Acetonă în urină

Termenul acetonă în urină are multe sinonime - „acetonurie”, „corpuri de acetonă”, „cetone”, „cetonurie”, „corpuri cetonice în urină”, dar toate sunt caracteristici ale aceleiași stări a corpului. Această manifestare indică o creștere a concentrației de cetone în fluidul excretat de rinichi..

Detalii despre acetonurie

Primul pas este să ne oprim asupra trăsăturilor și caracteristicilor corpurilor cetonice - acest lucru va ajuta la o înțelegere mai completă a pericolului acetonuriei. De asemenea, va explica de ce gradul sever al acestei abateri necesită asistență medicală urgentă. Sinonimul cel mai frecvent utilizat pentru cetone, în special în rândul medicilor (chiar echivalat cu jargonul profesional (argou)), este acetona. Acest cuvânt prinde rădăcini din latinescul "acetum", care se traduce prin acid.

Fapt istoric! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - profesor de chimie și medicină din Germania în 1848 a introdus acest termen în utilizarea oficială, folosind vechiul cuvânt german „aketon”, care provenea și din latinescul „acetum”. Acest cuvânt a devenit ulterior unul dintre principalele nume pentru cetone sau acetonă în medicină..

Corpurile cetonice (acestea includ acetonă, acid acetoacetic, acid hidroxibutiric) sunt compuși chimici care sunt defalcați de enzimele hepatice din alimentele care intră în organism. Aproape toate lipidele (grăsimile), precum și unele proteine, sunt implicate în furnizarea lor..

Până de curând, cetonuria era destul de rară și era diagnosticată cel mai adesea în urina copiilor sau a femeilor însărcinate. Acest lucru se datorează stadiului de formare a unor organe (de exemplu, pancreasul) la copii și femeile însărcinate cu o sarcină crescută pe corpul mamei. Dar acum această abatere de la normă este frecventă la bărbații adulți și la femeile care nu sunt însărcinate..

Pentru majoritatea oamenilor, corpurile cetonice sunt prezente în organism în cantități mici - sunt un tip separat de sursă de energie. În același timp, un exces de concentrație a acestora duce la întreruperea funcționării organelor și sistemelor umane, exercitând un efect toxic asupra lor. Practic, cu acetonurie, sistemul nervos central suferă, deși, cum ar fi digestiv, respirator sau urinar, nu devin mai puțin și, ca urmare, starea persoanei se agravează.

În unele cazuri, acest proces poate continua rapid și poate provoca chiar moartea. Această afecțiune se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolismului lipidic și al absorbției glucidelor. Cel mai important dintre acestea din urmă este glucoza (zahărul), indiferent de locul în care pătrunde în organism - de la alimente, suplimente alimentare, medicamente sau în timpul activității structurilor celulare.

Asimilarea sa completă se datorează sintezei suficiente a pancreasului hormonului insulină, care este necesară procesării zahărului. Cu o scădere a performanței pancreasului, ceea ce înseamnă o scădere a producției de insulină, glucoza pătrunde în celule mai puțin decât este necesar, ducând la înfometarea lor.

Pentru a alimenta aportul de carbohidrați din celule, proteinele și lipidele sunt defalcate, motiv pentru care corpurile cetonice sunt eliberate. Dacă conținutul lor depășește nivelul luat ca normă (20-50 mg / zi), atunci această afecțiune este echivalentă cu periculoasă pentru funcționarea corpului și are nevoie de o terapie adecvată.

De ce se dezvoltă acetonuria?

Motivele apariției acetonei în urină au o gamă destul de largă, dar asemănarea lor constă în dieta greșită (dezechilibrată), care este factorul provocator. Aceasta include o dietă bogată în proteine ​​animale și neglijarea consumului de alcool.

În plus, se poate observa impactul negativ al temperaturilor ridicate ale aerului (vreme caldă) și oboselii în timpul efortului fizic în timpul activităților sportive sau profesionale. Creșterea acetonei în urină la adulți este adesea observată ca urmare a unei diete fără carbohidrați care vizează utilizarea rezervelor proprii de grăsimi și proteine ​​ale organismului..

Cetonuria în situațiile de mai sus se dezvoltă rapid, dar trece adesea după 2-3 zile, iar compoziția urinei revine la caracteristicile normale. Dacă corpurile de acetonă sunt determinate în termen de 5 sau mai multe zile, ar trebui să vizitați imediat un medic pentru consultare și un diagnostic cuprinzător al corpului.

Corpurile cetonice din urină pot fi atât manifestări primare ale tulburărilor metabolice, cât și o consecință a modificărilor patologice. Acetonuria, de regulă, este observată în paralel cu acetonemia (acetonă în sânge), deoarece datorită acesteia, rinichii încep să îndepărteze intens cetonele din sânge și sunt transportate în urină..

Cauzele de natură patologică care cresc acetona în urină sunt următoarele:

  • stadiile incipiente ale dezvoltării tumorilor mucoasei gastrice și ale intestinului subțire;
  • leucemie, leucemie (boli maligne ale sistemului hematopoietic);
  • tirotoxicoză (producție crescută de hormoni tiroidieni);
  • traume, intervenții chirurgicale, însoțite de o scădere a nivelului de glucoză;
  • afectarea parenchimului hepatic din cauza alcoolismului;
  • stenoza (îngustarea lumenului) a esofagului sau a stomacului;
  • anemie severă (scăderea hemoglobinei);
  • cașexie severă (epuizare excesivă);
  • stres, oboseală nervoasă, mentală;
  • diabet zaharat în stadiul decompensării;
  • neoplasme din creier;
  • toxicoza in timpul sarcinii;
  • infecții genitale;
  • comoție;
  • tuberculoză.

Cetonuria poate apărea și în cazul otrăvirii cu săruri ale metalelor grele sau cu utilizarea prelungită a medicamentelor (antibiotice sau atropină). Puteți citi mai multe despre apariția acetonei în urină la copii în acest articol..

Principalele manifestări ale creșterii acetonei în urină

Primele semne ale cetonuriei la început, în majoritatea cazurilor, apar nesemnificativ și doar mirosul de acetonă din gură poate duce la ideea că au existat defecțiuni în organism. De regulă, astfel de simptome se alătură în plus:

  • scăderea poftei de mâncare, ducând la refuzul de a mânca și a bea;
  • apariția greaței după mâncare sau vărsături;
  • mirosul de acetonă emanat din urină la urinare;
  • disfuncție a sistemului digestiv (constipație, diaree);
  • dureri spastice în regiunea ombilicală;
  • paloare și uscăciunea pielii și a mucoaselor.

Pentru o formă avansată a bolii, este caracteristică următoarea simptomatologie, care se dezvoltă treptat sau rapid:

  • tulburări de somn, insomnie;
  • o creștere a dimensiunii ficatului;
  • intoxicația corpului;
  • deshidratare severă;
  • comă.

Astfel de manifestări necesită spitalizare imediată într-un spital, unde este necesar să treci un test de urină pentru acetonă, precum și toate celelalte teste pentru a afla de ce s-a dezvoltat o astfel de afecțiune și ce tratament ar trebui prescris. Puteți citi mai multe despre apariția acetonei în urină în timpul sarcinii în acest articol..

Ce să faci cu cetonuria

Dacă starea persoanei nu este critică, adică otrăvirea corpului cu corpuri cetonice nu s-a manifestat încă sub formă de simptome severe, atunci primul pas este să vizitați un medic pentru consultare. În acest proces, va fi colectată o istorie, care va arunca cel mai probabil lumină asupra principalelor cauze ale dezvoltării cetonuriei. Apoi, în funcție de starea pacientului și de rezultatele analizelor sale, se va dezvolta o tactică terapeutică adecvată - tratament ambulatoriu sau într-un spital..

Dacă cetonele se găsesc în urină, terapia se va efectua în mai multe direcții. În prezența unei boli subiacente care duce la acetonurie, trebuie luate măsuri pentru eliminarea acesteia sau stabilizarea stării pacientului. De exemplu, dacă un pacient are diabet, atunci trebuie să ia în mod regulat insulină, precum și să doneze sânge și urină pentru zahăr. În plus, trebuie să controlați dieta..

Mirosul de acetonă indică prezența unor toxine care depășesc valorile definite ca normă, deci acestea ar trebui eliminate. Acest lucru se poate face cu ajutorul adsorbanților - Polysorb, preparate Enterosgel sau cărbune activ obișnuit..

De asemenea, clismele de curățare sunt utilizate în aceste scopuri. Dacă această afecțiune s-a dezvoltat la o femeie însărcinată pe fondul toxicozei, atunci, pentru a reduce rapid intoxicația, se efectuează terapia cu perfuzie.

În plus, dacă dorința de a voma vă permite să luați puțin lichid, atunci se recomandă consumul fracționat de ceai sau soluție de glucoză nu prea dulce. Când corpurile cetonice sunt detectate în urină, pacienților li se prescrie aportul de ape minerale cu componente alcaline, precum și soluții pentru deshidratarea orală, cum ar fi Regidron, Clorazol și altele. Dacă pacientul are o temperatură corporală crescută, sunt prescrise medicamente antipiretice și alte tratamente simptomatice.

Un punct foarte important pentru vindecarea unui pacient sau stabilizarea stării sale cu cetonurie este respectarea criteriilor de bază pentru o nutriție adecvată. Asigurați-vă că excludeți bulionele de carne grase, prăjiturile, citricele, fructele și dulciurile. În același timp, este necesar să se acorde preferință supelor de legume, cerealelor, tipurilor slabe de carne și pește..

Dacă nu există o dinamică pozitivă în timpul tratamentului ambulatoriu timp de 4-5 zile, atunci pacientul este internat într-un spital și se prescrie o terapie mai intensivă. Include introducerea medicamentelor prin picurare, precum și măsuri complexe care cresc eficacitatea tratamentului.

Autodeterminarea nivelului corpurilor cetonice

Cetonele din urină sunt ușor de măsurat acasă și sunt o opțiune excelentă, în special pentru pacienții cu diabet zaharat. Există benzi speciale pentru determinarea acetonei, care pot fi cumpărate cu ușurință la aproape orice farmacie. Este ușor să efectuați un astfel de test, iar pentru femeile care au recurs în mod repetat la determinarea sarcinii în mod similar, nu va fi deloc dificil.

Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați o porțiune din urina de dimineață, după ce ați ținut toaleta organelor genitale și ați conectat intrarea în vagin cu un tampon de bumbac. Apoi coborâți banda cu capătul special marcat într-un recipient cu urină, țineți-l câteva secunde. Apoi scuturați urina rămasă, așteptați puțin și comparați nuanța rezultată cu opțiunile de culoare indicate pe ambalajul de testare.

Dacă rezultatul are o nuanță roz, atunci aceasta înseamnă că prezența cetonelor este mai mare decât în ​​mod normal, dar într-o cantitate mică. Violetul indică un conținut ridicat de acetonă, care necesită o vizită imediată la spital.

Cunoscutul pediatru și prezentator Komarovsky recomandă cu tărie ca părinții cu copii cu diabet să aibă întotdeauna benzi testate acasă pentru a determina acetonă în urină. Acest lucru vă va permite să țineți starea copilului sub control, ceea ce înseamnă că puteți preveni în timp complicații grave, cum ar fi coma hiperglicemiantă.

Cauzele nivelurilor ridicate de acetonă în urină la adulți

Acetona este un organism cetonic toxic pe care corpul nostru îl produce. Acestea sunt produsul oxidării incomplete a proteinelor și grăsimilor din organism. Prin urmare, poate apărea chiar și într-un organism absolut sănătos. Dar nu toată lumea știe, în acest sens, acest lucru se întâmplă și ce măsuri trebuie luate pentru a evita consecințele periculoase.

Ce înseamnă conținutul de cetonă în urină?

O creștere a conținutului de acetonă în comparație cu norma se numește acetonurie sau cetonurie. Caracteristica deosebită în acetonurie este excreția urinară a corpurilor cetonice, acestea includ acid acetoacetic, acid hidroxibutiric și acetonă în sine..

Din punct de vedere practic, fiecare indicator nu este analizat separat, ci folosește un concept atât de general acceptat ca „acetonă”. Se formează prin oxidarea insuficientă a proteinelor și grăsimilor de către corpul uman și în concentrații mari este toxică.

Depășirea ratei de formare a cetonelor înainte de oxidarea și excreția lor este plină de consecințe precum:

  • deshidratare;
  • afectarea membranei mucoase a tractului gastro-intestinal;
  • aciditate crescută a sângelui;
  • deteriorarea celulelor creierului până la edemul acestuia;
  • insuficiență cardiovasculară;
  • coma cetoacidotică.

Indicatori ai normei conținutului de acetonă în urină

Fiecare persoană poate avea acetonă în urină, dar numai în concentrația cea mai mică. Dacă la un adult, rezultatele analizei nu depășesc 10-30 mg de acetonă pe zi, atunci nu este necesar niciun tratament. În sângele oamenilor sănătoși, prezența cetonelor este atât de scăzută (mai puțin de 1-2 mg la 100 ml) încât nu este determinată de testele convenționale din laborator.

Deoarece cetonele sunt produse de tranziție ale metabolismului natural, în timpul funcționării normale a sistemelor de organe, corpurile cetonice sunt oxidate în substanțe sigure, pe care organismul le elimină fără reziduuri, împreună cu transpirația, gazele expirate, urina..

Pentru a calcula prezența acetonei în urină, utilizați valoarea mmol / L. De asemenea, semnele sunt folosite pentru a indica gradul de severitate +.

Conţinut
Indicator normal0 mmol / L
Reacție slab pozitivă - necesită tratament la domiciliu0,5 (+/-) până la 1,5 (+) mmol / L
Reacția pozitivă este o afecțiune moderată4 mmol / L (++)
Stare severă - care necesită asistență medicală imediată10 mmol / L (+++)

Factori care cresc nivelul corpurilor cetonice

Diagnosticul corect al cauzelor citirilor excesive de acetonă în urină este cheia tratamentului cu succes al pacienților. Următoarele sunt circumstanțele care duc la creșterea cetonelor:

  • epuizarea corpului prin post de câteva zile. Așa-numitul „post uscat”, atunci când practic nu se consumă lichid și există pericolul unei încălcări a echilibrului acido-bazic în organism;
  • diete care limitează aportul de carbohidrați, predominanța alimentelor grase, bogate în proteine;
  • activitate fizică excesivă. Când glucoza și glicogenul sunt arse rapid, corpul folosește o sursă alternativă de energie, cetonele;
  • la femeile însărcinate. Corpul lor este constrâns să reconstruiască și să furnizeze substanțe nutritive nu numai pentru ei înșiși, ci și pentru copilul nenăscut;
  • stres zilnic, anxietate, stres emoțional;
  • intervențiile chirurgicale utilizând anestezie generală, după cum arată multe surse, sunt adesea însoțite de cetonurie;
  • medicamente. Anumite medicamente pot determina creșterea nivelului de cetonă. Administrarea de medicamente precum Streptozotocin și Aspirin poate prezenta o creștere falsă a numărului de corpuri cetonice în teste.

Împreună cu factorii de mai sus, există și motive mai periculoase care determină prezența acestei substanțe în analize, cum ar fi:

  1. Diabetul zaharat de toate stadiile și tipurile. Acetonuria, cel mai adesea, este un însoțitor al diabetului de tip 1, prin urmare, cu acest rezultat al testului, este mai bine să donați sânge pentru zahăr. Dacă nivelul de glucoză crește brusc, atunci trebuie să solicitați imediat asistență medicală..
  2. Cantitate insuficientă de enzime produse de pancreas. Sarcina lor este de a garanta defalcarea în timp util și normală a nutrienților care intră în stomac. În lipsa unor astfel de enzime, apare un eșec în procesul digestiv, metabolismul este perturbat, ceea ce duce la dezvoltarea diverselor patologii.
  3. Anemia este o cantitate echitabilă de epuizare și epuizare a corpului. Kacheksisia (sau epuizarea) provoacă slăbiciune, o scădere bruscă a proceselor fiziologice, în unele cazuri, o deteriorare a stării mentale.
  4. Boli infecțioase care sunt însoțite de modificări ale temperaturii corpului - febră.
  5. Intoxicația cu alcool, intoxicația alimentară sau infecțiile intestinale determină o creștere a nivelului de acetonă din cauza greaței și a trecerii.

Indiferent de ceea ce a declanșat acetonuria, este o afecțiune periculoasă, rapid progresivă. O creștere a valorii acetonei în analize indică adesea progresul bolii. Prin urmare, trebuie să recurgeți la timp la serviciile unui specialist cu experiență. Tratamentul și nutriția potrivite vă vor ajuta să scăpați de acetonă în urină în două zile sau chiar mai repede.

Simptome pentru acetonurie

Cetonuria are simptome destul de caracteristice, care sunt vizibile chiar și pentru un profan. Următoarele simptome vor fi tipice:

  • mirosul de acetonă din gură, în urină și vărsături. Consumul de alimente proteice îl îmbunătățește;
  • temperatura corpului ridicată care nu scade după administrarea de medicamente antipiretice;
  • opacitatea, într-o oarecare măsură chiar și opacitatea pielii;
  • migrene persistente care acoperă întreaga suprafață a craniului;
  • Crampe abdominale. Acetonuria se caracterizează prin durere caracteristică în buric;
  • pacientul își pierde pofta de mâncare sau refuză complet alimentele și lichidele;
  • apare apariția slăbiciunii, somnolenței, apatiei, schimbărilor bruște ale dispoziției;
  • aproape fiecare masă este însoțită de vărsături, care nu se opresc mult timp.

Toate simptomele pot fi detectate de un non-profesionist, dar medicul trebuie să examineze pacientul, să prescrie teste, să confirme diagnosticul și să prescrie tratamentul.

Cum se determină acetonă

Pentru a determina cantitatea de corpuri cetonice în urină, sunt utilizate trei opțiuni de testare:

  1. Teste exprese. Pentru a determina acetonă în urină fără a părăsi casa, puteți utiliza benzi de diagnostic care sunt vândute în orice farmacie. Banda sensibilă de reactiv este scufundată în urină proaspătă timp de câteva secunde. Apoi este îndepărtat și așezat pe o suprafață uscată cu reactivul orientat în sus. După câteva minute, testul este descifrat prin compararea culorii indicatorului benzii cu o scară de culoare. Acest tip de testare nu este cel mai precis, dar va face posibilă evaluarea rapidă a creșterii nivelului de acetonă și luarea măsurilor necesare pentru a ajuta pacientul.
  2. Analiza generală a urinei. Se efectuează în condiții de laborator și face posibilă determinarea nu numai a nivelului cetonelor, ci și a compoziției fizico-chimice a urinei, a microscopiei sedimentului. De exemplu, un indicator precum creșterea numărului de globule albe din sânge indică o infecție, prezența proteinelor indică hipotermie și stres muscular excesiv. Studiul va arăta ce săruri sunt în urină, indiferent dacă are o reacție acidă sau alcalină. Deci, pentru pacienții cu diabet zaharat, este caracteristică o reacție acidă în urină.
  3. Colectare de urină zilnică. O astfel de analiză va fi mult mai informativă din punct de vedere al diagnosticului. Toată urina excretată de pacient este examinată în decurs de 24 de ore. Dezavantajele acestei metode sunt incapacitatea de a obține rapid rezultatul și costul comparativ ridicat..

Compararea setului de date cu rezultatele testelor va oferi specialistului posibilitatea de a înțelege motivul ratei ridicate de acetonă și ceea ce a devenit provocatorul unei astfel de creșteri.

Cum se reduce acetonă acasă

Atunci când apar simptome alarmante, este foarte important să acționăm imediat, fără a aștepta ca boala să treacă de la sine. Asigurați-vă că contactați un medic care vă va prescrie tratament la domiciliu sau internat, în funcție de diagnostic.

Acasă, un conținut crescut de acetonă în urină începe să fie tratat cu faptul că își schimbă complet stilul de viață și nutriția. Trebuie să mănânci alimente complete, echilibrate, să renunți la carnea grasă.

Este de la sine înțeles că atunci când tratați acetonă acasă, este necesar să luați sorbanți (vă va spune medicul) și să faceți clisme de curățare „pentru a curăța apa”. Spălarea va ajuta la eliminarea organismului de toxine și la scăderea temperaturii corpului.

Eliminarea corpurilor cetonice este facilitată de utilizarea unei cantități mari de lichid - cel puțin doi litri. Cel mai bine este să beți apă curată, băuturi din fructe, un decoct de uscătoare și stafide. Dacă boala este însoțită de vărsături, atunci lichidul trebuie luat 1 linguriță la fiecare 5 minute..

După ce criza a trecut, cheia unei recuperări reușite este o dietă strictă..

În prima zi de boală, este necesar să beți multe lichide, de preferință să refuzați alimentele. În a doua zi și în toate zilele următoare, orezul, cartofii, supele de legume se introduc treptat doar pe apă. Această dietă este urmată timp de 1-2 săptămâni. În viitor, alimentele noi sunt introduse în dietă cu mare grijă..

Cu cetonuria, fast-food, sifon, toate tipurile de carne și pește gras, ouă și cofetărie, semifabricate și afumături, lapte integral și brânză de vaci grasă, banane și citrice sunt excluse.

Din produsele din carne, puteți folosi piept de pui fiert, carne slabă de vită sau iepure. Supele se gătesc numai în „al doilea” bulion. Trebuie să mănânci fructe și legume, pâine neagră, produse lactate negrase.

Schimbarea stilului tău de viață înseamnă respectarea rutinei zilnice și somnul regulat și bine datat. De asemenea, este necesar să controlați atât stresul fizic, cât și cel mental..

Acetonă în urină (acetonurie) - cauze, simptome, tratament, dietă, răspunsuri la întrebări

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Acetonurie

Acetonuria (cetonuria) este un conținut crescut de corpuri cetonice în urină, care sunt produse ale oxidării incomplete a proteinelor și a grăsimilor din organism. Corpurile cetonice includ acetonă, acid hidroxibutiric, acid acetoacetic.

Până de curând, fenomenul acetonuriei era foarte rar, dar acum situația s-a schimbat dramatic și tot mai multă acetonă în urină poate fi găsită nu numai la copii, ci și la adulți.

Acetona poate fi găsită în urina fiecărei persoane, doar într-o concentrație foarte mică. Într-o cantitate mică (20-50 mg / zi), este excretat în mod constant de rinichi. În acest caz, nu este necesar niciun tratament.

Cauze ale apariției acetonei în urină

La adulți

La adulți, acest fenomen poate fi cauzat de mai multe motive:

  • Predominanța alimentelor grase și proteice în dietă, atunci când organismul nu are capacitatea de a descompune complet grăsimile și proteinele.
  • Lipsa alimentelor care conțin carbohidrați.
    În astfel de cazuri, este suficient să echilibrați dieta, să nu consumați alimente grase, să adăugați alimente care conțin carbohidrați. Aderând la o dietă simplă care va elimina toate erorile în nutriție, este foarte posibil să scăpați de acetonurie fără a recurge la tratament..
  • Exercițiu fizic.
    Dacă motivele stau la sporirea sportului, trebuie să contactați un specialist și să reglați sarcina care s-ar potrivi corpului.
  • O dietă rigidă sau post prelungit.
    În acest caz, va trebui să renunțați la post și să contactați un nutriționist, astfel încât acesta să selecteze dieta optimă și produsele necesare pentru a restabili starea normală a corpului..
  • Diabetul zaharat de tip I sau o stare epuizată a pancreasului cu diabet zaharat de tip II pe termen lung.

În această stare, organismul nu are suficienți carbohidrați pentru oxidarea completă a grăsimilor și proteinelor. În funcție de motivele care au provocat apariția acetonei în urină în diabetul zaharat, se alege tactica de gestionare a pacientului. Dacă motivul constă într-o simplă respectare a unei diete stricte (deși acesta este un comportament nerezonabil pentru diabetici), atunci o astfel de acetonurie va dispărea la câteva zile după normalizarea dietei sau adăugarea de alimente care conțin carbohidrați în dietă. Dar când nivelul de acetonă în urină nu scade la un pacient cu diabet zaharat, chiar și după administrarea de carbohidrați și injecții simultane de insulină, merită să ne gândim serios la tulburările metabolice. În astfel de cazuri, prognosticul este slab și este plin de comă diabetică, dacă nu se iau măsuri urgente.

  • Coma cerebrală.
  • Căldură.
  • Intoxicarea cu alcool.
  • Stare precomatozată.
  • Hiperinsulinism (atacuri de hipoglucemie datorate nivelului crescut de insulină).
  • O serie de boli grave - cancer de stomac, stenoză (îngustarea deschiderii sau lumenului) pilorului stomacului sau esofagului, anemie severă, cașexie (epuizare severă a corpului) - sunt aproape întotdeauna însoțite de acetonurie.
  • Vărsături indomitabile la femeile gravide.
  • Eclampsie (toxicoză severă la sfârșitul sarcinii).
  • Boli infecțioase.
  • Anestezie, în special cloroform. La pacienții din perioada postoperatorie, acetonă poate apărea în urină.
  • Diverse otrăviri, de exemplu, fosfor, plumb, atropină și mulți alți compuși chimici.
  • Tirotoxicoză (niveluri crescute de hormoni tiroidieni).
  • Consecința leziunilor care afectează sistemul nervos central.

  • Dacă acetonă în urină apare în timpul proceselor patologice în organism, tratamentul este prescris de un medic care observă pacientul.

    La copii

    Acetonă în urină în timpul sarcinii

    În timpul sarcinii, apariția acetonei în urină este oarecum misterioasă. Nimeni nu poate spune încă cauza exactă a acetonuriei la femeile gravide, dar cu toate acestea, experții identifică mai mulți factori care contribuie la apariția acestui sindrom:

    • Impact negativ asupra mediului.
    • Un mare stres psihologic pentru viitoarea mamă, nu numai în prezent, ci și în trecut.
    • Scăderea imunității.
    • Prezența substanțelor chimice în produsele consumate - coloranți, conservanți și arome.
    • Toxicoza, în care principalul simptom este vărsăturile constante. În acest caz, este pur și simplu necesar să restabiliți echilibrul apei din corp - să beți apă cu înghițituri mici sau chiar să injectați lichid intravenos prin picurare. Cu tratamentul potrivit, acetonă din urină dispare în două zile sau chiar mai devreme.

    În orice caz, este necesar să se identifice cauza acetonuriei la o femeie gravidă cât mai curând posibil și să se elimine, astfel încât această afecțiune să nu afecteze sănătatea copilului nenăscut..

    Acetonă în urină - simptome

    Determinarea acetonei în urină

    Test de urină cu acetonă

    Recent, procedura de determinare a acetonei în urină a fost mult simplificată. La cea mai mică suspiciune de problemă, este suficient să cumpărați teste speciale la o farmacie obișnuită, care sunt vândute pe bucată. Cel mai bine este să luați mai multe benzi simultan..

    Testul se face în fiecare dimineață timp de trei zile la rând. Pentru a face acest lucru, colectați urina de dimineață și înmuiați o bandă în ea. Apoi scoateți-o, scuturați excesul de picături și așteptați câteva minute. Dacă banda se transformă de la galben la roz, aceasta indică prezența acetonei. Apariția nuanțelor violete poate indica acetonurie severă..

    Testul, desigur, nu va afișa cifrele exacte, dar va ajuta la determinarea nivelului de acetonă, la care este nevoie urgentă de a consulta un medic.

    Analiza urinei pentru acetonă

    Pentru a clarifica nivelul de acetonă, medicul prescrie o recomandare pentru o analiză clinică de urină de rutină, unde este determinată împreună cu alți indicatori.

    Colectarea urinei pentru analiză se efectuează conform regulilor obișnuite: după proceduri igienice, urina de dimineață este colectată în vase uscate și curate..

    În mod normal, există atât de puțini corpuri cetonici (acetonă) în urină încât nu pot fi determinați prin metode convenționale de laborator. Prin urmare, se crede că acetonă în urină nu ar trebui să fie normală. Dacă acetonă se găsește în urină, cantitatea sa este indicată în analiză prin plusuri („încrucișări”).

    Un plus înseamnă că reacția urinei la acetonă este slab pozitivă.

    Două sau trei plusuri sunt o reacție pozitivă.

    Patru plusuri („patru cruci”) - o reacție puternic pozitivă; situația necesită asistență medicală imediată.

    Care medic trebuie să iau legătura cu acetonă în urină?

    Deoarece prezența acetonei în urină poate fi cauzată nu numai de diverse boli, ci și de motive fiziologice (suprasolicitare, nutriție dezechilibrată etc.), nu este necesar în toate cazurile de acetonurie să se consulte un medic. Ajutorul medicului este necesar numai în cazurile în care apariția acetonei în urină se datorează diferitelor boli. Mai jos vom lua în considerare ce specialități ar trebui consultați medicii în caz de acetonurie, în funcție de boala care a provocat-o..

    Dacă, pe lângă acetonă în urină, o persoană este chinuită de sete constantă, bea mult și urinează mult, membrana mucoasă a gurii se simte uscată, atunci acest lucru indică diabet zaharat și, în acest caz, ar trebui să contactați un endocrinolog (înscrieți-vă).

    În prezența acetonei în urină pe un fundal de temperatură corporală ridicată sau a unei boli infecțioase, trebuie să contactați un medic generalist (înscrieți-vă) sau un specialist în boli infecțioase (înscrieți-vă), care va efectua examinarea necesară și va afla cauza febrei sau a procesului inflamator, urmată de programarea tratamentului.

    Dacă acetonă în urină apare după abuzul de alcool, atunci trebuie să consultați un narcolog (înscrieți-vă), care va efectua tratamentul necesar pentru îndepărtarea din organism a produselor toxice de degradare a alcoolului etilic din organism..

    Dacă o concentrație ridicată de acetonă în urină este cauzată de anestezie, atunci este necesar să contactați un resuscitator (înscrieți-vă) sau un terapeut pentru a lua măsuri care vizează îndepărtarea promptă a produselor toxice din organism..

    Când există simptome de hiperinsulinism (crize periodice de transpirație, palpitații cardiace, foame, frică, anxietate, tremurături la nivelul picioarelor și brațelor, pierderea orientării în spațiu, vedere dublă, amorțeală și furnicături la nivelul extremităților) sau tirotoxicoză (nervozitate, excitabilitate, dezechilibru, frică, anxietate, vorbire rapidă, insomnie, concentrare afectată a gândurilor, tremurături minore ale membrelor și capului, palpitații, ochi proeminenți, umflarea pleoapelor, vedere dublă, uscăciune și durere în ochi, transpirație, temperatură corporală ridicată, greutate redusă, intoleranță la temperaturi ambiante ridicate, dureri abdominale, diaree și constipație, slăbiciune musculară și oboseală, nereguli menstruale, leșin, cefalee și amețeli), ar trebui să consultați un endocrinolog.

    Dacă o femeie însărcinată are acetonă în urină și, în același timp, este îngrijorată de vărsături frecvente sau de un complex de edem + hipertensiune arterială + proteine ​​în urină, atunci ar trebui să consultați un ginecolog (înscrieți-vă), deoarece astfel de simptome permit suspectarea complicațiilor sarcinii, cum ar fi ca toxicoză severă sau gestoză.

    Dacă acetonă în urină apare după ce a suferit leziuni ale sistemului nervos central (de exemplu, contuzie cerebrală, encefalită etc.), atunci ar trebui să consultați un neurolog (înscrieți-vă).

    Dacă o persoană s-a otrăvit în mod intenționat sau accidental cu substanțe, de exemplu, a luat atropină sau a lucrat în industrii periculoase cu compuși de plumb, fosfor sau mercur, atunci ar trebui să contactați un toxicolog (înscrieți-vă) sau, în absența acestuia, un terapeut.

    Dacă acetonă în urină este combinată cu simptome precum dureri abdominale, flatulență, constipație alternativă și diaree, dureri musculare, umflături, erupții cutanate periodice, apatie, stare proastă, senzație de lipsă de speranță, posibil icter, picături de sânge la sfârșitul urinării, atunci se suspectează o infecție cu helminti (viermi paraziți) și, în acest caz, este necesar să se consulte un parazitolog (înscrie-te), un helmintolog (înscrie-te) sau un specialist în boli infecțioase.

    Dacă un adult sau un copil are dureri abdominale severe în combinație cu diaree și posibil cu vărsături și febră, atunci trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase, deoarece simptomele indică dizenterie.

    Dacă un copil are o concentrație mare de acetonă în urină combinată cu diateză, atunci este necesar să contactați un terapeut sau alergolog (înscrieți-vă).

    Când acetonă în urină se găsește pe un fundal de paloare a pielii și a membranelor mucoase, slăbiciune, amețeli, perversiune a gustului, „convulsii” în colțurile gurii, piele uscată, unghii fragile, dificultăți de respirație, palpitații, se suspectează anemie și, în acest caz, este necesar să consultați un medic hematolog (inscrie-te).

    Dacă o persoană este prea subțire, atunci prezența acetonei în urină este unul dintre semnele unei astfel de epuizare extremă și, în acest caz, este necesar să consultați un medic generalist sau un terapeut de reabilitare (înscrieți-vă).

    Dacă, pe fondul acetonei din urină, o persoană are vărsături în mod regulat de alimente consumate anterior, o stropire în stomac după ce s-a abținut de la mâncare timp de câteva ore, peristaltism vizibil în zona stomacului, eructații acre sau putrede, arsuri la stomac, slăbiciune, oboseală și diaree, atunci se suspectează stenoză pilorul stomacului sau esofagului și, în acest caz, este necesar să consultați un gastroenterolog (înscrieți-vă) și un chirurg (înscrieți-vă).

    Dacă acetonă în urină este combinată cu durere în stomac, greutate în stomac după masă, apetit afectat, aversiune la carne, greață și, eventual, vărsături, saturație cu o cantitate mică de alimente și starea generală de sănătate slabă, oboseală, atunci este suspectat cancer la stomac și astfel în cazul în care trebuie să contactați un oncolog (înscrieți-vă).

    Ce teste și examene poate prescrie un medic cu acetonă în urină?

    Dacă acetonă în urină este combinată cu simptome care indică hiperinsulinism (crize periodice de transpirație, palpitații cardiace, foame, frică, anxietate, tremurături la nivelul picioarelor și brațelor, pierderea orientării în spațiu, vedere dublă, amorțeală și furnicături la nivelul membrelor), atunci medicul asigurați-vă că prescrieți o măsurare zilnică a concentrației de glucoză din sânge. În acest caz, nivelul glucozei este măsurat la fiecare oră sau la fiecare două ore. Dacă, conform rezultatelor monitorizării zilnice a nivelului zahărului din sânge, sunt detectate abateri de la normă, atunci se consideră stabilit diagnosticul de hiperinsulinism. Și apoi se efectuează examinări suplimentare, necesare pentru a înțelege cauza hiperinsulinismului. În primul rând, se efectuează un test de post, când nivelul peptidei C, insulinei imunoreactive și glucozei din sânge este măsurat pe stomacul gol și, dacă concentrația lor este crescută, atunci boala este cauzată de modificări organice în pancreas..

    Pentru a confirma că hiperinsulinismul este provocat de modificări patologice în pancreas, se efectuează teste suplimentare pentru sensibilitatea la tolbutamidă și leucină. Dacă rezultatele testelor de sensibilitate sunt pozitive, atunci sunt prescrise o ecografie (înscriere), scintigrafie (înscriere) și rezonanță magnetică a pancreasului (înscriere).

    Dar dacă, în timpul unui test al foamei, nivelul peptidei C, insulinei imunoreactive și glucozei din sânge rămâne normal, atunci hiperinsulinismul este considerat secundar, adică cauzat nu de modificări patologice în pancreas, ci de o tulburare în activitatea altor organe. Într-o astfel de situație, pentru a afla cauza hiperinsulinismului, medicul prescrie ultrasunete ale tuturor organelor abdominale și imagistică prin rezonanță magnetică a creierului (înscrieți-vă).

    Dacă acetonă în urină este fixată pe fundalul simptomelor tirotoxicozei (nervozitate, excitabilitate, dezechilibru, frică, anxietate, vorbire rapidă, insomnie, concentrare afectată a gândurilor, mici tremurături ale membrelor și capului, palpitații, ochi proeminenți, umflarea pleoapelor, vedere dublă, uscăciune și durere în ochi, transpirație, temperatură corporală ridicată, greutate redusă, intoleranță la temperaturi ambiante ridicate, dureri abdominale, diaree și constipație, slăbiciune și oboseală musculară, nereguli menstruale, leșin, cefalee și amețeli), medicul prescrie următoarele teste și examinări:

    • Nivelul hormonului stimulator tiroidian (TSH) în sânge;
    • Nivelul de triiodotironină (T3) și tiroxină (T4) din sânge;
    • Ecografia glandei tiroide (înscrieți-vă);
    • Tomografie computerizată a glandei tiroide;
    • Electrocardiogramă (ECG) (a se înregistra);
    • Scintigrafie tiroidiană (înscriere);
    • Biopsie tiroidiană (înscrieți-vă).

    În primul rând, testele de sânge sunt prescrise pentru conținutul hormonului stimulator al tiroidei, tiroxină și triiodotironină, precum și cu ultrasunete ale glandei tiroide, deoarece aceste studii permit un diagnostic de hipertiroidism. Este posibil ca celelalte studii enumerate mai sus să nu fie realizate, deoarece sunt considerate suplimentare, iar dacă nu este posibil să le faceți, atunci pot fi neglijate. Cu toate acestea, dacă sunt disponibile capacitățile tehnice, atunci este prescrisă și o tomografie computerizată a glandei tiroide, care vă permite să stabiliți cu precizie localizarea nodurilor în organ. Scintigrafia este utilizată pentru a evalua activitatea funcțională a glandei, dar o biopsie se face numai dacă se suspectează o tumoare. O electrocardiogramă este efectuată pentru a evalua anomaliile în activitatea inimii.

    Când prezența acetonei în urină este combinată cu sete constantă, urinare frecventă și abundentă, senzație de uscăciune a membranelor mucoase, se suspectează diabet și, în acest caz, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

    • Determinarea concentrației glicemiei la jeun;
    • Determinarea glucozei în urină;
    • Determinarea nivelului de hemoglobină glicozilată în sânge;
    • Determinarea nivelului de peptidă C și insulină în sânge;
    • Test de toleranță la glucoză (înscriere).

    Determinarea glucozei în sânge și urină, precum și un test de toleranță la glucoză sunt obligatorii. Aceste metode de laborator sunt destul de suficiente pentru diagnosticarea diabetului zaharat. Prin urmare, în absența fezabilității tehnice, alte studii nu sunt atribuite sau efectuate, deoarece pot fi considerate suplimentare. De exemplu, nivelul peptidei C și insulinei din sânge face posibilă distincția diabetului de tip 1 de diabetul de tip 2 (dar acest lucru se poate face prin alte semne, fără teste), iar concentrația hemoglobinei glicozilate face posibilă prezicerea probabilității de complicații.

    Pentru a identifica complicațiile diabetului zaharat, medicul poate prescrie o ecografie a rinichilor (înscriere), reoencefalografie (REG) (înscriere) a creierului și reovasografie (înscriere) a picioarelor.

    Dacă acetonă în urină este detectată pe un fundal de temperatură corporală ridicată sau o boală infecțioasă, medicul prescrie teste de sânge generale și biochimice, precum și diferite teste pentru a identifica agentul cauzal al procesului inflamator - PCR (înscriere), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, cultură bacteriologică etc..d. În același timp, pentru efectuarea testelor pentru identificarea agentului cauzal al infecției, în funcție de locul localizării acesteia, pot fi luate diverse fluide biologice - sânge, urină, fecale, flegmă, spălări bronșice, salivă etc. Pentru prezența agenților patogeni care sunt testați, medicul determină de fiecare dată în mod individual, în funcție de simptomele clinice ale pacientului.

    Când acetonă în urină apare ca urmare a abuzului de alcool, medicul prescrie de obicei doar analize de sânge generale și biochimice, un test general de urină, precum și o ecografie a organelor abdominale (înscriere) pentru a evalua starea generală a corpului și a înțelege cât de pronunțate sunt tulburările funcționale din partea diferitelor organe..

    Dacă acetonă în urină se găsește la o femeie însărcinată, atunci medicul prescrie fără greș un test general de sânge (înscriere) și urină, determinarea concentrației de proteine ​​în urină, test de sânge biochimic, test de sânge pentru concentrația de electroliți (potasiu, sodiu, clor, calciu), măsurare tensiunea arterială, analiza coagulării sângelui (cu determinarea obligatorie a APTT, PTI, INR, TB, fibrinogen, RFMK și dimeri D).

    Când acetonă apare în urină după leziuni ale sistemului nervos central, medicul, în primul rând, efectuează diferite teste neurologice și, de asemenea, prescrie teste de sânge generale și biochimice, reoencefalografie, electroencefalografie (înscriere), dopplerografie (înscriere) a vaselor cerebrale și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului... În plus, în funcție de rezultatele examinărilor, medicul poate prescrie suplimentar orice alte metode de cercetare necesare pentru a identifica patologia sistemului nervos central și a clarifica natura acesteia..

    Când acetonă în urină apare simultan cu suspiciunea de otrăvire cu săruri de metale grele, fosfor, atropină, atunci medicul trebuie să prescrie un test de sânge general, un test de coagulare a sângelui și un test de sânge biochimic (bilirubină, glucoză, colesterol, colinesterază, AST, ALAT, fosfatază alcalină, amilază, lipază, LDH, potasiu, calciu, clor, sodiu, magneziu etc.).

    Când acetonă în urină este însoțită de dureri abdominale, flatulență, constipație alternativă și diaree, dureri musculare, edem, erupții periodice pe corp, apatie, stare proastă, posibil icter, picături de sânge la sfârșitul urinării, atunci se suspectează infecția cu viermi paraziți, iar în acest caz medicul poate comanda oricare dintre următoarele teste:

    • Analiza fecalelor pentru antigenele Shigella prin intermediul PKA, RLA, ELISA și RNGA cu anticorp diagnostic;
    • Sânge pentru reacția de legare a complementului;
    • Analiza fecalelor pentru disbioză (înscriere);
    • Examinarea scatologică a fecalelor;
    • Analiza generală a sângelui;
    • Test biochimic de sânge (determinarea nivelului de potasiu, sodiu, clor și calciu este obligatorie).

    Dacă se suspectează dizenteria, testele pentru antigene Shigella sunt efectuate în mod necesar prin orice metodă disponibilă unei instituții medicale, deoarece aceste teste fac posibilă clarificarea diagnosticului. Testul de fixare a complementului poate fi utilizat ca alternativă la testele antigenului Shigella, dacă acestea din urmă nu sunt efectuate de personalul laboratorului. Restul metodelor de examinare nu sunt întotdeauna prescrise, deoarece sunt considerate suplimentare și sunt utilizate pentru a identifica gradul de tulburări care au apărut ca urmare a deshidratării și perturbării biocenozei intestinale..

    Când acetonă în urină apare la un copil cu simptome de diateză, medicul prescrie teste alergice (înscrieți-vă) pentru sensibilitate la diferiți alergeni, precum și determinarea nivelului de IgE în sânge și a numărului complet de sânge. Testele de sensibilitate la alergeni fac posibilă înțelegerea la care alimente, ierburi sau substanțe copilul are o reacție prea puternică, provocând diateză. Și un test de sânge pentru IgE și un test de sânge general vă permit să înțelegeți dacă vorbim despre o adevărată alergie sau pseudo-alergie. La urma urmei, dacă un copil are pseudo-alergie, atunci se manifestă la fel ca o alergie adevărată, dar datorită imaturității tractului digestiv și, prin urmare, aceste reacții de sensibilitate excesivă vor trece atunci când copilul va crește. Dar dacă un copil are o adevărată alergie, atunci va rămâne pe viață și, în acest caz, trebuie să știe ce substanțe provoacă reacții de hipersensibilitate în el, pentru a evita efectele lor asupra corpului său în viitor..

    Dacă acetonă în urină este prezentă pe un fundal de paloare a pielii și a mucoaselor, slăbiciune, amețeli, perversiune a gustului, "gem" în colțurile gurii, piele uscată, unghii fragile, dificultăți de respirație, ritm cardiac rapid, amețeli - se suspectează anemie, iar în acest caz medicul prescrie următoarele teste și sondaje:

    • Analiza generală a sângelui;
    • Determinarea nivelului de feritină din sânge (înscrieți-vă);
    • Determinarea nivelului de transferină în sânge;
    • Determinarea nivelului de fier seric în sânge;
    • Determinarea capacității de legare a fierului a serului sanguin;
    • Determinarea nivelului de bilirubină în sânge (înscrieți-vă);
    • Determinarea nivelului de vitamine B.12 și folat în sânge;
    • Studiul fecalelor pentru sângele ocult;
    • Puncția măduvei osoase (înscriere) cu numărarea numărului de celule ale fiecărui germen (mielogramă (înscriere));
    • Radiografie a plămânilor (înscrieți-vă);
    • Fibrogastroduodenoscopie (înscriere);
    • Colonoscopie (înscriere);
    • Scanare CT;
    • Ecografia diferitelor organe.

    Când se suspectează anemie, medicii nu prescriu toate testele simultan, ci o fac în etape. În primul rând, se efectuează un test general de sânge pentru a confirma anemia și a suspecta posibila sa natură (deficit de folat, deficit de B12, hemolitic etc.). Mai mult, în a doua etapă, se efectuează teste pentru a identifica natura anemiei, dacă este necesar. Anemia cu deficit de B12 și anemia cu deficit de folat sunt, de asemenea, diagnosticate printr-un test general de sânge, deci dacă vorbim despre aceste anemii, atunci, de fapt, cel mai simplu test de laborator este suficient pentru a le detecta.

    Cu toate acestea, pentru alte anemii, este prescris un test de sânge pentru concentrația de bilirubină și feritină, precum și un test de sânge ocult fecal. Dacă nivelul de bilirubină este crescut, atunci anemia hemolitică datorată distrugerii celulelor roșii din sânge. Dacă în fecale există sânge ocult, atunci anemia este hemoragică, adică cauzată de sângerări din tractul digestiv, urinar sau respirator. Dacă nivelul feritinei este redus, atunci anemia cu deficit de fier.

    Cercetări suplimentare se efectuează numai dacă se detectează anemie hemolitică sau hemoragică. Cu anemie hemoragică, colonoscopia, fibrogastroduodenoscopia, radiografia plămânilor, ultrasunetele organelor pelvine (înscriere) și cavitatea abdominală sunt prescrise pentru a identifica sursa sângerării. În cazul anemiei hemolitice, se efectuează o puncție a măduvei osoase cu un examen frotiu și numărarea diferitelor celule stem hematopoietice.

    Analize pentru a determina nivelul transferinei, fierului seric, capacității serului de legare a fierului, vitamina B12 și acidul folic sunt rareori prescrise, deoarece sunt clasificate drept auxiliare, deoarece rezultatele pe care le dau sunt obținute și prin alte teste mai simple enumerate mai sus. De exemplu, determinarea nivelului de vitamina B12 în sânge vă permite să diagnosticați B12-anemie carențială, dar același lucru se poate face printr-un test general de sânge.

    Dacă o concentrație ridicată de acetonă în urină este însoțită de vărsături regulate la ceva timp după masă, un zgomot de stropire în stomac la câteva ore după masă, peristaltism vizibil în stomac, bubuit în abdomen, eructații acre sau putrede, arsuri la stomac, slăbiciune, oboseală, diaree, atunci medicul suspectează stenoza (îngustarea) pilorului stomacului sau esofagului și prescrie următoarele teste și examinări:

    • Ecografia stomacului și a esofagului (înscrieți-vă);
    • Radiografia stomacului cu un agent de contrast (înscrieți-vă);
    • Esofagogastroduodenoscopie;
    • Electrogastrografie;
    • Test de sânge pentru concentrația hemoglobinei și hematocrit;
    • Test biochimic de sânge (potasiu, sodiu, calciu, clor, uree, creatinină, acid uric);
    • Analiza stării acid-bazice a sângelui;
    • Electrocardiogramă (ECG).

    Direct pentru a detecta stenoză (îngustare), ultrasunete sau o radiografie a stomacului cu un agent de contrast sau poate fi prescrisă esofagogastroduodenoscopie. Puteți utiliza oricare dintre aceste metode de examinare, dar cea mai informativă și, în consecință, preferabilă este esofagogastroduodenoscopia. După detectarea stenozei, se prescrie electrogastrografia pentru a evalua gravitatea încălcărilor. În plus, dacă este detectată stenoză, sunt prescrise o analiză biochimică a sângelui, o stare acid-bazică a sângelui, precum și o analiză a hemoglobinei și hematocritului pentru a evalua starea generală a corpului. Dacă, conform rezultatelor testului, este detectat un nivel scăzut de potasiu în sânge, atunci se efectuează neapărat electrocardiografie pentru a evalua gradul de disfuncție cardiacă.

    Când, pe lângă acetonă în urină, o persoană are o greutate la nivelul stomacului după ce a mâncat, sațietate cu o cantitate mică de alimente, aversiune față de carne, apetit slab, greață, uneori vărsături, stare generală slabă, oboseală - medicul suspectează cancerul de stomac și prescrie următoarele teste și examinări:

    • Gastroscopie cu prelevare de biopsii (înscriere) a zonelor suspecte ale peretelui stomacului;
    • Raze X de lumină;
    • Ecografia organelor abdominale;
    • Tomografie cu emisie multispirală sau cu pozitroni;
    • Analiza fecalelor pentru sângele ocult;
    • Analiza generală a sângelui;
    • Test de sânge pentru markeri tumorali (înscriere) (de bază - CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242 suplimentar, PK-M2).

    Dacă se suspectează cancer de stomac, nu toate studiile de mai sus sunt obligatorii, deoarece unele dintre ele își duplică indicatorii reciproci și, în consecință, au același conținut informațional. Prin urmare, medicul alege doar setul necesar de studii pentru un diagnostic precis în fiecare caz specific. Deci, fără greș, dacă se suspectează cancer la stomac, se efectuează un test general de sânge, o analiză a fecalelor pentru sânge ocult, precum și gastroscopie cu prelevare de biopsii. În timpul gastroscopiei, medicul poate vedea tumora cu ochiul, poate evalua localizarea, dimensiunea, prezența ulcerațiilor, sângerări etc. Asigurați-vă că ați ciupit o mică bucată din tumoră (biopsie) pentru examinarea histologică la microscop. Dacă rezultatul studierii unei biopsii la microscop a arătat prezența cancerului, atunci diagnosticul este considerat corect și în cele din urmă confirmat.

    Dacă, în conformitate cu rezultatele gastroscopiei și histologiei biopsiei, nu se detectează cancer, atunci nu se efectuează alte studii. Dar dacă este detectat cancerul, atunci pentru a detecta metastazele în piept, se face neapărat o radiografie a plămânilor și pentru a detecta metastazele în cavitatea abdominală, fie cu ultrasunete, fie cu tomografie computerizată multispirală, fie cu tomografie cu emisie de pozitroni. Un test de sânge pentru markerii tumorali este de dorit, dar nu este necesar, deoarece cancerul de stomac este detectat prin alte metode, iar concentrația markerilor tumorali permite evaluarea activității procesului și va ajuta în viitor să monitorizeze eficacitatea terapiei.

    Tratamentul acetonuriei

    Tratamentul pentru acetonurie depinde de cauza și severitatea procesului. Uneori este suficient să ajustați pur și simplu rutina zilnică și dieta. Cu un număr mare de acetonă în urină, este necesară spitalizarea urgentă a pacientului.

    În primul rând, medicul va prescrie o dietă strictă și va bea multe lichide. Apa trebuie băută des și încetul cu încetul; copiilor ar trebui să li se administreze o linguriță la fiecare 5-10 minute.

    Foarte util în acest caz este un decoct de stafide și soluții de medicamente speciale, cum ar fi Regidron sau Orsol. De asemenea, se recomandă să beți apă alcalină necarbogazoasă, infuzie de mușețel sau un decoct de fructe uscate.

    Dacă un bebeluș sau un adult nu poate bea din cauza vărsăturilor severe, se prescrie o picurare intravenoasă. Cu vărsături severe, injecțiile cu medicamentul Cerucal ajută uneori.

    Pe lângă consumul de lichide din abundență, toxinele pot fi îndepărtate din organism cu ajutorul unor medicamente absorbante precum cărbunele alb sau Sorbex.

    Pentru a atenua starea copilului, îi puteți oferi o clismă de curățare. Și la o temperatură ridicată pentru o clismă, pregătiți următoarea soluție: diluați o lingură de sare într-un litru de apă la temperatura camerei.

    Dieta cu acetonă în urină

    Trebuie respectată dieta pentru acetonurie.

    Puteți mânca carne fiartă sau înăbușită, în cazuri extreme, coaptă. Este permis să mănânci curcan, iepure și carne de vită.

    Sunt permise, de asemenea, supe de legume și borș, pește slab și cereale.

    Legumele, fructele, precum și sucurile, băuturile din fructe și compoturile restabilesc perfect echilibrul apei și în același timp sunt o sursă de vitamine.

    Dintre toate fructele, gutui sub orice formă este cel mai util. Deoarece acest fruct are un gust destul de tartru, cel mai bine este să gătești compot sau gem din el..

    Nu puteți folosi carne grasă și bulioane, dulciuri, condimente și diverse conserve pentru acetonurie. Alimentele prăjite, bananele și citricele sunt excluse din meniu.
    Mai multe despre diete

    Komarovsky despre acetonă în urină

    Celebrul pediatru și prezentator TV Komarovsky E.O. a ridicat în mod repetat subiectul acetonei în urină la copii și a dedicat o transmisie specială sindromului acetonuric.

    Komarovsky spune că în ultimii ani, apariția acetonei în urină a devenit foarte frecventă la copii. Medicul consideră că acest fenomen este asociat cu o dietă dezechilibrată la copii și cu o incidență crescută a bolilor cronice de stomac în copilărie. Cu o dietă supraîncărcată cu alimente proteice și grase, cu lipsă de carbohidrați și chiar dacă copilul are vreo disfuncție digestivă, corpurile cetonice formate nu sunt procesate, dar încep să fie excretate în urină.

    În programul său, Komarovsky explică clar părinților cum să construiască nutriția unui copil pentru a preveni dezvoltarea acetonuriei.

    Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat