Ficatul gras: cauze, simptome și tratament

Ficatul gras sau hepatoza grasă reprezintă o încălcare a metabolismului grăsimilor din ficat și a acumulării de celule grase în țesuturile organului.

Ficatul gras se dezvoltă prin înlocuirea celulelor organelor cu țesut adipos. Boala este de natură cronică și este însoțită de procese degenerative în parenchimul hepatic. Boala se dezvoltă foarte rapid pe fondul dependenței de alcool și a obezității generale. Hepatita grasă este însoțită de o creștere a dimensiunii ficatului datorită apariției compușilor grași. Boala se dezvoltă în etape, fiecare dintre ele fiind însoțită de anumite simptome.

În stadiul inițial al evoluției bolii, nu are manifestări. Pe măsură ce patologia progresează, pacientul dezvoltă tulburări funcționale nu numai ale ficatului, ci și ale altor sisteme..

Ce este?

Ficatul gras (hepatoza grasă) este o boală în care țesutul hepatic degenerează în țesut gras. Hepatita grasă este la fel de frecventă la bărbați și femei.

Există multe motive care pot duce la această afecțiune, dar cel mai frecvent este abuzul de alimente grase și alcool. Ficatul gras se poate dezvolta și ca urmare a tulburărilor metabolice, a foametei de proteine ​​și vitamine, a otrăvirii cronice cu anumiți compuși toxici. Riscul bolii este crescut la persoanele cu diabet zaharat și tirotoxicoză.

Motive pentru obezitate

Pentru a afla cum să scapi de ficatul gras, trebuie să afli din ce motive apare adipoza și ce metode de tratament există în medicină. Cauzele ficatului gras sunt următoarele:

  1. Consumul excesiv de alcool. Metanolul perturbă metabolismul, distruge celulele hepatice și, ca urmare, organul începe să acumuleze celule ale țesutului adipos, înlocuindu-le pe ale lor.
  2. Postul cu pierderea rapidă în greutate sau abuzul de alimente grase poate duce la degenerescență grasă. Probabilitatea de a dezvolta boala crește odată cu un stil de viață sedentar.
  3. Toxine. Patologia poate fi cauzată de pesticide, ciuperci otrăvitoare, unele medicamente, ale căror ingrediente active sunt metotrexatul, tetraciclina, estrogenul.
  4. Tulburări metabolice în afecțiuni precum diabetul zaharat, sarcina, sindromul Reye, boala Konovalov-Wilson, boala Weber-Christian.

Fumatul împreună cu alți factori nu fac decât să agraveze riscurile. Rare, dar posibile cazuri când hepatoza de natură endogenă și se dezvoltă ca urmare a enteritei și pancreatitei în formă severă. Printre altele, un deficit de proteine ​​și vitamine în dietă, un exces de fier, intoxicația cronică, hipovitaminoza, obezitatea generală a corpului uman pot provoca hepatoza.

Simptome și etape

Odată cu obezitatea ficatului, simptomele pot să nu apară mult timp. Adesea se deghizează în alte patologii (tirotoxicoză, diabet).

Hepatita grasă este adesea caracterizată prin apariția semnelor de dispepsie:

  • durere în zona hipocondrului drept;
  • slăbiciune generală;
  • presiune și greutate în cavitatea abdominală (abdominală);
  • senzații de plenitudine în stomac.

La palpare, se determină un ficat mărit moderat. Adesea, o persoană simte durere în timpul sondajului.

Odată cu dezvoltarea patologiei hepatice, apar treptat simptome de insuficiență:

  1. În stadiul 1, se dezvoltă somnolență, greață și aversiune față de alimente. Pacientul are o coordonare afectată a mișcărilor, o scădere a performanței. Aceste simptome sunt agravate prin mâncare sau băutură. Se observă o mărire a ficatului neexprimată. Uneori temperatura corpului crește, există o ușoară galbenitate a globilor oculari, mâncărime ale pielii, apar pete pe piele care trec singure fără tratament suplimentar.
  2. La a 2-a etapă a dezvoltării bolii, apar icter, umflături, diateze și slăbiciune generală severă. La femei, semnele de ficat gras în această etapă a dezvoltării patologiei sunt adesea deghizate în probleme ginecologice..
  3. În stadiul 3 apar tulburări metabolice severe. Organele interne suferă modificări distrofice. În cazurile severe, activitatea sistemului nervos este întreruptă.

Formele severe de patologie duc la pierderea cunoștinței și la dezvoltarea unei comă. Cu o comă, există un risc ridicat de deces..

Complicații

Fără tratament și dietă, este posibil să se dezvolte insuficiență hepatică, hepatită cronică și ciroză. În cazul bolilor grase alcoolice, riscul de complicații este mai mare decât în ​​cazul obezității nealcoolice.

Este important să știți! Hepatita grasă, care a apărut pe fondul obezității viscerale a cavității abdominale, crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare și hipertensiune arterială. Și concluzia recentă a oamenilor de știință a șocat deloc comunitatea mondială - pacienții cu depozite de grăsime internă în abdomen au un volum pulmonar mai mic și sunt amenințați cu o îngustare treptată a căilor respiratorii. Potrivit observațiilor specialiștilor, aceștia au și un volum mai mic de creier, în timp ce sunt mai expuși riscului de a dezvolta demență și boala Alzheimer..

Prin urmare, pacienților care suferă de obezitate intraabdominală li se recomandă nu numai să examineze în mod regulat ficatul, ci și să se supună unui tratament adecvat al patologiei.

Diagnostic

Este posibil ca semnele de ficat gras să nu apară mult timp. Adesea, boala este detectată întâmplător ca urmare a examinării medicale generale. Pentru a determina un diagnostic precis, sunt utilizate următoarele tehnici:

  1. Biopsie. Cantități mici de celule hepatice sunt luate de la un adult. După studierea lor, este posibil să se determine cu exactitate starea organului. Selectarea materialului se efectuează prin metoda laparoscopiei sau puncției folosind un ac special.
  2. Diagnosticare cu ultrasunete. În timpul examinării, este posibil să se evalueze dimensiunea și starea ficatului.
  3. Imagistică prin rezonanță magnetică. Această tehnică este considerată complet sigură. Vă permite să studiați în detaliu structura ficatului și să identificați toate patologiile. Cu ajutorul unor echipamente specializate, este posibil să se obțină imagini în toate proiecțiile. Un astfel de sondaj nu este utilizat în toate cazurile din cauza costului său ridicat..
  4. Test de sânge în laborator. Ajută la determinarea nivelului de colesterol, precum și a VSH, care poate indica prezența unui proces inflamator.

Alegerea tehnicii va fi determinată de tabloul clinic al bolii și de caracteristicile corpului uman. În plus, medicul trebuie să analizeze toate simptomele existente, istoricul medical al pacientului și condițiile sale de viață. Abia după aceasta se ajunge la concluzia că există o boală și gravitatea acesteia..

Cum se tratează ficatul gras?

Odată cu obezitatea ficatului, este necesară o abordare integrată a terapiei. Va trebui să vă reconsiderați complet stilul de viață, să renunțați la obiceiurile proaste. Este posibil să se dezvolte strategia corectă de combatere a bolii numai după un examen medical. Există următoarele metode principale de tratare a ficatului gras:

  1. Ajustări ale stilului de viață.
  2. Terapia medicamentoasă.
  3. Dieta dietetică cu includerea obligatorie a unei cantități mari de alimente fortificate.
  4. Utilizarea tehnicilor populare.

Va fi posibil să scăpați de boală mai probabil atunci când toate tehnicile terapeutice sunt utilizate simultan. Pacientul trebuie să-și monitorizeze permanent starea de sănătate. Chiar și cu cea mai mică deteriorare, ar trebui să consultați imediat un medic și să examinați programul de tratament.

Tratament medicamentos

Nu există o terapie specifică pentru steatoza hepatică. Schema este selectată pentru a elimina factorii care contribuie la distrofia glandei, corectarea proceselor metabolice, îmbunătățirea recuperării și detoxifierii hepatocitelor.

Medicul prescrie aportul de medicamente cu proprietăți antioxidante și de stabilizare a membranei. Printre acestea se numără un grup de sulfoaminoacizi și fosfolipide, concepute pentru a proteja ficatul:

  • Fosfogliv.
  • Essliver forte.
  • Essentiale.
  • Dibikor.
  • Heptral.

Un remediu eficient pentru obezitatea hepatică este medicamentul Hofitol pe bază de extract de frunze de anghinare. Are proprietăți coleretice. Vitaminele din compoziția sa normalizează metabolismul. De asemenea, este de remarcat Taurina, care asigură stabilizarea membranelor plasmatice și dizolvarea acizilor grași, ceea ce crește fluxul sanguin în ficat. De asemenea, are efecte antioxidante, anti-sclerotice și hipotensive.

Vitaminele contribuie la detoxifierea glandei:

  • Un acid nicotinic.
  • Riboflavina.
  • Betaine.

Medicamentul Holosas reduce densitatea bilei, îmbunătățește scurgerea, ameliorează greutatea din partea dreaptă.

Dieta și regulile nutriționale

De obicei, cu obezitatea ficatului, este prescrisă o dietă destul de strictă, deoarece cea mai adesea cauzează boala este dieta nesănătoasă. Prin urmare, la confirmarea diagnosticului, primul lucru pe care îl face medicul este să descrie în detaliu ce poate fi consumat și ce ar trebui exclus din produse pentru a opri creșterea țesutului adipos..

Ce poți mânca?Ce este mai bine să excludeți din dietă?
  • caviar de dovleac;
  • cereale;
  • marmeladă, caramel, miere, gem;
  • carne de vită slabă, vițel, pui, iepure;
  • pește slab: cod, merlan albastru, biban de știucă, navaga, polen, știucă, crap, merluciu, salate de fructe de mare;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: chefir, acidofil, iaurt, lapte, brânză de vaci semi-grasă;
  • varză acră neacidă;
  • fructe și fructe de padure neacide;
  • legume;
  • pâine uscată, biscuiți, biscuiți uscați, produse de patiserie incomode, fursecuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume, unt;
  • smântână, sosuri de legume și lapte;
  • smântână;
  • apă de masă, sucuri de legume, ceai slab, infuzie de măceș, decoct de tărâțe;
  • supe pe bază de supe de legume cu adaos de vermicelli, cereale, legume, borș și supă de varză, supe de lapte;
  • mărar și pătrunjel;
  • ouă fierte moi sau pocate.
  • alcool;
  • leguminoase;
  • bulionuri;
  • lapte gras și smântână;
  • carne și pește gras, caviar, afumături, cârnați, conserve;
  • grăsimi de gătit, untură;
  • okroshka, supă de varză;
  • pâine proaspătă, plăcinte prăjite, produse de patiserie, prăjituri, produse de patiserie, foietaj;
  • organe: ficat, rinichi, creier;
  • hrean, muștar, ketchup, piper, maioneză;
  • cafea neagra, cacao, ciocolata;
  • măcriș, spanac, ridiche, ridiche, usturoi, ceapă;
  • ouă fierte și prăjite.

Meniul aproximativ pentru săptămâna din tabelul dietetic numărul 5:

  1. Dieta ar trebui să fie o alternanță de mâncăruri cu proteine ​​și cereale.
  2. Meniul aproximativ pentru săptămâna din tabelul dietetic nr. 5 poate fi modificat în funcție de preferințele dvs., dar în același timp fără a depăși produsele permise.
  3. Aportul zilnic de calorii - 1.200 kcal pentru femei și 1.500 kcal pentru bărbați.
  4. Alimentele prăjite sunt excluse din dietă.
  5. Zahărul este mai bine înlocuit cu xilitol.

Fără a urma această dietă și recomandări, este imposibil să scapi de ficatul gras, chiar dacă bei cele mai scumpe și mai eficiente medicamente.

Ficatul gras, chiar și la persoanele slabe, va duce în curând la creșterea în greutate. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza bolilor, organul își pierde legătura cu creierul prin intermediul hormonilor, iar corpul nu mai poate controla foamea. Și ficatul nu mai poate produce bilă în același volum, care este implicat în descompunerea grăsimilor. Drept urmare, încep să se acumuleze în diferite părți ale corpului..

Remedii populare pe care le puteți încerca acasă

Tratamentul cu remedii populare trebuie efectuat în combinație cu terapia medicamentoasă. Din punct de vedere al eficacității, acestea nu sunt inferioare medicamentelor, practic nu au efecte secundare.

Decocțiile și perfuziile sunt utile:

  1. Infuzie de măceșe. Pentru a-l prepara, luați 50 g de fructe și turnați 0,5 litri de apă clocotită. Cel mai bine este să insistați într-un termos timp de 10 ore. Se bea un pahar de 3-4 ori pe zi timp de 3 luni.
  2. Infuzia de ace de pin îmbogățește corpul cu vitamine. Pentru gătit, trebuie să turnați 1 kg de ace cu 2 litri de apă rece, adăugați 1 kg de zahăr la ele. Așezați recipientul într-un loc răcoros timp de 5 zile, strecurați amestecul și beți 0,5 căni înainte de fiecare masă timp de 2 luni.
  3. 1 lingură. l. un amestec de frunze de patlagină, eleutherococcus, nemuritoare, mușețel, lapte zdrobit uscat se toarnă 1 cană de apă clocotită, insistă timp de o jumătate de oră. Luați 25 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Durata terapiei - o lună.
  4. Se fierbe 1 lingură. rădăcină de măcriș în 1,5 căni de apă la foc mic timp de 10 minute, insistați timp de 4 ore. Luați 15 ml de infuzie de 3 ori pe zi înainte de mese.
  5. Măcinați 3 lămâi cu coaja, turnați 0,5 litri de apă clocotită, lăsați-i timp de 8 ore. Luați o astfel de infuzie de 50 ml de 4 ori pe zi între mese. După 3 zile de admitere, luați o pauză de 4 zile, după care trebuie repetat cursul tratamentului.
  6. Luați ciulin de lapte o dată pe zi timp de șase luni (1 linguriță. Ierburi tocate se toarnă 0,5 căni de apă, se amestecă și se bea).

Este util să luați cu alimente scorțișoară, sâmburi de caise. Ele ajută la repararea celulelor hepatice deteriorate.

Prevenirea

Prevenirea hepatozei grase este de a exclude factorii care cresc riscul de a dezvolta boala. Se bazează pe un stil de viață sănătos, care exclude fumatul și consumul de alcool. Sportul regulat, exercițiile de dimineață, mersul în aer curat ar trebui să devină un obicei al fiecărei persoane. Persoanele care suferă de boli ale sistemului cardiovascular și endocrin și alte boli concomitente trebuie să monitorizeze în mod regulat și, dacă este necesar, să ajusteze nivelul de glucoză și colesterol din sânge. Pe scurt, aceste metode pot fi rezumate după cum urmează:

  • dieta sanatoasa echilibrata;
  • reducerea consumului de alcool sau evitarea acestuia complet;
  • sport regulat;
  • controlul nivelului de colesterol din sânge pentru persoanele cu vârsta peste 45 de ani.

Dacă devine necesară diagnosticarea sau tratarea ficatului gras, este necesar să vizitați medici, cum ar fi un gastroenterolog și un hepatolog. Și, în paralel, poate fi necesar să consultați un nutriționist, cardiolog, care poate prescrie un mijloc de stabilizare a metabolismului lipidelor în organism și un endocrinolog. În unele cazuri, este posibilă și o vizită la chirurg.

Ficatul gras: cum se tratează

Grăsimea subcutanată, care conferă un aspect inestetic figurii, este doar vârful aisbergului. Obezitatea organelor interne, în special a ficatului, reprezintă un mare pericol. Aceasta este deja o boală foarte gravă, care poate fi detectată doar într-un cadru clinic. Dacă sunteți supraponderal, atunci trebuie să luați măsuri chiar acum și să începeți să o reduceți activ..

Ficatul gras - ce este

Obezitatea, hepatoza, degenerarea grasă, adipozele hepatice sunt denumirile uneia și aceleiași boli cronice, care se caracterizează prin depozite grase excesive în ficat. Hepatita hepatică grasă este clasificată în funcție de gravitate:

  1. Etapa inițială - incluziunile mici de grăsime sunt observate numai în celulele hepatice individuale.
  2. Prima etapă - depozite mari de țesut adipos se acumulează în anumite zone ale ficatului.
  3. Gradul II - aproape toate celulele hepatice sunt afectate.
  4. Gradul III - obezitate difuză cu formarea de chisturi, în interiorul cărora se acumulează grăsimi.

Motivele

Pentru a afla cum să scapi de ficatul gras, trebuie să afli din ce motive apare adipoza și ce metode de tratament există în medicină. Cauzele ficatului gras sunt următoarele:

  1. Consumul excesiv de alcool. Metanolul perturbă metabolismul, distruge celulele hepatice și, ca urmare, organul începe să acumuleze celule ale țesutului adipos, înlocuindu-le pe ale lor.
  2. Postul cu pierderea rapidă în greutate sau abuzul de alimente grase poate duce la degenerescență grasă. Probabilitatea de a dezvolta boala crește odată cu un stil de viață sedentar.
  3. Toxine. Patologia poate fi cauzată de pesticide, ciuperci otrăvitoare, unele medicamente, ale căror ingrediente active sunt metotrexatul, tetraciclina, estrogenul.
  4. Tulburări metabolice în afecțiuni precum diabetul zaharat, sarcina, sindromul Reye, boala Konovalov-Wilson, boala Weber-Christian.

Fumatul împreună cu alți factori nu fac decât să agraveze riscurile. Rare, dar posibile cazuri când hepatoza de natură endogenă și se dezvoltă ca urmare a enteritei și pancreatitei în formă severă. Printre altele, un deficit de proteine ​​și vitamine în dietă, un exces de fier, intoxicația cronică, hipovitaminoza, obezitatea generală a corpului uman pot provoca hepatoza.

Ficatul gras - simptome

Simptomele ficatului gras nu sunt pronunțate, astfel încât majoritatea pacienților solicită ajutor medical chiar și atunci când boala este sever avansată. Boala poate fi identificată folosind un examen cuprinzător într-o clinică. Severitatea cu hipocondrul drept, acesta este poate singurul simptom vizibil al hepatozei.

Fiecare etapă a hepatozei are propriile simptome:

  1. În etapa inițială și prima, hepatoza poate fi detectată folosind teste de transaminază hepatică (inconstanță a enzimelor ALAT și ASAT).
  2. În a doua etapă, simptomele sunt agravate. Există o senzație de greutate în partea dreaptă, senzații neplăcute în abdomen, o creștere semnificativă a organului este palpabilă. Diferența hepatică modificată se observă la ultrasunete.
  3. În cea de-a treia etapă, pacientul simte greață frecventă, dureri, dureri plictisitoare în stomac și chiar sub coaste, senzație de plenitudine, flatulență (zumzet constant). Constipație sau scaune libere, probleme digestive.
  • CRP în sânge - ce este în analiza biochimică
  • Cât plătește YouTube pentru vizionările videoclipurilor. Cât puteți câștiga pe un canal YouTube la 1000 de vizionări
  • Pelin din purici din apartament - tinctură și decoct. Ajută iarba și cum se îndepărtează puricii cu pelin

Tratament

Baza diagnosticului este încă palparea în hipocondrul drept, iar apoi ipotezele medicului sunt completate de RMN, CT, angiografie, ultrasunete, analize ale enzimelor hepatice, studii serologice pentru a exclude posibilitatea hepatitei virale. Întregul proces este efectuat de un gastroenterolog, astfel încât la primele simptome ale bolii, consultați imediat un medic.

Tratamentul obezității ficatului este complex, include atât partea medicală, cât și o serie de măsuri preventive pe care pacientul trebuie să le urmeze:

  1. Normalizează-ți stilul de viață.
  2. Respectați terapia dietetică și vitaminică cu includerea acidului ascorbic.
  3. Creșteți activitatea fizică.
  4. Curățați ficatul prin post, aranjând zilele de post.
  5. Normalizați metabolismul cu nutriție fracționată.
  6. Reduceți greutatea cu o medie de 2 kg pe lună.

Medicamente pentru ficat gras

În procesul de recuperare, nu se poate face fără terapia medicamentoasă. Următoarele medicamente vor ajuta la normalizarea funcției hepatice:

  1. Medicamente hepatoprotectoare: Essentiale Forte, Berlition, Essliver. Aceste medicamente îmbunătățesc funcția hepatică, îi stimulează activitatea.
  2. Preparate cu acid sulfamic: taurină, metionină. Pastilele grase pentru ficat ajută la metabolizarea grăsimilor.
  3. Medicamente care scad lipidele din sânge (medicamente anticolesterololice): Atoris, Vasilip, acid nicotinic, Crestor.
  4. Hepatoprotectoare pe bază de plante: Liv-52, Carsil (pe bază de ciulin de lapte), extract de anghinare, extract de curcuma, extract de măcriș, hepaben, colagol și altele.
  5. Vitamine antioxidante: tocoferol (vitamina E), retinol (vitamina A).
  6. Vitamine B (B2 - riboflavină, B9 - acid folic).

Remediile populare

Puteți trata ficatul acasă folosind preparate pe bază de plante oferite de lanțurile de farmacii sau preparate cu propriile mâini. Tratamentul obezității ficatului cu remedii populare este eficient, dar în ciuda inofensivității aparente a decocturilor de plante, trebuie mai întâi să consultați un medic. Lista plantelor care au un efect benefic asupra ficatului:

  • mize de porumb;
  • măceșe;
  • coada calului de câmp;
  • mușețel medicinal;
  • frunza de căpșuni;
  • inflorescențe de nemuritoare nisipoasă;
  • lemn uscat;
  • frunze de mesteacăn;
  • fructe de ienupăr;
  • Semințe de mărar;
  • inflorescențe de calendula.

Ovăzul este un remediu puternic pentru bolile de ficat gras. Pentru a pregăti infuzia, veți avea nevoie de 250 de grame de ovăz (nu de fulgi), 50 de grame de frunze de mesteacăn și afine, 3,5 litri de apă. Se amestecă toate ingredientele și se lasă la frigider pentru o zi. Infuzia finită trebuie diluată cu un decoct de trandafir sălbatic și troscot, băut cald înainte de mese, 50 ml. Așa că repetați timp de 10 zile, în timp ce în fiecare zi următoare beți cu 50 ml mai mult decât precedentul. În timpul tratamentului cu ovăz, excludeți orice carne din dietă. Este benefic să respectați în mod constant o dietă specială pe drumul spre recuperare..

  • Disconfort abdominal
  • Cum să repost pe VK - partajați o postare
  • Cum să localizați o persoană după numărul de telefon online

Dieta pentru obezitatea ficatului

Dieta pentru obezitatea ficatului este recomandată numărul 5. Baza dietei:

  • produse proteice (nu carne grasă, pește, fructe de mare) pentru regenerarea celulară;
  • diverse cereale (cereale), orez, brânză de vaci;
  • mai multe legume, fructe, fructe de pădure și tărâțe pentru a îmbogăți corpul cu fibre dietetice, pectină. Morcovii și dovleacul, toate soiurile de varză au efect coleretic;
  • regim de apă (beți 2 litri de apă pe zi);
  • băuturi din fructe;
  • băuturi din lapte fermentat.

Legumele pot fi fierte, fierte, gătite într-un aragaz lent, coapte la cuptor și consumate crude, prăjite sunt excluse. Îndepărtați complet din dietă laptele gras, smântâna, brânzeturile, băuturile alcoolice, glucidele rapide (pâine, produse de patiserie, paste, dulciuri, apă dulce), maioneza, cârnații, untul. Limitați utilizarea puiilor de carne, acestea sunt crescute cu substanțe nocive pentru ficat.

Ce amenință ficatul gras la adulți

Ficatul gras la adulți poate fi vindecat cu ușurință dacă se respectă regulile de mai sus. Dacă le neglijezi și continui să duci un stil de viață nesănătos, bei, fumezi, mănânci mult, atunci hepatoza se va transforma în fibroză și apoi în stadiul terminal - ciroză, posibil întărirea ficatului cu cicatrizarea celulelor sănătoase, dezvoltarea insuficienței hepatice, cancer. Consecințele la 30% dintre toți pacienții cu hepatoză sunt dezvoltarea hepatitei. Bolile hepatice pot duce la scăderea imunității, dezechilibru hormonal, intoxicație și alte dezechilibre corporale.

Dacă medicul a făcut un diagnostic nefavorabil, atunci trebuie să fie pregătit pentru o terapie complexă serioasă pe termen lung. Pilula magică care va vindeca boala dintr-o singură dată nu a fost încă găsită. Trebuie să depunem toate eforturile - dietă, medicamente, educație fizică, tratament alternativ. Dacă faceți tot ce spune medicul, primele rezultate vor fi vizibile într-o lună. Va dura câteva luni de terapie complexă pentru a restabili complet ficatul..

Aflați mai multe despre hepatoza ficatului gras.

Ficatul gras: cum să preveniți, să vindecați și să evitați posibilele consecințe

Kilogramele în plus pot fi ușor recunoscute printr-o cifră neclară și un număr crescut pe cântare. Acest lucru vă permite să răspundeți prompt la problemă și să o eliminați. Dar uneori țesutul adipos atacă un anumit organ, care nu este întotdeauna exprimat în excesul de greutate corporală. În special, ficatul gras poate fi diagnosticat chiar și la persoanele subțiri..

O boală periculoasă nu apare imediat, prin urmare, nu toată lumea asociază o deteriorare a bunăstării cu ea. Timpul prețios se termină, iar patologia neglijată duce la consecințe ireversibile. De aceea este atât de important să înțelegem ce este și dacă poate fi vindecat..

Esenta

Boala are mai multe denumiri diferite: obezitate, degenerescență grasă, hepatoză, adipoză. Sub influența diferiților factori, țesutul hepatic începe să fie înlocuit treptat cu grăsime. În absența unui tratament adecvat, celulele lipidice ocupă o zonă în creștere a organului. La început, acest lucru se manifestă printr-o ușoară defecțiune în activitatea „fabricii chimice” a corpului. Dar de fiecare dată, încălcările funcționării ficatului devin din ce în ce mai pronunțate..

Hepatita grasă afectează deopotrivă copiii, bărbații și femeile. Motivele pot fi foarte diferite. Și dacă principalul factor provocator nu este oprit, este puțin probabil că va fi posibil să scăpați de această patologie pentru totdeauna. De obicei, persistă cronic.

Cu cât căutați mai repede medicamente, cu atât vă va reveni mai repede. Dacă nu este tratat, riscul de deces crește pe măsură ce ficatul, fiind un organ vital, încetează să funcționeze..

Motivele

Pentru a începe lupta împotriva bolilor hepatice grase, trebuie să aflați cauzele acesteia. Cei mai comuni medici sună:

  • hipovitaminoză;
  • greve ale foamei și diete mono cu slăbire accentuată;
  • deficit de proteine ​​și vitamine, exces de fier;
  • abuzul de alcool;
  • fumatul în cantități mari;
  • stil de viata sedentar;
  • boală metabolică;
  • obezitate generală;
  • otrăvirea cu toxine prin unele medicamente, ciuperci otrăvitoare, alimente stricate, pesticide;
  • boli precum diabetul zaharat, sindromul Reye, bolile Weber-Christian și Konovalov-Wilson;
  • pasiunea pentru alimentele grase;
  • intoxicație cronică;
  • enterită severă și pancreatită.

Oamenii de știință încă studiază natura acestei boli, astfel încât este posibil ca lista posibilelor cauze să continue să crească..

Simptome

Cu cât simptomele bolii sunt mai repede recunoscute, cu atât mai repede poate fi vindecată. În diferite stadii ale obezității hepatice, semnele patologiei se vor manifesta în moduri diferite..

  • stadiul inițial

În unele celule hepatice, se observă mici pete grase. Simptomele nu se manifestă în niciun fel. Boala poate fi detectată numai prin analiza transaminazelor hepatice.

  • Primul grad

În unele părți ale organului, se acumulează depozite de grăsime deja mai mari. Boala continuă să acționeze latent, deși din ce în ce mai des dimineața există o ușoară greață și, cu efort fizic, există o senzație puternică de furnicături în partea dreaptă.

  • Gradul II

Țesutul adipos afectează aproape toate celulele hepatice. Simptomele sunt agravate, tabloul clinic devine mai vizibil. Există o senzație de greutate în partea dreaptă, se simte disconfort în abdomen, o creștere a organului este palpabilă. Modificările densității sale sunt vizibile la ultrasunete.

  • Gradul III

Obezitatea difuză este însoțită de formarea a numeroase chisturi cu grăsime în interior. Această etapă aduce multă suferință. Începe greața, se simt dureri plictisitoare, dureroase în stomac și sub coaste. Stomacul izbucnește, chinuit de flatulență constantă, bubuit, constipație (sau invers, diaree). Pacienții se plâng de probleme digestive.

Cu toate acestea, diagnosticul final nu se face prin colectarea de informații despre tabloul clinic. Medicii trimit pacientul pentru teste (biochimice, hormonale) și teste de laborator (ultrasunete). Și deja pe baza datelor obținute, se trag concluzii și se prescrie un tratament adecvat..

Știați că... nu există receptori ai durerii în ficat? Din această cauză, chiar și în etapa de descompunere, acest organ nu doare niciodată. Prin urmare, obezitatea sa este atât de dificil de recunoscut în etapele inițiale..

Alimente

De obicei, cu obezitatea ficatului, este prescrisă o dietă destul de strictă, deoarece cea mai adesea cauzează boala este dieta nesănătoasă. Prin urmare, la confirmarea diagnosticului, primul lucru pe care îl face medicul este să descrie în detaliu ce poate fi consumat și ce ar trebui exclus din produse pentru a opri creșterea țesutului adipos..

  • caviar de dovleac;
  • cereale;
  • marmeladă, caramel, miere, gem;
  • carne de vită slabă, vițel, pui, iepure;
  • pește slab: cod, merlan albastru, biban de știucă, navaga, polen, știucă, crap, merluciu, salate de fructe de mare;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi: chefir, acidofil, iaurt, lapte, brânză de vaci semi-grasă;
  • varză acră neacidă;
  • fructe și fructe de padure neacide;
  • legume;
  • pâine uscată, biscuiți, biscuiți uscați, produse de patiserie incomode, fursecuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume, unt;
  • smântână, sosuri de legume și lapte;
  • smântână;
  • apă de masă, sucuri de legume, ceai slab, infuzie de măceș, decoct de tărâțe;
  • supe pe bază de supe de legume cu adaos de vermicelli, cereale, legume, borș și supă de varză, supe de lapte;
  • mărar și pătrunjel;
  • ouă fierte moi sau pocate.

Ce nu puteți mânca:

  • alcool;
  • leguminoase;
  • bulionuri;
  • lapte gras și smântână;
  • carne și pește gras, caviar, afumături, cârnați, conserve;
  • grăsimi de gătit, untură;
  • okroshka, supă de varză;
  • pâine proaspătă, plăcinte prăjite, produse de patiserie, prăjituri, produse de patiserie, foietaj;
  • organe: ficat, rinichi, creier;
  • hrean, muștar, ketchup, piper, maioneză;
  • cafea neagra, cacao, ciocolata;
  • măcriș, spanac, ridiche, ridiche, usturoi, ceapă;
  • ouă fierte și prăjite.

Meniu aproximativ pentru săptămâna din tabelul dietetic numărul 5

Recomandări suplimentare

  1. Dieta ar trebui să fie o alternanță de mâncăruri cu proteine ​​și cereale.
  2. Meniul aproximativ pentru săptămâna din tabelul dietetic nr. 5 poate fi modificat în funcție de preferințele dvs., dar în același timp fără a depăși produsele permise.
  3. Aportul zilnic de calorii - 1.200 kcal pentru femei și 1.500 kcal pentru bărbați.
  4. Alimentele prăjite sunt excluse din dietă.
  5. Zahărul este mai bine înlocuit cu xilitol.

Fără a urma această dietă și recomandări, este imposibil să scapi de ficatul gras, chiar dacă bei cele mai scumpe și mai eficiente medicamente.

Asa. Ficatul gras, chiar și la persoanele slabe, va duce în curând la creșterea în greutate. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza bolilor, organul își pierde legătura cu creierul prin intermediul hormonilor, iar corpul nu mai poate controla foamea. Și ficatul nu mai poate produce bilă în același volum, care este implicat în descompunerea grăsimilor. Drept urmare, încep să se acumuleze în diferite părți ale corpului..

Tratament

Dacă sunteți hotărât să vindecați ficatul gras, trebuie să ascultați cu atenție toate sfaturile medicului și să urmați recomandările acestuia. Este strict interzis să luați medicamente pe cont propriu și să testați singur remedii populare. O astfel de inițiativă ar putea avea consecințe grave asupra sănătății.

Medicament

După confirmarea diagnosticului și stabilirea gradului bolii, medicul vă va spune în detaliu ce să luați, ce medicament ar trebui să beți în această etapă. Următoarele medicamente sunt utilizate de obicei pentru obezitate în ficat:

  • hepatoprotectoare: Essentiale Forte, Essliver, Berlition - îmbunătățesc funcționarea organului;
  • acid sulfamic: taurină, metionină - tablete care ajută corpul să proceseze grăsimile;
  • anti-colesterol (scăderea lipidelor din sânge): Atoris, Vasilip, Crestor, acid nicotinic;
  • hepatoprotectori pe bază de extracte din plante: Liv-52, Karsil, extracte de anghinare, curcuma, măcriș, Holagol, Gepabene;
  • vitamine antioxidante: tocoferol, retinol;
  • vitamine B terapeutice: riboflavină, acid folic.

Aceste nume de medicamente sunt date doar cu titlu informativ și nu pentru a trata singuri ficatul gras cu ele. Numai un medic vă poate spune despre regimurile de dozare și dozele.

Remediile populare

Medicina oficială contestă faptul că tratamentul cu remedii populare pentru această boală este eficient. Cu toate acestea, cu permisiunea medicului, acestea pot fi utilizate ca terapie suplimentară. Decocturile și infuziile de plante medicinale se prepară ușor acasă. Utilizați pentru aceasta:

  • frunza de căpșuni;
  • mize de porumb;
  • frunze de mesteacăn;
  • fructe de ienupăr;
  • coada calului de câmp;
  • mușețel medicinal;
  • Semințe de mărar;
  • inflorescențe de nemuritoare nisipoasă;
  • flori de galbenele;
  • lemn uscat;
  • șold.

Deci, ficatul gras poate fi vindecat numai printr-o abordare integrată, care include dietoterapie, medicamente și remedii populare. În același timp, nu uitați să purtați un stil de viață sănătos și să faceți activ sport, scăpând de obiceiurile proaste. În primul rând, trebuie să eliminați cauza principală.

Pe o notă. Ficatul gras este una dintre indicațiile pentru transplantul de ficat. Cu toate acestea, transplantul acestui organ în Europa de Vest costă aproximativ 314 600 $. Deși nici această cifră nu reduce numărul de persoane care doresc să-l folosească..

Complicații

Trebuie să știți cât de periculoasă este obezitatea hepatică pentru a vă imagina posibilele consecințe fără un tratament adecvat. Pe fondul său, se dezvoltă următoarele patologii:

  • hepatită;
  • insuficiență hepatică;
  • ciroză;
  • intoxicația întregului corp;
  • hidropiză abdominală;
  • diateza;
  • epuizarea corpului;
  • comă.

Dar cel mai rău lucru este eșecul complet al ficatului, când, din cauza unei cantități prea mari de grăsime, încetează să mai funcționeze. În acest caz, persoana moare în decurs de 3 ore fără transplant de organe..

Fapt științific. Ficatul este singurul organ uman capabil să se autovindece (precum coada unei șopârle). Cu toate acestea, țesutul adipos, care învelește și stoarce treptat organul, împiedică divizarea celulelor, anulând această proprietate.

Prevenirea

Este dificil să aflăm cauzele obezității la nivelul ficatului datorită numărului lor mare, simptomele sunt abia perceptibile, tratamentul este multicomponent și nu întotdeauna eficient, posibilele consecințe sunt periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață. Devine clar că boala este mult mai ușor de prevenit. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați măsurile preventive:

  1. stil de viata sanatos;
  2. excluderea fumatului și a alcoolului;
  3. exerciții zilnice de dimineață;
  4. controlul și ajustarea nivelului glicemiei și colesterolului;
  5. plimbări în aer liber;
  6. sport regulat;
  7. dieta echilibrata.

Ficatul gras este o boală periculoasă, care în etapele inițiale este prea latentă pentru a fi suspectată. De aceea este atât de important să se angajeze în prevenirea în timp util. Prevenirea este mult mai ușoară decât vindecarea. La cel mai mic indiciu de simptome patologice, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Citiți și despre obezitatea altor organe interne:

Cum afectează ficatul o dietă săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi

Alimente și ficat cu conținut scăzut de carbohidrați

Toți pacienții care doresc să treacă la un nou tip de dietă pot fi împărțiți în 2 categorii:

  • care au deja boli de ficat
  • care nu are probleme de organ

Printre cei care au inițial boli hepatice, există pacienți cu boală hepatică grasă nealcoolică (hepatoză grasă, ficat gras), leziuni hepatice alcoolice, boli hepatice pro-infecțioase (hepatită infecțioasă, ciroză).


Majoritatea acestor persoane sunt cei care au boli hepatice grase nealcoolice. Despre ele vor fi discutate astăzi în articol. Voi numi pe scurt această boală hepatoză grasă. Această afecțiune este foarte frecventă în rândul persoanelor sănătoase, precum și în rândul persoanelor cu obezitate, sindrom metabolic și diabet zaharat. Și adesea aud întrebarea: "Poate o astfel de dietă să înrăutățească starea unui ficat deja bolnav?" Cei care nu au hepatoză grasă vor dori să afle dacă consumul de grăsime poate provoca chiar această hepatoză. La urma urmei, am fost învățați că alimentele grase duc la obezitate generală și grăsimea se instalează în ficat, umplând fiecare celulă. Astăzi voi răspunde la ambele întrebări.

Hepatita grasă dispare în urma unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați

Da, exact. Odată cu scăderea carbohidraților din dietă, ficatul gras dispare. Pot declara acest lucru cu toată responsabilitatea, deoarece văd îmbunătățiri observându-mi pacienții și mă bazez, de asemenea, pe cercetarea clinică a specialiștilor occidentali. De ce se întâmplă asta? Este vorba despre metabolismul și biochimia noastră. Toate elementele alimentare trec printr-un filtru special - ficatul nostru. Dar înainte de a pătrunde în sânge, moleculele de grăsime trebuie împărțite în acizi grași și glicerol separați în peretele intestinal și abia atunci sunt livrate în ficat ca parte a chilomicronii. Acolo, din aceste șuruburi, încep să colecteze substanțele necesare care sunt transportate în tot corpul. Grăsimile sunt implicate în activitatea sistemului nervos, fac parte din peretele celular al fiecărei celule a corpului, sunt un material de construcție care este întotdeauna necesar și solicitat. Ele nu colectează înapoi exact aceleași grăsimi care erau anterior în intestine și nu sunt depuse în celulele hepatice.


Grăsimea care este deja stocată în ficat este o rezervă energetică strategică. Nu îl ating, nu îl împart dacă este nevoie de construirea acizilor grași. Se consumă numai într-o situație de deficit energetic, adică pentru combustie sub formă de combustibil. Cum au ajuns acolo? O astfel de aprovizionare de urgență se face din excesul de glucoză și fructoză, care, de asemenea, trec mai întâi prin „controlul pașapoartelor” înainte de a fi împrăștiate pe tot corpul. Dar carbohidrații au o anumită cotă, peste care nu depășesc ficatul. (Cota) depinde de vârsta unei persoane, de gradul de activitate fizică și de rata metabolică. Acest lucru este valabil mai ales pentru fructoză, de care organismul are nevoie de o cantitate foarte mică, iar prea multă cantitate vine cu zahăr, făină și cereale. Acest exces de carbohidrați este transformat în trigliceride, care determină ficatul gras. În parte, acest lucru este facilitat de hormonul insulină, care devine foarte abundent atunci când consumă alimente cu carbohidrați. Să ne uităm la această analogie. Știți cu toții ce este foie gras. Știi cum se cultivă un astfel de ficat la gâște? Deci, pentru a îngrășa ficatul, gâsca este hrănită cu cereale și amidon, în timp ce sunt special imobilizate, astfel încât să nu irosească calorii și să fie hrănite forțat. Nu există o singură tehnologie în care sărmana gâscă ar fi hrănită cu grăsime! Acordați atenție imaginii de mai jos. Acesta este un ficat de gâscă, din care se fac foie gras. Un ficat de gâscă sănătos este același roșu și visiniu, ca toate animalele. Aceleași exemplare sunt galbene, adică umplute cu grăsime, din care sunt cele mai valoroase. La o persoană cu hepatoză grasă, ficatul are o culoare similară, dar nu este deloc apreciat.


O astfel de gâscă îți amintește de cineva? Întâlnesc o mulțime de oameni care se imobilizează (conduc un stil de viață sedentar) și mănâncă alimente bogate în carbohidrați, chiar și sănătoase: cereale, cereale, paste dur, kilograme de fructe, sucuri proaspete, caș minunat etc. Pot spune că este vital ca persoanele cu hepatoză grasă să treacă la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați dacă nu doresc să progreseze sub formă de ciroză hepatică, care este tratată doar prin transplant hepatic..

Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și ficatul sănătos

În cazul persoanelor care nu au probleme cu ficatul, dar doresc să reducă carbohidrații din dietă și să mărească grăsimile, se aplică exact aceeași regulă. La o persoană fără hepatoză, aceleași enzime funcționează în conformitate cu aceleași legi biochimice ca și în obezitatea ficatului. Cu o creștere a grăsimilor și o scădere a carbohidraților în dietă, ficatul vă va mulțumi. Nu vor exista carbohidrați în exces, nu vor mai fi nimic de transformat în depozite de energie pentru grăsimi, ceea ce înseamnă că nu vor exista boli hepatice grase nealcoolice.

Care sunt simptomele însoțite de boală?

Multe persoane sunt diagnosticate cu hepatoză hepatică nealcoolică. Simptomele și tratamentul sunt întrebările pe care pacienții le interesează cel mai mult. După cum sa menționat deja, tabloul clinic al bolii este neclar. Adesea, obezitatea țesuturilor hepatice nu este însoțită de tulburări pronunțate, ceea ce complică foarte mult diagnosticul în timp util, deoarece pacienții pur și simplu nu solicită ajutor.

Care sunt simptomele bolii hepatice grase nealcoolice? Simptomele bolii sunt următoarele:

  • Datorită încălcărilor ficatului, pacienții se plâng adesea de tulburări digestive, în special greață, greutate la nivelul abdomenului care apare după masă, probleme cu scaunul.
  • Semnele includ oboseală crescută, dureri de cap recurente, slăbiciune severă..
  • În etapele ulterioare de dezvoltare, se observă o creștere a dimensiunii ficatului și splinei. Pacienții se plâng de greutate și durere în hipocondrul drept.
  • La aproximativ 40% dintre pacienți se poate observa hiperpigmentarea pielii de pe gât și axile.
  • Venele păianjen (rețele de capilare dilatate) pot apărea pe palme.
  • Procesul inflamator este adesea însoțit de îngălbenirea pielii și de sclera ochilor.

Durere în hipocondrul drept și dispepsie

Există pacienți care se plâng de durere în hipocondrul drept după trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și sunt siguri că ficatul lor a început să sufere din cauza acesteia. Dar vă spun asta. Ficatul nu poate face rău - acesta este un fapt medical pe care îl știm din al doilea an de școală medicală. De aceea degenerescența grasă nu se manifestă adesea, ci este descoperită întâmplător.


Nu există terminații nervoase în ficat, ele sunt prezente doar pe capsula care învelește ficatul. Ficatul poate răni doar într-un singur caz - când este foarte mărit și inflamat, când există o tensiune puternică pe capsulă. Această situație se întâmplă atunci când:

  • efectele toxice ale substanțelor chimice precum alcoolul
  • agent infecțios - hepatita A, B, C și alte tipuri
  • proces oncologic cu germinare într-o capsulă

Măsuri de diagnostic: teste de laborator

Dacă se suspectează această patologie, se efectuează teste de laborator ale probelor de sânge ale pacientului. Când studiați rezultatele testului, ar trebui să acordați atenție următorilor indicatori:

  • La pacienți, există o creștere a activității enzimelor hepatice. Creșterea este moderată, de aproximativ 3 - 5 ori.
  • Există o încălcare a metabolismului glucidic - pacienții suferă de o toleranță redusă la glucoză, care în ceea ce privește simptomele corespunde diabetului de tip 2.
  • Un alt semn este dislipidemia, care se caracterizează prin creșterea nivelului de colesterol și trigliceride din sânge..
  • Perturbarea metabolismului proteinelor și creșterea nivelului de bilirubină sunt observate numai în cazuri avansate.

Ce cauzează boala

Puțini oameni știu că alcoolul conținut în băuturile alcoolice, atunci când intră în corpul uman, este transformat într-o substanță toxică (acetaldehidă). Această substanță perturbă funcția fosfolipidelor, ca urmare a faptului că celulele hepatice sănătoase încep să degenereze în țesut adipos. Treptat, ficatul crește în dimensiune și nu mai funcționează normal.

Hepatita grasă afectează în primul rând ficatul persoanelor care abuzează în mod regulat de alcool.

Situația se agravează cu fiecare nouă porție de alcool, iar hepatoza se dezvoltă de câteva ori mai repede dacă o persoană cu dependență de alcool are următoarele probleme:

  • supraponderal;
  • Diabet;
  • deficit de vitamine și minerale.

Cu toate acestea, consumul de alcool este principala, dar departe de a fi singura cauză a bolii. Uneori, apariția hepatozei este provocată de alți factori. Deci, degenerescența grasă poate apărea pe fondul diabetului zaharat, subnutriția cu consum excesiv de alimente grase, lipsa de proteine ​​în organism sau utilizarea anumitor medicamente care au un efect distructiv asupra ficatului. Dacă boala apare din unul dintre motivele de mai sus, se vorbește despre un astfel de tip de boală precum hepatoza nealcoolică.

Există mai multe etape ale hepatozei alcoolice:

  • zero - o cantitate mică de celule adipoase apare în ficat, iar pacientul încă nu simte niciun semn al bolii;
  • în primul rând, nu există încă simptome, dar numărul de celule hepatice bolnave crește rapid;
  • al doilea - țesutul adipos și conjunctiv se formează în ficat, încep procesele ireversibile, apar primele simptome ale bolii;
  • al treilea - ficatul crește semnificativ în dimensiune, țesuturile adipoase și conjunctive absorb complet celulele sănătoase ale organului, ciroza începe să se dezvolte.


Schema „Etapele hepatozei alcoolice”

Posibile complicații

Complicațiile majore ale NAFLD:

  1. Boli cardiovasculare. Excesul de greutate, diabetul zaharat, dislipidemia care însoțește NAFLD sunt factori de risc pentru patologia cardiovasculară. Infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral sunt mai frecvente cauze de deces decât insuficiența hepatică în NAFLD.
  2. Carcinomul hepatocelular este o tumoare malignă în care se poate transforma ciroză hepatică, incidența fiind de 7,6% în decurs de 5 ani.
  3. Boli concomitente ale altor organe: insuficiență renală cronică, cancer colorectal, osteoporoză, hipovitaminoză D, lipodistrofie.

Tratamentul medicamentos al hepatozei nealcoolice

Boala ficatului gras nealcoolic, în ciuda evoluției sale lente, este periculoasă și, prin urmare, necesită tratament imediat. Desigur, regimul de terapie este elaborat individual, deoarece depinde de mulți factori..

De regulă, în primul rând, pacienților li se prescrie să ia hepatoprotectori și antioxidanți, în special preparate care conțin betaină, acetat de tocoferol, silibinină. Aceste medicamente protejează celulele ficatului de daune și încetinesc dezvoltarea bolii. Dacă pacientul are rezistență la insulină, se utilizează medicamente care cresc sensibilitatea receptorilor la insulină. În special, se observă un efect pozitiv cu utilizarea tiazolidindionelor și biguanidinelor. În prezența unor tulburări grave ale metabolismului lipidic, se utilizează medicamente hipolipemiante.

Examinarea instrumentală a pacientului

În viitor, se efectuează teste suplimentare, în special o examinare cu ultrasunete a ficatului și a organelor abdominale. În timpul procedurii, specialistul poate observa zone de depunere a lipidelor, precum și creșterea ecogenității. Apropo, ultrasunetele sunt mai potrivite pentru diagnosticarea bolii grase difuze..

În plus, se realizează imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată. Aceste proceduri vă permit să obțineți o imagine completă a stării pacientului și a gradului de progresie a bolii. Apropo, cu ajutorul tomografiei este mult mai ușor să diagnosticați focarele locale ale ficatului gras.

Uneori este necesară o biopsie hepatică. Examinarea în laborator a imaginilor tisulare ajută la stabilirea faptului dacă există un proces inflamator, dacă fibroza se răspândește puternic, care sunt prognosticul pentru pacienți. Din păcate, această procedură este destul de complicată și are o serie de complicații, prin urmare se efectuează numai în cazuri extreme..

Metode de tratament

Scopul principal al tratamentului este de a încetini progresia NAFLD către boala cirotică. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați următoarele măsuri:

  1. Schimbările dietei.
  2. Normalizarea greutății corporale, este posibil să se utilizeze medicamente care reduc pofta de mâncare (orlistat).
  3. Renunțarea la obiceiurile proaste sau reducerea intensității fumatului și a băutului.
  4. Exercițiu aerob și antrenament de forță. Cu exercițiile active, aportul și utilizarea acizilor grași liberi în țesutul muscular crește, ceea ce duce la o scădere a rezistenței la insulină și la pierderea în greutate. Se recomandă antrenamentul de 3-5 ori pe săptămână timp de cel puțin 30 de minute.
  5. Tratamentul diabetului zaharat (medicament la alegere - metformin).
  6. Antioxidanți (tocoferol - vitamina E 800 mg pe zi).
  7. Citoprotectori (acid ursodeoxicolic 500-750 mg pe zi, acid obeticholic, acizi grași polinesaturați omega-3 1000 mg pe zi).
  8. Terapie de scădere a lipidelor (statine: Atorvastatină, Rosuvastatină, Simvastatină, sechestranți ai acidului biliar, Ezetimibe).
  9. Tratamentul hipertensiunii arteriale cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: Enalapril, Perindopril, Ramipril; blocante ale receptorilor angiotensinogenului: Losartan, Valsartan, Telmisartan).
  10. Chirurgie bariatrică (operațiile care vizează reducerea masei țesutului adipos sunt indicate pentru obezitatea morbidă cu un indice de masă corporală mai mare de 50 kg / m2).
  11. Transplantul hepatic se efectuează în stadiile terminale ale leziunii cirotice, refractare la tratamentul medicamentos.

Aportul medicamentelor hipoglicemiante, hipolipemiante și antihipertensive este prescris pe viață.

Durata terapiei cu citoprotectori și antioxidanți este discutată individual..

Boală hepatică grasă nealcoolică: recomandări pentru pacienți

Deoarece în majoritatea cazurilor boala este asociată cu obezitatea și tulburările metabolice, pacienții sunt sfătuiți să urmeze dieta corectă și să scape de excesul de greutate. Pierderea dramatică în greutate nu ar trebui permisă - totul ar trebui făcut treptat.

În ceea ce privește dieta, mai întâi trebuie să începeți să reduceți încet valoarea energetică zilnică a alimentelor. Grăsimea din dieta zilnică nu trebuie să depășească 30%. Este necesar să se excludă alimentele care cresc nivelul colesterolului, renunță la alimentele prăjite și la alcool. Meniul zilnic ar trebui să includă alimente cu multe fibre, vitamina E și acizi grași polinesaturați.

Exercițiul face, de asemenea, parte din terapie. Trebuie să începeți cu exerciții fezabile (cel puțin plimbări) timp de 30 - 40 de minute de 3-4 ori pe săptămână, crescând treptat intensitatea și durata cursurilor.

Stadiile bolii

Prima etapă este hepatoza grasă

La o persoană sănătoasă, cantitatea de lipide din ficat nu trebuie să depășească 5% din masa sa. Cu ficatul gras, crește cantitatea de acizi grași nesaturați și saturați. În același timp, îndepărtarea grăsimilor din ficat scade și începe acumularea lor. Astfel, apar procese în care lipidele sunt oxidate și se formează radicali liberi, care dăunează hepatocitelor..

Prima etapă a bolii este de obicei invizibilă. Poate dura de la câteva luni la câțiva ani. Distrugerea corpului are loc treptat și nu afectează funcțiile principale ale organelor.

A doua etapă este steatohepatita metabolică

Datorită degenerării grase a ficatului, apare inflamația, care se numește steatohepatită. Acest lucru crește rezistența la insulină și înrăutățește descompunerea grăsimilor și crește acumularea acestora. Din cauza acestor procese, încep tulburările metabolice, care provoacă distrugerea hepatocitelor.

Acest lucru poate fi diagnosticat printr-o creștere a nivelului de aminotransferaze. Datorită funcțiilor de regenerare, ficatul completează unele celule deteriorate. Cu toate acestea, inflamația și necroza în curs de dezvoltare depășesc capacitatea organului de a repara, ceea ce duce la hepatomegalie..

Etapa a treia - ciroză hepatică

Datorită cirozei hepatice, există o proliferare difuză a țesutului conjunctiv și înlocuirea parenchimului normal al organului.

Zona ficatului care a fost supusă regenerării nu se poate recupera complet, deoarece hepatocitele sunt deja defecte funcțional. Ca urmare, există o presiune crescută în vasele ficatului (hipertensiune portală) și dezvoltarea insuficienței hepatice până la completarea disfuncției organelor. Pot apărea, de asemenea, următoarele complicații din alte sisteme și organe:

  • hemoroizi;
  • encefalopatie hepatică (leziuni ale creierului la toxine);
  • mărirea splinei odată cu dezvoltarea leuco- și trombocitopeniei, anemiei;
  • ascita - acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
  • icter, eritem palmar;
  • tulburări endocrine (ginecomastie, infertilitate și atrofie testiculară).

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat