Instrucțiuni de utilizare Maninil ® 5 (MANINIL ®)

Medicamentul Maninil este prescris pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Componentele care alcătuiesc compoziția activează procesele de sinteză a insulinei.

Acest hormon este implicat în transportul moleculelor de glucoză în celule. Cum să luați acest medicament corect și în ce cazuri merită să renunțați la acesta?

Informații detaliate despre medicamentul Maninil și instrucțiuni de utilizare a acestuia.

Despre drog

Maninil este un derivat al sulfonilureei. Medicamentul are un efect hipoglicemiant asupra corpului pacientului. Ingredientul activ afectează celulele pancreasului, acest proces stimulează producerea hormonului insulină. Sensibilitatea celulară crește. La rândul său, acest lucru duce la o absorbție mai activă a glucozei libere din sânge. Concentrația de zahăr scade.

În plus, atunci când luați Maninil, există o scădere a formării trombului în vasele de sânge..

Cel mai mare vârf al activității medicamentoase se observă la 2 ore după ingestie. Efectul hipoglicemiant persistă pe tot parcursul zilei.

Indicații de utilizare

Acest medicament este prescris pentru:

  • monoterapia diabetului zaharat de tip 2 ca agent hipoglicemiant,
  • în absența eficacității din dietă,
  • terapie complexă a diabetului zaharat care nu necesită injecții cu insulină.

Maninil ajută la menținerea nivelului normal de zahăr din sânge. După administrarea acestuia, este foarte rapid absorbit în sânge..

Medicamentul este prescris numai de un medic.

Formular de eliberare

Medicamentul Maninil este disponibil sub formă de tablete. În funcție de concentrația ingredientului activ, acestea sunt:

  • roz deschis (concentrația substanței active 1,75 mg),
  • roz (concentrația substanței active 3,5 mg),
  • roz intens (concentrația substanței principale 5 mg).

Comprimatul este cilindric și turtit. Pe de o parte, există riscul. Tabletele sunt ambalate în 120 de bucăți. în sticle de sticlă. Fiecare sticlă este ambalată într-o cutie de carton separată.

Prețul Maninil depinde de concentrația ingredientului activ și nu depășește 200 de ruble. pentru 120 de comprimate.

  • Maninil 1,75 mg - 125 frecare,
  • Maninil 3,5 mg - 150 frecare,
  • Maninil 5 mg - 190 frecare.

Un astfel de preț pentru un medicament cu o concentrație de ingrediente active de 3,5 mg se datorează concentrației ridicate a ingredientului activ.

Compoziţie

Compoziția medicamentului include:

  • ingrediente active active,
  • ingrediente care adaugă volum tabletei,
  • substanțe de coajă.

Ingredientul activ este glibenclamida. Funcționează pe pancreas și scade glicemia.

  • lactoză monohidrat,
  • talc,
  • amidon,
  • silice,
  • stearat de magneziu.

Cochilia conține îndulcitori și coloranți alimentari.

Instructiuni de folosire

Dozajul medicamentului și durata tratamentului sunt determinate de medic. Depinde de următorii indicatori:

  • vârsta pacientului,
  • severitatea diabetului,
  • concentrația de glucoză din sânge (post și după mese).

În primele etape ale tratamentului, doza de medicament nu trebuie să depășească 5 mg pe zi. Întreaga cantitate trebuie luată o dată (0,5 sau 1 comprimat) cu multă apă.

Dacă această doză nu dă efectul dorit, atunci trebuie crescută. Acest proces se desfășoară treptat. Doza zilnică permisă - nu mai mult de 15 mg.

Reguli pentru administrarea pastilelor:

  • luați medicamentul cu o jumătate de oră înainte de mese,
  • comprimatul nu trebuie mestecat,
  • trebuie să luați medicamentul dimineața,
  • bea medicamentul cu apă curată (alte băuturi nu sunt potrivite).

Luarea medicamentului și modificarea dozei ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Dacă apar efecte negative, se recomandă abandonarea acestui remediu. Este interzisă schimbarea regimului de dozare pe cont propriu. Acest lucru poate duce la agravarea stării pacientului..

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu acest medicament, este important să respectați următoarele reguli:

  • urmați toate recomandările medicale,
  • nu consumați categorii de alimente interzise,
  • monitorizați nivelul glicemiei.

La persoanele în vârstă, doza de medicament trebuie ajustată. Este recomandat să luați o cantitate mai mică, deoarece în acest caz, efectul hipoglicemiant este mai pronunțat.

Este inacceptabil să combinați recepția Maninil cu utilizarea băuturilor alcoolice. Etanolul sporește efectul hipoglicemiant.

În timp ce luați Maninil, este interzis:

  • fii la soare,
  • a conduce o mașină,
  • se angajează în activități care necesită reacții psihomotorii rapide.

De asemenea, persoanele care suferă de alergii trebuie să ia medicamentul cu precauție..

Efecte secundare

În timp ce luați Maninil, pot apărea următoarele manifestări negative:

  • creșterea temperaturii,
  • încălcarea ritmului inimii,
  • dorință constantă de a dormi, senzație de oboseală,
  • transpirație crescută,
  • tremurul membrelor,
  • anxietate și iritabilitate crescute,
  • tulburări de vedere și auz.

Rareori, Maninil poate provoca astfel de patologii:

  • greaţă,
  • vărsături,
  • senzații dureroase în stomac,
  • prost gust în gură,
  • procese inflamatorii în ficat,
  • reactii alergice,
  • erupții cutanate,
  • icter,
  • leucopenie,
  • febră.

Dacă se constată unul sau mai multe simptome, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului și să consultați un medic. Într-o astfel de situație, este necesar să se înlocuiască medicamentul cu unul similar..

Contraindicații

Medicamentul Maninil nu trebuie administrat atunci când:

  • intoleranță individuală la componentele medicamentului,
  • diabet insulino-dependent,
  • cetoacidoza,
  • comă diabetică,
  • după rezecția pancreasului,
  • insuficiență hepatică,
  • afectarea funcției renale,
  • leucopenie,
  • obstructie intestinala,
  • intoleranță la lactoză,
  • sarcina,
  • alăptarea.

Medicamentul trebuie luat cu precauție și sub supraveghere specială în cazul:

  • patologie tiroidiană,
  • activitate insuficientă a hipofizei,
  • prezența alcoolismului cronic.

Maninil nu trebuie administrat copiilor cu vârsta sub 18 ani. Persoanele vârstnice trebuie tratate cu precauție extremă, deoarece prezintă un risc ridicat de hipoglicemie rapidă..

Supradozaj

Dacă luați medicamentul incorect, atunci poate apărea o supradoză. Se caracterizează prin simptome:

  • tulburare de ritm cardiac,
  • dorința crescută de a dormi,
  • foame,
  • temperatura corporală crescută,
  • transpirație excesivă,
  • durere de cap,
  • ameţeală,
  • anxietate excesivă,
  • stres psiho-emoțional.

Dacă apar semne ale consumului excesiv de Maninil, victima trebuie să primească primul ajutor:

  • dați o bucată mică de zahăr (pentru a crește concentrația de glucoză din sânge),
  • injectați intravenos o soluție de glucoză (în caz de pierdere a cunoștinței),
  • sunați la ajutor de urgență.

Injecțiile cu glucoză pot fi efectuate de mai multe ori până când se obține efectul dorit.

Supradozajul cu Maninil este foarte periculos. Acest lucru se datorează faptului că o scădere bruscă a concentrației de glucoză din sânge poate provoca dezvoltarea comei diabetice. Prin urmare, este imposibil să creșteți în mod independent doza de medicament fără o recomandare medicală adecvată..

Analogi

  • similare în compoziție: Betanaz, Daonil, Glitizol, Glibomet, Euglucon.
  • similare în acțiune: Bagomet, Galvus, Glitizol, Diben, Listata.

Medicul curant poate furniza informații detaliate despre medicamentele analogice. Este imposibil să se ia o decizie independentă de a înlocui un medicament cu altul. O astfel de concluzie poate fi făcută numai de un specialist pe baza datelor privind starea pacientului..

Recenzii ale diabeticilor

Alexandra, 40 de ani: Am diabet de tip 2. De mult timp am reușit cu o dietă și un control al nivelului de zahăr, dar în ultimul timp, glucoza a crescut din ce în ce mai des. Restricțiile alimentare nu mai sunt suficiente. Medicul a prescris Maninil ca adjuvant care scade zahărul. Medicamentul este eficient, mă ajută să-mi mențin nivelul de glucoză în intervalul normal. În primele etape ale tratamentului, o durere de cap a fost severă, în timp, s-a produs adaptarea la medicament și acest efect secundar a dispărut.

Julia, 37 de ani: beau Maninil de mult timp. În combinație cu nutriția medicală, dă rezultate bune. Glucoza nu crește aproape niciodată peste normal. Nu am observat efecte secundare. Bunăstarea generală este bună.

Medicamentul Maninil este utilizat în tratamentul diabetului zaharat. Medicii prescriu medicamente pentru pacienții cu boală de tip 2. În cazul unei forme insulino-dependente, Maninil face parte din terapia complexă.

Medicamentul are un efect hipoglicemiant asupra organismului. În caz de dozare incorectă a medicamentului, pot apărea efecte secundare din sistemul nervos și din alte sisteme.

Există multe medicamente analogice, dar nu vă puteți schimba unul singur pentru altul singur. Doar un medic poate da o astfel de recomandare. De asemenea, nu puteți modifica singuri doza de medicament. Mulți pacienți răspund pozitiv la activitatea acestui medicament și observă eficacitatea acestuia..

Maninil 5 - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicală a drogului

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: Maninil ® 5

Denumirea internațională fără drept de proprietate a medicamentului: glibenclamidă

Forma de dozare:

Compoziție pentru o tabletă:
Ingredient activ: glibenclamidă (formă micronizată) - 5.000 mg;
Excipienți: lactoză monohidrat - 90.000 mg, amidon de cartofi - 48.697 mg, stearat de magneziu - 1.500 mg, talc - 2.250 mg, gelatină - 2.550 mg, colorant purpuriu [Ponso 4R] (E 124) - 0.0033 mg.

Descriere: Tablete cilindrice plate roz, cu șanț și un punct pe o parte a tabletei.

Grupa farmacoterapeutică:

Cod ATX: А10ВВ01

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Glibenclamida stimulează secreția de insulină prin scăderea pragului de iritare la glucoză a celulelor beta ale pancreasului, crește sensibilitatea la insulină și gradul de legare a acesteia de celulele țintă, crește eliberarea insulinei, îmbunătățește efectul insulinei asupra absorbției glucozei de către mușchi și ficat, inhibă lipoliza în țesutul adipos. Acționează în a doua etapă a secreției de insulină. Are un efect hipolipidemic, reduce proprietățile trombogene ale sângelui.
Efectul hipoglicemiant al glibenclamidei se dezvoltă după 2 ore și poate dura până la 24 de ore, în funcție de doză.
Farmacocinetica
Când este administrată pe cale orală, glibenclamida este absorbită rapid și aproape complet. Timpul pentru atingerea concentrației maxime este de 2,5 ore. Conexiunea cu proteinele plasmatice din sânge este de 98%. Glibenclamida este complet metabolizată în ficat cu formarea a doi metaboliți inactivi, unul dintre aceștia fiind excretat de rinichi, celălalt cu bilă.
Timpul de înjumătățire după administrarea orală este de aproximativ 7 ore.
La pacienții cu insuficiență hepatică, eliminarea substanței active din plasma sanguină este încetinită. La pacienții cu insuficiență renală, excreția metaboliților în bilă crește compensatoriu. Cu clearance-ul creatininei ≥ 30 ml / min, eliminarea totală rămâne neschimbată, cu insuficiență renală severă, cumulul este posibil.

Indicații de utilizare
Diabetul zaharat de tip 2 ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția derivaților sulfonilureei și glinidelor.

Contraindicații
- hipersensibilitate la glibenclamidă și / sau alte componente care alcătuiesc medicamentul;
- hipersensibilitate la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidică în moleculă și probenecid, deoarece pot apărea reacții încrucișate;
- diabet zaharat de tip 1;
- cetoacidoza diabetică, precoma diabetică și comă;
- starea după rezecția pancreasului;
- insuficiență hepatică severă;
- insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei 5 în timpul sarcinii și alăptării este contraindicat. Când apare sarcina, medicamentul trebuie întrerupt.

Mod de administrare și dozare
Doza de medicament depinde de vârstă, de severitatea evoluției diabetului, de concentrația de glucoză din sânge pe stomacul gol și de 2 ore după masă.
Doza inițială de Maninil® 5 este de 1/2 - 1 comprimat (2,5-5 mg) o dată pe zi. Dacă doza inițială nu duce la obținerea unui control metabolic adecvat, doza de Maninil 5 trebuie crescută în etape, sub supraveghere medicală. Creșterea dozei trebuie făcută la intervale de la câteva zile la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească valoarea maximă. Doza zilnică variază de la 2,5 la 15 mg. Doza zilnică maximă de medicament Maninil ® 5 - 3 comprimate (15 mg).
Medicamentul trebuie luat cu 20-30 de minute înainte de mese, fără a mesteca și a bea o cantitate mică de lichid. Dozele zilnice de medicament, până la 2 comprimate, trebuie luate o dată pe zi - dimineața, înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze dimineața și seara într-un raport 2: 1.
Dacă pierdeți o doză de medicament, următoarea doză de medicament trebuie administrată la ora obișnuită, în timp ce nu este permisă administrarea unei doze mai mari.
Pentru pacienții vârstnici, debilitați sau subnutriți, precum și pentru cei cu insuficiență renală sau hepatică severă, doza inițială și de întreținere trebuie reduse din cauza riscului de hipoglicemie..
Transfer de la alți agenți hipoglicemianți:
Trecerea de la alte medicamente hipoglicemiante la Maninil® 5 trebuie începută sub supraveghere medicală cu 1/2 - 1 comprimat de Maninil® 5 pe zi (2,5 mg-5 mg), crescând treptat doza până la valoarea terapeutică necesară.

Efect secundar
Reacțiile adverse posibile la utilizarea Maninil® 5 sunt prezentate mai jos în frecvența descrescătoare a apariției: adesea (> 1/100, 1/1000, 1/10000, interacțiune cu alte medicamente
O creștere a efectului hipoglicemiant al Maninil® 5 este posibilă atunci când este administrată simultan cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, agenți anabolizanți și hormoni sexuali masculini, alți agenți hipoglicemici orali (de exemplu, acarboză, biguanide) și insulină, azapropazonă, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) derivați de chinolonă, cloramfenicol, clofibrat și analogii săi, derivați cumarinici, disopiramidă, fenfluramină, medicamente antifungice (miconazol, fluconazol), fluoxetină, inhibitori de monoaminooxidază, acid para-aminosalicilic, acid piro-aminosalicilic, doze de pentoxifilină, fosfamide (de exemplu, ciclofosfamidă, ifosfamidă, trofosfamidă), probenecid, salicilați, sulfonamide, tetracicline și tritoqualină.
Agenții acidifianți ai urinei (clorură de amoniu, clorură de calciu) sporesc efectul Maninil® 5 prin reducerea gradului de disociere a acestuia și creșterea reabsorbției acestuia.
Efectul hipoglicemiant al Maninil® 5 poate scădea atunci când este utilizat concomitent cu barbiturice, izoniazid, diazoxid, glucorticosteroizi, glucagon, nicotinați (în doze mari), fenitoină, fenotiazine, rifampicină, diuretice tiazidice, acetazolamidă, hormoni conținând hormoni tiroidieni și hormoni hormonali orali, agenți simpatomimetici, blocanți ai canalelor de calciu „lente”, săruri de litiu.
Antagoniștii H2-receptorii pot, pe de o parte, să slăbească și, pe de altă parte, să sporească efectul hipoglicemiant al Maninil® 5. Pentamidina în cazuri izolate poate provoca o scădere puternică sau creșterea concentrației de glucoză în sânge.
Efectul derivaților cumarinici poate crește sau scădea.
Împreună cu o creștere a acțiunii hipoglicemiante a beta-blocantelor, clonidinei, guanetidinei și reserpinei, precum și a medicamentelor cu un mecanism central de acțiune, acestea pot slăbi senzația de prevenire a simptomelor hipoglicemiante..

Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului cu Maninil® 5, este necesar să urmați cu strictețe recomandările medicului privind dieta și auto-monitorizarea concentrației de glucoză din sânge.
Abstinența prelungită de la alimente, aport insuficient de carbohidrați, activitate fizică intensă, diaree sau vărsături prezintă un risc de hipoglicemie.
Administrarea simultană a medicamentelor care au efect asupra sistemului nervos central, scăderea tensiunii arteriale (inclusiv beta-blocante), precum și neuropatia autonomă pot masca simptomele hipoglicemiei.
La pacienții vârstnici, riscul de a dezvolta hipoglicemie este ușor mai mare, prin urmare, o selecție mai atentă a dozei de medicament și o monitorizare regulată a concentrației de glucoză din sânge pe stomacul gol și după mese, în special la începutul tratamentului.
Alcoolul poate provoca dezvoltarea hipoglicemiei, precum și dezvoltarea „efectului antabuz” (greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de căldură a pielii feței și a corpului superior, tahicardie, amețeli, cefalee), deci trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool în timpul tratamentului cu Maninil. ® 5.
Intervenții chirurgicale majore și traume, arsuri extinse, boli infecțioase cu sindrom febril pot necesita întreruperea administrării medicamentelor hipoglicemiante orale și administrarea de insulină.
Nu se recomandă expunerea prelungită la soare în timpul tratamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme
În timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți vehicule și alte activități potențial periculoase care necesită concentrarea atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Formular de eliberare
5 mg comprimate.
120 comprimate într-o sticlă de sticlă incoloră, sigilată cu un dop din polietilenă.
1 sticlă cu instrucțiuni de utilizare este plasată într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare
La o temperatură nu mai mare de 25 ° С.
Nu lăsați medicamentul la îndemâna copiilor.!

Termen de valabilitate
3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Condiții de vacanță
La prescripție medicală.

Producător:

Adresa pentru depunerea revendicărilor:
123317, Moscova, terasament Presnenskaya, clădirea 10, BC "Turnul pe terasament", blocul B.

Maninil ® 3.5 (Maninil ® 3.5)

Substanta activa:

Conţinut

  • Imagini 3D
  • Compoziția și forma eliberării
  • Caracteristică
  • efect farmacologic
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • Farmacologie clinică
  • Indicații pentru Maninil 3.5
  • Contraindicații
  • Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
  • Efecte secundare
  • Interacţiune
  • Mod de administrare și dozare
  • Supradozaj
  • Precauții
  • Producător
  • Condițiile de păstrare a medicamentului Maninil 3.5
  • Perioada de valabilitate a medicamentului Maninil 3.5
  • Prețurile în farmacii

Grupa farmacologică

  • Medicamente sintetice hipoglicemiante și alte medicamente

Clasificare nosologică (ICD-10)

  • E11 Diabet zaharat non-insulinodependent

Imagini 3D

Compoziția și forma eliberării

Tablete1 filă.
glibenclamidă micronizată1,75 mg
excipienți: lactoză monohidrat; amidon de cartofi; metilhidroxietilceluloza; dioxid de siliciu coloidal; stearat de magneziu; roșu coșineală A (colorant E124)

în sticle de sticlă de 120 buc; într-un pachet de carton 1 sticlă sau într-un blister de 10 sau 20 buc.; într-un pachet de carton 3 blistere.

Tablete1 filă.
glibenclamidă micronizată3,5 mg
excipienți: lactoză monohidrat; amidon de cartofi; metilhidroxietilceluloza; dioxid de siliciu coloidal; stearat de magneziu; roșu coșineală A (colorant E124)

în sticle de sticlă de 120 buc; într-un pachet de carton 1 sticlă sau într-un blister de 10 sau 20 buc.; într-un pachet de carton 3 blistere.

Tablete1 filă.
glibenclamidă5 mg
excipienți: lactoză monohidrat; stearat de magneziu; amidon de cartofi; talc; gelatină; roșu coșineală A (colorant E124)

în sticle de sticlă de 120 buc; într-o cutie de carton 1 sticlă sau într-un blister 20 buc.; într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4 sau 6 blistere.

Descrierea formei de dozare

Comprimate de 1,75 și 3,5 mg: rotunde, plate pe ambele fețe, roz, cu margini teșite și marcate pe o parte.
Comprimate de 5 mg: rotunde, plate pe ambele părți, de culoare roz pal până la roz, cu margini teșite și marcate.

Caracteristică

Derivat de sulfoniluree de generația II.

Maninilul micronizat este o formă de glibenclamidă de înaltă tehnologie, măcinată într-un mod special, oferind un profil farmacocinetic și farmacodinamic optim.

efect farmacologic

Are efecte pancreatice și extrapancreatice. Activitatea pancreatică se manifestă în stimularea producției de insulină de către celulele beta ale pancreasului, activitatea extrapancreatică - în creșterea sensibilității receptorilor de insulină a țesuturilor țintă (datorită stimulării tirozin kinazei) la insulină, suprimarea gluconeogenezei și glicogenolizei în ficat.

Farmacodinamica

Reduce riscul de a dezvolta toate complicațiile diabetului zaharat non-insulinodependent (vascular, retinopatie, nefropatie, cardiopatie) și a mortalității asociate cu diabetul zaharat.

Are efect cardioprotector și antiaritmic, reduce agregarea trombocitelor

Farmacocinetica

Este absorbit rapid (datorită micronizării) în tractul digestiv, ceea ce vă permite să îl luați imediat înainte de mese. Biodisponibilitate - 100% în forme micronizate.

Legarea proteinelor plasmatice - 95%. T1/2 - 3-10 ore. Durata acțiunii - mai mult de 12 ore. În ficat, este biotransformat cu formarea de metaboliți inactivi. Este excretat de rinichi (50%) și ficat (50%). Fără cumul.

Rata de absorbție a maninilului micronizat este mai mare, se dizolvă mai repede și este livrată în țesuturile corpului.

Farmacologie clinică

Forma micronizată permite C mai devrememax, corespondența efectului hipoglicemiant corespunde practic vârfului hiperglicemiei postprandiale, care asigură efectul fiziologic al efectului său în combinație cu un T scurtat1/2, reduce riscul de hipoglicemie. Necesarul zilnic de glibenclamidă poate fi redus cu 30-40%.

Indicații pentru Maninil ® 3.5

Diabet zaharat de tip 2 (non-insulinodependent) cu dietoterapie ineficientă, scădere în greutate cu obezitate și activitate fizică suficientă.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la medicamente sulfonamidice și alți derivați ai sulfonilureei), diabet zaharat de tip 1 (insulino-dependent), decompensare metabolică (cetoacidoză, precomă, comă), afecțiune după rezecția pancreasului, afecțiuni hepatice și renale severe, unele afecțiuni acute (de exemplu, decompensarea metabolismului glucidic în boli infecțioase, arsuri, traume sau după operații chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină), leucopenie, obstrucție intestinală, pareză gastrică, afecțiuni însoțite de absorbția afectată a alimentelor și dezvoltarea hipoglicemiei, sarcinii și alăptării.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii. Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Efecte secundare

Posibilă hipoglicemie (cu omiterea meselor, supradozaj cu medicamente, cu efort fizic crescut, precum și cu consum ridicat de alcool).

Din tractul digestiv: uneori - greață, vărsături; în unele cazuri - icter colestatic, hepatită.

Din sistemul hematopoietic: extrem de rar - trombocitopenie, granulocitopenie, eritrocitopenie (până la pancitopenie), în unele cazuri - anemie hemolitică.

Reacții alergice: extrem de rare - erupții cutanate, febră, dureri articulare, proteinurie.

Altele: la începutul tratamentului, este posibilă o tulburare tranzitorie de acomodare. În cazuri rare - fotosensibilitate.

Interacţiune

Efectul este sporit de inhibitori ai ECA, steroizi anabolizanți, beta-blocanți, fibrate, biguanide, cloramfenicol, cimetidină, derivați cumarinici, unele medicamente antineoplazice, pentoxifilină, fenilbutazonă, reserpină, salicilați, sulfonamide, tetracicline; slăbiți - acetazolamidă, barbiturice, clorpromazină, glucocorticoizi, glucagon, contraceptive hormonale, fenotiazine, fenitoină, saluretice, hormoni tiroidieni. Atunci când este luat simultan cu alcoolul, este posibilă atât consolidarea, cât și slăbirea efectului antihiperglicemic.

Mod de administrare și dozare

În interior, dimineața și seara, înainte de mese, fără a mesteca. Doza este stabilită individual, în funcție de gravitatea bolii..

Maninil ® 1,75

Doza inițială este de 1/2 tab., Media este de 2 tab. pe zi, maxim - 3, în cazuri excepționale - 4 file. pe zi. Dacă este necesar să luați doze mai mari de medicament (până la 14 mg / zi), treceți la Maninil 3,5 mg.

Maninil ® 3.5

Doza inițială este de 1 / 2-1 tabel. Doza medie este de 1 tabel. pe zi, maxim - 3, în cazuri excepționale - 4 file. pe zi. Doze zilnice de până la 2 comprimate. administrate de obicei o dată (dimineața), mai mari - împărțite în 2 doze (dimineața și seara).

Doza inițială este de 1/2 tab., Media este de 2 tab. pe zi, maxim - 3-4 mese. pe zi.

Trei forme de dozare permit 20 de regimuri posibile de dozare.

Supradozaj

Simptome: hipoglicemie (foamete acută, transpirație crescută, tremurături, palpitații, agitație, cefalee, tulburări de somn).

Tratament: ingestie de zahăr sau carbohidrați ușor digerabili (în cazuri ușoare), injecție intravenoasă - 40-80 ml soluție de glucoză 40%, apoi perfuzie intravenoasă - soluție de glucoză 5-10% (în cazuri severe); i / m sau s / c - 1-2 mg glucagon.

Precauții

Se utilizează cu precauție în sindromul febril, bolile tiroidiene (cu funcție afectată), hipofuncția glandei pituitare anterioare sau a cortexului suprarenal, alcoolism, la pacienții vârstnici, datorită probabilității de hipoglicemie. Este necesară supravegherea medicală regulată. Dieta trebuie respectată cu strictețe în timpul tratamentului. Luarea de Maninil nu este un substitut pentru dieta. În timpul tratamentului, nu este recomandat să se angajeze în activități care necesită concentrarea atenției și viteza reacțiilor psihomotorii, pentru a rămâne mult timp la soare. Reglarea dozei este necesară în caz de suprasolicitare fizică și emoțională, modificări ale dietei.

Producător

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Germania.

Condițiile de păstrare a medicamentului Maninil® 3.5

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Maninil ® 3.5

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Maninil

Compoziţie

Principalul ingredient activ este glibenclamida. 1 comprimat conține 1,75, 3,5 sau 5 mg din acest element.

Medicamentele Maninil 1.75 și Maninil 3.5 conțin, de asemenea, următoarele componente suplimentare: metilhidroxietilceluloză, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, dioxid de siliciu, amidon, colorant roșu.

Medicamentul Maninil 5 conține următoarele componente suplimentare: talc, lactoză monohidrat, gelatină, stearat de magneziu, amidon, colorant roșu.

Formular de eliberare

Disponibil sub formă de tabletă.

efect farmacologic

Maninilul este un medicament hipoglicemiant, aparține grupului de derivați de sulfoniluree de a doua generație. Are mecanisme de acțiune extrapancreatice și pancreatice.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Glibenclamida stimulează producția de insulină și crește efectul de secreție de insulină al glucozei.

Medicamentul crește sensibilitatea celulelor pancreatice la polipeptida insulinotropă dependentă de glucoză.

Efectul extrapancreatic se realizează prin creșterea sensibilității receptorilor la insulină.

Maninilul în doze terapeutice reduce riscul de apariție a complicațiilor precum nefropatia, retinopatia, cardiopatia, reduce mortalitatea prin diabet.

Medicamentul are un efect antiaritmic și cardioprotector, ceea ce face posibilă prescrierea acestuia diabeticilor cu boală coronariană concomitentă..

Glibenclamida reduce agregarea plachetară, previne complicațiile vasculare ale diabetului.

Medicamentul durează mai mult de 12 ore. În formă micronizată, glibenclamida este absorbită mai repede din tractul gastro-intestinal, ceea ce permite medicamentului să acționeze mai fiziologic și mai ușor.

Indicații de utilizare

Maninil este prescris atunci când terapia dietetică este ineficientă în diabetul de tip 2. Utilizat în terapia combinată cu insulină pentru controlul zilnic al glucozei.

Contraindicații

Diabet de tip 1, precom diabetic, comă, cetoacidoză, comă hiperosmolară, arsuri extinse, traume, leucopenie, boli infecțioase, sarcină, microangiopatie, hepatică, insuficiență renală, obstrucție intestinală.

Prescris cu precauție în insuficiența suprarenală, alcoolism, sindrom febril, boli tiroidiene.

Efecte secundare

Cu o dietă inadecvată, încălcări ale regimului de dozare, Maninil poate duce la hipoglicemie.

Există, de asemenea, febră, creștere în greutate, alergii, artralgii, tulburări dispeptice, proteinurie, tulburări neurologice, colestază, disfuncție hepatică, tulburări de hematopoieză, porfirie cutanată târzie, poliurie, fotosensibilitate, tulburări de gust, dureri de cap, oboseală.

Tablete Maninil, instrucțiuni de aplicare (mod și dozare)

Doza de Maninil este selectată individual, luând în considerare severitatea evoluției bolii, vârsta pacientului și nivelul zahărului din sânge. Doza zilnică medie este de 2,5-15 mg. Glibenclamida se administrează dimineața și seara cu o jumătate de oră înainte de mese și nu trebuie să mestecați comprimatele.

Conform instrucțiunilor de utilizare, Maninil 5 poate fi luat cu o doză maximă de 3-4 comprimate pe zi..

Supradozaj

Transpirație crescută, foame, tulburări de vorbire, conștiință, vedere, tremurături, palpitații, iritabilitate, insomnie, depresie, edem cerebral și alte semne de hipoglicemie, coma.

Tratament: luați zahăr pe gură. Dacă pacientul este inconștient, atunci administrați dextroză prin bolus intravenos, glucagon, diazoxid. La fiecare 15 min. monitorizați nivelul glicemiei. Pentru a preveni hipoglicemia repetată, este necesar să se ofere pacientului hrană bogată în carbohidrați (ușor de digerat). Pentru edemul cerebral, prescrieți dexametazonă, manitol.

Interacţiune

Medicamente antifungice, inhibitori ai ECA, AINS, fibrate, medicamente antituberculoză, anticoagulante cumarinice, salicilați, beta-blocante, steroizi anabolizanți, inhibitori MAO, biguanide, fenfluramină, tetraciclină, cloramfenilfosfină amine, pentoxifarpină, alopurinolul, insulina sporesc efectul Maninil.

Adrenostimulante, barbiturice, medicamente antiepileptice, inhibitori ai anhidrazei carbonice, BMCC, clortalidonă, diuretice tiazidice, furosemidă, baclofen, glucagon, terbutalină, asparaginază, danazol, izoniazid, rithodrin, danutamolonă, rithonacid moritod, clorpromazină, acid nicotinic, săruri de litiu, estrogeni, contraceptive orale slăbesc acțiunea eficientă a Maninil.

Dozele mari de acid ascorbic, clorura de amoniu cresc reabsorbția medicamentului, sporind efectul glibenclamidei.

Atunci când este luat simultan cu medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase, există un risc crescut de mielosupresie.

Condiții de vânzare

Conditii de depozitare

La îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius

Termen de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

Instrucțiuni Speciale

Este necesară monitorizarea regulată a nivelului zahărului din sânge, urmați curba zilnică a concentrației de glucoză.

Odată cu administrarea simultană a etanolului, se poate observa un efect pronunțat hipoglicemiant, cefalee, tulburări dispeptice.

În timpul perioadei de tratament, nu este recomandată expunerea prelungită la soare.

La schimbarea dietei, a suprasolicitării emoționale și fizice, este necesară o ajustare a dozei de Maninil.

Reduce viteza reacțiilor la conducerea vehiculelor.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat