Cum se tratează modificările difuze ale pancreasului?

Modificările difuze ale pancreasului sunt semne ale prezenței bolii, care poate fi detectată cu ajutorul ultrasunetelor. De asemenea, este posibil să se determine schimbările în structura ecoului întregii glande, care sunt însoțite de modificări de dimensiune.

Aceste modificări nu sunt considerate un diagnostic independent, ci vorbesc doar de patologie, prezentându-l ca un simptom separat. Prezența unor astfel de modificări indică o scădere a dimensiunii glandei sau o compactare a structurii țesutului său. Acest lucru este provocat de inflamație, scleroză și poate fi, de asemenea, un vestitor al îmbătrânirii, fără a fi asociat cu vreo boală..

Cum se tratează modificările difuze ale pancreasului?

Necesitatea și sfera tratamentului sunt determinate de medicul curant. Atunci când nu există simptome caracteristice bolilor glandei, terapia nu este necesară, dar este necesar să se continue studiul pentru prezența chisturilor sau a neoplasmelor.

Tratamentul modificărilor difuze ale pancreasului se efectuează numai dacă există plângeri caracteristice bolilor tractului gastro-intestinal și după confirmarea diagnosticului. Terapia în această situație vizează corectarea bolii principale.

Tratamentul pancreatitei acute

  1. În perioada pancreatitei acute, glanda trebuie lăsată să se odihnească.
  2. În aceste scopuri, alimentele sunt reduse sau anulate complet pentru o anumită perioadă de timp..
  3. Pentru a reduce inflamația, alimentele obișnuite sunt înlocuite cu intravenoase. Într-o astfel de situație, simptomele defecțiunilor în funcționarea glandei ar trebui să scadă..

Tratamentul pancreatitei cronice

În timpul manifestărilor cronice ale pancreatitei, în absența exacerbărilor, pacientul poate prezenta dureri plictisitoare, constipație, greață, digestibilitate slabă a grăsimilor și pot apărea scaune intense. În pancreatita cronică, țesutul glandei este distrus pe o perioadă lungă de timp.

O vindecare completă nu apare, iar sarcina principală a specialiștilor este de a preveni distrugerea ulterioară a glandei:

  • Dieta joacă un rol important în inflamația pancreasului.
  • Eliminați cofeina și băuturile alcoolice,
  • mâncați alimente ușoare, cu o concentrație scăzută de grăsimi,
  • luați enzime și vitamine,
  • tratează diabetul, dacă este prezent.

Tratamentul mușchilor netezi spasmodici ai conductelor glandei

Pentru a relaxa mușchii netezi spasmodici ai căilor glandei, sunt prescrise antispastice (no-shpa, platifilin). Acest lucru ajută la îmbunătățirea fluxului de suc pancreatic, care conține enzime, în intestin.

Pentru a reduce producția de enzime digestive, se folosește atropină, o terapie locală ca frigul în zona glandei. Samburii negri se caracterizează printr-un mic efect coleretic și antipiretic, care reduce spasmul muscular. Inflorescențele de bătrân sunt incluse în multe taxe.

Tratamentul sclerozei parenchimului pancreatic

Modificările difuze moderate ale parenchimului pancreatic pot indica înlocuirea țesutului glandular cu cicatrici sau celule adipoase.

Când întărirea parenchimului progresează și este asociată cu un deficit enzimatic sever:

  • Se administrează proteine ​​intravenoase.
  • Introduceți nutriția aminoacizilor.
  • Prescrieți vitamine și hormoni care îmbunătățesc anabolismul.
  • Terapia medicamentoasă este utilizată numai în lupta împotriva patologiei.
  • Se prescriu enzime. Aceste fonduri sunt luate cu alimente. Deci, pacientul compensează oarecum incapacitatea glandei de a produce numărul necesar de enzime digestive.

Tratamentul fibrozei pancreatice

Este necesar să se trateze fibroza glandei pentru a completa insuficiența intra și exocrină:

  • Prescrieți o dietă cu numărul 5p, care include stimularea secreției de enzime, alimente cu o concentrație mare de proteine.
  • Limitați carbohidrații.
  • Când se exprimă cașexia, mesele parenterale.
  • Terapia etiotropă este de a elimina cauzele patologiei (exclude utilizarea băuturilor alcoolice, colecistectomia în timpul bolii biliare, operația chirurgicală a papilostenozei).

Pentru a înlocui insuficiența exocrină, sunt prescrise enzime: pancreatină, creon, lipază și altele. Când deficiența este absolută, atunci astfel de fonduri sunt utilizate în mod regulat în cele mai mari doze. Criteriul eficienței unui astfel de tratament este considerat pentru a opri pierderea în greutate corporală, pentru a reduce dispepsia, pentru a elimina diareea..

Corectarea eșecurilor în metabolismul glucidic se efectuează:

  • Cu ajutorul agenților hipoglicemianți orali;
  • Tratamentul cu insulină este rar necesar.
  • Atunci când nu există exacerbări ale bolii, se recomandă tratamentul în sanatorii sau stațiuni.
  • Interventie chirurgicala. Când se exprimă durerea, tratamentul conservator este ineficient, greutatea se pierde rapid, recidivele constante ale pancreatitei.

Tratamentul lipomatozei

Cel mai adesea, lipomatoza glandei este încercată să fie tratată folosind metode conservatoare..

Acestea includ:

  • Revizuirea și ajustarea nutriției.
  • Contracararea excesului de greutate.
  • Eliminarea obiceiurilor proaste: fumatul, consumul de alcool.
  • Stil de viață activ.

În plus față de cele de mai sus, este prescris un tratament suplimentar, care vizează normalizarea digestiei și restabilirea lipsei de hormoni.

Terapia conservatoare înseamnă tratamentul bolilor asociate:

  • Hepatita.
  • Boala tiroidiană.
  • Terapia în timpul diabetului zaharat.

Alimente dietetice

  • Nutriția în perioada modificărilor difuze este ajustată în funcție de diagnosticul stabilit.
  • Tratamentul este lung și necesită respectarea strictă a recomandărilor dietetice.
  • Indiferent de boală, un pacient cu astfel de modificări ar trebui să-și amintească faptul că pancreasul, în principiu, nu percepe alcoolul. Consumul de alcool duce la forme acute ale bolii și agravează tonul general.
  • Este necesar să urmați o dietă hipocalorică, în care alimentele vegetale, cerealele și laptele acru joacă rolul principal.
  • Alimentele afumate, murăturile și condimentele care sporesc gustul și pofta de mâncare trebuie eliminate complet.
  • Mâncarea trebuie să fie moderată, pentru a preveni secreția intensă a sucurilor, deoarece aceasta provoacă atacuri de pancreatită.
  • Acest simptom poate indica diabet zaharat progresiv. De asemenea, trebuie să eliminați complet din meniu carbohidrații ușor digerabili: dulciuri, unele fructe.
  • Dieta ar trebui să includă cereale și feluri de mâncare cu legume. Mâncarea este ajustată în funcție de boala care a dus la aceste modificări în interiorul organului..

Mancarea interzisa:

  • Alcool în orice doză.
  • Mâncare picantă, grasă, dulce, sărată, prăjită, afumată.
  • Suc într-o pungă, conserve, condimente, cârnați.

Mâncare permisă:

  • Mese și fructe din legume (aportul de citrice ar trebui să fie redus, deoarece acestea sunt bogate în zahăr).
  • Carne slabă și pește.
  • Lapte fermentat și produse lactate.
  • Cereale, cereale.

Alte sfaturi:

  • Porțiunile trebuie păstrate mici;
  • Se recomandă să mâncați des, dar încetul cu încetul.
  • Gătitul trebuie preparat la abur;
  • Interzice supraalimentarea.
  • Recepția sărată duce la depunerea sărurilor în țesuturi, prin urmare este recomandabil să o scoateți din meniu.

Cauzele modificărilor difuze

Motivele pentru astfel de modificări ale glandei sunt variate. Ele apar adesea în timpul proceselor metabolice și distrofice. De asemenea, se dezvoltă în timpul unei deficiențe a circulației sanguine în această zonă, cu boli ale sistemului endocrin, funcționarea defectuoasă a căilor biliare și a ficatului.

La bătrânețe și la cei care suferă de diabet zaharat, țesutul pancreasului devine mai mic ca dimensiune. Deficitul este alcătuit din țesut adipos. Astfel de modificări nu sunt patologice și nu necesită tratament. Dar după ultrasunete, modificările difuze ale glandei cu ecogenitate crescută sunt diagnosticate cu dimensiuni normale.

Acest lucru poate fi observat și în timpul înlocuirii uniforme a țesutului distrus al glandei cu țesut conjunctiv. Dimensiunile organului sunt normale sau puțin mai mici. O patologie similară apare în legătură cu tulburările cronice metabolice-distrofice sau în timpul formei acute de pancreatită. Dacă această boală nu este confirmată, atunci astfel de modificări nu necesită tratament..

Cauzele diferitelor modificări ale glandei sunt:

  • Dieta necorespunzătoare, aport excesiv de alimente picante, dulci, sărate, făină, grase.
  • Stres constant și dispoziție genetică.
  • Consumul excesiv de băuturi alcoolice, fumatul.
  • Boli ale tractului digestiv.
  • Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor.

Adesea astfel de modificări apar la pacienții cu diabet zaharat din cauza lipsei producției de insulină. Concentrația zahărului în sânge crește, iar glucoza pătrunde în urină. Într-o astfel de situație, este necesară o terapie specială, menită să elimine boala de bază..

Semne și simptome ale modificărilor

Semnele modificărilor difuze ale pancreasului sunt asociate cu boala principală care a dus la apariția acestui fenomen. Principalele simptome sunt următoarele:

  • Scăderea apetitului;
  • Constipație persistentă și diaree;
  • Senzație de greutate în stomac.

Cu pancreatită acută

În timpul formei acute de pancreatită, în căile pancreasului poate apărea o presiune ridicată, care poate provoca leziuni și eliberarea enzimelor digestive prin țesuturile organului. Acest lucru poate provoca distrugerea țesuturilor glandei și poate provoca intoxicație..

Persoana simte:

  • Durere ascuțită lângă hipocondrul stâng;
  • Reflex gag regulat
  • Greaţă.
  • Simptomele palpitațiilor cardiace progresive
  • Tensiunea arterială scăzută.

Pacientul nu se îmbunătățește, uneori poate fi necesară o terapie intensivă sau o intervenție chirurgicală.

În timpul formei cronice de pancreatită, patologia devine mai prelungită:

  1. În stadiul preliminar, glanda este deteriorată, ceea ce duce la edem și hemoragie minoră.
  2. După aceea, fierul devine mai mic și apare întărirea, ceea ce duce la întreruperea producției de enzime.
  3. În procesul de dezvoltare a bolii, pacientul are dureri pronunțate.

În stadiul inițial al fibrozei pancreatice

  • Când modificările difuze sunt provocate de fibroză, atunci nu există nicio patologie în stadiul inițial al bolii. În timpul inflamației fibrotice, țesutul normal al organului este înlocuit cu țesut conjunctiv. Acest lucru poate duce la o scădere a producției de enzime și hormoni care susțin procesele metabolice și digestive din organism..
  • În etapa următoare, patologia bolii este similară cu simptomele pancreatitei. Pacientul simte dureri constante lângă hipocondrul stâng și greață.
  • Din cauza lipsei de enzime, greață, diaree, reflex gag, apare pierderea bruscă în greutate.
  • Apoi, ca urmare a epuizării rezervelor de proteine, apare o alergie a organismului și perturbări ale producției de insulină, ceea ce duce la diabet.

Cu lipomatoza pancreasului

Când modificările pancreasului sunt declanșate de lipomatoză, acesta va fi un proces ireversibil. Țesuturile sănătoase ale organelor sunt înlocuite cu țesut adipos.

Datorită faptului că celulele adipoase nu sunt capabile să îndeplinească funcțiile glandelor digestive, organismul simte lipsa substanțelor necesare funcționării corecte..

Patologia lipomatozei depinde în totalitate de gravitatea acestor modificări ale glandei. Astfel, atunci când boala se caracterizează printr-o răspândire limitată a focalizării simptomelor, procesul va continua fără simptome..

În timpul progresiei necontrolate, parenchimul este comprimat cu o acumulare mare de țesut adipos, provocând durere și ducând la disfuncționalități în funcționarea glandei.

Diagnostic

Pentru a ști cum să tratezi modificările difuze ale pancreasului, trebuie să faci un diagnostic corect. Modificările difuze ale glandei pot fi diagnosticate cu ajutorul ultrasunetelor. Folosind această metodă, specialistul detectează o creștere sau scădere a densității țesuturilor, o modificare a uniformității și detectarea focarelor de inflamație. Dar este posibil să vă asigurați în cele din urmă de aceste schimbări numai folosind examinări suplimentare..

Pacientul face:

  • Chimia sângelui;
  • Diagnostic endoscopic;
  • Specialistul poate colecta anamneză, pornind de la afirmațiile pacientului.
  • Simțirea glandei cu degetele este obligatorie
  • Cercetare cu instrumente.

Diagnosticul acestor modificări include:

  • Determinarea concentrației enzimei și a conținutului de glucoză în sânge.
  • Analiza generală a sângelui.
  • Detectarea enzimelor din urină și a raportului inhibitor / tripsină.
  • Ecografia pancreasului (dimensiuni, prezența sigiliilor și edemului, starea generală a căilor virale).
  • Implementarea CT și ERPHG.

Care sunt modificările difuze ale pancreasului

Sistemul digestiv include mai multe organe simultan, fiecare dintre care își îndeplinește propriile funcții. Dar, mai ales, „responsabilitatea” este atribuită pancreasului, deoarece este responsabilă nu numai de sinteza enzimelor care promovează descompunerea și asimilarea proteinelor și grăsimilor, ci și a insulinei, care asigură menținerea nivelurilor optime de glucoză din sânge și normalizarea metabolismului glucidic. Există multe funcții, dar un singur organ. Și de multe ori pur și simplu nu face față sarcinii sale, care devine motivul încălcării funcționalității sale și, ca rezultat, al dezvoltării diferitelor boli. Pentru a evalua activitatea glandei, medicii le prescriu pacienților lor o examinare cu ultrasunete, în timpul căreia sunt adesea detectate modificări difuze ale pancreasului. Sunt ele un pericol pentru sănătate și cum să le abordăm? Acum vei afla totul.

Informatii generale

Modificarea difuză a pancreasului nu este o patologie, ci o afecțiune care indică anomalii care se pot „dezvolta” în diferite boli. În acest caz, se observă abateri în țesuturile glandei. Ele pot fi semnificative sau nu. Uneori, astfel de modificări sunt rezultatul patologiilor deja existente la o persoană, de exemplu, hemoragii interne, tumori sau depozite pietroase.

Modificările difuze ale pancreasului sunt înregistrate pe fundalul compactării țesuturilor sale sau, dimpotrivă, despre distrofia lor. Cu alte cuvinte, atunci când sunt detectate astfel de abateri, o persoană are nevoie de o examinare mai detaliată pentru a începe în timp util tratamentul patologiilor existente sau pentru a lua o serie de măsuri care o vor ajuta să prevină dezvoltarea acestora..

Ecouri

Un indicator important al funcționării normale a unui organ, la care medicii acordă atenție în primul rând atunci când efectuează o examinare cu ultrasunete, sunt semnele ecologice ale modificărilor difuze ale pancreasului. Ecogenitatea redusă sau crescută este întotdeauna un semn al dezvoltării condițiilor patologice care necesită tratament special. De exemplu, dacă se constată o creștere a densității parenchimului în timpul ultrasunetelor, atunci aceasta indică o ecogenitate crescută. Dacă se detectează o scădere a densității - aproximativ o ecogenitate redusă.

Semnele ecografice pot indica următoarele:

  • acumularea de lichide în țesuturile glandei,
  • inflamația părților structurale ale pancreasului,
  • dezvoltarea pancreatitei acute sau cronice.

Ecourile detectate pe ultrasunete ajută la stabilirea unui diagnostic și la prescrierea tratamentului ulterior, deoarece cu ajutorul acestora este posibilă identificarea prezenței unei persoane în:

  • pancreatită atât sub formă acută cât și cronică lentă,
  • diabetul zaharat,
  • abcese,
  • proliferarea țesuturilor fibroase, indicând formarea tumorilor.


Poze cu examinarea cu ultrasunete a pancreasului

Cu toate acestea, pentru a face un diagnostic precis, nu este suficient doar pentru a identifica modificările difuze ale parenchimului pancreatic. De asemenea, va trebui să efectuați un sondaj suplimentar pentru a identifica natura exactă a abaterilor și amploarea acestora..

Vorbind despre ce sunt modificările difuze ale pancreasului, trebuie remarcat faptul că astfel de anomalii structurale nu sunt întotdeauna rezultatul dezvoltării unor boli grave. În acest caz, vârsta persoanei depinde, de asemenea, în mare măsură..

În practica medicală, modificările difuze moderate ale pancreasului sunt adesea înregistrate la copiii mici, ceea ce nu este o anomalie gravă și în 90% din cazuri trece de la sine după formarea completă a organelor tractului digestiv (mai aproape de 2-3 ani), precum și la vârstnici, care asociate cu modificări ale corpului legate de vârstă. Și dacă modificările difuze moderate ale parenchimului pancreatic nu sunt însoțite de tulburări ale tractului digestiv, atunci nu este necesară o terapie specială.

Motivele

Modificări difuze ale parenchimului pancreatic pot fi observate din diverse motive. Printre acestea, cele mai frecvente sunt:

  • ereditate,
  • vârstă (la 70% dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani se constată o îngroșare a pancreasului),
  • expunerea la factori adversi externi,
  • nutriție necorespunzătoare.

Se crede că cel mai important motiv pentru apariția modificărilor difuze în parenchimul pancreatic este introducerea unui stil de viață incorect și abuzul exact al băuturilor alcoolice și al fumatului. Tutunul și alcoolul etilic au un puternic efect iritant asupra structurilor glandei. Și dacă țesuturile organului sunt iritate în mod constant, atunci acest lucru duce la o încălcare a funcționalității și inflamației lor..


Chiar și rareori consumul de alcool poate duce la probleme grave cu pancreasul

Țesuturile pancreasului sunt, de asemenea, adesea modificate din cauza nutriției slabe. Utilizarea alimentelor „grele” (grase, prăjite, condimentate, afumate) provoacă unele tulburări ale organului, care deseori duc la procese inflamatorii și modificări structurale.

În plus, modificările difuze ale parenchimului pancreatic pot fi rezultatul suprasolicitării nervoase frecvente, a stresului și a depresiei. Tulburările psihologice duc la întreruperea sintezei hormonale și a metabolismului, care afectează negativ funcționalitatea organului și provoacă procese patologice în țesuturile acestuia.

Semnele modificărilor difuze ale pancreasului pot fi observate și după tratamentul prelungit cu medicamente sau utilizarea necorespunzătoare a acestora, precum și pe fondul diabetului zaharat, care duce la tulburări fibrotice în țesuturile glandei. Și pentru a preveni progresia în continuare a bolii și afectarea funcționalității pancreasului, se recomandă să respectați în mod constant o dietă terapeutică, care va reduce sarcina pe organ și o va menține funcționând.

Difuzia este de diferite tipuri, inclusiv cronice. În acest caz, este posibil să nu se manifeste în nici un fel timp de mulți ani și să fie detectat destul de accidental în timpul unei examinări cu ultrasunete preventive. Modificările cronice ale pancreasului la un copil sau la un adult sunt adesea observate pe fondul unei excrescențe a țesutului fibros, a creșterii celulelor adipoase sau a inflamației.

Modificările difuze ale pancreasului prin tipul de lipomatoză sunt deja o afecțiune patologică, deoarece în acest caz ele se caracterizează prin înlocuirea celulelor funcționale sănătoase cu cele grase, care nu pot sintetiza hormoni și enzime digestive. De regulă, acest fenomen este remarcat în două cazuri - pe fondul obezității sau al diabetului..


Creșterea excesivă a țesutului adipos pe pancreas (lipomatoză)

În cazurile în care o astfel de modificare structurală este completată de ecogenitate crescută, dar volumul glandei se încadrează în intervalul normal, aceasta înseamnă dezvoltarea fibrozei rezultată din procesele patologice din țesuturile conjunctive ale organului sau tulburările metabolice locale..

Modificările difuze ale pancreasului de natură reactivă sunt considerate cele mai periculoase, întrucât atunci când glanda este reactivă, productivitatea acestuia scade, din cauza căreia se perturbă metabolismul lipidic-glucidic, producția de suc pancreatic scade și se observă probleme digestive grave. De obicei, astfel de modificări sunt detectate atunci când o persoană dezvoltă pancreatită reactivă. Poate apărea pe fondul colitei ulcerative, colecistitei, ulcerului duodenal etc. Pentru a stabili cauza exactă a acestor încălcări, va trebui să faceți o examinare completă a tractului digestiv, care poate include nu numai ultrasunete, ci și CT, precum și RMN.

Manifestări posibile

Modificările difuze ale structurii pancreasului se pot manifesta în moduri diferite. Dacă vorbim despre manifestările primare, atunci se pot distinge următoarele simptome:

  • scăderea poftei de mâncare și, ca urmare, scăderea în greutate,
  • greață, eructații, arsuri la stomac,
  • tulburări intestinale (manifestate prin constipație, diaree, balonare etc.),
  • senzație de greutate în regiunea epigastrică.


Senzațiile neplăcute din regiunea epigastrică sunt principalul simptom al funcționalității pancreatice afectate.

Dacă pacientul are modificări difuze pronunțate, atunci tabloul clinic este acut. Adică, o persoană are greață constantă, diaree, senzații dureroase, aversiune față de mâncare etc. În acest caz, pacientul trebuie internat imediat și trebuie să i se ofere un tratament cuprinzător..

Ce sa fac?

Tratamentul modificărilor difuze ale pancreasului depinde de cauza acestor tulburări. Pentru a-l identifica, medicul curant trebuie să examineze pe deplin pacientul..

Dacă dezvoltarea modificărilor de difuzie este asociată cu diabetul zaharat, pacientului i se prescriu medicamente speciale pentru a normaliza nivelul zahărului din sânge, pentru a îmbunătăți metabolismul și procesele digestive, precum și o dietă care ajută la prevenirea apariției complicațiilor pe fondul diabetului.

În cazul pancreatitei, pacienților li se prescrie și o dietă și un tratament medicamentos, care include medicamente care au efecte analgezice, anti-enzime, antispastice și detoxifiante..

În situațiile în care modificările structurii glandei sunt asociate cu procesele inflamatorii care se dezvoltă în duoden, tratamentul implică utilizarea unor astfel de fonduri:

  • medicamente antibacteriene,
  • medicamente care reduc aciditatea stomacului,
  • medicamente alternative.


Nu puteți lua niciun medicament fără știrea medicului!

Dieta cu modificări difuze în pancreas este unul dintre cele mai importante puncte ale terapiei, prin urmare este prescrisă absolut tuturor pacienților care au astfel de abateri, inclusiv colecistitei. Numai în acest caz, terapia medicală include și administrarea de medicamente:

  • medicamente antiinflamatoare,
  • antispastice,
  • antibiotice,
  • agenți coleretici.

Modul de tratare a difuziei pancreatice trebuie decis doar de un medic, în funcție de cauza apariției acestora. Dar, în orice caz, pentru a vindeca pancreasul modificat, pacientul va trebui să își adapteze dieta și stilul de viață. Și anume:

  • excludeți din dietă toate alimentele grase, prăjite, condimentate și afumate,
  • renunța la fumat și consumul de alcool,
  • mâncați mese mici, dar des și la intervale regulate,
  • protejează-te de situațiile stresante,
  • dorm cel puțin 8 ore pe zi.

Medicul vă va spune mai multe despre cum să mâncați și ce medicamente să luați. Fără aceasta, este imposibil să luați orice medicament sau să recurgeți la ajutorul medicinei alternative, deoarece acest lucru poate duce la o schimbare și mai mare a structurilor pancreasului și la dezvoltarea bolilor grave care necesită un tratament mai serios.

Sunt periculoase modificările difuze ale pancreasului?

Uneori, în timpul diagnosticării pancreasului, un specialist descoperă modificările sale difuze. Bine sau rău, și cum afectează acest raport cu ultrasunete sănătatea pacientului? Trebuie înțeles că astfel de modificări ale pancreasului nu reprezintă un diagnostic sau o boală..

Acestea sunt doar abateri de la normă sub influența unui număr de factori, iar diagnosticul cu ultrasunete poate arăta grade diferite ale acestor modificări. Cuvântul „difuz” înseamnă că modificările organului examinat sunt uniforme.

În acest caz, pacientul poate fi absolut calm că nu are leziuni focale în organ, cum ar fi chisturi, tumori, pietre sau hemoragii în țesutul glandei..

Ce arată ultrasunetele?

Pancreasul are două funcții în organism:

  • exocrin - produce secreții care ajută la digerarea grăsimilor, proteinelor și carbohidraților;
  • intrasecretor - produce insulină, care ajută țesuturile să absoarbă glucoza.

Glanda este împărțită în mod convențional în trei părți: capul, corpul și coada, îmbinându-se ușor între ele.

Conform rezultatelor examinării cu ultrasunete, medicul determină dimensiunea, forma și uniformitatea țesutului organului și, de asemenea, detectează prezența sau absența patologiilor.

Diagnosticul pancreasului în sine nu este o sarcină ușoară; este uneori dificil pentru un medic să examineze organul care se află în spatele stomacului și intestinelor, care au o acumulare mare de gaze. Prin urmare, înainte de a efectua un studiu de organe, pacientului i se arată o dietă menită să reducă producția de gaze..

În momentul examinării cu ultrasunete, medicul evaluează structura ecogenică a țesutului glandei și, dacă acesta este modificat uniform (crescut sau scăzut), se face o înregistrare în card, că se observă modificări difuze în pancreas..

Acest lucru este important doar pentru medicul curant, care va adăuga plângerile pacientului la concluzie și, pe baza acestuia, va prescrie studii suplimentare.

După cum știți, toate organele din corpul uman sunt strâns interconectate, prin urmare, de obicei diagnosticul cu ultrasunete al pancreasului este prescris simultan cu o ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare..

Dacă există deviații patologice de la normă într-unul dintre aceste organe, acest lucru va indica automat modificări ale glandei și invers..

Pentru un studiu mai detaliat al glandei, EGD a stomacului și a organelor tractului digestiv, fluoroscopia, precum și testele de sânge, fecale și urină sunt prescrise.

Cauzele modificărilor difuze ale pancreasului

  • inexactități în nutriție, predominanța alimentelor grase și prăjite în dietă;
  • obiceiuri proaste (alcool, fumat);
  • tensiune nervoasă, depresie prelungită;
  • aportul necontrolat de medicamente;
  • factor ereditar;
  • boli ale tractului digestiv;
  • modificări de vârstă.

După cum sa menționat mai devreme, modificările difuze ale pancreasului pot apărea din diverse motive, dar cu toate acestea, principalul motiv este o boală a organelor interne..

În pancreatita acută, enzimele digestive încep să funcționeze nu pe pancreas, ci împotriva acestuia, activând și digerând organul. În acest caz, se formează toxine care, intrând în sânge în timpul decăderii, afectează negativ alte organe și sisteme..

Există pericolul intrării puroiului în cavitatea abdominală, în urma căruia se poate dezvolta sepsis, care poate duce chiar și la moarte. Această afecțiune arată la ultrasunete o mărire a glandei, structura sa neclară cu ecogenitate scăzută, precum și prezența unor zone anecogene de necroză și lichide în jurul organului.

În pancreatita cronică, simptomele sunt mai puțin pronunțate, totuși, dacă are loc progresia proceselor patologice, examinarea cu ultrasunete poate arăta prezența unor zone hiperecogene de fibroză, precum și formarea chisturilor și calcificărilor în parenchimul organului.

Dacă se stabilește în diagnostic că, pe fondul inflamației cronice a pancreasului, pacientul prezintă fibroză a organului, atunci cu ultrasunete este posibil să se arate dimensiunea normală a pancreasului, în timp ce ecogenitatea și densitatea acestuia vor fi crescute. De obicei, în absența plângerilor, pacientul nu are nevoie de tratament.

Lipomatoza este o altă boală în care se pot dezvolta modificări difuze în pancreas.

De regulă, la examinarea glandei, dimensiunea acesteia rămâne în intervalul normal, dar în același timp ecogenitatea crește și apare o ușoară compactare..

Prin urmare, de regulă, accentul principal în timpul studiului și al terapiei ulterioare este pus pe eliminarea cauzei și nu efectul sub formă de modificări difuze..

Intoxic este un agent antihelmintic care elimină în siguranță paraziții din corp.
Intoxicul este mai bun decât antibioticele deoarece:
1. În scurt timp ucide paraziții și îi îndepărtează ușor din corp.
2. Nu provoacă efecte secundare, reface organele și protejează în mod fiabil corpul.
3. Are o serie de recomandări medicale ca remediu sigur.
4. Are o compoziție complet naturală.

Modificări difuze ale pancreasului: ce este, cauzele și cum se tratează

Toate organele din care este creat corpul sunt goale (de exemplu, stomacul) sau parenchimatoase (de exemplu, pancreasul). Clasificarea se datorează structurii lor.

Spre deosebire de goluri, create dintr-o cavitate înconjurată de membrane, organele parenchimatoase au o structură mai complexă. Acestea sunt formate dintr-o masă de celule funcționale acoperite cu o capsulă conectivă densă, ale cărei procese pătrund mai adânc, împărțind masa celulară în fragmente.

Ecografia organelor relevă schimbări de ecogenitate, defecte congenitale, modificări difuze. Atunci când este diagnosticată o schimbare difuză a pancreasului, transformarea sa este detectată la nivel celular.

Ce este schimbarea pancreatică difuză (DIPI)

Pentru a înțelege ce este o schimbare difuză a pancreasului (DIPG), trebuie să ne amintim că difuzia este un fenomen fizico-chimic al amestecării spontane a substanțelor.

Termenul este derivat din lat. difuzie - „difuzie, difuzie”. Acest fenomen este frecvent în medicină..

Studiind difuzia, medicii au înțeles mai bine starea corpului uman și esența proceselor de boală găsite în el..

Oamenii de știință au descoperit că modificările difuze sunt un fenomen complex caracterizat prin substituirea completă a celulelor formatoare de organe sănătoase și transformate..

Comentariu la studiul cu ultrasunete: „modificări difuze ale pancreasului” nu este o desemnare a unui diagnostic, ci o indicație a leziunii patologice a acestuia: compactare, modificări de dimensiune.

Parenchimul este înlocuit de țesut conjunctiv, grăsimea se acumulează în celule, organul nu mai funcționează normal.

Tipuri de modificări difuze în pancreas

Există diferite tipuri de modificări difuze în organ, în funcție de locul de localizare, cauzele apariției și efectul asupra structurii sale.

Modificări difuze ale parenchimului pancreatic

Enzimele și hormonii sunt produși de parenchimul, partea funcțională a pancreasului. Modificările difuze ale acestuia sunt cauzate de pancreatită și diabet zaharat. Există două tipuri principale de modificări parenchimatoase:

  • fibroză (țesuturile funcționale sunt înlocuite de țesuturile conjunctive, sinteza enzimelor și a hormonilor se oprește treptat. Fibroza este adesea un semn de fibrom - o neoplasmă benignă a țesutului glandular. În timpul creșterii sale crește presiunea asupra glandei, apare durerea);
  • lipomatoză (parenchimul este înlocuit de celule lipidice care nu sunt capabile să efectueze activitatea organului. Există o lipsă de enzime, hormoni. Procesul este considerat ireversibil. La debutul bolii, sunt prescrise medicamente și o dietă. Dacă glanda este aproape complet afectată, este necesară o operație).

Ecografia arată o creștere a ecogenității, a compactării parenchimului.

Modificări difuze în coada pancreasului

„Coada” este o desemnare simbolică a uneia dintre cele trei secțiuni ale glandei adiacente splinei, în formă de pară. Modificările sale sunt adesea cauzate de blocarea unei vene a ficatului..

„Coada” se extinde sau se îngroașă. Leziunile minore sunt corectate cu medicamente, în timp ce cele profunde necesită tratament chirurgical.

Modificări difuze în structura pancreasului

Într-o stare normală, structura glandei este similară cu structura ficatului, are un aspect fin și omogen. Apariția zonelor compactate indică procese distrofice, inflamație.

Modificările difuze ale pancreasului și ficatului sunt anomalii frecvente, acestea trebuie identificate și tratate în timp util.

De regulă, acestea sunt ireversibile și pot reduce calitatea vieții sau pot scurta semnificativ durata acesteia..

Modificări difuze reactive în pancreas

Expresia „modificări difuze ale pancreasului de natură reactivă” înseamnă că reacționează la procesele dureroase care au loc într-unul din organele din apropiere. Bolile care provoacă modificări reactive includ:

  • colecistita;
  • hepatită;
  • colită ulcerativă;
  • patologia esofagului;
  • ulcer duodenal.

Reacția organului este exprimată în transformarea dimensiunii, parenchimului. Apar alte simptome:

  • durere;
  • fluctuații ale concentrației zahărului din sânge;
  • simptome dispeptice.

Leziunile similare ale pancreasului la copii, precum și la adulți, nu necesită terapie specială: atunci când boala de bază este vindecată, reacția va dispărea.

Având în vedere intensitatea manifestării leziunilor patologice, sunt diagnosticate modificări difuze severe sau moderate în pancreas.

Etapele modificărilor difuze ale pancreasului

Există patru etape ale stării patologice..

1. Există modificări, dar sunt nesemnificative: nu există simptome, numărul de celule transformate este mic. Modificările sunt temporare, cauzate de inflamație, dietă dezechilibrată, tensiune nervoasă, anumite medicamente.

2. Modificări moderate: modificări parenchimatoase moderate, simptomele pot fi absente; Ecografia arată umflarea glandei. Condiția este provocată de inflamație, pancreatită, boli ale duodenului, vezicii biliare.

3. Modificări neexprimate: deteriorarea glandei este detectată brusc, atunci când se efectuează o ultrasunete a sistemului digestiv. Nu există semne de boală a glandei. Starea patologică este determinată genetic sau cauzată de o infecție.

4. Modificări exprimate: modificări severe ale parenchimului cauzate de pancreatită. Disfuncția organelor provoacă dureri severe.

După ultrasunete, este prescris un examen suplimentar pentru a determina cauza bolii, stadiul de dezvoltare a patologiei, apoi sunt selectate opțiunile de tratament.

Cauzele modificărilor difuze ale pancreasului

Modificările difuze ale glandei pot fi asociate cu următoarele motive:

  • îmbătrânirea biologică a corpului;
  • inflamație prelungită;
  • predispozitie genetica;
  • perturbări endocrine;
  • probleme metabolice;
  • boli ale sistemului digestiv;
  • circulație sanguină insuficientă;
  • boli ale glandei: tumoare, pancreatită, chist.

Motivele menționate pot cauza necroză tisulară și înlocuirea acestora cu infiltrate grase, țesut conjunctiv. Procesul afectează partea funcțională a glandei, care își îndeplinește funcția principală. Acesta este pericolul unor astfel de transformări celulare.

Factorii provocatori ai modificărilor difuze ale pancreasului

Următorii factori pot provoca modificări difuze în pancreas:

  • stres prelungit;
  • dependența de fumat, droguri și alcool;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • a fost supus unei intervenții chirurgicale la pancreas;
  • paraziți.

Specialistul poate determina în cele din urmă boala și semnele modificărilor difuze ale pancreasului prin studierea rezultatelor obiective ale analizelor și examinării endoscopice a sistemului digestiv.

Simptomele modificărilor difuze ale pancreasului

Simptomele modificărilor sunt determinate de bolile care le-au provocat. De obicei, pacientul are un sindrom dispeptic, durere pe partea stângă în spatele sternului, oboseală. O simptomatologie similară se manifestă în unele boli și condiții patologice:

  • pancreatită cronică și acută (indigestie, durere, greață, tensiune arterială scăzută, puls rapid, vărsături abundente);
  • fibroză (chiar la început nu există simptome; apoi există dureri în hipocondru pe partea stângă, vărsături frecvente, diaree; o persoană pierde rapid în greutate. Când rezervele de proteine ​​din organism se epuizează, devine alergică, sinteza insulinei se agravează, apare diabetul);
  • lipomatoza (grăsimea deplasează celulele sănătoase, glanda nu poate funcționa pe deplin, ceea ce înseamnă că organismului îi lipsesc substanțele necesare funcționării sale normale. Odată cu progresia constantă a bolii, parenchimul este comprimat prin acumularea de grăsime, aceasta cauzând durere și disfuncții ale organelor).

Dacă apar aceste simptome, auto-medicația este contraindicată. Spitalizarea poate fi necesară.

Diagnostic

Principala metodă pentru diagnosticarea stării pancreasului este ultrasunetele. Metoda relevă toate modificările conductelor, structurii țesuturilor și dimensiunii organelor; determină localizarea neoplasmelor și a fragmentelor compactate.

Deoarece sunt utilizate metode de diagnostic suplimentare:

  • examinare vizuală, palpare;
  • anamneză;
  • analize generale și biochimice ale biomaterialului;
  • examinarea glandei cu endoscop.

Adesea - pentru boli oncologice, chisturi - se prescrie o examinare suplimentară pentru diagnosticul diferențial utilizând metode moderne de diagnostic de înaltă precizie: imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP).

În timpul examinării are loc o scanare strat cu strat a glandei, gradul de răspândire al fenomenului, localizarea exactă a acestuia.

Medicii pot numi diagnosticul corect, pot alege opțiunile de tratament potrivite utilizând întregul set de metode de diagnostic.

Ecouri în ultrasunete ale modificărilor difuze ale pancreasului

Ecografia relevă localizarea exactă a zonelor afectate ale organului, durata patologiei, precum și diferite semne de ecou ale modificărilor difuze ale pancreasului:

  • Ecogenitate pronunțată, invariabilitatea dimensiunii glandei. Țesutul funcțional este înlocuit cu țesutul lipidic. Dacă nu se iau măsuri la timp, grăsimea poate bloca complet parenchimul..
  • Scăderea densității ecoului, ușoară creștere a dimensiunii organelor. Sunt diagnosticate edeme, modificări difuze ale parenchimului pancreasului; zone inflamate și auto-digestie ca urmare a excreției afectate a enzimelor.
  • Nivel scăzut de ecogenitate, dimensiunea organelor neschimbate (simptome tipice ale pancreatitei cronice).
  • Defecte ecoscopice, manifestate în deplasarea țesuturilor sănătoase de către lipide, modificări ale densității ecoului organului. Semnele indică diabetul zaharat.
  • Patologii ecografice: densitate crescută a ecoului, conservare (sau ușoară reducere) a dimensiunii glandei. Astfel de schimbări confirmă dezvoltarea fibrozei pe fondul indigestiei sau inflamației..
  • Schimbare distrofică ireversibilă. Nu există simptome pronunțate ale bolii, patologia se dezvoltă uniform.
  • Creșterea ecogenității glandei - dovezi ale patologiei (abces, pseudochisturi).
  • Neomogenitatea modificărilor ecostructurii unui organ este un semn al amestecării fragmentelor sale.

Ecourile diferă între ele, dar sunt întotdeauna o condiție prealabilă pentru o examinare amănunțită..

Tratament

Tratamentul modificărilor difuze ale pancreasului începe cu eliminarea factorilor care au cauzat starea sa patologică.

Tratamentul timpuriu reduce riscul apariției neoplasmelor de mai multe ori. În acest caz, o condiție prealabilă: cum să trateze, medicul trebuie să decidă. El poate prescrie medicamente, fizioterapie, dietă sau tratament cu remedii populare sub supravegherea specialiștilor..

Tratament medicamentos

Tratamentul complex include numirea de vitamine, medicamente pentru îmbunătățirea metabolismului, oligoelemente, unii hormoni și aminoacizi.

Alegerea fondurilor suplimentare depinde de boala care a provocat patologia.

  • Când este detectat diabetul, medicamentele sunt prescrise pentru a stabiliza nivelul zahărului din sânge.
  • Pancreatita este tratată într-un spital cu medicamente care ameliorează durerea și spasmele, preparatele enzimatice.
  • Pentru colecistită, sunt prescrise antibiotice; agenți antiinflamatori, coleretici și antispastici.
  • Pentru tratamentul inflamației duodenului, se utilizează antibiotice și medicamente care reduc aciditatea sucului gastric.

Fondurile sunt prescrise atunci când sunt detectate modificări minore difuze în glandă și nu există contraindicații.

Interventie chirurgicala

În formele severe de lipomatoză sau fibroză, o parte a glandei poate fi supusă modificărilor necrotice (moartea țesuturilor din organism).

În viitor, ea nu va produce hormoni. Pentru a îndepărta această parte a organului, recurg la intervenție chirurgicală. De asemenea, este necesar dacă nu există încă necroză, dar patologia a afectat cea mai mare parte a organului..

Tratamente complementare și alternative la domiciliu

Tratamentul cu remedii populare pentru modificări difuze ale pancreasului se efectuează atunci când sunt detectate modificări moderate ale structurii sale. Ele sunt adesea legate de vârsta pacientului..

Tratamentul la domiciliu are un mare beneficiu: folosind metode alternative, puteți curăța conductele glandei de toxine și plăci de colesterol care nu pot fi îndepărtate prin medicamente.

Nutriție și suplimente

Dieta cu modificări difuze ale pancreasului servește ca o garanție a funcționării normale a sistemului digestiv.

Prin ajustarea dietei, puteți îmbunătăți starea pacientului..

Pacienților li se recomandă mese fracționate, în care trebuie să mănânce des, dar în porții mici.

Dieta clasică recomandată nr. 5P, care are 2 opțiuni.

1. În pancreatita acută, în primele zile pacientului i se permite doar să bea doze mici de decoct de măceșe, apă fiartă sau apă minerală "Essentuki" nr. 17, nr. 4; Borjomi. După 3 zile, prima opțiune de dietă este permisă: există alimente cu conținut scăzut de calorii de până la 6 ori pe zi în porții de până la 100 g.

În primele zile, acestea oferă supe slimy, cereale lichide, bulionuri de legume, biscuiți, ceai slab. Din a 3-a zi, se adaugă omlete cu aburi, terci cu lapte diluat, brânză de vaci, cotlete cu abur - produse proteice. După îmbunătățirea stării, trec la a doua opțiune de dietă.

2. Pacientul primește o nutriție fracțională completă care conține proteine ​​(până la 120 g), grăsimi (până la 70 g), carbohidrați (până la 350 g). Preferă preparatele fierte sau aburite. Produsele se servesc piure sau zdrobite.

Este necesar să se excludă complet bulionele grase, legumele crude, precum și alimentele prăjite, condimentate, afumate. Sarea este limitată. Renunță complet la alcool și fumat.

Această dietă este prescrisă timp de 6 până la 12 luni. Când starea se îmbunătățește, se adaugă în dietă mâncăruri necurățate, legume proaspete, sosuri. În timpul remisiei, ei beau apă minerală în cursuri.

Oferă zile de post (o dată la 7 zile) cu ajutorul produselor permise: brânză de vaci, dovleac, ovăz, pepene verde, orez. În bolile cronice, dieta trebuie urmată pe viață. Produse Recomandate:

  • soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de fructe de mare și pește;
  • brânză de vacă;
  • legume și fructe proaspete;
  • feluri de mâncare ușoare de pasăre și carne slabă;
  • pâine albă.

Băuturile sunt recomandate să folosiți apă fiartă caldă, ceai cald slab, jeleu și compoturi nu foarte dulci, băuturi din lapte fermentat.

Medicii consideră că cartofii și ovăzul sunt produse deosebit de utile pentru patologiile pancreasului. Au o proprietate de învăluire, ameliorează inflamația și ajută la digerarea alimentelor. Se recomandă să fierbeți și să coaceți cartofii fără sare și condimente, să beți suc crud de cartofi.

Laptele se prepară din ovăz nerafinat. Pentru a pregăti 150 de grame de ovăz, adăugați 1,5 litri de apă rece. Se ține la foc mic timp de 60 de minute.

După aceea, ovăzul este mototolit și fiert timp de aproximativ 15 minute. Bulionul trebuie răcit și filtrat..

„Laptele de ovăz” rezultat se bea de 3 ori pe zi, câte 100 ml fiecare cu 30 de minute înainte de mese.

Ierburi

Medicina pe bază de plante este un asistent de încredere în tratamentul multor boli și stări patologice. În condiții patologice ale pancreasului, se recomandă pregătirea diverselor infuzii de plante.

  • Combinați 3 părți de semințe de mentă și mărar, 2 părți de fructe nemuritoare și de păducel, 1 parte de mușețel. Se toarnă 250 ml de apă clocotită în amestec, se acoperă și se fierbe timp de 15 minute. Se răcește și se filtrează. Luați 50 ml înainte de mese de 2 ori pe zi.
  • Combinați 1 linguriță. minereu de fier, 2 lingurițe. salvie și 3 lingurițe. calendula. Se toarnă 250 ml de apă clocotită în amestec. Este bine să insist. Filtru. Se beau 150 ml în fiecare dimineață și seară.
  • Luați 1, 5 mese. l. semințe de elecampan, coriandru, sunătoare, mărar și mentă. Amestecul se toarnă cu 2 litri de apă clocotită, insistat pentru o zi. Bea 2 linguri. l. înainte de a mânca.

Unii medici recomandă administrarea de propolis. O mică bucată de propolis poate fi mestecată de mai multe ori pe zi timp de 5 până la 7 minute. Sau 15 ml de tinctură de propolis din farmacie se amestecă cu o jumătate de pahar de apă. Amestecul se bea dimineața și seara înainte de mese. Pentru ca tratamentul pe bază de plante să fie benefic, acesta trebuie să fie continuu și sistematic..

Tratamentul cu remedii populare pentru modificări difuze ale pancreasului nu înlocuiește sau anulează tratamentul medicamentos prescris de medic, ci îl completează.

Trebuie avut grijă cu tratamentul pe bază de plante: oricare dintre ele, și cu atât mai mult colectarea cu plante, poate provoca alergii sau efecte nedorite asupra organismului.

Prevenirea

Bolile care cauzează etanșeitatea pancreasului reduc funcția pancreatică. Cel mai adesea, lipomatoza și fibroza provoacă pancreatită, care poate fi cauzată de obiceiuri proaste.

Pentru a preveni dezvoltarea pancreatitei și a consecințelor acesteia, ar trebui să încetați fumatul și băuturile alcoolice și să vă revizuiți dieta. Organele digestive reacționează negativ la:

  • o abundență de aditivi alimentari;
  • o cantitate mare de condimente;
  • conserve și sucuri;
  • bauturi carbogazoase;
  • mâncare neregulată și supraalimentare.

Fierul este afectat în special de utilizarea simultană a alcoolului și a alimentelor grase. Rutina zilnică ar trebui optimizată astfel încât să existe timp pentru odihnă și somn bun; reduce numărul de situații stresante.

Dacă aveți dureri și simptome neplăcute, ar trebui să consultați un medic.

Prognoza

Prognosticul dezvoltării stării pacientului depinde de o examinare amănunțită. Leziunile focale difuze detectate indică dezvoltarea patologiei. După o examinare suplimentară, medicul prescrie tratament terapeutic sau chirurgical.

Dacă patologia este detectată într-un stadiu incipient, tratamentul este început în timp util, prognosticul este de obicei favorabil și funcția glandei poate fi păstrată. Controalele regulate și alegerile dietetice mențin glanda să funcționeze normal.

Modificările difuze ale pancreasului nu sunt verdictul final, ci dovezi obiective ale proceselor naturale care apar în corpul uman. În multe cazuri, reconsiderând stilul de viață și preferințele gustative, renunțând la înclinațiile proaste, o persoană se poate ajuta singură.

Pentru a controla dezvoltarea afecțiunii, trebuie să consultați în mod regulat un medic..

Dieta pentru modificări difuze ale pancreasului

Reguli generale

Modificările difuze ale pancreasului (PZh) sunt detectate prin ultrasunete și reprezintă transformarea structurii țesutului organului. Prezența modificărilor difuze / tipul acestora înseamnă prezența bolilor sau a modificărilor legate de vârstă în pancreas. În mod normal, țesutul glandei are o structură uniformă. În prezența unui proces inflamator, țesutul se inflamează, suferă degenerescență fibroasă / grasă, se formează în el zone de calcificare și pietrificare. Semnele ecologice ale modificărilor difuze ale țesutului pancreatic includ: creșterea / scăderea ecogenității (imaginea este mai deschisă / mai închisă), creșterea ecogenității cu focare hiperecogene, contururi inegale, creșterea / scăderea dimensiunii pancreasului pe fundalul fibrozei.

Principalele forme de modificări difuze ale pancreasului sunt:

  • Lipomatoza (degenerescență grasă), în care parenchimul pancreasului (pancreatocite) este înlocuit cu țesut adipos (adipocite). Mai frecvent la persoanele în vârstă și la persoanele mature cu diabet.
  • Fibroza - înlocuirea difuză a țesutului pancreatic cu structuri conjunctive.

Modificările difuze pot fi pronunțate și moderate. Modificările difuze moderate ale pancreasului sunt caracteristice etapelor inițiale ale procesului de fibroză / lipomatoză, în care deficitul enzimatic nu este încă observat. Acestea sunt însoțite de plângeri de greață după masă, un sentiment de disconfort, dureri recurente în regiunea epigastrică și tulburări recurente ale scaunului. Ecografia relevă denivelarea densității de ecou a pancreasului (o combinație de zone de creștere și scădere). Principala cauză a modificărilor ușoare difuze este pancreatita ușoară / edemul pancreatic. Pentru a preveni progresia modificărilor, este prescrisă o dietă cu terapie standard conservatoare..

Modificări difuze pronunțate sunt observate în condiții mai avansate (mai des boli cronice) ale organului, care apar cu insuficiență enzimatică și sunt însoțite de indigestie, deficit de proteine, scădere în greutate și tulburări generale. Modificările difuze nu mai sunt de obicei reversibile. Tratamentul, pe lângă terapia conservatoare standard, include numirea terapiei de substituție enzimatică.

Este general acceptat faptul că modificările difuze sunt un semn al prezenței bolilor inflamatorii ale glandei (pancreatită acută / cronică). Ecografia relevă o creștere difuză / locală a dimensiunii pancreasului, are contururi neregulate neclare, omogenitate redusă datorită dezvoltării edemului pronunțat, structura ecoului țesutului este eterogenă datorită apariției zonelor hipoecogene, care sunt zone de necroză, există o expansiune a canalului pancreasului, în unele cazuri - pseudochisturi. La pacienții vârstnici, modificările difuze pot fi un semn al înlocuirii legate de vârstă a țesutului glandei normale cu incluziuni grase cu țesut conjunctiv..

Dieta cu modificări difuze ale pancreasului este cea mai importantă componentă a tratamentului în toate perioadele diferitelor boli ale pancreasului. Nutriția terapeutică se bazează pe dieta clasică nr. 5P și vă permite să reduceți staza în conducte, să suprimați hiperfermentarea în perioada acută și să îmbunătățiți procesele metabolice din pancreas, să îi restabiliți funcția în formă cronică. În formele acute, principalele sarcini ale dietei sunt: ​​încetarea producției de suc pancreatic, care se realizează prin foamete și repaus strict la pat.

În primele zile, pacientului i se arată doar să bea: bulion de măceșe, ceai slab, apă alcalină minerală (Borjomi, Essentuki nr. 17), apă fiartă la temperatura camerei în porții mici. Foamea, de regulă, în funcție de starea pacientului, este prescrisă timp de 1-3 zile. Mai mult, extinderea dietei începe cu includerea treptată a noilor produse, o creștere a volumului de alimente și a conținutului său caloric, cu respectarea atentă a economisirii mecanice / chimice a glandei.

Dieta 5P are două opțiuni: prima opțiune este prescrisă după o perioadă de post în pancreatită acută sau exacerbarea pancreatitei cronice. Acest tip de dietă elimină durerea și asigură o economie maximă a pancreasului. Nutriția în această perioadă este săracă în calorii, nu corespunde normelor fiziologice (80 g de proteine, 40-60 g de grăsimi și 200 g de carbohidrați, conținut caloric la nivelul de 1500-1600 kcal / zi) și poate fi prescris pentru o perioadă de cel mult 4-6 zile. Masă de până la 6 ori pe zi, în porții foarte mici (până la 100 g).

Cantitatea de lichid liber este de până la 1,5-2,0 litri, clorură de sodiu 8-10 g. Dieta ar trebui să conțină produse de consistență semilichide și numai timp de 6-7 zile este permisă introducerea vaselor semi-vâscoase. Secreția pancreatică este cel mai puțin stimulată de alimentele cu carbohidrați, prin urmare este inclusă în dietă imediat după foame - piure lichid de cereale, bulion de legume, supe slab nesărate, pâine albă veche / biscuiți, compoturi piure, ceai slab cu zahăr, jeleu de suc de fructe cu xilitol. De la 2-3 zile, produsele proteice sunt introduse în dietă: omletă cu aburi din ouă de pui, pastă de caș, terci cu lapte diluat, supă cremă din carne fiartă, suflet de carne / pește, cotlete cu abur de curcan, pui, unt.

Cu o îmbunătățire a procesului digestiv și o scădere a durerii, este prescrisă o a doua opțiune, care este o nutriție adecvată fiziologic (100-120 g de proteine, 70 g de grăsimi și 350 g de carbohidrați) pe care un pacient cu modificări difuze severe ale pancreasului ar trebui să-l petreacă o perioadă lungă (6-12 luni) ). Mâncarea este gătită într-o formă fiartă / abur, vasele sunt șterse, iar mai târziu sunt pur și simplu tocate. Mâncarea este fracționată, în porții mici. În cazurile de digestie insuficientă a componentei proteice, conținutul de proteine ​​este redus temporar, în timp ce conținutul de carbohidrați este crescut. Extractivele / fibrele sunt complet excluse (pește de ciuperci, bulioane de carne și oase, băuturi alcoolice, alimente prăjite, legume / fructe crude). Sare - până la 6 g. Se arată includerea în dietă a alimentelor care inhibă enzimele proteolitice: albuș de ou, cartofi, fulgi de ovăz, soia.

În perioada de remisie, lista produselor se extinde, legumele sunt incluse în forma lor crudă, atât ca feluri de mâncare independente, cât și ca parte a vinaigretei, salate, garnituri. Ciorbele sunt preparate nu piure; pentru a îmbunătăți gustul, folosesc sosuri preparate singure. În etapa de remisie, este necesar să se ia ape minerale cu mineralizare medie într-un curs de 3 săptămâni. În pancreatita cronică, dieta este urmată pe viață..

Dieta pentru modificări difuze ale pancreasului asigură și zile de post o dată pe săptămână pe produse care nu sunt contraindicate (fulgi de ovăz, brânză de vaci, fructe de caș, compot de orez, pepene verde, dovleac). Pentru a elimina tulburările digestive, Creon este prescris pacienților. Procesul de tratament poate include remedii populare (băutură de cicoare, decoct de brusture, băutură de ovăz). În caz de patologie combinată (colecistopancreatită, gastrită, gastroduodenită), nutriția dietetică este ajustată în conformitate cu nutriția dietetică pentru o boală specifică.

Produse permise

Dieta pentru modificări difuze ale pancreasului include:

  • Supe de bulion de legume cu cereale permise rase și bine fierte, condimentate cu unt, smântână, smântână.
  • Crupe (hrișcă, gri, fulgi de ovăz, orez) fierte în apă și aduse la o consistență semi-vâscoasă.
  • Dovlecei fierți / piure, morcovi, cartofi, dovleac, conopidă, mazăre verde, sfeclă. Mai târziu - morcovi crudi / dovleac și castraveți rasi, roșii decojite.
  • Pește cu conținut scăzut de grăsimi (crap, biban de știucă, merluciu, cod, biban, știucă, polen), aburit / fiert sau sub formă de cotlete.
  • Carne roșie slabă (carne de vită, vițel), carne de iepure, pui sub formă de produse tocate (chiftele, cotletele, sufleurile, chiftelele), aburite. Puiul / iepurele fiert poate fi gătit în bucăți.
  • Produse lactate acide cu conținut scăzut de grăsimi. Laptele poate fi adăugat numai la feluri de mâncare. Cremă acidulată - ca condiment pentru feluri de mâncare, brânză rasă ușoară.
  • Omlete cu proteine ​​(1 ou pe zi).
  • Pâine de grâu veche, biscuiți biscuiți.
  • Sosuri de casă pe bază de bulion de legume cu smântână / lapte.
  • Fructe - în perioada acută, mere dulci în formă coaptă. Piure de fructe uscate. Mai târziu - jeleu, mousse, marshmallow. În etapa de remisiune, sunt permise fructe crude limitate / fructe de padure rase.
  • După exacerbare, grăsimile sunt injectate foarte atent, la început - unt, iar mai târziu - floarea-soarelui rafinată.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat