Sarcina și obezitatea

Articolul discută despre obezitatea de gradul I. Vă vom spune despre motivele apariției sale, tipurile și dieta necesară. Veți afla la ce greutate este diagnosticată obezitatea de gradul I, ce tratament este necesar pentru a o elimina.

Ce este obezitatea 1 grad

Obezitatea (cod ICD 10 - E66) este o afecțiune caracterizată prin exces de grăsime corporală. Această boală poate fi fie o patologie independentă, fie un sindrom al altei boli..

Adulții, adolescenții și copiii sunt la fel de sensibili la obezitate. Puteți afla despre tratamentul obezității infantile din acest articol..

Dacă tratamentul este ignorat, primul grad de obezitate poate ajunge la alte grade, pe care le vom discuta mai jos..

Obezitatea

Experții identifică 4 grade de obezitate. Calculul IMC este utilizat pentru a determina gradul de obezitate. În acest caz, se iau în considerare sexul, înălțimea, vârsta și indicele de masă corporală:

  • obezitate de gradul 1 - o creștere a normei de greutate cu 20-29 la sută;
  • obezitate de gradul 2 - o creștere a normei de greutate cu 39-49 la sută;
  • gradul de obezitate 3 - greutatea corporală este cu 59-99 la sută mai mare decât norma permisă;
  • gradul de obezitate 4 - o creștere a normei de greutate cu 100 la sută sau mai mult.

Cauzele obezității de gradul I

Există puține motive pentru apariția excesului de greutate. Obezitatea de gradul 1 la o femeie este observată atunci când greutatea este depășită cu 25-30 la sută. Acest lucru se datorează:

  • predispoziție ereditară la obezitate;
  • tulburări metabolice;
  • stil de viață greșit.

Principala cauză a obezității de gradul I la femei este o tulburare a stilului de viață cauzată de malnutriție, stil de viață sedentar și lipsa de dorință de a face sport.

Nici obezitatea de gradul 1 nu este scutită de bărbați. În acest caz, principalele motive pentru dezvoltarea patologiei sunt:

  • stil de viață inactiv;
  • munca sedentară;
  • depresie;
  • dieta dezechilibrată și nesănătoasă;
  • predispozitie genetica;
  • stres.

Tabloul clinic al primei etape a obezității

Principalul semn al obezității de gradul 1 este respirația scurtă, care apare la urcarea scărilor, mersul rapid, aplecarea. Simptomele suplimentare includ:

  • apariția complexelor;
  • stres și depresie;
  • senzație de depresie și supărare;
  • stimă de sine scazută.

Dacă în această etapă o persoană ignoră tratamentul, atunci mai târziu aceasta duce la următoarele consecințe:

  • Diabet;
  • nereguli menstruale;
  • hiperinsulinemie;
  • încetinirea ovarelor.

De regulă, cu gradul inițial de obezitate, pancreasul, glanda tiroidă și paratiroidă, glandele suprarenale și gonadele suferă.

Tipuri de obezitate

Există mai multe tipuri de obezitate la care mulți oameni nu sunt atenți. Experții le împart în tipuri, pe baza motivelor apariției lor:

  • abdominal;
  • alimentar;
  • ginoid.

Mai jos vă vom spune mai multe despre fiecare tip de obezitate de gradul I..

Abdominal

Obezitatea abdominală se referă la acumularea excesivă de țesut gras pe abdomen și partea superioară a corpului. De asemenea, acest tip de patologie se numește obezitate viscerală, androidă sau superioară. Figura unei persoane cu acest tip de obezitate seamănă cu un măr.

Acest tip de obezitate este periculos pentru viața umană, deoarece crește riscul de a dezvolta un atac de cord, diabet, oncologie și accident vascular cerebral. Persoanele cu această formă de obezitate nu sunt capabile să tolereze activitatea fizică în mod normal, deoarece inima trebuie să lucreze într-un mod extrem. De obicei obezitatea abdominală apare la bărbați.

Alimentar

Obezitatea alimentară (numită și primară, alimentară-constituțională și exogenă-constituțională) se dezvoltă ca urmare a malnutriției. În medicină, această patologie este asociată cu tulburări metabolice. De asemenea, aspectul său este influențat de un stil de viață sedentar, de boli ale organelor și sistemelor interne (destul de rar).

Putem spune că persoana însăși este de vină pentru faptul că a dezvoltat această formă de obezitate. Există o singură cale de ieșire din această situație - normalizarea nutriției și un stil de viață activ..

Gynoid

Această formă de patologie este o boală tipică feminină. Boala este însoțită de depuneri grase pe abdomen, fese și coapse. Figura feminină capătă forma unei pere.

Foto obezității 1 grad

Cum se calculează IMC (indicele de masă corporală)

Pentru a obține un IMC, greutatea unei persoane în kilograme este împărțită la pătratul înălțimii sale, care este exprimat în metri.

Greutatea normală la femei este considerată a fi între 18 și 25,5. Mai mult, prima etapă a obezității se situează în intervalul 30-35.

Nu vă panicați dacă vă dați semne că sunteți supraponderal! Sportul și nutriția vă vor ajuta să vă întoarceți rapid în formă!

Tratamentul obezității de gradul 1

Obezitatea în gradul I este tratată cu dietă și exerciții fizice. În unele cazuri, specialistul prescrie suplimentar cursuri de aerobic pentru duș și apă Charcot.

Vă va fi dificil să faceți sport la început. Dar nu disperați, trageți-vă împreună și amintiți-vă, numai voi înșivă vă puteți îmbunătăți sănătatea. Dacă vă simțiți confortabil, puteți începe cu o alergare scurtă dimineața. Când vă întoarceți de la serviciu sau din magazin, luați scările și uitați de lift. Obțineți sfaturi despre cum să vă ordonați corpul acasă.

Dacă nimic din toate acestea nu funcționează, încercați să găsiți cursuri video ușoare de exerciții. Dacă le faceți în mod regulat, veți observa îmbunătățiri în siluetă și dispoziție într-un timp scurt..

Dieta pentru obezitate 1 grad

Dieta în stadiul inițial al obezității constă în consumul de alimente necesare organismului pentru a funcționa corect. Cantitatea de proteine ​​din dieta zilnică, de regulă, rămâne aceeași sau crește ușor, cu o rată de 1 g de proteine ​​pe 1 kg de greutate corporală. Dar cantitatea de grăsimi și carbohidrați trebuie redusă semnificativ.

Dieta este complet exclusă:

  • zahar granulat;
  • Miere;
  • afumaturi;
  • fructe și fructe de pădure dulci;
  • inghetata;
  • bulionuri puternice;
  • bauturi carbogazoase;
  • bauturi alcoolice;
  • mancare la conserva;
  • sosuri;
  • murături;
  • produse de cofetărie și făină.

Este necesar să se reducă la minimum consumul de pâine, gri, orez, cartofi, paste.

  • legume;
  • fructe și fructe acre;
  • leguminoase;
  • cereale integrale.

Dintre înlocuitorii zahărului, zaharina și dulciurile sunt permise. Puteți bea apă pură necarbonatată în orice cantitate, dar nu și la mese. Bea apă cu o jumătate de oră înainte și după masă - acesta este un fel de dietă de băut care te va ajuta să slăbești.

Meniu pentru săptămână

Mai jos este un meniu pentru obezitate 1 grad pentru o săptămână. Respectați-l cu strictețe și, după o săptămână, veți observa cum greutatea a scăzut și starea de sănătate s-a îmbunătățit..

Prima zi:

  • mic dejun - cafea cu lapte, salată de carne, pâine de tărâțe;
  • prânz - supă de legume nesărată, compot de mere fără zahăr, apă (90 de minute după masă);
  • cina - cartofi fierți, bulion de măceșe, pește marinat.

A doua zi:

  • mic dejun - carne fiarta, cafea cu lapte, vinaigreta;
  • prânz - compot de cireșe fără zahăr, rulouri de varză vegetală, sfeclă înăbușită;
  • cină - 50 g de brânză, carne okroshka, apă încă o oră și jumătate după ce ați mâncat.

A treia zi:

  • micul dejun - o omletă, salată de legume îmbrăcată cu ulei vegetal, cafea cu lapte;
  • prânz - suc de roșii, garnitură de legume, apă plată;
  • cina - pește fiert, apă fără gaz, bulion de măceșe.

A patra zi:

  • micul dejun - piure de sfeclă, 50 g de brânză, apă fără gaz o oră și jumătate după ce ați mâncat;
  • prânz - sfeclă înăbușită, ceai verde fără zahăr, carne de vită stroganoff;
  • cina - sarmale de legume, decoct de măceșe, o oră și jumătate după masă, apă fără gaz.

A cincea zi:

  • micul dejun - ceai verde neindulcit, piure de morcovi, apă fără gaz la 90 de minute după masă;
  • prânz - salată de carne, pâine de tărâțe, apă fără gaz la o oră și jumătate după ce ați mâncat;
  • cină - ceai verde neîndulcit, stroganoff de vită, sfeclă înăbușită.

A șasea zi:

  • mic dejun - salată de piersici și mango, ceai verde neindulcit și o brioșă mică;
  • prânz - salată de varză, supă de legume, apă plată;
  • cina - ceai verde, salată de dovleac și castraveți, bulion de măceșe.

A șaptea zi:

  • mic dejun - cafea cu lapte, niște carne fiartă, 50 g de hrișcă;
  • prânz - ceai verde, borș cu ciuperci;
  • cina - 100 g terci de orez, caserola de brânză de vaci.

Recenzii

Cu câțiva ani în urmă, medicii m-au diagnosticat cu obezitate de gradul 1. La început nu știam ce să fac, dar apoi am decis să mă strâng împreună. Mi-am schimbat dieta, am început să mă mișc mai mult. După aproximativ șase luni, greutatea mea a scăzut și obezitatea a trecut.

Svetlana, 36 de ani

Am o slujbă sedentară, așa că au existat întotdeauna probleme cu supraponderalitatea. Cu ceva timp în urmă, am început să simt dificultăți de respirație când urc scările sau merg rapid. Am fost la medic, mi s-a diagnosticat stadiul inițial al obezității. Specialistul a sfătuit să se miște mai mult, să mănânce mai puține produse din făină și să urmeze o dietă strictă. Știi, dieta nu m-a ajutat prea mult, dar sportul a dat rezultate, am slăbit, lipsa respirației a dispărut.

Toate rudele mele erau supraponderale. În tinerețe, am cântărit 136 kg cu o înălțime de 185, în timp ce mă simțeam normal. Dar acum aproximativ 5 ani am simțit o deteriorare a stării de sănătate, a apărut dificultăți de respirație, a fost dificil să mergi. Doar de la medic am aflat că am avut deja prima etapă a obezității. Pentru pierderea în greutate, am început să merg la piscină, am trecut la o alimentație adecvată, am respectat odată și o dietă minus 10 kg în 10 zile. Rezultatul a fost că am slăbit, problemele mele de sănătate au dispărut.

UGS clasa 1 în timpul sarcinii

Multe femei se confruntă cu problema excesului de greutate, considerând-o doar un dezavantaj extern. Dar, în momentul planificării și evoluției sarcinii, este necesar să se acorde o atenție specială acestui factor. Un pic de greutate suplimentară nu este o problemă gravă sau o amenințare la dezvoltarea corectă a copilului. Periculos este momentul în care pur și simplu excesul de greutate merge într-un grad sau mai mult.

În medicină, acest termen înseamnă o încălcare a metabolismului grăsimilor în organism, în termeni simpli, a obezității. Această problemă devine din ce în ce mai frecventă în rândul oamenilor din diferite țări, împiedicându-i să ducă un stil de viață sănătos normal. Obezitatea în timpul sarcinii duce la multe probleme și complicații.

Apariția problemei obezității

Această patologie apare din diverse motive și se poate dezvolta chiar și în copilărie. Principala problemă este că majoritatea persoanelor cu NSO nu consideră necesar să ia măsuri pentru a scăpa de excesul de greutate. Obezitatea poate apărea din următoarele motive:

predispoziție genetică la supraponderalitate;

  • încălcarea proceselor metabolice din organism;
  • stil de viață greșit, prezența unor obiceiuri proaste;
  • stres frecvent și depresie, ceea ce duce la supraalimentarea sistematică;
  • o cantitate mare de carbohidrați și grăsimi consumate.
  • Cea mai frecventă cauză a creșterii în greutate în exces este stilul de viață imobil, junk food, consumul frecvent de alcool, fumatul și supraalimentarea. În astfel de cazuri, persoana însuși admite apariția unei probleme de sănătate din cauza unei atitudini neglijente..

    Pentru a evita supraalimentarea, trebuie să vă ascultați corpul. Partea creierului - hipotalamusul, dă un semnal atunci când organismul are nevoie de hrană și, de asemenea, în momentul sățietății. Cu o dietă normală, o persoană nu mai mănâncă atunci când simte că este plină. Cu o supraalimentare sistematică, această parte a creierului încetează să mai trimită semnale către organism cu privire la o cantitate suficientă de alimente și, de asemenea, determină o persoană să se simtă flămândă. Acest lucru duce la faptul că organismul primește în mod constant din ce în ce mai multe calorii de care nu are nevoie. Este imposibil să cheltuiți o astfel de sumă într-o perioadă scurtă de timp, chiar și cu efort fizic, dacă există. Deci, o persoană se obișnuiește să ia o cantitate mult mai mare decât rata necesară, ceea ce duce la depunerea țesutului adipos. Dacă sunteți supraponderal din cauza supraalimentării, puteți obține rapid 1 AE, mai ales în timpul sarcinii, când pofta de mâncare este crescută.

    În timpul sarcinii, femeile supraponderale și predispuse la obezitate au nevoie de un control strict al greutății corporale și de o dietă individuală. În această perioadă, este important să oferi organismului cantitatea potrivită de substanțe nutritive prin limitarea cantității de carbohidrați și grăsimi simple. Când urmați recomandările unui specialist în perioada de a avea un copil, puteți câștiga o greutate minimă sau, dimpotrivă, chiar scăpa de excesul de greutate. Nu puteți sta pe diete stricte și vă puteți încărca cu exerciții fizice. Pentru a evita agravarea problemei obezității, este suficient să mâncați corect și să nu mâncați în exces.

    Impactul obezității asupra corpului uman

    Încălcarea metabolismului grăsimilor este o patologie din cauza căreia se acumulează în organism o cantitate excesivă de depozite de grăsime. Acest lucru duce la creșterea muncii tuturor organelor, deoarece acestea se confruntă cu stres crescut..

    Obezitatea provoacă probleme atât cu sănătatea fizică, cât și cu cea psihologică. Excesul de greutate perturbă funcționarea normală a majorității organelor, ceea ce duce la durere, dificultăți de respirație, probleme cu tensiunea arterială, umflături, perturbări ale sistemului cardiovascular și alte consecințe mai grave. De asemenea, chiar și obezitatea de 1 grad afectează stima de sine a unei persoane, apar complexe și depresie, care de multe ori interferează cu viața personală, cariera profesională și dezvoltarea normală.

    Această patologie are un efect negativ asupra funcției de reproducere a unei persoane, prin urmare, o femeie obeză poate avea probleme la conceperea unui copil. Medicii trasează o legătură directă între obezitate și infertilitate, deoarece din cauza perturbării funcționării normale a corpului apar diverse patologii ale organelor interne. Excesul de greutate poate duce la probleme cu conceperea unui copil, dar dacă au fost evitate, atunci pot apărea complicații în timpul gestației sau al nașterii.

    În momentul sarcinii, fundalul hormonal al unei femei se schimbă foarte mult, organismul produce un exces de hormon progesteron și gonadotropină. Acestea oferă un mediu favorabil în organism pentru depunerea crescută a țesutului adipos. Acest proces este inevitabil la toate femeile, chiar dacă nu erau supraponderale înainte de sarcină. Depunerile de grăsime sunt necesare pentru a proteja fătul, astfel încât cea mai mare acumulare a acestora are loc în piept și abdomen, precum și fese și coapse..

    În prezența obezității la o femeie, este necesar să se reducă cât mai mult posibil creșterea greutății corporale, astfel încât organismul să utilizeze depozitele de grăsime existente. Acest lucru necesită întocmirea unui plan nutrițional individual, care poate fi realizat doar de un specialist. Dieta poate fi în detrimentul dezvoltării fătului dacă nu include toți nutrienții esențiali.

    Purtarea unui copil cu 1 sau mai multe grade de obezitate

    Dacă o femeie este obeză cu 1 grad, atunci acest lucru elimină practic riscul de patologii și probleme cu dezvoltarea fătului. Este necesar să vă monitorizați cu atenție sănătatea și nutriția, să efectuați testele în timp util și să fiți examinat de un medic. Cu 1 grad de UZH în timpul sarcinii, de regulă, nu există probleme cu sănătatea unei femei. Purtarea unui copil și nașterea merg cel mai adesea fără complicații. De asemenea, patologia greutății corporale a femeii nu este cauza unor defecte la copil..

    În prezența obezității de 2 sau mai multe grade, riscul de complicații crește foarte mult. În primul rând, acest lucru se aplică sănătății și stării viitoarei mame. Organele din timpul sarcinii efectuează munca de 2 sau mai multe ori mai activ decât în ​​ritmul obișnuit al vieții.

    Obezitatea crește și mai mult volumul de muncă, ceea ce poate provoca astfel de complicații:

    hipertensiune;

  • patologia sistemului cardiovascular;
  • diabet gestațional;
  • toxicoza;
  • încălcarea semnificativă a condițiilor de a avea un copil;
  • gestoză;
  • nașterea unui copil cu supraponderalitate;
  • deversarea apei înainte de timp;
  • complicații grave în timpul travaliului.
  • Preeclampsia este o formă severă de gestoză care apare târziu în timpul sarcinii. Aceasta este o complicație foarte frecventă a obezității de gradul 2 sau mai mult. În momentul dezvoltării acestei patologii, fătul nu primește toți nutrienții și oxigenul necesar, ceea ce duce la consecințe grave. Se manifestă printr-un conținut ridicat de proteine ​​în urina unei femei însărcinate, hipertensiune arterială, creștere rapidă în greutate și edem..

    Obezitatea poate provoca alte complicații. Starea de sănătate a mamei afectează în mod direct bunăstarea și dezvoltarea fătului. Adesea, OIE duce la faptul că copilul se naște deja supraponderal. Ceea ce este o complicație gravă pentru mamă la momentul travaliului și pentru copilul însuși. Cel mai adesea, cu o astfel de patologie, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală, precum și la monitorizarea constantă a stării copilului de către specialiști..

    Lipsa acidului folic poate fi, de asemenea, o consecință a obezității sau, mai degrabă, a metabolismului afectat. Chiar și atunci când luați medicamente speciale, această substanță nu poate fi absorbită în corpul femeii, ceea ce duce la lipsa acesteia pentru dezvoltarea normală a sistemului nervos al copilului..

    Nașterea obezității și prevenirea bolilor

    Femeile care sunt supraponderale și obeze sunt cele mai susceptibile să nască singure fără să întâmpine dificultăți. Acest lucru este posibil cu gestionarea corectă a sarcinii și dimensiunea fătului și a pelvisului femeii pentru nașterea naturală. În acest stadiu al UZH, activitatea de muncă nu este foarte redusă, ceea ce permite femeii să facă față procesului pe cont propriu, evitând intervenția chirurgicală.

    Dacă o femeie aflată în travaliu are un grad de patologie de 2 sau mai multe, atunci există riscul de cezariană și impunerea de forceps pentru a îmbunătăți procesul. Acest lucru se datorează faptului că obezitatea perturbă funcționarea acelei părți a creierului care este responsabilă pentru travaliu. Din acest motiv, se poate teme să nu suprapondereze copilul, precum și o activitate de muncă foarte scăzută. Cu astfel de complicații, fătul dezvoltă foamete de oxigen, care necesită intervenție medicală urgentă..

    În timpul nașterii naturale, pot apărea sângerări severe, care sunt, de asemenea, o consecință a excesului de greutate. În plus, există un risc ridicat de a dezvolta diabet la mamă imediat după travaliu. De aceea, femeilor cu probleme de supraponderalitate trebuie să li se testeze sângele după zahăr și să oprească alăptarea..

    Secțiunea cezariană în astfel de cazuri este cel mai sigur mod de a avea un copil. Când se efectuează, nu există niciun risc pentru făt și este posibil să se evite majoritatea complicațiilor pentru femeia însăși. Dar atunci când suturile sunt suturate și vindecate, inflamația poate apărea din cauza excesului de țesut gras..

    Dacă o femeie suferă de UZH, este necesar să fii în permanență sub supravegherea unui specialist. Sarcina în această perioadă nu este contraindicată, dar trebuie să adoptați o atitudine responsabilă față de bunăstarea și sănătatea dumneavoastră.

    Alimentația corectă, un stil de viață moderat activ, respingerea obiceiurilor proaste și administrarea complexelor vitaminice necesare vor ajuta la evitarea complicațiilor și la creșterea masei grase. Excesul de greutate este o problemă foarte frecventă, dar prezența sa nu înseamnă că o femeie nu poate rămâne însărcinată și poate naște.

    „Masa critică”: caracteristici ale sarcinii în obezitate

    De unde provin depozitele de grăsime? Excesul de greutate în timpul sarcinii.

    Obezitatea nu este doar excesul de grăsime corporală. Aceasta este o boală cronică recurentă (care continuă cu exacerbări) care contribuie la manifestarea și dezvoltarea multor alte boli cronice. Această afecțiune afectează și cursul sarcinii.

    Natalya Aleksandrova: "Principalul semn al obezității este acumularea excesivă de țesut adipos în organism. Țesutul adipos este un depozit (locul de acumulare) de energie primită. Cu cât țesutul este mai adipos, cu atât este mai mare cantitatea de" exces "de energie primită din alimente și care nu este consumată."

    De unde vin „rezervele” grase?

    Factorii pentru dezvoltarea obezității sunt diversi și pot acționa atât în ​​comun, cât și separat. Cele mai frecvente dintre ele sunt cum ar fi caracteristicile comportamentale (inactivitate fizică - activitate fizică scăzută, supraalimentare), predispoziție genetică, tulburări ale sistemului endocrin. Numeroase studii au arătat că obezitatea infantilă este un factor puternic predispozant pentru obezitate la vârsta adultă, mai ales atunci când unul sau ambii părinți sunt afectați. Deci, cu greutatea corporală normală a părinților, obezitatea apare doar la 9% dintre copii, cu obezitatea unui părinte - la 50% și cu obezitatea ambilor părinți - la 70% din cazuri..

    Creierul are un centru special, hipotalamusul, care este responsabil de foame și sațietate. Mâncarea excesivă constantă duce la întreruperea hipotalamusului, iar o cantitate normală de alimente consumate nu mai poate suprima senzația de foame, astfel încât o persoană trebuie să mănânce din ce în ce mai mult. Alimentele în exces sunt stocate ca o „rezervă” în depozitul de grăsimi, ceea ce duce la o creștere a cantității de grăsime din organism, adică la dezvoltarea obezității..

    Câtă greutate este în plus?

    În țara noastră, gradul de obezitate este de obicei determinat de formula lui Broca: greutatea corporală = înălțimea în cm - 100. Greutatea corporală în exces până la 30% se referă la gradul I de obezitate, de la 30 la 50% - la al doilea, de la 50 la 100% - la gradul al treilea și mai mult de 100% - până la al patrulea.

    Deci, cu o creștere de 170, greutatea nu trebuie să depășească 70 kg, gradul I de obezitate apare cu o greutate de până la 91 kg, gradul II - până la 105 kg, gradul III - până la 140, gradul IV - mai mult de 140 kg.

    Medicii occidentali preferă să utilizeze indicele de masă corporală (IMC), care este definit ca raportul dintre greutatea corporală (în kg) și înălțimea (în m2). Valorile IMC de la 25 la 30 kg / m2 indică supraponderalitatea, iar mai mult de 30 kg / m2 permit deja diagnosticul de „obezitate”.

    În țările dezvoltate economic din lume, aproximativ un sfert din populație are o greutate corporală care depășește norma cu 15%. Conform previziunilor experților din cadrul Organizației Mondiale a Sănătății, menținând în același timp ratele de creștere existente ale obezității, nivelul acesteia până în 2010 va crește cu o medie de 8%, iar până în 2025 vor exista peste 300 de milioane de persoane diagnosticate cu obezitate în lume. Rezultatele unui număr de studii epidemiologice indică faptul că în Europa numărul pacienților obezi din populație este de aproximativ 30%, iar supraponderalitatea - aproximativ 25%. Indicatori similari s-au înregistrat în Rusia.

    Posibile probleme

    Sarcina. În timpul sarcinii, se creează condiții favorabile pentru dezvoltarea țesutului adipos, al cărui sens biologic este de a proteja copilul nenăscut. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din corpul femeii, și anume, o sinteză crescută de progesteron și gonadotropină corionică (hormoni care susțin sarcina) și un deficit de estradiol, produs de ovare, în principal în afara sarcinii. Acțiunea acestor hormoni determină depunerea țesutului adipos în principal în zona glandelor mamare, fese, coapse, abdomen.

    La pacienții obezi, sarcina are loc rareori fără complicații. Cele mai frecvente sunt diabetul gestațional sau diabetul sarcinii, hipertensiunea arterială, hipercoagulabilitatea (coagularea sângelui crescută), insuficiența cardiacă, toxicoza, gestoza (caracterizată prin creșterea tensiunii arteriale, edem, proteine ​​în urină), infecții ale tractului urinar, avort spontan sau sarcină prelungită sarcină (o afecțiune în care sarcina durează mai mult de 41-42 săptămâni), ruperea prematură a lichidului amniotic, nașterea unui copil cu o greutate corporală mare (mai mult de 4000 g).

    Cea mai periculoasă complicație este preeclampsia, cea mai severă formă de preeclampsie, ale cărei principale semne sunt o creștere a presiunii sistolice peste 140 mm Hg. Art., Presiune diastolică peste 80 mm Hg. Art., Precum și proteinurie (pierderea urinară de peste 3 g de proteine ​​pe zi). În plus față de simptomele de mai sus, pot fi observate semne de deteriorare a altor sisteme și organe: apariția durerilor de cap, dureri abdominale, tulburări de vedere. În testele de laborator, o creștere a nivelului enzimelor hepatice, modificări ale sistemului de coagulare a sângelui.

    Obezitatea afectează și dezvoltarea copilului. După cum știți, acidul folic joacă un rol cheie în formarea sistemului nervos, iar odată cu obezitatea, metabolismul său în corpul unei femei gravide se schimbă, ceea ce poate duce la apariția malformațiilor sistemului nervos la făt..

    Naştere. La femeile cu obezitate, nu numai sarcina, ci și nașterea în sine prezintă o serie de caracteristici, care se datorează schimbărilor hormonale. Sistemul intern care declanșează travaliul la astfel de femei rămâne imperfect până la sfârșitul sarcinii, iar absența formării unui dominant generic (un focar de excitație în creier) duce la o sarcină prelungită și, ulterior, la slăbiciunea travaliului, a cărui severitate crește proporțional cu gradul de obezitate..

    Cu o slăbiciune a travaliului, care nu este supusă corecției medicamentelor, medicii sunt obligați să recurgă la naștere operativă (operație cezariană sau impunerea de forceps obstetric) pentru a evita foamea acută de oxigen la nou-născut. Dar este posibil ca necesitatea unei operații cezariene să se datoreze unei discrepanțe între dimensiunile pelvisului mamei și a fătului, deoarece femeile însărcinate obeze, așa cum s-a menționat mai sus, au mai multe șanse să aibă copii cu o greutate corporală mare..

    La rândul său, intervenția chirurgicală este, de asemenea, asociată cu un număr mare de complicații, deoarece severitatea stratului adipos subcutanat agravează vindecarea cicatricilor postoperatorii.

    Puteți obține un echilibru inteligent care analizează masa de grăsime, mușchi, os. În timpul sarcinii, aceste cântar pot fi utilizate doar pentru cântărire, deoarece nu au „învățat” încă să ia în considerare greutatea fătului, a placentei, a lichidului amniotic.

    La 6-30% dintre femeile aflate în travaliu cu obezitate în timpul nașterii, precum și în perioada postpartum, apar sângerări, cauzele cărora sunt afectate contractilitatea uterină și modificări ale sistemului de coagulare a sângelui..

    De asemenea, trebuie amintit faptul că femeile obeze sunt expuse riscului de a dezvolta tulburări ale metabolismului glucidic, adică apariția diabetului zaharat, prin urmare, la 2 luni după naștere sau după încetarea alăptării, acestea trebuie testate pentru a determina nivelul de glucoză din sânge..

    Cum să vă reduceți riscul?

    În ciuda numărului mare de complicații, obezitatea nu este o contraindicație a sarcinii. În pregătirea pentru concepție, o femeie trebuie să consulte nu numai un obstetrician-ginecolog, ci și un endocrinolog; pe tot parcursul sarcinii, o condiție prealabilă este punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicilor.

    În primul rând, o femeie trebuie să-și controleze greutatea. La femeile însărcinate cu greutate corporală normală, creșterea greutății corporale în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 10-12 kg, din care aproximativ 4 kg se datorează creșterii masei țesutului adipos, precum și la femeile însărcinate cu obezitate și cu atât mai mult cu obezitate severă, creșterea în greutate nu ar trebui să fie peste 5-6 kg.

    Majoritatea femeilor însărcinate obeze trebuie să facă un test de toleranță la glucoză la prima vizită la un obstetrician-ginecolog. Testul constă în determinarea nivelului de glucoză din sânge la 1 oră după ingestia a 50 g de glucoză. Dacă sunt detectate încălcări, este necesar să respectați o dietă specială și, în unele cazuri, medicul poate chiar să vă prescrie injecții cu insulină.

    Pentru a reduce excitabilitatea centrului alimentar, se recomandă mese dese (de 8-6 ori pe zi), în timp ce alimentele trebuie să aibă un conținut scăzut de calorii, dar să ocupe un volum mare în stomac, ceea ce ajută la eliminarea foametei. Este necesar să se excludă din dietă aromele care măresc excitabilitatea centrului alimentar și sporesc pofta de mâncare (mâncăruri picante, sărate, bulioane), precum și substanțele care sunt rapid absorbite și digerate (cofetărie, dulciuri, fructe dulci).

    Conținutul de proteine ​​din dieta unei femei însărcinate ar trebui să fie suficient, egal cu 20% din dieta zilnică. Proporția recomandată de grăsimi este de aproximativ 30%, iar carbohidrații - 50% din dieta zilnică. Adică, dieta ar trebui să fie rațională, nu este nevoie să ne concentrăm doar pe carne sau doar pe produse lactate, precum și doar pe legume și fructe și, desigur, nu este nevoie să folosim excesiv dulciurile. Meniul unei femei însărcinate ar trebui să fie variat: 6-11 părți din acesta sunt cereale, 3-5 părți - legume, 2-4 părți - fructe, 3-5 părți - produse lactate, 2-3 părți - produse din carne, leguminoase sau nuci, Partea 1 - dulciuri. Valoarea energetică a dietei depinde de IMC, dar în medie este de 2500 kcal pe zi.

    Femeile obeze ar trebui să reducă valoarea energetică a alimentelor, dar nu mai mult de 10%, altfel alimentele primite nu vor asigura creșterea și dezvoltarea normală a fătului. Trebuie remarcat faptul că femeile însărcinate obeze nu ar trebui să înfometeze niciodată, deoarece apare cetonemia, adică produsele metabolice - cetonele se găsesc în sângele femeii, ceea ce are un efect negativ asupra dezvoltării fetale..

    Femeilor însărcinate cu obezitate li se recomandă să efectueze zile de post de 1-2 ori pe săptămână. Iată câteva dintre ele (cantitatea de alimente consumate trebuie împărțită în 5-6 mese).

    Brânză de caș: se consumă 400 g de caș fără grăsimi pe zi, sunt permise suplimentar 2-3 pahare de ceai fără zahăr (cu lămâie) sau bulion de măceșe.

    Mere: 1,5 kg mere crude sau coapte. Permise 2 pahare de ceai fără zahăr.

    Castravete: 1,5 kg de castraveți proaspeți, 2 căni de ceai fără zahăr. Conținutul de calorii al castraveților este extrem de redus (de 2 ori mai puțin decât varza și de 3 ori mai puțin decât merele).

    Salată: salată de 1,2-1,5 kg de diverse legume crude (varză, ridiche, morcov, salată, castraveți) cu adaos de ulei vegetal și 1-2 linguri de smântână.

    Este mai bine să începeți cu o zi de caș, deoarece cașul creează o senzație de satietate mai pronunțată decât legumele și fructele. Pentru a controla schimbarea greutății corporale, este util să păstrați un grafic al rezultatelor cântăririi sistematice..

    În plus față de o dietă restricționată în calorii, dar echilibrată, sunt recomandate exerciții terapeutice pentru a preveni depunerea excesivă de grăsimi, a cărei valoare este creșterea consumului de energie, contribuind la mobilizarea grăsimilor din depozit. Un set de exerciții pentru femeile gravide este selectat individual, în funcție de durata sarcinii, de gradul de obezitate. În timpul sarcinii, trebuie să vă amintiți că sarcina principală nu este de a reduce cantitatea de țesut adipos, dar nu de a câștiga suplimentar, asigurând în același timp creșterea și dezvoltarea normală a fătului.

    Informațiile de pe site sunt doar cu titlu de referință și nu reprezintă o recomandare pentru autodiagnostic și tratament. Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că consultați un medic.

    Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat