Exercițiu pentru diabet și sport

În tratamentul diabetului zaharat, pe lângă o dietă specială, este prezentată și activitatea fizică.

Îmbunătățesc metabolismul glucidic, accelerează absorbția zahărului și readuc indicatorii la normal. Fizioterapia trebuie aleasă corect, altfel poate fi dăunătoare.

Sport și diabet

Exercițiile fizice joacă un rol imens în gestionarea diabetului. În primul rând, nivelul zahărului se încadrează în intervalul normal. În al doilea rând, pacientul pierde în greutate. Sistemul cardiovascular se vindecă, metabolismul se stabilizează, țesuturile devin mai sensibile la insulină, nivelul colesterolului scade și deteriorarea bolii este prevenită.

Înainte de a începe exercițiile fizice cu diabet zaharat, este recomandabil să fie examinat de un endocrinolog. Se efectuează diagnosticarea altor patologii existente. Un ECG se efectuează în repaus și în timpul activității fizice pentru a detecta anomalii cardiace.

Ortopedul examinează pacientul pentru boli ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale.

Trebuie vizitat un oftalmolog: anumite încărcături înrăutățesc organele vizuale, provoacă dezvoltarea patologiilor.

Apoi, este elaborat un plan de instruire pentru diabet. Sporturile care provoacă o deteriorare a sănătății sunt strict interzise.

În cazul diabetului zaharat, se preferă activitatea fizică simplă:

  • mersul pe jos sau schiatul,
  • înot,
  • ciclism,
  • jogging,
  • dans.

O jumătate de oră de mers pe jos într-un ritm alert crește absorbția glucozei cu două zile. În diabetul de tip 2, exercițiile fizice normalizează răspunsul țesutului la insulină.

Antrenamentul sportiv urmează anumite principii.

  • consistență - în clasă este necesar să se conecteze mai multe grupuri musculare,
  • regularitate - este mai bine să faceți puțin, dar zilnic decât o dată pe săptămână intens,
  • moderare - pentru a preveni o scădere bruscă a zahărului, nu trebuie să vă încărcați cu antrenamente intense.

Tipul activității fizice în diabet depinde de vârstă, de caracteristicile individuale ale evoluției bolii, de aptitudinea fizică a pacientului.

După cum sa menționat deja, pentru a obține rezultatul, trebuie să îl faceți în mod regulat - de cel puțin 3 ori pe săptămână, cu pauze de 2 zile. Pauzele mai lungi vor duce la încetarea efectului terapeutic.

Există grupuri speciale de exerciții de fizioterapie pentru diabetici. Este mai ușor să exersezi în ele, exercițiile corespund planului și sunt sub supravegherea unui instructor..

Exercițiul pentru diabetul de tip 2 este, de asemenea, necesar în timpul copilăriei. Copiii sunt foarte activi și fac diverse exerciții cu interes. Este responsabilitatea părinților să-și supravegheze copilul pentru a evita rănirea în timpul antrenamentului. Acest lucru este valabil mai ales în cazul leziunilor craniene primite în sala de clasă care duc la patologii oculare..

Exercițiul se concentrează asupra sănătății și a nivelului zahărului din sânge. Dacă aveți simptome de durere în inimă sau dureri de cap, dificultăți de respirație, greață, modificări ale vederii, trebuie să opriți imediat exercițiile.

Măsurătorile zahărului se iau înainte, în timpul și imediat după sesiune. Înainte și după activitatea fizică, doza uzuală a hormonului este ajustată în funcție de intensitatea și durata fiecărui antrenament.

Uneori medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați carbohidrați suplimentari pentru a preveni scăderea nivelului zahărului din sânge sub nivelurile acceptabile. Recomandările de mai sus trebuie respectate în cazul diabetului de tip 1, atunci când riscul de hipoglicemie este mai mare.

Experții nu recomandă ca diabeticii să meargă la sport atunci când:

  • indicatori de glucoză de până la 13 mmol / l și prezența acetonei în urină,
  • conținut de zahăr critic (până la 16 mm / l),
  • hemoragie oculară și dezlipire de retină,
  • în termen de 6 luni după tratamentul cu laser al detașării retinei,
  • patologiile țesuturilor moi ale picioarelor și deformările acestora,
  • creștere persistentă a presiunii de peste 180/110 mm Hg.,
  • insensibilitate la simptomele hipoglicemiei.

Unele sporturi pot provoca leziuni grave și condiții de stres de care diabeticii nu au nevoie. În cazul bolilor diabetice, ar trebui să evitați să faceți:

  • scufundări, surfing,
  • urcând pe munte și alte vârfuri greu accesibile,
  • drumeții de câteva zile,
  • săritură cu parașuta,
  • ridicare de greutăți,
  • sporturi de contact (arte marțiale, hochei).

Exercitiile fizice intarzie sau previn dezvoltarea diabetului de tip 2. Exercițiul constant reduce nevoia de injecții suplimentare cu insulină. Un medic calificat va sfătui pacienții sportivi cu privire la alternativele la terapia cu insulină. În acest caz, pancreasul, datorită stimulării mai reduse, va produce mai mult hormon natural..

Caracteristici ale educației fizice în diabetul de tip 1

Cu diabetul zaharat de tip 1 mai vechi, oamenii sunt predispuși la modificări ale zahărului din sânge. Pacienții devin deprimați, simt o oboseală cronică, care este greu de depășit. De regulă, pacienții nu vor să ducă un stil de viață activ, se comportă pasiv.

Nivelurile de glucoză continuă să crească sau să scadă la niveluri critice, se dezvoltă cetoacidoză diabetică, comă.

Înainte de a face exerciții de fizioterapie, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Experții sugerează să efectuați în fiecare zi un set de exerciții special selectate. Se arată jogging în aer liber, ciclism, înot. Ajută la îmbunătățirea bunăstării, a pierderii în greutate.

Caracteristici ale educației fizice pentru diabetul de tip 2

Constituția unei persoane cu diabet zaharat de tip 2 este perturbată: câștigă kilograme în plus. În ciuda acestui fapt, sensibilitatea celulelor la insulină se îmbunătățește. antrenament de forță sau antrenament cadio, în care masa musculară nu se acumulează, dar greutatea revine la normal.

Exercițiile fizice vă pot ajuta să faceți față bolii fără a injecta în mod constant insulină. Rezistența la hormoni este corelată cu cantitatea de grăsime corporală: cu mai multă grăsime, mai puțină sensibilitate.

Cu activitate fizică în diabetul zaharat de tip 2, este recomandabil să utilizați medicamente care cresc sensibilitatea celulelor la hormon (cum ar fi Glucophage, Siofor).

Exerciții

Potrivit experților, exercițiile fizice cresc șansele de normalizare cu succes a insulinei cu până la 90%. În viitor, corpul absoarbe insulina mult mai bine, ceea ce duce la o scădere a injecțiilor suplimentare. Iată cele mai eficiente exerciții.

Mergând pe loc

Mersul pe jos este imitat: genunchii se ridică și cad pe rând. Respirația arbitrară este permisă. Durata medie a exercițiului 2-4 minute.

Poziția inițială: picioarele sunt unite, brațele sunt coborâte de-a lungul corpului.

Faceți un pas înapoi cu piciorul stâng, ridicați brațele în sus, respirați adânc. Când expirați, coborâți brațele și reveniți la poziția inițială. Faceți exercițiul cu piciorul drept. Pașii se repetă de 5 ori pentru fiecare picior..

Ghemuitori

Inspirați, faceți un arc înainte, îndreptați-vă brațele. Când expirați, ghemuiți-vă în jos, făcând un arc în jos. Apoi inspirați, arcați înainte, ridicați-vă. Pe măsură ce expiri, ridică brațele în sus. Puneți mâinile pe umeri, inspirați, mâinile în jos și expirați. Faceți 7 repetări.

Întoarceri înclinatoare

Pune-ți mâinile pe talie, apoi desparte-le. Faceți o viraj la stânga, astfel încât mâna dreaptă să fie în fața pieptului. Întoarce-te în sens invers. Când înclinați, întindeți degetele de la piciorul opus cu mâna. Repetați în direcția opusă, luați poziția de plecare. Repetați de 7 ori.

Întinde brațele în fața ta, leagănă fiecare picior, atingându-ți palmele. Faceți 3 genuflexiuni cu brațele întinse. Ridică-ți brațele, răspândește-te. Repetați de 7 ori.

Pante

Stai drept, pune-ți mâinile pe talie. Îndoiți-vă, atingeți piciorul opus cu mâna dreaptă, repetați în ordine inversă.

A doua opțiune. Îndoindu-vă prima dată, trebuie să atingeți piciorul opus cu mâna dreaptă, a doua oară - cu mâna stângă, piciorul drept și, în cele din urmă - atingeți picioarele cu ambele mâini. Luați poziția de plecare. Repetați de 5 ori.

Rezumând cele de mai sus, merită menționat faptul că activitatea fizică este o componentă importantă pentru tratamentul cu succes al diabetului zaharat. În același timp, este important să se ia în considerare bolile existente, să se supună examinării necesare și să urmeze o dietă specială..

Exercițiu pentru diabet

Exercițiul este o condiție prealabilă pentru diabet. Cu tipul 1 al bolii, sportul este considerat una dintre metodele de îmbunătățire a calității vieții, de socializare și de întărire a sistemului cardiovascular. În diabetul de tip 2, activitatea fizică ajută la eliminarea rezistenței la insulină, hipercolesterolemie, hipertrigliceridemie și poate fi considerată una dintre opțiunile de tratament auxiliar.

Medicul poate recomanda orice antrenament nou numai după o examinare atentă. De asemenea, decizia dacă este posibilă continuarea activităților sportive (după stabilirea diagnosticului de diabet), este recomandabil să se coordoneze cu un specialist.

Activitatea fizică afectează starea patului vascular, tensiunea arterială, glicemia și alți parametri.

Prin urmare, trebuie mai întâi să parcurgeți:

  • examinarea prelungită de către un oftalmolog;
  • electrocardiografie (ECG);
  • examen pentru boli cronice concomitente.

În unele cazuri, pe lângă glicemie, este necesară și analiza urinei pentru corpurile cetonice. Acest studiu poate fi realizat independent folosind benzi de testare calitative și cantitative speciale..

Ce clase sunt recomandate?

Exercițiile fizice sunt bune pentru sănătatea dvs. dacă se fac în condiții de siguranță și în mod regulat. Oamenii de știință cred că un minim de 150 de minute de activitate aerobă moderată pe săptămână este esențial pentru toată lumea. Această durată totală poate fi atinsă practicând 20-30 de minute zilnic sau de 2-3 ori pe săptămână timp de o oră.

Pentru a înțelege dacă faceți suficient exercițiu, evaluați-vă pulsul și respirația..

  • provoacă o ușoară scurtare a respirației (este imposibil să cânți în timpul efectuării unei astfel de sarcini);
  • provoacă o creștere a ritmului cardiac cu 30-35% din inițială (la pacienții care nu primesc beta-blocante și medicamente similare).

Intensitatea excesivă a exercițiilor poate provoca oboseală cronică și supraentrenament. În plus, activitatea fizică excesivă aduce disconfort fizic și emoțional. Prin urmare, este important să alegeți modul corect și intensitatea antrenamentului. Mulți pacienți pot găsi sfatul unui antrenor sportiv profesionist util. Acest specialist trebuie avertizat cu privire la boala dumneavoastră..

Contraindicații la antrenamentul sportiv

Pacienții cu diabet care sunt bine versați în metodele de autocontrol se pot angaja în toate tipurile de educație fizică. Dar pacienții ar trebui să adopte o abordare diferențiată a sportului (încercați să evitați tipurile de stres traumatic și extrem).

Deci, este recomandabil să refuzați:

  • scufundări;
  • planorul;
  • surfing;
  • alpinism;
  • parașutism;
  • ridicarea greutăților;
  • aerobic;
  • hochei;
  • fotbal;
  • lupta;
  • boxul etc..

Acest tip de exerciții cauzează adesea hipoglicemie atunci când este dificil de controlat. De asemenea, sunt extrem de periculoși în ceea ce privește rănirea..

Vârsta și bolile conexe pot limita alegerea exercițiului. De exemplu, leziunile sistemului musculo-scheletic reduc capacitatea de a alerga și alte tipuri de atletism etc..

Diabetul în sine și complicațiile sale pot crea, de asemenea, restricții temporare sau permanente..

  • cu o creștere a zahărului din sânge până la 13 mM / l cu cetonurie fixă ​​(acetonă în urină);
  • cu o creștere a zahărului din sânge până la 16 mM / l, chiar și fără cetonurie;
  • pacienți cu hemoftalmie sau dezlipire de retină;
  • pacienți în primele 6 luni după coagularea cu laser a retinei;
  • pacienții cu sindromul piciorului diabetic;
  • pacienți cu tensiune arterială crescută necontrolată.

Merită să vă abțineți de la sport:

  • cu o deteriorare a capacității de a recunoaște afecțiunile hipoglicemiante;
  • cu neuropatie senzorimotorie periferică cu pierderea durerii și sensibilitate tactilă;
  • cu neuropatie autonomă severă (hipotensiune ortostatică, puls rigid, hipertensiune);
  • cu nefropatie în stadiul de proteinurie și insuficiență renală (datorită riscului de hipertensiune);
  • cu retinopatie, dacă riscul de detașare a retinei este mare.

Exerciții și terapie cu insulină

Pacienții care primesc terapie cu insulină în timpul antrenamentelor sportive au adesea afecțiuni hipoglicemiante. Sarcina medicului și a pacientului însuși este de a preveni în mod eficient o scădere a nivelului de zahăr din sânge.

Reguli indicative pentru o astfel de prevenire:

  • luați carbohidrați suplimentari (1-2 XE pentru fiecare oră de exercițiu);
  • autocontrol înainte și după exercițiu;
  • aveți alături în caz de scădere bruscă a zahărului din sânge 1-2 XE sub formă de carbohidrați simpli (suc, ceai dulce, dulciuri, zahăr).

Dacă este planificată o sarcină mică aproape imediat după masă, iar nivelul zahărului glucometrului este mai mare de 13 mM / L, atunci nu trebuie să luați carbohidrați suplimentari.

Dacă încărcătura este lungă și intensă, atunci trebuie să reduceți doza de insulină cu 20-50%. În cazul în care activitatea fizică este deosebit de intensă și durează mai mult de 2-4 ore, există un risc de hipoglicemie în timpul odihnei din noaptea următoare și în dimineața zilei următoare. Pentru a evita astfel de consecințe, este necesar să reduceți doza de insulină de seară cu 20-30%..

Riscul de afecțiune hipoglicemiantă și severitatea sa probabilă sunt individuale pentru fiecare pacient..

  • nivelul glicemic de bază;
  • doze zilnice și unice de insulină;
  • tipul de insulină;
  • intensitatea și durata sarcinii;
  • gradul de adaptare al pacientului la clase.

Contează și vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente..

Activitatea fizică la vârstnici

Chiar și cei mai în vârstă pacienți cu o masă de comorbidități trebuie încurajați să facă mișcare. Astfel de pacienți li se pot recomanda complexe fezabile de exerciții de fizioterapie, plimbări, muncă fizică acasă. Pentru pacienții cu dizabilități, au fost dezvoltate exerciții pentru a efectua în pat (culcat sau așezat).

La vârstnici, activitatea fizică îmbunătățește fondul emoțional și promovează menținerea legăturilor sociale..

Încărcări selectate corect:

  • îmbunătățiți sensibilitatea la insulină;
  • reduce nevoia de medicamente;
  • reduce riscul apariției și progresiei aterosclerozei;
  • contribuie la normalizarea tensiunii arteriale.

Potrivit cercetărilor medicale, persoanele în vârstă sunt chiar mai sensibile la exerciții fizice decât persoanele mai tinere. Prin adăugarea unui antrenament regulat la terapie, puteți vedea rezultate bune în mod constant..

La alocarea instruirii pacienților vârstnici, este necesar să se țină seama de caracteristicile de vârstă ale organismului îmbătrânit. Este deosebit de important să controlați activitatea sistemului cardiovascular..

În timpul antrenamentului, este recomandabil să mențineți pulsul la nivelul de 70-90% din maxim pentru vârstă. Pentru a calcula această valoare, scădeți vârsta pacientului de la 200 și înmulțiți cu 0,7 (0,9). De exemplu, pentru un pacient în vârstă de 50 de ani, ritmul cardiac dorit este: (200-50) × 0,7 (0,9) = 105 (135) bătăi pe minut.

De asemenea, trebuie să începeți antrenamentul monitorizând tensiunea arterială și să repetați această procedură de mai multe ori în timpul sesiunii. Înainte de încărcare, presiunea trebuie să fie mai mică de 130/90 mm Hg. Se recomandă menținerea creșterii indicelui sistolic și diastolic în timpul educației fizice în intervalul 10-30%.

Exercițiu pentru pacienții supraponderali

Combinația dintre obezitate și diabet este foarte frecventă în boala de tip 2. La astfel de pacienți, activitatea fizică este indispensabilă pentru normalizarea greutății. Un program de slăbire include întotdeauna antrenament. Scopul lor este de a crește cheltuielile energetice zilnice..

Pentru pacienții obezi, chiar mersul pe jos este un mod eficient și ușor de a face mișcare. Această activitate fizică nu necesită niciun echipament sau echipament special. Puteți introduce astfel de cursuri în rutina zilnică în orice moment al anului..

Pacienții sunt sfătuiți să înceapă prin plimbări lente în aer curat. Treptat trebuie să măriți durata și viteza cursurilor. Mersul este bine pentru regimul zilnic de exerciții.

Puteți include plimbări pe jos în rutina zilnică. Acest lucru va spori angajamentul pacientului față de activitate. De exemplu, este recomandabil să parcurgi o parte din drumul spre serviciu. Puteți abandona complet transportul personal și public, lifturile, scările rulante.

Pacienților mai instruiți li se poate oferi o activitate fizică mai activă. De exemplu, înotul, canotajul și schiul sunt potrivite pentru pacienții obezi. Aceste sarcini implică grupuri musculare mari în muncă. Acestea promovează consumul rapid de energie, ceea ce înseamnă că reduc în mod eficient greutatea corporală..

  • începeți toate cursurile cu încălziri;
  • crește treptat intensitatea și durata antrenamentului;
  • diversificați exercițiile;
  • renunță la sport imediat după ce ai mâncat;
  • acordați-vă un drum lung pentru a combate obezitatea;
  • opriți imediat exercițiile fizice dacă vă simțiți rău (amețeli, semne de hipoglicemie, dureri de inimă).

Este deosebit de important pentru pacienții supraponderali să evite stresul prea intens care suprasolicită inima. Pentru a alege modul optim, trebuie să vă numărați ritmul cardiac chiar în timpul exercițiului și imediat după acesta. Dacă ritmul cardiac este excesiv, se recomandă să reduceți temporar durata și severitatea antrenamentelor. Treptat, toleranța la efort va crește. Apoi, puteți crește din nou timpul de antrenament..

Pierderea în greutate în siguranță prin sport este lentă și treptată. Pierderea în greutate în 6 luni ar trebui să fie de până la 10% din greutatea inițială.

Ce activitate fizică este acceptabilă pentru diabet

Educația fizică sistematică, desigur, fără fanatism înflăcărat, este utilă aproape tuturor. Cu toate acestea, în viața unui diabetic, educația fizică ar trebui să joace un rol special, unul foarte semnificativ. Diagnosticarea diabetului zaharat forțează pur și simplu o persoană să se adapteze radical la noile condiții de viață.

Vă sugerez să înțelegeți mai detaliat problema activităților fizice care sunt permise unei persoane cu diabet.

Este fundamental să înțelegem rolul educației fizice în tratamentul acestei boli grave.

Exercițiile fizice, selectate cu pricepere de către un profesionist cu experiență, împreună cu o dietă nutrițională bine planificată și intervenții terapeutice, reprezintă cheia unui control eficient al diabetului.

Educație fizică pentru diabet

Cred că toată lumea este conștientă de principalele dividende pentru sănătatea corpului pe care le aduce antrenamentul sistematic:

  • nivel mai ridicat de rezistență corporală
  • metoda extrem de eficientă de autocontrol a greutății corpului uman
  • scăderea indicatorilor tensiunii arteriale
  • creșterea puterii

În plus, educația fizică competentă poate aduce beneficii suplimentare corpului unui diabetic. De exemplu, se poate observa că organismul este capabil să devină mai sensibil la insulină..

Ca urmare, diabetul va necesita o doză mai mică de insulină pentru a reduce concentrația de glucoză. În plus, activitatea fizică sub formă de exercițiu poate reduce semnificativ șansele de boli de inimă și poate normaliza somnul..

Un alt argument pozitiv important poate fi considerat o consolidare semnificativă a stresului, a stabilității emoționale.

Exercițiile fizice în mod regulat pot fi foarte benefice pentru starea ta de spirit. Nu uitați de individualitatea efectului activității fizice asupra reducerii nivelului de glucoză din sânge al unui diabetic. Înainte de a întreprinde orice activitate fizică, pentru pacient, o condiție prealabilă va fi consultarea medicului curant.

Diabet și sport

Cea mai benefică, în cazul diabetului zaharat, este considerată a fi activitate fizică cu mișcări ritmice repetitive, atunci când mușchii brațelor și picioarelor primesc încărcături identice. Lista sporturilor care îndeplinesc aceste condiții poate include: mers pe jos, înot, jogging (jogging), ciclism, canotaj.

Un grad ridicat de importanță este dobândit prin conduita sistematică a acestor clase. O pauză de doar câteva zile poate reduce semnificativ efectele pozitive ale exercițiilor fizice asupra corpului.

Încercați să începeți cu mersul obișnuit - un exercițiu extrem de eficient pentru un diabetic, deoarece vă face să beneficiați, să „lucrați” cu 100% eficiență, fiecare unitate de insulină pe care corpul a produs-o singură sau a primit-o din exterior. Avantajele mersului controlat sunt incontestabile: bunăstare, scădere în greutate și nu este nevoie să achiziționați echipamente speciale.

Lista activităților fizice care pot fi efectuate este destul de extinsă: mersul pe jos, curățarea apartamentului, lucrul la curte, dans, urcarea scărilor în fiecare zi.

Activitățile enumerate, precum și multe altele, sunt destul de acceptabile pentru a echivala cu activitate fizică moderată..

Nu ar trebui să vă grăbiți în această chestiune, deci cea mai bună opțiune ar fi o creștere minimă și, cel mai important, a nivelului de activitate fizică. De exemplu, plimbarea câinelui, după câteva zile, mărește traseul, extinde zona de mers pe jos.

Indiferent de ce activitate fizică preferați pentru a vă menține corpul într-o formă bună, ar trebui să vă verificați cu siguranță nivelul de glucoză. Mai mult, această condiție trebuie îndeplinită atât înainte de începerea cursurilor, cât și la finalizare. Dacă activitatea fizică continuă pentru un interval de timp îndelungat, atunci măsurătorile sunt permise chiar și în timpul exercițiului. Cred că nu va fi de prisos să vă reamintesc că orice manipulări cu nivelul sarcinii primite de organism trebuie discutate mai întâi cu medicul curant.

Efectul exercițiului asupra nivelului de glucoză

Cu orice activitate fizică, o mare varietate de procese fiziologice au loc în corp. Să ne oprim mai puțin în detaliu asupra momentului care ne interesează. Pătrunzând în sânge, din alimentele pe care le consumăm, glucoza pătrunde în mușchii care funcționează. Mai mult, dacă cantitatea de insulină este suficientă, atunci se răspândește în celule, unde „arde”. Nivelul zahărului din sânge scade, ficatul nu poate decât să răspundă la această acțiune. Depozitele de glicogen disponibile în acesta încep să fie descompuse în glucoză, oferind astfel mușchilor nutriția necesară, valoarea zahărului din sânge crește.

Atunci când bazele sănătății umane nu sunt subminate, atunci procesele descrise mai sus sunt complet consecvente. Cu toate acestea, corpul unui diabetic este capabil să prezinte „surprize” extrem de neplăcute. Sunt posibile complicații acute grave ale diabetului:

- o creștere rapidă a nivelului de zahăr

- o scădere accentuată a indicatorilor de zahăr

- formarea corpilor cetonici în sânge

Există o mulțime de factori din cauza cărora pot apărea astfel de probleme la un diabetic: nivelul inițial (nivel inițial) de glucoză, prezența insulinei, durata și, cel mai important, intensitatea activității fizice.

Prevenirea hipoglicemiei

Trebuie remarcat în special faptul că activitatea fizică poate aduce probleme semnificative cu o abordare necalificată a acestei probleme, utilizarea excesivă, ignorarea completă a tehnicii.

Înainte de a începe să desfășoare activități fizice în mod regulat, o persoană cu diabet trebuie să decidă exact ce exerciții sunt potrivite pentru corpul său particular..

Desigur, doar un endocrinolog poate oferi o recomandare mai detaliată. În plus, este necesară efectuarea unei analize sistematice a nivelurilor de glucoză înainte de a începe și după exercițiu..

Poate fi necesară creșterea componentei carbohidrați în dieta nutrițională. Când trebuie să faceți exact acest lucru: înainte sau după încărcare, acest moment va depinde de caracteristicile individuale ale metabolismului corpului dumneavoastră.

Numărul de injecții suplimentare cu insulină ar trebui să depindă de tipul de exercițiu efectuat. Înainte de a face ceva, este recomandat să consultați medicul, trebuie să înțelegeți ce activitate fizică vă va fi utilă ca pacient cu diabet.

Iată câteva recomandări clasice la care diabeticii ar trebui să acorde cu siguranță atenție atunci când fac educație fizică..

1. Un grad ridicat de importanță sunt indicatorii precum regularitatea, moderarea exercițiilor fizice. În timpul săptămânii, trebuie organizate cel puțin 3 ședințe și fiecare, cu o durată minimă de o jumătate de oră.

2. O creștere a sarcinii pe un interval de timp pe termen scurt, implică consumul de carbohidrați suplimentari, în plus, absorbiți rapid. Exerciții moderate pe o perioadă lungă de timp, necesită doze noi, suplimentare de insulină și o creștere semnificativă a consumului de nutrienți esențiali.

3. Pe măsură ce durata activității fizice crește, crește probabilitatea ca hipoglicemia întârziată să se dezvolte. Cu alte cuvinte, insulina începe să funcționeze mai intens doar la câteva ore după activitatea fizică. Componenta de risc crește și mai rapid, cu condiția ca organismul să primească sarcina în aerul proaspăt.

4. Dacă sarcina este așteptată pentru o lungă perioadă de timp, va fi posibilă reducerea dozei de insulină, al cărei efect maxim ar trebui să vină la 2-3 ore după terminarea sarcinii.

Încearcă să înveți să-ți simți corpul. Durerea în timpul exercițiului este un indicator clar că nu totul progresează conform planului. Disconfortul rezultat este una dintre condițiile cheie pentru luarea măsurilor de reducere și limitare semnificativă a sarcinii. Diabeticii ar trebui să fie atenți la apariția simptomelor fundamentale care pot provoca fluctuații accentuate (în sus sau în jos) ale nivelurilor de glucoză. Aceste semne sunt un sentiment de tremur constant, o senzație puternică de foame, o bătăi frecvente ale inimii (cu hipoglicemie), o dorință excesivă de a urina, o senzație constantă de sete. Toate aceste semnale date de corp sunt un indicator definitiv al încetării imediate a antrenamentului..

5. Activitatea fizică sub formă de exerciții fizice ar trebui să fie un bun complement la o dietă sănătoasă și în niciun caz nu ar trebui să fie o scuză pentru o alimentație întâmplătoare și irațională. Nu ar trebui să vă răsfățați corpul cu câteva „sute” de calorii în plus, crezând că antrenamentul va acoperi totul. Acest punct de vedere este eronat, poate nega cu ușurință complet toate încercările de a controla greutatea corporală..

6. Lista exercițiilor efectuate trebuie corectată cu categoria de vârstă a pacientului. Pentru persoanele de vârstă foarte avansată, uneori este suficientă o creștere extrem de nesemnificativă a încărcăturii musculare.

7. Exercițiile fizice ar trebui să fie plăcute..

8. Nu depășiți nicio activitate fizică dacă nivelul de glucoză este extrem de ridicat (peste 15 mmol / l), precum și în prezența cetonelor în urină.

În concluzie, trebuie să luați în considerare în mod clar faptul că, pentru a controla cu succes diabetul, mai ales la vârsta adultă, trebuie să știți în mod clar ce activitate fizică este acceptabilă, să faceți mai multe băi solare și să urmați cu strictețe recomandările nutriționale prescrise de medicul dumneavoastră..

Interesați-vă din timp sănătatea, la revedere.

Diabet zaharat și exerciții fizice

Definiția diabetului zaharat este dată. Sunt descrise tipurile de diabet și factorii care influențează apariția acestuia. Se oferă o explicație a motivelor care determină manifestarea diferitelor tipuri de diabet zaharat și sunt descrise caracteristicile exercițiului fizic în diabetul zaharat de tip 1 și tip 2..

Definiție

Diabetul zaharat (latină diabet zaharat) este un grup de boli endocrine asociate cu absorbția afectată a glucozei și care se dezvoltă ca urmare a insuficienței absolute sau relative (interacțiune afectată cu celulele țintă) a hormonului insulină, care duce la hiperglicemie - o creștere persistentă a glicemiei.

Tipuri de diabet

Există două tipuri de diabet zaharat - insulinodependent (diabet de tip 1) și non-insulinodependent (diabet de tip 2).

Puteți citi despre relația dintre hormoni și masa musculară în cartea mea „Hormoni și hipertrofia musculaturii scheletice umane”

Diabetul zaharat de tip 1

Principala cauză a diabetului de tip 1 este un proces autoimun cauzat de o defecțiune a sistemului imunitar, în care organismul produce anticorpi împotriva celulelor pancreatice care îi distrug. Principalul factor care provoacă apariția diabetului zaharat de tip 1 este o infecție virală (rubeolă, varicelă, hepatită, oreion (oreion) etc.) pe fondul unei predispoziții genetice la această boală. Ca urmare, numărul de celule β active din pancreas care sintetizează insulina scade și, în consecință, scade nivelul de insulină din sânge. O scădere a nivelului de insulină din sânge are ca rezultat o concentrație crescută a glicemiei. Încălcarea utilizării glucozei de către celule determină pierderi semnificative de apă în urină (până la 12-15 litri pe zi), sete intensă și consum de apă. Ca urmare a procesării incomplete a grăsimilor și proteinelor din sânge, se acumulează substanțe toxice, corpuri cetonice și apare acidoză. Acest lucru poate duce la comă diabetică și pierderea cunoștinței. Diabetul zaharat de tip 1 este cel mai frecvent la copii sau adolescenți. Rare la adulți.

Diabet zaharat de tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 (non-insulinodependent) apare la adulți din cauza factorilor genetici și non-genetici.

Primul factor este predispoziția ereditară. În prezența diabetului zaharat la părinți sau rude apropiate, riscul de a dezvolta boala crește de 2-6 ori

Al doilea factor este obezitatea. În prezența obezității de gradul I, riscul apariției diabetului zaharat de tip 2 crește de 2 ori, cu gradul II - de cinci ori, cu gradul III - de peste 10 ori. Obezitatea abdominală este asociată cu dezvoltarea bolii - atunci când grăsimea este distribuită în abdomen.

Diabetul de tip 2 este cauzat de rezistența la insulină. În rezistența la insulină, excesul de glucoză nu este absorbit bine de celulele corpului chiar și în prezența insulinei, provocând astfel o creștere a zahărului din sânge. Principalii factori care cauzează rezistența la insulină sunt supraalimentarea, obezitatea, stresul, sarcopenia. S-a dovedit că la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, sinteza glicogenului în mușchi este redusă cu 50% comparativ cu indivizii practic sănătoși. Datorită faptului că activitatea fizică are un efect semnificativ asupra nivelului de glucoză și insulină din sângele uman, atenția multor oameni de știință s-a concentrat asupra studierii acestei probleme..

Caracteristicile exercițiului fizic în diabetul zaharat de tip 1

Activitatea fizică ajută la reducerea concentrației de glucoză din sânge, în timp ce sensibilitatea organismului la acțiunea insulinei crește. Cu toate acestea, în unele cazuri, cu o concentrație mare de glucoză în sânge, acestea pot avea efectul opus, tabel. 1.

Tabelul 1. Influența activității fizice asupra concentrației de glucoză din sânge (Kh. Astamirova, M. Akhmanov, 2008)

Concentrația inițială de glucoză, mmol / lTipul activității fizicePosibil deznodământ
5.1Alergând 30 de minute.Hipoglicemie
6.2Înot 40 de minute.Hipoglicemie sau scăderea concentrației de glucoză din sânge la 4,2 mmol / L
8.0Mergeți într-un ritm lent timp de o orăScăderea concentrației de glucoză la 5-6 mmol / l
14.0Două ore de muncă în țarăScăderea concentrației de glucoză la 7-8 mmol / l
17.5Trei ore de schiScăderea concentrației de glucoză la 12-13 mmol / L sau creșterea concentrației de glucoză la 20 mmol / L

Un grup mare de oameni de știință (www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00109434) a efectuat un studiu special la care au participat 75 de copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 18 ani, cărora li s-a diagnosticat diabet zaharat de tip 1. exerciții (alergare pe bandă cu o frecvență cardiacă de 140 bătăi / min.) timp de 15 minute, apoi odihnită, după care ciclul de activitate fizică a fost repetat. În total, subiecții au efectuat patru cicluri de exerciții fizice. Ca rezultat, s-a constatat că exercițiul aerob a dus la o scădere semnificativă a concentrației de glucoză din sânge..

Rezultă că exercițiul aerob este recomandat copiilor cu diabet zaharat de tip 1, care scade în mod fiabil nivelul glicemiei, dacă nu este prea obositor și consumă multă energie..

Caracteristicile exercițiului fizic în diabetul zaharat de tip 2

A. Sinha și colab. (1996) au arătat că tratamentul cu insulină la diabeticii de tip 2 duce la o ușoară creștere a greutății corporale, în principal datorită grăsimii abdominale. Rezultatele cercetărilor ulterioare au arătat că terapia cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 nu crește greutatea corporală a pacienților..

În acest sens, a devenit relevantă problema studierii efectului exercițiilor fizice asupra raportului dintre masa musculară și nivelul grăsimii subcutanate la pacienții cu diabet de tip 2. Din păcate, astfel de studii sunt practic absente. Cu toate acestea, există o mulțime de studii privind impactul exercițiilor fizice asupra sănătății pacienților diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2 (A.V. Tokareva, 2015). De exemplu, pentru pacienții cu un astfel de diagnostic, a fost dezvoltat un program de antrenament de forță care a fost efectuat de trei ori pe săptămână timp de 6 săptămâni (M. K. Holten și colab., 2004). Fiecare antrenament a durat nu mai mult de 30 de minute. Programul de instruire este prezentat în tabel. 2. Ca rezultat al antrenamentului de forță, concentrația proteinelor GLUT4 și a receptorilor de insulină din mușchi a crescut. Ca urmare, eficiența absorbției glucozei a crescut..

După cum a subliniat M. D. Horden și colab. (2012), pacienții cu diabet de tip 2 sau cu risc de diabet de tip 2 trebuie să exercite minimum 210 minute la intensitate moderată și 125 de minute la intensitate mare în fiecare săptămână. În acest caz, este necesar să combinați exerciții aerobice și de forță..

Tabelul 2. Programul de instruire (M. K. Holten și colab., 2004)

ExercițiiSăptămâni
1-234cinci6
Presă pentru picioare
Numărul de seturi34444
Numărul de repetărizecezecezece12zece
Valoare de cântărire (PM)20121212zece
Extensia piciorului
Numărul de seturi34444
Numărul de repetărizeceoptoptzeceopt
Valoare de cântărire (PM)2012zecezeceopt
Flexia picioarelor (în articulația genunchiului) pe simulatorul întins
Numărul de seturi34444
Numărul de repetărizeceoptoptzeceopt
Valoare de cântărire (PM)2012zecezeceopt

Diabet zaharat și sport

Sportivii cu diferite niveluri de calificare, susceptibili la diabetul zaharat de tip 1 și 2, ar trebui să țină cont de specificul bolii la antrenament. În prezent, au fost dezvoltate o mulțime de programe diferite de asistență medicală, în funcție de tipul de sport implicat. Diabetul zaharat nu este un obstacol în calea obținerii unor rezultate ridicate. Printre cei cu diabet, există sportivi remarcabili, campioni olimpici, cum ar fi de cinci ori campion olimpic la canotaj Stephen Redgraf și înotător-sprinter Harry Hall - campion olimpic în 2004.

Exercițiu pentru diabetul de tip 2

Valoarea activității fizice

Activitatea fizică este o metodă completă, independentă, de tratare a diabetului de tip 2. Cum se explică acest lucru?

În primul rând, mușchii care lucrează absorb în mod activ zahărul din sânge, datorită căruia nivelul său din sânge scade. Este important să rețineți imediat că la pacienții cărora li se administrează medicamente hipoglicemiante (insulină sau tablete), hipoglicemia este posibilă pe fondul muncii musculare!

În al doilea rând, odată cu efortul fizic, consumul de energie crește și, dacă o astfel de sarcină este suficient de intensă și regulată, se folosesc rezerve de energie (adică grăsime) ale corpului și greutatea corporală scade.

În al treilea rând, activitatea fizică direct, și nu numai prin pierderea în greutate, are un efect pozitiv asupra principalului defect al diabetului zaharat de tip 2 - sensibilitate redusă la insulină.

Ca urmare a influenței acestor trei factori, activitatea fizică devine un mijloc puternic de a obține compensarea diabetului. Și acest lucru nu epuizează complet proprietățile pozitive ale activității fizice.!

Efectele benefice ale activității fizice asupra factorilor de risc cardiovascular sunt de mult cunoscute. Activitatea fizică îmbunătățește metabolismul lipidic (colesterol etc.), ajută la prevenirea și tratamentul hipertensiunii arteriale. Cardiologii recomandă insistent exercițiului fizic pacienților lor, desigur, dacă nu există contraindicații.

Din păcate, oamenii sunt acum în mare parte sedentari. Apropo, se crede că acesta este unul dintre cei mai importanți factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare și a diabetului în lumea modernă..

Mulți pacienți nu fac activitate fizică timp de mulți ani și, în plus, pot avea boli concomitente care necesită prudență. Prin urmare, este imposibil să recomandăm o activitate fizică viguroasă tuturor diabeticilor fără excepție; fiecare pacient trebuie să discute cu medicul opțiunile sale în acest sens.

Cu toate acestea, putem oferi câteva recomandări generale pentru toți pacienții:

1. Cel mai acceptabil și mai sigur program de exerciții este exercițiul fizic de intensitate ușoară și apoi moderată. Dacă o persoană începe de la zero, durata lor ar trebui să crească treptat de la 5-10 la 45-60 de minute. Singuri, exercițiile sistematice nu sunt în puterea tuturor, prin urmare, dacă este posibil, este util să vă alăturați grupului. Mersul pe jos (mersul într-un ritm confortabil), de asemenea, durează 45-60 de minute, este accesibil aproape tuturor. Activități fizice adecvate - înot, ciclism.

2. Regularitatea activității fizice este importantă. Acestea trebuie întreprinse cel puțin de trei ori pe săptămână, numai că în acest caz vă puteți baza pe efect în raport cu acele influențe pozitive pe care le-am descris mai sus. Din păcate, beneficiile activității fizice se usucă foarte repede în caz de pauze lungi..

3. În perioada de efort fizic, controlul asupra propriei stări, precum și autocontrolul nivelului zahărului din sânge, devine deosebit de important, având în vedere atât efectele adverse ale zahărului ridicat, cât și riscul de hipoglicemie. Toate acestea vor fi discutate în detaliu mai jos..

4. Trebuie avut în vedere că o activitate fizică semnificativă pentru mulți oameni poate avea loc în afara educației fizice și a sportului. Aceasta este, de exemplu, curățenie generală, reparații, lucrări în grădină, grădină de legume etc. Toate aceste sarcini necesită, de asemenea, un control atent..

Luați măsuri de precauție atunci când faceți mișcare

Măsurile de precauție pentru diabetul de tip 2 sunt după cum urmează:

1. Este necesară precauție în cazul bolilor concomitente (cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială etc.), precum și în complicațiile diabetului (retinopatie, nefropatie, neuropatie). Activitatea fizică inadecvată poate agrava starea pacienților cu aceste probleme. Uneori trebuie să vă consultați cu un medic specialist, de exemplu, un cardiolog, oftalmolog, faceți examinări speciale pentru a evalua posibilitatea utilizării activității fizice și pentru a determina nivelul intensității acestora..

2. Un semnal alarmant este orice disconfort din timpul efortului fizic: durere și întreruperi ale inimii, cefalee, amețeli, respirație scurtă etc. Nu trebuie depășite; este necesar să opriți cursurile și, eventual, să consultați un medic.

3. Dacă luați medicamente hipoglicemiante, este foarte important să vă amintiți că activitatea fizică poate duce la hipoglicemie. Ele pot apărea atât în ​​timpul exercițiilor fizice, cât și la câteva ore după aceasta! Prin urmare, în timpul activității fizice, este necesar să aveți alături carbohidrați ușor digerabili (zahăr, suc de fructe) pentru a ameliora posibila hipoglicemie. Dacă hipoglicemia reapare, este necesară o revizuire a tratamentului cu medicamente antihiperglicemice: o scădere a dozei de medicamente, uneori chiar și anularea acestora. Hipoglicemie repetată - un motiv pentru a consulta un medic!

4. Glicemia ridicată este un motiv pentru amânarea activității fizice sau a altor activități. În acest sens, autocontrolul înainte de a porni sarcinile este foarte de dorit. Este dificil să se numească cu exactitate nivelul zahărului din sânge care este impus de interdicția educației fizice; de obicei, ei spun că sunt acceptabili atunci când nivelul zahărului pe stomacul gol nu este mai mare de 11 mmol / l. În orice caz, dacă indicatorii de zahăr sunt crescuți, este necesar să se realizeze normalizarea lor prin alte mijloace, inclusiv medicamente..

5. Întrucât activitatea fizică mărește foarte mult încărcătura picioarelor, riscul de rănire (răni, calusuri) crește. Prin urmare, încălțămintea pentru exerciții, inclusiv pentru mers, ar trebui să fie foarte moale și confortabilă. Este imperativ să vă examinați picioarele înainte și după exerciții. Rețineți că, chiar și cu complicații grave la nivelul picioarelor, este posibilă o creștere a activității fizice. Acesta poate fi un exercițiu de ședere..

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A. Yu. Maiorov

Exercițiu pentru diabetul de tip 2

Endocrinolog, diabetolog, cercetător șef al instituției bugetare a statului federal „Centrul național de cercetare medicală de endocrinologie” al Ministerului Sănătății din Rusia, MD.

Exercițiile fizice regulate sunt unul dintre cele mai importante ingrediente în gestionarea diabetului de tip 2. Exercițiul este un tratament cu drepturi depline pentru diabetul de tip 2. De ce?

    În timpul activității fizice, mușchii lucrează activ și absorb glucoza din sânge. Prin urmare, glicemia scade. Este important să rețineți aici că, dacă primiți insulină sau medicamente hipoglicemice care stimulează producerea propriei insuline, se poate dezvolta hipoglicemie! Prin urmare, este necesar să se auto-monitorizeze glucoza din sânge înainte de efort, în timpul și după exercițiu și să aveți întotdeauna carbohidrați ușor digerabili pentru a trata hipoglicemia..

Cu o activitate fizică regulată și intensă, cheltuielile de energie cresc, ceea ce înseamnă că grăsimea începe să „ardă” și greutatea scade.

  • Activitatea fizică regulată crește sensibilitatea celulelor la insulină, care este unul dintre principalele defecte ale diabetului de tip 2..

  • În plus, exercițiile fizice reduc riscul bolilor cardiovasculare, îmbunătățesc metabolismul lipidelor (colesterol și trigliceride) și ajută la prevenirea și tratamentul hipertensiunii..

    Vă recomandăm să dedicați cel puțin 30 de minute de activitate fizică pe zi. Intensitatea încărcăturii trebuie discutată cu medicul dumneavoastră..

    Exemple de activitate fizică

      Ușor (toate încărcăturile de mai sus sunt considerate ușoare dacă sunt efectuate fără stres): mers pe jos, ciclism, treburile casnice și grădinărit, yoga, bowling, tenis de masă, patinaj, dans.

    Moderat: mers pe jos și mers cu bicicleta, înot, aerobic, ridicare ușoară (barbell etc.), tenis, fotbal, baschet (amator), coborârea scărilor, schi (coborâre), deszăpezire, dans (în sala de bal).

  • Sever: jogging, ridicarea greutăților (bara etc.) cu sarcini grele, sport (ciclism, fotbal, baschet, înot, schi), urcare pe scări, dans profesionist.

  • Recomandări generale

      Cel mai acceptabil și sigur program de exerciții este exercițiul de intensitate ușoară până la moderată. Dacă o persoană începe de la zero, durata lor ar trebui să crească treptat de la 5-10 la 45-60 de minute. Este mai convenabil să organizezi clase sistematice într-un grup. Mersul pe jos (mersul într-un ritm confortabil), de asemenea, durează 45-60 de minute, este accesibil aproape tuturor. Activități fizice adecvate - înot, ciclism.

    Regularitatea activității fizice este importantă. Trebuie luate de cel puțin 3 ori pe săptămână, doar că în acest caz puteți conta pe efect în raport cu acele influențe pozitive care au fost descrise mai sus. Din păcate, beneficiile activității fizice se usucă foarte repede în caz de pauze lungi..

    În timpul efortului fizic, controlul asupra propriei stări, precum și autocontrolul nivelului de glucoză din sânge, devine deosebit de important, având în vedere atât efectele adverse ale nivelului ridicat de glucoză din sânge, cât și riscul de hipoglicemie. Toate acestea vor fi discutate în detaliu mai jos..

  • Trebuie avut în vedere că o activitate fizică semnificativă pentru mulți oameni poate avea loc în afara educației fizice sau a sportului. Aceasta este, de exemplu, curățarea generală a apartamentului, renovarea, lucrările în grădină, grădina de legume etc. Toate aceste sarcini necesită, de asemenea, un control atent..

  • Luați măsuri de precauție atunci când faceți mișcare

      Este necesară precauție în cazul bolilor concomitente (boli coronariene, hipertensiune arterială etc.), precum și în complicațiile diabetului zaharat (retinopatie, nefropatie, neuropatie). Exercițiile necorespunzătoare pot agrava starea persoanelor cu aceste probleme. Uneori trebuie să vă consultați cu un medic specialist, de exemplu, un cardiolog, oftalmolog, să efectuați examinări speciale pentru a evalua posibilitatea de a face mișcare și pentru a determina nivelul de intensitate a acestora..

    Un semnal alarmant este orice disconfort din timpul efortului fizic: durere și întreruperi ale inimii, cefalee, amețeli, dificultăți de respirație etc. Nu trebuie depășite; este necesar să opriți cursurile și să consultați un medic.

    Dacă luați medicamente hipoglicemiante, este foarte important să vă amintiți că activitatea fizică poate duce la hipoglicemie. Acestea pot apărea atât în ​​timpul procesului de încărcare, cât și la câteva ore după acesta! Prin urmare, în timpul activității fizice în caz de hipoglicemie, este necesar să aveți alături carbohidrați ușor digerabili (zahăr, suc de fructe). Dacă hipoglicemia reapare, este necesară o revizuire a tratamentului cu medicamente antihiperglicemice: o scădere a dozei de medicamente, uneori chiar și anularea acestora. Hipoglicemia recurentă este un motiv pentru a consulta un medic!

    Glicemia ridicată este un motiv pentru amânarea activității fizice sau a altor activități. În acest sens, este foarte de dorit auto-monitorizarea glicemiei înainte de a începe exercițiul. Este dificil să se numească cu exactitate nivelul de glucoză din sânge, care impune interzicerea educației fizice; de obicei, ei spun că sunt acceptabili cu o glicemie nu mai mare de 14 mmol / l. În orice caz, dacă indicatorii sunt crescuți, este necesar să se realizeze normalizarea lor prin alte mijloace, inclusiv medicamente.

  • Deoarece activitatea fizică crește foarte mult sarcina pe picioare, riscul de rănire (scuffs, calusuri) crește. Prin urmare, încălțămintea pentru exerciții, inclusiv pentru mers, ar trebui să fie foarte moale și confortabilă. Este imperativ să vă examinați picioarele înainte și după exerciții. Rețineți că, chiar și cu complicații grave la nivelul picioarelor, este posibilă o creștere a activității fizice. Acesta poate fi un exercițiu de ședere..

  • Lucruri de făcut înainte de a începe activitatea fizică

    • Măsurați-vă glicemia
    • Purtați pantofi confortabili
    • Încălziți-vă înainte de a începe antrenamentul
    • Nu te lăsa copleșit, începe încet
    • Verifică-ți picioarele înainte și după exercițiu pentru a nu găsi răni, răni și vezicule.
    • Nu uitați să beți multă apă înainte, în timpul și după exerciții.
    • Sarcinile pe termen lung ar trebui planificate!

    Depășirea obstacolelor

    • Imaginați-vă cât de bine veți arăta și simți.
    • Stabiliți-vă obiective realiste. Nu te compara cu alte persoane..
    • Încercați diferite tipuri de activitate fizică, complexe de exerciții.
    • Consultați-vă medicul dacă aveți o altă afecțiune decât diabetul sau limitările fizice.
    • Alocați-vă timp pentru a face mișcare și faceți parte din rutina zilnică. Dacă doriți să includeți antrenamentele în programul dvs. ocupat, este mai bine să faceți mișcare imediat după trezire.
    • Faceți sport cu prietenii.
    • Faceți mișcare în timp ce vă uitați la televizor - de exemplu, exercitați-vă mușchii abdominali în timpul reclamelor.
    • Practicați acolo unde este cel mai convenabil sau aproape de casă.
    • Dacă nu ai ocazia să mergi la sală, să cumperi benzi de rezistență, saltea, greutăți ușoare, o minge de gimnastică și să faci exerciții cu ele sau cu propria ta greutate.
    • Fii activ fizic la locul de muncă - invită-ți colegii la o plimbare de dimineață, antrenament sau yoga. De asemenea, puteți organiza o competiție pentru a stabili recordul pedometrului. O persoană activă din punct de vedere fizic este cineva care parcurge cel puțin 10.000 de pași pe zi..
    • Stabiliți-vă noi obiective și atingeți-le.

    Materiale populare

    • 5970
    • 4
    • 5379
    • opt
    • 2414
    • 4

    Cele mai interesante și relevante - pentru utilizatorii înregistrați

    Înregistrați-vă pe site, iar apoi veți avea acces la mai multe materiale, o selecție extinsă de subiecte și titluri, personalizarea cursului școlar diabet, capacitatea de a face teste și de a vă verifica nivelul de cunoștințe în domeniul diabetului, acces la materiale tipărite - și acest lucru nu este încă Tot!

    • Acasă
    • Școala de diabet
    • Ai întrebat? Noi raspundem!
    • despre proiect
    • ADR SITE
    • Condiții de prelucrare a datelor cu caracter personal
    • Politica de Confidențialitate
    • Pentru specialiști
    • Politica privind cookie-urile
    • Notificări legale

    © LLC „Brefi”, Rusia, 2018 Site-ul este destinat vizitatorilor de peste 18 ani, care locuiesc în Federația Rusă.

    Informațiile postate pe site au natura recomandărilor și nu pot fi considerate sfaturi ale unui profesionist medical sau înlocuitoare. Consultați-vă întotdeauna cu personalul medical înainte de a urma orice recomandare. Informațiile furnizate de profesioniștii din domeniul sănătății sunt avizul experților profesioniștilor din domeniul sănătății în cauză, iar compania nu este responsabilă pentru exactitatea acestor informații..

    Diabetologist.rf nu desfășoară activități educaționale, iar participarea la școlile de diabet nu implică obținerea de documente educaționale în conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse.

    ȘInfdespreRmșicșiEu,DINdespredeRfșitușiEudinEunșidinșiate,
    HesșimenEuetLAdesprendinlalbtșicșișiÎNRșihși

    Bine ați venit la diabetoved.ru (diabetologist.rf). Johnson & Johnson LLC ia în serios aspectele legate de confidențialitate și ar dori să vă informeze cu privire la modul în care colectăm, folosim și dezvăluim informații. Această politică de confidențialitate descrie modul în care tratăm informațiile pe care noi sau furnizorii noștri de servicii le colectăm printr-un site web sau obiecte web (inclusiv, de exemplu, un site web sau o aplicație mobilă) gestionate sau controlate de noi de unde accesați această politică. confidențialitate (fiecare separat - „Site-ul”). Furnizându-ne informațiile dvs. personale sau folosind acest site, sunteți de acord cu termenii și condițiile acestei politici de confidențialitate.

    Informațiile pe care le furnizați

    Anumite secțiuni ale acestui site vă pot cere să furnizați informații cu caracter personal, astfel încât să puteți profita de anumite funcții (cum ar fi abonamente la newsletter, sfaturi / indicatori de link) sau să participați la o anumită activitate (cum ar fi un concurs sau alte promoții)... Veți fi avertizat cu privire la ce informații sunt necesare și ce nu.

    Putem combina informațiile furnizate de dvs. cu alte informații pe care le-am colectat despre dvs. (online sau offline). De asemenea, îl putem combina cu informații despre dvs. din alte surse, cum ar fi alte companii active Johnson & Johnson, surse de informații disponibile publicului (inclusiv informații din profilurile dvs. publice de social media) și alte terțe părți..

    Colectarea pasivă și utilizarea informațiilor

    În timpul navigării pe acest site, este posibil să colectați în mod pasiv informații (adică fără a transmite aceste informații într-un mod activ) utilizând diverse tehnologii. Noi și furnizorii noștri de servicii terți colectăm și folosim în mod pasiv informații într-o varietate de moduri, inclusiv:

    Prin browserul dvs.: anumite informații sunt colectate de majoritatea browserelor, cum ar fi adresa dvs. Media Access Control (MAC), tipul și versiunea sistemului de operare al computerului, rezoluția ecranului și tipul și versiunea browserului Internet. Este posibil să colectăm informații precum tipul și identificatorul dispozitivului dvs. atunci când accesați site-ul utilizând un dispozitiv mobil..

    Utilizarea cookie-urilor: Cookie-urile sunt informații care sunt stocate direct pe computerul pe care îl utilizați. Cookie-urile ne permit să colectăm informații precum tipul browserului, timpul petrecut pe site, paginile vizualizate și preferințele de limbă. Noi și furnizorii noștri de servicii folosim aceste informații în scopuri de securitate, pentru a facilita navigarea, pentru a afișa informații mai eficient și pentru a personaliza utilizarea dvs. de către acest site. De asemenea, folosim cookie-uri pentru a vă recunoaște computerul sau dispozitivul, facilitând utilizarea acestui site. În plus, folosim cookie-uri pentru a colecta informații statistice despre utilizarea acestui site, pentru a îmbunătăți continuu designul și funcționalitatea acestuia, pentru a înțelege modul în care îl folosesc indivizii și pentru a ajuta la rezolvarea problemelor legate de acesta. Cookie-urile ne permit, de asemenea, să selectăm reclamele și ofertele care sunt cel mai susceptibile să vă atragă și să le afișăm în timp ce vă aflați pe acest site. De asemenea, putem folosi cookie-uri în reclame online pentru a urmări răspunsurile consumatorilor la reclame..
    Puteți refuza să acceptați cookie-uri urmând instrucțiunile browserului; cu toate acestea, dacă nu le acceptați, este posibil să aveți unele inconveniente atunci când utilizați site-ul. De asemenea, este posibil să nu puteți primi de la noi reclame sau alte oferte care să corespundă intereselor și nevoilor dvs. Pentru a afla mai multe despre cookie-uri, vizitați www.allaboutcookies.org.
    Utilizarea cookie-urilor Flash: utilizarea noastră a tehnologiei Adobe Flash (inclusiv obiecte accesibile local Flash [„Flash LSO”]) ne permite, printre altele, să vă oferim informații mai personalizate, să vă asigurăm accesul continuu și utilizarea acestui site și să colectăm și să stocați informații despre utilizarea dvs. de către acest site. Dacă nu doriți să stocați Flash LSO pe computer, puteți ajusta setările modulului dvs. Flash player pentru a bloca stocarea Flash LSO folosind instrumentele din panoul de setări de stocare al site-ului web. De asemenea, puteți controla Flash LSO-urile accesând panoul Global Storage Preferences și urmând instrucțiunile (care pot include instrucțiuni care explică, de exemplu, cum să eliminați Flash LSO-urile existente (denumite „informații” de pe site-ul Macromedia), cum să împiedicați ca Flash LSO-urile să fie găzduite pe computerul dvs. permisiunea dvs. și (pentru Flash Player 8 și versiuni ulterioare) cum să blocați LSO-urile Flash care nu sunt furnizate de operatorul paginii pe care o vizitați în prezent). Vă rugăm să rețineți că configurarea Flash Player pentru a limita sau reduce cantitatea de recepție Flash LSO poate reduce sau împiedica funcționalitatea unor aplicații Flash, inclusiv, teoretic, aplicațiile Flash utilizate în legătură cu acest site sau conținutul nostru online..

    Utilizarea de bug-uri web, balize web, GIF-uri transparente sau alte tehnologii similare: Acestea pot fi utilizate în legătură cu anumite pagini ale site-ului și mesaje de e-mail în format HTML pentru, printre altele, să urmărească acțiunile utilizatorilor site-ului și ale destinatarilor e-mailurilor, pentru a determina succesul campaniilor noastre publicitare și compilarea statisticilor de utilizare a site-ului și a ratelor de răspuns.
    Prin publicitate comportamentală online: utilizarea cookie-urilor, a bug-urilor web, a balizelor web, a GIF-urilor clare sau a altor tehnologii similare permite furnizorilor noștri terți să difuzeze reclame despre produsele și serviciile noastre atunci când vizitați site-ul, alte site-uri web sau obiecte web din Internetul. Acești furnizori pot plasa bug-uri web, semnalizatoare web, GIF-uri transparente sau tehnologii similare pe Site, alte site-uri web sau obiecte web și pot plasa sau recunoaște cookie-uri terță parte atunci când vizitați Site-ul, alte site-uri sau obiecte web.... Aceștia pot utiliza informații despre vizitele dvs. pe site, alte site-uri web sau obiecte web pentru a face publicitate produselor și serviciilor care ar putea fi de interes pentru dvs..
    Adresă IP: Adresa dvs. IP este un număr care este atribuit automat computerului dvs. de către furnizorul dvs. de servicii de internet. Adresa IP este identificată și înregistrată automat în fișierele serverului nostru de fiecare dată când utilizatorul vizitează Site-ul; în plus, sunt înregistrate ora vizitei și paginile vizualizate. Colectarea adreselor IP este o practică standard pe Internet și se face automat de multe site-uri web. Folosim adrese IP în scopuri precum calcularea nivelului de trafic pe site, diagnosticarea problemelor de pe server și administrarea site-ului.
    Informații despre dispozitiv: putem colecta informații despre dispozitivul dvs. mobil, cum ar fi un identificator unic de dispozitiv.

    Cum folosim și dezvăluim informații

    Folosim și dezvăluim informațiile pe care ni le furnizați conform indicațiilor din momentul în care au fost colectate.
    De asemenea, folosim informații de la dvs. sau despre dvs.:

    • să vă răspundă la întrebări și să vă îndeplinească solicitările, cum ar fi trimiterea documentelor solicitate de dvs. sau alerte prin e-mail;
    • pentru a vă trimite informații importante despre relația noastră cu dvs. sau despre Site, inclusiv modificări ale termenilor, condițiilor și politicilor noastre și / sau alte informații administrative;
    • în scopuri comerciale, de exemplu, pentru analiza datelor, audit, dezvoltarea de noi produse, extinderea funcțiilor site-ului, îmbunătățirea produselor și serviciilor noastre, identificarea tendințelor în utilizarea site-ului, personalizarea experienței dvs. pe site prin prezentarea de produse și oferte adaptate la dvs. și determinați eficacitatea campaniilor noastre publicitare.

    De asemenea, dezvăluim informații colectate prin intermediul site-ului:

    • afiliații noștri în scopurile descrise în această politică de confidențialitate. O listă a afiliaților noștri este disponibilă aici (faceți clic pe link pentru a vedea Formularul 10K, Anexa 21 sub secțiunea Documentație SEC). Johnson & Johnson LLC este partea responsabilă cu gestionarea informațiilor personale partajate;
    • partenerii noștri terți cu care comercializăm produse sub o marcă comună;
    • furnizorii noștri de servicii terță parte, cum ar fi găzduirea și administrarea site-urilor web, găzduirea aplicațiilor mobile, analiza datelor, procesarea plăților, îndeplinirea comenzilor, furnizarea infrastructurii, servicii IT, servicii pentru clienți, servicii de e-mail și servicii de poștă tradiționale, procesarea cardurilor de credit, servicii de audit și alte servicii pentru a le permite să își furnizeze serviciile;
    • către o terță parte în cazul unei reorganizări, fuziuni, vânzări, asocieri în participație, transfer sau lichidare a unei companii, active sau acțiuni în totalitate sau parțial (inclusiv toate cele de mai sus în legătură cu falimentul sau un litigiu similar).

    În plus, utilizăm și dezvăluim informații colectate prin intermediul Site-ului, pe care le considerăm necesare sau adecvate: (a) în conformitate cu legislația aplicabilă, inclusiv legile din afara țării dvs. de reședință; (b) pentru a facilita procedurile judiciare; (c) ca răspuns la solicitările din partea autorităților guvernamentale, inclusiv a autorităților guvernamentale din afara țării dvs. de reședință; (d) pentru a ne aplica termenii și condițiile; (e) pentru a ne proteja afacerea și organizațiile afiliate; (f) pentru a proteja drepturile noastre și ale dvs., confidențialitatea, siguranța sau proprietatea și / sau drepturile, confidențialitatea, securitatea sau proprietatea afiliaților noștri și a altor persoane; (g) pentru a ne permite să profităm de remediile disponibile sau pentru a limita cantitatea de daune pe care o putem suferi. De asemenea, putem folosi și dezvălui informații colectate prin intermediul Site-ului în alte moduri, cu acordul dumneavoastră..

    De asemenea, folosim și dezvăluim informațiile pe care le colectăm pasiv, așa cum este descris în secțiunea de colectare pasivă și utilizare a informațiilor de mai sus, și în orice alt scop, cu excepția cazului în care suntem obligați să facem altfel prin legea aplicabilă (de exemplu, dacă suntem obligați să gestionăm astfel informații ca și în cazul informațiilor personale). În plus, putem folosi și dezvălui informații care sunt stocate într-o formă neidentificabilă personal în orice scop. Dacă combinăm informații stocate într-o formă neidentificabilă personal cu informații stocate într-o formă identificabilă personal (cum ar fi combinarea numelui dvs. cu locația dvs. geografică), atunci vom trata informațiile combinate ca informații personale în atâta timp cât rămâne unită.

    SITURILE ȘI SERVICIILE PĂRȚILOR TERȚE

    Această politică de confidențialitate nu se aplică confidențialității, informațiilor și altor aspecte ale unor terțe părți, inclusiv terților care operează orice site sau obiect web (inclusiv, dar nu se limitează la nicio aplicație) disponibile prin intermediul acestui site sau către care acest site conține un link. De asemenea, nu suntem responsabili pentru confidențialitatea, informațiile și alte aspecte ale terților. Prezența sau includerea unui link către un astfel de site sau obiect pe site nu implică aprobarea din partea noastră sau a afiliaților noștri.

    Folosim măsuri organizatorice, tehnice și administrative rezonabile pentru a proteja informațiile personale aflate în posesia noastră. Cu toate acestea, niciun sistem pentru stocarea sau transmiterea datelor pe Internet nu poate garanta securitatea completă. Dacă aveți motive să credeți că schimbul de informații cu noi nu este sigur (de exemplu, dacă credeți că securitatea oricăruia din contul dvs. la noi este în pericol), vă rugăm să ne anunțați imediat în conformitate cu secțiunea de mai jos „Contactați ne".

    Alegerile dvs. cu privire la utilizarea și divulgarea informațiilor dvs. personale
    Vă oferim opțiuni cu privire la utilizarea și divulgarea informațiilor dvs. personale în scopuri de marketing. Puteți renunța la:

    • Primirea de comunicări de marketing de la noi: Dacă nu doriți să primiți comunicări de marketing de la noi în viitor, puteți renunța contactându-ne la +7 (495) 726 55 55. În răspunsul dvs. la noi, vă rugăm să includeți numele dvs., formular (e) ) comunicări de marketing pe care nu mai doriți să le primiți și adresa (adresele) către care sunt trimise]. De exemplu, dacă nu mai doriți să primiți comunicări de marketing prin e-mail sau prin poștă directă de la noi, vă rugăm să ne informați și să includeți numele și adresa de e-mail sau adresa poștală..
    • Primirea de memento-uri de la noi: Dacă nu doriți să primiți memento-uri medicale de la noi în viitor, puteți renunța contactându-ne la +7 (495) 726 55 55. În răspunsul la noi, vă rugăm să includeți numele și adresa de e-mail. mail sau număr de telefon de unde primiți mementouri de la noi].
    • Transferul informațiilor dvs. personale către afiliații și partenerii noștri terți: Dacă preferați să nu transferăm informațiile dvs. personale în viitor către afiliații noștri și / sau parteneri terți în scopurile de marketing ale acestor persoane, puteți renunța contactându-ne telefonic +7 (495) 726 55 55. În răspunsul dvs. către noi, vă rugăm să indicați că nu ar trebui să mai împărtășim informațiile dvs. personale afiliaților noștri și / sau partenerilor terți în scopuri de marketing și să includem și numele și adresa dvs. de e-mail. Poștă.

    Vom încerca să vă îndeplinim cererile cât mai curând posibil. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că, dacă vă dezabonați folosind metodele de mai sus, nu vom putea elimina informațiile dvs. personale din bazele de date ale companiilor afiliate către care au fost deja transferate (adică cele cărora le-a fost deja transferat la data respectivă) refuzul dvs.). Vă rugăm să rețineți că, dacă renunțați la primirea comunicărilor de marketing de la noi, este posibil să vă trimitem totuși comunicări administrative importante pe care nu le puteți renunța..

    Cum să vizualizați, să modificați sau să ștergeți informațiile dvs. personale

    Dacă doriți să vizualizați, să corectați, să modificați sau să ștergeți informațiile personale pe care le-ați furnizat prin intermediul site-ului, vă rugăm să ne contactați prin telefon +7 (495) 726 55 55. Vom încerca să vă îndeplinim cererea cât mai curând posibil.

    VIAȚA DE STOCARE A DATELOR

    Stocăm informațiile dvs. personale pentru o perioadă de timp necesară scopurilor specificate în prezenta politică de confidențialitate, cu excepția cazului în care o perioadă mai lungă de stocare este necesară sau este permisă de legea aplicabilă..

    UTILIZAREA SITULUI DE CĂTRE MINORI

    Acest site nu se adresează persoanelor cu vârsta sub 18 ani și solicităm ca aceste persoane să nu furnizeze informații personale prin intermediul site-ului..

    TRANSFER TRANSFRONTALIER DE DATE

    Informațiile dvs. personale pot fi stocate și prelucrate în țara în care avem facilități sau furnizori de servicii și, folosind site-ul nostru sau oferindu-ne consimțământul (acolo unde este cerut de lege), sunteți de acord cu transferul de informații în afara țării de reședință către altul o țară, inclusiv Statele Unite ale Americii, unde pot exista alte legi privind protecția datelor decât cele din țara dvs..

    CATEGORIA DE DATE SPECIALE

    Cu excepția cazului în care o solicităm în mod specific, vă rugăm să nu ne trimiteți sau să ne dezvăluiți informații personale (de exemplu, informații legate de probleme de origine rasială sau etnică, opinii politice, credințe religioase sau filosofice, starea de sănătate, viața intimă, condamnări sau apartenență la sindicat) pe sau prin intermediul Site-ului sau altfel pentru noi. În cazul în care putem solicita informații care conțin categorii speciale de date, vom face acest lucru cu consimțământul dvs. explicit în scris..

    MODIFICĂRI LA ACEASTA POLITICĂ DE CONFIDENȚIALITATE

    Putem modifica această politică de confidențialitate. Pentru data ultimei revizuiri a acestei politici de confidențialitate, consultați notificarea „Ultima actualizare” din partea de sus a paginii. Orice modificare a acestei politici de confidențialitate intră în vigoare din momentul în care noua versiune a politicii este publicată pe site. Utilizarea de către dvs. a Site-ului după publicarea modificărilor înseamnă că acceptați politica de confidențialitate revizuită.

    CUM SA NE CONTACTATI

    Dacă aveți întrebări despre această politică de confidențialitate, vă rugăm să ne contactați:
    Johnson & Johnson LLC
    Rusia, 121614, Moscova, st. Krylatskaya, 17 ani, clădire. 2
    Tel. +7 (495) 726 55 55
    fax +7 (495) 580 90 29

    Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat