Diabet zaharat și sport

Sportul face parte integrantă din tratamentul diabetului. Datorită efortului fizic în țesuturi, sensibilitatea la insulină crește, iar eficacitatea acțiunii acestui hormon crește. Sportul la diabetici reduce riscul de a dezvolta complicații cardiovasculare, retinopatii, normalizează tensiunea arterială și îmbunătățește metabolismul lipidelor (grăsimilor). Principalul lucru este să nu uităm că diabetul și sportul prezintă întotdeauna un risc ridicat de a dezvolta hipoglicemie. De asemenea, este important să ne amintim că, cu un conținut ridicat de zahăr de 13 mmol / L, exercițiul nu scade, ci crește concentrația de glucoză din sânge. Prin urmare, un diabetic trebuie să urmeze neapărat recomandările medicale care îi vor proteja viața..

Ce fel de sport este recomandat pentru diabet?

Cu diabetul, medicii recomandă practicarea unui sport care elimină mult stres pe inimă, rinichi, picioare și ochi. Trebuie să te duci la sport fără extreme și fanatism. Sunt permise mersul pe jos, volei, fitness, badminton, ciclism, tenis de masă. Puteți schia, înota în piscină și face gimnastică.

Diabeticii de tip 1 se pot implica fizic continuu. exerciții nu mai mult de 40 de minute. De asemenea, trebuie să urmați regulile care vă vor proteja de un atac hipoglicemiant. Cu tipul 2, exercițiile pe termen lung nu sunt contraindicate.!

Beneficiile exercițiilor fizice pentru diabet:

  • scăderea zahărului din sânge și a lipidelor;
  • prevenirea bolilor cardiovasculare;
  • pierdere în greutate;
  • îmbunătățirea bunăstării și sănătății.

Diabet zaharat și sport. Pericol:

  • fluctuații ale zahărului cu diabet instabil;
  • stare hipoglicemiantă;
  • probleme cu picioarele (mai întâi formarea calusurilor, apoi ulcerele);
  • atacuri de cord.

Recomandări pentru diabetici de tip 1

  1. Dacă vin încărcături sportive scurte (mersul cu bicicleta, înotul), atunci cu 30 de minute înainte de acestea, trebuie să luați 1 XE (UNITATE DE PÂINE) carbohidrați absorbiți mai lent decât de obicei.
  2. Cu efort prelungit, trebuie să mâncați încă 1-2 XE (carbohidrați rapizi), iar după terminare luați încă 1-2 XE carbohidrați lenti.
  3. În timpul fizicului constant. Pentru a preveni hipoglicemia, se recomandă reducerea dozei de insulină injectată. Purtați întotdeauna ceva dulce cu voi. Asigurați-vă că consultați medicul pentru a afla cum să reduceți corect doza de insulină..

Pentru a face sport fără riscuri pentru sănătate, trebuie să vă măsurați în mod constant zahărul cu un glucometru (înainte și după sport). Dacă vă simțiți rău, măsurați-vă zahărul, mâncați sau beți ceva dulce după cum este necesar. Dacă zahărul este ridicat, adăugați insulină scurtă.

Prudență! Oamenii confundă adesea simptomele stresului la efort (tremurături și palpitații cardiace) cu semne de hipoglicemie.

Planificarea exercițiilor pentru diabetul de tip 1

Zahăr

(mmol / l)

Recomandări
InsulinăAlimente
Activități fizice scurte
4.5Nu modificați dozaMănâncă 1-4 XE înainte de mișcare și 1 XE - la fiecare oră fizic. ocupații
5-9Nu modificați dozaMănâncă 1-2 XE înainte de încărcare și 1 XE - la fiecare oră fizic. ocupații
10-15Nu modificați dozaNu trebuie să mănânci nimic
Peste 15Fizic. Sarcina interzisă
Activitate fizică pe termen lung
4.5Este necesar să reduceți doza de insulină injectată cu 20-50% din totalul zilnicMănâncă 4-6 XE înainte de încărcare și verifică zahărul într-o oră. Exercițiul prelungit cu zahăr 4.5 nu este recomandat
5-9La felMănâncă 2-4 XE înainte de mișcare și 2 XE la fiecare oră fizic. ocupații
10-15La felExistă doar 1 XE la fiecare oră de încărcare
Peste 15Activitatea fizică este interzisă

În ciuda recomandărilor, cantitatea de insulină injectată și XE consumată este selectată individual!

Nu poți combina exercițiul fizic cu consumul de alcool! Risc ridicat de a dezvolta hipoglicemie.

În timpul activităților sportive sau al gimnasticii obișnuite de îmbunătățire a sănătății, este util să controlați magnitudinea încărcăturii cu bătăile inimii. Există 2 metode:

  1. Frecvența maximă admisibilă (numărul de bătăi pe minut) = 220 - vârstă. (190 pentru treizeci, 160 pentru șaizeci)
  2. Conform ritmului cardiac real și maxim admisibil. De exemplu, ai 50 de ani, frecvența maximă este 170, în timpul încărcării 110; înseamnă că exersezi cu o intensitate de 65% din nivelul maxim admis (110: 170) x 100%

Măsurându-vă ritmul cardiac, puteți afla dacă exercițiile fizice sunt potrivite sau nu corpului dumneavoastră.

Ce sport este popular printre diabetici?

Un mic sondaj social a fost realizat în comunitatea diabeticilor. Au participat 208 de diabetici. S-a pus întrebarea „Ce sport practici?”.

  • 1,9% preferă dame sau șah;
  • 2,4% - tenis de masă și mers pe jos;
  • 4.8 - fotbal;
  • 7,7% - înot;
  • 8,2% - putere fizică. încărcături;
  • 10,1% - ciclism;
  • fitness - 13,5%;
  • 19,7% - un alt tip de sport;
  • 29,3% - nu face nimic.

Exercițiu pentru diabetul de tip 1

După efort, riscul de hipoglicemie crește pe măsură ce organismul consumă depozitele de glicogen din ficat în timpul exercițiilor fizice viguroase.

Cu exerciții fizice regulate, este mai ușor să se prevadă modificările nivelurilor glicemice decât cu cele rare.

Exercițiul fizic singur, fără terapie cu insulină, nu poate fi utilizat ca agent hipoglicemiant în tratamentul diabetului de tip 1. Trebuie luat în considerare numai pentru a evita hipoglicemia..

Pentru ca sportul să aibă un efect benefic, trebuie respectate anumite reguli:

  • Înainte de activitatea fizică, este necesar să se determine nivelul de glicemie.
  • Puteți începe să faceți exerciții fizice atunci când nivelul zahărului din sânge nu este mai mic de 5 mmol / l și nu mai mare de 13 mmol / l.
  • Cu un nivel de zahăr din sânge sub 5 mmol / l, riscul de hipoglicemie este foarte mare, chiar și cu exerciții pe termen scurt.
  • Cu niveluri ridicate de glicemie (peste 13 mmol / l), crește în continuare și poate apărea formarea de corpuri cetonice.


Determinați tipul, durata și forța activității fizice

Activitatea fizică poate fi scurtă (aproximativ 1 oră) și lungă - câteva ore sau chiar zile. În funcție de tipul de activitate fizică, trebuie respectate diferite recomandări. Activitatea fizică poate fi atribuită nu numai sportului, ci și, de exemplu, curățării unui apartament, renovării, mutării, grădinăritului, discotecii etc..

Activitatea fizică pe termen scurt este cel mai adesea neplanificată și nu este întotdeauna posibilă reducerea dozei de insulină în prealabil

Prin urmare, este mai convenabil să luați 1-2 XE înainte de a începe, cel mai bine, sub formă de alimente care cresc încet glicemia (pâine, fructe). Uneori, cu activitate fizică foarte intensă, este necesar să se utilizeze carbohidrați ușor digerabili, inclusiv sub formă lichidă (de exemplu, un pahar de suc înainte de începerea competiției).

Activitatea fizică prelungită, de regulă, duce la o scădere pronunțată a necesităților de insulină. Prin urmare, trebuie planificat în prealabil, astfel încât să fie posibilă reducerea dozei de insulină în prealabil. Dacă consumați aceeași cantitate de XE, reducerea dozei poate fi de 30-50% atât din insulina scurtă, cât și pe cea prelungită..

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că după încheierea unei activități fizice prelungite (de exemplu, care durează pe tot parcursul zilei), efectul său „hipoglicemiant” poate fi observat pentru o perioadă de timp - în următoarele 12-24 ore (noaptea, dimineața următoare). Prin urmare, va fi necesar să se reducă doza de preparate de insulină administrate după efort..

Nu faceți sport dacă vă simțiți rău.

Pentru a determina nivelul de glicemie în timpul și după activitatea fizică, deoarece, din păcate, este imposibil să se prevadă exact cât de mult glicemia va scădea după o anumită activitate fizică.

Aveți alături carbohidrați ușor digerabili.

Vă puteți salva de multe dificultăți dacă jucați sport cu prietenii sau un antrenor care sunt familiarizați cu manifestările clinice ale diabetului și știu cum să acționeze dacă apare hipoglicemia.

Manifestări și diagnostic al diabetului zaharat de tip 1

Manifestările clinice ale diabetului zaharat de tip 1 se datorează hiperglicemiei severe și glucozuriei din cauza deficitului absolut de insulină. Simptome tipice ale diabetului de tip 1:

  • Poliurie - o cantitate crescută de urină excretată (inclusiv noaptea).
  • Sete, gură uscată.
  • Pierderea în greutate în ciuda creșterii poftei de mâncare.
  • Mâncărime la nivelul pielii, tendință la infecții bacteriene și fungice ale pielii și membranelor mucoase.
  • Corpurile de glucoză și cetonă din urină.
  • Slăbiciune, oboseală.

Zahăr din sânge

Pentru a face un diagnostic clar al diabetului zaharat, medicul trebuie să cunoască exact nivelul zahărului din sânge al pacientului. Cantitatea de zahăr este exprimată în milimoli pe litru (mmol / L).

Trebuie să vă amintiți că nivelul normal de glucoză din sângele integral luat dintr-un deget: postul - de la 3,5 la 5,5 mmol / l, la 2 ore după ce ați mâncat - mai puțin de 7,8 mmol / l; în plasmă: pe stomacul gol - până la 6,1 mmol / l, la 2 ore după masă - mai puțin de 7,8 mmol / l.

Cu două studii repetate cu un conținut de glucoză mai mare de 7,0 mmol / L în plasma sanguină și mai mare de 6,1 mmol / L în sânge integral sau la 2 ore după masă, mai mult de 11,1 mmol / L în sânge integral și plasmă și prezența glucozei în urină face posibilă diagnosticarea diabetului zaharat.

Criterii de compensare a diabetului

Index

Compensare

Bine (compensare)

Satisfăcător (subcompensare)

Nesatisfăcător (decompensare)

Nivelul glicemiei, mmol / l
- post
- după masă

Glucoza din urină,%

Conținutul total de colesterol, mmol / l

Conținutul de trigliceride, mmol / l

Indicele de masă corporală, kg / (m) 2
- bărbați
- femei

Tensiunea arterială, mm Hg Sf.

Nutriție pentru diabetul zaharat de tip 1

Îmbunătățirile în terapia cu insulină și autocontrolul glicemic oferă pacientului capacitatea de a regla consumul de alimente numai în funcție de senzația de foame și sațietate, la fel ca oamenii sănătoși. Astfel, în general, dieta unui pacient cu diabet zaharat de tip 1 corespunde unei diete sănătoase complete (echilibrată în conținutul de calorii și conținutul de nutrienți de bază). Singura diferență este că insulina injectată „nu știe” când și cât mănâncă pacientul. Prin urmare, pacientul însuși trebuie să se asigure că acțiunea insulinei este în concordanță cu dieta. Prin urmare, pacientul trebuie să știe ce hrană crește nivelul glicemiei..

Toate alimentele sunt alcătuite din trei componente: proteine, grăsimi și carbohidrați. Numai glucidele au un efect real de creștere glicemică. Dar asta nu înseamnă că trebuie să fie limitați. Aceasta înseamnă că o persoană cu diabet de tip 1 trebuie să ia în considerare cantitatea de carbohidrați consumată pentru a calcula corect doza de insulină cu acțiune scurtă..

Ce alimente conține carbohidrați? Acest lucru este ușor de reținut: majoritatea alimentelor vegetale și a produselor de origine animală - doar lactate lichide. În funcție de cât de mult cresc alimentele glicemice, acestea sunt împărțite în altele care nu pot fi numărate și care nu pot fi numărate..

Alimentele care cresc ușor nivelul glicemiei nu pot fi numărate - aproape toate tipurile de legume în cantități normale: varză, salată verde, verdeață, ridichi, morcovi, napi, dovlecei, vinete, dovleac, ardei etc. Dintre produsele acestui grup, cea mai mare cantitate de carbohidrați se găsește în leguminoase (fasole, fasole, mazăre), dar creșterea nivelului de glucoză din sânge după acestea nu este foarte mare. Prin urmare, dacă pacientul le mănâncă cu măsură (nu mai mult de 200 g pentru o garnitură), acestea pot fi ignorate. Dintre toate legumele, trebuie numărați doar cartofii și porumbul..

Glucidele care trebuie luate în calcul sunt împărțite în 5 grupe principale:

  1. Cereale (cereale): pâine, produse de panificație, paste, cereale;
  2. Fructe;
  3. Cartofi, porumb;
  4. Lapte și produse lactate lichide;
  5. Produse care conțin zaharoză.

Puteți calcula cantitatea de carbohidrați consumată utilizând sistemul de unități de pâine

Exercițiu pentru diabetul de tip 1

Exercițiile fizice afectează metabolismul glucidic și pot modifica nivelul glucozei. Trebuie amintit că:

  • Exercițiul fizic crește rata la care insulina este absorbită de la locul injectării.
  • De asemenea, cresc aportul de glucoză fără a crește necesarul de insulină..
  • Dar trebuie să existe suficientă insulină, altfel celulele musculare nu pot absorbi glucoza.!
  • După efort, riscul de hipoglicemie crește pe măsură ce organismul consumă depozitele de glicogen din ficat în timpul exercițiilor fizice viguroase.
  • Cu exerciții fizice regulate, este mai ușor să se prevadă modificările nivelurilor glicemice decât cu cele rare.

Exercițiul fizic singur, fără terapie cu insulină, nu poate fi utilizat ca agent hipoglicemiant în tratamentul diabetului de tip 1. Trebuie luat în considerare numai pentru a evita hipoglicemia..

Pentru ca sportul să aibă un efect benefic, trebuie respectate anumite reguli:

  1. Înainte de activitatea fizică, este necesar să se determine nivelul de glicemie. Puteți începe să faceți mișcare atunci când nivelul zahărului din sânge nu este mai mic de 5 mmol / l și nu mai mare de 15 mmol / l. Cu un nivel de zahăr din sânge sub 5 mmol / L, riscul de hipoglicemie este foarte mare, chiar și cu exerciții pe termen scurt. Cu niveluri ridicate de glicemie (peste 15 mmol / l), crește în continuare și se poate forma corpuri cetonice.
  2. Determinați tipul, durata și forța activității fizice. Activitatea fizică poate fi scurtă (aproximativ 1 oră) și lungă - câteva ore sau chiar zile. În funcție de tipul de activitate fizică, trebuie respectate diferite recomandări. Activitatea fizică poate fi atribuită nu numai sportului, ci și, de exemplu, curățării unui apartament, renovării, mutării, grădinăritului, discotecii etc. Activitatea fizică pe termen scurt este cel mai adesea neplanificată și nu este întotdeauna posibilă reducerea dozei de insulină în avans. Prin urmare, este mai convenabil să luați 1-2 XE înainte de a începe, cel mai bine, sub formă de alimente care cresc încet glicemia (pâine, fructe). Uneori, cu activitate fizică foarte intensă, este necesar să se utilizeze carbohidrați ușor digerabili, inclusiv sub formă lichidă (de exemplu, un pahar de suc înainte de începerea competiției). Activitatea fizică prelungită, de regulă, duce la o scădere pronunțată a necesităților de insulină. Prin urmare, trebuie planificat în prealabil, astfel încât să fie posibilă reducerea dozei de insulină în prealabil. Dacă consumați aceeași cantitate de XE, reducerea dozei poate fi de 30-50% din insulina cu acțiune scurtă și lungă. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că după încheierea unei activități fizice prelungite (de exemplu, care durează pe tot parcursul zilei), efectul său „hipoglicemiant” poate fi observat pentru o perioadă de timp - în următoarele 12-24 ore (noaptea, dimineața următoare). Prin urmare, va fi necesar să se reducă doza de preparate de insulină administrate după efort..
  3. Nu faceți sport dacă vă simțiți rău.
  4. Pentru a determina nivelul de glicemie în timpul și după activitatea fizică, deoarece, din păcate, este imposibil să se prevadă exact cât de mult glicemia va scădea după o anumită activitate fizică.
  5. Aveți alături carbohidrați ușor digerabili.
  6. Vă puteți salva multe dificultăți dacă mergeți la sport cu prietenii sau un antrenor care este familiarizat cu manifestările clinice ale diabetului și știe cum să acționeze în caz de hipoglicemie..

Tratament pentru diabetul de tip 1

Diabetul zaharat era cunoscut în Egiptul Antic încă din 170 î.Hr. Deja la acel moment, medicii încercau să găsească modalități de a trata această boală, dar nu știau cauza acesteia. Iar persoanele cu diabet erau sortite morții.

Abia la sfârșitul secolului al XIX-lea, medicii au efectuat un experiment pentru îndepărtarea pancreasului de la un câine. După operație, animalul a dezvoltat diabet zaharat. Cauza diabetului zaharat a devenit clară, dar au trecut mulți ani înainte, în 1921, fiziologul canadian F. Bunting și studentul la medicină C. Cel mai bine au izolat o substanță din pancreasul unui câine care a scăzut nivelul zahărului din sânge. Această substanță a fost numită insulină. Deja în ianuarie 1922, primul pacient cu diabet a început să primească injecții cu insulină și acest lucru i-a salvat viața..

În diabetul de tip 1, administrarea de insulină este vitală și, prin urmare, cea mai importantă componentă a gestionării cu succes a bolii. Insulina scade efectiv nivelul zahărului din sânge. Există diferite preparate de insulină care permit regimuri de tratament diferite. În prezent, nu există alte modalități eficiente de administrare a insulinei decât prin injecție subcutanată. Pentru a îmbunătăți confortul și precizia terapiei cu insulină, au fost dezvoltate diferite dispozitive moderne pentru injecția insulinei (stilouri cu seringă).

De obicei este nevoie de mai multe injecții cu insulină pe zi. Pompele portabile de insulină sunt utilizate pentru injectarea continuă subcutanată a medicamentului. Cel mai mare studiu din lume privind diabetul de tip 1, Studiul clinic pentru controlul și complicațiile diabetului (DCCT), a fost realizat în anii 1980 și 1990. al secolului trecut, a confirmat că regimul de tratament pentru diabetul zaharat, care imită pe cât posibil secreția naturală de insulină în corpul unei persoane sănătoase, este cel mai bun. Acest mod se numește „intensiv”. Aceasta implică patru sau mai multe injecții cu insulină pe zi (terapia de insulină de bază în bolus) sau utilizarea unei pompe portabile de insulină. Terapia bazică cu insulină în bolus constă în administrarea insulinei sau a unui analog de insulină cu acțiune scurtă înainte de fiecare masă pentru a controla nivelul zahărului din sânge după masă („insulină în bolus”), combinat cu una sau două injecții de insulină prelungită sau un analog al acesteia pentru a crea un fond de insulină de bază în corp („insulină bazală”).

Conform DCCT, terapia cu insulină intensivă reduce riscul apariției complicațiilor diabetice: retinopatie (cu 76%), nefropatie (cu 54%) și neuropatie (cu 60%).

Terapia cu insulină poate provoca unele reacții adverse nedorite, dintre care cea mai gravă este hipoglicemia - glicemia scăzută. Pacienții pot face față acestei afecțiuni singuri, luând zahăr sub orice formă (bomboane sau, de exemplu, un pahar de suc de portocale / mere).

Exercițiu pentru diabet și sport

În tratamentul diabetului zaharat, pe lângă o dietă specială, este prezentată și activitatea fizică.

Îmbunătățesc metabolismul glucidic, accelerează absorbția zahărului și readuc indicatorii la normal. Fizioterapia trebuie aleasă corect, altfel poate fi dăunătoare.

Sport și diabet

Exercițiile fizice joacă un rol imens în gestionarea diabetului. În primul rând, nivelul zahărului se încadrează în intervalul normal. În al doilea rând, pacientul pierde în greutate. Sistemul cardiovascular se vindecă, metabolismul se stabilizează, țesuturile devin mai sensibile la insulină, nivelul colesterolului scade și deteriorarea bolii este prevenită.

Înainte de a începe exercițiile fizice cu diabet zaharat, este recomandabil să fie examinat de un endocrinolog. Se efectuează diagnosticarea altor patologii existente. Un ECG se efectuează în repaus și în timpul activității fizice pentru a detecta anomalii cardiace.

Ortopedul examinează pacientul pentru boli ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale.

Trebuie vizitat un oftalmolog: anumite încărcături înrăutățesc organele vizuale, provoacă dezvoltarea patologiilor.

Apoi, este elaborat un plan de instruire pentru diabet. Sporturile care provoacă o deteriorare a sănătății sunt strict interzise.

În cazul diabetului zaharat, se preferă activitatea fizică simplă:

  • mersul pe jos sau schiatul,
  • înot,
  • ciclism,
  • jogging,
  • dans.

O jumătate de oră de mers pe jos într-un ritm alert crește absorbția glucozei cu două zile. În diabetul de tip 2, exercițiile fizice normalizează răspunsul țesutului la insulină.

Antrenamentul sportiv urmează anumite principii.

  • consistență - în clasă este necesar să se conecteze mai multe grupuri musculare,
  • regularitate - este mai bine să faceți puțin, dar zilnic decât o dată pe săptămână intens,
  • moderare - pentru a preveni o scădere bruscă a zahărului, nu trebuie să vă încărcați cu antrenamente intense.

Tipul activității fizice în diabet depinde de vârstă, de caracteristicile individuale ale evoluției bolii, de aptitudinea fizică a pacientului.

După cum sa menționat deja, pentru a obține rezultatul, trebuie să îl faceți în mod regulat - de cel puțin 3 ori pe săptămână, cu pauze de 2 zile. Pauzele mai lungi vor duce la încetarea efectului terapeutic.

Există grupuri speciale de exerciții de fizioterapie pentru diabetici. Este mai ușor să exersezi în ele, exercițiile corespund planului și sunt sub supravegherea unui instructor..

Exercițiul pentru diabetul de tip 2 este, de asemenea, necesar în timpul copilăriei. Copiii sunt foarte activi și fac diverse exerciții cu interes. Este responsabilitatea părinților să-și supravegheze copilul pentru a evita rănirea în timpul antrenamentului. Acest lucru este valabil mai ales în cazul leziunilor craniene primite în sala de clasă care duc la patologii oculare..

Exercițiul se concentrează asupra sănătății și a nivelului zahărului din sânge. Dacă aveți simptome de durere în inimă sau dureri de cap, dificultăți de respirație, greață, modificări ale vederii, trebuie să opriți imediat exercițiile.

Măsurătorile zahărului se iau înainte, în timpul și imediat după sesiune. Înainte și după activitatea fizică, doza uzuală a hormonului este ajustată în funcție de intensitatea și durata fiecărui antrenament.

Uneori medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați carbohidrați suplimentari pentru a preveni scăderea nivelului zahărului din sânge sub nivelurile acceptabile. Recomandările de mai sus trebuie respectate în cazul diabetului de tip 1, atunci când riscul de hipoglicemie este mai mare.

Experții nu recomandă ca diabeticii să meargă la sport atunci când:

  • indicatori de glucoză de până la 13 mmol / l și prezența acetonei în urină,
  • conținut de zahăr critic (până la 16 mm / l),
  • hemoragie oculară și dezlipire de retină,
  • în termen de 6 luni după tratamentul cu laser al detașării retinei,
  • patologiile țesuturilor moi ale picioarelor și deformările acestora,
  • creștere persistentă a presiunii de peste 180/110 mm Hg.,
  • insensibilitate la simptomele hipoglicemiei.

Unele sporturi pot provoca leziuni grave și condiții de stres de care diabeticii nu au nevoie. În cazul bolilor diabetice, ar trebui să evitați să faceți:

  • scufundări, surfing,
  • urcând pe munte și alte vârfuri greu accesibile,
  • drumeții de câteva zile,
  • săritură cu parașuta,
  • ridicare de greutăți,
  • sporturi de contact (arte marțiale, hochei).

Exercitiile fizice intarzie sau previn dezvoltarea diabetului de tip 2. Exercițiul constant reduce nevoia de injecții suplimentare cu insulină. Un medic calificat va sfătui pacienții sportivi cu privire la alternativele la terapia cu insulină. În acest caz, pancreasul, datorită stimulării mai reduse, va produce mai mult hormon natural..

Caracteristici ale educației fizice în diabetul de tip 1

Cu diabetul zaharat de tip 1 mai vechi, oamenii sunt predispuși la modificări ale zahărului din sânge. Pacienții devin deprimați, simt o oboseală cronică, care este greu de depășit. De regulă, pacienții nu vor să ducă un stil de viață activ, se comportă pasiv.

Nivelurile de glucoză continuă să crească sau să scadă la niveluri critice, se dezvoltă cetoacidoză diabetică, comă.

Înainte de a face exerciții de fizioterapie, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Experții sugerează să efectuați în fiecare zi un set de exerciții special selectate. Se arată jogging în aer liber, ciclism, înot. Ajută la îmbunătățirea bunăstării, a pierderii în greutate.

Caracteristici ale educației fizice pentru diabetul de tip 2

Constituția unei persoane cu diabet zaharat de tip 2 este perturbată: câștigă kilograme în plus. În ciuda acestui fapt, sensibilitatea celulelor la insulină se îmbunătățește. antrenament de forță sau antrenament cadio, în care masa musculară nu se acumulează, dar greutatea revine la normal.

Exercițiile fizice vă pot ajuta să faceți față bolii fără a injecta în mod constant insulină. Rezistența la hormoni este corelată cu cantitatea de grăsime corporală: cu mai multă grăsime, mai puțină sensibilitate.

Cu activitate fizică în diabetul zaharat de tip 2, este recomandabil să utilizați medicamente care cresc sensibilitatea celulelor la hormon (cum ar fi Glucophage, Siofor).

Exerciții

Potrivit experților, exercițiile fizice cresc șansele de normalizare cu succes a insulinei cu până la 90%. În viitor, corpul absoarbe insulina mult mai bine, ceea ce duce la o scădere a injecțiilor suplimentare. Iată cele mai eficiente exerciții.

Mergând pe loc

Mersul pe jos este imitat: genunchii se ridică și cad pe rând. Respirația arbitrară este permisă. Durata medie a exercițiului 2-4 minute.

Poziția inițială: picioarele sunt unite, brațele sunt coborâte de-a lungul corpului.

Faceți un pas înapoi cu piciorul stâng, ridicați brațele în sus, respirați adânc. Când expirați, coborâți brațele și reveniți la poziția inițială. Faceți exercițiul cu piciorul drept. Pașii se repetă de 5 ori pentru fiecare picior..

Ghemuitori

Inspirați, faceți un arc înainte, îndreptați-vă brațele. Când expirați, ghemuiți-vă în jos, făcând un arc în jos. Apoi inspirați, arcați înainte, ridicați-vă. Pe măsură ce expiri, ridică brațele în sus. Puneți mâinile pe umeri, inspirați, mâinile în jos și expirați. Faceți 7 repetări.

Întoarceri înclinatoare

Pune-ți mâinile pe talie, apoi desparte-le. Faceți o viraj la stânga, astfel încât mâna dreaptă să fie în fața pieptului. Întoarce-te în sens invers. Când înclinați, întindeți degetele de la piciorul opus cu mâna. Repetați în direcția opusă, luați poziția de plecare. Repetați de 7 ori.

Întinde brațele în fața ta, leagănă fiecare picior, atingându-ți palmele. Faceți 3 genuflexiuni cu brațele întinse. Ridică-ți brațele, răspândește-te. Repetați de 7 ori.

Pante

Stai drept, pune-ți mâinile pe talie. Îndoiți-vă, atingeți piciorul opus cu mâna dreaptă, repetați în ordine inversă.

A doua opțiune. Îndoindu-vă prima dată, trebuie să atingeți piciorul opus cu mâna dreaptă, a doua oară - cu mâna stângă, piciorul drept și, în cele din urmă - atingeți picioarele cu ambele mâini. Luați poziția de plecare. Repetați de 5 ori.

Rezumând cele de mai sus, merită menționat faptul că activitatea fizică este o componentă importantă pentru tratamentul cu succes al diabetului zaharat. În același timp, este important să se ia în considerare bolile existente, să se supună examinării necesare și să urmeze o dietă specială..

Antrenament pentru diabetul de tip 1: elementele de bază pe care trebuie să le știe sportivii

Principalele riscuri ale activității fizice pentru sportivul primar sunt situate în partea de sus sau de jos a curbei glicemice:

  • Hipoglicemie (glicemia este prea mică)

Pentru a vă pregăti pentru hipoglicemie, păstrați întotdeauna la îndemână cel puțin 15-20 de grame de carbohidrați cu acțiune rapidă. De asemenea, rețineți că riscul de hipoglicemie este mai mare dacă omiteți mesele, sunteți stresat sau începeți să vă exercitați după o zi istovitoare la locul de muncă..
Principalul pericol al afecțiunii în timpul exercițiilor cardio este în zona de frecvență cardiacă aerobă. De exemplu, alergarea la 80% din ritmul cardiac maxim corespunde acestui parametru. Se simte moderat sau peste medie..

  • Hiperglicemie (glicemia este prea mare)

Anumite exerciții de intensitate ridicată sau anaerobă, cum ar fi ridicarea greutății, pot crește nivelul glicemiei. Concluzia este că trebuie să vă ascultați corpul, să vă verificați frecvent glicemia și să căutați diagrame care să vă ajute să vă configurați rutina..

Același efect pentru unii sportivi poate da antrenament cardio clasic, atunci când lucrul se face cu intensitate crescută cu un impuls de prag sau puls de stare anaerobă (pentru mușchi).

Lucruri de făcut înainte de a face mișcare?

Evaluează tendințele zahărului. Dacă glicemia este crescută, atunci este mai bine să amânați alimentarea cu carbohidrați. Dar apoi ia-ți masa cu carbohidrați..

Tim Atkins, jucător de hochei și atlet de primă clasă, oferă o strategie neobișnuită:
„Mergeți la nivelul maxim normal de insulină cu 2-4 ore înainte de antrenament. Apoi, cu 30 de minute înainte de antrenament, puteți crește glicemia cu geluri energizante sau băuturi. ".

Căutați un circuit de lucru și, când găsiți unul care funcționează, încercați să-l simulați de fiecare dată.

Ce să faci în timpul antrenamentului?

Aveți întotdeauna la îndemână următoarele:

  • Consumabile pentru diabetici (glucometru, insulină, pixuri cu seringă, piese de schimb pentru o pompă de insulină, baterii de rezervă pentru toate dispozitivele)
  • Carbohidrați cu acțiune rapidă (băuturi sportive / tablete de glucoză / geluri / suc etc.)
  • Apă
  • Alimente cu carbohidrați și proteine ​​amestecate.

Deoarece fiecare sportiv este diferit, nu există un răspuns unic la întrebarea cum să gestionezi diabetul prin participarea la sport. Iată câțiva factori de luat în considerare atunci când vă dezvoltați planul de formare inițială:

Intensitate - antrenamentele de intensitate mai mare arde depozitele de glicogen mai repede.

Activitate aerobă și anaerobă. Activitatea aerobă (alergare, dans, înot, ciclism) duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge, în timp ce activitatea anaerobă (antrenament de forță cu greutăți și antrenament la efort maxim, inclusiv cele din categoria aerob) poate crește glicemia.

Durată - carbohidrații trebuie completați la fiecare 30 de minute.

Temperatură - La temperaturi mai ridicate, sportivii consumă mai repede depozitele de glicogen. Pregătiți un pachet de zaharuri cu acțiune rapidă, cum ar fi băuturi sportive și tablete de glucoză. Păstrați întotdeauna apă cu dvs. pentru a evita irosirea prea multă! Deshidratarea duce la zaharuri mai mari.

Dupa antrenament

Este important să umpleți depozitele de glicogen după activitate. Efectul exercițiului durează 24 de ore și chiar mai mult cu antrenamentul la intervale. Consumul de carbohidrați, grăsimi și / sau proteine ​​„lente” este un factor cheie. Echilibrul apei este al doilea punct important.

Fii flexibil

Fiecare prototip de atlet este diferit. Ceea ce funcționează pentru altcineva poate să nu funcționeze pentru dvs. Din păcate, ceea ce funcționează cel mai bine pentru tine într-o zi poate să nu funcționeze în următoarea. Acordați o atenție deosebită corpului dumneavoastră. Dacă descoperiți că vă luptați pentru a găsi un echilibru între dietă, exerciții fizice și insulină, discutați cu endocrinologul și discutați și cu medicul dumneavoastră în medicină sportivă..

Încercați să stabiliți o monitorizare glicemică continuă sau cel puțin temporar să lucrați cu sistemul iPro2 profesional. Puteți analiza rezultatele cu medicul dumneavoastră în detaliu pentru a identifica vulnerabilitățile..

Prin încercări și erori sigure, familiarizați-vă cu răspunsul corpului la modelele preferate de exerciții. Încercați să țineți evidența dozelor de insulină și carbohidrați pentru a vedea ce vă menține nivelul glicemiei ridicat. Luați timp pentru a vă opri temporar antrenamentul pentru a vedea ce funcționează și ce nu.

Sport și diabet: cum se combină fără risc?

Majoritatea medicilor pentru diabetul zaharat recomandă activitate fizică regulată - acest lucru ajută la normalizarea greutății, scăderea nivelului de colesterol din sânge și scăderea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, nu uitați că activitatea fizică cu o abordare greșită poate fi extrem de periculoasă. Pentru pacienții cu diabet, pericolul constă în principal în hipoglicemie - o scădere excesivă a nivelului de glucoză din sânge. Aici este necesar să se menționeze că hipoglicemia se dezvoltă mai des pe fondul tratamentului cu sulfoniluree sau insulină, în timp ce, de exemplu, metformina nu este periculoasă în acest sens.

Controlul glicemiei

Carbohidrații, furnizați cu alimente, sunt absorbiți în sânge, dintre care majoritatea sunt apoi depuși ca glicogen în ficat și mușchi. În timpul exercițiului, mușchii care lucrează consumă în mod activ glucoză din sânge, precum și din depozitele de glicogen. Într-un corp sănătos, metabolismul carbohidraților este bine reglementat, adaptându-se ușor la activitatea fizică, iar nivelul glicemiei rămâne în limite normale..

În diabetul zaharat, reglarea metabolismului este afectată, prin urmare, ca răspuns la sarcină, nivelul glicemiei poate scădea sub normal.

De exemplu, dacă nutriția și doza de medicamente antihiperglicemiante sunt selectate fără a lua în considerare activitatea fizică, iar această activitate a început la un nivel glicemic scăzut (6 mmol / L și mai puțin), atunci munca musculară va duce la hipoglicemie. Dacă zahărul din sânge înainte de exercițiu, dimpotrivă, a fost ușor crescut, atunci activitatea fizică va duce la normalizarea glicemiei.

S-ar părea că exercițiile fizice pot fi o modalitate ideală de a reduce nivelul zahărului din sânge. Cu toate acestea, nu toate atât de simple!

Glucoza poate intra în celule numai cu o cantitate suficientă de insulină - dacă activitatea fizică este combinată cu deficit de insulină, atunci nivelul glicemiei crește, dar substanța nu poate intra în celulele corpului.

În acest caz, energia se va forma din cauza descompunerii grăsimilor - va apărea acetonă! Dacă nivelul glicemiei este prea mare - mai mult de 13 mmol / l - activitatea fizică este categoric contraindicată din cauza pericolului de cetoacidoză.

Dacă aveți de gând să includeți orice activitate fizică în rutina zilnică, trebuie mai întâi:

  • determina cum va reactiona corpul tau la el
  • reglați dieta și doza de medicamente antihiperglicemice.

La început, este imperativ să controlați nivelul glicemiei înainte de începerea lecției, în timpul pauzei și la sfârșit. Acest lucru se poate face convenabil cu, de exemplu, un contor OneTouch Select. Folosește benzi de testare care funcționează pe principiul umplerii capilare (adică trag singuri sânge) și vă permite să cunoașteți rezultatul în 5 secunde.

Având în vedere posibila hipoglicemie, cu un nivel de glucoză mai mic de 7,0 mmol / L, înainte de curs, trebuie să consumați o cantitate mică de carbohidrați digerabili lent:

  • biscuit
  • sandviș cu brânză
  • câteva mere.

O altă opțiune este reducerea dozei în avans:

  • medicament antihiperglicemic
  • sau insulină.

Dacă veți fi activ, atunci este optim să vă potoliți setea:

  • măr
  • sau suc de portocale

diluat în jumătate cu apă. De asemenea, atunci când faci sport, trebuie să ai cu siguranță carbohidrați „rapizi” - zahăr, suc de fructe - pentru a ameliora rapid hipoglicemia.

Citește și: Boala „dulce” nu este deloc zahăr...

Este important ca hipoglicemia să poată apărea la câteva ore după încetarea activității fizice, de aceea este necesară și autocontrolul în acest moment..

Dacă ați trebuit să vă desfășurați o activitate fizică neplanificată, de exemplu, mutând mobilierul la locul de muncă, atunci ar trebui să măsurați glicemia din sânge cu un glucometru în timpul pauzelor și după exerciții, pentru a lua măsuri în timp util..

În niciun caz nu trebuie să combinați activitatea fizică cu aportul de băuturi alcoolice - acționând împreună, acești factori sunt mai susceptibili de a provoca hipoglicemie.

Ce fel de sport să alegi pentru diabet

În ceea ce privește tipul de activități sportive, este optim să alegeți sarcini dinamice (sau, cu alte cuvinte, aerobe):

  • alerga
  • mersul pe jos
  • gimnastică
  • înot.

Lupta, boxul și ridicarea barbelului sunt nedorite pentru un diabetic. De asemenea, ar trebui să evitați sporturile asociate cu supraîncărcarea și situațiile incontrolabile:

  • alpinism
  • parașutism.

În ceea ce privește regimul de exerciții, acesta depinde de intensitatea încărcăturii și de fitnessul corpului dumneavoastră. Este optim să atingi o durată de 30 de minute pe zi sau, dacă încerci să slăbești, în decurs de o oră. Timpul lecției trebuie mărit treptat.

Adesea, pacienții cu diabet suferă, de asemenea, de boli ale sistemului cardiovascular, prin urmare, dacă durerile în piept, întreruperile în activitatea inimii, precum și amețeli și dificultăți de respirație, exercițiul trebuie oprit imediat..

Sunt posibile contraindicații. Este necesar să consultați un medic sau să citiți instrucțiunile de utilizare.

Citește și:

Încorporați Pravda.Ru în fluxul dvs. de informații dacă doriți să primiți comentarii și știri operaționale:

Abonați-vă la canalul nostru în Yandex.Zen sau în Yandex.Chat

Adăugați Pravda.Ru la sursele dvs. din Yandex.News sau News.Google

De asemenea, vom fi bucuroși să vă vedem în comunitățile noastre pe VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Exercițiu pentru diabetul de tip 1

Endocrinolog, diabetolog, cercetător șef al instituției bugetare a statului federal „Centrul național de cercetare medicală de endocrinologie” al Ministerului Sănătății din Rusia, MD.

Activitatea fizică îmbunătățește calitatea vieții, dar nu este o metodă de terapie hipoglicemiantă pentru diabetul de tip 1. În același timp, activitatea fizică crește riscul de hipoglicemie în timpul și după efort, astfel încât sarcina principală este de a preveni hipoglicemia asociată cu exercițiul..

De ce crește riscul de hipoglicemie??

Mușchii care lucrează activ necesită mai puțină insulină pentru a absorbi glucoza din sânge, adică sensibilitatea lor la insulină crește (celulele - „găurile de cheie” sunt mai bine deschise de insulină - „o cheie”). Mușchii ocupă un volum destul de mare în corpul uman. Prin urmare, o cantitate mare de glucoză poate dispărea din fluxul sanguin într-un timp scurt dacă multe grupe musculare sunt active în același timp. Ca răspuns la aceasta, la o persoană sănătoasă, există o scădere a producției de insulină de către pancreas și o creștere a eliberării de glucoză din ficat, în timp ce nivelul glicemiei rămâne în limite normale..

La o persoană cu diabet zaharat de tip 1, nu există o scădere automată a nivelului de insulină din sânge, deoarece este introdusă din exterior și continuă să fie absorbită de sub piele. Astfel, dacă doza de insulină și cantitatea de carbohidrați din alimente rămân aceleași, dar activitatea fizică este mai mare decât de obicei, se poate dezvolta hipoglicemie..

De aici devine clar că nu activitatea fizică reduce glucoza din sânge, ci insulina. Prin urmare, activitatea fizică în sine nu trebuie utilizată ca agent hipoglicemiant în tratamentul diabetului zaharat de tip 1, trebuie luată în considerare numai pentru a evita hipoglicemia..

Ce factori trebuie luați în considerare atunci când faceți activitate fizică:

• Valorile inițiale ale glicemiei
• Intensitatea activității fizice
• Durata activității fizice

Nivelul glicemiei înainte de efort

Dacă nivelul de glucoză din sânge înainte de efort este de 5 mmol / L, atunci probabilitatea hipoglicemiei după exercițiul de 30-60 de minute (exerciții fizice, ciclism etc.) este foarte mare.

Dacă nivelul glicemiei este de 8 mmol / l, atunci după aceeași sarcină, cineva poate avea hipoglicemie, în timp ce glicemia altcuiva va scădea pur și simplu la 5 mmol / l.

Cu un nivel inițial al glicemiei de 10 mmol / L, este puțin probabil să se dezvolte hipoglicemie, glucoza va scădea, în cel mai bun caz, la 7 mmol / L.

Dar dacă nivelul de glucoză din sânge este de 18 mmol / l, poate apărea chiar și o creștere a nivelului de glucoză din sânge și apariția corpilor cetonici (acetonă) în urină. Se întâmplă după cum urmează. Mușchilor le va lipsi o cantitate mică de insulină (iar nivelul de glucoză de 18 mmol / L vorbește în acest sens), care este necesar pentru absorbția glucozei din sânge. În această situație, ficatul va crește producția de glucoză pentru a furniza mușchilor energie, dar din moment ce nu va fi absorbit de mușchi în condițiile lipsei de insulină, nivelul de glucoză din sânge va crește și mai mult..

Activitatea fizică nu este recomandată pentru decompensarea diabetului zaharat, în special cu glicemie peste 14 mmol / l.

Durata activității fizice

În funcție de durată, activitatea fizică poate fi împărțită pe termen scurt (până la 1 oră) și pe termen lung (mai mult de 1 oră). Activitatea fizică poate include nu numai activități sportive în timpul specificat, ci și temele (curățarea apartamentului, spălarea rufelor, lucrarea în grădină etc.).

Ce trebuie făcut pentru a preveni hipoglicemia în timpul activității fizice pe termen scurt?

Deoarece exercițiile pe termen scurt sunt cel mai adesea neplanificate, nu este întotdeauna posibilă reducerea dozei de insulină în avans. Prin urmare, este mai convenabil să luați 1-2 unități de pâine înainte de a începe, de regulă, sub formă de produse care conțin carbohidrați digerabili lent (pâine, fructe). În unele cazuri, de exemplu, cu o încărcătură sportivă foarte intensă, este necesar să utilizați carbohidrați ușor digerabili și chiar sub formă lichidă (un pahar de suc înainte de a începe o competiție).

Activitatea fizică pe termen lung ar trebui planificată în avans!

De regulă, activitatea fizică prelungită duce la o scădere mai mare a necesității organismului de insulină, de aceea este necesară reducerea dozei de insulină în timp.

Dacă o persoană cu diabet zaharat de tip 1 consumă aceeași cantitate de unități de pâine, reducerea dozei poate fi de 30-50% din insulina cu acțiune scurtă și cu acțiune prelungită.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că după încheierea unei activități fizice prelungite (de exemplu, care durează pe tot parcursul zilei), efectul său „hipoglicemiant” poate fi observat o perioadă de timp - în următoarele 12-24 ore (noaptea, a doua zi dimineața). Prin urmare, va fi necesar să reduceți dozele de insulină administrate după efort (uneori cu același 30-50%).

Din păcate, este imposibil să se spună cu exactitate cât de mult va scădea nivelul glicemiei după un anumit exercițiu. În consecință, nu se poate fi complet sigur, prin scăderea dozei de insulină sau prin consumul de carbohidrați suplimentari, că hipoglicemia va fi prevenită..

Prin urmare, este imperativ să aveți alături o cantitate suficientă de carbohidrați ușor digerabili și cu exerciții fizice prelungite, având la bază mai multe hipoglicemii. Și cel mai important, monitorizați constant nivelul glicemiei!

Materiale populare

  • 10498
  • 1
  • 5235
  • 2
  • 2643
  • 3

Cele mai interesante și relevante - pentru utilizatorii înregistrați

Înregistrați-vă pe site, iar apoi veți avea acces la mai multe materiale, o selecție extinsă de subiecte și titluri, personalizarea cursului școlar diabet, capacitatea de a face teste și de a vă verifica nivelul de cunoștințe în domeniul diabetului, acces la materiale tipărite - și acest lucru nu este încă Tot!

  • Acasă
  • Școala de diabet
  • Ai întrebat? Noi raspundem!
  • despre proiect
  • ADR SITE
  • Condiții de prelucrare a datelor cu caracter personal
  • Politica de Confidențialitate
  • Pentru specialiști
  • Politica privind cookie-urile
  • Notificări legale

© LLC „Brefi”, Rusia, 2018 Site-ul este destinat vizitatorilor de peste 18 ani, care locuiesc în Federația Rusă.

Informațiile postate pe site au natura recomandărilor și nu pot fi considerate sfaturi ale unui profesionist medical sau înlocuitoare. Consultați-vă întotdeauna cu personalul medical înainte de a urma orice recomandare. Informațiile furnizate de profesioniștii din domeniul sănătății sunt avizul experților profesioniștilor din domeniul sănătății în cauză, iar compania nu este responsabilă pentru exactitatea acestor informații..

Diabetologist.rf nu desfășoară activități educaționale, iar participarea la școlile de diabet nu implică obținerea de documente educaționale în conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse.

ȘInfdespreRmșicșiEu,DINdespredeRfșitușiEudinEunșidinșiate,
HesșimenEuetLAdesprendinlalbtșicșișiÎNRșihși

Bine ați venit la diabetoved.ru (diabetologist.rf). Johnson & Johnson LLC ia în serios aspectele legate de confidențialitate și ar dori să vă informeze cu privire la modul în care colectăm, folosim și dezvăluim informații. Această politică de confidențialitate descrie modul în care tratăm informațiile pe care noi sau furnizorii noștri de servicii le colectăm printr-un site web sau obiecte web (inclusiv, de exemplu, un site web sau o aplicație mobilă) gestionate sau controlate de noi de unde accesați această politică. confidențialitate (fiecare separat - „Site-ul”). Furnizându-ne informațiile dvs. personale sau folosind acest site, sunteți de acord cu termenii și condițiile acestei politici de confidențialitate.

Informațiile pe care le furnizați

Anumite secțiuni ale acestui site vă pot cere să furnizați informații cu caracter personal, astfel încât să puteți profita de anumite funcții (cum ar fi abonamente la newsletter, sfaturi / indicatori de link) sau să participați la o anumită activitate (cum ar fi un concurs sau alte promoții)... Veți fi avertizat cu privire la ce informații sunt necesare și ce nu.

Putem combina informațiile furnizate de dvs. cu alte informații pe care le-am colectat despre dvs. (online sau offline). De asemenea, îl putem combina cu informații despre dvs. din alte surse, cum ar fi alte companii active Johnson & Johnson, surse de informații disponibile publicului (inclusiv informații din profilurile dvs. publice de social media) și alte terțe părți..

Colectarea pasivă și utilizarea informațiilor

În timpul navigării pe acest site, este posibil să colectați în mod pasiv informații (adică fără a transmite aceste informații într-un mod activ) utilizând diverse tehnologii. Noi și furnizorii noștri de servicii terți colectăm și folosim în mod pasiv informații într-o varietate de moduri, inclusiv:

Prin browserul dvs.: anumite informații sunt colectate de majoritatea browserelor, cum ar fi adresa dvs. Media Access Control (MAC), tipul și versiunea sistemului de operare al computerului, rezoluția ecranului și tipul și versiunea browserului Internet. Este posibil să colectăm informații precum tipul și identificatorul dispozitivului dvs. atunci când accesați site-ul utilizând un dispozitiv mobil..

Utilizarea cookie-urilor: Cookie-urile sunt informații care sunt stocate direct pe computerul pe care îl utilizați. Cookie-urile ne permit să colectăm informații precum tipul browserului, timpul petrecut pe site, paginile vizualizate și preferințele de limbă. Noi și furnizorii noștri de servicii folosim aceste informații în scopuri de securitate, pentru a facilita navigarea, pentru a afișa informații mai eficient și pentru a personaliza utilizarea dvs. de către acest site. De asemenea, folosim cookie-uri pentru a vă recunoaște computerul sau dispozitivul, facilitând utilizarea acestui site. În plus, folosim cookie-uri pentru a colecta informații statistice despre utilizarea acestui site, pentru a îmbunătăți continuu designul și funcționalitatea acestuia, pentru a înțelege modul în care îl folosesc indivizii și pentru a ajuta la rezolvarea problemelor legate de acesta. Cookie-urile ne permit, de asemenea, să selectăm reclamele și ofertele care sunt cel mai susceptibile să vă atragă și să le afișăm în timp ce vă aflați pe acest site. De asemenea, putem folosi cookie-uri în reclame online pentru a urmări răspunsurile consumatorilor la reclame..
Puteți refuza să acceptați cookie-uri urmând instrucțiunile browserului; cu toate acestea, dacă nu le acceptați, este posibil să aveți unele inconveniente atunci când utilizați site-ul. De asemenea, este posibil să nu puteți primi de la noi reclame sau alte oferte care să corespundă intereselor și nevoilor dvs. Pentru a afla mai multe despre cookie-uri, vizitați www.allaboutcookies.org.
Utilizarea cookie-urilor Flash: utilizarea noastră a tehnologiei Adobe Flash (inclusiv obiecte accesibile local Flash [„Flash LSO”]) ne permite, printre altele, să vă oferim informații mai personalizate, să vă asigurăm accesul continuu și utilizarea acestui site și să colectăm și să stocați informații despre utilizarea dvs. de către acest site. Dacă nu doriți să stocați Flash LSO pe computer, puteți ajusta setările modulului dvs. Flash player pentru a bloca stocarea Flash LSO folosind instrumentele din panoul de setări de stocare al site-ului web. De asemenea, puteți controla Flash LSO-urile accesând panoul Global Storage Preferences și urmând instrucțiunile (care pot include instrucțiuni care explică, de exemplu, cum să eliminați Flash LSO-urile existente (denumite „informații” de pe site-ul Macromedia), cum să împiedicați ca Flash LSO-urile să fie găzduite pe computerul dvs. permisiunea dvs. și (pentru Flash Player 8 și versiuni ulterioare) cum să blocați LSO-urile Flash care nu sunt furnizate de operatorul paginii pe care o vizitați în prezent). Vă rugăm să rețineți că configurarea Flash Player pentru a limita sau reduce cantitatea de recepție Flash LSO poate reduce sau împiedica funcționalitatea unor aplicații Flash, inclusiv, teoretic, aplicațiile Flash utilizate în legătură cu acest site sau conținutul nostru online..

Utilizarea de bug-uri web, balize web, GIF-uri transparente sau alte tehnologii similare: Acestea pot fi utilizate în legătură cu anumite pagini ale site-ului și mesaje de e-mail în format HTML pentru, printre altele, să urmărească acțiunile utilizatorilor site-ului și ale destinatarilor e-mailurilor, pentru a determina succesul campaniilor noastre publicitare și compilarea statisticilor de utilizare a site-ului și a ratelor de răspuns.
Prin publicitate comportamentală online: utilizarea cookie-urilor, a bug-urilor web, a balizelor web, a GIF-urilor clare sau a altor tehnologii similare permite furnizorilor noștri terți să difuzeze reclame despre produsele și serviciile noastre atunci când vizitați site-ul, alte site-uri web sau obiecte web din Internetul. Acești furnizori pot plasa bug-uri web, semnalizatoare web, GIF-uri transparente sau tehnologii similare pe Site, alte site-uri web sau obiecte web și pot plasa sau recunoaște cookie-uri terță parte atunci când vizitați Site-ul, alte site-uri sau obiecte web.... Aceștia pot utiliza informații despre vizitele dvs. pe site, alte site-uri web sau obiecte web pentru a face publicitate produselor și serviciilor care ar putea fi de interes pentru dvs..
Adresă IP: Adresa dvs. IP este un număr care este atribuit automat computerului dvs. de către furnizorul dvs. de servicii de internet. Adresa IP este identificată și înregistrată automat în fișierele serverului nostru de fiecare dată când utilizatorul vizitează Site-ul; în plus, sunt înregistrate ora vizitei și paginile vizualizate. Colectarea adreselor IP este o practică standard pe Internet și se face automat de multe site-uri web. Folosim adrese IP în scopuri precum calcularea nivelului de trafic pe site, diagnosticarea problemelor de pe server și administrarea site-ului.
Informații despre dispozitiv: putem colecta informații despre dispozitivul dvs. mobil, cum ar fi un identificator unic de dispozitiv.

Cum folosim și dezvăluim informații

Folosim și dezvăluim informațiile pe care ni le furnizați conform indicațiilor din momentul în care au fost colectate.
De asemenea, folosim informații de la dvs. sau despre dvs.:

  • să vă răspundă la întrebări și să vă îndeplinească solicitările, cum ar fi trimiterea documentelor solicitate de dvs. sau alerte prin e-mail;
  • pentru a vă trimite informații importante despre relația noastră cu dvs. sau despre Site, inclusiv modificări ale termenilor, condițiilor și politicilor noastre și / sau alte informații administrative;
  • în scopuri comerciale, de exemplu, pentru analiza datelor, audit, dezvoltarea de noi produse, extinderea funcțiilor site-ului, îmbunătățirea produselor și serviciilor noastre, identificarea tendințelor în utilizarea site-ului, personalizarea experienței dvs. pe site prin prezentarea de produse și oferte adaptate la dvs. și determinați eficacitatea campaniilor noastre publicitare.

De asemenea, dezvăluim informații colectate prin intermediul site-ului:

  • afiliații noștri în scopurile descrise în această politică de confidențialitate. O listă a afiliaților noștri este disponibilă aici (faceți clic pe link pentru a vedea Formularul 10K, Anexa 21 sub secțiunea Documentație SEC). Johnson & Johnson LLC este partea responsabilă cu gestionarea informațiilor personale partajate;
  • partenerii noștri terți cu care comercializăm produse sub o marcă comună;
  • furnizorii noștri de servicii terță parte, cum ar fi găzduirea și administrarea site-urilor web, găzduirea aplicațiilor mobile, analiza datelor, procesarea plăților, îndeplinirea comenzilor, furnizarea infrastructurii, servicii IT, servicii pentru clienți, servicii de e-mail și servicii de poștă tradiționale, procesarea cardurilor de credit, servicii de audit și alte servicii pentru a le permite să își furnizeze serviciile;
  • către o terță parte în cazul unei reorganizări, fuziuni, vânzări, asocieri în participație, transfer sau lichidare a unei companii, active sau acțiuni în totalitate sau parțial (inclusiv toate cele de mai sus în legătură cu falimentul sau un litigiu similar).

În plus, utilizăm și dezvăluim informații colectate prin intermediul Site-ului, pe care le considerăm necesare sau adecvate: (a) în conformitate cu legislația aplicabilă, inclusiv legile din afara țării dvs. de reședință; (b) pentru a facilita procedurile judiciare; (c) ca răspuns la solicitările din partea autorităților guvernamentale, inclusiv a autorităților guvernamentale din afara țării dvs. de reședință; (d) pentru a ne aplica termenii și condițiile; (e) pentru a ne proteja afacerea și organizațiile afiliate; (f) pentru a proteja drepturile noastre și ale dvs., confidențialitatea, siguranța sau proprietatea și / sau drepturile, confidențialitatea, securitatea sau proprietatea afiliaților noștri și a altor persoane; (g) pentru a ne permite să profităm de remediile disponibile sau pentru a limita cantitatea de daune pe care o putem suferi. De asemenea, putem folosi și dezvălui informații colectate prin intermediul Site-ului în alte moduri, cu acordul dumneavoastră..

De asemenea, folosim și dezvăluim informațiile pe care le colectăm pasiv, așa cum este descris în secțiunea de colectare pasivă și utilizare a informațiilor de mai sus, și în orice alt scop, cu excepția cazului în care suntem obligați să facem altfel prin legea aplicabilă (de exemplu, dacă suntem obligați să gestionăm astfel informații ca și în cazul informațiilor personale). În plus, putem folosi și dezvălui informații care sunt stocate într-o formă neidentificabilă personal în orice scop. Dacă combinăm informații stocate într-o formă neidentificabilă personal cu informații stocate într-o formă identificabilă personal (cum ar fi combinarea numelui dvs. cu locația dvs. geografică), atunci vom trata informațiile combinate ca informații personale în atâta timp cât rămâne unită.

SITURILE ȘI SERVICIILE PĂRȚILOR TERȚE

Această politică de confidențialitate nu se aplică confidențialității, informațiilor și altor aspecte ale unor terțe părți, inclusiv terților care operează orice site sau obiect web (inclusiv, dar nu se limitează la nicio aplicație) disponibile prin intermediul acestui site sau către care acest site conține un link. De asemenea, nu suntem responsabili pentru confidențialitatea, informațiile și alte aspecte ale terților. Prezența sau includerea unui link către un astfel de site sau obiect pe site nu implică aprobarea din partea noastră sau a afiliaților noștri.

Folosim măsuri organizatorice, tehnice și administrative rezonabile pentru a proteja informațiile personale aflate în posesia noastră. Cu toate acestea, niciun sistem pentru stocarea sau transmiterea datelor pe Internet nu poate garanta securitatea completă. Dacă aveți motive să credeți că schimbul de informații cu noi nu este sigur (de exemplu, dacă credeți că securitatea oricăruia din contul dvs. la noi este în pericol), vă rugăm să ne anunțați imediat în conformitate cu secțiunea de mai jos „Contactați ne".

Alegerile dvs. cu privire la utilizarea și divulgarea informațiilor dvs. personale
Vă oferim opțiuni cu privire la utilizarea și divulgarea informațiilor dvs. personale în scopuri de marketing. Puteți renunța la:

  • Primirea de comunicări de marketing de la noi: Dacă nu doriți să primiți comunicări de marketing de la noi în viitor, puteți renunța contactându-ne la +7 (495) 726 55 55. În răspunsul dvs. la noi, vă rugăm să includeți numele dvs., formular (e) ) comunicări de marketing pe care nu mai doriți să le primiți și adresa (adresele) către care sunt trimise]. De exemplu, dacă nu mai doriți să primiți comunicări de marketing prin e-mail sau prin poștă directă de la noi, vă rugăm să ne informați și să includeți numele și adresa de e-mail sau adresa poștală..
  • Primirea de memento-uri de la noi: Dacă nu doriți să primiți memento-uri medicale de la noi în viitor, puteți renunța contactându-ne la +7 (495) 726 55 55. În răspunsul la noi, vă rugăm să includeți numele și adresa de e-mail. mail sau număr de telefon de unde primiți mementouri de la noi].
  • Transferul informațiilor dvs. personale către afiliații și partenerii noștri terți: Dacă preferați să nu transferăm informațiile dvs. personale în viitor către afiliații noștri și / sau parteneri terți în scopurile de marketing ale acestor persoane, puteți renunța contactându-ne telefonic +7 (495) 726 55 55. În răspunsul dvs. către noi, vă rugăm să indicați că nu ar trebui să mai împărtășim informațiile dvs. personale afiliaților noștri și / sau partenerilor terți în scopuri de marketing și să includem și numele și adresa dvs. de e-mail. Poștă.

Vom încerca să vă îndeplinim cererile cât mai curând posibil. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că, dacă vă dezabonați folosind metodele de mai sus, nu vom putea elimina informațiile dvs. personale din bazele de date ale companiilor afiliate către care au fost deja transferate (adică cele cărora le-a fost deja transferat la data respectivă) refuzul dvs.). Vă rugăm să rețineți că, dacă renunțați la primirea comunicărilor de marketing de la noi, este posibil să vă trimitem totuși comunicări administrative importante pe care nu le puteți renunța..

Cum să vizualizați, să modificați sau să ștergeți informațiile dvs. personale

Dacă doriți să vizualizați, să corectați, să modificați sau să ștergeți informațiile personale pe care le-ați furnizat prin intermediul site-ului, vă rugăm să ne contactați prin telefon +7 (495) 726 55 55. Vom încerca să vă îndeplinim cererea cât mai curând posibil.

VIAȚA DE STOCARE A DATELOR

Stocăm informațiile dvs. personale pentru o perioadă de timp necesară scopurilor specificate în prezenta politică de confidențialitate, cu excepția cazului în care o perioadă mai lungă de stocare este necesară sau este permisă de legea aplicabilă..

UTILIZAREA SITULUI DE CĂTRE MINORI

Acest site nu se adresează persoanelor cu vârsta sub 18 ani și solicităm ca aceste persoane să nu furnizeze informații personale prin intermediul site-ului..

TRANSFER TRANSFRONTALIER DE DATE

Informațiile dvs. personale pot fi stocate și prelucrate în țara în care avem facilități sau furnizori de servicii și, folosind site-ul nostru sau oferindu-ne consimțământul (acolo unde este cerut de lege), sunteți de acord cu transferul de informații în afara țării de reședință către altul o țară, inclusiv Statele Unite ale Americii, unde pot exista alte legi privind protecția datelor decât cele din țara dvs..

CATEGORIA DE DATE SPECIALE

Cu excepția cazului în care o solicităm în mod specific, vă rugăm să nu ne trimiteți sau să ne dezvăluiți informații personale (de exemplu, informații legate de probleme de origine rasială sau etnică, opinii politice, credințe religioase sau filosofice, starea de sănătate, viața intimă, condamnări sau apartenență la sindicat) pe sau prin intermediul Site-ului sau altfel pentru noi. În cazul în care putem solicita informații care conțin categorii speciale de date, vom face acest lucru cu consimțământul dvs. explicit în scris..

MODIFICĂRI LA ACEASTA POLITICĂ DE CONFIDENȚIALITATE

Putem modifica această politică de confidențialitate. Pentru data ultimei revizuiri a acestei politici de confidențialitate, consultați notificarea „Ultima actualizare” din partea de sus a paginii. Orice modificare a acestei politici de confidențialitate intră în vigoare din momentul în care noua versiune a politicii este publicată pe site. Utilizarea de către dvs. a Site-ului după publicarea modificărilor înseamnă că acceptați politica de confidențialitate revizuită.

CUM SA NE CONTACTATI

Dacă aveți întrebări despre această politică de confidențialitate, vă rugăm să ne contactați:
Johnson & Johnson LLC
Rusia, 121614, Moscova, st. Krylatskaya, 17 ani, clădire. 2
Tel. +7 (495) 726 55 55
fax +7 (495) 580 90 29

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat