Toleranță scăzută la glucoză

Afectarea toleranței la glucoză (IGT) este o formă de diabet latent, caracterizată prin absența semnelor clinice ale diabetului, cu o creștere inadecvată a nivelului de zahăr din sânge și o scădere lentă a zahărului din sânge sub influența diferitelor motive (de obicei după masă). Aceasta este o condiție de risc ridicat pentru dezvoltarea diabetului zaharat clinic semnificativ în viitor. În plus, persoanele cu toleranță redusă la glucoză tind să aibă comorbidități mai severe..

Detectarea în timp util a unei astfel de încălcări a metabolismului glucidic vă permite să luați măsuri pentru a evita dezvoltarea diabetului zaharat sau cel puțin pentru a întârzia semnificativ apariția acestuia. Diagnosticul este simplu, doar un test oral de toleranță la glucoză.

Sinonime: prediabet, diabet asimptomatic, diabet subclinic, diabet latent, diabet latent.

În ediția 10 a Clasificării internaționale a bolilor (ICD-10), boala are un cod R73.0.

Cauze și factori de risc

Originea tulburării metabolice a glucidelor se reflectă în clasificarea diabetului zaharat publicată de Organizația Mondială a Sănătății în 1999. Toleranța la glucoză poate fi redusă din următoarele motive:

Disfuncția celulelor β (celule pancreatice producătoare de insulină);

· Încălcarea absorbției insulinei;

· Distrugerea determinată genetic a celulelor β;

Rezistența la insulină determinată genetic.

Sindromul Itsenko-Cushing, tirotoxicoza, feocromocitomul, acromegalia etc..

IMC (indicele de masă corporală) ≥ 25 kg / m2

· Virusul Epstein-Barr;

Virusul oreionului.

Medicamente diabetogene și alte substanțe chimice

Glucocorticoizi, agoniști ai receptorilor α-adrenergici, tiazide, α-interferon, pentamidină etc..

Sindroame genetice și cromozomiale însoțite de o toleranță redusă la glucoză

Sindromul Down, Shereshevsky-Turner, Lawrence-Moon, Wolfram, coreea lui Huntington etc..

Boli ale aparatului pancreatic exocrin

Pancreatită, fibroză chistică, unele neoplazii.

Factorii care contribuie la dezvoltarea prediabetului sunt mulți și variați. Acestea includ:

  • supraponderal;
  • antecedente familiale de diabet zaharat;
  • stil de viata sedentar;
  • vârsta peste 45 de ani;
  • hipertensiune arteriala;
  • abateri de la norma în conținutul de colesterol HDL din sânge;
  • niveluri ridicate de trigliceride în sânge;
  • unele tulburări metabolice (gută, hiperuricemie, ateroscleroză, sindrom metabolic);
  • boli cronice ale ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular;
  • furunculoză;
  • boala parodontală;
  • o istorie a diabetului gestațional;
  • avort spontan, sarcină care sa încheiat cu naștere mortală, naștere prematură, antecedente de făt excesiv de mare;
  • stres sever, intervenții chirurgicale majore, antecedente de boli grave.

Toate persoanele cu aceste condiții ar trebui să aibă un test regulat de toleranță la glucoză..

Simptome

Nu există manifestări clinice ale toleranței la glucoză afectată - din acest motiv se numește diabet asimptomatic sau subclinic. Afecțiunea poate fi detectată numai prin efectuarea unui test de toleranță la glucoză ca parte a unui examen profilactic sau a unui examen de diagnostic din alt motiv.

Cu toate acestea, experții tind să considere unele semne ca indicând potențial o afectare a toleranței la glucoză, în special:

  • susceptibilitate la boli de piele (furunculoză, infecție fungică, piodermă, prurit), alopecie:
  • sângerarea gingiilor, boala parodontală;
  • disbioză intestinală, sindrom de colon iritabil, disfuncție pancreatică;
  • tulburări ale ciclului menstrual la femei, disfuncție sexuală la bărbați, candidoză a sistemului genito-urinar;
  • angioneuropatie, retinopatie, endarterită obliterantă.

Caracteristici ale toleranței la glucoză afectată la copii

În ciuda faptului că la copii și adolescenți, toleranța afectată a glucozei se dezvoltă de obicei sub influența unui factor de stres și este tranzitorie, aceasta, fiind confirmată pentru a evita un rezultat fals pozitiv, indică prezența diabetului zaharat de tip 1 (diabet juvenil, insulino-dependent). În acest caz, toleranța la glucoză afectată nu este considerată ca prediabet, ci ca o etapă în dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1, care precede manifestarea acestuia. Spre deosebire de diabetul latent la adulți, la copii, prediabetul este ireversibil și necesită o monitorizare constantă a nivelului de glucoză din sânge pentru a iniția terapia cu insulină în timp util..

Diagnostic

Metoda de diagnosticare a toleranței la glucoză afectată este un test special pentru toleranța la glucoză, deoarece testul obișnuit care determină nivelul de glucoză din sânge nu se va abate de la normă în stadiul pre-diabetului. Testul de toleranță la glucoză este o metodă sigură, ieftină, dar foarte informativă..

În timpul testului, se determină adecvarea secreției de insulină endogenă, care se manifestă prin capacitatea organismului de a menține nivelurile normale de glucoză din sânge sub o încărcătură stresantă de glucoză..

Contraindicații la testul de toleranță la glucoză

  • nivelul glicemiei este mai mare decât pragul de diagnostic al diabetului zaharat (7 mmol / l);
  • nivelul de glucoză în orice moment al zilei, indiferent de aportul alimentar, corespunde cu 11,1 mmol / l și mai mare;
  • intervenție chirurgicală recentă, infarct miocardic;
  • perioada postpartum.

Pregatire pentru test

Cu trei zile înainte de studiu, pacientul trebuie să respecte activitatea fizică obișnuită și o dietă care să includă cel puțin 150 g de carbohidrați pe zi. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu cel mult 12 ore înainte de începerea testului. Cu 15 minute înainte de începerea testului și pe toată durata acestuia, pacientul ar trebui să se afle într-o stare de repaus fizic. Acest lucru nu ar trebui să fie precedat de stres, supraîncărcare fizică sau boală..

Testarea

În timpul testului, pacientul trebuie să fie calm, să stea confortabil sau să se întindă.

Testul se face dimineața pe stomacul gol..

O probă de sânge este prelevată dintr-un deget (sânge capilar). Imediat după aceea, pacientului i se administrează o soluție de glucoză (75 g de glucoză uscată în 250 ml de apă), la care se adaugă uneori câteva picături de suc de lămâie sau soluție de acid citric pentru a evita greața și alte senzații neplăcute. Cantitatea exactă de glucoză se calculează pe baza a 50 g / m2 de suprafață corporală, dar nu mai mult de 75 g pentru adulți, cu obezitate - la o rată de 1 g / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 100 g. Cantitatea de glucoză pentru copii și adolescenți este de 1,75 g / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 75 g.

După consumul de glucoză pe stomacul gol, sângele capilar se ia după 30, 60, 90, 120 de minute. Pentru o examinare preventivă, testul poate fi efectuat printr-o metodă simplificată, când se efectuează prima prelevare de sânge, ca în versiunea clasică, înainte de încărcarea glucozei, iar a doua și ultima - după 120 de minute.

Interpretarea rezultatelor eșantionului

În mod normal, nivelul glicemiei crește imediat după o încărcare de glucoză și apoi scade rapid. Nivelul inițial de glucoză trebuie să fie mai mic de 5,5 mmol / L, după 30, 60 și 90 de minute nu trebuie să depășească 11,1 mmol / L, iar după 120 de minute să fie sub 7,8 mmol / L.

Dacă glicemia în jeun depășește 5,5 mmol / L, dar sub 6,1 mmol / L și după 120 de minute se află în intervalul 7,8-11,1 mmol / L, se diagnostichează o toleranță redusă a glucozei..

Dacă glicemia în jeun depășește 6,1 mmol / L și 120 de minute după încărcarea cu glucoză ≥ 11,1 mmol / L, diabetul este diagnosticat.

Dacă nivelul glicemiei la jeun este în intervalul 5,6-6,0 mmol / l, se vorbește despre o încălcare a glicemiei la jeun, această afecțiune indicând riscul existent de a dezvolta diabet zaharat.

La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, se adaugă 0,1 mmol / l la nivelurile de glucoză din sânge obținute la fiecare 10 ani.

Citat: Studiile efectuate de endocrinologi străini arată că 10% dintre persoanele în vârstă de 60 de ani și peste au afectat toleranța la glucoză..

Diagnostic suplimentar

Un criteriu de diagnostic auxiliar pentru confirmarea diagnosticului de toleranță la glucoză afectată sau de diabet zaharat este determinarea nivelului de glucoză din urină colectat după încărcarea glucozei..

O altă metodă auxiliară este măsurarea hemoglobinei glicate (HbA1c) - un indicator indirect al concentrației medii de glucoză din sânge pe o perioadă lungă de timp. În mod normal, indicele HbA1c este de 4-6%. În același timp, detectarea HbA1c crescut la persoanele fără manifestări clinice ale diabetului zaharat necesită un test de glicemie și un test de toleranță la glucoză..

Tratamentul afectării toleranței la glucoză

În stadiul pre-diabetului, pentru a normaliza metabolismul tulburat al carbohidraților, este suficient să corectăm stilul de viață, care, totuși, nu ar trebui să fie temporar, ci pe tot parcursul vieții..

Cura de slabire

Principalul tratament pentru afectarea toleranței la glucoză este dieta. Principiile sale de bază:

  1. Reducerea conținutului de grăsimi din dietă la 40-50 g pe zi.
  2. Reducerea aportului de sare la maxim 6 g pe zi.
  3. Reducerea consumului de carbohidrați simpli (făină albă și produse de patiserie, produse de patiserie, zahăr, miere).
  4. Aportul zilnic de cantități mici de carbohidrați complecși (produse din făină integrală, cartofi, cereale, cu excepția grișului) distribuit uniform pe mai multe mese.
  5. Preferința pentru o dietă cu plante lactate (legume proaspete și fierte, fructe și fructe de pădure, lactate și produse lactate fermentate ar trebui incluse în dieta zilnică). Produsele lactate fermentate, pe lângă valoarea nutrițională, contribuie la prevenirea disbiozei intestinale, însoțind deseori tulburările metabolismului glucidic.
  6. Refuzul băuturilor alcoolice.
  7. Dieta fracționată: 5-6 mese pe zi în porții mici, respectând intervale egale de timp între mese.
  8. La obezitate, conținutul zilnic de calorii (determinat individual, luând în considerare sexul, vârsta, tipul de activitate) al alimentelor trebuie redus cu 200-300 kcal până la atingerea greutății corporale normale.

Alte recomandări

  1. Renunțarea la fumat și alte obiceiuri proaste.
  2. Evitarea hipodinamiei, creșterea activității fizice. Necesită activitate fizică zilnică, fără suprasolicitare.
  3. Monitorizarea regulată a nivelului zahărului din sânge.
  4. Normalizarea regimului de muncă și odihnă, somn complet pe noapte.
  5. Refuzul unei munci fizice grele, schimburi de noapte.
  6. Observarea de către un endocrinolog cu o examinare anuală, care include un test de toleranță la glucoză și determinarea HbA1c.

Posibile complicații și consecințe

Principala complicație a toleranței la glucoză afectată este dezvoltarea diabetului zaharat cu toate consecințele pe care le are această boală..

Prognoza

Conform statisticilor medicale disponibile, la 10 ani după detectarea toleranței la glucoză afectată la o treime dintre pacienți, nivelul zahărului din sânge revine la normal, într-o treime rămân la același nivel, iar o altă treime dezvoltă diabet zaharat exprimat clinic. Optimismul prognosticului depinde de cât de serios pacientul ia recomandări medicale pentru corectarea stilului său de viață.

Prevenirea

O măsură de prevenire a dezvoltării unei stări prediabetice este, în primul rând, menținerea unui stil de viață sănătos, care implică o nutriție adecvată, activitate fizică regulată și suficientă, muncă normală și odihnă, rezistență la stres..

Prevenirea secundară include depistarea în timp util a tulburărilor metabolismului carbohidraților (examinări preventive regulate) și măsuri de eliminare, inclusiv înregistrarea la un endocrinolog.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Studii: Universitatea de Stat Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate!

Munca care nu-i place unei persoane este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa muncii.

Când strănutăm, corpul nostru nu mai funcționează complet. Chiar și inima se oprește.

Sângele uman „curge” prin vase sub o presiune enormă și, dacă integritatea lor este încălcată, poate trage la o distanță de până la 10 metri.

În Marea Britanie, există o lege conform căreia un chirurg poate refuza să efectueze o intervenție chirurgicală asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste și apoi, probabil, nu va avea nevoie de o intervenție chirurgicală..

Multe medicamente au fost inițial comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca medicament pentru tuse. Și cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței..

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea compulsivă a obiectelor. 2.500 de obiecte străine au fost găsite în stomacul unui pacient care suferea de această manie.

Cu o vizită regulată la solar, șansa de a face cancer de piele crește cu 60%.

Majoritatea femeilor pot obține mai multă plăcere din contemplarea frumosului lor corp în oglindă decât din sex. Deci, femeile, luptați pentru armonie.

Stomatologii au apărut relativ recent. În secolul al XIX-lea, scoaterea dinților răi făcea parte din îndatoririle unui coafor obișnuit..

Creierul uman cântărește aproximativ 2% din greutatea corporală totală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face creierul uman extrem de sensibil la daunele cauzate de lipsa de oxigen..

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, cu care nici gripa nu poate concura..

Zâmbind doar de două ori pe zi poate reduce tensiunea arterială și poate reduce riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale..

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au ajuns la concluzia că sucul de pepene verde previne dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Un grup de șoareci a băut apă simplă, iar celălalt a băut suc de pepene verde. Drept urmare, vasele celui de-al doilea grup erau lipsite de plăci de colesterol..

Antidepresivul Clomipramină induce un orgasm la 5% dintre pacienți.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Acum, persoanele cu ciroză hepatică speră să conțină boala și să restabilească funcția hepatică, toate datorită celulelor stem. Acesta este un m unic.

De ce este periculoasă afectarea toleranței la glucoză??

Uneori se întâmplă ca o patologie să se fi dezvoltat deja în organism și persoana respectivă nici măcar să nu bănuiască. Afectarea toleranței la glucoză este doar un astfel de caz.

Pacientul încă nu se simte rău, nu simte niciun simptom, dar deja la jumătatea drumului către o boală atât de gravă precum diabetul. Ce este?

Cauzele bolii

IGT (toleranță la glucoză afectată) are propriul cod ICD 10 - R 73.0, dar nu este o boală independentă. Această patologie este un însoțitor frecvent al obezității și unul dintre simptomele sindromului metabolic. Tulburarea se caracterizează printr-o modificare a cantității de zahăr din plasma sanguină, care depășește valorile admise, dar nu atinge încă hiperglicemia.

Acest lucru se întâmplă din cauza eșecului proceselor de absorbție a glucozei în celulele organelor din cauza sensibilității insuficiente a receptorilor celulari la insulină.

Această afecțiune se mai numește prediabet și, dacă nu este tratată, o persoană cu IGT va fi diagnosticată mai devreme sau mai târziu cu diabet zaharat de tip 2..

Tulburarea se găsește la orice vârstă, chiar și la copii și la majoritatea pacienților, se înregistrează grade diferite de obezitate. Excesul de greutate este adesea însoțit de o scădere a sensibilității receptorilor celulari la insulină.

În plus, următorii factori pot provoca NVT:

  1. Activitate fizică redusă. Un stil de viață pasiv, combinat cu supraponderalitatea, duce la afectarea circulației sângelui, care, la rândul său, provoacă probleme cu inima și sistemul vascular și afectează metabolismul carbohidraților.
  2. Tratamentul cu medicamente hormonale. Aceste medicamente reduc răspunsul celular la insulină.
  3. Predispozitie genetica. Gena mutantă afectează sensibilitatea receptorilor sau funcționalitatea hormonală. Această genă este moștenită, ceea ce explică detectarea unei încălcări a toleranței în copilărie. Astfel, dacă părinții au probleme cu metabolismul glucidic, atunci copilul are un risc ridicat de a dezvolta NTG..

Este necesar să faceți un test de sânge pentru toleranță în astfel de cazuri:

  • sarcină cu un făt mare;
  • nașterea unui copil mare sau mort în sarcinile anterioare;
  • hipertensiune;
  • administrarea de diuretice;
  • patologie pancreatică;
  • conținut scăzut de lipoproteine ​​în plasma sanguină;
  • prezența sindromului Cushing;
  • persoane după 45-50 de ani;
  • niveluri ridicate de trigliceride;
  • atacuri hipoglicemiante.

Simptomele patologiei

Diagnosticul patologiei este dificil din cauza absenței simptomelor severe. NTG este mai probabil să fie detectat prin teste de sânge în timpul unui examen medical pentru o altă afecțiune.

În unele cazuri, când starea patologică progresează, pacienții acordă atenție următoarelor manifestări:

  • apetitul crește semnificativ, mai ales noaptea;
  • apare o sete mare și se usucă în gură;
  • frecvența și cantitatea de urinare crește;
  • apar atacuri de migrenă;
  • amețit după masă, temperatura crește;
  • capacitatea de lucru scade datorită oboselii crescute, se simte slăbiciune;
  • digestia este perturbată.

Ca urmare a faptului că pacienții nu acordă atenție unor astfel de semne și nu se grăbesc să meargă la medic, capacitatea de a corecta tulburările endocrine în stadiile incipiente este redusă brusc. Din contră, probabilitatea de a dezvolta diabet incurabil crește.

Lipsa tratamentului în timp util, patologia continuă să progreseze. Glucoza, care se acumulează în plasmă, începe să afecteze compoziția sângelui, crescând aciditatea acestuia.

În același timp, ca urmare a interacțiunii zahărului cu componentele sanguine, densitatea acestuia se modifică. Acest lucru duce la afectarea circulației sângelui, în urma căreia se dezvoltă boli ale inimii și ale vaselor de sânge..

Tulburările metabolismului glucidic nu trec fără a lăsa urme pentru alte sisteme ale corpului. Rinichii, ficatul, organele digestive sunt deteriorate. Ei bine, ultima toleranță la glucoză necontrolată este diabetul.

Metode de diagnostic

Dacă este suspectat NTG, pacientul este trimis pentru o întâlnire de consultare cu un endocrinolog. Specialistul colectează informații despre stilul de viață și obiceiurile pacientului, clarifică reclamațiile, prezența bolilor concomitente, precum și cazurile de tulburări endocrine în rude.

Următorul pas este programarea testelor:

  • biochimie a sângelui;
  • test clinic general de sânge;
  • analiza urinei pentru conținutul de acid uric, zahăr și colesterol.

Principalul test de diagnostic este un test de toleranță.

O serie de condiții trebuie îndeplinite înainte de testare:

  • ultima masă înainte de a dona sânge ar trebui să fie cu 8-10 ore înainte de studiu;
  • suprasolicitarea fizică și nervoasă trebuie evitată;
  • nu beți alcool timp de trei zile înainte de test;
  • interzicerea fumatului în ziua studiului;
  • nu puteți dona sânge pentru virale și răceli sau după o intervenție chirurgicală recentă.

Testul se efectuează după cum urmează:

  • prelevarea de probe de sânge pentru test se face pe stomacul gol;
  • pacientului i se administrează o soluție de glucoză pentru a bea sau soluția este administrată intravenos;
  • după 1-1,5 ore, se repetă testul de sânge.

Încălcarea este confirmată cu astfel de indicatori de glucoză:

  • sânge luat pe stomacul gol - mai mult de 5,5 și mai puțin de 6 mmol / l;
  • sânge prelevat la 1,5 ore după încărcarea cu carbohidrați - mai mult de 7,5 și mai puțin de 11,2 mmol / l.

Tratamentul NTG

Ce trebuie făcut dacă NVT este confirmat?

De obicei, ghidurile clinice sunt după cum urmează:

  • monitorizați în mod regulat nivelul zahărului din sânge;
  • monitorizați citirile tensiunii arteriale;
  • crește activitatea fizică;
  • dieta pentru a obține pierderea în greutate.

În plus, pot fi prescrise medicamente pentru a reduce pofta de mâncare și a accelera descompunerea celulelor adipoase.

Importanța unei alimentații adecvate

Respectarea principiilor unei nutriții adecvate este utilă chiar și pentru o persoană complet sănătoasă, iar la un pacient cu o încălcare a metabolismului glucidic, schimbarea dietei este punctul principal al procesului de tratament, iar respectarea dietei ar trebui să devină un mod de viață.

Regulile dietetice sunt după cum urmează:

  1. Aportul fracțional de alimente. Trebuie să mănânci mai des, de cel puțin 5 ori pe zi și în porții mici. Ultima gustare ar trebui să fie cu câteva ore înainte de culcare..
  2. Beți zilnic 1,5 până la 2 litri de apă curată. Ajută la subțierea sângelui, la reducerea umflăturilor și la accelerarea metabolismului.
  3. Exclus din utilizarea produselor din pâine din făină de grâu, precum și a deserturilor cu smântână, dulciuri și bomboane.
  4. Limitați consumul de legume cu amidon și băuturi alcoolice la minimum.
  5. Creșteți cantitatea de legume bogate în fibre. De asemenea, sunt permise leguminoasele, ierburile și fructele neîndulcite.
  6. Reduceți aportul de sare și condimente din dietă.
  7. Înlocuind zahărul cu îndulcitori naturali, mierea este permisă în cantități limitate.
  8. Evitați alimentele și alimentele cu un procent ridicat de grăsimi din meniu.
  9. Sunt permise produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi și laptele fermentat, peștele și carnea slabă.
  10. Produsele din pâine ar trebui să fie fabricate din cereale integrale sau făină de secară sau cu adaos de tărâțe.
  11. Din cereale, preferați orzul, hrișca, orezul brun.
  12. Reduceți semnificativ pastele bogate în carbohidrați, grișul, fulgi de ovăz, orezul rafinat.

Evitați foamea și mâncarea excesivă, precum și alimentele cu conținut scăzut de calorii. Aportul zilnic de calorii ar trebui să fie în intervalul 1600-2000 kcal, unde carbohidrații complecși reprezintă 50%, grăsimile aproximativ 30% și 20% pentru produsele proteice. Dacă există boli de rinichi, atunci cantitatea de proteine ​​scade.

Exercițiu fizic

Un alt punct important al terapiei este activitatea fizică. Pentru a pierde în greutate, trebuie să provocați o cheltuială intensă de energie, în plus, acest lucru va ajuta la reducerea nivelului de zahăr..

Exercițiul regulat accelerează procesele metabolice, îmbunătățește circulația sângelui, întărește pereții vasculari și mușchiul inimii. Previne dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor de inimă..

Accentul principal al activității fizice ar trebui să fie exercițiul aerob. Acestea duc la o creștere a ritmului cardiac, în urma căruia se accelerează descompunerea celulelor adipoase.

Pentru persoanele care suferă de hipertensiune și patologii ale sistemului cardiovascular, exercițiile de intensitate redusă sunt mai potrivite. Plimbări fără grabă, înot, exerciții simple, adică tot ceea ce nu duce la creșterea presiunii și la apariția dificultății de respirație sau a durerii în inimă.

Pentru oamenii sănătoși, trebuie să alegeți clase mai intensive. Potrivit pentru alergare, sărituri pe coardă, ciclism, patinaj sau schi, dans, sporturi de echipă. Setul de exerciții fizice ar trebui să fie conceput în așa fel încât cea mai mare parte a antrenamentului să vină cu activitate aerobă.

Condiția principală este regularitatea orelor. Este mai bine să dedici zilnic 30-60 de minute activităților sportive decât să faci două până la trei ore o dată pe săptămână.

Este important să vă monitorizați starea de bine. Apariția de amețeli, greață, senzații dureroase, semne de hipertensiune ar trebui să fie un semnal pentru reducerea intensității încărcăturii.

Terapia medicamentoasă

În absența rezultatelor din dieta și exerciții fizice, se recomandă tratamentul medicamentos.

Pot fi prescrise următoarele medicamente:

  • Glucofag - reduce concentrația de zahăr și previne absorbția carbohidraților, dă un efect excelent în combinație cu nutriția dietetică;
  • Metformin - reduce pofta de mâncare și nivelul zahărului, inhibă absorbția carbohidraților și producția de insulină;
  • Acarboză - scade nivelul glucozei;
  • Siofor - afectează producția de insulină și concentrația de zahăr, încetinește descompunerea compușilor carbohidrați

Dacă este necesar, medicamentele sunt prescrise pentru normalizarea tensiunii arteriale și restabilirea funcției inimii.

  • vizitați un medic atunci când apar primele simptome ale dezvoltării patologiei;
  • faceți un test de toleranță la glucoză la fiecare șase luni;
  • în prezența bolii ovarelor polichistice și în cazul în care este detectat diabet gestațional, trebuie efectuat periodic un test de sânge pentru zahăr;
  • excludeți utilizarea băuturilor alcoolice și fumatul;
  • să respecte regulile nutriției dietetice;
  • alocați timp pentru activitate fizică regulată;
  • monitorizează-ți greutatea, dacă este necesar, scapă de kilogramele în plus;
  • nu vă auto-medicați - toate medicamentele trebuie luate numai conform indicațiilor medicului.

Video despre prediabet și cum să îl tratați:

Modificările care au apărut sub influența tulburărilor metabolismului carbohidraților, odată cu începerea la timp a tratamentului și respectarea tuturor prescripțiilor medicului, sunt destul de susceptibile de corectare. În caz contrar, riscul de a dezvolta diabet este semnificativ crescut..

Cauzele afectării toleranței la glucoză, modul de tratare și ce trebuie făcut

O lipsă completă de mișcare, seri în fața computerului cu o porție uriașă de cină foarte gustoasă, kilograme în plus... Ne liniștim cu ajutorul unei bare de ciocolată, o gustare pe un coc sau o bară dulce, deoarece sunt ușor de mâncat fără a fi distrase de la locul de muncă - toate aceste obiceiuri ne apropie inexorabil de una dintre cele mai frecvente boli ale secolului 21 - diabetul de tip 2.

Diabetul este incurabil. Aceste cuvinte sună ca o propoziție care schimbă întregul mod obișnuit. Acum, în fiecare zi va trebui să măsurați zahărul din sânge, al cărui nivel va determina nu numai bunăstarea dvs., ci și durata vieții rămase. Este posibil să se schimbe această perspectivă nu foarte plăcută, dacă în timp se identifică încălcarea toleranței la glucoză. Luarea de măsuri în acest stadiu poate preveni sau întârzia puternic diabetul zaharat, iar aceasta reprezintă ani sau chiar decenii de viață sănătoasă.

Toleranță la glucoză afectată - ce înseamnă?

Este important să știți! O noutate recomandată de endocrinologi pentru controlul continuu al diabetului! Ai nevoie doar de ea în fiecare zi. Citiți mai multe >>

Orice carbohidrați din timpul digestiei sunt descompuși în glucoză și fructoză, glucoza intrând imediat în sânge. Nivelul crescut de zahăr stimulează funcționarea pancreasului. Produce hormonul insulină. Ajută zahărul din sânge să pătrundă în celulele corpului - stimulează proteinele de membrană care transportă glucoza în celulă prin membranele celulare. În celule, servește ca sursă de energie, permite procesele metabolice, fără de care funcționarea corpului uman ar deveni imposibilă..

Durează aproximativ 2 ore pentru ca o persoană obișnuită să asimileze o porție de glucoză care a pătruns în sânge. Apoi zahărul revine la nivelurile normale și este mai mic de 7,8 mmol pe litru de sânge. Dacă acest număr este mai mare, aceasta indică o încălcare a toleranței la glucoză. Dacă zahărul este mai mare de 11,1, vorbim despre diabet.

Diabetul și creșterea presiunii vor fi un lucru din trecut

Diabetul este cauza a aproape 80% din toate accidentele vasculare cerebrale și amputările. 7 din 10 persoane mor din cauza blocajelor din arterele inimii sau ale creierului. În aproape toate cazurile, motivul unui astfel de final teribil este același - glicemia ridicată..

Este posibil și necesar să doborâți zahărul; Dar acest lucru nu vindecă boala în sine, ci doar ajută la combaterea efectului, nu a cauzei bolii..

Singurul medicament care este recomandat oficial pentru tratamentul diabetului și este utilizat și de către endocrinologi în activitatea lor, este Patch Diabetes Dzhi Dao.

Eficacitatea medicamentului, calculată conform metodei standard (numărul de recuperate la numărul total de pacienți dintr-un grup de 100 de persoane supuse tratamentului) a fost:

  • Normalizarea zahărului - 95%
  • Eliminarea trombozei venoase - 70%
  • Eliminarea bătăilor inimii puternice - 90%
  • Scutirea de hipertensiune arterială - 92%
  • Creșterea vigoare în timpul zilei, îmbunătățirea somnului pe timp de noapte - 97%

Producătorii Dzhi Dao nu sunt o organizație comercială și sunt finanțați de stat. Prin urmare, acum fiecare rezident are posibilitatea de a primi un medicament cu o reducere de 50%.

Afectarea toleranței la glucoză (IGT) este, de asemenea, numită „prediabet”.

Aceasta este o tulburare metabolică patologică complexă care include:

  • scăderea producției de insulină din cauza funcționării insuficiente a pancreasului;
  • sensibilitate scăzută a proteinelor de membrană la insulină.

Un test de sânge pentru zahăr, care se efectuează pe stomacul gol, cu NTG, arată de obicei norma (care zahăr este normal), sau glucoza este foarte ușor crescută, deoarece organismul are timp să proceseze tot zahărul care a intrat în sânge noaptea înainte de a face testul.

Există o altă schimbare în metabolismul glucidic - glicemia cu repaus alimentar (FGN). Această patologie este diagnosticată atunci când concentrația zahărului de post depășește norma, dar mai mică decât nivelul care vă permite să diagnosticați diabetul. După ce glucoza intră în sânge, are timp să fie procesată în 2 ore, spre deosebire de persoanele cu toleranță la glucoză afectată.

Manifestări externe ale NTG

Nu există simptome pronunțate care ar putea indica direct prezența toleranței la glucoză a unei persoane. Nivelul zahărului din sânge în timpul IGT crește ușor și pentru perioade scurte de timp, astfel încât modificările organelor apar doar după câțiva ani. Adesea, simptomele alarmante apar doar cu o deteriorare semnificativă a absorbției glucozei, atunci când putem vorbi deja despre apariția diabetului de tip 2.

Merită să acordați atenție următoarelor schimbări de bunăstare:

  1. Gură uscată, consumând mai multe lichide decât de obicei - corpul încearcă să reducă concentrația de glucoză prin subțierea sângelui.
  2. Urinare frecventă datorită aportului crescut de lichide.
  3. Creșterile rapide ale glicemiei după o masă bogată în carbohidrați provoacă febră și amețeli.
  4. Dureri de cap cauzate de afectarea circulației sângelui în vasele creierului.

După cum puteți vedea, aceste simptome nu sunt deloc specifice și este pur și simplu imposibil să identificați NTG pe baza lor. Citirile unui glucometru acasă nu sunt întotdeauna informative; o creștere a zahărului detectată cu ajutorul acestuia necesită confirmare în condiții de laborator. Pentru diagnosticul NTG, se utilizează teste speciale de sânge, pe baza cărora este posibil să se determine exact dacă o persoană are tulburări metabolice.

Identificarea încălcării

Tulburările de toleranță pot fi identificate în mod fiabil folosind un test de toleranță la glucoză. În timpul acestui test de post, sângele este extras dintr-o venă sau deget și se determină așa-numitul „nivel de glucoză în post”. În cazul în care analiza se repetă, iar zahărul depășește din nou norma, putem vorbi despre diabetul zaharat stabilit. În acest caz, testarea ulterioară este impracticabilă..

Dacă zahărul pe stomacul gol este foarte mare (> 11.1), nu va exista nici o continuare, deoarece este posibil să nu fie sigur să continuați testul.

Dacă zahărul de post este determinat în intervalul normal sau îl depășește ușor, se efectuează așa-numita sarcină: dați un pahar de apă cu 75 g de glucoză de băut. Următoarele 2 ore vor trebui petrecute în laborator, așteptând absorbția zahărului. După acest timp, concentrația de glucoză este din nou determinată..

Pe baza datelor obținute în urma acestui test de sânge, putem vorbi despre prezența tulburărilor metabolice ale carbohidraților:

Normă

Timp de testare a glucozeiNivel glucoză GLU, mmol / l
Sângele degetelorSângele dintr-o venă
Pe stomacul golGLU 60 de ani8,8 * greutate + 1128 * înălțime - 1071
femei18-30 de ani13,3 * greutate + 334 * înălțime + 35
31-60 de ani8.7 * greutate + 25 * înălțime + 865
> 60 de ani9,2 * greutate + 637 * înălțime - 302

Cu activitate fizică medie, acest indicator este crescut cu 30%, cu activitate fizică ridicată - cu 50%. Rezultatul obținut este redus cu 500 kcal. Din cauza lipsei lor se va produce pierderea în greutate. Dacă conținutul zilnic de calorii este mai mic de 1200 kcal pentru femei și 1500 kcal pentru bărbați, acesta trebuie crescut la aceste valori.

Ce exerciții vă pot ajuta

Schimbarea stilului de viață pentru a corecta metabolismul implică activitate fizică zilnică. Acestea nu numai că întăresc inima și vasele de sânge, ci afectează în mod direct metabolismul. Exercițiul aerob este recomandat pentru tratarea toleranței celulare afectate. Aceasta este orice activitate fizică care, deși crește ritmul cardiac, vă permite să vă exercitați destul de mult timp, de la 1/2 la 1 oră pe zi. De exemplu, mersul pe jos, joggingul, orice activitate la piscină, biciclete în aer liber sau biciclete de sport în sala de sport, sporturi de echipă, dans.

Puteți alege orice tip de activitate fizică, luând în considerare preferințele personale, nivelul de fitness și comorbiditățile. Trebuie să începeți exercițiile treptat, de la 10-15 minute, în timpul orelor, să monitorizați ritmul cardiac (HR).

Frecvența cardiacă maximă se calculează la vârsta de 220 minus. În timpul antrenamentului, ritmul cardiac trebuie să fie între 30 și 70% din ritmul cardiac maxim.

Activitatea fizică trebuie să se alăture prescripțiilor medicului

Vă puteți controla pulsul manual, oprindu-vă la intervale scurte sau folosind brățări speciale de fitness. Treptat, pe măsură ce fitness-ul inimii se îmbunătățește, durata exercițiilor este mărită la 1 oră 5 zile pe săptămână.

Pentru cel mai bun efect în cazul încălcării toleranței la glucoză, merită să renunțați la fumat, deoarece nicotina dăunează nu numai plămânilor, ci și pancreasului, inhibând producția de insulină.

La fel de important este să dormi bine. Privarea constantă de somn forțează corpul să lucreze sub stres, stocând în grăsimi toate caloriile neutilizate. Noaptea, eliberarea insulinei încetinește fiziologic, pancreasul se odihnește. Somnul restricționat o copleșește. De aceea, gustările nocturne sunt deosebit de periculoase și sunt pline de cea mai mare creștere a glucozei..

Tratamentul cu medicamente

În etapele inițiale ale toleranței la glucoză afectată, nu se recomandă utilizarea medicamentelor care scad zahărul. Se crede că administrarea pastilelor prea devreme poate accelera dezvoltarea diabetului. Tratează NTG cu o dietă strictă, exerciții fizice și control lunar al zahărului.

Dacă pacientul se descurcă bine cu autocontrolul, după câteva luni glucoza din sânge încetează să crească peste nivelul normal. În acest caz, dieta poate fi extinsă cu glucide interzise anterior și poate duce o viață normală fără riscul de diabet. Este bine dacă reușiți să mențineți nutriția și sportul adecvat după tratament. În orice caz, persoanele care au întâmpinat o toleranță la glucoză afectată și au făcut față cu succes acesteia vor trebui să efectueze teste de toleranță la glucoză de două ori pe an..

Asigurați-vă că explorați! Credeți că pastilele și insulina sunt singurul mod de a ține zahărul sub control? Neadevarat! Puteți verifica acest lucru singur începând să utilizați. citeste mai mult >>

Dacă nu este posibil să se schimbe stilul de viață din cauza bolilor concomitente, a obezității ridicate, a lipsei de voință la pacient și a nivelului zahărului din sânge se deteriorează, este posibil să se prescrie un tratament cu medicamente hipoglicemiante. Un endocrinolog poate prescrie tonorma, acarbose, amaryl, glucobay și alte medicamente. Acțiunea lor se bazează pe o scădere a absorbției glucozei în intestin și, prin urmare, o scădere a nivelului acesteia în sânge..

Toleranță scăzută la glucoză

Afectarea toleranței la glucoză este o boală a diabetului zaharat, dar într-o formă latentă. Cu această formă de prediabet, glicemia rămâne normală dimineața și nu există nicio modificare a zahărului în urină. Disfuncția poate fi detectată numai cu un test de toleranță la glucoză.

Afectarea toleranței la glucoză poate declanșa diabetul de tip II.

Cauze ale toleranței la glucoză afectată

Afectarea toleranței la glucoză apare din cauza modificărilor secreției de insulină și a lipsei de sensibilitate.

Cauzele bolii sunt boli ale sistemului cardiovascular, modificări ale metabolismului carbohidraților și creșterea tensiunii arteriale. Boala apare adesea dacă una dintre rudele din trecut a suferit această boală.

Prediabetul provoacă supraponderalitate, aport hormonal, sedentarism, vârstă matură (după 40 de ani).

Simptome ale toleranței la glucoză afectată

De regulă, pacienții cu toleranță la glucoză afectată au simptome atât de pronunțate precum:

  • mâncărime severă a pielii
  • piele uscata
  • ușoară sângerare a gingiilor
  • nereguli în ciclurile menstruale
  • bolile de piele nu sunt tratabile
  • se observă slăbiciune sexuală
  • dinții încep să cadă
  • inflamația purulentă a glandelor sebacee apare în zonele cu păr

Pentru a identifica corect tulburarea, pe lângă simptomele de mai sus, este necesar să faceți un test de toleranță la glucoză. Abia atunci se poate face un diagnostic corect și precis..

Diagnosticul afectării toleranței la glucoză

Pentru a determina corect semnul și cauza bolii și a alege cursul de tratament necesar, se efectuează un diagnostic de laborator, care implică:

  • Luând concentrat de glucoză în repaus alimentar până la 6,7 ​​mmol.
  • După 1/30 de oră, 1 oră și 90 de minute, se efectuează o procedură repetată de injectare a medicamentului în calculul a 11 mmoli.
  • După 120 de minute, creșteți aportul de glucoză la 11,09 mmol.

Dimineața, în laboratoare, se efectuează un test de toleranță la glucoză. Pacientul nu trebuie să mănânce până la sfârșitul procedurii. Testul este dat pacienților pe stomacul gol. În timpul analizei, pacientul ar trebui să fie într-o stare calmă. Pentru a face rezultatul testului mai precis, se recomandă excluderea utilizării medicamentelor înainte de testare..

Tratamentul afectării toleranței la glucoză

Când tratați toleranța la glucoză afectată, este foarte important să urmați o dietă specifică și să eliminați problemele endocrine. Nivelul metabolismului lipidic este normalizat, nivelul acidului uric scade. Nu puteți trata singură boala. Metodele eficiente de tratament pot fi selectate numai de către specialistul corespunzător. Pentru ca tratamentul să fie eficient și să aducă rezultate tangibile, pacientul trebuie să dezvolte un sentiment de disciplină. Tratamentul diabetului zaharat latent implică respectarea strictă a dietei prescrise de medic și aportul clar de medicamente.

Dacă nu acordați asistență la timp pacientului, boala poate duce la numeroase complicații: dezvoltarea patologiei vasculare, microinfarctele și chiar moartea..

Prevenirea afectării toleranței la glucoză

Pentru a preveni boala, este necesar să se efectueze periodic teste care să ajute la determinarea volumului de glucoză din sânge. Dacă nu puteți face acest lucru pe cont propriu, trebuie să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră. Pentru a preveni regresia bolii, trebuie să monitorizați indicatorii tensiunii arteriale, volumul de calorii consumate și să vă luați timp pentru a vă exercita.

Poate fi vindecată toleranța la glucoză (IGT)?

Acasă / SUPRAPONDERE / Complicații / Toleranța la glucoză (IGT) poate fi vindecată

Salutări cititorilor obișnuiți de blog și spectatorilor! Știți care este primul clopot în încălcarea metabolismului carbohidraților cu mult înainte de dezvoltarea diabetului??

Afectarea toleranței la glucoză (IGT) și a glicemiei la jeun este prediabet și acum veți afla despre cauzele, simptomele, tratamentul și prognosticul și dacă poate fi vindecat.

După ce ați studiat materialul articolului, veți înțelege foarte multe și, cel mai important, va apărea un scop în care trebuie să vă străduiți.

Ce este prediabetul și cum să îl tratați

Orice boală își are chiar începutul, când încă nu există semne vizibile, dar schimbările patologice sunt deja în curs. La fel, diabetul zaharat are o astfel de stare atunci când este doar planificat și când se poate face ceva. Această afecțiune se numește toleranță la glucoză afectată sau, la oamenii obișnuiți, prediabet..

Cauza prediabetului

Să stabilim mai întâi cine are această afecțiune: la adulți (femei sau bărbați) sau la copii. Ce cauzează prediabetul mai des? Cu diabet de tip 1 sau tip 2?

Acest termen este folosit pentru a desemna o încălcare a metabolismului carbohidraților la adulții cu diabet zaharat de tip 2, precum și la copiii obezi care sunt expuși riscului de diabet zaharat de tip 2. Și totul pentru că acest tip de diabet se dezvoltă destul de încet și poți totuși să suspectezi că ceva nu a funcționat în timp și să previi boala și există, de asemenea, o legătură între debutul prediabetului și rezistența la insulină a acestor pacienți..
Cu tipul 1, totul se întâmplă aproape instantaneu, în câteva zile sau săptămâni o persoană dezvoltă o lipsă totală a hormonului insulină, ceea ce duce la cetoacidoză, care este foarte greu de ratat. Cu tipul 1, nu există niciodată o adevărată rezistență la insulină la debut..

Cred că ți-a devenit clar că conceptul de prediabet se referă la formarea diabetului zaharat de tip 2, care la rândul său este asociat cu un nivel crescut de insulină în sânge și insensibilitate tisulară la acesta, adică se dezvoltă toleranță la glucoza absorbită..

Simptomele prediabetului la femei și bărbați

Încălcarea toleranței la glucoză (IGT) nu se manifestă clinic în niciun fel, care este plină de un anumit pericol. Ce amenință și cum se determină încălcarea toleranței la glucoză?

Afectarea toleranței la glucoză este un termen complex și nu complet clar pentru un om obișnuit pe stradă. În acest articol voi încerca să vă spun despre această afecțiune și principalele riscuri în identificarea acesteia într-un limbaj simplu și accesibil..

Termenul de toleranță la glucoză afectată (IGT), în termeni simpli, înseamnă o scădere a absorbției zahărului din sânge de către țesuturile corpului din anumite motive, dar diabetul zaharat nu s-a dezvoltat încă.

Această afecțiune a fost considerată anterior una dintre etapele diabetului. Astăzi, prediabetul este izolat ca o boală separată și este diagnosticat în consecință, care este codificat ca R 73.0 conform ICD 10. Această boală este una dintre componentele unei astfel de boli destul de grave precum sindromul metabolic. Cumva voi scrie un articol separat despre acest sindrom, așa că abonați-vă la actualizările blogului pentru a nu rata.

Mulți medici și pacienți subestimează toleranța la glucoză afectată și nu observă pacienții în dinamică, în timp ce modificările metabolismului glucidic au început deja, ceea ce poate duce la primele manifestări ale diabetului zaharat și apoi la complicații. Și poți evita acest lucru știind cum.

Încălcarea toleranței la glucoză este un însoțitor frecvent al unei astfel de boli ca obezitatea, deoarece există rezistență la insulină (insensibilitate la insulină), care duce, de asemenea, la absorbția afectată a glucozei de către organism..

Tratamentul pentru prediabet

Pentru cei mai nerăbdători, am decis să rup trenul logic al gândirii și să scriu mai întâi despre tratamentul toleranței afectate și apoi veți afla pe cine ar trebui să examinăm pentru tulburările de carbohidrați și care sunt criteriile de diagnostic pentru prediabet în ceea ce privește glicemia..
Deci, tratamentul constă din trei componente:

  • ajustarea nutriției
  • activitate fizică crescută
  • terapie hipoglicemiantă (opțional)

Nutriție și dietă pentru prediabet
În cadrul acestui articol, nu vă voi putea oferi un meniu detaliat timp de o săptămână, dar sunt gata să vă fac recomandări dietetice generale, cu ajutorul cărora veți compune o dietă individuală pentru dvs..

Am descris o dietă mai corectă pentru diabetul zaharat de tip 2 în articolul „Dieta pentru prediabet și diabetul zaharat de tip 2: memo și meniu”. Urmați linkul pentru a afla mai multe despre cum să mâncați cu această afecțiune.

Amintiți-vă că cauza tuturor problemelor este nivelul ridicat de insulină și insensibilitatea țesuturilor. Pentru a rezolva problema, trebuie să eliminăm cauza, adică nivelurile ridicate de insulină. Și ce stimulează pancreasul să producă mult din acest hormon? Desigur, alimentele cu carbohidrați!

Iată o rețetă de bază: eliminați toate alimentele cu indice glicemic ridicat și mediu din vechea dvs. dietă. Ce înseamnă indicele glicemic, am spus în articolul „Indicele glicemic în alimente”. Evitați carbohidrații foarte mari din unele alimente - maltodextrina. Crește glicemia mai puternică și mai rapidă decât glucoza.
Dar asta nu este tot. Alături de indicele glicemic, există și indicele de insulină. Arată cât de mult crește nivelul unui anumit produs insulina. De exemplu, un produs poate avea un indice glicemic scăzut, dar niveluri ridicate de insulină. Aceste produse includ toate produsele lactate. Vă recomand să le scoateți din dietă..

Ce rămâne atunci? Următoarele grupuri de produse vă stau la dispoziție:

  • carne, carne de pasăre, pește
  • ouă
  • aproape toate legumele
  • unele fructe si fructe de padure
  • nuci si seminte
  • verdeaţă
  • produse de patiserie și deserturi cu conținut scăzut de carbohidrați

Mă grăbesc să te liniștesc, nu te vei ține de o astfel de dietă toată viața. Odată ce greutatea, insulina și zahărul din sânge revin la normal, vă puteți extinde ușor dieta. Dar dacă un produs vă determină să creșteți nivelul glicemiei, atunci ar trebui să îl aruncați complet..
Unii oameni mă întreabă: „De ce nu ar trebui să mănânci alimente picante cu prediabet?” Această interdicție nu este justificată, cu excepția cazului în care acest fel de mâncare picant conține carbohidrați. Mănâncă pentru sănătate!
Activitate fizică pentru prediabet
Al doilea tratament cel mai important este activitatea fizică. Acest lucru nu înseamnă deloc că acum trebuie să ari ca caii în sala de sport, mai ales că nu ai făcut asta niciodată. Trebuie să crești intensitatea și viteza treptat, adaptându-te la sentimentele tale.

De îndată ce simți că sarcina anterioară a devenit mică pentru tine, poți crește ritmul. Pentru prima dată, pentru a accelera metabolismul, mersul rapid în pădure sau parc, sunt suficiente exerciții simple cu propria greutate (genuflexiuni, flotări, exerciții abdominale, „scândură” etc.). minute. Cursurile ar trebui să se țină în fiecare zi a săptămânii, dar puteți și șapte zile pe săptămână.
Apoi, puteți merge la un club sportiv și vă puteți antrena mai profesional cu greutăți. Vă recomandăm să angajați mai întâi un antrenor pentru a vă crea un program de instruire individual..
Medicamente cu conținut scăzut de zahăr din sânge pentru prediabet
În unele cazuri, medicii adaugă medicamente hipoglicemiante la regimul general de tratament. Pentru această categorie de pacienți, cele mai potrivite sunt medicamentele din grupul metformină (Siofor, glucofag etc.)

Cu toate acestea, nu-mi place să prescriu medicamente înainte de timp, ci totul pentru că odată cu prescripția lor, motivația unei persoane de a lucra la dieta sa și phi scade. încărcături. Subconștientul crede că medicamentul va face totul pentru sine. De aceea, astfel de oameni dispar adesea din punctul de vedere al medicului..
Tratamentul NTG cu remedii populare
Aici umblă fantezia populară! Puteți încerca orice metode, principalul lucru nu este să vă dăunați sănătății, dar nu uitați că tratamentul principal pentru dvs. este corectarea nutrițională și creșterea activității fizice. Remediile populare nu au nimic de-a face cu medicamentele și, prin urmare, voi lăsa problema alegerii unei metode de tratament cetățenilor mai competenți.

Grupuri de risc pentru NTG

Diagnosticul afectării toleranței la glucoză se efectuează nu pentru toată lumea, ci pentru anumite categorii de persoane care sunt predispuse la dezvoltarea acestei boli.

Mai jos sunt factorii care necesită diagnostic:

  1. prezența rudelor cu diabet zaharat din prima linie de relație
  2. supraponderal (IMC> 27 kg / m2)
  3. antecedente de diabet gestațional (diabet în timpul sarcinii)
  4. făt mare (peste 4,5 kg) sau naștere mortă
  5. prezența hipertensiunii (cu tensiune arterială> 140/90 mm Hg)
  6. niveluri ridicate de trigliceride din sânge (> 2,8 mmol / L)
  7. nivel de lipoproteine ​​cu densitate mare mai mic de 35 mg / dl
  8. boală parodontală cronică și furunculoză
  9. hipoglicemie spontană (o scădere bruscă a zahărului din sânge)
  10. administrarea de medicamente diabetogene (diuretice, estrogeni, glucocorticoizi)
  11. vârsta peste 45 de ani

Criterii pentru toleranța la glucoză afectată

În articolul meu anterior, am scris despre nivelurile normale de zahăr din sânge. Iată acest articol „Nivelul zahărului din sânge este normal”. Acum vreau să subliniez criteriile pentru nivelurile de zahăr cu toleranță redusă la glucoză.

Pentru a face acest diagnostic, trebuie să îl demonstrați și acest lucru se face folosind așa-numitul test de toleranță la glucoză. Acest test se efectuează într-o clinică sau în orice laborator plătit. Pentru test, veți avea nevoie de 75 de grame de pulbere de glucoză pură și o felie de lămâie, dacă doriți, pentru a profita de gustul neplăcut zaharat al glucozei.

Înainte de studiu, timp de 3 zile, trebuie să mâncați ca de obicei, cu un conținut suficient de carbohidrați, precum și să respectați ritmul obișnuit de activitate fizică. Este recomandabil să evitați situațiile stresante înainte de studiu și să nu fumați, acest lucru poate denatura rezultatele. Trebuie să dormi bine și să refuzi analiza dacă tocmai ai venit din tura de noapte.

Veniți la laborator pe stomacul gol (cel puțin 10 ore de foame) și donați sânge pentru zahăr, după care vi se administrează o băutură de glucoză pudră diluată în apă caldă (altfel nu se va dizolva) și se observă timpul. Apoi trebuie să stai liniștit 2 ore pe coridor (dacă mergi la o plimbare de-a lungul coridoarelor, pe scări sau pe stradă, rezultatul va fi incorect).

Cel mai important, testul trebuie făcut într-un mediu calm și fără activitate fizică. În aceste două ore, sângele dvs. va fi luat pentru analiză de două ori (1 și 2 ore după glucoza pe care o beți). Conform ultimelor recomandări, 1 gard este suficient după 2 ore.

Asta e tot. Această procedură simplă a fost finalizată cu succes și acum rămâne doar să așteptați rezultatele. Rezultatele sunt de obicei gata în aceeași zi după prânz sau imediat în următoarea.

Indicatori ai prediabetului

Mai jos vedeți un tabel care prezintă criteriile de diagnostic pentru pre-diabet (imagine care poate fi făcută clic).

Prognosticul prediabetului sau ce să facem în continuare

Parametrii dvs. sunt corecți?

Vă felicit, puteți fi liber pentru un an, dar nu uitați să lucrați la factorii de risc pe care îi aveți cu siguranță, deoarece ați fost îndrumați pentru această analiză. Dar după un an, dacă factorii de risc nu sunt eliminați, va trebui să faceți din nou acest test.

Parametrii dvs. corespund diagnosticului „toleranță la glucoză afectată”

Atunci este timpul să luați măsuri decisive, altfel diabetul nu este departe. În primul rând, trebuie să eliminați toți factorii de risc care contribuie la această boală, în al doilea rând, începeți să vă monitorizați dieta (reduceți sau refuzați carbohidrații ușori, alimentele excesiv de grase, alcoolul) și, în al treilea rând, începeți sporturi recreative regulate..

În unele cazuri, pierderea în greutate poate necesita medicamente care ameliorează rezistența la insulină, cum ar fi clorhidratul de metformină. Cât timp să luați metformin pentru prediabet este decis doar de către medic la recepție.

Există vreo legătură între prediabet și cancer

Există o ipoteză pe Internet despre legătura dintre cancer și prediabet. Cât de adevărat este acest lucru? În adevăr, există un nucleu rațional în această afirmație. Deoarece toleranța la glucoză afectată apare la persoanele supraponderale, iar faptul că persoanele obeze sunt mai predispuse la cancer este deja un fapt incontestabil și dovedit.
Deci, trebuie să lupți inițial cu excesul de greutate, iar apoi prediabetul va dispărea și un risc ridicat de oncopatologie.

Prediabet și sarcină

În timpul sarcinii, în special în al doilea trimestru, toleranța la glucoză crește în mod normal. Acest proces este fiziologic și ușor, dacă femeia era complet sănătoasă înainte de concepție și nu avea greutate în exces. Dar dacă o femeie a fost inițial completă și avea o ereditate pentru diabetul zaharat de tip 2, atunci cu un grad mai mare de probabilitate, se poate dezvolta o afectare patologică a toleranței la glucoză, care se poate transforma cu ușurință în diabet zaharat gestațional.
Diagnosticul tulburărilor de carbohidrați la femeile gravide se efectuează în același mod ca la femeile care nu sunt însărcinate, dar criteriile de evaluare vor fi diferite. Deoarece subiectul diabetului și pre-diabetului la femeile însărcinate este foarte mare și nu se va mai încadra în acest articol, am decis că îi voi aloca un timp separat. Abonați-vă la actualizările blogului și nu ratați multe alte informații utile despre diabet.

Și, în sfârșit, vreau să spun că viitorul pacientului despre care sa constatat că are o toleranță la glucoză afectată este complet în mâinile sale. Această afecțiune este vindecată cu succes prin schimbarea modului de viață obișnuit la unul sănătos. În articolul „Se poate vindeca diabetul?” Am scris deja despre asta. Eliminând această problemă, veți evita apariția unei boli mai grave - diabetul zaharat, care merită. Nu-i asa?

În articolul următor, vreau să vorbesc despre principalele cauze ale diabetului la femei și bărbați. Cunoscând aceste motive, puteți influența soarta și preveni boala.

La aceasta îmi iau rămas bun de la tine. Abonați-vă pentru a primi articole noi prin e-mail și faceți clic pe butoanele de socializare chiar sub articol.

Cu căldură și grijă, endocrinologul Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Cu căldură și grijă, endocrinologul Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat