Cauzele pancreatitei

Pancreatita este o inflamație a pancreasului și poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Știind ce cauzează boala, te poți proteja pe tine și pe cei dragi. Unele cauze ale pancreatitei nu sunt legate de stilul de viață al unei persoane, iar dezvoltarea lor nu poate fi prevenită în niciun fel. Dar, în majoritatea cazurilor, acest lucru se poate face.

Ce se întâmplă în corp

Pancreasul este un organ important al sistemului digestiv, situat în spatele stomacului, adiacent duodenului. Principiul pancreasului este de a produce suc pancreatic cu enzime care sunt implicate în procesele digestive.

Pancreasul este responsabil pentru producerea acestor enzime:

  • amilaza - este responsabilă pentru prelucrarea amidonului în zahăr;
  • lipaza - descompune grăsimile;
  • tripsina - descompune proteinele;
  • insulină, glucagon și altele.

Cauzele pancreatitei sunt asociate cu tulburări în procesul de scurgere a sucului pancreatic din pancreas în duoden. Dacă enzimele secretate sunt reținute în pancreas, activate înainte de timp, atunci când nu au altceva de procesat, atunci încep să proceseze țesuturile organului.

Ca rezultat, mucoasa țesutului pancreasului este distrusă, ceea ce duce la apariția procesului inflamator. Dacă tratamentul nu începe la timp, țesuturile organelor și vaselor din apropiere încep să sufere. Zona afectată de inflamație se mărește constant. Rezultatul inflamației pancreasului este necroza, în cazuri deosebit de severe - deces.

De ce există o retenție de suc pancreatic? Poate fi provocat de diverse motive, unele dintre ele sunt asociate cu alimentația, obiceiurile proaste și alți factori care apar din vina unei persoane. Altele sunt asociate cu procesele patologice din organism.

Motive interne

Există o serie de motive care provoacă dezvoltarea colecistitei din cauza unor factori care nu depășesc controlul oamenilor. Sunt:

  • complicație după operațiile efectuate pe stomac, vezică biliară - mai des din vina medicului sau din nerespectarea indicațiilor pentru perioada de reabilitare;
  • leziuni la nivelul abdomenului - de la o simplă vânătăi la o leziune gravă;
  • anomalii congenitale ale structurii pancreasului și / sau duodenului, a organelor din apropiere;
  • dezvoltarea unei tumori, a cărei creștere a volumului scade lumenul canalelor;
  • perturbări hormonale - mai frecvente la femei, de exemplu, cu menopauză, utilizarea necorespunzătoare a contraceptivelor orale;
  • boli ale vaselor de sânge, ficat, alte organe interne.

Predispoziția genetică joacă, de asemenea, un rol important. Deși nu este în sine cauza pancreatitei, poate fi un factor predispozant la inflamație..

Cauze externe

Cel mai adesea, pancreatita apare din cauza unor cauze externe asociate cu stilul de viață al unei persoane. Mulți adulți neglijează în mod deliberat regulile nutriției adecvate, respingerea obiceiurilor proaste.

Principalele motive externe pentru care pancreasul se inflamează sunt:

  • Utilizarea frecventă a alcoolului. Acest motiv este considerat cel mai important. Conform statisticilor, mai mult de 40% din cazurile de pancreatită la bărbați sunt asociate cu consumul frecvent de alcool. Când alcoolul pătrunde în organism, crește concentrația de enzime din sucul pancreatic. Drept urmare, începe să se digere „el însuși”, neavând timp să intre în duoden.
  • Alimentație necorespunzătoare. Obiceiul de a mânca carne grasă, prăjită, afumată și alte alimente nedorite provoacă inflamația pancreasului. Nu doar alegerile alimentare au un rol, ci și aportul alimentar. Obiceiurile proaste sunt: ​​consumul de alimente uscate, la diferite ore, noaptea târziu, supraalimentarea, supraalimentarea.
  • Consumul de medicamente pe termen lung. Dacă o persoană își prescrie singură aportul de medicamente puternice, de exemplu, analgezice, nu le poate controla efectul asupra organelor interne. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele hormonale, la recepția cărora este important să se respecte nu numai doza, ci și regimul.

Medicii identifică un alt factor predispozant pentru dezvoltarea pancreatitei - motive psihologice. Acestea includ stres sever, șocuri nervoase, depresie prelungită și alte probleme. Pe fondul sănătății mintale instabile, multe boli ale sistemului digestiv se dezvoltă mai intens.

La copii

Pancreatita la copii necesită o atenție urgentă din partea părinților și a medicilor. Diagnosticul și studiul bolii sunt efectuate de un gastroenterolog pediatru. Aproape toate motivele care pot provoca inflamația pancreasului la adulți se găsesc și la copii, unele dintre ele fiind observate mai ales. Acestea includ:

  • a suferit leziuni, inclusiv intrauterine;
  • a suferit o intervenție chirurgicală asociată cu o patologie congenitală a tractului digestiv;
  • ereditate;
  • alergie la mancare;
  • boli cronice congenitale (ca o complicație).

Disfuncțiile digestive la copii necesită o atenție deosebit de atentă. Organele tractului gastro-intestinal sunt complet formate în timpul adolescenței, astfel încât bebelușii sunt mai vulnerabili decât adulții. Deși uneori este imposibil să se stabilească cauza pancreatitei din copilărie, este important să consultați un medic la timp pentru selectarea tratamentului.

Simptomele formelor acute și cronice, tratament

Pancreatita acută sau reactivă se caracterizează prin simptome pronunțate care agravează starea generală de sănătate. Semnele sunt similare cu intoxicația severă. Principalele simptome ale pancreatitei reactive sunt:

  • sindromul durerii severe, al cărui focar apare în hipocondru;
  • crize de durere apar după ce mănâncă, apoi din ce în ce mai des, în timp sunt permanente;
  • greață, vărsături - prezența bilei este vizibilă în vărsătură;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • o creștere a temperaturii corpului până la 37-38 de grade, o defecțiune;
  • probleme cu scaunul - mai des diaree, mai rar constipație;
  • arsuri la stomac, eructații, gură uscată;
  • salturi ale tensiunii arteriale, ritm cardiac crescut;
  • transpirație excesivă.

Pancreatita cronică are simptome mai puțin severe decât pancreatita acută. Dacă pacientul monitorizează alimentația, respectă alte recomandări ale medicului curant, exacerbările pot fi evitate mult timp. De obicei, apare după consumul de alcool, consumul de alimente grase.

Simptomele unei exacerbări a unei forme cronice a bolii sunt similare cu cele ale unei forme acute. Cele mai pronunțate dintre ele sunt:

  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • durere constantă la nivelul abdomenului superior, agravată după masă;
  • balonare;
  • flatulență;
  • arsuri la stomac constante, sughițuri, eructații;
  • tulburări de scaun, inclusiv diaree cronică;
  • oboseala rapida, pierderea puterii (ca urmare a schimbului de proteine, grasimi, carbohidrati).

O exacerbare a unei forme cronice se poate dezvolta brusc. Pentru pacienții cu acest tip de pancreatită, este recomandabil să aveți la domiciliu o sursă de medicamente de prim ajutor, prescrise de medicul curant..

Metoda de tratare a pancreatitei este selectată în funcție de simptome, severitatea bolii. În caz de inflamație acută, este necesară internarea obligatorie a pacientului. Cu un curs sever de inflamație, o formă avansată a bolii, este prescrisă o intervenție chirurgicală.

Terapia medicamentoasă include utilizarea medicamentelor din mai multe grupuri:

  • citostatice - pentru a reduce procesul inflamator;
  • antisecretor - blochează producția de enzime pancreatice;
  • analgezice și antispastice - pentru a elimina sindromul durerii;
  • antibiotice;
  • medicamente pentru reducerea intoxicației, administrate de obicei intravenos.

Dietoterapia este o parte importantă a tratamentului pancreatitei, ajută la normalizarea rapidă a pancreasului, accelerarea trecerii procesului inflamator. Nu este prescris imediat, ci la 1-5 zile după diagnosticarea bolii. Până în acest moment, este necesară înfometarea absolută. În stadiul remisiunii în pancreatita cronică, regulile dietei se modifică ușor, nu devin atât de stricte.

Astfel, diferiți factori pot fi cauzele pancreatitei la adulți și copii. Unele dintre ele se referă la cele externe - apar din vina unei persoane, altele - la cele interne, asociate proceselor patologice din organism. Este important să recunoașteți la timp simptomele inflamației pancreatice pentru a alege imediat tratamentul adecvat.

Pancreatită

Pancreatita este o boală caracterizată prin inflamația pancreasului.

În mod normal, pancreasul are două funcții importante. În primul rând, pancreasul produce enzime care, la intrarea în intestinul subțire, sunt activate și participă la digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. În al doilea rând, acest organ produce hormonul insulină, care reglează nivelul glicemiei. Dacă, din diferite motive, enzimele pancreasului încep să fie activate chiar și în interiorul organului, glanda însăși este digerată și se dezvoltă un proces inflamator..

Există două forme de pancreatită: pancreatită acută și cronică.

Pancreatita acuta

Cel mai adesea apare la femeile obeze cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Debutul bolii se caracterizează prin dureri acute de centură la nivelul abdomenului superior, cel mai adesea după consumul de alcool sau alimente grase. Durerea poate fi ușoară, suportabilă sau foarte severă, radiantă către scapula sau sternul. Durerea poate fi atât de intensă încât, în unele cazuri, pacientul poate dezvolta șoc sau colaps. Există greață, vărsături, tulburări de scaun. Datorită scurgerii obstrucționate a bilei, pielea și sclera iau o culoare gălbuie. Uneori este posibilă cianoza pielii abdomenului și a peretelui abdominal anterior. Se observă simptome de intoxicație, limba în pancreatita acută este uscată și acoperită.

La debutul bolii, se observă balonare, în timp ce peretele abdominal rămâne moale. Odată cu dezvoltarea și progresia pancreatitei acute, se observă tensiunea musculară și simptomele iritației peritoneale.

Pancreatita acută poate duce la recuperare sau poate deveni cronică. Cazurile severe de pancreatită acută pot fi fatale.

Pancreatită cronică

Există mai multe forme ale bolii: pancreatită recurentă, pancreatită latentă, pseudo-umoristică și scleroasă.

Senzații de durere în pancreatita cronică de intensitate variabilă, paroxistică sau constantă. Localizarea principală a durerii este în partea superioară a peretelui abdominal cu iradiere spre spate, piept (partea stângă), abdomenul inferior. Alimentele grase grase, consumul de alcool, stresul și alți factori pot provoca apariția durerii. Dezvoltarea pancreatitei cronice se caracterizează prin greață, pierderea poftei de mâncare, balonare, scaun anormal și, uneori, vărsături. Posibil icter din cauza deficienței de scurgere a bilei.

Pancreatita cronică se caracterizează prin perioade de remisie și exacerbare. Odată cu evoluția bolii, perioadele de exacerbare devin mai frecvente, sunt posibile dezvoltarea tulburărilor intestinale, tulburări ale digestiei normale și pierderea în greutate. Este posibilă dezvoltarea diabetului zaharat. De multe ori provoacă complicații, inclusiv sângerări gastrice, cancer, chisturi și abcese, leziuni hepatice, diabet zaharat, enterocolită.

Simptomele pancreatitei acute

Pancreasul nu este un organ foarte mare, cu toate acestea, îndeplinește cele mai importante funcții în corpul uman, dintre care cele mai importante sunt secreția de enzime alimentare pentru digestia normală și producția de insulină, deficitul cărora duce la o boală atât de gravă precum diabetul. Ce se întâmplă când glanda este inflamată? În perioada pancreatitei acute, simptomele se dezvoltă ca și în cazul otrăvirii severe.

Enzimele produse de pancreas sunt reținute în acesta sau în canalele sale și încep să distrugă glanda în sine și intrarea în sânge provoacă simptome de intoxicație generală:

  1. Durere. Acesta este cel mai pronunțat simptom, durerea în pancreatită este de obicei foarte intensă, constantă, natura durerii este descrisă de pacienți ca tăietoare, plictisitoare. În caz de acordare prematură de asistență medicală și ameliorarea durerii, pacientul poate prezenta șoc dureros. Durerea este localizată sub lingură, hipocondru, fie în dreapta, fie în stânga, în funcție de localizarea leziunii glandei, în cazul în care întregul organ este inflamat, atunci durerea are un caracter centural.
  2. Temperatură ridicată, presiune scăzută sau invers. Odată cu dezvoltarea rapidă a procesului inflamator, bunăstarea pacientului se deteriorează rapid, temperatura poate crește la un număr mare, precum și scăderea sau creșterea tensiunii arteriale.
  3. Culoarea feței. Cu pancreatita, trăsăturile faciale ale pacientului se ascuțesc, la început pielea devine palidă, treptat tenul capătă o nuanță gri-pământească.
  4. Sughițuri, greață. De asemenea, pancreatita se caracterizează prin simptome precum gură uscată, sughiț, eructații și greață..
  5. Vărsături. Atacurile de vărsături cu bilă nu aduc alinare pacientului. Prin urmare, la începutul perioadei acute, nu există nicio problemă cu privire la aportul alimentar, postul în cazul pancreatitei acute este principala condiție pentru un tratament suplimentar cu succes..
  6. Diaree sau constipație. Scaunul în pancreatita acută este cel mai adesea spumos, frecvent cu miros fetid, cu particule de alimente nedigerate. Vărsăturile pot fi consumate și alimente (atunci când vomită conținut gastric la începutul unui atac), apoi bila apare din duoden 12. Cu toate acestea, există și constipație, balonare, întărirea mușchilor abdominali, care pot fi primul semnal al unui atac acut de pancreatită..
  7. Dispnee. Respirația scurtă este, de asemenea, cauzată de pierderea electroliților în timpul vărsăturilor. Pacientul este îngrijorat de lipsa de respirație constantă, transpirație lipicioasă, apare o acoperire galbenă abundentă pe limbă.
  8. Balonare. Stomacul și intestinele nu se contractă în timpul unui atac, prin urmare, la examinare, medicul determină balonări severe, palparea nu determină tensiunea mușchilor abdominali.
  9. Albăstia pielii. Pete cianotice pot apărea în jurul buricului sau pe partea inferioară a spatelui, conferind pielii o nuanță de marmură, în zona inghinală, culoarea pielii poate căpăta o nuanță albastru-verde. Acest lucru se datorează faptului că sângele din glanda inflamată poate pătrunde sub pielea abdomenului..
  10. Galbenitatea sclerei, pielea. În forma sclerozantă a pancreatitei, poate apărea icter obstructiv, care apare ca urmare a comprimării unei părți a căii biliare comune de către țesutul glandei compactate.
  11. Cu astfel de simptome de pancreatită, starea unei persoane se agravează în fiecare minut, în astfel de cazuri este imposibil să ezitați și ar trebui să apelați o ambulanță cât mai curând posibil.

Simptome de pancreatită cronică

Pancreatita cronică poate fi asimptomatică de ceva timp sau se poate deghiza ca alte boli ale organelor abdominale. În acest caz, numai un medic poate pune un diagnostic precis..

Principalele simptome ale pancreatitei cronice clasice sunt următoarele:

1. Dureri abdominale. Nu are o localizare clară, radiază în spate și poate înconjura:

  • cu blocarea parțială sau completă a lumenului canalului - apare după masă, paroxistică, este oprită de pancreatină sau medicamente antisecretorii;
  • ca urmare a inflamației - nu depinde de aportul alimentar, iradierea de la epigastru la spate, dispare după administrarea analgezicelor;
  • datorită unui deficit de enzime pancreatice - dureri de natură predominantă de explozie, asociate cu creșterea producției de gaze.

2. Semne de insuficiență exocrină (exocrină). Se dezvoltă ca urmare a indigestiei și absorbției substanțelor esențiale din intestine. Se caracterizează prin:

  • tulburări ale scaunului (de până la 6 ori pe zi),
  • scaun gras, fetid (steatoree),
  • greață, vărsături,
  • pierdere în greutate,
  • balonare, flatulență,
  • bubuit în stomac, eructații,
  • simptome ale carenței diferitelor minerale și vitamine.

3. Sindromul de intoxicație. În acest caz:

  • slăbiciune generală,
  • scăderea poftei de mâncare,
  • tahicardie,
  • creșterea temperaturii,
  • scăderea tensiunii arteriale.

4. Hipertensiune biliară. Principalele caracteristici ale sindromului:

  • icter obstructiv,
  • la ultrasunete: mărirea capului pancreatic, comprimarea căii biliare comune.

5. Tulburări endocrine. S-au găsit la 1/3 din pacienți:

  • cetoacidoza,
  • Diabet,
  • tendinta la hipoglicemie.

În pancreatita cronică, poate apărea un simptom Tuzhilin - apariția unor pete roșii aprinse în abdomen, spate, piept, care sunt anevrisme și nu dispar cu presiunea.

Ce trebuie făcut cu un atac de pancreatită?

  1. Este interzis să luați orice mâncare. Mai mult, abțineți-vă de la mâncare timp de 3 zile. Acest lucru trebuie făcut pentru a opri producția de enzime care cresc inflamația și durerea. Puteți bea apă fără gaze și aditivi.
  2. Răceala se aplică în regiunea epigastrică - acest lucru vă permite să reduceți intensitatea durerii, să eliminați ușor umflarea și inflamația. Cel mai bine este să folosiți un tampon de încălzire umplut cu apă rece în loc de gheață..
  3. Pacientul trebuie să fie în pat și în repaus. Acest lucru va reduce fluxul de sânge către organul bolnav, ceea ce înseamnă că va reduce inflamația..
  4. Medicamentele permise pentru autoadministrare sunt Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa și Maxigan. Pot fi beți înainte de sosirea echipei de ambulanță. Între timp, este necesar să chemați medicii chiar dacă pacientul nu este sigur că are un atac de pancreatită acută. La urma urmei, această patologie este periculoasă, deoarece poate dispărea pentru o vreme și apoi poate recidiva rapid..

Mai ales de multe ori, apare o recidivă rapidă cu necroză de organ. Prin urmare, este atât de important pentru familie încât pacientul (chiar și în ciuda protestelor sale) este supus unei examinări cuprinzătoare.

Cele trei cuvinte principale în tratamentul unui pacient cu pancreatită acută sunt Pace, Răceală și Foame. Sunt regulile primului ajutor pentru un atac..

Luarea oricăror enzime digestive poate îmbunătăți doar procesul patologic. Blocanții pompei de protoni precum Rabeprazol și Omeprazol pot ameliora starea..

Dacă se știe că pacientul înainte de declanșarea atacului a fost expus la cel puțin unul dintre factorii provocatori ai inflamației (consum de alcool, supraalimentare, traume etc.), atunci o ambulanță trebuie chemată fără întârziere.

Efecte

Primul lucru pe care îl întâlnește un pacient când se confruntă cu o formă acută de pancreatită este durerea severă, care este de nesuportat să suporte. În acest moment, în glandă se întâmplă următoarele.

  1. Țesuturile pancreasului și ale organelor adiacente se despart și se dezintegrează.
  2. Toate organele și sistemele în contact cu enzimele sunt deteriorate.
  3. Enzimele care se află într-o stare de activitate și nu pot trece în intestin absorb (digeră) orice țesut care găsește.
  4. Apoi, enzimele „agresive” prin fluxul sanguin se dispersează în tot corpul, luând cu ele celulele deteriorate ale pancreasului..
  5. Procesul inflamator în această situație poate începe în orice moment și în orice organ, chiar și în creier..
  6. Se pot dezvolta insuficiențe multiple de organe, în care toxinele preiau întregul corp, răspândindu-se prin sânge.

Într-o astfel de situație clinică, viața pacientului este în pericol dacă măsurile necesare nu sunt luate imediat..

  1. Se poate dezvolta septicemia.
  2. Sângerarea are loc în organe.
  3. S-a format peritonită.
  4. Pacientul poate cădea într-o stare de șoc.
  5. Moartea este probabilă.

Dar ar fi o greșeală absolută să considerăm că forma cronică a pericolului nu este. În primul rând, o afecțiune cronică în sine poate fi o formă acută complicată, dacă nu urmați recomandările sau nu primiți un tratament suficient. În al doilea rând, în condiții cronice, factorii iritanți și dăunători sunt prezenți în mod constant în organism. Fierul, deși mai lent, încă se prăbușește. Acest lucru provoacă atacuri repetate, inclusiv acute. În al treilea rând, procesul cronic al inflamației în pancreas este un fundal favorabil pentru diabet și oncologie, sepsis și obstrucție intestinală, insuficiență renală, probleme hepatice, formațiuni purulente, tromboză de splină și necroză pancreatică..

Diagnostic

Diagnosticarea acestei boli este de obicei ușoară, deoarece simptomele acesteia sunt aproape întotdeauna pronunțate. Dar totuși, medicul trebuie să stabilească forma bolii pentru a putea prescrie un tratament adecvat. Pentru aceasta, este recomandabil să efectuați laparoscopie - o metodă care vă permite să examinați cavitatea abdominală din interior cu un instrument special..

Dacă se suspectează pancreatită acută, se fac unele teste de laborator. Acesta este un test general de sânge, analiza urinei, studii biochimice. Testele similare se efectuează dacă se suspectează pancreatită cronică. Cu toate acestea, este important să se efectueze studii biochimice în timpul unei exacerbări a bolii. De asemenea, se efectuează un studiu special al fecalelor.

Tratamentul pancreatitei acute

În cazul pancreatitei acute, tratamentul este posibil numai în spital, sub supravegherea specialiștilor calificați, aceasta fiind considerată o afecțiune foarte periculoasă. Dacă se suspectează pancreatită acută, ar trebui apelată urgent o ambulanță, iar persoana ar trebui internată urgent.

Uneori, îngrijirea medicală prematură poate costa viața unei persoane. Primul ajutor care poate fi acordat unei persoane cu un atac de pancreatită, ale cărui simptome sunt evidente, este aplicarea de răceală pe stomac, administrarea unui antispasmodic - Na-shpa, Papaverină, precum și refuzul de a lua orice mâncare și odihnă la pat înainte de sosirea unei ambulanțe.

Principalele 3 balene pe care se bazează tratamentul pancreatitei acute: VOAMEA, FRIGUL ȘI odihna

Asistență de urgență oferită în ambulanță:

  • străpunge o venă, un picurător cu ser fiziologic
  • antiemetic - metoclopramidă (cerucală) 10 mg
  • analgezic - ketorolac
  • antisecretor - octreotidă (sandostatină) 250 mg sau quamatel (omeprazol) 40 mg

În cadrul unui spital, ei efectuează de obicei:

  • Într-un spital, administrare intravenoasă de clorură de sodiu (soluție salină), reopoliglucină + contrikal
  • Folosesc diuretice, previn edemul pancreatic și, de asemenea, promovează îndepărtarea enzimelor din sânge, a toxinelor din organism. De la diuretice sau Furosemid (lasix) în timpul terapiei prin perfuzie (într-o bandă elastică după picurare) sau Diacarb în tablete sub capacul preparatelor de potasiu.
  • Omeprazol 80 mg pe zi, există forme de administrare intravenoasă în timpul picuratorului - Kvamatel.
  • Antispastice - clorhidrat de drotaverină, fără shpa
  • Dacă vărsăturile persistă, metoclopramida intramusculară
  • Analgezice pentru durere
  • Pentru pancreatită severă sau purulentă, antibiotice (cefalosporine de 3-4 generații sau fluorochinolone).
  • În perioada acută, sunt indicați inhibitori enzimatici (contrical și gordox).
  • Vitaminoterapia este, de asemenea, inclusă în întreținerea completă a unui corp slăbit, în special vitaminele C și vitaminele B..
  • Timp de 4-5 zile, pacientului i se prescrie foamea și bea apă caldă fără gaze. În pancreatita severă, când postim câteva săptămâni, este indicată nutriția parenterală (hidralizații de proteine ​​și emulsiile de grăsime sunt injectate intravenos dacă colesterolul din sânge este normal).
  • Abia după acest timp, pacientul are voie să mănânce, la început puteți bea doar iaurt, adăugând treptat brânză de vaci în meniu și după 3-4 zile pacientul poate lua treptat mâncare dietetică conform unei diete speciale 5P.

Tratamentul chirurgical este indicat dacă se suspectează pancreatită distructivă și dacă există semne de inflamație peritoneală, precum și dacă terapia conservatoare este ineficientă.

În acest caz, laparoscopia este indicată dacă există suspiciune de lichid în cavitatea abdominală sau semne de peritonită. Se efectuează și pentru diagnosticul diferențial al pancreatitei acute cu alte boli..

Laparatomia (o abordare chirurgicală largă cu o disecție de la stern la inghinal) se efectuează cu intervenții chirurgicale efectuate anterior pe abdomen, hernii ventrale, circulație sanguină instabilă (șoc).

Tratamentul exacerbării pancreatitei

Cu o exacerbare a pancreatitei, pacienții au nevoie de spitalizare cu monitorizarea zilnică a parametrilor sanguini, echilibrul apei, numărul leucocitelor, nivelurile enzimelor serice, echilibrul acido-bazic în prima săptămână.

Suprimarea secreției pancreatice este cea mai importantă măsură în tratamentul exacerbării pancreatitei. În acest scop, sunt utilizate următoarele metode:

  • rece până la regiunea epigastrică;
  • în primele 1-3 zile de exacerbare a pancreatitei, se recomandă foamea, luând soluții alcaline la fiecare 2 ore (de exemplu, ape minerale alcaline);
  • utilizarea anticolinergicelor M periferice (gastrocepină)
  • numirea unui analog de somatostatină - sandostatină pentru a reduce secreția pancreasului, a elimina durerile abdominale, a reduce nevoia de analgezice. Sandostatin este prescris la o doză de 100 mcg subcutanat de 1-3 ori pe zi (până la maximum 600 mcg / zi) pentru o perioadă de la câteva zile la câteva săptămâni;
  • reducerea acidității conținutului gastric pentru a asigura odihna funcțională a pancreasului. În acest scop, se utilizează antiacizi, blocanți ai receptorilor de H2-histamină (cimetidină) și, de asemenea, blocanți ai "pompei de protoni" a celulelor parietale (omeprazol);
  • inhibarea funcției pancreatice: dalargin 1 ml intramuscular de 2 ori pe zi timp de 22-24 zile; utilizarea peritolului pare promițătoare (4 mg de 3 ori pe zi pe cale orală timp de 8-10 zile)
  • inhibitorii enzimei sunt utilizați după determinarea toleranței individuale a medicamentului la pacienți. Se utilizează următoarele medicamente: trasilol, contrikal, gordox. Se administrează intravenos simultan în soluție de glucoză 5% sau prin picurare în soluție izotonică de clorură de sodiu. Reacțiile alergice la introducerea acestor medicamente sunt observate cu o frecvență de 10-12%;
  • terapie antimicrobiană. Este utilizat pentru exacerbarea pancreatitei, care apare cu febră, intoxicație, precum și pentru prevenirea complicațiilor. De obicei, se utilizează antibiotice cu spectru larg - peniciline sau cefalosporine (ampicilină, oxacilină, ampiox, kefzol, claforan și altele) timp de 5-7 zile la dozele zilnice obișnuite.

Lipsa funcției pancreatice se manifestă printr-un sindrom de absorbție intestinală afectată. Conform conceptelor moderne, acest sindrom nu se manifestă în pancreatita cronică până când secreția de enzime scade la 10% din potențialul său inițial. Tratamentul insuficienței pancreatice se reduce la numirea unei diete și a terapiei de substituție enzimatică. În acest caz, doza de preparat enzimatic este selectată pentru fiecare pacient în mod individual.

Principalul criteriu pentru eficacitatea tratamentului este dinamica cantității de grăsime din fecale și a greutății corporale a pacientului. De obicei, tratamentul începe cu 3 comprimate înainte, după și în timpul meselor principale. În formele severe, cantitatea de medicament poate ajunge la 20 sau mai multe comprimate zilnic. Preparatele enzimatice pentru pancreatita cronică sunt prescrise pentru o perioadă foarte lungă de timp, adesea pentru viață. Este posibil să se obțină o reducere a dozei acestora, respectând o dietă strictă, cu grăsimi și proteine ​​limitate. Cu toate acestea, odată cu extinderea dietei, doza de preparate enzimatice ar trebui crescută..

Fizioterapia are un efect de ameliorare a durerii și un anumit efect antiinflamator. De regulă, fizioterapia se aplică în faza de exacerbare. Cel mai des folosit:

  • electroforeză a 5-10% soluție de novocaină sau dalargin
  • curenți diadinamici
  • curenți sinusoidali modulați

În faza de remisie, balneoterapia este utilizată pe scară largă sub formă de băi carbonic-hidrogen sulfurat, carbonic-radon, carbonic, „perlat” sau băi sulfuroase. Se iau la o temperatură de 36-37 ° C, durata - 10-15 minute, cursul tratamentului - 8-10 proceduri.

Tratamentul sanatoriu se efectuează în stadiul de compensare fără exacerbare în stațiunile Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, precum și în sanatoriile Republicii Belarus (Naroch, Rechitsa).

Tratamentul pancreatitei cronice

Pancreatita cronică poate avea simptome severe sau ușoare. Cel mai adesea, în timpul unei exacerbări a pancreatitei cronice, pacientului i se arată spitalizare și terapie similară cu procesul acut.

Pacientul trebuie să urmeze o dietă pe tot parcursul vieții și să ia medicamente din grupul antispastice și medicamente care normalizează funcția secretorie a organului. Este deosebit de util să faceți tratament sanatoriu de două ori pe an în instituțiile corespunzătoare din teritoriul Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), unde tratamentul se efectuează folosind ape minerale naturale.

Principiile de bază ale terapiei:

1) Dieta este cel mai dificil principiu de tratament, deoarece, în cazul pancreatitei, trebuie să excludeți toate alimentele preferate ale multor persoane - feluri de mâncare prăjite, picante, ciuperci, dulciuri, ciocolată, kebaburi, fast-food. Toate alimentele, inclusiv unele legume și fructe, trebuie consumate numai coapte, fierte sau tocate. Mesele trebuie să fie frecvente și fracționate, cu alte cuvinte, trebuie să mâncați la fiecare trei ore, în timp ce nu este de dorit să amestecați diferite tipuri de proteine, carbohidrați și grăsimi într-o singură masă..

2) Opțiuni pentru eliminarea durerii în pancreatita cronică.

Dacă se respectă dieta, durerea începe să deranjeze pacientul mult mai rar, totuși, la cea mai mică încălcare a regimului sau când se ia un produs interzis, este necesar un anestezic.

  1. Cu dureri intense, medicul poate prescrie antispastice - "Drotaverin", "No-Shpa", care ameliorează inflamația din organ și, prin urmare, reduce durerea.
  2. De asemenea, în timpul nostru, un medic poate prescrie „Mebeverin” („Sparex”, „Duspatalin”), care este un antispastic miotrop și elimină spasmele din întregul tract gastrointestinal.
  3. Terapia antisecretorie poate fi utilizată într-un curs scurt („Diacarb” sau „Omeprazol” 1 tab / 3 zile, în prezența umflăturilor - „Asparkam”).
  4. De asemenea, utilizat „Octreotide” este un medicament care suprimă producția de hormoni, deoarece durerea apare din cauza stimulării glandei de către proprii hormoni. Un astfel de medicament este prescris numai pentru tratamentul internat..

Enzime pancreatice care corectează disfuncția glandei

Cu un curs prelungit de pancreatită cronică, celulele normale ale organului sunt înlocuite de țesut conjunctiv. Astfel, funcționalitatea organului este afectată, se pot dezvolta diabet zaharat și tulburări digestive. Pentru a reduce durerea și a odihni pancreasul, trebuie să luați enzime pancreatice:

  • „Festal” - luați de 3 ori pe zi la mese, în majoritatea cazurilor combinat cu aportul de blocante ale histaminei, care reduc aciditatea stomacului („Cimetidină”, „Famotidină”).
  • Pancreatina (Enzistal, Gastenorm, Biozyme, Mezim, Micrasim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermital) sunt enzime ale pancreasului, care ar trebui luat, ca „Festal”, în timp ce cel mai bine este să beți medicamentul cu apă minerală alcalină. Acestea promovează o descompunere mai bună a proteinelor, carbohidraților și grăsimilor.
  • De asemenea, trebuie să clarificați activitatea enzimelor. Pentru terapia de substituție, sunt necesare 10.000 de unități de lipază (3 comprimate Mezima pe zi). Trebuie remarcat faptul că „Mezim” original are un miros neplăcut, prin urmare, în absența sa, se poate argumenta că este un fals (cretă zdrobită).

În prezența pancreatitei cronice, simptomele pot fi observate pentru o perioadă foarte lungă de timp, respectiv nivelul insulinei scade, ceea ce poate duce în cele din urmă la dezvoltarea diabetului zaharat. În cazul diagnosticării acestei patologii, pacientul trebuie să contacteze un endocrinolog pentru a elabora un regim de tratament și pentru a coordona o dietă..

Dieta pentru pancreatită

Dacă exacerbarea pancreatitei cronice este suficient de gravă și este însoțită de dureri severe, vărsături persistente, modificări semnificative în testele de laborator, atunci pacienții au nevoie de foame. Vă permite să asigurați organului inflamat odihnă maximă și să reduceți la minimum producția de enzime agresive de către glanda care distruge organul. Durata sa depinde de cazul clinic specific, dar mai des variază de la 1 la 3 zile. Uneori, în faza „flămândă” este permis să beți decoct de măceșe, ape minerale alcaline, ceai slab.

Apoi este prescrisă o dietă specială cu conținut scăzut de calorii (până la 2200 kcal) cu o cotă normală de proteine. Este conceput pentru a economisi maxim pancreasul și alte organe digestive. Caracteristicile acestei diete sunt:

  • fragmentarea aportului alimentar (de până la 6 ori);
  • tocat sau ștergând produsele utilizate;
  • restricție de sare;
  • mesele sunt servite exclusiv calde;
  • excluderea tuturor produselor cu un conținut ridicat de substanțe extractive sau uleiuri esențiale (pește, bulion de carne, cacao, cafea etc.), fructe de padure proaspete, legume, ierburi, fructe, fructe, sucuri acre, băuturi carbogazoase, marinate;
  • interzicerea alimentelor grase (miel, porc, smântână, untură etc.) și alcool;
  • utilizarea pe scară largă a supelor de cereale slimy, supe de piure de legume cu carne fiartă adăugată, soufflés, omletă cu proteine, găluște de pește și carne, cotlete cu aburi, chiftele, mere la cuptor, piureuri de legume, jeleuri, mousse, pâine albă uscată, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu.

Sub rezerva îmbunătățirii clinice și de laborator, nutriția este extinsă, crescând conținutul său de calorii și cantitatea de proteine ​​necesare pentru o recuperare rapidă. Deși setul de produse acceptabile este foarte asemănător cu dieta deja menționată, lista felurilor de mâncare din meniu crește (coacerea este permisă). Dacă pancreatita este însoțită de dezvoltarea diabetului, atunci cerealele albe, cartofii, mierea, dulciurile, produsele de patiserie sunt adăugate la lista de alimente interzise..

Ce puteți și nu puteți mânca cu pancreatită

Tabelul de mai jos enumeră alimentele nedorite și recomandate pentru pancreatită.

În timpul remisiei incompleteAlimente de mâncat
Alimentele care trebuie excluse din dietă:

  • secară și pâine proaspătă, produse și puf și produse de patiserie
  • inghetata
  • cafea, cacao
  • băuturi carbogazoase și reci
  • sucuri proaspete și conservate
  • produse lactate bogate în grăsimi
  • peste prajit, afumat, sarat
  • orice tip de conserve, precum și alimente afumate și sărate
  • ouă fierte și prăjite
  • supe cu carne grasă și pește, okroshka, supă de varză
  • carne grasă: rață, gâscă, carne de porc
  • feluri de mâncare leguminoase
  • ridiche, nap, ridiche, usturoi, măcriș, ciuperci
  • fructe și fructe de padure crude (struguri, banane, curmale, smochine și altele)
  • orice condimente
Alimente de consumat pentru pancreatita cronică:

  • pâinea de grâu din făină de clasa I și a II-a trebuie uscată
  • supe piure din cartofi, morcovi, dovlecei
  • orez fiert, hrișcă, fulgi de ovăz, vermicelli
  • carne negrasă (carne de vită, vițel, iepure, curcan, pui) în formă fiartă, în formă tocată (cotlete, stroganoff de vită și alte tipuri de feluri de mâncare)
  • legume fierte sau coapte (cartofi, morcovi)
  • peste slab (fiert)
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (brânză de vaci proaspătă neacidă), diverse budinci
  • fructe și fructe de padure coapte, neacide, piure crude sau coapte
  • ceai slab cu lămâie, bulion de măceșe
    unt (30 grame), ulei de floarea soarelui (10-15 ml) - în vase

După cum s-a menționat mai sus, în perioada de exacerbare, se prescrie o dietă de post timp de 1-2 zile cu un aport constant de apă minerală (la fiecare 2 ore). Apoi, există o includere treptată a produselor precum piureul de legume sau terciul ras.

Exemplu de meniu

În inflamația cronică a pancreasului, capacitatea de digerare și absorbție a grăsimilor este redusă în primul rând, ceea ce se manifestă prin dureri abdominale și scaune libere. În acest sens, principiul principal în întocmirea meniului este un conținut scăzut de grăsimi în dieta zilnică de cel mult 50 de grame de grăsime pe zi..

Vă oferim o variantă a unui eșantion de meniu pentru o zi care conține 50 de grame de grăsime:

Mic dejun:

  • Omletă cu abur de 1 ou cu spanac (proteină);
  • 1 pâine prăjită cu cereale integrale cu unt (mai puțin de 1 linguriță)
  • ½ cană de fulgi de ovăz;
  • ½ cană de afine;
  • Compot de ceai, cafea sau fructe uscate.

Gustare:

  • Fructe: 1 cană cu lapte de soia sau migdale, biciuit cu 1 cană de iaurt cu conținut scăzut de grăsimi și 1 banană.

Masa de seara:

  • Sandwich cu curcan și brânză: 2 felii de pâine integrală, 80 de grame de curcan sau piept de pui (proteine);
  • 1 felie de brânză cu conținut scăzut de grăsimi,
  • Bucăți fierte de morcov sau sfeclă,
  • ½ cană suc de mere (neacid).

Gustare:

  • 1 cană brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi (proteine);
  • 1-2 mere coapte;

Masa de seara:

  • 100 de grame de pește slab (proteine);
  • 100-150 de grame de orez fiert
  • 1-2 morcovi fierți;
  • Chif de cereale integrale;
  • 1 linguriță unt
  • Compot slab de ceai sau fructe uscate.

Gustare:

  • 3 pâini (grâu și ovăz);
  • ½ cană de afine (sau alte fructe recomandate)
  • 1 cană de lapte cu 1% grăsimi (proteine).

Încercați să adăugați proteine ​​la fiecare masă și gustare (piept, pește, albuș de ou, lactate cu conținut scăzut de grăsimi, soia etc.). Dacă dieta singură nu este suficientă pentru a elimina simptomele, trebuie să luați preparate de înlocuire a enzimelor pancreatice (Mezim, Creon, Panreatin etc.) înainte de mese..

Cele de mai sus au fost principiile generale ale nutriției pentru pancreatita cronică potrivită pentru majoritatea persoanelor care suferă de această boală. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că fiecare organism este individual, sex, vârstă, rasă, genetică, stres, boli concomitente etc., prin urmare, pregătirea meniului este o chestiune foarte individuală. În primul rând, ar trebui să-ți asculți corpul pentru a alege tipul de dietă pe care corpul tău o acceptă cel mai bine. Totul are nevoie de o abordare rezonabilă și de un mijloc de aur.

Asigurați-vă că consultați medicul!

Este posibil să mâncați legume proaspete cu pancreatită?

Utilizarea legumelor proaspete pentru pancreatită nu este recomandată, deoarece aceste produse contribuie la îmbunătățirea proceselor de fermentare în intestin, care pot provoca o serie de simptome neplăcute și chiar provoca unele complicații grave.

În pancreatita cronică, apare o disfuncție gravă a pancreasului cu o modificare a cantității și compoziției sucului digestiv produs de acesta. Drept urmare, procesul de digestie a mai multor substanțe nutritive este întrerupt. Acest lucru provoacă modificări atât în ​​starea generală a pacientului (datorită absorbției afectate a nutrienților, poate apărea epuizarea generală), cât și o schimbare a echilibrului intern al intestinului. Datorită schimbării mediului intern al intestinului, activitatea vitală a microflorei sale normale este perturbată (microorganisme care trăiesc în lumenul intestinal, care contribuie la digestia normală), ceea ce provoacă procese de fermentare.

Legumele proaspete, în ciuda beneficiilor lor incontestabile pentru persoanele sănătoase și a unui conținut ridicat de vitamine, în pancreatita cronică pot provoca o creștere a proceselor de fermentare. Acest lucru provoacă balonare, disconfort, diaree sau, în cazuri mai rare, constipație. În plus, legumele proaspete au un efect stimulant pronunțat asupra țesuturilor pancreasului, crescând astfel cantitatea de suc digestiv produsă. Deși la prima vedere acest efect poate părea benefic, în realitate nu este. Faptul este că, pe fondul structurii modificate a pancreasului, capacitățile sale de rezervă sunt, de asemenea, afectate, adică stimularea excesivă nu duce la o îmbunătățire a funcționării pancreasului, ci la o înrăutățire sau exacerbare a bolii. Prin urmare, excluderea legumelor proaspete și a sucurilor acestora este extrem de importantă pentru pancreatită..

Trebuie remarcat faptul că în pancreatita acută, precum și în exacerbarea pancreatitei cronice, se recomandă evitarea nu numai a legumelor și fructelor proaspete, ci, în general, a oricărei nutriții enterale (alimente care intră în tractul gastro-intestinal prin gură și stomac).

Remediile populare

  1. Propolis. Bucățile mici sunt mestecate bine între mese, metoda este un exemplu viu de homeopatie modernă eficientă și elimină atacurile de durere, normalizând digestia.
  2. Rowan. Un agent coleretic excelent care este utilizat atât în ​​tratamentul, cât și în prevenirea pancreatitei. Fructele de sorian pot fi consumate proaspete sau uscate pentru utilizare ulterioară..
  3. Timp de 10 zile, trebuie să luați 1 linguriță de ulei de măceșe. Odihnește-te două luni și ia din nou cursul. Recomandat pentru patologia cronică.
  4. Mustață aurie. 1 foaie mare (lungime 25 cm) sau două mici sunt zdrobite și umplute cu 700 ml de apă. Fierbeți bulionul la foc mediu timp de 15-20 de minute, apoi se infuzează câteva ore în corp (îl puteți lăsa peste noapte). Trebuie să utilizați o infuzie caldă de 25 ml (înainte de mese).
  5. Suc de cartofi și morcovi. Treceți 2 cartofi și 1 morcov printr-un storcător. Mănâncă de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese, cursul tratamentului pentru adulți va fi de 7 zile, metoda ajută la normalizarea digestiei, eliminarea simptomelor durerii.
  6. Ierburile pentru pancreas sunt folosite în colecții și una dintre ele ar trebui să fie formată din plante de șarpe, flori de galbenele și mușețel. Toate componentele sunt luate într-o lingură și preparate într-o oală cu apă clocotită. După o jumătate de oră, puteți bea prima porție (100 ml), iar după 40 de minute, puteți mânca. Este necesar să beți medicamentul de cel puțin 4 ori pe zi, exclusiv înainte de mese.
  7. Pentru o rețetă pentru pancreatită, veți avea nevoie de flori de nemuritoare, sunătoare, sunătoare, turnați 200 ml apă clocotită peste tot, lăsați 30 de minute, beți de până la trei ori pe zi înainte de mese.
  8. Folosiți ceai de mentă și miere în loc de ceai obișnuit. Menta are un efect coleretic și favorizează eliberarea enzimelor din pancreas.
  9. Se toarnă un pahar de ovăz cu un litru de apă, se lasă 12 ore. Aduceți bulionul la fiert și fierbeți sub capac timp de o jumătate de oră. Înfășurați recipientul cu bulionul, lăsați-l timp de 12 ore, apoi strecurați și adăugați apă la un volum de un litru. Adulții iau un decoct de trei ori pe zi, 100 - 150 ml cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul tratamentului este de o lună.
  10. Măceșe. În cursul cronic al pancreatitei, măceșii pot fi băuți în mod continuu - până la 400 ml pe zi. Boabele de măceșe se toarnă cu apă fierbinte (numărul de boabe este egal cu cantitatea de lichid). Infuzia este lăsată într-un termos câteva ore, după care băutura poate fi consumată.

Prevenirea

Prevenirea pancreatitei este cel mai bun mod de a evita problemele grave de sănătate:

  • Supraalimentarea este interzisă. Pentru a nu vă încărca corpul cu hrană în exces, trebuie doar să o ascultați în timp ce mâncați..
  • Cafeaua este băutura cea mai puțin preferată a unui organ cu probleme. Este mai bine fie să-l refuzi complet, fie să bei nu mai mult de o ceașcă pe zi. O persoană își provoacă un rău special luând o băutură pe stomacul gol. Adevărata lovitură a fierului de călcat este cafeaua instant.
  • Organului bolnav nu îi plac alimentele care conțin fibre grosiere, deci legumele sunt cel mai bine coapte sau fierte. Este important să renunțați nu numai la alimentele grase și prăjite, ci și să limitați cât mai mult consumul de alimente conservate, sărate și afumate. Citricele sunt, de asemenea, supuse restricției. Este util să beți apă minerală, să includeți în meniu fructe de mare și produse lactate cu un procent redus de grăsimi.
  • Activitate fizică excesivă, cum ar fi: exerciții în sala de gimnastică, alergare și sărituri, vizitarea unei băi, saună, - toate acestea pot duce la o exacerbare a bolii. Cea mai bună opțiune pentru activitatea fizică este efectuarea de exerciții terapeutice și respiratorii și efectuarea de cursuri de masaj.
  • Renunțarea la obiceiurile proaste (alcool și fumat) va face posibilă reducerea sarcinii pe organ, ceea ce vă va permite să obțineți o remisiune stabilă.
  • Tratamentul în timp util al patologiei vezicii biliare și a tractului biliar. Când pietrele s-au format deja în bulă, este necesară îndepărtarea lor rapidă..
  • Trebuie să mănânci corect, porțiile nu trebuie să fie mari, dar este mai bine să te apropii de masă mai des. Nu trebuie să consumați multe alimente diferite la un moment dat - principiul nutriției fracționate facilitează foarte mult munca organului. Evitați amestecul de carbohidrați și proteine ​​- aceasta este cea mai grea combinație pentru glandă. Zilele de post vor aduce beneficii organismului. Mâncarea simplă, brânza de vaci și cerealele sunt utile.

Pancreatita - simptome, cauze, tipuri, dieta și tratamentul pancreatitei

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi, vom lua în considerare cu dumneavoastră o astfel de boală pancreatică precum pancreatita, precum și semnele, cauzele, tipurile și formele acesteia, diagnosticul, tratamentul, medicamentele, remediile populare, nutriția aproximativă și prevenirea. Asa de…

Ce este pancreatita?

Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Principala cauză a pancreatitei este încălcarea fluxului de suc digestiv și a altor enzime produse de pancreas în intestinul subțire (duoden). Astfel de enzime pot distruge nu numai toate țesuturile glandei în sine, ci și vasele de sânge și alte organe situate lângă ea. Rezultatul acestei boli poate fi chiar fatal. Perturbarea scurgerii bilei este cel mai adesea promovată de pietre și tumori care blochează canalul pancreatic. Victimele pancreatitei sunt în principal persoane predispuse la supraalimentare, abuz de alcool, precum și iubitorii de alimente grase, condimentate, prăjite și alte alimente nesănătoase..

Dezvoltarea pancreatitei

Pentru a înțelege dezvoltarea pancreatitei, este necesar să se aprofundeze puțin în procesele vitale ale pancreasului. Să le analizăm pe scurt.

Pancreasul (lat. Pancreas, PZH) este un organ vital implicat în procesele de digestie a alimentelor, inclusiv digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Pancreasul este situat în regiunea retroperitoneală, în spatele stomacului, în poziția culcată a unei persoane - sub stomac, de unde și-a luat numele. Pancreasul produce substanțe precum amilază, lipază, protează, polipeptidă pancreatică, precum și insulină, glucagon, somatostatină, grelină și altele. Când alimentele intră în organism, durata de viață începe să producă aceste substanțe, care, printr-un canal direct conectat la începutul duodenului, intră în această secțiune a intestinului subțire. Aceste substanțe favorizează prelucrarea alimentelor, absorbția intestinală a nutrienților care intră în organism, metabolismul și alte procese importante.

Când o persoană, din cauza diferitelor tulburări (nisip, calculi, tumori, dezvoltare anormală, deplasarea poziției glandei sau a vezicii biliare, traume și alte motive) închide canalul pancreatic, enzimele sale și, uneori, sucul vezicii biliare, la intrarea în corp hrana, rămân în ea, iar procesele de digestie sunt „activate” în glanda însăși. Adesea, activarea producției de către glandă are loc prematur. Astfel, țesuturile pancreasului își „digeră” propriile substanțe..

Să luăm în considerare, folosind un exemplu, cum unele substanțe produse de pancreas, atunci când stagnează, afectează acest organ:

  • Lipaza (procesează grăsimile) - cu o întârziere a pancreasului, duce la degenerarea grasă a celulelor organelor.
  • Tripsina (procesează proteinele) - duce la edemul celulelor pancreatice, la inflamația și moartea acestora.

În plus, cu pancreatită, corpul este otrăvit, pancreasul crește în dimensiune, celulele glandei mor, în timp, o infecție se poate alătura procesului inflamator, care contribuie de obicei la dezvoltarea necrozei purulente.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că există alimente care contribuie la producerea sucului pancreatic și a enzimelor pancreatice în cantități și mai mari - alcool, grăsimi, condimentate, prăjite, afumate și alte tipuri similare de alimente, din cauza cărora, o doză și mai mare de enzime începe să „atace” pancreasul. fier, cauzând dureri severe și alte simptome de pancreatită.

Complicațiile pancreatitei sunt, de asemenea, cauzate de absorbția parțială a enzimelor pancreatice de către sistemul circulator, după care sângele le transportă prin corp, afectând inima, ficatul și alte organe, provocând dezvoltarea simptomelor de otrăvire a corpului.

În cele din urmă, în ceea ce privește dezvoltarea pancreatitei, trebuie spus că această boală a pancreasului poate fi fatală. Acest lucru se datorează faptului că acest organ este situat aproape de aorta și alte organe vitale. Prin urmare, procesul inflamator, în condiții nefavorabile, poate merge la organele învecinate. Mai mult, cancerul pancreatic se poate dezvolta odată cu pancreatita..

Statistica pancreatitei

Conform statisticilor, pancreatita se dezvoltă cel mai adesea la următoarele persoane:

40% - persoanele care abuzează de alcool, în unele regiuni - până la 70%;
30% - persoane care au o complicație a colelitiazei (colelitiaza);
20% sunt persoane obeze;
5% - patologie în dezvoltarea sistemului digestiv, plasarea incorectă a acestora;
4% - luând necontrolat diferite medicamente, otrăviri și alte motive, care vor fi discutate mai târziu în articol;
1% - motive necunoscute.

Dacă vorbim despre întrebări generale, putem spune că, potrivit Yandex, mai mult de 500.000 de persoane pe lună solicită pancreatită, ceea ce indică o prevalență ridicată.

Procentul deceselor cauzate de această boală, potrivit diverselor surse, variază de la 15 la 90% dintre pacienți.

Pancreatita - ICD

ICD-10: K85, K86, K86.1
ICD-9: 577.0-577.1

Simptome de pancreatită

Cum se manifestă pancreatita? Principalele simptome ale pancreatitei sunt durerea severă și semnele de intoxicație corporală. Cu toate acestea, ar trebui să se facă distincția între simptomele pancreatitei acute și forma cronică a acestei boli, a cărei diferență principală este durerea și cursul. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Simptomele pancreatitei acute și cronice

Durerea în pancreatita acută. Durerea plictisitoare sau tăietoare, intensă, continuă. Localizarea durerii - în hipocondrul stâng sau drept (în funcție de locul inflamației organului), sub groapa stomacului sau zona zoster (cu inflamație completă a glandei). Durerea poate iradia și către scapula, piept, spate. Exacerbarea durerii în pancreatită are loc cu utilizarea alcoolului, a alimentelor picante, grase, prăjite și a altor alimente care cresc secreția sucului pancreatic. Dacă nu se acordă primul ajutor, pacientul poate dezvolta șoc dureros și își poate pierde cunoștința. Cu șoc dureros, este posibilă chiar moartea pacientului.

Durerea în pancreatita cronică. Durerea paroxistică în pancreatita cronică poate însoți o persoană timp de câțiva ani și chiar decenii, în special intensificând, la 15-20 de minute după ce a mâncat - alimente picante, prăjite, grase, afumate, alcool și chiar cafea cu ciocolată. Odată cu utilizarea simultană a unor asemenea feluri de mâncare, durerea crește incredibil. Durata durerii poate fi de la 1 oră la câteva zile. Localizare, ca și în forma acută a bolii. Intensitatea durerii scade odată cu îndoirea și ghemuirea.

Schimbarea culorii pielii și a altor părți ale corpului. Pielea feței cu pancreatită devine palidă și, în timp, capătă o nuanță cenușie-pământească. În regiunea lombară și buric, pielea capătă adesea o nuanță albăstruie, parcă marmorată. În zona inghinală, pielea devine albastru-verzui. Modificarea tonurilor pielii se datorează tulburărilor din fluxul sanguin în timpul inflamației pancreasului, în care sângele poate pătrunde sub piele.

Îngălbenirea pielii și a sclerei. Aceste modificări pot indica prezența unei forme sclerozante de pancreatită, care se dezvoltă de obicei atunci când glanda mărită stoarce o parte a căii biliare comune. Uneori, galbenitatea pielii, de exemplu, cu o formă cronică a bolii, dispare, dar albul ochilor rămâne gălbui.

Printre principalele simptome ale pancreatitei acute, puteți distinge, de asemenea:

  • Sughițuri;
  • Greață, uneori cu vărsături (vărsăturile încep de obicei cu particule alimentare, apoi conțin bilă);
  • Balonare (flatulență), eructații;
  • Arsuri la stomac;
  • Temperatura corporală crescută și ridicată;
  • Transpirație excesivă cu transpirație strălucitoare;
  • Tensiune arterială scăzută sau crescută, tahicardie;
  • Uscăciune în gură și pe limbă apare o floare gălbuie;
  • Diaree sau constipație, adesea cu particule alimentare nedigerate
  • Întărirea mușchilor abdominali, precum și menținerea acestora în tensiune constantă;
  • Dificultăți de respirație (dispnee);
  • Este posibilă pierderea rapidă în greutate.

Ce se mai întâmplă cu pancreatita cronică?

În pancreatita cronică, spre deosebire de forma acută, încep să apară modificări distructive în țesuturile pancreasului. Din păcate, chiar și cu ameliorarea procesului inflamator, aceste modificări ale pancreasului necesită ca pacientul să continue dieta, precum și diferite măsuri preventive pentru a preveni revenirea fazei acute a pancreatitei..

De asemenea, odată cu modificările structurale ale pancreasului, unele funcții ale acestui organ sunt perturbate, de exemplu, producția hormonului insulină, care este responsabilă pentru procesarea carbohidraților, este perturbată. Dacă este insuficient, nivelul de glucoză din sânge crește, ceea ce în timp poate duce la dezvoltarea diabetului.

Este foarte important ca pacientul, în caz de atacuri acute de pancreatită, să consulte medicul curant pentru a preveni tranziția formei acute a acestei boli într-una cronică..

Important! Adesea, pancreatita cronică este asimptomatică sau cu semne minime.

Complicațiile pancreatitei

Complicațiile pancreatitei pot fi:

  • Abcesul glandei;
  • Sindromul durerii cronice, intensificându-se periodic atât de mult încât o persoană își poate pierde cunoștința;
  • Necroză pancreatică (necroză a țesuturilor pancreasului);
  • Formarea unui chist fals și real;
  • Ascita pancreatogenă;
  • Complicații pulmonare sub formă de insuficiență respiratorie;
  • Insuficiență renală;
  • Diabet;
  • Pierderea rapidă în greutate;
  • Cancerul pancreasului;
  • Hipoxie;
  • Peritonită;
  • Moarte.

Motive pentru pancreatită

După cum am menționat deja în articol, pancreatita se dezvoltă din cauza unei încălcări a fluxului de suc cu enzime produse de pancreas în intestinul subțire..

Luați în considerare cauzele pancreatitei sau factorii care duc la aceste tulburări:

  • Aproximativ 70% din toate cazurile de dezvoltare a bolii sunt cauzate de colelitiază, calculi (calculi) în care, sub influența diferiților factori, depășesc vezica biliară și înfundă canalele biliare și, în unele cazuri, pot ajunge chiar și în canalul pancreasului;
  • Abuzul de alcool, inclusiv produsele cu conținut scăzut de alcool, se află pe locul doi în ceea ce privește prevalența printre principalele cauze ale acestei boli, deoarece, potrivit cercetărilor efectuate de oamenii de știință, chiar și o doză mică de alcool este de fapt o otravă pentru organism, chiar și în acest caz, persoana se confruntă cu otrăvirea cu alcool;
  • Utilizarea necontrolată a medicamentelor, de exemplu: „Azatioprină”, „Aspirină” și alte AINS, inhibitori ai colinesterazei, medicamente antimicrobiene („Metronidazol”, „Tetraciclină”, sulfonamide), diuretice tiazidice, „Furosemidă”;
  • Intoxicație cu alimente, produse chimice;
  • Mâncarea excesivă, în special cu o predominanță a alimentelor grase, condimentate, prăjite, afumate și picante;
  • Utilizarea produselor tratate cu pesticide, precum și a produselor alimentare dăunătoare care conțin o cantitate mare de aditivi chimici E ***;
  • Calciul crescut (Ca) în sângele uman;
  • Leziuni ale sistemului digestiv, precum și tratamentul acestora folosind metode chirurgice;
  • Boli ale stomacului și duodenului (gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal 12, duodenită, insuficiență a sfincterului Oddi și altele);
  • Boli ale sistemului cardiovascular: ateroscleroză, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică;
  • Boli infecțioase: amigdalită, varicelă, hepatită, dizenterie și sepsis intestinal, inflamație purulentă, oreion;
  • Alergie;
  • Diabet;
  • Prezența în organism a viermilor (ascariază) și a altor paraziți;
  • Modificarea nivelurilor hormonale - menopauză, boală tiroidiană (hipotiroidism), administrarea de medicamente hormonale (prednisiolonă și alți glucocorticosteroizi, estrogeni);
  • Predispozitie genetica.

Tipuri de pancreatită

Clasificarea pancreatitei include următoarele tipuri de boală.

Cu fluxul:

1. Pancreatita acută.

2. Pancreatita acută recurentă. Se caracterizează printr-o exacerbare sau apariția semnelor bolii, până la 6 luni, de la primele sale simptome.

3. Pancreatita cronică. Cel mai adesea moștenit de pancreatită acută.

4. Exacerbarea pancreatitei cronice. Se caracterizează printr-o exacerbare sau apariție a semnelor bolii, după 6 luni, de la ultimele sale simptome.

Prin natura leziunii glandei:

1. Edematos
2. Distructiv (pancreatonecroză)
2.1. necroză pancreatică focală mică;
2.2. necroză pancreatică focală mijlocie;
2.3. necroză pancreatică focală mare;
2.4. necroză pancreatică totală subtotală (deteriorare simultană distructivă a tuturor părților glandei - cap, corp și coadă).

În faza de dezvoltare a bolii:

1. Faza enzimatică (primele 3-5 zile).
2. Faza reactivă (apare în zilele 6-14).
3. Faza de sechestrare (apare după 15 zile).
4. Faza rezultatului (apare la 6 luni de la debutul bolii).

Diagnosticul pancreatitei

Diagnosticul pancreatitei include următoarele metode de examinare a corpului:

  • Numărul complet de sânge (există o creștere a VSH, a numărului de leucocite și a altor semne ale procesului inflamator, inclusiv un test de glucoză);
  • Test biochimic de sânge (se determină nivelul de activitate al amilazei, lipazei, tripsinei și altor enzime pancreatice);
  • Analiza urinei;
  • Analiza scaunului;
  • Ecografie, CT, RMN sau radiografii abdominale;
  • Esofagogastroduodenoscopie (EGDS);
  • Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP);
  • Tomografie computerizată conform indicațiilor.

Tratamentul pancreatitei

Durerea severă în pancreatită însoțește adesea un pacient cu această boală și, uneori, aceste dureri pot provoca chiar șoc dureros. Ajutorul necalificat cu exacerbarea pancreatitei poate provoca moartea pacientului, prin urmare, înainte de principalele metode de tratament, luați în considerare primul ajutor pentru pancreatită.

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.!

Primul ajutor pentru pancreatită

Ce trebuie să faceți dacă aveți un atac de pancreatită?

1. Pacientul trebuie pus în pat, genunchii pot fi trageți spre piept, acest lucru ajutând la reducerea durerii. Ai nevoie de odihnă completă și activitate fizică minimă.

2. Ceva rece ar trebui aplicat în regiunea epigastrică - un tampon de încălzire cu apă rece, o sticlă. Răceala ajută, de asemenea, la reducerea durerii și, de asemenea, poate ajuta la reducerea ușoară a inflamației și umflăturilor..

3. Pentru a ameliora spasmele și durerea, puteți lua următoarele medicamente: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Sunați echipa de ambulanță.

5. În perioada de exacerbare a durerii, este necesar să se renunțe complet la consumul de alimente, cu excepția utilizării apei simple - fără aditivi și gaze, ceea ce va ajuta la reducerea producției de secreții de către pancreas.

Odihna, frigul și foamea sunt cele trei reguli de bază ale primului ajutor pentru atacurile de pancreatită..

Principalul tratament pentru pancreatită

Tratamentul pentru pancreatită începe cu o vizită obligatorie la medic și include:

1. Odihnește-te și odihnește-te (în caz de crize);
2. Tratament medical;
2.1. Analgezic;
2.2. Terapie antienzimatică;
2.3. Luarea enzimelor pancreatice;
2.4. Normalizarea echilibrului acido-bazic;
2.5. Vitaminoterapie;
2.6. Îmbunătățirea activității tractului digestiv;
2.7. Nutriție parenterală
3. Dieta.
4. Tratament chirurgical (dacă este necesar).
5. Tratamentul sanatoriu.

Tratamentul pancreatitei acute se efectuează într-un spital.

2. Tratamentul medicamentos al pancreatitei (medicamente pentru pancreatită)

Important! Medicamentele pentru pancreatită sunt prescrise de un medic individual, pe baza diagnosticului acestei boli. Acest lucru se datorează unei game largi de factori, iar patogeneza pancreatitei, dacă nu este luată în considerare, minimizează șansele de recuperare completă..

2.1. Ameliorarea durerii (antispastice)

Pentru ameliorarea durerii în pancreatită, medicul prescrie de obicei:

Antispastice: "Drotaverin", "Duspatalin", "Maxigan", "No-shpa", "Spazmalgon", "Sparex", "Fenikaberan".

M-anticolinergice: "Atropină", ​​"Gastotsepin", "Metapină", ​​"Clorosil".

În cazul sindromului durerii persistente, se prescriu blocante H2: "Ranitidină", ​​"Famotidină".

2.2. Terapia antienzimatică

Terapia antienzimică vizează oprirea proceselor care distrug pancreasul.

Medicamentele antisecretorii vizează blocarea enzimelor precum tripsina, trasilolul, gordoxul, contrakalul, pantripina și altele, precum și inhibarea sintezei proteinelor în glandă, care ajută la reducerea durerii, edemului, tulburărilor microcirculatorii și a altor semne de inflamație a pancreasului..

Printre medicamentele antisecretorii se numără: citostatice ("Ribonuclează", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Kontrikal", "Pantripin". Trasilol, acid Epsilo-aminocaproic (E-AKK), amidopirină, precum și blocanți ai pompelor de protoni (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).

Trebuie remarcat faptul că inhibitorii pompei de protoni (blocanți) ajută la reducerea nivelului de acid clorhidric din tractul digestiv, ceea ce ajută și la ameliorarea durerii în pancreatită.

Cu forma edematoasă de pancreatită, împreună cu medicamente antisecretorii, este prescris „Asparkam”.

Pentru a suprima producția de hormoni de către pancreas, în condiții staționare poate fi prescris - "Octreotide".

2.3. Luând enzime pancreatice

Pentru a reduce sarcina pe pancreasul inflamat, precum și, dacă se constată insuficiența sa secretorie, sunt prescrise enzime pancreatice. Aceste medicamente sunt un complex din aceleași enzime pe care pancreasul le produce pentru digestie și asimilarea alimentelor, de asemenea, ajută la descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Astfel, activitatea glandei atunci când alimentele intră în organism este minimă..

Dintre preparatele cu enzime pancreatice, se pot evidenția: „Festal”, pancreatină („Biozimă”, „Vigeratină”, „Gastenorm”, „Creon”, „Mezim”, „Pancreatină”, „Penzital”, „Ermital”).

Aceste grupuri de medicamente sunt cel mai bine luate după mese și spălate cu ape minerale alcaline.

Suplimentarea cu enzime pancreatice ameliorează, de asemenea, simptome precum greață, balonare, scaune supărate, scădere rapidă în greutate.

2.4. Normalizarea echilibrului acido-bazic (pH)

Cu pancreatita, echilibrul acido-bazic din organele digestive se schimbă - spre partea acidă. Prin urmare, cu această boală a pancreasului, precum și cu aportul de blocante ale histaminei și a unor grupuri de antispastice (anticolinergice), sunt prescrise medicamente care reduc aciditatea din stomac și alte organe digestive..

Medicamente care normalizează echilibrul acido-bazic (pH) din tractul digestiv: „Almagel”, „Gastal”, „Maalox”, „Famotidină”, „Fosfalugel”, „Cimetidină”.

2.5. Vitaminoterapia

În tratamentul pancreatitei cronice, este prescris un aport suplimentar de vitamine - vitamine A, E, C, D, K și B.

În plus, este prescrisă o recepție - acid lipoic, cocarboxilază

2.6. Îmbunătățirea activității tractului digestiv

În unele cazuri, pentru a stimula activitatea normală (motilitatea) sistemului digestiv, medicul poate prescrie procinetice: „Itoprid”, „Motilium”, „Cerucal”.

2.7. Nutriție parenterală

Pentru tulburările digestive severe și absorbția slabă a alimentelor de către intestine, este prescrisă nutriția parenterală.

Ca nutriție parenterală, picurare intravenoasă, administrată de obicei:

  • Amestecuri de aminoacizi esențiali (250-400 ml fiecare): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Soluții electrolitice: 10% soluție de clorură de potasiu (10-15 ml) și 10% soluție de gluconat de calciu (10 ml).

3. Dieta pentru pancreatită

Tratamentul pancreatitei acute și cronice este imposibil fără dietă. Mai mult, forma cronică a bolii impune ca o persoană să urmeze o dietă pe tot parcursul vieții.

În general, pentru tratamentul pancreatitei, există un aliment terapeutic special dezvoltat de M.I. Pevzner - dieta numărul 5p (tabelul 5p).

În caz de pancreatită acută, în primele 2-3 zile este necesar să refuzați complet să mâncați, este permisă doar băutura abundentă - apă minerală, decoct de măceș sau, în cazuri extreme, apă obișnuită.

S-a observat un efect benefic asupra organismului în timpul bolii și al apei minerale - „Narzan”, „Yessentuki” (nr. 4 și 17).

Ce puteți mânca cu pancreatită?

Meniul pentru pancreatită trebuie să conțină cât mai multe proteine ​​și vitamine și cât mai puține grăsimi și carbohidrați.

Alimentele pentru pancreatită care pot fi consumate includ:

  • Primele feluri: supe vegetariene, pe bază de cereale, legume și carne slabă, puteți folosi lapte.
  • Al doilea fel de mâncare: carne slabă (carne de vită, pui) și pește, omletă de ouă de pui.
  • Produse din cereale: cereale (orez, fulgi de ovăz, gri, hrișcă și orz perlat), paste, biscuiți, pâine de ieri, ulei vegetal (limitat).
  • Produse lactate: produse lactate proaspete ușor acide (brânză de vaci, chefir, iaurt), brânză (ușor sărată, nu grasă și nu picantă), lapte cu conținut scăzut de grăsimi (limitat), unt.
  • Legume și fructe: cartofi, sfeclă, morcovi, dovleac, dovlecei, dovlecei, soiuri de mere neacide.
  • Băuturi: sucuri de legume și fructe, compot de fructe uscate, bulion de măceșe, ceai cu lapte, murături (limitat).
  • Desert: miere, gem și ciocolată (limitat), jeleu dulce de fructe de pădure, zahăr.

Metoda de gătit: toate felurile de mâncare trebuie tăiate mărunt, apoi fierte, coapte sau aburite.

Mesele trebuie să fie fracționate, în porții mici, de 5-6 ori pe zi.

De asemenea, ar trebui să încercați să nu amestecați diferite tipuri de proteine, grăsimi și carbohidrați la o singură masă..

Vasele pot fi consumate numai calde (nu mai mari de 60 ° C), mâncărurile calde și reci ar trebui excluse.

Valoarea energetică a alimentelor - 2480 (pentru pancreatită acută), 2690 (pentru cronice) kilocalorii pe zi.

Ce să nu mănânci cu pancreatită?

În cazul pancreatitei, nu mâncați alimente grase, prăjite, condimentate, sărate, condimentate și afumate, fast-food, alimente care conțin fibre grosiere și alte alimente care cresc secreția de suc gastric sau formarea de gaze. Utilizarea alcoolului, inclusiv a băuturilor cu conținut scăzut de alcool este strict interzisă..

Dintre alimentele care nu pot fi consumate, se pot deosebi - grătar, ciuperci, ciocolată, creme grase, produse de patiserie, carne de porc, untură, miel, gâscă, rață, grăsime animală, ouă întregi, smântână, murături, marinate, usturoi, ceapă, măcriș, spanac, ridiche, leguminoase, condimente, oțet, margarină, cacao, cafea, scorțișoară, struguri și suc de struguri, curmale, smochine, banane, înghețată.

De asemenea, se recomandă excluderea utilizării laptelui. Lapte poate fi adăugat la cereale, dar astfel de feluri de mâncare ar trebui reduse la minimum în dieta ta..

4. Tratamentul chirurgical al pancreatitei

Tratamentul chirurgical al pancreatitei, adică prin intervenție chirurgicală, de obicei utilizată pentru forma severă sau avansată a bolii. De obicei, operația se efectuează utilizând laparoscopie, în care sunt instalate canalele de scurgere.

După operație, pacientului i se prescrie antibioterapie și alte medicamente care vizează oprirea proceselor inflamatorii din pancreas.

În plus, pot fi prescrise terapia de deshidratare și utilizarea preparatelor enzimatice.

5. Tratamentul sanatoriu al pancreatitei

Este foarte util pentru pancreatita cronică, de cel puțin 1-2 ori pe an, pentru a vizita stațiuni specializate și sanatorii care sunt axate pe tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal..

Unul dintre tipurile de terapie din sanatorii este tratamentul cu apă minerală, fără gaz.

Sanatorii populare pentru bolile tractului gastro-intestinal (GIT) sunt - "Zheleznovodsk", "Kislovodsk", "Morshin", "Pyatigorsk", "Truskavets".

Tratamentul alternativ al pancreatitei

Important! Înainte de a utiliza remedii populare acasă, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Tinctura de ceapă, nuc și manșetă. Acest instrument ajută la normalizarea activității pancreasului și a producției de insulină. Pentru a vă pregăti, trebuie să faceți mai întâi 3 tipuri de tincturi: puneți în trei recipiente diferite, separat - 100 g de ceapă, 100 g de frunze de nucă mărunțite și 60 g de iarbă de manșetă. Se toarnă 600 ml de vodcă pe fiecare dintre plante. Lăsați toate cele 3 perfuzii într-un loc întunecat timp de 7 zile pentru a le perfuza. După aceea, strecurați 3 tincturi și faceți o tinctură din ele în proporția următoare - 150 ml de ceapă, 60 ml de nucă și 40 ml de manșetă. Infuzia preparată trebuie luată de 2 ori pe zi, câte 1 lingură. lingură, cu 20 de minute înainte de masa de dimineață și seara, înainte de culcare.

Cvas cu celidină după Bolotov. Adăugați într-un borcan de 3 litri aproximativ 2,7 litri de zer (sau apă purificată), 1 linguriță de smântână (nu mai mult de 15% grăsime), 1 pahar de zahăr și puneți ierburile înfășurate într-o pungă de tifon (din 4 straturi de tifon) în partea inferioară celandină, pe care o atașați cu ceva, astfel încât să nu se ridice în vârful cutiei. Legați gâtul borcanului cu tifon. Borcanul cu viitorul cvas trebuie pus într-un loc cald și întunecat timp de 14 zile, matrița trebuie colectată de pe suprafața sa în fiecare zi și amestecată. În a 5-a zi, un sediment ar trebui să apară în partea de jos a borcanului. Scurgem din acest borcan la nivelul sedimentului, stratul superior de cvas într-un alt borcan și, împreună cu acesta, transferăm punga de celidină într-un recipient nou, adăugăm apă în borcanul nou la nivelul anterior. Aruncați sedimentul din cutia anterioară. În ziua 11, lichidul ar trebui să înceapă să spumeze, acesta este un proces normal. În ziua a 15-a, 1 litru de cvas se toarnă din borcan și se pune într-un loc răcoros pentru consum, iar serul sau apa se adaugă din nou în borcanul de trei litri, la nivelul anterior. După 15 zile, cvasul poate fi diluat adăugând apă proaspătă, doar de 4 ori, după care se prepară din nou.

Luați kvas gătit pentru pancreatită, aveți nevoie de 1 lingură. lingură cu 30 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi. Dacă, în termen de 7 zile, nu există efecte secundare (greață, alergii), doza unică este crescută la 100 ml și se continuă să bea în următoarele 7 săptămâni. Cursul general de tratament - 2 luni.

Suc de varză, morcov și salată verde. Varza pentru pancreatită, sau mai bine zis sucul său, mai ales în combinație cu suc de morcovi și suc din frunze de salată, poate fi utilizat nu numai pentru tratamentul pancreatitei la domiciliu, ci și pentru diabetul zaharat și restabilirea activității normale a pancreasului.

Pentru a prepara suc medicinal pentru pancreatită, trebuie să treceți prin storcător în cantități egale - varză de Bruxelles, morcovi și salată verde. Preparatul proaspăt trebuie băut dimineața, cu 20 de minute înainte de mese. În acest caz, este imperativ să urmați o dietă săracă în carbohidrați și să curățați periodic intestinele. Cursul tratamentului este de 1 lună, după care se face o pauză de două săptămâni și se repetă băutura lunară cu suc.

Lenjerie. Seara, adăugați 3 linguri. linguri de semințe de in și se toarnă peste ele 1 litru de apă clocotită, se acoperă și se pune peste noapte să se infuzeze. Dimineața, agitați conținutul termos, strecurați-l și luați 100 ml de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de 2 luni.

Ovăz. Kissel din ovăz este utilizat în tratamentul aproape tuturor bolilor tractului gastro-intestinal. În plus, ovăzul conține o cantitate incredibil de mare de vitamine și macro-elemente care contribuie la refacerea țesuturilor sistemului digestiv după boli..

Pentru a prepara jeleu conform rețetei lui Izotov, trebuie să turnați 3,5 litri de apă fiartă curată într-un borcan de 5 litri. Apoi, așteptați până când apa se răcește la 30-40 ° C și turnați 500 g de fulgi de ovăz în ea, adăugând și 100 ml de chefir. Se amestecă totul bine, se închide cu un capac etanș și se setează timp de 2 zile pentru fermentare, într-un loc cald și întunecat, înfășurând suplimentar recipientul. În a 2-a zi, ar trebui să apară bule în borcan. În a 3-a zi, strecurați conținutul borcanului într-o cratiță de 5 litri și turnați fulgii de ovăz umflați într-un borcan de sticlă de 3 litri. Adăugați 2/3 de apă fiartă la conținutul borcanului de fulgi, agitați bine fulgii și strecurați-i din nou într-o cratiță de 5 litri. Acum spălați bine borcanul de 5 litri în care a fermentat inițial produsul nostru și turnați conținutul tăvii în el - produsul strecurat. Închideți borcanul și puneți-l la loc într-un loc întunecat și cald, dar de data aceasta timp de aproximativ 18 ore. După acest timp, produsul nostru se va separa - va exista un strat alb cu sediment în partea de jos și un strat transparent în partea de sus. Scurgeți lichidul limpede și folosiți-l ca kvas. Se toarnă stratul alb cu sediment în borcane și se păstrează la frigider, dar nu mai mult de 21 de zile, îl vom folosi pentru a prepara jeleu de fulgi de ovăz.

Kissel cu pancreatită de fulgi de ovăz se prepară după cum urmează: adăugați 5-10 linguri. Lingurile de alb se concentrează într-o cratiță mică de email și se toarnă peste ele 2 căni de apă rece. Gatiti gelatina la foc mic, amestecand constant, pana cand consistenta va este potrivita. Apoi, scoateți jeleul de pe aragaz, lăsați-l să se răcească, pentru a-i îmbunătăți gustul, puteți adăuga puțină sare, ulei și îl puteți bea cu pâine. De asemenea, puteți folosi concentratul alb de ovăz pentru a pregăti diverse feluri de mâncare, de exemplu, piure de cartofi, care vor adăuga proprietăți mai utile mâncării dumneavoastră..

Păpădie. Se toarnă 50 g rădăcini mărunțite de păpădie cu 300 ml apă clocotită, se acoperă produsul și se lasă 2 ore să se infuzeze și să se răcească. Se strecoară infuzia și se iau 100 ml înainte de mese, de 3 ori pe zi.

Colectare de plante 1. Se amestecă în proporții egale următoarele plante - calendula, mătase de porumb, mentă, mușețel de câmp, iar dacă aciditatea este redusă - pătlagină. Se toarnă 4 lingurițe din această colecție cu 800 ml de apă clocotită, apoi se pune agentul într-o baie de apă timp de 15 minute și se lasă deoparte agentul pentru răcire și perfuzie timp de 50 de minute. Apoi, se filtrează infuzia și se ia ¼ pahar diluat în ¾ pahare de apă caldă, De 3 ori pe zi, cu 15 minute înainte de mese. Trebuie să păstrați infuzia la frigider, dar nu mai mult de 5 zile.

Colectare de plante 2. Se amestecă în proporții egale următoarele plante - sunătoare, sunătoare și mentă. 2 linguri. se toarnă lingurile amestecului cu 500 ml apă clocotită și se lasă 45 de minute să se infuzeze și să se răcească. Se strecoară și se ia ¾ cană înainte de mese, de 3 ori pe zi.

Prevenirea pancreatitei

Prevenirea pancreatitei include respectarea următoarelor recomandări:

- Renunțați complet la băuturile alcoolice și la fumat!

- În caz de simptome de pancreatită acută, consultați un medic, nu lăsați această chestiune pentru mai târziu, astfel încât boala, dacă există, să nu se transforme într-o formă cronică;

- Nu lăsați la voia întâmplării diverse boli, în special ale sistemului digestiv, astfel încât acestea să nu devină cronice și să devină un însoțitor constant al vieții voastre;

- Practici sporturi? Super, nu exagera, totuși. activitatea fizică excesivă contribuie la exacerbarea pancreatitei;

- Dacă nisipul se găsește în tractul biliar, îndepărtați-l din corp, astfel încât să nu ajungă la formarea de pietre în corp;

- Mănâncă corect, în porții mici, în porții mici, evitând combinația de proteine ​​și carbohidrați într-o singură masă;

- Încercați să vă concentrați asupra alimentelor îmbogățite cu vitamine și microelemente din dieta dvs. și este mai bine să refuzați de la alimente nesănătoase și dăunătoare sau cel puțin să le limitați cantitatea;

- Limitați-vă la utilizarea alimentelor grase, prăjite, condimentate, sărate, afumate și picante sau, mai bine spus, renunțați la ea. Este mai bine să aburiți, să fierbeți sau să coaceți vasele.

- Limitați-vă la consumul de cafea - nu mai mult de 1 ceașcă de cafea pe zi și numai naturală, insolubilă.

Respectarea recomandărilor de mai sus ale nutriționiștilor, a pancreasului și a altor organe digestive și, într-adevăr, a întregului corp, vă va spune cu siguranță - vă mulțumesc!

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat