Cele mai bune pastile pentru scăderea colesterolului: listă și prețuri

Concentrația excesivă de colesterol în sângele unei persoane reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sa..

Substanța se mișcă liber prin fluxul sanguin și este capabilă să se așeze pe pereții vasculari, formând așa-numitele plăci de colesterol. La rândul lor, aceștia amenință îngustarea lumenului vaselor de sânge și dezvoltarea unor astfel de boli periculoase precum atacul de cord și accidentul vascular cerebral..

La vârstnici, pacienții cu anevrisme vasculare, precum și la persoanele care au avut anterior un atac de cord sau un accident vascular cerebral, vasoconstricția poate provoca daune mai grave sănătății și poate provoca dezvoltarea altor patologii ale sistemului cardiovascular. Pentru a reduce acest risc, este necesar să recurgeți la medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge..

Cu toate acestea, comprimatele de colesterol trebuie prescrise numai de un profesionist competent. Utilizarea lor necontrolată și neglijarea contraindicațiilor pot duce la consecințe imprevizibile și pot complica în mod semnificativ starea pacientului. Dar nu uitați că, împreună cu terapia conservatoare, sau în absența necesității unei astfel de terapii, pacientul trebuie să-și revizuiască meniul și să facă unele ajustări ale stilului său de viață.

Cum se scade nivelul ridicat de colesterol?

Pentru a reduce nivelul colesterolului din sânge, în primul rând, pacientul trebuie să renunțe la majoritatea alimentelor dăunătoare. Menținerea tonusului normal al vaselor de sânge este, de asemenea, foarte importantă, așa că nu uitați de beneficiile sportului și ale mersului în aer curat..

Cursul terapiei conservatoare pentru colesterolul ridicat este destul de lung, iar pacientul ar trebui să fie pregătit pentru acest lucru. În acest caz, este important ca pacientul să respecte toate prescripțiile și instrucțiunile medicului curant pentru a stabiliza starea fără a-și afecta propria sănătate..

Deci, pentru a reduce colesterolul din sânge, aveți nevoie de:

  • a refuza de la obiceiurile proaste;
  • reduce aportul de sare;
  • eliminați sau reduceți cantitatea de alimente grase consumate;
  • acordați preferință grăsimilor vegetale în locul animalelor;
  • îmbogățiți meniul cu produse îmbogățite cu fibre vegetale;
  • mananca suficienti carbohidrati complexi;
  • asigurați-vă că includeți în dietă alimente bogate în acizi polinesaturați.

Lista produselor interzise include:

  • diferite tipuri de cârnați (inclusiv cârnați și cârnați mici);
  • biscuit;
  • coacere;
  • prăjituri;
  • rulouri.

Abordarea corectă a problemei nutriției cu colesterol ridicat nu numai că va ajuta la „scăderea” indicatorilor săi, ci va contribui și la îmbunătățirea bunăstării generale a unei persoane.

Cea mai mare parte (80%) a colesterolului se găsește în celulele hepatice și doar 20% intră în organism împreună cu alimentele. Dar un meniu corect și echilibrat poate contribui la normalizare și la o scădere semnificativă a concentrației acestei substanțe în sânge..

Principiile de tratament pe care trebuie să le respecte fiecare pacient sunt:

  • a scăpa de excesul de greutate;
  • sport zilnic;
  • controlul atent al caloriilor consumate pe zi;
  • refuzul de a consuma alcool și țigări;
  • evitarea situatiilor stresante si a socurilor psiho-emotionale.

Pentru a reduce semnificativ concentrația acestei substanțe în sânge și pentru a preveni formarea plăcilor de colesterol, puteți utiliza preparate speciale pe bază de plante și suplimente alimentare. Deci, cu ajutorul unui aport suficient de acizi grași polinesaturați Omega-3, riscul de formare a trombului pe pereții vaselor de sânge este redus.

În unele situații, ajustările aduse ritmului vieții și meniul pacientului nu ajută la scăderea nivelului ridicat de colesterol. În acest caz, există o singură ieșire - să recurgeți la utilizarea unor medicamente speciale, care, totuși, pot fi prescrise doar de către un medic.!

Clasificare

Pentru a reduce concentrația de colesterol din sângele pacientului, medicii prescriu de obicei pastile. Acestea sunt împărțite în 5 grupe:

  1. Statine. Acest grup de medicamente este prescris de medici dacă nivelul colesterolului este prea mare și trebuie redus imediat. Acestea sunt medicamente destul de eficiente, a căror eficacitate poate fi observată încă din 14 zile după începerea administrării. Statinele pot fi luate pe o perioadă lungă de timp.
  2. Fibrează. Acest grup de medicamente vizează creșterea cantității de colesterol „bun” din corpul uman. Datorită aportului lor, riscul de efecte adverse asupra sistemului cardiovascular este redus semnificativ..
  3. Inhibitor de absorbție. Un astfel de medicament nu permite colesterolului să fie absorbit în intestine, dar în același timp nu pătrunde în fluxul sanguin. Este cel mai potrivit pentru pacienții cu hipersensibilitate la statine.
  4. Un acid nicotinic. Preparatele pe bază de acesta au un efect complex asupra corpului pacientului: elimină excesul de colesterol „rău”, crescând în același timp nivelul „bun” și, de asemenea, normalizează microcirculația sângelui. Puteți observa prima dinamică pozitivă a tratamentului în câteva zile..
  5. Suplimentele alimentare sunt considerate remedii universale utilizate pe scară largă în lupta împotriva colesterolului ridicat. Practic nu au contraindicații, „doborând” niveluri ridicate de colesterol „rău” și crescând nivelul „bun”.

Toate grupurile de medicamente pentru colesterol ridicat de mai sus diferă între ele prin compoziția lor și prin principiul efectului lor asupra organismului. Fiecare dintre aceste grupuri de medicamente are propriile sale argumente pro, contra și reacții adverse de care să fie conștienți..

Cele mai bune pastile de colesterol

Pentru a înțelege care medicamente merită o atenție specială, vom considera pe scurt cel mai eficient dintre ele, în funcție de care dintre grupurile de medicamente descrise mai sus aparțin..

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a decide să luați statine, este important să înțelegeți ce sunt aceste medicamente. Acestea sunt elemente chimice care inhibă producția naturală de enzime implicate în sinteza colesterolului..

Dacă credeți că instrucțiunile de utilizare, atunci efectul terapeutic al statinelor este atins datorită:

  • reducerea concentrației de colesterol în plasma sanguină datorită inhibării HMG-CoA reductazei și blocării parțiale a producției acestei substanțe de către celulele hepatice;
  • reducerea colesterolului la pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu se vindecă prin administrarea de medicamente care inhibă producția de lipide;
  • scăderea nivelului total de colesterol cu ​​30-45% și, în special, „dăunător” - cu 40-60%;
  • reducerea riscului de procese ischemice în vasele de sânge cu 15-25%;
  • lipsa efectului cancerigen sau mutagen.

Statinele pot provoca, de asemenea, diverse efecte secundare sub forma:

  • tulburari de somn;
  • sindrom astenic;
  • cefalalgie;
  • greaţă;
  • tulburări de scaun;
  • durere abdominală;
  • balonare și flatulență;
  • dureri musculare;
  • stare generală de rău;
  • tulburări de memorie;
  • vertij;
  • hipestezie;
  • parestezie;
  • neuropatie periferica;
  • vărsături;
  • tulburări de scaun;
  • dezvoltarea hepatitei;
  • anorexie;
  • icter colestatic;
  • dureri de spate;
  • crampe musculare;
  • artrita articulară;
  • reacții alergice ale pielii: erupții cutanate, urticarie, anafilaxie;
  • hipoglicemie;
  • creștere în greutate;
  • dezvoltarea obezității etc..

La bărbați, administrarea de statine poate provoca impotență..

Când să luați statine?

În ciuda asigurărilor agenților de publicitate și a producătorilor, siguranța completă a acestor medicamente pentru pacienți este în prezent nedovedită. Dacă vorbim despre raportul dintre beneficiile și daunele statinelor, atunci unii cercetători subliniază că riscul de a dezvolta efecte secundare depășește cu mult efectul pozitiv al administrării acestora, mai ales dacă se efectuează pentru a preveni bolile cardiovasculare în hipercolesterolemie.

Cu toate acestea, pentru unele categorii de pacienți, acest grup de medicamente este extrem de necesar. Statinele de ultimă generație sunt indicate pentru utilizare obligatorie pentru:

  • prevenirea reapariției infarctului sau accidentului vascular cerebral;
  • recuperare după o intervenție chirurgicală reconstructivă pe inimă sau pe vasele mari de sânge (sau în pregătirea pentru aceasta);
  • accelerarea procesului de vindecare în caz de infarct sau sindrom coronarian acut;

Aceste medicamente sunt, de asemenea, necesare pentru boala coronariană cu risc crescut de infarct sau accident vascular cerebral..

Nu se recomandă utilizarea statinelor la pacienți:

  • cu risc scăzut de complicații ale hipercolesterolemiei;
  • care suferă de diabet zaharat;
  • femeile care nu sunt în ajunul menopauzei.

Atunci când utilizați statine, este important să luați în considerare compatibilitatea acestora cu alte medicamente..

Cercetări privind efectele statinelor asupra organismului

Oamenii de știință din diferite țări au propriul lor punct de vedere cu privire la oportunitatea prescrierii acestor medicamente pentru colesterol ridicat.

  1. Cercetătorii germani au arătat că nivelurile scăzute de colesterol duc la dezvoltarea cancerului și a patologiilor hepatice periculoase. Ei susțin că hipocolesterolemia duce la moarte timpurie și, de asemenea, crește numărul sinuciderilor. Prin urmare, această afecțiune este mai periculoasă decât o concentrație ridicată de colesterol în sângele uman..
  2. Oamenii de știință americani susțin că atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale nu sunt rezultatul unei concentrații scăzute de colesterol. Cercetătorii cred că principalele cauze ale acestor patologii sunt deficiența de magneziu în corpul uman..
  3. Colesterolul este o substanță care favorizează regenerarea țesuturilor deteriorate. Utilizarea statinelor inhibă această funcție, deoarece chiar și colesterolul „rău” este bun pentru oameni. Cu ajutorul său, masa musculară este acumulată, dar deficiența sa poate duce la dureri musculare și distrofie..
  4. Luarea statinelor inhibă sinteza colesterolului, care scade producția de mevalonat. Această substanță este responsabilă pentru producerea colesterolului și a multor alte elemente benefice. Deficiența lor poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii periculoase..
  5. Statinele cresc riscul apariției diabetului. Apariția sa se observă la 10-70% dintre pacienții supuși tratamentului folosind acest grup de medicamente. Și, la rândul său, diabetul provoacă o creștere necontrolată a nivelului de colesterol din sânge..
  6. Efectele secundare generate de utilizarea statinelor se dezvoltă foarte încet, astfel încât pacientul poate să nu le observe la început. Aceasta reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sa dacă astfel de medicamente sunt luate pentru o perioadă lungă de timp..
  7. Statinele sunt nocive pentru ficat. Persoanele obeze raportează o îmbunătățire temporară a stării vaselor de sânge, dar în timp, există o întrerupere a activității creierului, în special la pacienții vârstnici.

Dacă la persoanele sub 50 de ani se constată un nivel crescut de colesterol, acest lucru indică o defecțiune gravă a corpului care necesită asistență medicală imediată. În unele țări, prevenirea acestei afecțiuni este promovată prin renunțarea la obiceiurile proaste, menținerea unui stil de viață sănătos și eliminarea utilizării statinelor..

Prescrierea statinelor la vârstnici

La studierea efectului acestui grup de medicamente asupra corpului pacienților cu vârsta peste 60 de ani, apariția durerii musculare a fost observată în 30% din cazuri. Pacienții se plâng de oboseală, letargie și scăderea tonusului muscular. Durerea musculară scheletică a apărut în principal la pacienții care tocmai începuseră să ia medicamentul.

Pe baza celor de mai sus, majoritatea persoanelor cu hipercolesterolemie experimentează o scădere cu 40 de minute a activității mentale și fizice pe săptămână. Datorită slăbiciunii musculare, pacienții își pierd interesul pentru sport și chiar pentru plimbările de zi cu zi. Acest lucru, la rândul său, crește riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale..

Statine - lista de medicamente

În farmaciile rusești, puteți cumpăra următoarele statine extrem de eficiente pentru scăderea colesterolului:

  1. Rosuvastatina, care scade nivelul colesterolului cu 55%.
  2. Atorvastatina, care reduce nivelurile cu 47%.
  3. Simvastatină (38%).
  4. Fluvastatină (29%) și altele.

O listă completă a medicamentelor pentru colesterolul ridicat poate fi consultată mai jos:

Atorvastatină
Numele medicamentuluiFormular de eliberarePrețul mediu
în farmacii (2018)
Atomax10 mg. filă. 30 buc360-380 frecați.
Atorvastatin Canon10 mg. tabl 30 buc.260-280 freca.
Atoris30 mg. tabl 30 buc.450-480 frecați.
Liprimar10 mg. tabl 30 buc.800 rbl.
Torvacard10 mg. tabl 30 buc270-300 ruble.
Lalea10 mg. filă. 30 buc260-280 freca.
Liptonorm20 mg. filă. 30 buc260-280 freca.
Rosuvastatină
Acorta10 mg. masa 30 bucRUB 500.
Crestor10 mg. filă. 7 buc650 rbl.
Crestor10 mg. filă. 28 buc2500 rbl.
Mertenil5 mg. filă. 30 buc450 rbl.
Rosuvastatină10 mg. filă. 30 buc290 rbl.
Rosucard10 mg. filă. 90 buc1400 rbl.
Rosulip10 mg. filă. 28 buc700 rbl.
Al lui Roxer10 mg. filă. 30 bucRUB 500.
Tevastor5 mg. filă. 30 buc350 rbl.
Simvastatină
Vasilip10 mg. filă. 28 buc280 rbl.
Zokor10 mg. filă. 28 buc160 rbl.
Ovenkor20 mg. filă. 30 buc550 rbl.
Simvagexal20 mg. filă. 30 buc330 rbl.
Simvacard10 mg. filă. 28 buc220 rbl.
Simvastatină10 mg. filă. 20 buc180 rbl.
Simvastol10 mg. filă. 28 buc200 rbl.
Symbor20 mg. filă. 30 bucRUB 300.
Simgal40 mg. filă. 84 buc800 rbl.
Simlo10 mg. filă. 28 buc180 rbl.
Sincard10 mg. filă. 30 buc350 rbl.
Lovastatin
Cardiostatina20 mg. filă. 30 buc280 rbl.
Holetar20 mg. filă. 20 buc320 rbl.
Cardiostatina40 mg. filă. 30 buc400 rbl.
Fluvastatină
Lescol Forte80 mg. filă. 28 buc2700 rbl.

Dacă merită să luați statine sau este mai bine să le refuzați - acest lucru ar trebui să fie decis de pacientul însuși, pe baza recomandărilor medicului curant. Dacă pacientul a decis totuși o astfel de terapie, atunci nu ar trebui să aleagă singur medicamentul - acest lucru ar trebui făcut exclusiv de către un specialist, luând în considerare toate riscurile posibile și prezența patologiilor cronice la o persoană.

Fibrați medicamentele de grup

Fibrații sunt medicamente fabricate cu acid fibric. La fel ca statinele, au fost folosite cu succes pentru combaterea colesterolului ridicat. Prin legarea cu acidul biliar, aceste substanțe inhibă semnificativ sinteza colesterolului de către celulele hepatice.

Fenofibrații ajută la scăderea nivelului de lipide din organism, ceea ce duce automat la scăderea colesterolului. Împreună cu ciprofibratele, acestea reduc riscul apariției complicațiilor extravasculare ale hipercolesterolemiei, deoarece normalizează nu numai colesterolul, ci și trigliceridele..

Cele mai eficiente și mai cunoscute fenofibrați includ medicamente:

  • Gemfibrozil;
  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200 și d.

Dar este necesar să se decidă cu privire la achiziționarea unui anumit produs dacă a fost determinat raportul beneficiu / sănătate. Aceste medicamente pot provoca o varietate de efecte secundare, dintre care cele mai frecvente sunt:

  • râgâială;
  • arsuri la stomac;
  • balonare, însoțită de flatulență;
  • diaree;
  • vărsături;
  • greaţă;
  • dezvoltarea hepatitei;
  • formarea calculilor în vezica biliară sau în conductele sale;
  • mialgie difuză;
  • spasme musculare;
  • cefalalgie;
  • tulburări în activitatea zonei genitale;
  • embolie pulmonară;
  • tromboflebită;
  • erupții cutanate;
  • urticarie alergică;
  • mâncărime pe corp;
  • fotofobie.

Pentru a reduce efectul negativ al statinelor asupra corpului, acestea pot și trebuie utilizate în combinație cu fibrate.

Inhibitori ai absorbției colesterolului

Ezetemib (Ezeterol) este un medicament nou care scade nivelul lipidelor din organism. Datorită acestui fapt, procesul de absorbție a colesterolului în intestin este inhibat..

În plus, Ezetemib, spre deosebire de Orsoten și alte medicamente similare, duce rar la dezvoltarea diareei. Doza zilnică maximă admisă de medicament este de 10 g..

Niacina

Pe lângă scăderea nivelului de colesterol, niacina ajută:

  • îmbunătățirea circulației sângelui;
  • îmbunătățirea procesului metabolic;
  • prevenirea dezvoltării deficitului de vitamine;
  • eliminarea toxinelor din organism.

Acest grup de medicamente poate fi utilizat atât independent, cât și ca parte a terapiei complexe. Cel mai bine este să folosiți niacină sau derivații săi pentru colesterol ridicat..

Alte medicamente

După o consultare preliminară cu un medic, pacientul poate încerca să scadă nivelul colesterolului cu suplimente alimentare..

Numele medicamentuluiFormular de eliberarePrețul mediu
în farmacii (vara 2013)
Omega Forte30 comprimate130-140 frecați.
Doppelhertz omega 330 capsule210-250 freca.
Dovleac50 comprimate190-200 ruble.
Acidul lipoic50 comprimate30 de ruble.
SitoPren (supliment alimentar)60 comprimate600 rbl.

Cu toate acestea, suplimentele alimentare și medicamentele homeopate nu sunt adecvate pentru tratamentul hipercolesterolemiei, deoarece au un efect destul de slab asupra organismului. Dacă este necesar să se prevină dezvoltarea bolilor cardiovasculare sau a morții premature, este totuși mai bine să recurgeți la administrarea de statine.

Lista suplimentelor alimentare care pot fi utilizate cu colesterol ridicat:

  1. Preparatele care conțin Omega-3 (ulei de pește, Omega-3, Oceanol etc.) previn patologiile inimii și ale vaselor de sânge, întăresc articulațiile și reduc riscul de depresie. Aceste medicamente trebuie luate cu precauție extremă, deoarece cresc riscul de a dezvolta pancreatită cronică..
  2. Acidul lipoic are un efect pozitiv asupra metabolismului glucidic. Recepția sa ajută la îmbunătățirea trofismului neuronilor și la creșterea nivelului de glicogen hepatic.
  3. Tykveol este un medicament pe bază de ulei de semințe de dovleac. Este util în special pentru ateroscleroza cerebrală, colecistită, hepatită. Medicamentul are un efect coleretic, antiinflamator, antioxidant și hepatoprotector..
  4. Compuși vitaminici. Vitaminele B sunt necesare în special pentru colesterolul ridicat: B6, B9, B12 și acid nicotinic. În același timp, vorbim nu numai despre preparatele farmaceutice - pentru a normaliza metabolismul lipidic, trebuie să consumați produse care conțin substanțele de mai sus..
  5. Policonazol. Este un supliment alimentar care conține extract de ceară de plante. Ajută la prevenirea aterosclerozei vasculare și la scăderea nivelului de colesterol cu ​​densitate scăzută.

Concluzie

Medicamentele care scad colesterolul au multe dezavantaje, deoarece pot provoca o serie de efecte secundare neplăcute. Din acest motiv, opiniile medicilor despre utilizarea lor sunt fundamental diferite..

Mai mult, nici statinele, nici alte medicamente nu sunt recomandate pacienților cu vârsta sub 35 de ani. Deoarece femeile sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta boli cardiovasculare, este mai bine pentru ele să se abțină de la medicamente care scad colesterolul. Pentru a scăpa de problema existentă, este necesar să faceți anumite ajustări ale dietei și să schimbați stilul de viață..

Dar există cazuri când administrarea de pastile este extrem de necesară pentru stabilizarea stării pacientului. În astfel de circumstanțe, un medicament specific poate fi prescris doar de un specialist.!

Pe lângă terapia medicamentoasă, este important să excludeți obiceiurile proaste și să vă angajați în exerciții de fizioterapie. Abia atunci șansele de recuperare vor crește semnificativ.!

Pastile de colesterol

Nivelurile ridicate de colesterol din sânge afectează negativ sănătatea tuturor organelor umane, în special a inimii și a creierului. Pentru a reduce colesterolul, puteți bea medicamente speciale care scad acest indicator..

Tipuri de medicamente și indicații

Colesterolul este un compus organic prezent în membranele celulare ale organismelor vii. Dacă nivelul său în plasmă este ridicat, începe să se acumuleze pe pereții vaselor de sânge și să formeze plăci. Se creează un mediu favorabil apariției cheagurilor de sânge - o cauză semnificativă de deces.

Pentru a reduce colesterolul, se utilizează o dietă specială și o serie de medicamente.

  1. Statine. Acestea inhibă o enzimă specială, dărâmând indicatorul lipidelor dăunătoare din sânge.
  2. Fibrează. Activează enzima lipoproteină lipază, care descompune colesterolul.
  3. Derivați ai acidului nicotinic. Datorită normalizării metabolismului, metabolismul grăsimilor se îmbunătățește, excesul de colesterol încetează să mai fie produs.
  4. Medicamentele altor grupuri. Aceștia leagă acizii biliari sau împiedică absorbția grăsimilor sau o absorb în intestine.

Există, de asemenea, remedii pe bază de plante concepute pentru scăderea colesterolului și a suplimentelor alimentare. Acțiunile lor nu sunt întotdeauna suficiente pentru a ameliora problema, uneori doar pastile puternice vă vor ajuta. Indicațiile pentru tratament sunt după cum urmează:

  • colesterol din sânge peste 6 mmol / l;
  • prezența bolilor de inimă, a vaselor de sânge;
  • ateroscleroza diagnosticată;
  • infarct, accident vascular cerebral în istorie.

De asemenea, vor fi necesare medicamente pentru a reduce lipidele „rele” în bolile ficatului, pancreasului, rinichilor, pentru a reduce sarcina asupra organelor.

Statine - medicamente din prima generație

Aceste pastile pentru colesterol sunt ieftine, dar eficacitatea lor este ridicată. Blochează enzimele, fără de care nu se formează colesterolul. Există mai multe generații de medicamente în acest grup, care diferă prin substanțe active..

Prima generație de statine este reprezentată de medicamente pe bază de simvastatină. Este bine studiat, prețul său este cel mai mic. Mai jos sunt principalele statine și costurile acestora.

Numele medicamentuluiPreț pentru 28-30 de comprimate, frecați.
Simvastatin Zentiva230
Simvastatin Alcaloid80
Zokor720
Vasilip520
Simvagexal420
Simgal470
Simlo270
Symbor180

După cum puteți vedea, există medicamente foarte ieftine și toate aceste statine din listă sunt analogi. Consumul regulat scade colesterolul. Doza se alege individual, de obicei începând de la 10 mg / zi.

Medicamentele de a doua generație se bazează pe fluvastatină. Cel mai bun dintre ele este Lescol Forte, cu toate acestea, prețul său este foarte mare - 2800 ruble / 28 tablete. Acțiunea medicamentului este prelungită, ușoară, prin urmare este recomandată mai des diabeticilor. Nu puteți fi tratat cu ele pentru alergii la arahide, boli ale tractului biliar.

Generațiile recente de statine

Dacă alegeți pastile de colesterol foarte bune, ar trebui să cumpărați medicamente de 3-4 generații. Al treilea este reprezentat de medicamente cu atorvastatină:

  1. Atoris (de la 370 ruble);
  2. Torvakard (de la 266 ruble);
  3. Novosostat (de la 560 ruble), sau Novostatin;
  4. Lalea (de la 660 ruble).

Atorvastatina scade nivelul grăsimilor cu densitate scăzută din sânge. Inhibă o enzimă care este implicată în stadiile incipiente ale sintezei colesterolului. Mai mult, activitatea receptorilor este activată, ceea ce mărește rata de legare a grăsimilor și eliminarea lor din plasmă. De asemenea, substanța nu permite căptușeala interioară a vaselor de sânge să se prăbușească, favorizează creșterea colesterolului „bun”.

Efectul tuturor medicamentelor se obține după 2 săptămâni de la început.

De asemenea, pacientului i se poate atribui Atomax, Anvistat, Lipitor - au același ingredient activ.

Medicamentele de generația a 4-a sunt foarte eficiente, dar destul de scumpe. Acestea sunt medicamente cu rosuvastatină, pitavastatină. Grupul include Krestor, Akorta, Livazo, Mertenil, Rosart. Prețul pentru o lună de admitere variază de la 1000 de ruble. până la 3000 RUB De obicei, se iau 5-10 mg în prima lună, apoi doza este crescută la 40 mg.

Fibratele sunt cele mai bune remedii

Fibrele normalizează colesterolul, reglând simultan producția și metabolismul grăsimilor în general. Sunt luate separat de statine, împărtășirea este permisă numai în cazuri foarte severe, de exemplu, cu hiperlipidemie familială (o boală ereditară severă). Fibrații sunt indicați în special pentru diabet.

Cele mai bune medicamente din grup sunt enumerate aici:

    Gemfibrozil. Toxicitate scăzută, colesterol cu ​​densitate mică, trigliceride. Accelerează excreția colesterolului în bilă. Dacă dieta nu ajută, acest medicament este prescris datorită toleranței sale bune. Analogii sunt Regulip, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Costul medicamentelor nu depășește de obicei 1500 de ruble. În timpul perioadei de tratament, este important să se monitorizeze în mod regulat nivelul lipidelor din sânge..

Vitamine și medicamente pe bază de plante

Îngustarea vaselor creierului, arterele coronare duce la depunerea crescută a lipidelor pe pereți.

Acidul nicotinic are efect vasodilatator, elimină spasmele vasculare, reduce rata colmatării arterelor cu colesterol.

Cel mai adesea, acidul nicotinic este prescris în injecții, dar există forme de tablete - Niceritol, Enduracin, Acipimox.

În același timp, riscul de îngroșare a sângelui și apariția cheagurilor de sânge scade, ceea ce minimizează riscul de deces din cauza unui atac de cord, accident vascular cerebral. De obicei, un tratament de 2 săptămâni de câteva ori pe an este suficient pentru a menține colesterolul normal în cazurile ușoare. Cu o stare neglijată a vaselor de sânge, tratamentul este suplimentat cu statine sau fibrate.

În medicina populară, se recomandă adesea să luați usturoi pentru lipide din sânge. Există tablete de usturoi Alisat (120 ruble), care au o serie de efecte benefice:

  • reduce densitatea sângelui;
  • ajuta la dizolvarea plăcilor, cheagurilor de sânge;
  • normaliza colesterolul, tensiunea arterială;
  • reduce riscul de diabet, accident vascular cerebral.

Trebuie să luați pastile 1 de două ori pe zi, cursul este de 3 luni. Întrerupeți dacă există riscul de sângerare.

Alte medicamente

După o examinare amănunțită și detectarea unui exces ușor de colesterol, medicul poate recomanda consumul de medicamente pe bază de Omega-3, acid lipoic. Protecția vaselor de sânge împotriva grăsimilor dăunătoare de către aceste substanțe a fost deja dovedită. Se vând sub formă de suplimente alimentare (Tykveol, Omega Forte, Sito Pren, Policosanol și altele). Astfel de medicamente sunt ieftine - 50-600 ruble. De asemenea, pot fi utilizate pentru a preveni hiperlipidemia de la vârsta de 30-35 de ani..

Alte medicamente pentru colesterol sunt enumerate aici:

    Ezetemib (1400 ruble). Medicamentul împiedică absorbția colesterolului în intestinul subțire. Datorită acestui fapt, nivelul substanței din sânge revine, de asemenea, la normal. Medicamentul este considerat modern, eficient, are un principiu diferit de acțiune. De asemenea, îmbunătățește metabolismul, îmbunătățește circulația sângelui, elimină toxinele.

Aceste medicamente se beau în cure de 4 luni, după care iau o pauză de o lună. Datorită îmbunătățirii metabolismului grăsimilor, activitatea vaselor de sânge este normalizată, de asemenea, presiunea revine la normal.

Efecte secundare și contraindicații

Majoritatea medicamentelor prezintă o serie de efecte secundare, care sunt mai frecvente la pacienții cu boli cronice. Printre ei:

  • greață, arsuri la stomac, diaree;
  • gură uscată;
  • durere de cap;
  • creșterea AST, ALT a ficatului;
  • tahicardie;

Când luați statine, apar adesea o erupție pe piele, dureri abdominale și tulburări intestinale. Anumite medicamente scad tensiunea arterială (cum ar fi niacina).

Atunci când iau statine, medicii sfătuiesc să nu mănânce grapefruit, să bea alcool - nu sunt compatibili.

Aproape toate medicamentele (cu excepția Omega-3) sunt contraindicate în timpul sarcinii, alăptării. De asemenea, contraindicațiile sunt bolile severe ale rinichilor, ficatului, scheletului, mușchilor, stomacului. Orice medicament trebuie prescris după trecerea analizei - lipidogramă.

imparte cu prietenii tai

Fă ceva util, nu va dura mult

Pastile care scad colesterolul

Persoanele care suferă de niveluri ridicate de colesterol din sânge știu că această afecțiune patologică duce la ateroscleroză. Și această boală, la rândul său, duce la dezvoltarea atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale și a leziunilor masive ale rețelei vasculare pe tot corpul..

De aceea, întrebarea care sunt pastilele foarte bune și ieftine de utilizat pentru a reduce colesterolul este foarte relevantă. Numirea medicamentelor care previn formarea depozitelor aterosclerotice în capilare și artere se face numai de către un specialist.

Se efectuează o examinare preliminară pentru a evalua starea de sănătate, vasele de sânge, organele și sistemele interne. Și numai atunci medicul, pe baza datelor obținute, selectează medicamentele adecvate. Acest articol are doar scop informativ, deoarece alegerea independentă a medicamentelor împotriva colesterolului poate provoca o serie de complicații.

Ce sunt statinele

Clasa statinelor este pilula cel mai frecvent prescrisă de medici pacienților cu colesterol plasmatic ridicat. Prin urmare, se crede că statinele sunt cele mai bune mijloace pentru normalizarea nivelului de colesterol, prevenirea infarctului, a ischemiei și a hemoragiei cerebrale..

Dar pentru a înțelege mecanismul de acțiune al acestui grup de medicamente, ar trebui să știm cum se formează alcoolul lipofil, care este scopul și rolul său în organism. Colesterolul este produs de 85% în organism pe cont propriu și doar restul de 15% vine cu alimente.

Un compus organic este implicat în multe procese:

  • biosinteza hormonilor, inclusiv a hormonilor sexuali;
  • protecția celulelor roșii din sânge de daunele toxice cauzate de otrăvurile hemolitice;
  • reglarea permeabilității vaselor de sânge și a membranelor celulare;
  • producția de bilă și vitamina D;
  • menținând rezistența celulelor pe tot corpul.

Pentru fluxul complet de colesterol către toate țesuturile și organele interne, se produc proteine ​​speciale - lipoproteine. Dacă nivelul alcoolului lipofil din organism este crescut, este necesar să se ia măsuri pentru reducerea acestuia..

În etapele inițiale ale modificărilor aterosclerotice, acestea sunt dieta, sportul, respingerea dependențelor, odihna bună și șederea frecventă în aerul curat. În absența efectului acestor măsuri, medicii prescriu medicamente din grupul cu statine. Acestea inhibă producția de enzime implicate în producerea de lipoproteine.

Ca urmare, volumul de colesterol care pătrunde adânc în țesuturi scade, iar volumul transportului invers crește. În legătură cu aportul de medicamente din grupul de statine, cantitatea de alcool lipofil din organism scade, în același timp, are loc divizarea grăsimilor și a plăcilor deja acumulate în capilare.

Beneficiile și daunele drogurilor

Statinele nu sunt un grup de medicamente pe care vi le puteți prescrie, deoarece au o mulțime de efecte secundare dacă sunt utilizate incorect. Cu o ușoară creștere a nivelului de colesterol, puteți face față acasă cu nutriție dietetică și terapie de efort. Dar, în prezența unor indicații grave, medicii recomandă în majoritatea cazurilor administrarea de statine.

Odată cu ineficiența tratamentului non-medicamentos, acest grup de medicamente permite nu numai reducerea nivelului total de colesterol, ci și prevenirea bolilor periculoase ale sistemului cardiovascular. Avantajele statinelor:

  • scăderea riscului de a suferi un atac de cord;
  • prevenirea hemoragiei cerebrale;
  • ameliorarea semnelor de ateroscleroză vasculară și prevenirea complicațiilor ulterioare ale bolii;
  • stabilizarea activității cardiace cu angină pectorală și ischemie;
  • facilitarea cursului diabetului zaharat;
  • scăderea în greutate la pacienții obezi;
  • îndepărtarea inflamației pereților capilarelor;
  • subțierea sângelui și prevenirea trombozei;
  • creșterea diametrului lumenului capilarelor;
  • stabilirea proceselor de schimb.

Statinele sunt prescrise pentru a accelera recuperarea după un atac de cord, hemoragie cerebrală, embolie pulmonară, precum și după o intervenție chirurgicală (stenting, altoire de by-pass coronarian, angioplastie). Statinele, concepute pentru scăderea colesterolului din sânge, au dezavantaje, principalul fiind dezvoltarea efectelor secundare.

Odată cu scăderea cantității de lipoproteine ​​produse de organism, producția de coenzima Q10 scade, de asemenea. Această substanță este concepută pentru a oferi mușchilor și țesuturilor cerebrale rezerve de energie și, cu o lipsă de coenzimă, o persoană începe să sufere de dureri musculare, slăbiciune, creșteri de presiune, apatie și oboseală..

Odată cu utilizarea în continuare a statinelor, poate începe distrugerea țesutului muscular, științific - rabdomioliza. Efectele secundare pot apărea dacă tabletele sunt utilizate în mod greșit de oricare dintre sistemele corpului.

Cele mai bune statine pentru scăderea colesterolului din sânge

Primele tablete de colesterol au fost făcute pe bază de ingrediente naturale și au fost numite lovastatine. Mai mult, toate medicamentele fabricate erau de origine sintetică..

Cei care cred că medicamentele naturale sunt mult mai sigure și mai bune se înșeală, deoarece analogii sintetici au mult mai puține efecte secundare, sunt mai ușor de tolerat de către organism. Prima generație de statine include nu numai lovastatine, ci și pravastatine și simvastatine.

Comprimate de lovastatină

Reprezentantul principal al acestui grup este medicamentul Lovastatin. Este disponibil sub formă de tablete de 20 sau 40 mg, aparține clasei de medicamente hipolipemiante. Mecanismul de acțiune este de a perturba stadiul inițial al sintezei colesterolului în țesuturile hepatice (producția de acid mevalonic).

Reduce volumul în plasma sanguină a lipoproteinelor cu densitate mică și foarte mică, trigliceridelor și crește cantitatea de lipoproteine ​​cu densitate mare. Durata de acțiune a unei pastile luate pe bază de lovastatină este de 24 de ore, astfel încât medicamentul trebuie utilizat o dată pe zi, de preferință seara.

Indicații de utilizare:

  • hipercolesterolemie a formelor primare și familiale cu o dietă ineficientă;
  • încetinirea progresiei leziunilor vasculare aterosclerotice;
  • prevenirea atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale la pacienții cu ischemie, precum și ca parte a terapiei complexe cu niveluri supraestimate de grăsimi lipofile din organism;
  • prevenirea primară a bolilor coronariene.

Preparate pe bază de lovastatină:

  • Liprox,
  • Lovagexal,
  • Lovasterol,
  • Mevacor,
  • Holetar,
  • Apextatin,
  • Medostatin,
  • Rovacor,
  • Lovacor.

Lista efectelor secundare include reacții alergice (cu sensibilitate crescută la lovastatină), icter, activitate crescută a transaminazelor hepatice, miopatie, rabdomioliză, leziuni pulmonare interstițiale, amețeli, cefalee, insomnie, nevroze. O listă completă a efectelor secundare este anunțată în instrucțiunile de utilizare pentru fiecare dintre medicamente..

Preparate cu fluvastatină

Acest grup de medicamente aparține clasei a doua de statine, acestea sunt medicamente eficiente și sigure care scad colesterolul, pe care experții le prescriu chiar și în copilărie, de la 10 ani. Indicații pentru recomandarea comprimatelor de fluvastatină:

  • dislipidemie de origine mixtă;
  • prevenirea complicațiilor în bolile cardiace ischemice;
  • ateroscleroza coronariană;
  • hipercolesterolemie;
  • ca mijloc de terapie complexă, pentru a preveni complicațiile în perioada postoperatorie atunci când sunt expuse inimii și vaselor de sânge.

Preparatele de fluvastatină includ sare de sodiu în compoziție, drept urmare concentrația alcoolului lipofil scade mult mai repede. Înainte de a începe terapia, pacientul trebuie să urmeze o dietă timp de 3-4 săptămâni, ca și în cursul ulterior al tratamentului. Doza inițială de fluvastatină este de obicei 20-40 mg o dată pe zi seara.

Produse care conțin fluvastatină:

  • Fluvastatină,
  • Lescol,
  • Lescol forte.

Efectul utilizării medicamentului este vizibil după o lună, după care pacientul trebuie testat din nou pentru a clarifica dacă doza inițială este suficientă sau dacă trebuie crescută. Periodic, pe tot parcursul terapiei, nivelul colesterolului din sânge trebuie monitorizat și doza ajustată, dacă este necesar..

Comprimate de atorvastatină

Medicamentele din acest grup sunt relativ ieftine, dar eficiente în scăderea nivelului de colesterol din sânge și îmbunătățirea funcționării sistemului cardiovascular în general, aparțin celei de-a treia generații de statine. De asemenea, medicamentele care conțin ingredientul activ al atorvastatinei sunt considerate sigure, previn complicațiile la pacienții cu diabet zaharat și boli cardiovasculare, inclusiv ischemia cardiacă..

Indicații de utilizare:

  • predispoziție ereditară la patologii ale inimii și vaselor de sânge;
  • dislipidemie mixtă;
  • hipercolesterolemie, inclusiv formă agravată;
  • ateroscleroza ca adjuvant la terapia principală pentru stoparea progresiei patologiei.

De asemenea, medicamentele pe bază de atorvastatină trebuie administrate o dată pe zi, doza inițială depinde de severitatea hipercolesterolemiei și este determinată de medicul curant (de la 5 la 80 mg). Lista efectelor secundare și a contraindicațiilor este aceeași ca și pentru alte statine.

Tablete care conțin atorvastatină ca ingredient activ:

  • Torvacard,
  • Atorvastatină,
  • Anvistat,
  • Liptonorm,
  • Atoris,
  • Lalea,
  • Atorvox,
  • Canon.

Ceea ce este mai bine să luați pastile într-o farmacie, nu puteți stabili singur. Înainte de a începe tratamentul, un specialist examinează anamneza pacientului, îl îndrumă să fie supus unui examen și teste de laborator. În plus, fiecare pacient poate reacționa diferit la compoziția tabletelor sau poate fi alergic la ingredientul activ..

Medicamente care conțin simvastatină

Aceste medicamente sunt considerate accesibile și eficiente în scăderea nivelului ridicat de colesterol. Substanța activă simvastatină este absorbită rapid de țesuturile hepatice și se observă un rezultat vizibil deja la 4-5 săptămâni după începerea cursului de terapie.

Indicații pentru utilizarea simvastatinelor:

  • pacienții cu predispoziție ridicată la complicații ale diabetului zaharat, ischemiei, bolilor vasculare periferice și coronariene. Este, de asemenea, prescris pentru a preveni infarctul non-fatal, accident vascular cerebral, ischemie acută;
  • hiperlipidemie de geneză primară și secundară, inclusiv forma heterozigotă familială - în absența beneficiilor unei diete cu grăsimi limitate și a terapiei de efort,
  • hipertrigliceridemie - ca o tehnică suplimentară pentru scăderea nivelului de colesterol din sânge și creșterea volumului lipoproteinelor cu densitate mare;
  • susținerea pacienților înainte de intervenție chirurgicală - altoire bypass coronarian, renovascularizare.

O doză inițială de 5 mg de simvastatină este recomandată pacienților fără risc de complicații la nivelul inimii și vaselor de sânge și cu o creștere neexprimată a colesterolului din sânge, atunci când terapia cu dietă este ineficientă. Doza zilnică maximă de 80 mg este prescrisă pacienților care suferă de ischemie, angină pectorală, ateroscleroză avansată. În același timp, supravegherea medicală a acestor pacienți este obligatorie..

Lista medicamentelor pe bază de simvastatină:

  • Simvastatină,
  • Vasilip,
  • Zokor,
  • Simvastol,
  • Ovenkor,
  • Sincard,
  • Simgal,
  • Sivagexal,
  • Vastatin,
  • Zovatin.

Ca și în cazul altor statine, atunci când se utilizează medicamente care conțin simvastatină, există riscul miopatiei (dureri musculare, slăbiciune și deteriorare generală a bunăstării), precum și rabdomioliză (distrugerea completă a țesutului muscular). Înainte de a începe cursul tratamentului, este necesar să faceți o examinare și să vă asigurați că nu există contraindicații.

Pravastatina ca substanță activă

Ingredientul activ pravastatină aparține primei clase de agenți hipolipemiante, cunoscută ca fiind o substanță sigură, dar eficientă, pentru scăderea nivelului de colesterol din sânge. Conține pravastatină în următoarele medicamente: Pravastatină, Lipostat, Pravapres.

Comprimatele de pravastatină sunt prescrise pacienților cu concentrații sanguine crescute de lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică, precum și cu hipercolesterolemie primară, atunci când alte metode non-medicamentoase nu sunt eficiente. Dacă un pacient are un nivel crescut nu numai de alcool lipofil, ci și de trigliceride, experții consideră, de asemenea, justificat să prescrie pravastatine dacă colesterolul ridicat este o boală principală.

Pe tot parcursul tratamentului (cel puțin 4-8 săptămâni), se arată observarea modificărilor nivelului colesterolului din sânge în dinamică. Doza inițială este de 10-40 mg, dar pentru un nivel ridicat de alcool lipofilic (peste 300 mg / dL), 40 mg sunt adecvate. Îl puteți împărți în mai multe recepții..

Efectele secundare sunt aceleași ca pentru majoritatea statinelor. Acestea sunt erupții cutanate cu intoleranță la componentele individuale ale tabletelor, dezvoltarea leziunilor musculare (miopatie), amețeli, simptome dispeptice, durere epigastrică, apatie, tendință la depresie etc..

Lista contraindicațiilor include sarcina, alăptarea, copiii cu vârsta sub 18 ani. Pravastatinele sunt utilizate cu precauție în tratamentul pacienților cu leziuni hepatice acute și a persoanelor care au abuzat anterior de alcool.

Cea mai recentă generație de statine

Cea mai recentă generație de statine include ingredientele active rosuvastatină și pitavastatină. Aceste componente active ale comprimatelor sunt cele mai recente evoluții în domeniul farmacologic, prin urmare, au mai puține efecte secundare și beneficii maxime:

  • debutul rapid al efectului vizibil al aportului - în primele 7-14 zile;
  • posibilitatea de a prescrie medicamentul într-o doză minimă, ceea ce poate duce la scăderea nivelului de colesterol din sânge;
  • acțiune pe termen lung;
  • toleranță excelentă de către organism cu cazuri izolate de efecte secundare;
  • fără contraindicații pentru tratamentul simultan cu statine și medicamente cardiace;
  • fără impact negativ asupra metabolismului glucozei.

Experții recomandă statinele de ultimă generație ca fiind relativ scumpe, dar cele mai bune medicamente pentru tratamentul dislipidemiei, aterosclerozei (inclusiv formele progresive și complicate).

Rosuvastatina și pitavastatina pot fi prescrise pacienților cu diabet zaharat, predispoziție genetică la afecțiuni ale rețelei vasculare, cu hipercolesterolemie în orice stadiu, precum și în timpul recuperării după intervenții chirurgicale cardiace, atac de cord și accident vascular cerebral. Preparate care conțin rosuvastatină:

  • Rosuvastatină,
  • Al lui Roxer,
  • Mertenil,
  • Rosart,
  • Rosulip,
  • Tevastor,
  • Acorta,
  • Crestor.

Ultima generație de tablete hipolipemiante a început să fie produsă de companiile farmacologice nu cu mult timp în urmă, dar acestea și-au câștigat deja reputația ca cele mai eficiente și mai sigure medicamente. În comparație cu alte medicamente din clasa statinelor, acestea au cea mai rapidă acțiune fără riscul de complicații de sănătate.

Fibrează

Medicamentele aparținând clasei de fibrați sunt, de asemenea, adesea folosite pentru a reduce nivelurile ridicate de colesterol, sau mai bine zis, pentru a reduce volumul de alcool lipofil „dăunător” din sânge și pentru a crește cantitatea de „util”. De asemenea, fibratii incetinesc progresia aterosclerozei, inclusiv la pacientii cu cardiopatie ischemica. Pe fondul administrării medicamentelor din acest grup, ratele de mortalitate în rândul reprezentanților pacienților cu patologii ale sistemului cardiovascular scad..

Comprimatele sunt împărțite în mai multe generații:

  1. Clofibrat - Acest medicament este acum rareori prescris de medici după ce primește informații că provoacă colangiocarcinom și creșterea neoplasmelor în tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal).
  2. Gemfibrozil și Bezafibrate.
  3. Fenofibrat și Ciprofibrat.

Fibrații sunt agoniști ai unei subclase de receptori nucleari care reglează metabolismul lipoproteinelor, producția de apoproteine ​​și alte mecanisme. Ca urmare a administrării unuia dintre aceste medicamente, concentrația de lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge crește în mod clar, nivelul trigliceridelor scade cu 30-50%, iar lipoproteinele cu densitate mică - cu 10-20%.

Dacă nivelul trigliceridelor la pacienți este mai mare de 5,6 mmol / l, numirea de fibrați pentru el este obligatorie pentru a evita dezvoltarea pancreatitei acute. Dozarea fibratelor:

  • Gemfibrozil - 600 mg de două ori pe zi;
  • Bezafibrat - 200 mg de 2-3 ori pe zi;
  • Ciprofibrat - 100 mg de 1-2 ori pe zi;
  • Fenofibrat - 145-200 mg o dată pe zi.

De obicei, medicamentele din grupul fibrat sunt bine tolerate și pot reduce în mod eficient nivelul colesterolului rău din sânge. Efectele secundare includ dureri abdominale, tulburări de scaun, balonare, probleme de somn, erupții cutanate și amețeli..

Fibratele nu sunt prescrise pacienților cu colelitiază, deoarece cresc lipogenitatea bilei atunci când sunt luate pe termen lung. Când este administrat simultan cu statine, este necesară monitorizarea constantă a activității sângelui, urinei și transaminazelor hepatice.

Recenzii

Rezumând

Alegerea medicamentelor adecvate pentru colesterolul ridicat este apanajul medicului curant. Numai un specialist este capabil să evalueze starea de sănătate a pacientului, să selecteze pastile pentru el, în funcție de indicații și ținând cont de contraindicațiile existente. La selectarea medicamentelor, nu ne putem concentra doar asupra costurilor.

Ieftinele nu pot fi întotdeauna de înaltă calitate, deși un preț ridicat nu garantează un efect rapid și de lungă durată. Este mai bine să respectați media aurie, să urmați instrucțiunile medicului și să luați pastilele strict conform schemei. Atunci medicamentul prescris va fi benefic și nu va avea efecte secundare asupra organismului..

Medicamente care scad colesterolul: statine și alte medicamente din pastile

O concentrație crescută de colesterol crește riscul de a dezvolta boli cardiace și vasculare. Tabletele de colesterol contribuie la reducerea eficientă a nivelului periculos al substanței, previn apariția complicațiilor și îmbunătățesc calitatea vieții pacienților care au supraviețuit unui atac de cord, accident vascular cerebral, boală coronariană.

Statine ale colesterolului: când sunt prescrise, efecte secundare

Inhibitorii HMG-CoA reductazei, cu alte cuvinte statine, sunt grupul principal de medicamente prescrise pentru colesterolul ridicat, care nu au analogi. Dacă cantitatea de colesterol LDL dăunător este semnificativ mai mare decât norma și ajustarea nutrițională nu ajută la corectarea situației, pacientului i se prescrie terapia cu statine pe termen lung.

Principiul lor de acțiune este de a suprima acțiunea enzimei responsabile de producerea colesterolului în ficat și de a încetini progresia aterosclerozei. Aportul regulat de pastile ajută la prelungirea vieții, pentru persoanele care suferă de ateroscleroză cronică, tulburări circulatorii, care au suferit sau au patologii cardiovasculare cronice.

Când și cui să iei statine

Statinele colesterolului sunt prescrise persoanelor cu risc crescut de infarct miocardic și accident vascular cerebral, atunci când nivelurile ridicate de colesterol sunt stabile, nu scad și sunt 300-330 mg / dL sau 8-11 mmol / L, precum și în cazurile în care este îndeplinită cel puțin o afecțiune:

  • ați suferit un atac de cord, accident vascular cerebral sau atac ischemic;
  • altoirea bypassului arterei coronare;
  • boala arterosclerotică coronariană;
  • niveluri crescute de proteine ​​C reactive și depunere de calciu în artere.

Tratamentul cu tablete de colesterol nu este prescris persoanelor practic sănătoase, cu o ușoară creștere a nivelului LDL, deoarece impactul negativ asupra organismului va fi mai puternic decât beneficiile. De asemenea, nu se recomandă începerea tratamentului cu statine în următoarele cazuri:

  • o creștere ușoară și instabilă a colesterolului;
  • absența aterosclerozei;
  • nu au existat atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale;
  • nu există depunere de calciu în artere sau este nesemnificativ;
  • proteina c-reactivă este mai mică de 1 mg / dl.

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul cu statine poate fi continuat pe tot parcursul vieții. Dacă le anulați, nivelul colesterolului va reveni la nivelurile anterioare..

Utilizarea statinelor trebuie efectuată numai la recomandarea medicului din cauza numeroaselor contraindicații și efecte secundare. La prescrierea comprimatelor, se iau în considerare următorii factori:

  • vârsta și sexul pacientului;
  • boli transferate sau existente ale sistemului cardiovascular și hematopoietic, inclusiv diabet zaharat.

Pacienții vârstnici trebuie să fie foarte atenți atunci când iau statine dacă utilizează alte medicamente pentru hipertensiune arterială, gută sau diabet. Pentru această categorie de pacienți, testele de sânge de control și testele funcției hepatice sunt efectuate de 2 ori mai des..

Efectele secundare ale statinelor

Statinele, ale căror recenzii în cele mai multe cazuri sunt pozitive, au un efect complex. În plus față de prevenirea aterosclerozei, acestea sunt prescrise după atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale..

Utilizarea pe termen lung a statinelor ajută:

  • încetini progresia aterosclerozei;
  • reduce probabilitatea de a dezvolta un atac de cord, accident vascular cerebral și boli coronariene (CHD);
  • normalizează nivelurile LDL și crește HDL;
  • reface proprietățile vaselor de sânge și ameliorează inflamația din ele;
  • îmbunătăți calitatea vieții pacientului după ce a suferit atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Dar, este important să înțelegem că acest grup de medicamente acționează la nivel biochimic, inhibând activitatea celei mai importante enzime responsabile de sinteza colesterolului. Principalul pericol al statinelor este posibila distrugere a celulelor hepatice..

Nu este dificil să se urmărească efectele negative ale drogurilor. Toți pacienții care iau statine sunt sub supraveghere medicală constantă și periodic (o dată la 1-2 luni) fac teste ale funcției hepatice și un test de bilirubină. Cu performanțe slabe, tratamentul este anulat, iar statinele sunt înlocuite cu pastile cu efect mai benign.

Medicamentele care scad colesterolul au contraindicații și efecte secundare multiple. În plus față de efectul negativ asupra ficatului, acestea pot provoca perturbări în activitatea altor sisteme și organe:

  • Aparat musculo-ligamentar. Pacienții dezvoltă dureri musculare și articulare severe și de lungă durată. Senzațiile neplăcute sunt cauzate de inflamație și atrofia țesutului muscular. Este posibilă dezvoltarea miopatiei și rabdomiolizei (cea mai severă complicație a miopatiei, moartea unei zone musculare abundente, este rară: 1 caz din 40 mii).
  • Tractul gastrointestinal. Pastilele care scad colesterolul au un efect negativ asupra procesului digestiv. Cu toate acestea, acest lucru nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Fenomenele dispeptice semnalează o intoleranță individuală la componentele medicamentului. În acest caz, se anulează sau se reduce doza..
  • Sistem nervos. Memorie și gândire afectate, pierderea amintirilor pentru o perioadă recentă de timp. Amnezia poate dura minute sau ore. Reacțiile adverse sunt foarte asemănătoare cu sindromul Alzheimer. De asemenea, pot apărea paralizie a nervului facial, amorțeli musculare și modificări ale gustului.

Trebuie avut în vedere faptul că nu toate reacțiile negative pot apărea la un anumit pacient. După cum arată practica, incidența efectelor adverse ale terapiei nu depășește 3% (75 de persoane din 2500 de subiecți).

Diabet zaharat și statine

Statinele au un alt dezavantaj semnificativ - cresc glicemia cu 1-2 mmol / L. Acest lucru crește riscul de diabet zaharat de tip II cu 10%. Și la acei pacienți care au deja diabet, administrarea statinelor înrăutățește controlul și crește riscul progresiei sale rapide..

Dar, trebuie înțeles că beneficiile administrării de statine pot fi mult mai mari decât efectele adverse pe care le au asupra organismului. Medicamentele reduc în mod eficient riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, extind speranța de viață, ceea ce este mult mai important decât o creștere moderată a zahărului din sânge.

În diabetul zaharat, este foarte important ca tratamentul să fie cuprinzător. Administrarea pilulelor trebuie combinată cu o dietă cu conținut scăzut de carbon, o activitate fizică crescută și o doză de insulină.

Clasificarea statinelor

Grupul cu statine include o mare varietate de medicamente. În medicină, acestea sunt împărțite în funcție de doi parametri: pe generații (perioada de lansare pe piața farmaceutică) și origine..

  • Prima generație: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Nivelul lipoproteinelor cu densitate mare este crescut în cantități foarte mici. Au un efect benefic asupra stării vaselor de sânge, îmbunătățesc compoziția sângelui și au proprietăți antioxidante. Au cel mai slab efect dintre toate medicamentele. Tabletele sunt prescrise pacienților cu hipercolesterolemie primară care prezintă un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză coronariană.
  • Generația II: Fluvastatină. Reduce în mod eficient producția de colesterol din celulele implicate în sinteza acestuia, îmbunătățește absorbția și eliminarea LDL. Dintre toate medicamentele care scad colesterolul, acesta are cel mai blând efect asupra organismului. Este prescris pentru tulburările metabolismului lipidic pentru a preveni complicațiile: ateroscleroza coronariană, boala coronariană, infarctul și accidentul vascular cerebral după operație.
  • Generația III: Atorvastatină. Pastile eficiente care sunt prescrise pacienților cu forme complexe de hipercolesterolemie, cu un tip mixt de boală, predispoziție ereditară. Indicat persoanelor care suferă de boli cardiovasculare cu risc crescut de a dezvolta boli coronariene.
  • Generația IV: Rosuvastatină, Pitavastatină. Cele mai bune medicamente moderne cu cea mai eficientă acțiune și un minim de efecte secundare. Acestea reduc LDL și cresc HDL, curăță vasele de sânge, previn depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vasculari. Acestea sunt utilizate pentru a trata și preveni ateroscleroza și consecințele acesteia. Spre deosebire de medicamentele din generațiile anterioare, rosuvastatina nu numai că combate lipoproteinele dăunătoare, ci și ameliorează inflamația vasculară, care, potrivit oamenilor de știință, este și cauza aterosclerozei. Pitavastatina este un medicament ideal pentru pacienții cu diabet zaharat. Acesta este singurul medicament statinic care nu afectează metabolismul glucozei și, prin urmare, nu crește nivelul acestuia..

Dacă există boli hepatice cronice, se recomandă utilizarea numai a medicamentelor moderne în cele mai mici doze. Statinele de ultimă generație protejează celulele hepatice și provoacă mai puține daune organismului. Dar este strict interzisă combinarea lor cu alcool și orice tip de antibiotice..

După origine, toate statinele sunt împărțite în:

  • Natural: Lovastatin. Medicamentele, al căror principal ingredient activ este o cultură izolată din ciupercile de penicilină.
  • Semisintetic: Simvastatin, Pravastatin. Sunt derivați parțial modificați ai acidului mevalonic.
  • Sintetic: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Pastile care scad colesterolul cu proprietăți noi.

Nu credeți că pastilele naturale de colesterol sunt mai sigure datorită compoziției lor. Această opinie este greșită. Au la fel de multe efecte secundare ca și omologii lor sintetici. Mai mult, experții spun că nu există medicamente absolut sigure care să nu provoace reacții negative..

Generații de statine, preț mediu în farmacii

Ce medicamente sunt statinele și cât de eficiente sunt în scăderea colesterolului, puteți afla din tabel.

Denumirea comercială a medicamentului, eficacitatea scăderii colesteroluluiDenumirile medicamentelor și concentrația substanței de bazăUnde producCost mediu, frecați.
Statine din prima generație
Simvastatină (38%)Vasilip (10, 20, 40mg)În Slovenia450
Simgal (10, 20 sau 40)În Israel și Cehia460
Simvacard (10, 20, 40)În Republica Cehă330
Simlo (10, 20, 40)In India330
Simvastatină (10, 20.40)În RF, Serbia150
Pravastatină (38%)Lipostat (10, 20)În RF, Italia, SUA170
Lovastatină (25%)Holetar (20)În Slovenia320
Cardiostatină (20, 40)În RF330
A doua generație de statine
Fluvastatină (29%)Lescol Forte (80)În Elveția, Spania2300
Statine de generația a treia
Atorvastatină (47%)Liptonorm (20)În India, RF350
Liprimar (10, 20, 40, 80)În Germania, SUA, Irlanda950
Torvakard (10, 40)În Republica Cehă850
A patra generație de statine
Rosuvastatină (55%)Crestor (5, 10, 20, 40)În Federația Rusă, Anglia, Germania1370
Rosucard (10, 20, 40)În Republica Cehă1400
Rosulip (10, 20)În Ungaria750
Tevastor (5, 10, 20)În Israel560
Pitavastatină (55%)Livazo (1, 2, 4 mg)In Italia2350

Fibrați - derivați ai acidului fibric

Fibrații sunt al doilea medicament cel mai eficient pentru a face față colesterolului ridicat. Cel mai adesea sunt utilizate împreună cu statinele. În unele cazuri, este prescris ca un mijloc independent.

Mecanismul de acțiune al tabletelor este de a spori activitatea lipoproteinplazei, care descompune particulele cu densitate mică și foarte mică. În timpul tratamentului, metabolismul lipidic este accelerat, nivelul colesterolului bun crește, metabolismul glucidelor din ficat este normalizat, riscul apariției plăcilor aterosclerotice și a patologiilor cardiace este redus.

Medicamentele pentru colesterol din grupul fibrat sunt bine tolerate de pacienți. Efectele secundare negative apar în cazuri rare (aproximativ 7-10%).

Cele mai eficiente remedii sunt:

  • Clofibrează. Are o activitate pronunțată de scădere a lipidelor, îmbunătățește procesele metabolice ale ficatului, reduce vâscozitatea sângelui și formarea trombului. Nu este prescris pentru prevenirea hipercolesterolemiei ereditare sau dobândite.
  • Gemfibrozil. Un derivat clofibrat cu mai puțină toxicitate și efecte secundare. Posedă proprietăți hipolipidemice pronunțate. Reduce LDL, VLDL și trigliceridele, crește HDL, accelerează excreția acizilor grași liberi din ficat.
  • Bezafibrat. Reduce colesterolul și glucoza, reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Are proprietăți anti-aterosclerotice pronunțate.
  • Fenofibrat. Cel mai modern și mai eficient medicament pentru colesterol din grupul fibratelor. Este considerat un remediu universal în lupta împotriva tulburărilor metabolismului lipidic și a concentrației crescute de insulină. Pe lângă proprietățile hipolipidemice, are efecte antiinflamatoare, antioxidante și tonice.
Substanta activaNumele drogurilorForma de eliberare și concentrația substanței de bazăCost mediu, frecați.
ClofibreazăAtromid
Misclairon
Comprimate, capsule, 500 mg800
GemfibrozilLopid
Gevilon
Innogem
Ipolipid
Capsule, 300 mg900
BezafibrateBezaline
Bezamidină
Bezifal
Comprimate, 200 mg900
FenofibratLipantil
Lipidil
Lipofen
Capsule, 200 mg1000

Fibratul este strict interzis să fie luat de persoanele cu colelitiază, disfuncție a vezicii biliare, ficat și rinichi. Acestea sunt prescrise cu mare atenție adolescenților și persoanelor în vârstă..

Sechestranți ai acidului biliar

Un grup de medicamente hipolipemiante care suprimă producția de colesterol. Folosit ca adjuvant la terapia complexă.

Acizii biliari se formează în timpul reacțiilor metabolice dintre colesterol și grăsimi. Sechestranții leagă acești acizi în intestinul subțire și îi elimină în mod natural din corp. Ca urmare, aportul lor în ficat este redus semnificativ. Organismul începe să sintetizeze acești acizi, cheltuind mai mult LDL, ceea ce reduce cantitatea lor totală în sânge..

Sechestranții de acid biliar sunt împărțiți în mod convențional în trei grupe:

  • Colestiramină (Colestiramină). La intrarea în intestinul subțire, formează complexe de acid biliar neresorbabile. Le accelerează excreția și reduce absorbția colesterolului de către pereții intestinali.
  • Colestipol. Copolimer cu greutate moleculară mare. Reduce absorbția colesterolului exogen. Mai puțin eficientă decât Kolestyramina, prin urmare este prescrisă cel mai adesea în terapia complexă la pacienții cu hipercolesterolemie primară.
  • Pentru constructorii de roți. Tablete de colesterol de nouă generație. Sunt mai eficiente, practic nu provoacă reacții adverse. Se combină bine cu alte medicamente. Poate fi luat în timpul sarcinii.

Pe lângă reducerea concentrației de colesterol dăunător, medicamentele reduc riscul de a dezvolta boli coronariene, complicații coronariene, atac de cord. Nu sunt absorbiți în circulația sistemică, prin urmare provoacă un minim de efecte secundare. În majoritatea cazurilor, acestea sunt tulburări dispeptice: flatulență, apetit afectat, scaune supărate.

Derivați ai acidului nicotinic

Acid nicotinic (niacină, vitamina PP, B3) - un medicament implicat în metabolismul lipidelor, sinteza enzimatică, reacțiile redox.

Cu colesterol ridicat, niacina este prescrisă împreună cu alte medicamente pentru a îmbunătăți proprietățile sângelui, pentru a extinde lumenul vascular și pentru a normaliza circulația sângelui. Acidul nicotinic suprimă, de asemenea, reacțiile inflamatorii, dilată și întărește vasele de sânge, are un efect complex asupra organismului.

Terapia se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. Reacții adverse posibile - alergii, senzație de căldură intensă, disfuncționalități ale sistemului digestiv, niveluri crescute de glucoză (periculoase pentru pacienții cu diabet zaharat).

Agenți de absorbție a colesterolului

Medicamentele din această categorie nu măresc excreția acizilor biliari și nu inhibă producția de colesterol de către ficat. Acțiunea lor vizează reducerea fluxului de acizi din intestinul subțire către ficat. Datorită acestui fapt, rezervele substanței sunt reduse, iar eliminarea sa din sânge este îmbunătățită..

Cele mai eficiente medicamente din această categorie:

  • Ezetimibe (analogi: Ezetrol, Lipobon). Tablete noi de clasă. Reduce absorbția colesterolului în intestinul subțire. Acestea nu reduc riscul de atac de cord și accident vascular cerebral, nu afectează speranța de viață generală a pacientului. Cel mai eficient atunci când este combinat cu statine. Reacții adverse posibile - alergii, diaree, deteriorarea proprietăților sanguine.
  • Guarem (guma de guar). Are efecte hipocolesterolemiante și hipoglicemiante. Reduce absorbția colesterolului în intestinul subțire, îmbunătățind în același timp procesele metabolice din ficat. Cu terapia complexă, reduce nivelul LDL și al trigliceridelor cu 10-15%.

Medicamentele pentru scăderea colesterolului din sânge sunt prescrise pentru forma primară și ereditară a hipercolesterolemiei, pentru tulburările metabolismului lipidic pe fondul diabetului zaharat.

Medicamente care îmbunătățesc elasticitatea peretelui vascular

Acestea sunt utilizate pentru a îmbunătăți calitatea și eficacitatea tratamentului principal și pentru a preveni complicațiile aterosclerozei. Terapia auxiliară include medicamente care îmbunătățesc proprietățile sângelui, starea pereților vaselor de sânge, aportul de sânge cerebral:

  • Vinpocetina. Elimină spasmul membranei musculare a vaselor de sânge, îmbunătățește fluxul sanguin cerebral, normalizează procesele metabolice și tensiunea arterială. Are un efect benefic asupra sistemului nervos central.
  • Dihidroquercetină. Tablete pentru a îmbunătăți funcționarea inimii și starea vaselor de sânge. Normalizați metabolismul lipidic, reduceți nivelul glucozei, încetiniți progresia aterosclerozei.
  • Acid acetilsalicilic. Prescrieți medicamente pentru subțierea sângelui și reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge.
  • Suplimente pentru colesterol. Convingerea de a le lua cu o creștere stabilă a LDL este extrem de discutabilă. Spre deosebire de medicamentele pentru scăderea colesterolului din sânge, suplimentele alimentare sunt testate numai pentru siguranță. În prezent, nu există date privind eficacitatea terapeutică a acestora. Dar ele pot fi utilizate cu o ușoară abatere a nivelului LDL de la normă, împreună cu dietoterapie și ajustări ale stilului de viață..

Toate comprimatele trebuie luate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Pe lângă administrarea de medicamente, persoanele cu concentrație ridicată de colesterol trebuie să își schimbe cu siguranță stilul de viață și dieta. Doar în acest caz terapia va fi cât mai eficientă și eficientă posibil..

Medicamente noi (de ultima generație) pentru colesterol

În 2015, pe piața farmaceutică au apărut medicamente inovatoare, care sunt de câteva ori mai eficiente în scăderea colesterolului decât statinele. Vorbim despre Evolokumab și Alirokumab. Un rezultat excelent din utilizarea acestor medicamente a fost confirmat la 70% dintre pacienți. Se administrează parenteral - o dată la două săptămâni. În același timp, medicamentele sunt destul de sigure și au un mecanism de acțiune complet diferit. Acestea sunt medicamente vizate care au o țintă specifică - o enzimă specială PCSK9, care controlează metabolismul colesterolului. Ei îl blochează. Rezultatul este o reducere dramatică a riscului de accident vascular cerebral și atacuri de cord. De fapt, aceștia sunt anticorpi monoclonali umani - analogi ai compușilor imuni.

Singurul dezavantaj al medicamentelor este costul ridicat - de la 35.000 de ruble. Cu toate acestea, în Federația Rusă, conform indicațiilor, pacienții le primesc gratuit prin comisia medicală de la policlinică de la locul înregistrării. Există atât de multe indicii că nici cel mai bogat stat nu va putea să le ofere tuturor celor care au nevoie. Există o singură ieșire - să creăm propriile noastre facilități de producție farmaceutică, să reducem prețul medicamentelor pentru public. Are implicații sociale uriașe.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat