Preparate enzimatice pentru pancreas

Preparatele enzimatice sunt medicamente care conțin substanțe speciale (enzime) necesare pentru descompunerea normală și asimilarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. De regulă, acestea sunt prescrise în prezența bolilor pancreasului, a căror dezvoltare funcția exocrină a acestui organ este perturbată. Preparatele enzimatice pentru pancreas au diferite forme de eliberare (tablete, capsule, drajeuri etc.) și categorie de preț. Cu toate acestea, toate acționează identic. Diferența dintre aceste preparate constă doar în cantitatea de enzime conținute într-un comprimat sau drajeu, precum și în prezența excipienților în ele..

De ce ai nevoie de preparate enzimatice?

După cum sa menționat deja, medicamentele cu acțiune enzimatică sunt prescrise cu încălcarea funcției exocrine a pancreasului. Este încălcat ca urmare a dezvoltării proceselor patologice în organ (necroză, inflamație etc.), pe fondul cărora integritatea celulelor glandei este deteriorată și încetează să producă enzime necesare pentru menținerea digestiei.

Cu pancreatita (inflamația pancreasului), sunt posibile atacuri de durere frecvente asociate cu tulburări grave în funcționarea glandei. Din cauza inflamației severe, parenchimul ei se umflă, ceea ce determină compresia conductelor excretoare și îngustarea lumenului lor. Aceasta implică o încălcare a eliberării sucului pancreatic și stagnarea acestuia în organ. Și din moment ce sucul pancreatic conține enzime, glanda începe să-și „mănânce” propriile țesuturi, digerându-le și provocând moartea celulară pe scară largă.

Acest fenomen apare adesea pe fondul inexactităților în nutriție sau al lipsei de aport de preparate enzimatice, care ajută la ameliorarea încărcăturii din pancreas. Dar tocmai sarcinile excesive provoacă apariția inflamației acute în ea..

Medicamentele care conțin enzime există pe piața farmaceutică de mai bine de un an. Sunt fabricate dintr-un pancreas bovin sau de porc, care conține enzime digestive identice cu oamenii.

Înainte de fabricarea medicamentelor, materiile prime sunt procesate prin uscare prin congelare, în urma cărora se obțin doar părțile necesare de pancreatină, care conțin enzime digestive. Printre acestea se numără:

  • amilaza, fără de care nu poate avea loc defalcarea carbohidraților;
  • protează necesară digestiei proteinelor;
  • lipaza responsabilă de descompunerea grăsimilor.

Aceste enzime ale pancreasului din pancreatită și alte boli ale acestui organ sunt produse în cantități insuficiente. Și pentru a preveni apariția unor complicații grave ale tractului gastro-intestinal, medicii folosesc agenți enzimatici care completează deficiența acestor substanțe în organism și îmbunătățesc funcționarea tractului digestiv..

Dar, în ciuda faptului că pastilele care conțin pancreatină sunt sigure pentru oameni. În niciun caz nu trebuie luate fără știrea medicului curant. În primul rând, recepția lor trebuie efectuată strict conform schemei, deoarece utilizarea incorectă a acestora poate duce la perturbarea gravă a tractului digestiv. Și, în al doilea rând, așa cum s-a menționat mai sus, astfel de medicamente au doze diferite de substanțe active și trebuie selectate strict individual..

Caracteristici ale utilizării preparatelor enzimatice

Utilizarea preparatelor enzimatice în prezența bolilor pancreasului, însoțită de o încălcare a funcției exocrine, ar trebui să aibă loc mult timp. Dacă o persoană a fost diagnosticată cu pancreatită acută, utilizarea acesteia este prescrisă pentru o perioadă de 6 până la 12 luni. Dacă pacientul suferă de pancreatită cronică, care, din păcate, nu poate fi tratată, se recomandă administrarea constantă a acestor medicamente.

Deoarece enzimele digestive care alcătuiesc aceste medicamente încep să acționeze imediat după pătrunderea în stomac, acestea trebuie luate în timpul sau imediat după masă, 1-2 comprimate (o singură doză este selectată de medic, luând în considerare evoluția bolii și caracteristicile individuale organism). Nu le luați înainte de a mânca! Amintiți-vă acest lucru, deoarece acest lucru poate provoca un atac de durere..

O singură utilizare a medicamentelor enzimatice este recomandată pentru arsuri la stomac, greață sau senzație de greutate imediat după masă. Cu toate acestea, dacă aceste simptome sunt observate sistematic, este necesar să verificați funcționarea pancreasului, deoarece acestea apar cel mai adesea în etapele inițiale ale dezvoltării bolilor tractului digestiv (pentru a verifica funcționarea pancreasului, trebuie doar să faceți un test biochimic de sânge la clinică).

În plus, se recomandă, de asemenea, să luați preparate enzimatice în următoarele condiții:

  • diverse boli ale stomacului (ulcer, gastrită etc.);
  • patologii ale vezicii biliare (de exemplu, cu boală de calculi biliari);
  • boli intestinale;
  • tulburări ale digestiei parietale;
  • dispepsie funcțională.

Indicațiile pentru utilizarea preparatelor enzimatice sunt, de asemenea, operații în timpul cărora s-a efectuat rezecția parțială sau completă a vezicii biliare sau a pancreasului pentru a normaliza procesul de digestie a alimentelor.

Lista medicamentelor

Cu un deficit de enzime pancreatice, următoarele medicamente sunt cel mai des utilizate:

  • Pancreatina,
  • Mezim Forte,
  • Creon 10000,
  • Pezital,
  • Wobenzym,
  • Digestal și altele.

Pancreatina

Dacă vorbim despre care este cel mai bun medicament enzimatic, atunci pancreatina merită remarcată imediat. Se vinde în toate farmaciile, iar prețul său nu depășește 60 de ruble. Conține pancreatină, care, după cum sa menționat deja, include amilază, protează și lipază, care promovează digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților..

Odată cu dezvoltarea bolilor pancreasului, pancreatina compensează insuficiența funcției exocrine și îmbunătățește procesul de digestie a alimentelor. Dozajul medicamentului este prescris individual, în funcție de vârsta pacientului și de gradul de dezvoltare a bolii. Doza medie pentru un adult este de 150.000 U / zi. Dacă pacientul are o disfuncție pancreatică completă, doza zilnică este crescută la 400.000 U / zi.

Particularitatea acestui medicament este că poate fi utilizat chiar și la copii mici. Cu toate acestea, înainte de aceasta, ar trebui să vă adresați cu siguranță medicului dumneavoastră, deoarece administrarea de pancreatită poate provoca apariția efectelor secundare, printre care:

  • reacții alergice (rare);
  • disconfort în stomac;
  • tulburări de scaun;
  • iritație perianală (în caz de supradozaj).

Mezim Forte

Acest preparat enzimatic este mai scump decât cel anterior. Prețul său mediu este de 190 de ruble pe ambalaj, care include 20 de tablete. Pancreatina este, de asemenea, ingredientul activ al Mezim. Dar, în afară de el, conține și substanțe auxiliare - dioxid coloidal de siliciu anhidru, talc, aditivi E122, amidon glicolat de sodiu, MCC, macrogol, emulsie de simeticonă, dioxid de titan și dispersie de poliacrilat.

Mezim are puține contraindicații. Nu trebuie administrat în pancreatita acută și în exacerbarea pancreatitei cronice, precum și în obstrucția intestinală obstructivă și în prezența hipersensibilității la excipienții conținuți în preparat..

În cazul unor tulburări minore în activitatea pancreasului, se recomandă administrarea Mezim într-o cantitate de 1-2 comprimate în timpul meselor. Cu disfuncție completă a organelor - 2-4 comprimate. Doza zilnică maximă este de 20.000 U / kg.

Creon 10000

Prețul acestui preparat enzimatic în farmacii este de aproximativ 270-300 de ruble. Compoziția sa include:

  • principalul ingredient activ este pancreatina;
  • excipienți - macrogol, alcool cetilic, ftalat de hipromeloză, citrat de trietil, dimeticonă.

În ceea ce privește efectele secundare, la administrarea acestui medicament pot apărea dureri abdominale, flatulență, diaree, greață și vărsături. De asemenea, este posibilă apariția colonopatiei fibroase, urticarie, hiperuricosurie.

Doza zilnică maximă de Creon 10.000 este de 10.000 U / kg. Este imposibil să o luați în caz de intoleranță individuală la componente, pancreatită acută sau exacerbarea cronică.

Penzital

Penzital este cel mai ieftin preparat enzimatic, al cărui cost mediu nu depășește 40 de ruble pe ambalaj (20 de comprimate). Pe lângă pancreatită, conține următorii excipienți:

  • lactoză;
  • talc;
  • glicolat de amidon de sodiu;
  • celuloză;
  • povidonă;
  • dioxid de titan;
  • dioxid de siliciu coloidal;
  • copolimer de acid metacrilic.

Ca și în cazurile anterioare, este imposibil să luați Penzital în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului, pancreatită cronică acută sau exacerbată. În toate celelalte cazuri, administrarea acestui medicament poate fi efectuată fără nicio teamă, dar numai conform schemei prescrise..

Acest medicament este relativ sigur. Efectele secundare sub formă de erupții cutanate, greață, vărsături, dureri abdominale, hiperuricosurie etc., sunt extrem de rare atunci când sunt luate.

Doza medie de Penzital pentru un adult este de 150.000 U / zi. Dacă există o disfuncție pancreatică completă, doza este crescută la 400.000 U / zi. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 15.000 U / kg. Pentru copiii cu vârsta sub 1,5 ani, doza maximă de Penzital este de 50.000 U / zi, pentru copiii cu vârsta peste 1,5 ani - 100.000 U / zi.

Wobenzym

Acest medicament nu aparține preparatelor enzimatice ieftine, deoarece costul său variază de la 400 de ruble. până la 1700 de ruble. în funcție de numărul de tablete dintr-un singur pachet. Cu toate acestea, Wobenzym este recunoscut ca fiind cel mai eficient și cel mai bun preparat enzimatic, deoarece conține mai multe componente active simultan:

  • pancreatina;
  • rutozid;
  • bromelaină;
  • tripsină;
  • papaină;
  • chimotripsina.

Talc, amidon de porumb, apă purificată, dioxid de siliciu coloidal, acid stearic, lactoză și stearat de magneziu acționează ca componente suplimentare. Compoziția este bogată, dar în acest sens, acest medicament, pe lângă pancreatita cronică acută și exacerbată, are și alte contraindicații, printre care se numără:

  • toate patologiile, a căror dezvoltare există un risc ridicat de deschidere a sângerării interne;
  • copii sub 5 ani;
  • hemodializă;
  • hipersensibilitate la substanțele active sau suplimentare ale medicamentului.

Avantajul Wobenzym este absența completă a efectelor secundare. Doar în cazuri izolate pot exista reacții alergice dacă medicamentul este luat în prezența contraindicațiilor sau apariția unor abateri minore în mirosul și culoarea fecalelor.

Acest medicament este utilizat în medicină în diferite scopuri, iar doza sa este selectată individual. Dar dacă vorbim despre boli ale pancreasului, acesta este de obicei prescris în cantitate de 1-2 comprimate în timpul sau după masă..

Digestal

Costul acestui medicament este de aproximativ 110-150 ruble. Este un preparat enzimatic combinat care compensează deficiența componentelor biliare și a enzimelor pancreatice, normalizând astfel procesele de digestie.

Componentele active ale medicamentului sunt:

  • hemicelulaza;
  • componente biliare;
  • pacreatină.

Este interzis să luați Degistal în prezența următoarelor boli și afecțiuni:

  • colelitiaza;
  • pancreatită cronică acută și exacerbată;
  • insuficiență hepatică;
  • hepatită;
  • intoleranță individuală a componentelor incluse în medicament.

Acest medicament se administrează de 2-3 ori pe zi, câte 1-3 comprimate odată în timpul sau după mese. O creștere a dozei poate avea loc numai în consultare cu medicul curant. Dacă creșteți singură doza, aceasta poate duce la apariția reacțiilor adverse, printre care:

  • reacții alergice severe;
  • scăderea sintezei endogene a acizilor biliari;
  • hyperuricuya;
  • niveluri plasmatice crescute de acid uric în sânge.

Preparatele enzimatice ajută la refacerea deficitului de enzime pancreatice în organism și sunt necesare pentru normalizarea proceselor digestive. Amintiți-vă însă că nu ar trebui să le luați niciodată fără știrea medicului dumneavoastră. Acest lucru poate duce la probleme grave de sănătate..

Rolul enzimelor pancreatice

Medicamentele, ale căror componente active sunt enzimele pancreatice, sunt concepute pentru a scăpa de semnele de inferioritate a activității exocrine a acestui organ. Medicamentele sunt produse sub formă de capsule, pastile, pastile. Fondurile sunt achiziționate fără prescripție medicală.

Funcțiile componentelor enzimei

Pancreasul este considerat important în organism, a cărui sarcină este de a produce enzime. El este un organ capabil să lege sucul. În structura sa, există diferite elemente enzimatice produse de pancreas - apă, electroliți și altele. Prezența lor este importantă atunci când se neglijează procedura de digestie..

Enzimele sucului pancreatic împreună cu aceste componente trec în intestinul subțire. În duoden, separă grăsimile, componentele complexe ale carbohidraților și proteinele.

Ce enzime sunt produse de pancreas:

  1. Lipaza - vizează separarea grăsimilor care nu pot pătrunde direct în sânge.
  2. Amilaza - îndeplinește funcția de conversie a amidonului în oligozaharide.
  3. Protează - descompune proteinele în peptide.

În plus, glanda pancreatică produce și alte elemente digestive care sunt restabilite în organism și afectează conversia viitoare a oligozaharidelor în glucoză de către aceștia. Când zahărul intră în sânge, acesta devine o resursă energetică importantă. Elastaza descompune diferite tipuri de proteine ​​și elastină.

Toate enzimele pancreatice sunt localizate direct în sucul digestiv. Prezente în această zonă, acestea sunt inactive, ceea ce nu produce defalcarea țesuturilor. Enzimele sunt activate atunci când se acumulează o cantitate specifică de bilă.

Producerea următoarelor elemente are loc în intestinul subțire:

  • ekterokinază - convertită de tripsinogen, transformându-l în acțiune, dar recuperarea sa ulterioară nu este observată;
  • tripsinogen - este așezat de pancreas într-o formă pro-enzimatică, în această poziție acest element este prezent în intestinul subțire;
  • tripsina este principalul activator al altor enzime de tip similar, elementul activ este procedura de autocataliză, ca urmare a căreia afectează deja ca substanță principală.

Producția de enzime are loc imediat când alimentele sunt consumate și alimentele se mută în intestinul subțire. Procedura de combinare a enzimelor nu se oprește timp de aproximativ 12 ore după aceea.

Când țesuturile și canalele pancreasului se inflamează, acestea sunt activate într-un mod îmbunătățit al propriilor enzime, iar copiii dezvoltă pancreatită..

Selecția enzimelor pentru tratamentul unei boli este adesea considerată o sarcină dificilă, deoarece enzimele pentru pancreasul copiilor au o selecție largă și diferă prin activitatea componentelor prezente în compoziția lor. Enzimele care conțin componente biliare în practica pediatrică sunt foarte limitate, datorită posibilității de creștere a secreției digestive și a colerezei.

Tipuri de enzime

Diferite enzime ale secreției pancreasului efectuează descompunerea anumitor substanțe. Ce enzime produce pancreasul?

  1. Proteazele - enzime care descompun proteinele.
  2. Carbohidrazele - enzime care descompun carbohidrații.
  3. Lipaze - separă grăsimile.

Clasa enzimelor proteazei, proteolitice include tripsina, elastaza și chimotripsina. Acțiunea lor se bazează pe descompunerea particulelor mici de proteine ​​în componente destul de simple - peptide. Apoi, carboxipeptidaza se alătură, descompune peptidele în particule de aminoacizi. Mai mult, absorbția are loc în intestinul subțire, în plus față de acidul nucleic, deoarece necesită descompunerea la nucleotide. Aceasta se efectuează sub influența enzimelor nuclează.

Enzimele pancreatice din grupul amilolitech includ amilaza și lactaza. Amilaza separă carbohidrații grei sau polizaharidele în maltoză, dextrină și apoi în zaharuri obișnuite - fructoză și glucoză, care pot fi absorbite în intestine. Lactaza separă zahărul din lapte - lactoza conținută în produsele lactate.
Enzimele lipolitice funcționează împreună. Colipaza activează lipaza în intestin, după care descompune cele mai mici particule de grăsimi în glicerol și acizi grași.

Este important ca grăsimile să fie digerate - sunt emulsionate cu acizi biliari, fragmentați în particule minuscule, ceea ce duce la crearea unui plan mai mare de contact cu lipaza.

Simptome de deficit enzimatic pancreatic

Pentru digestia naturală a alimentelor, cantitatea necesară de enzime este necesară în sucul pancreatic produs. Au fost găsite mai multe boli care sunt asociate cu enzime deficitare. Prin mecanismul apariției lor, acestea sunt denumite intoleranță alimentară..

Insuficiența secreției externe se observă atunci când enzimele digestive ale glandei pancreatice scad, se poate dezvolta la naștere sau poate avea un curs dobândit. Dezvoltarea primului caz se observă datorită formării de leziuni genetice, în următorul, debutul bolii se dezvoltă din cauza unui eșec în parenchimul pancreasului.

Factorii care vorbesc despre o deficiență dobândită în producerea de enzime de către pancreas adesea nu depind de poziția organului, dar sunt corelate cu influența sau perturbarea organelor interne..

  1. Diverse boli care sunt dificile.
  2. Ecologie nefavorabilă.
  3. Lipsa de oligoelemente, vitamine, proteine.
  4. Intoxicație cu droguri.
  5. Boli ale cursului infecțios.
  6. Patologii asociate cu modificări ale microflorei intestinale.

Toți factorii care uneori cauzează probleme digestive severe au simptome și semne comune. Gradul de manifestare a acestora este justificat de severitatea patologiei subiacente sau de intensitatea cauzei acționale..

  1. Scăderea apetitului.
  2. Diaree.
  3. O senzație de durere sub coasta din stânga, durerea apare atât după masă, cât și indiferent de masă.
  4. Balonare.
  5. Aerul eructa.
  6. Vărsături, greață, în situații severe - repetate, fără alinare.
  7. Pierderea bruscă în greutate, uneori cu o dietă normală.
  8. Copiii se confruntă cu retenție în condițiile fizice.

Simptome similare pot apărea atunci când enzimele pentru pancreas cu etiologie congenitală sau dobândită. Pe fondul unei boli genetice, o deficiență enzimatică poate apărea după naștere, manifestându-se:

  • letargie;
  • lacrimi;
  • stare neliniștită;
  • regurgitare după masă;
  • diaree frecvent mirositoare.

Scaunul pacientului este neîncetat, cu conținut spumos și o aromă acră pătrunzătoare, care indică adesea perturbări ale procesului de carbohidrați, enzime.

În plus față de semnele generale caracteristice bolilor pancreasului, există și simptome specifice care depind de tulburări în producerea unui element enzimatic în secreția pancreatică..

  1. Cu o lipsă de lipază, se dezvoltă steatoreea - cantitatea de grăsime din excremente crește. Fecalele devin galbene, de culoare portocalie, cu o consistență uleioasă și lichidă.
  2. Lipsa amilazei se manifestă printr-o dorință constantă de a goli, fecalele sunt apoase, pacientul pierde în greutate, apare deficitul de vitamine. Și, de asemenea, există incapacitatea de a transfera anumite alimente care conțin o mulțime de carbohidrați, procedura de absorbție a elementelor din intestinul subțire se modifică.
  3. În cazul lipsei de tripsină, fibrele proteice nedigerate sunt detectate în fecale. Pacientul se confruntă cu dezvoltarea anemiei.

Dacă apar astfel de semne, este necesar să se consulte un gastroenterolog, unde se vor face teste și se vor prescrie medicamentele necesare..

Preparate enzimatice

Odată cu formarea pancreatitei cronice, spre deosebire de evoluția acută a bolii, când procesiunea se caracterizează printr-o sosire inadecvată a enzimelor, principala metodă de tratare a pancreatitei este de a lua medicamente care conțin enzime. Primul tip de medicament este prescris cu principalul ingredient activ - pancreatina. Medicamentul nu trebuie să conțină bilă, ceea ce determină creșterea secreției de enzime și crește disconfortul dureros.

Pentru utilizarea preparatelor enzimatice în forma cronică a bolii, sunt prezentate următoarele:

  • Creonul este un remediu modern.
  • Mezim-forte - este format din lipază, amilază, protează, componente suplimentare.
  • Pancreatina este principala masă enzimatică activă, care se află în compoziția diferitelor medicamente enzimatice - lipaza, amilaza, tripsina, chimotripsina.

Alimentele dietetice necesită mult timp, uneori este nevoie de aderență pe toată durata vieții la masa de tratament, totul depinde de gradul de deficit de enzime.

În cursul acut al pancreatitei, se efectuează auto-digestia organului, prin urmare acestea suprimă enzimele active ale pancreasului. În cadrul unui spital, se folosește perfuzie de agenți antienzimi.

  1. Gordox.
  2. Contrikal.
  3. Pantripină.
  4. Aprotinin.

Și, de asemenea, medicul vă poate prescrie să luați preparate enzimatice cu o compoziție similară.

  1. Panzinorm.
  2. Micrasim.
  3. Hermital.
  4. Festal.
  5. Pancreatolipaza.

Doza de fonduri este selectată numai de un medic, prescriind fonduri pe baza gravității bolii, a tiparelor dietetice pentru pancreatită și a vârstei pacientului.

Atunci când se iau mai multe medicamente, se asigură că produsele sunt complet descompuse, ceea ce favorizează o mai bună absorbție și normalizează scaunul.

De la enzimele vegetale pentru a restabili funcția pancreasului sunt utilizate:

  • Somilază;
  • Solizim;
  • Unienzyme.

Studiul enzimelor din sucul pancreatic este important în patologia organelor digestive. Lipsa producției necesită un tratament de substituție obligatoriu cu preparate enzimatice.

Terapie enzimatică - preparate pentru pancreas

Pancreatita este o boală gravă:

  • forma acută, cu asistență prematură, duce adesea la moarte,
  • cronic duce la indigestie - preparatele enzimatice sunt necesare în mod constant pentru corectarea pancreasului.

Patologia se manifestă deja în stadiul manifestărilor clinice pronunțate, când majoritatea celulelor organului afectat sunt înlocuite de țesut conjunctiv. Prin urmare, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil, la primele semne ale bolii: gastroenterologul va prescrie enzime speciale pentru pancreatită.

Preparate enzimatice

Pentru a restabili digestia normală, diagnosticul trebuie verificat. În acest scop, sunt prescrise cele funcționale - ultrasunete ale organelor abdominale, în cazuri severe, dacă este necesar, CT, RMN și teste de laborator care determină nivelul enzimelor din sânge și fecale. O analiză a rezultatelor obținute și a datelor dintr-o examinare obiectivă va arăta ce enzime să bea pentru a-și crește nivelul.

Tratamentul pancreatitei, cum ar fi diabetul zaharat, durează mult, uneori trebuie să luați enzima necesară și medicamentul hipoglicemiant pentru viață.

Cu pancreatita, terapia complexă este eficientă: pe lângă preparatele enzimatice pentru pancreas, se utilizează o serie de alte medicamente care influențează toate etapele perturbate ale digestiei. Dieta este obligatorie pe toată durata tratamentului. Uneori trebuie respectat întotdeauna pentru a păstra pancreasul. Această abordare a tratamentului ajută la recuperarea treptată a organului afectat și la compensarea lipsei de enzime vegetale furnizate cu alimente..

Clasificarea drogurilor

După clarificarea diagnosticului și a tulburărilor funcționale, administrarea medicamentelor este prescrisă pentru a restabili funcționarea organului. În funcție de modul în care echilibrul enzimatic al glandei este perturbat, medicamentele sunt prescrise - enzime și antienzime:

  1. Medicamentele din primul grup sunt necesare pentru a înlocui lipsa propriilor enzime și a încetini formarea țesutului conjunctiv în cursul cronic al pancreatitei. În cazurile severe, se produce moartea celulelor parenchimatoase, ajungând la 90% din volumul organelor. Este imposibil să restabiliți complet funcțiile organului afectat. Fiecare exacerbare le reduce. Preparatele enzimatice sunt prescrise mult timp pentru a îmbunătăți digestia. Uneori trebuie să fii tratat cu enzime toată viața, crescând doza pe măsură ce activitatea glandei dispare.
  2. Al doilea grup de medicamente este conceput pentru a ameliora inflamația acută a pancreasului. Datorită blocării sistemului de conducte, care apare din mai multe motive, enzimele nu intră în lumenul duodenal, ci sunt activate în glanda însăși și încep să-i digere țesutul. Aceasta este însoțită de dureri intense până la dezvoltarea șocului și necesită măsuri urgente în secția de terapie intensivă sau chirurgicală.

Corectarea insuficienței exocrine se efectuează în funcție de nivelul lipazei. Este o enzimă indispensabilă produsă aproape în totalitate doar de pancreasul însuși..

Prin urmare, activitatea medicamentului selectat pentru terapia de substituție este estimată în unități de lipază - LU. Numele oricărui medicament conține aceste date - cantitatea de lipază din LU. Lista preparatelor enzimatice pentru corectarea digestiei este extinsă.

Există o clasificare care ia în considerare originea enzimelor și utilizarea acestora. Ea împarte medicamentele în 5 grupuri, în funcție de prezența pancreatinei în ele:

  1. Având pancreatină (Creon, Pangrol, Mezim-forte, Pancreatin).
  2. Compus din pancreatină, hemicelulază, bilă (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm).
  3. Derivat de plante (Solizim, Unienzyme, Somilase).
  4. Combinat (Wobenzym, Flogenzym).
  5. Simplu - Betaine, Abomin.

Descriere

Pe lângă enzime, sucul pancreatic conține:

  • bicarbonate,
  • oligoelemente,
  • apă.

Enzimele sunt distruse într-un mediu acid. Prin urmare, farmacologia modernă vizează crearea de medicamente în cochilii rezistente la acid. Acest lucru îi protejează de efectele agresive ale acidului clorhidric în stomac și face posibilă intrarea intactă în intestinul subțire, unde sunt activate..

Tableta (denumirea convențională în acest caz) a unor medicamente este disponibilă în două coji de capsule. Capsula exterioară se dizolvă în stomac. Din el ies microcapsule, care sunt, de asemenea, acoperite cu un strat protector de capsule, pentru a fi digerate de acid clorhidric în stomac. Se amestecă uniform cu chimul (bucată alimentară), care contribuie la o mai bună digestie a acestuia în intestinul subțire, unde se dizolvă a doua coajă. Datorită acestei configurații, medicamentul funcționează cât mai mult posibil și îndeplinește pe deplin funcțiile de divizare a componentelor alimentare.

Prețul acestor medicamente este mai mare decât tabletele convenționale, dar acționează și mai repede. Până în prezent este pregătit singurul medicament extrem de eficient, Creon, costul său rămânând ridicat. Restul medicamentelor produse sub formă de capsule au o singură coajă..

Cerere pentru boală

Primul grup de enzime conform clasificării nu conține acizi biliari. Indicații:

  • pancreatită cronică,
  • disbioză - microbii patogeni distrug enzimele,
  • gastrită hiperacidă,
  • patologia intestinului cu sindrom de malabsorbție și maldigestie.

Acizii biliari în medicamentele din al doilea grup:

  • crește secreția de enzime,
  • crește motilitatea vezicii biliare și a intestinelor.
  • descompune carbohidrații vegetali,
  • inhibă formarea gazelor în intestine.

Indicații pentru numire: patologie, însoțită de eructații, flatulență, constipație.

  • pancreatită (acută și cronică),
  • diaree,
  • ulcer peptic,
  • dacă ficatul este afectat.

Enzima plantelor este prezentată:

  • cu pancreatită cronică,
  • intoleranță la carne (din aceasta se prepară enzime).

Contraindicație pentru Solizim și Somilase - alergie la penicilină.

Preparatele combinate (Wobenzym, Unienzym și altele), care conțin în compoziția lor pancreatină, enzime vegetale, vitamine, au o activitate de 75 de ori mai mică comparativ cu enzimele de origine animală. Contraindicații:

  • astm bronsic,
  • tendință la reacții alergice.

Enzimele simple (Abomin, Betaine) descompun numai proteinele, prin urmare sunt rareori folosite. Singura indicație de utilizare este gastrita hipoacidă.

Când este expus la acestea, se observă un nivel crescut de gastrină, care crește secreția de suc gastric și crește tonusul organelor digestive..

Când și când sunt prescrise enzimele

  • pentru utilizare unică,
  • pentru tratament pe termen lung.

Cu încărcare de alimente și alcool, poate fi luat la cerere.

Pentru terapia continuă, medicamentul este selectat individual, luând în considerare activitatea lipazei. Efectul este evaluat de parametrii de laborator (elastaza fecală) și de starea pacientului. Luat in considerare:

  • ameliorarea durerii,
  • scaun (frecvența și natura mișcărilor intestinale),
  • greutate.

Se observă lipsa efectului:

  • cu dozare inadecvată,
  • hiperaciditate,
  • cu disbioză.

Cu hiperaciditate severă, medicamentele sunt utilizate în paralel, al căror scop este:

  • blochează receptorii histaminei, oferind un efect antisecretor pronunțat,
  • inhibarea acidului clorhidric în stomac.

Pentru a face acest lucru, utilizați:

  • Blocant al receptorilor de histamină H2 (Famotidină),
  • PPI - inhibitori ai pompei de protoni (Omez),
  • antiacid.

Lista acestor medicamente este extinsă, un medicament specific este prescris de un medic. El va explica cum să îl luați corect și cât de mult să utilizați pentru o anumită perioadă. La alegere, se ia în considerare mecanismul său de acțiune.

Preparate enzimatice pentru evoluția cronică a bolii

În pancreatita cronică, baza tratamentului este terapia de substituție enzimatică. Se utilizează primul tip de medicamente cu pancreatină. Medicamentul nu trebuie să conțină bilă, ceea ce determină creșterea secreției enzimatice și crește durerea.

Se arată: Creon, Mezim-forte, Pancreatin.

Contraindicat: Festal, Digestal, Panzinorm.

Medicamente antienzimice pentru pancreatită

Într-un proces acut, are loc auto-digestia pancreasului - este necesară suprimarea activității enzimatice. În condiții staționare, infuzia de medicamente antienzimice este utilizată în acest scop:

  • Gordox,
  • Contrikal.

În prezent, acestea sunt rareori folosite: eficacitatea lor nu a fost dovedită prin studii clinice. Există efecte secundare semnificative:

  • greaţă,
  • vărsături,
  • diaree,
  • alergii.

Enzime pentru pancreas în medicina tradițională

Mulți oameni încearcă adesea să utilizeze o metodă tradițională de tratament. Nu există nicio șansă de a vindeca pancreatita cu medicina tradițională. Este posibilă utilizarea rețetelor care includ o componentă naturală din plante (de exemplu, rădăcină de afine, cicoare, brusture). Acest lucru este rezolvat în faza de remisie a pancreatitei cronice, în combinație cu tratamentul medicamentos principal și terapia dietetică.

Enzime vegetale

O enzimă derivată din plante medicinale concepută pentru a îmbunătăți digestia în pancreatita cronică. Într-un proces acut, nu este atribuit. Enzimele plantelor sunt inferioare în eficacitate față de enzimele de origine animală.

Efectul lor este similar cu medicamentele tradiționale, dar de 75 de ori mai slab. Gama de indicații este mică: intoleranță la produsele din carne și alergii la acestea. Medicamentele provoacă în sine reacții alergice, prin urmare nu sunt prescrise pentru astm și alergii la praf, plante și ciuperci. Aparține la 3 și 4 grupe de agenți enzimatici.

Preparatele din plante nu au un raport constant de lipază, amilază, triptază. Încep să fie digerați chiar și în stomac. Un exemplu de plantă cu un conținut ridicat de enzime este soia.

Este posibil să se trateze în mod independent condițiile în care există o lipsă de enzime cu o singură doză de medicament - cu o încărcătură nutrițională ridicată. Cu utilizarea prelungită necontrolată a enzimelor în doze mari, propria sa secreție este suprimată, iar deficiența enzimatică este agravată în continuare. Baza pentru un tratament de succes este respectarea atentă a recomandărilor medicale.

  1. Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. Recomandări pentru numirea preparatelor enzimatice pentru sindroamele digestiei și absorbției afectate. Medic curent 2001 nr. 5-6, pp. 48-52.
  2. I. V. Maev, Yu. A. Kucheryavyi Preparate polienzimice în practica gastroenterologică. Doctor 2003 Nr. 10. pp. 59-61.
  3. Okhlobystin A.V. Utilizarea preparatelor de enzime digestive în gastroenterologie. Perspective clinice de gastroenterologie, hepatologie. 2001 Nr. 2. pp. 34–38.
  4. N.I. Kapranov, L.A. Shabalova, N.Yu. Kashirskaya și colab.Fibroza chistică (realizări și probleme moderne): Metodă. recomandări. M.: Medpraktika-M, 2001.
  5. Minushkin O.N. Maslovsky L.V. Evsikov A.E. Evaluarea eficacității și siguranței utilizării medicamentelor polienzimice micronizate la pacienții cu pancreatită cronică cu insuficiență pancreatică exocrină a cancerului de sân, secțiunea „Gastroenterologie” nr. 17 2017 p. 1225-1231.

Lista preparatelor enzimatice pentru pancreas

Preparatele enzimatice sunt medicamente care conțin substanțe speciale (enzime) necesare pentru descompunerea normală și asimilarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. De regulă, acestea sunt prescrise în prezența bolilor pancreasului, a căror dezvoltare funcția exocrină a acestui organ este perturbată. Preparatele enzimatice pentru pancreas au diferite forme de eliberare (tablete, capsule, drajeuri etc.) și categorie de preț. Cu toate acestea, toate acționează identic. Diferența dintre aceste preparate constă doar în cantitatea de enzime conținute într-un comprimat sau drajeu, precum și în prezența excipienților în ele..

Tulburări ale pancreasului

Problemele în activitatea pancreasului apar cel mai adesea ca urmare a erorilor în nutriție sau a alimentației sistematice necorespunzătoare (consum excesiv de alcool, sodă dulce, alimente grase și condimentate).

Datorită nutriției necorespunzătoare, pancreatita se poate dezvolta. Pancreatita este un proces inflamator care apare în pancreas. Pericolul acestei boli este că, din cauza obstrucției (din orice motiv) a conductelor enzimatice, enzimele încep să se acumuleze și să digere pancreasul însuși. Acest proces se numește atac pancreatic. Ca urmare a unor astfel de atacuri, celulele pancreasului mor, iar celulele țesutului conjunctiv se formează în locul lor..

Cele mai cumplite consecințe sunt complicațiile acestei boli: pancronecroza (moartea pancreasului) și diabetul.

Indicații pentru numire. În timpul unei exacerbări a pancreatitei cronice și a altor boli asociate cu întreruperea sistemului digestiv, medicul poate prescrie preparate enzimatice ca parte a unui tratament cuprinzător.

Clasificarea deficitului enzimatic

  1. Insuficiența secreției interne este cea mai frecventă patologie - diabetul zaharat de tip 2, atunci când insulina nu este sintetizată în cantitatea necesară. Boala este diagnosticată cu ajutorul unui test de glucoză din sânge - norma sa este de 5,5 mmol / l;
  2. Lipsa secreției externe - atunci când există o scădere a enzimelor digestive. Alimentația în exces, în special alimentele grase, este contraindicată la acești pacienți - enzimele nu sunt capabile să descompună toate trigliceridele.

În ceea ce privește durata, insuficiența pancreatică este împărțită în:

  1. Funcțional - o afecțiune temporară susceptibilă de terapie;
  2. Organice - leziuni prelungite ale organelor, în care nu va fi posibil să reveniți rapid la funcționarea corectă a organului.

Clasificarea preparatelor enzimatice

Acest tip de medicament este de obicei împărțit în funcție de compoziție:

  1. Extractele mucoasei gastrice care conțin pepsină - utilizate pentru gastrita atrofică cu aciditate scăzută (contraindicată în bolile pancreasului).
  2. Pancreatice, care includ enzime: amelază, lipază și trepsină.
  3. Enzime pancreatice cu adaos de bilă - acest grup de medicamente este utilizat pentru patologia combinată a pancreasului și a ficatului.
  4. Enzime vegetale pe bază de papaină - practic nu sunt utilizate, deoarece sunt de 75 de ori mai puțin eficiente decât animalele.
  5. Amestec de enzime pancreatice și vegetale.

Preparatele enzimatice pot fi utilizate numai pentru boli ale sistemului digestiv și numai la recomandarea unui medic. Aportul nesistematic de preparate enzimatice este extrem de nedorit.

Antispastice pentru pancreatită

Pentru a elimina durerea în procesele inflamatorii, se utilizează antispastice. Au un efect relaxant asupra mușchilor netezi, ceea ce facilitează îndepărtarea enzimelor prin canalele din pancreas. Antispastice sunt o măsură temporară: de îndată ce efectul lor se termină, durerea va reveni, prin urmare, terapia principală ar trebui să vizeze normalizarea funcționării organului. În timpul unei exacerbări, medicul prescrie injecții intramusculare sau intravenoase, mai rar injecții subcutanate. Pentru inflamația cronică se utilizează pastile.

Pentru a elimina durerea, se prescrie adesea No-Shpa (Ungaria) sau analogul său Drotaverin. Substanța activă a acestor medicamente este clorhidratul de drotaverină. Instrumentul ameliorează spasmele mușchilor tractului digestiv, ale sistemului urinar, ale tractului biliar, ale vezicii biliare, ale vaselor cerebrale. Acțiunea medicamentului după administrarea orală are loc într-un sfert de oră, după injecție - în al doilea minut. În inflamația acută a glandei, numiți:

  • pentru injecție intramusculară: 2 ml de soluție odată;
  • cu o injecție intravenoasă, 2 ml de agent se diluează cu 8-10 ml soluție salină de clorură de sodiu, injectată lent timp de cinci minute;
  • comprimate: doza zilnică medie - 80 mg, doza zilnică maximă - 240 mg.

Ameliorează eficient durerea Papaverinei, a cărei substanță activă este similară cu numele medicamentului. Medicamentul relaxează mușchii netezi ai organelor sistemului digestiv, genito-urinar și respirator, elimină spasmul valvei, care este responsabil pentru scurgerea sucului din pancreas. Produsul este produs sub formă de tablete, supozitoare, injecții de la diferiți producători. Dozarea medicamentelor pentru adulți:

  • comprimate: 40-60 mg de 3-4 ori pe zi, doza maximă zilnică este de 0,6 g;
  • injecții subcutanate și intramusculare pentru pancreatită: 0,5-2 ml dintr-o soluție de două procente, doza unică maximă este de 5 ml, doza zilnică este de 15 ml.

Platifilina reduce spasmele mușchilor abdominali, scade tonusul mușchilor netezi ai căilor biliare și vezicii biliare. Diversi producători produc un antispasmodic sub formă de tablete sau injecții. Pentru ameliorarea durerii acute, se prescriu injecții: soluția se injectează subcutanat 1-2 ml de două până la trei ori pe zi, doza zilnică maximă este de 15 ml, o singură doză nu depășește 5 ml.

Atropina relaxează mușchii netezi ai sistemului digestiv, blochează sensibilitatea la acetilcolină, un neurotransmițător care efectuează semnalizarea neuromusculară. Diversi producători sunt disponibili sub formă de tablete și injecții. Pentru ameliorarea durerii acute, 1 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropină se injectează subcutanat de două până la trei ori pe zi. Medicamentul are un efect interesant asupra sistemului nervos, inimii, deci trebuie utilizat cu atenție sub supraveghere medicală..

Preparatele enzimatice reduc producția de enzime proprii de către pancreas

În lumea modernă, publicitatea ne înconjoară din toate părțile: de pe paginile ziarelor și revistelor, de pe ecranele TV. Printre alte bunuri și servicii, vedem adesea reclame pentru diferite medicamente, inclusiv preparate enzimatice..

Ideea principală a reclamelor este că, dacă mănânci în exces, ia o pastilă și totul va fi bine. În același timp, reclamele pentru preparatele enzimatice conțin adesea informații care îmbunătățesc funcționarea stomacului. Dar între timp, aproape toate aceste medicamente conțin enzime pancreatice care funcționează în duoden. Coaja preparatului enzimatic trebuie creată în așa fel încât să nu se dizolve în mediul acid al stomacului, altfel efectul administrării unui astfel de preparat enzimatic va fi comparabil cu efectul luării unui placebo, adică nu.

Pe de altă parte, o persoană, cu enzime la îndemână, poate crede că poate mânca excesiv în mod regulat și apoi poate lua o pastilă - și totul este în regulă. După un timp, el va avea nevoie de un medicament mai puternic, iar apoi și mai puternic, se termină de obicei cu faptul că organismul fără un preparat enzimatic, chiar și terciul nu poate fi digerat.

Acest fenomen se numește „sindrom pancreatic leneș”. Această afecțiune implică o scădere a activității pancreasului, care apare ca urmare a dependenței de preparatele enzimatice. Cel mai adesea, această patologie apare cu utilizarea prelungită necontrolată a preparatelor enzimatice..

Cu toate acestea, problema sindromului pancreasului leneș, la fel ca și problema alimentației excesive, are o soluție non-enzimatică. Planta medicinală elecampane este non-enzimatică, cu toate acestea normalizează activitatea pancreasului și, cel mai important, stimulează producerea propriilor enzime. Nu toată lumea va prepara elecampan zilnic, prin urmare, pentru comoditate, pe baza acestei plante, a fost produs „Elecampane P”, precum și „Mezi-Vit +” și mai eficient suplimentat cu vitamina C.

Când și când sunt prescrise enzimele

  • pentru utilizare unică,
  • pentru tratament pe termen lung.

Cu încărcare de alimente și alcool, poate fi luat la cerere.

Pentru terapia continuă, medicamentul este selectat individual, luând în considerare activitatea lipazei. Efectul este evaluat de parametrii de laborator (elastaza fecală) și de starea pacientului. Luat in considerare:

  • ameliorarea durerii,
  • scaun (frecvența și natura mișcărilor intestinale),
  • greutate.

Se observă lipsa efectului:

  • cu dozare inadecvată,
  • hiperaciditate,
  • cu disbioză.

Cu hiperaciditate severă, medicamentele sunt utilizate în paralel, al căror scop este:

  • blochează receptorii histaminei, oferind un efect antisecretor pronunțat,
  • inhibarea acidului clorhidric în stomac.

Pentru a face acest lucru, utilizați:

  • H2 - blocant al receptorilor de histamină (Famotidină),
  • PPI - inhibitori ai pompei de protoni (Omez),
  • antiacid.

Lista acestor medicamente este extinsă, un medicament specific este prescris de un medic. El va explica cum să îl luați corect și cât de mult să utilizați pentru o anumită perioadă. La alegere, se ia în considerare mecanismul său de acțiune.

Cum se evită problemele digestive?

Când vine vorba de sărbători festive, spunem adesea: „sărbătoare pentru burtă” sau „sărbătoare pentru stomac”. Pentru a parafraza un alt proverb cunoscut, aș vrea să spun că ceea ce este o sărbătoare pentru stomac, pentru pancreas este un dezastru. Dar (necazul) poate fi evitat fără utilizarea enzimelor.

Iată câteva sfaturi

  1. Încercați să beți cel puțin un pahar de apă cu o jumătate de oră înainte de mese. De foarte multe ori nu avem sete și suntem într-o stare de ușoară deshidratare, dar sistemul nostru digestiv (ficat, stomac, pancreas) va fi foarte recunoscător pentru o înghițitură de apă înainte de munca grea.
  2. Ananasul, kiwi-ul și papaya conțin enzime proteolitice care sunt excelente pentru îmbunătățirea digestiei. Păstrați cel puțin unul dintre aceste fructe pe masă. Acestea sunt cele mai relevante la servirea preparatelor din carne și pește..
  3. Și cel mai important, cel mai bun remediu pentru supraalimentare este să nu mănânci prea mult. Monitorizați calitatea și cantitatea de alimente pe care le consumați.

Super Utilizator pe 20.07.2016 / Sănătate
Etichete: mezi-vit plus

Semne de deficit enzimatic

Pancreasul are capacitatea unică de a se adapta la dietă și produce la fel de multe enzime necesare pentru digestia normală. De exemplu, cu predominarea alimentelor cu carbohidrați, amilaza este secretată în principal, este necesară mai multă tripsină pentru procesarea proteinelor, iar utilizarea alimentelor grase contribuie la creșterea producției de lipază.

Sub influența unui număr de factori, funcția pancreasului poate scădea, ceea ce este inevitabil însoțit de o deteriorare a digestiei din cauza lipsei de enzime. Încălcarea secreției și deficiența enzimelor rezultă cel mai adesea din pancreatită, în care organul se inflamează, iar țesutul glandular este înlocuit treptat de conjunctiv.

Înfrângerea pancreasului este însoțită de următoarele simptome:

  • sindromul durerii în abdomenul superior sub coaste;
  • transpirație crescută și tahicardie;
  • febră și slăbiciune generală;
  • piele galbenă și sclera;
  • stomac deranjat, greață și vărsături.

Puteți determina care enzimă lipsește prin culoarea și consistența scaunului. Deci, cu un deficit de amilază, dorința de a defeca devine mai frecventă, scaunul devine apos din cauza malabsorbției din intestinul subțire. Există o intoleranță la carbohidrați, deficit de vitamine și pierderea în greutate.

Deficitul de lipază este însoțit de o afecțiune numită steatoree, atunci când cantitatea de grăsime din scaun crește. Scaunul se schimbă în galben sau portocaliu, consistența devine lichidă uleioasă.

Lipsa de tripsină afectează prezența fibrelor nedigerate în fecale, ceea ce duce adesea la anemie..

Soiuri

Agenții enzimatici sunt pilonul principal al tratamentelor terapeutice care sunt deosebit de eficiente atunci când sunt combinate cu o dietă terapeutică. Lista medicamentelor utilizate arată astfel:

  • Pancreatin, Pangrol, Panzinorm, Pancreon, Penzital, Pancreoflat, Pancurmen, Pankral, Pepfiz;
  • Mezim-forte, Merkenzym, Wobenzym, Flogenzym, Unienzyme, Kotazim-forte;
  • Nigedaza, Oraza, Somilaza;
  • Abomin, Betaine;
  • Kadistal, Ipental, Digestal, Festal, Enzistal.


Secreția pancreatică este produsă în corpul pancreasului, hormonii sunt sintetizați în zona cozii - insulină și glucagon

Toate aceste medicamente au multe generice care conțin unul sau mai multe ingrediente active. Deoarece medicamentele au doze și compoziții diferite, autoadministrarea poate face mai mult rău decât beneficii. Care va funcționa mai bine și mai repede - decide medicul.

În primele zile după un atac de pancreatită acută, postul este prescris pentru o zi sau mai mult. Apoi, în caz de exces de enzime, medicul poate prescrie antienzime:

Simptomele unui pancreas agravat

  • Epsilon cu acid aminocaproic;
  • Somatostatină;
  • Vasopresina;
  • Ingitril;
  • Izoprenalină;
  • Calcitonină;
  • Kontrikal și alții.

Recomandările dietetice generale sunt după cum urmează: numai alimente cu conținut scăzut de grăsimi, cu o cantitate minimă de carne, cereale lichide și supe curate. Trebuie să beți apă minerală alcalină fără gaz, până la doi litri pe zi.

Pancreatina

Pancreatina conține ingredientul activ cu același nume, care include amilază, lipază și protează. Avantajul acestui medicament este accesibilitatea și eficiența ridicată în caz de funcție pancreatică insuficientă..

Cu ajutorul pancreatinei, procesul digestiv se îmbunătățește și apar foarte rar efecte secundare. În plus, medicamentul nu are efect asupra vezicii biliare și nu stimulează sinteza biliară. Doza de pancreatină depinde de vârsta pacientului și de gradul de deteriorare a pancreasului. În medie, este de 150.000 de unități / zi, doza maximă este de 400.000 de unități / zi.

Mezim forte

Acest medicament conține, de asemenea, pancreatină, dar la o doză mult mai mare. Există trei soiuri - Mezim, Mezim-forte și Mezim-20000. Ele diferă prin cantitatea de lipază din compoziția lor:

  • Mezim - 3500 unități;
  • Mezim-forte - 10.000 de unități;
  • Mezim 20.000 - 20.000 unități;

La fel ca pancreatina, toate tipurile de Mezim conțin, pe lângă lipază, amilază și protează, precum și tripsină și chimotripsină. Trebuie amintit că produsul conține enzime care pot afecta negativ membrana mucoasă a cavității bucale. Prin urmare, acestea trebuie luate fără a mesteca. Analogii Mezim sunt Creon, Pangrol și Pancreasim.

Medicamentul nu trebuie administrat în pancreatita acută și în exacerbarea cronicilor. Doza unică standard este de 1-2 comprimate, cu afectarea severă a pancreasului, este crescută la 4 comprimate.


Panzinorm ajută la compensarea lipsei funcției exocrine și este disponibil în tablete sau capsule cu coajă rezistentă la acid

Creon

Avantajul Creon este forma sa de eliberare - pancreatina zdrobită, plasată într-o capsulă fiabilă. Această capsulă conține mini-microsfere cu diametru mic. După ingestie, capsula se dizolvă în suc gastric, iar microsferele eliberate își continuă drumul spre intestine, fără a reacționa la un mediu agresiv.

Microsferele cu pancreatină încep să acționeze în duoden, intrând în reacții chimice de catabolism al grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Avantajul microsferelor este că medicamentul conținut în acestea este amestecat uniform cu alimente și distribuit în întregul conținut gastric..

Mini-bilele lui Creon ajung la intestine mai repede și acționează doar acolo datorită coajei lor. Medicamentul este disponibil într-o doză de 10.000, 25.000 și 40.000 de unități, ceea ce permite utilizarea acestuia în stadii severe de pancreatită.


Unienzima este un preparat enzimatic combinat care conține o componentă care reduce flatulența

Festal, Enzistal și Normoenzyme

Festal este disponibil sub forma unui drajeu enteric care conține pancreatină și bilă bovină, care favorizează dizolvarea și absorbția grăsimilor. În plus, Festal conține hemiceluloză, care facilitează digestia fibrelor. Acest ingredient previne balonarea și flatulența.

Tabletele enzimatice sunt similare cu Festal, dar sunt oarecum mai ieftine. Atunci când cumpărați, trebuie să acordați atenție ambalajului și denumirii exacte a medicamentului, deoarece există și Enzistal-P. Diferă semnificativ în compoziție și conține un singur ingredient activ - Pakreatin. În timp ce Enzistal este același medicament cu trei componente ca Festal. Normoenzima este un alt analog al Festal, care are un conținut ridicat de amilază de 5000 de unități.

Medicamente antienzimice

Inhibitorii enzimei sau antienzimele sunt utilizate pentru inflamația acută a pancreasului în primele zile. În pancreatita acută, fluxul de enzime în lumenul duodenului este întrerupt, acestea sunt activate în glanda în sine și încep să-i digere țesutul. Acest proces este însoțit de dureri intense până la apariția șocului dureros și necesită acordarea de îngrijiri medicale calificate în caz de urgență..

Inhibitorii enzimatici sunt medicamente puternice care pot provoca reacții adverse grave, inclusiv din sistemul cardiovascular. Medicamentele antienzimice pentru pancreatită sunt injectate sub formă de picături sub supravegherea constantă a unei asistente sau a unui medic. Suprimarea activității secretoare a pancreasului previne auto-digestia organului, elimină edemul, suspendă modificările necrotice, reduce intoxicația și ameliorează durerea.


Agent antienzim Contrikal

Ingredientul activ al inhibitorilor enzimei pancreatice este aprotinina, care este secretată din plămânii bovinelor. Mecanismul acțiunii sale este formarea de complexe cu enzime pancreatice (tripsină, chimotripsină), care ulterior se dezintegrează.

  • Gordox;
  • Aprotex;
  • Contrikal;
  • Ingiprol;
  • Trasilol și colab.

De asemenea, sunt uneori folosite pentru a preveni pancreatita postoperatorie (auto-digestia pancreasului în timpul intervenției chirurgicale).

Cum să înțelegeți că nu sunt suficiente?

Să vorbim despre simptome. Trebuie să știți că, în absența producției de enzime de către pancreas, simptomele bolii nu se manifestă neapărat brusc, este foarte posibil ca atât absența simptomelor, cât și apariția întârziată a acestora.

Unul dintre primele și cele mai importante simptome care indică lipsa enzimelor este modificarea scaunului datorită grăsimilor nedigerate care intră în lumenul intestinului gros. Scaunul devine lichid, abundent, cu volum crescut, cu o consistență grasă uleioasă, capătă o culoare cenușie și un miros înțepător de putregai, eventual prezența unor bucăți alimentare nedigerate.

În plus, simptomele includ:

  • greaţă;
  • slăbiciune generală;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • vărsături repetate;
  • scădere necontrolată în greutate fără niciun motiv aparent;
  • arsuri la stomac;
  • flatulență;
  • greutate și durere debordantă în abdomen.

Recenzii

Svetlana, 31 de ani, Nijni Novgorod

Un atac de pancreatită acută s-a întâmplat pe neașteptate, după nunta prietenilor. Drept urmare, a ajuns într-un spital unde a urmat un curs terapeutic. Câteva zile mai târziu, a devenit mult mai bine și a continuat tratamentul în ambulatoriu. Printre alte medicamente, medicul a prescris Creon 10.000, 1-2 comprimate de 4 ori pe zi timp de 1 lună. Treptat, starea a revenit la normal, dar cu o încălcare pronunțată a dietei, iau o capsulă din orice enzimă pentru a facilita digestia. Nu au mai existat atacuri de pancreatită, ceea ce este extrem de fericit.

Alevtina, 55 de ani, Omsk

Sufer de pancreatită cronică încă de la o vârstă fragedă. Pentru a susține pancreasul, administrez în mod regulat terapie enzimatică de susținere. Îmbunătățește în mod eficient digestia și previne greutatea în stomac, flatulența și scaunele supărate. Din preparatele enzimatice a luat Pancreatin, Panzinorm, Mezim și Creon. Cel din urmă mi-a plăcut cel mai mult, deși sunt practic la fel în compoziție. Principalul lucru este să găsiți doza corectă..

De ce există un dezavantaj?

Cauzele fermentației afectate pot fi foarte diferite și depind de originea bolii. Medicina dezvăluie:

  • insuficiență congenitală (o anomalie genetică în urma căreia producția normală de enzime este perturbată sau blocată complet) și dobândită (poate fi primară și secundară);
  • eșecul primar apare ca urmare a deteriorării pancreasului însuși și secundar, atunci când enzimele pancreatice sunt inactivate deja în intestin în sine ca urmare a diferitelor leziuni ale acestui organ;
  • deficiența absolută a enzimelor pancreatice este cauzată de inhibarea secreției enzimatice pe fundalul unei scăderi a volumului organului în sine, ruda este asociată cu o scădere a cantității de suc pancreatic din intestin datorită diferitelor încălcări ale dimensiunii lumenului canalelor pancreatice prin cicatrici postoperatorii, piatră, tumoră.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat