Cum să diagnosticați metodele de diagnosticare a diabetului zaharat

Diabetul zaharat se dezvoltă atunci când metabolismul glucidelor și al apei din organism este perturbat. Această afecțiune provoacă disfuncții pancreatice și perturbări în producția de insulină, care este implicată în procesarea zahărului. Dacă este diagnosticată târziu, boala poate provoca complicații grave, până la moarte inclusiv..

Simptomele bolii

Semnele diabetului zaharat apar în funcție de tipul de boală. În tipul 1 al problemei, pancreasul afectat nu mai produce hormonul parțial sau complet. Din această cauză, organismul nu absoarbe glucoza din alimente. Dezvoltarea bolii nu poate fi controlată fără tratament medical..

Semne ale diabetului de tip 1

Pacienții cu diabet de tip 1 au, de obicei, vârsta sub 30 de ani. Observă următoarele semne de patologie:

  • slabire drastica,
  • apetit crescut,
  • mirosul de acetonă din urină,
  • schimbări bruște de dispoziție,
  • oboseală excesivă,
  • o deteriorare accentuată a sănătății.

Fără utilizarea insulinei, diabetul de tip 1 poate fi complicat de ketocitoză. Datorită bolii, în organism apar compuși otrăvitori, formați din cauza descompunerii celulelor lipidice.

Semne ale diabetului de tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 este diagnosticat mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 35 de ani. Boala este mai susceptibilă la pacienții obezi. Conform statisticilor, 85% dintre persoanele diagnosticate cu diabet zaharat suferă de patologie de tip 2. Boala se caracterizează prin producția excesivă de insulină în organism. Dar, în acest caz, insulina devine inutilă, deoarece țesuturile își pierd sensibilitatea la acest hormon..

Diabetul de tip 2 este rareori complicat de ketocitoză. Sub influența factorilor negativi: stresul, administrarea de medicamente, nivelul zahărului din sânge poate crește la 50 mmol / l. Starea devine cauza deshidratării, pierderii cunoștinței.

Există simptome generale ale bolii care apar la tipurile 1 și 2 de patologie:

  • senzație de gură uscată constantă,
  • sete,
  • o schimbare bruscă a greutății corporale,
  • regenerare slabă a rănilor, chiar și cu leziuni minore ale pielii,
  • somnolență și slăbiciune,
  • handicap,
  • scăderea poftei sexuale,
  • amorțeală a mâinilor și picioarelor,
  • senzații de furnicături la nivelul membrelor,
  • furunculoză,
  • temperatura corpului mai scăzută,
  • piele iritata.

Metode de cercetare

Diagnosticul bolii include teste clinice și de laborator. În primul caz, medicul colectează un istoric de patologie - examinează pacientul, determină înălțimea și greutatea acestuia, predispoziția ereditară la problemă. Studiul este continuat dacă pacientul prezintă 2 sau mai multe semne ale bolii.

Atunci când se face un diagnostic, se iau în considerare factorii de risc:

  • vârsta peste 40 de ani,
  • supraponderal,
  • lipsa activității fizice,
  • încălcarea metabolismului glucidic la femei în timpul sarcinii și după naștere,
  • boala ovarului polichistic la sexul frumos,
  • creșterea constantă a tensiunii arteriale.

Persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui să verifice în mod regulat nivelul zahărului din organism (o dată la 3 ani). Persoanele cu risc de diabet trebuie să fie supuse unei examinări o dată pe an.

Unele teste sau screening pot ajuta la diagnosticarea diabetului de tip 2. Un astfel de studiu vă permite să identificați patologia în stadiile incipiente ale dezvoltării, atunci când boala nu este însoțită de simptome caracteristice..

O modalitate fiabilă de a diagnostica patologia este identificarea unui indicator al hemoglobinei glicozilate. Gradul de deviere a indicatorului de la normă depinde de concentrația zahărului din sânge..

Metode de diagnostic de bază

Diagnosticul diabetului zaharat include tehnici de bază și suplimentare. Primul grup de studii include:

Simptomele diabetului la copii

  1. Test de zahăr din sânge.
  2. Test de toleranță la glucoză. Înainte de examinare, pacientul bea un cocktail și donează sânge dintr-un deget înainte și după acesta. Tehnica vă permite să deosebiți boala de prediabet.
  3. Analiza urinei pentru detectarea zahărului.
  4. Detectarea cetonelor în sângele sau urina pacientului pentru a determina complicațiile bolii sau dezvoltarea acută a acesteia.

Metode de cercetare suplimentare

În plus, sunt determinați următorii indicatori:

  1. Autoanticorpi de insulină.
  2. Proinsulină - pentru a studia posibilitatea funcționării pancreasului.
  3. Indicatori ai nivelurilor hormonale.
  4. C-peptidă - pentru a determina rata de absorbție a insulinei în celule.
  5. HLA - tipare - pentru a identifica posibile patologii ereditare.

Metode de cercetare suplimentare sunt utilizate pentru a determina cele mai eficiente tactici de tratament sau în cazurile în care diagnosticul de diabet este dificil. Decizia cu privire la numirea testelor suplimentare este luată de medic.

Pregătirea înainte de testul de toleranță la glucoză

Înainte de testul de toleranță la glucoză, se ține o conversație medic-pacient. Norma indicatorilor pentru fiecare persoană este individuală, prin urmare, indicatorii de testare sunt studiați în dinamică.

  1. Medicul va întreba pacientul despre medicamentele pe care le ia. Unele medicamente pot afecta rezultatele studiului, deci sunt anulate temporar. Dacă este imposibil să anulați medicamentul sau să găsiți un înlocuitor adecvat, atunci rezultatele testului sunt decodificate luând în considerare acest factor..
  2. Cu 3 zile înainte de procedură, pacientul trebuie să limiteze cantitatea de carbohidrați consumată. Norma carbohidraților este de 150 g pe zi.
  3. În seara dinaintea testului, cantitatea de carbohidrați consumată este redusă la 80 g.
  4. Înainte de studiu în sine, nu mănâncă timp de 8-10 ore; fumatul și băutul sunt interzise. Numai apa necarbonatată are voie să bea.
  5. Limitați activitatea fizică cu 24 de ore înainte de test.

După studiu, un pacient cu diabet zaharat poate prezenta ușoare amețeli și iritații ale pielii la locul aplicării garoului..

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al diabetului zaharat vă permite să identificați tipul de boală. Specialistul acordă atenție semnelor patologiei, deoarece diferite tipuri de diabet se caracterizează prin tabloul lor simptomatic. Primul tip de patologie se caracterizează printr-un debut rapid, 2 - o dezvoltare lentă.

Tabelul prezintă criteriile pentru diagnosticul diferențial al diferitelor tipuri de diabet

Criteriu1 tipTipul 2
Greutatea pacientuluiMai puțin decât în ​​mod normalPeste normal
Începutul patologieiAscuțitÎncet
Vârsta pacientuluiDiagnosticat la copii de 7-14 ani și la adulți cu vârsta de până la 25 de aniDiagnosticat după 40 de ani
SimptomeAscuțitÎn ceață
Indicator de insulinăScăzutElevat
Indicele C-peptideiZero sau subestimatElevat
Anticorpi împotriva celulelor βPrezentAbsent
Tendința de a dezvolta cetoacidozăExistăProbabilitate redusă
Rezistenta la insulinaNu este marcatMereu valabil
Eficacitatea medicamentelor hipoglicemianteScăzutÎnalt
Necesitatea administrării insulineiConstantApare târziu în dezvoltarea bolii
SezonalitateAgravarea are loc în perioada de toamnă-iarnăNu a fost detectat
Componente în analiza urineiAcetonă și glucozăGlucoză

Diagnosticul diferențial poate identifica tipurile de diabet: latent, steroid sau gestațional.

Zahăr în urină (glucozurie)

Diagnosticul complicațiilor

Fără tratament, patologia duce la o serie de complicații grave. Printre care se numără:

Ketocitoza. Oricine cu diabet poate dezvolta boala. Printre semnele keacitozei se numără:

  • exces de glucoză din sânge,
  • dorinta frecventa de a urina,
  • greaţă,
  • durere în stomac,
  • respirație tare,
  • piele uscata,
  • roșeața feței.

Simptomele trebuie să provoace imediat asistență medicală.

Hipoglicemia este o scădere critică a nivelului de zahăr din sânge. Condiția este însoțită de:

  • tremurând în corp,
  • slăbiciune,
  • excitabilitate crescută,
  • senzație de foame constantă,
  • dureri de cap.

Dacă se constată astfel de simptome, pacientul trebuie să verifice urgent nivelul glicemiei..

Patologie cardiovasculară. Diabetul zaharat afectează adesea inima și vasele de sânge. Există riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă sau atac de cord.

Neuropatie. O complicație este diagnosticată pentru mai multe semne:

  • pierderea sensibilității membrelor,
  • senzație de frisoane,
  • instabilitatea tensiunii arteriale,
  • deformări ale picioarelor,
  • scăderea poftei sexuale,
  • probleme cu golirea vezicii urinare sau a intestinului.

Patologia rinichilor. Un exces de zahăr din organism crește povara asupra organelor sistemului urinar. Diabetul zaharat provoacă insuficiență renală. Următoarele simptome indică probleme în sistemul urinar:

  • urină tulbure,
  • creșterea bruscă a temperaturii,
  • dureri de spate,
  • Urinare frecventa.

În cazul diabetului zaharat, este necesar să donați în mod regulat urină pentru analiză, pentru a monitoriza funcția rinichilor.

Patologia sistemului vizual. Nivelurile ridicate de zahăr din organism provoacă leziuni ale vaselor de sânge. Din acest motiv, pacienții dezvoltă probleme - cataractă, rinopatie. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este necesar să vizitați în mod regulat un oftalmolog. Medicul va detecta bolile sistemului vizual în primele etape de dezvoltare.

Video: Diagnosticul diabetului zaharat

Prevenirea

Diabetul zaharat este incurabil, astfel încât prevenirea dezvoltării bolii trebuie abordată cât mai curând posibil. Măsurile preventive includ următoarele recomandări:

  • dieta echilibrata,
  • respingerea obiceiurilor proaste,
  • alăptarea bebelușilor,
  • întărirea sistemului imunitar,
  • tratamentul problemelor cronice din organism.

Pentru a preveni patologia, este important nu numai să aveți o alimentație adecvată, ci și să consumați o cantitate suficientă de lichide, deoarece atunci când organismul este deshidratat, producția de hormon pancreatic scade. Am scris mai multe despre prevenirea diabetului zaharat aici.

Alte puncte importante

Standardele de tratament pentru diabetul de tip 1 includ dieta, administrarea insulinei și aderența. Pentru a calcula corect doza de medicament, este necesar să verificați zilnic nivelul zahărului. Există mai multe tipuri de medicamente: insulina pe termen lung, pe termen scurt și pe termen mediu. Tipul de medicament este prescris de medic în funcție de caracteristicile evoluției diabetului de tip 1. Dacă aceste reguli sunt respectate, dezvoltarea patologiei încetinește.

Regimul de tratament pentru diabetul de tip 2 este compilat individual pentru fiecare pacient. Principalul punct al terapiei este creșterea producției de insulină la nivelurile necesare. Tratamentul este completat de o dietă care conține o cantitate minimă de carbohidrați și exerciții fizice. În absența dinamicii pozitive din terapie, pacienților li se prescrie injecție cu insulină.

Diagnosticul modern al diabetului zaharat include numeroase studii clinice și de laborator. Este important nu numai să se determine prezența bolii, ci și să se identifice tipul, varietatea acesteia. În acest scop, se utilizează o metodă de diagnosticare diferențială..

Ce trebuie să știți despre testele de diabet?

În acest articol, veți afla:

Diabetul zaharat este o boală pe care un medic o poate diagnostica numai cu ajutorul cercetărilor de laborator. Ce teste trebuie să faceți pentru diabet? Aceste analize pot fi împărțite în 2 tipuri:

  • predare pentru confirmarea diagnosticului de diabet zaharat;
  • predarea pentru control atunci când diagnosticul a fost deja stabilit.

Diabetul zaharat (DM) este o boală insidioasă caracterizată printr-o creștere a nivelului de glicemie în repaus alimentar și apoi pe tot parcursul zilei. Pentru a nu rata această boală și a o identifica într-un stadiu incipient, ia în considerare testele pentru diabet.

Diagnosticul diabetului zaharat

Pentru diagnosticarea diabetului zaharat, se utilizează în principal 3 teste. Să o luăm în ordine.

Testul glicemiei

Primul și cel mai simplu test este un test al glicemiei pentru diabetul zaharat. Nu contează în sângele capilar sau în sângele venos, doar indicatorii normelor vor fi ușor diferiți. Un test de sânge pentru diabet se face de obicei dimineața după 8 ore de somn, utilizarea oricărui produs este interzisă. Și dacă se determină un nivel ridicat al glicemiei (hiperglicemie) pe stomacul gol, se poate suspecta diabet zaharat, care ar trebui confirmat pe baza unui test de glucoză din sânge repetat. Dacă nivelul glicemiei este mai mare de 7 mmol / L de două ori, atunci medicul diagnostică diabetul zaharat. Dacă cifra fluctuează de la norma la 7, atunci se efectuează o a doua analiză.

Test de toleranță orală la glucoză (OGTT)

Timp de determinareToleranță scăzută la glucozăDiabetNormă
Sângele capilarSânge dezoxigenatSângele capilarSânge dezoxigenatSângele capilarSânge dezoxigenat
Pe stomacul gol= 6.1> = 7,0= 7,8 u = 7,8 u = 11,1> = 11.1= 11.1). Cu o concentrație de glucoză> = 7,8 și Apropo, vă recomandăm să citiți articolul Metode de bază de scădere a zahărului din sânge
  • Nu este înțelept să se testeze dacă glicemia în jeun este mai mare de 7,0 mmol / L de două ori.
  • Medicamentele care cresc sau scad nivelul glicemiei sunt excluse.
  • Testul nu este efectuat la pacienții care urmează un curs de glucocorticoizi, diuretice sau alte medicamente care reduc sensibilitatea țesutului la insulină.
  • Pacientul nu trebuie să aibă boli acute.
  • Pacientul nu trebuie să fie în repaus la pat.
  • Nu testați copiii.

Hemoglobină glicată (hemoglobină legată de glucoză, A1c)

Acest test este rar folosit ca test independent pentru diabetul zaharat, dar este un criteriu important pentru evaluarea severității diabetului și arată cât de eficiente sunt medicamentele antidiabetice. Acest test nu se face neapărat pe stomacul gol. Hemoglobina glicată reflectă nivelul mediu al glicemiei din ultimele 3 luni. În mod normal, A1c nu depășește 6,0%.

În diabetul zaharat, nivelul nu trebuie să depășească 7,0% - aceasta este valoarea țintă, ceea ce reduce riscul de apariție a complicațiilor cronice. În consecință, cu cât hemoglobina glicată este mai mare, cu atât este mai mare gradul de decompensare. Creșterea de două ori a hemoglobinei glicate indică diabet zaharat.

Cetonurie

Cetonuria (conținutul de acetonă, acid acetoacetic în urină) nu este un test diagnostic pentru diabet. Acetona și acidul acetoacetic din urină pot apărea în alte condiții (de exemplu, atunci când pacientul slăbește și „urmează o dietă”). Dar ketonuria este utilizată pentru diagnosticarea cetoacidozei diabetice. Studiul se efectuează folosind benzi de testare, care permit pacientului să îl conducă el însuși acasă.

Glucozurie

Glucozuria (glucoza din sânge) nu este, de asemenea, principalul indicator al diabetului. În mod normal, o persoană sănătoasă nu are deloc glucoză în urină și pragul renal este de 10 mmol / l, adică concentrația de glucoză din sânge este> = 10 mmol / l. În consecință, pacientul poate avea diabet, dar nu va exista glucoză în urină.

Pentru a rezuma, primele 3 teste sunt utilizate pentru a pune un diagnostic de diabet sau pentru a-l infirma..

Monitorizarea pacienților cu diabet zaharat

Acum vom analiza ce teste trebuie luate și luate sub control cu ​​o boală de diabet deja existentă.

1) Nivelul glicemiei. Pentru auto-monitorizare, se folosesc glucometre. Pentru DM 1 și DM 2 la debut și cu terapie cu insulină de 4 ori pe zi ZILNIC! Dacă diabetul zaharat 2 este compensat și pacientul urmează o terapie hipoglicemiantă orală, atunci nivelul glucozei se măsoară o dată pe zi + o dată pe săptămână 1 zi de 4 ori pe zi (profil glicemic).

2) Hemoglobina glicată o dată la 3 luni.

3) UAC, OAM de 1-2 ori pe an, conform indicațiilor mai des.

4) Test biochimic de sânge pentru diabetul zaharat.

Diagnosticul diabetului - sfaturi simple

Diabetul zaharat este una dintre tulburările endocrine. Principala caracteristică clinică este o creștere persistentă a nivelului de glucoză din sânge. Ca urmare, metabolismul acestei substanțe este perturbat în organism..

Glucoza este principala resursă energetică. Mai mult, unele țesuturi ale corpului nostru folosesc doar glucoza ca materie primă. Încălcarea metabolismului ei va provoca invariabil o încălcare a întregului metabolism.

Forme de diabet zaharat

Există două forme clinice de diabet zaharat. Ele diferă prin cauze, semne, consecințe și tratamente..

1) Diabetul de tip 1.

Formă dependentă de insulină. Se dezvoltă la tineri. Mai des - copii și adolescenți. Se caracterizează printr-o insuficiență absolută de insulină în organism. Motivul este distrugerea celulelor endocrine care sintetizează acest hormon. Acest lucru se datorează infecțiilor virale, proceselor autoimune, situațiilor stresante.

Boala se dezvoltă rapid. Principalele semne clinice:

  • urinare crescută;
  • sete nesăbuită;
  • pierdere în greutate.

Tratamentul se efectuează cu preparate de insulină.

2) Diabetul de tip 2.

Boala persoanelor în vârstă. Deficitul de insulină este relativ. Adică, există o substanță în sânge, dar nu există sensibilitate a țesuturilor corpului la aceasta. Factori de risc:

  • greutate excesiva;
  • stil de viață inactiv;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • ereditate.

Pentru o lungă perioadă de timp, diabetul de tip 2 se dezvoltă fără simptome. Pentru tratament, se folosesc medicamente care cresc sensibilitatea țesuturilor la glucoză și reduc absorbția acesteia din tractul gastro-intestinal.

Ambele tipuri de diabet pot avea complicații grave.

Pentru a stabili un diagnostic precis, tipul bolii, evalua starea generală a pacientului, identifica complicațiile asociate, se efectuează diagnosticul diferențial al diabetului zaharat.

În primul rând, medicul intervievează pacientul. Următoarele simptome pot indica diabet zaharat:

  • excreție excesivă de urină sau poliurie (unul dintre primele semne datorate dizolvării glucozei în urină și lipsei de reabsorbție la nivelul rinichilor de apă din urina primară);
  • sete severă sau polidipsie (datorită excreției unor cantități excesive de apă din corp împreună cu urina);
  • scăderea în greutate (un simptom intermitent, care caracterizează mai des diabetul de tip 1; țesuturile fără insulină sunt incapabile să proceseze glucoza, așa că încep să-și folosească propriile depozite de proteine ​​și grăsimi).

Simptomele enumerate indică de obicei diabetul de tip 1. Pacienții cu diabet de tip 2 merg la medic cu complicații. Uneori există câteva semne specifice:

  • inflamarea pielii refractare;
  • slabiciune musculara;
  • mâncărime vaginală;
  • gură uscată.

A doua etapă a diagnosticului este examinarea pacientului. Medicul acordă atenție pielii, prezenței focarelor de inflamație, zgârieturilor, scăderii grăsimii subcutanate (cu diabet zaharat tip 1), creșterii acestuia (cu diabet zaharat tip 2).

Se efectuează în continuare diagnostice de laborator ale diabetului zaharat.

1) Determinarea glicemiei.

Unul dintre studiile specifice. Norma de glucoză este de 3,3-5,5 mmol / l. Dacă valorile sunt mai mari, există o încălcare a metabolismului glucozei..

Pentru a face un diagnostic, este necesar să se facă cel puțin două măsurători consecutive în zile diferite. Sângele se ia dimineața pe stomacul gol. Pacientul trebuie să fie calm, astfel încât concentrația de glucoză să nu crească ca răspuns la stres.

2) Test de toleranță la glucoză.

Scopul său este de a identifica anomalii ale sensibilității țesuturilor la glucoză. Pacientului i se administrează 75 de grame de glucoză pură de băut. Concentrația sa în sânge este examinată după o oră și două. Norma este mai mică de 7,8 mmol / l după două ore. Dacă rezultatul este în intervalul de 7,8-11 mmol / l, atunci diabetul este diagnosticat sau toleranța la glucoză afectată. Dacă rezultatul la două ore după consumul de glucoză depășește 11 mmol / l, atunci diabetul este diagnosticat.

Studiul se desfășoară dimineața după zece până la paisprezece ore de post peste noapte. În ajun, pacientul trebuie să renunțe la alcool și fumat, efort fizic excesiv, utilizarea de produse și medicamente care conțin cofeină, adrenalină, hormoni, glucocorticoizi etc..

Determinarea nivelului de glucoză din sânge și testarea sensibilității țesuturilor la substanță fac posibilă evaluarea stării glicemiei numai în momentul studiului. Pentru a studia nivelul glicemiei pentru o perioadă mai lungă de timp, se efectuează alte proceduri de diagnostic..

3) Determinarea nivelului de hemoglobină glicozilată.

Producția acestui compus depinde în mod direct de concentrația de glucoză din sânge. Norma nu depășește 5,9% din cantitatea totală de hemoglobină. Depășirea normei indică faptul că concentrația de glucoză din sânge a fost depășită în ultimele trei luni.

Testul se face de obicei pentru a controla calitatea tratamentului..

4) Determinarea glucozei în urină.

Norma - nu ar trebui să fie acolo. În diabetul zaharat, glucoza pătrunde în bariera renală și intră în urină. Această metodă este complementară în diagnosticul diabetului zaharat.

5) Determinarea acetonei în urină.

Testul este utilizat pentru a evalua starea pacientului. Dacă în urină se găsesc corpuri cetonice, aceasta indică cetoacidoză severă.

Când pacienții se plâng de simptome concomitente care pot indica complicații ale diabetului, se efectuează mai multe cercetări. Deci, cu retinopatie, fundul este examinat, urografia excretorie se face pentru a stabili insuficiența renală.

Algoritm pentru diagnosticarea diabetului zaharat

Criteriile de diagnostic pentru diabet au variat în diferite momente. Acest lucru a introdus o oarecare confuzie și nu a permis evaluarea prevalenței bolii în diferite grupuri de populație. Astăzi, medicii utilizează criteriile pentru diagnosticarea diabetului zaharat, care au fost stabilite de Asociația Diabetului din Statele Unite în 1997. Și mai târziu (în 1999) - OMS.

Principalul criteriu de diagnostic este nivelul de glucoză din plasma sanguină administrat pe stomacul gol. Alte criterii sunt opționale. Doar acei indicatori care au fost obținuți ca urmare a măsurătorilor repetate sunt semnificativi..

Criteriile actuale pentru diagnosticarea diabetului zaharat:

  • prezența semnelor clinice plus un nivel crescut de glucoză într-o probă aleatorie de sânge (peste 11,1 mmol / l);
  • concentrația de glucoză din plasma sanguină administrată pe stomacul gol depășește 7 mmol / l;
  • concentrația de glucoză din plasma sanguină luată pentru a studia toleranța organismului la substanță la două ore după ce a consumat glucoză este mai mare de 11,1 mmol / l.

Astfel, se poate face un diagnostic atunci când se găsește oricare dintre cele trei criterii de mai sus. Diagnosticul precoce al diabetului zaharat vă permite să începeți tratamentul la timp și să evitați complicațiile bolii.

Metode pentru diagnosticarea diabetului zaharat, tratament și prevenire

Există multe boli care nu pot fi vindecate complet. Unul dintre acestea este diabetul zaharat. Atât adulții, cât și copiii sunt bolnavi. Nu este dificil de identificat patologia, dar fără a vizita în mod regulat un medic, oamenii aduc adesea boala într-o stare neglijată. Pericolul diabetului este că provoacă modificări ireversibile în sistemul circulator și în alte organe. Luați în considerare modul în care diabetul este diagnosticat. Ce metode de tratament sunt utilizate și care este prevenirea bolii.

Ce fel de boală este diabetul

Diabetul zaharat este o boală caracterizată prin producția insuficientă de insulină, în urma căreia crește nivelul zahărului din sânge. Acest proces afectează semnificativ metabolismul organismului. În primul rând, metabolismul glucidelor, grăsimilor, proteinelor și fluidelor. Din cauza lipsei de insulină, organismul le procesează în glucoză, care se acumulează în țesuturile din sânge. Drept urmare, țesuturile rețin apa, iar corpul elimină excesul de glucoză prin rinichi. Insulina este produsă de pancreas. Numărul cazurilor include adesea persoane care au probleme în activitatea acestui organ..

Diabetul zaharat este:

  • Primul tip. Se numește „tineresc”. Odată cu eliberarea unei cantități nesatisfăcătoare de insulină.
  • Al doilea tip. Este „diabet în vârstă”. Ca urmare a unei încălcări a efectului insulinei asupra țesuturilor. Boala este tipică pentru persoanele în vârstă.

Diabetul de tip 2 este cel mai frecvent. Care sunt primele simptome ale bolii?

Simptomele diabetului

Având în vedere procesul de dezvoltare a bolii, primele simptome ale bolii pot fi indicate:

  • Senzație de gură uscată. Însetat constant.
  • Urinare frecventă cu multă urină.
  • Pierderea în greutate cu aceeași dietă.
  • Flămând tot timpul.
  • Nervozitate și oboseală.
  • Din gură se simte un miros de acetonă.
  • Greață, vărsături.
  • Bolile infecțioase au o evoluție prelungită.
  • Există crampe la nivelul membrelor, umflate.
  • Incontinența urinară la copii.

Este demn de remarcat primele semne ale bolii, care nu trebuie ignorate:

  • Rănile, chiar și cele mici, se vindecă foarte prost, adesea procesele continuă cu inflamația.
  • Senzație de oboseală, somnolent la prânz.
  • Există mâncărimi ale diferitelor părți ale corpului: spate, tălpi, palme. În acest caz, niciun medicament nu ajută..

Părul cade. Devino plictisitor, fragil, nu crește.

Astfel de simptome sunt inerente oricărui tip de diabet. Diagnosticul are, de asemenea, diferențele sale. Un pic despre motive.

Ce poate duce la diabet

Există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea bolii:

  • Supraponderal.
  • Factor ereditar.
  • Infecții virale, mai ales dacă pacientul prezintă un risc.
  • Boli ale pancreasului și procesele patologice în organele glandulare.
  • Fumatul și alcoolul.
  • Stil de viata sedentar.
  • Dieta dezechilibrată.

Se știe că cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a fi diagnosticat cu diabet zaharat, de două ori la fiecare 10 ani..

Caracteristicile diagnosticului de diabet zaharat

Există două tipuri de metode pentru diagnosticarea diabetului zaharat:

  • Laborator.
  • Diferenţial.

Este foarte important să se efectueze diagnostice nu numai la cei care ar putea fi deja bolnavi, ci și la pacienții aparent sănătoși. Diabetul de tip 1 la un copil se dezvoltă cu viteza fulgerului. Numai în terapie intensivă oamenii află că sunt bolnavi.

Diabetul de tip 2 se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. Poate dura câțiva ani și foarte rar ajunge la comă. Dar, în același timp, modificările patologice apar în organe, ca o complicație a diabetului zaharat.

Principalele criterii pentru diagnosticarea diabetului zaharat sunt analiza glicemiei. Deoarece acest indicator determină încălcarea percepției glucozei.

Diagnostic de laborator

Principalul parametru în definiția unei boli, așa cum am menționat mai sus, este nivelul de glucoză.

Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat include:

  • Testul glicemiei pe stomacul gol și după masă.
  • Efectuarea unui test de toleranță la glucoză.

Analiza glucozei în urină.

Sângele pentru analiză poate fi folosit:

  • Capilar.
  • Venos.
  • Plasma sanguină venoasă.

În momentul diagnosticării diabetului zaharat, pacientul nu ar trebui să aibă:

  • Boli în faza acută.
  • Trauma.
  • Intervenții chirurgicale.
  • Pacientul nu trebuie să ia medicamente care cresc glicemia.
  • Ciroza ficatului.

Testul de toleranță la glucoză este considerat o metodă de diagnostic mai precisă..

Caracteristici de testare

Testul vă permite să detectați tulburări ascunse ale metabolismului glucozei în organism. Tulburări în percepția țesuturilor ei.

Mai multe reguli pentru conduita sa:

  • Post dimineața.
  • Perioada fără alimente ar trebui să fie de 10-14 ore, dar nu mai mult de 16.

Nu este recomandat înainte de testare:

  • Activitate fizică crescută.
  • Consumul de alcool.
  • Fumat.
  • Luați medicamente care cresc concentrația de glucoză în organism cu trei zile înainte de test.

Pentru test, utilizați o soluție constând din 300 g de apă și 75 g de glucoză pură. Pacientul o bea încet. Testul se efectuează după 1 oră și după 2 ore. Indicatori de decodare:

  • Până la 7,8 mmol / L - la 2 ore după administrarea glucozei este considerat normal.
  • 7,8 până la 11 mmol / L - o afecțiune a prediabetului.
  • Mai mult de 11 mmol / l - diagnostic de diabet.

Puteți face testul din nou numai după o lună.

Atât un test de sânge, cât și un test fac posibilă determinarea nivelului glicemiei într-un moment dat.

Teste de laborator suplimentare

În plus față de determinarea nivelului de glucoză, diagnosticul de diabet zaharat poate include următoarele studii:

  • Determinați nivelul de hemoglobină glicată HbA1c.
  • Nivelul de fructozamină.
  • Conținutul de glucoză și acetonă din urină.
  • Lipide din sânge.
  • Insulina imunoreactivă.
  • Nivelul glucagonului.
  • Leptina.
  • Microalbumină.
  • Anticorpi la insulele celulelor Langerhans.

Toate aceste studii sunt efectuate pentru a monitoriza dinamica diabetului zaharat și pentru a controla calitatea tratamentului..

Caracteristicile testelor de laborator pentru diabetul de tip 2

Deoarece boala de tip 2 se dezvoltă lent și tinde să afecteze organele interne, atunci în timpul examinării, medicul poate prescrie teste suplimentare. Diabetul de tip 2 apare:

  • Datorită rezistenței la insulină.
  • Încălcarea secreției.
  • Tip mixt.

Alte teste pentru confirmarea diagnosticului de diabet zaharat 2. Diagnosticul va arăta următoarele rezultate:

  • Prezența glucozei în sânge este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal.
  • Valoarea insulinei poate fi normală sau prea mare.
  • Conținutul hemoglobinei glicate. Este semnificativ crescut.
  • Nu există anticorpi împotriva celulelor pancreatice.
  • Rezultatul pentru c-peptidă este mai mare decât acceptabil sau normal.

Pentru a identifica posibilele complicații, metodele pentru diagnosticarea diabetului zaharat vor fi completate de următoarele studii:

  • Examinarea fundului.
  • ECG.
  • Urografia excretorie.

Majoritatea bolnavilor au probleme cu supraponderalitatea.

Diagnosticul diferențial al diabetului zaharat

Folosind diagnosticul diferențial, este posibil să se determine ce tip de diabet zaharat sau nu, să se excludă glucozuria și să se identifice diabetul renal. Și, de asemenea, ce boli au contribuit la dezvoltarea bolii. Un astfel de diagnostic al diabetului zaharat se bazează pe determinarea nivelului de insulină din sânge. Dacă zahărul se încadrează în intervalul normal și insulina este crescută, diabetul este diagnosticat. Bolile de tipul 1 și 2 sunt unite printr-un tablou clinic comun, dar au unele diferențe în ceea ce privește caracteristicile diferențiale:

  • Primul tip se caracterizează prin scăderea în greutate a pacientului. Pentru al doilea - o creștere.
  • Predispoziția ereditară este o trăsătură a diabetului de tip 2, dar nu și de tipul 1.
  • Un debut acut este caracteristic primului, iar pentru al doilea, unul lent, imperceptibil.
  • Primul tip are caracteristici luminoase, al doilea este slab exprimat.
  • În analizele din primul caz, se observă insulină scăzută și c-peptidă, pentru al doilea, se observă o creștere a acestor valori.
  • Risc ridicat de cetoacidoză pentru tipul 1 și foarte scăzut pentru tipul 2.
  • Primul nu are rezistență la insulină și al doilea.
  • Pentru diabetul insulino-dependent, medicamentele hipoglicemiante orale nu au efectul dorit, dar sunt potrivite pentru al doilea tip.
  • Utilizarea pe tot parcursul vieții a insulinei este necesară pentru primul tip și nu este nevoie la începutul bolii, pentru al doilea tip.

Aș dori, de asemenea, să menționez că tipul de boală insulino-dependentă tinde să se dezvolte în copilărie și în 15-24 de ani. După vârsta de 25 de ani, riscurile apariției diabetului de tip 1 sunt foarte scăzute. Iar al doilea tip se dezvoltă la o vârstă mai înaintată..

După efectuarea diagnosticului de diabet zaharat, medicul prescrie un tratament, luând în considerare toate rezultatele.

Tratament

Scopul tratamentului diabetului este reducerea potențialelor complicații și îmbunătățirea calității vieții.

Recomandări potrivite pentru orice tip de diabet:

  • Păstrați controlul glicemiei.
  • Urmați recomandările medicului.
  • Luați în timp util medicamente și injecții cu "insulină".
  • Respectați o dietă adecvată.
  • Făcând exerciții fizice.

Pentru pacienții cu diabet de tip 1, se pot adăuga mai multe recomandări:

  • Monitorizați-vă glucoza de mai multe ori pe zi.
  • Testează-te în mod regulat pentru zahăr în urină.
  • Faceți injecții cu insulină zilnic.

Luarea de medicamente pentru susținerea pancreasului și menținerea unui sistem imunitar stabil.

Ce doză și cât de des trebuie utilizată insulina poate fi prescrisă numai de către un medic.

Este foarte important ca pacienții cu diabet zaharat de tip II să se țină de dieta lor. Este necesar să se excludă zahărul și alimentele cu amidon. Mănâncă mai multă carne, produse lactate și condimente.

De asemenea, câteva recomandări:

  • Măsurați în mod regulat valorile glicemiei.
  • Păstrați tensiunea sub control.
  • Luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.
  • Exerseaza in fiecare zi.

Toți pacienții trebuie examinați în mod sistematic de către un medic. Diagnosticul în timp util al diabetului este foarte important pentru un tratament eficient.

Acțiuni preventive

În primul rând, prevenirea bolii este necesară pentru persoanele cu risc:

  • Cei cu rude cu diabet.
  • Vârsta peste 45 de ani.

Pentru copii, prevenirea este importantă încă de la naștere. Principalul lucru este alăptarea. Prevenirea bolilor infecțioase este, de asemenea, importantă..

Măsuri preventive pentru toată lumea:

  • Mănâncă corect. Asigurați-vă că includeți în dietă fructe și legume. Mai puține conserve, afumături și grăsimi.
  • Nu merge pe diete stricte, nu roade. Și nu mânca prea mult.
  • Consolidarea imunității pentru excluderea bolilor infecțioase și virale.
  • Renunță la fumat și alcool.
  • Pentru a trăi un stil de viață activ. Activitatea fizică este benefică pentru prevenirea multor boli.
  • Evitați situațiile stresante.
  • Combate excesul de greutate.
  • Mergeți mai mult în aer curat.

Fii atent la sănătatea ta și a celor dragi. O boală foarte gravă este diabetul zaharat. Diagnosticul, tratamentul, prevenirea trebuie efectuate în timp util pentru a preveni apariția complicațiilor.

Despre diabet în cuvinte simple. Cum să știi dacă ești bolnav? Dacă sunteți bolnav, cum să vă tratați, dacă nu, cum să vă protejați?

Voi începe cu o afirmație pozitivă conform căreia diabetul zaharat a încetat de mult să fie o condamnare la moarte pentru purtătorii acestei boli insidioase. Nu boala în sine este periculoasă, ci complicațiile ei, care, cu anumite acțiuni, pot fi reduse la minimum sau chiar complet neutralizate. Este mai ușor să faceți acest lucru atunci când diabetul este detectat în stadiile incipiente..

Medicina bazată pe dovezi are o bază de cunoștințe credibilă și dovedită despre diabet. Pe baza acestor cunoștințe, aici, într-o formă simplă, accesibilă, puteți obține răspunsuri la întrebări despre ce este diabetul zaharat, cum să înțelegeți că aveți diabet zaharat, ce simptome există, cum să îl tratați. Răspunsuri care prelungesc literalmente viața unui diabetic și îi îmbunătățesc calitatea.

Oricine poate face diabet. Conform statisticilor OMS, există o creștere constantă a numărului de cazuri în lume. Din păcate, diabetul este printre primele zece cauze de deces din lume, al doilea după bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer. De fapt, aceste statistici pot fi reduse semnificativ. Învinge diabetul învățând cum să-l gestionezi!

Simptomele diabetului

Simptomele sunt manifestări ale bolii, externe sau interne. Deci, în ceea ce privește diabetul, în general nu există simptome. Mai ales în stadiile incipiente ale bolii, în special în cazul diabetului de tip 2. De aceea, medicii numesc astfel de boli „ucigași tăcuți”.

Deci, diabetul este asimptomatic de câțiva ani și mulți nici măcar nu sunt conștienți de boala lor. Ei învață despre asta fie din întâmplare în instituțiile medicale, fie când apar primele consecințe ale diabetului. Setea asociată cu urinarea abundentă, pierderea în greutate, oboseala și așa mai departe - toate acestea sunt complicații ale diabetului..

Debutul diabetului zaharat de tip 1 decurge oarecum diferit. Simptomele acestui tip de boală par mai luminoase, tratamentul este specific. Este mai puțin obișnuit, îl vom lua în considerare într-un mic capitol separat..

Cum să înțelegeți că aveți diabet?

Deci, cum decideți diagnosticul? E foarte simplu. Verificați periodic sângele pentru zahăr. Doar măsurarea nivelului de glucoză (zahăr) din sânge este singura modalitate de a înțelege prezența sau absența diabetului. Nivelul zahărului este ușor de determinat de un dispozitiv medical - un glucometru, care poate fi achiziționat complet de la farmacie..

Astăzi, un glucometru este disponibil pentru toată lumea. Acesta este un dispozitiv ieftin (în special de producție rusă), are un design simplu, ceea ce înseamnă că este fiabil și va rezista mult timp. Numai cu ajutorul acestuia vă puteți diagnostica simplu, rapid și precis, după cum se spune, fără a părăsi casa..

ZAHARUL DE DIABET este un diagnostic matematic. Dacă testul dumneavoastră de sânge în post are ca rezultat un nivel de glucoză mai mare de 7 mmol / L sau în orice moment al zilei după masă, mai mult de 11 mmol / L, atunci aveți diabet.

Dacă pe stomacul gol valorile sunt de 5,6-6,9 mmol / l, acesta este deja un indice crescut de zahăr din sânge, care caracterizează starea pre-diabetică.

Deci, indiferent dacă aveți sau nu diabet zaharat, am decis. Ce trebuie făcut dacă zahărul din sânge este ridicat?

O afecțiune care precede diabetul de tip 2. Prediabet

Dintr-o stare cu un conținut ridicat de zahăr (5,6-6,9 mmol / l) cu denumirea auto-explicativă „prediabet”, conform statisticilor, 25% dintre oameni trec în stadiul diabetului zaharat. Mai ales dacă nu știu nimic despre starea lor sau știu, dar nu fac nimic pentru a preveni boala.

Desigur, dacă încălcările metabolismului carbohidraților sunt detectate în timp util, aceasta este jumătate din luptă. De asemenea, este necesar să se afirme dorința de a efectua măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea în continuare a diabetului zaharat. Important, aceste măsuri sunt adesea asociate cu modificările stilului de viață..

Ce trebuie făcut dacă zahărul din sânge este ridicat? Prevenirea diabetului zaharat

Pentru a preveni agravarea situației, există măsuri preventive care reduc riscul bolii.

În primul rând, pentru început este suficient „doar” să nu te îngrași. Sub normal greutate corporala riscul de a dezvolta diabet este semnificativ mai mic decât în ​​cazul obezității.

Deosebit de periculoasă în această privință este obezitatea centrală, așa-numita „burtă bombată”. Definirea obezității centrale este foarte simplă. Trebuie să vă măsurați circumferința taliei. La bărbați, un semn al obezității este considerat a fi o circumferință a taliei de 94 cm, la femei - de la 80 cm. Înălțimea nu contează.

În al doilea rând, fii atent la activitatea ta fizică zilnică. Un stil de viață sedentar duce la scăderea activității receptorilor celulari implicați în procesul de absorbție a glucozei.

În al treilea rând, trebuie să dormi suficient. Timpul de somn, care are un efect pozitiv asupra scăderii zahărului din sânge - de la 5 la 8 ore pe zi.

Și încă un punct important și un motiv bun pentru a renunța la fumat. Nicotina are un efect dăunător asupra receptorilor celulelor, ceea ce le face insensibile la insulină. Din cauza celulelor care primesc mai puțină glucoză, care rămâne în sânge.

Mai multe despre diabetul zaharat, gândire

Deci, diagnosticul a fost pus - diabet zaharat. Trebuie să trecem la tratament, dar să vorbim despre asta în capitolul următor. Acum să ne uităm la ce duce diabetul dacă nu este tratat sau diagnosticat la timp.

Cu un nivel crescut de zahăr din sânge, toate tipurile de metabolism sunt perturbate. În primul rând, sunt afectate organele care au nevoie de un aport bun de sânge. Așa-numitele „organe țintă” ale diabetului zaharat sunt rinichii, pielea, ochii, inima. O lovitură pentru ei duce la complicații caracteristice. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Complicații ale diabetului zaharat

Inima unui diabet este sub amenințare directă. Riscul de a face un atac de cord sau un accident vascular cerebral crește multitudinea. Medicii au început chiar să considere diabetul drept echivalentul bolilor coronariene și tratează pacienții diabetici în mod deosebit intens, ca și când ar fi suferit deja un atac de cord. Totul vizează prevenirea complicațiilor din vase.

Diabetul este în detrimentul vederii, inclusiv până la pierderea acesteia. Faptul este că cea mai importantă parte a sistemului vizual este retina, care este foarte exigentă în ceea ce privește aportul de sânge. Și datorită deteriorării stării rețelei de vase de sânge mici, pur și simplu devine insuficientă.

Toate din același motiv, rinichii, pielea și picioarele suferă. Diabetul neglijat usucă rinichii atât de mult încât nu mai funcționează. Diabetul este unul dintre principalii „furnizori” de pacienți către centrele de dializă, unde sângele este purificat prin hardware.

De asemenea, este important să rețineți că diabeticii sunt de cinci ori mai predispuși să aibă cancer. Motivul pentru aceasta este insulina, un hormon de creștere tisulară. Excesul său cronic poate provoca creșterea țesuturilor, inclusiv maligne.

Toate acestea sunt complicații foarte grave, care duc adesea la consecințe fatale. Dar boala diagnosticată în timp util și tratamentul permanent și în timp util al diabetului zaharat vor ajuta la evitarea acestora..

Cine este cel mai probabil să aibă diabet zaharat?

Pe baza observațiilor pe termen lung din întreaga lume, au fost identificate grupuri de oameni care ar trebui să fie deosebit de atenți la prezența unei astfel de boli. Ei trebuie să aibă un screening regulat al diabetului dacă au următorii factori de risc.

  • Ereditate

Primele două grupuri sunt factori pe care nu îi putem influența în niciun fel. Ereditatea afectează puternic prezența diabetului în rudele apropiate. Dacă părinții sau frații au diabet, atunci trebuie să vă verificați nivelul zahărului.

Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât insensibilitatea la insulină (rezistența la insulină) devine mai mare, cu atât riscul de a dezvolta diabet de tip 2 este mai mare. Dacă aveți peste 45 de ani, este timpul să începeți să vă măsurați glicemia din trei în trei luni..

  • IMC în exces

În continuare, acei factori care pot fi influențați, reducând probabilitatea de a dezvolta diabet. Dacă sunteți supraponderal, înseamnă că sensibilitatea la insulină este redusă. În cele din urmă, mai devreme sau mai târziu, supraponderalitatea duce la dezvoltarea diabetului..

  • Activitate fizică redusă

„Prietena” supraponderală. Obiceiul multora de a se deplasa între o canapea, un lift, o mașină și un birou fără efort fizic suplimentar duce la o scădere a sensibilității receptorilor celulari la insulină și la o creștere a glicemiei. Adăugați o dietă greșită și diabetul este garantat..

Fumatul de tutun, în general, are un efect foarte negativ asupra sănătății. Conduce la boli oncologice, boli cardiovasculare, lista continuă și continuă. Diabetul zaharat nu face excepție. Din cauza nicotinei, receptorii celulelor „surd” și devin insensibili la insulină. Acest lucru va duce invariabil la o creștere a nivelului de glucoză din sânge..

Tratamentul diabetului zaharat: medicatie si nemedicatie

Repet, PÂNĂ diabetul este incurabil. Dar atunci ce rost are tratamentul dacă nu îl putem vindeca? Este vorba despre minimizarea complicațiilor diabetului zaharat menționate mai sus prin tratament. Și, astfel, prelungi anii vieții tale și îmbunătățește-i calitatea.

Multe medicamente pentru diabet au fost create în întreaga lume, care afectează nivelul glicemiei. Cu toate acestea, este greșit să ne bazăm doar pe tratament medical. Tratamentul eficient se realizează printr-un set de măsuri legate de schimbările stilului de viață, de autodisciplina sporită și de autocontrol. În plus, desigur, medicamente.

Scopul tratamentului diabetului este de a menține citirile normale ale glicemiei, nepermițându-i să fie ridicat sau scăzut. Secretul luptei împotriva diabetului este combinarea a trei reguli de bază. Acestea includ nutriție adecvată, activitate fizică și medicamente. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Alimentație adecvată pentru diabet

În ceea ce privește regulile nutriționale, pentru diferite tipuri de diabet, există o regulă generală - să mănânci des, dar încetul cu încetul. Încetul cu încetul, adică în porții mici, pentru a evita un salt ascuțit al glicemiei. Și mâncarea frecventă protejează împotriva celeilalte extreme - o scădere excesivă a glucozei și nu permite o stare periculoasă de hipoglicemie (glicemie scăzută).

Recomandări generale - respectați un aport caloric zilnic de 1500 - 1800 kcal și efectuați ultima masă cu cel puțin 40-60 de minute înainte de culcare. Nu mai există restricții pentru diabetul de tip 1, în limite rezonabile, puteți mânca orice.

În diabetul de tip 2, este recomandabil să excludeți din meniu carbohidrații rapizi, care se găsesc în alimentele cu un indice glicemic ridicat (IG): zahăr, inclusiv fructoză, miere, gem, sucuri ambalate, cofetărie. Coacerea industrială este deosebit de dăunătoare.

Baza dietei ar trebui să fie carbohidrații complecși cu un IG scăzut, 55-65% din total. Acestea sunt cereale integrale, fructe și legume. Legumele și fructele ar trebui să fie prezente în fiecare masă pe tot parcursul zilei. În același timp, fructele dulci trebuie consumate cu cumpătare (struguri, smochine, banane, pepeni).

Utilizarea grăsimilor animale ar trebui exclusă ca factor care provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Acestea sunt brânză, brânză de vaci grasă, smântână, carne grasă și unt. Consumul de grăsimi vegetale și pește gras ar trebui redus, deoarece acestea contribuie la dezvoltarea obezității, ceea ce face dificilă combaterea bolii.

Încercați să nu vă sareți alimentele în exces. Sarea dezvoltă insensibilitate la insulină. Norma unui diabetic este de 4 grame de sare de masă pe zi, adică mai puțin de o linguriță. Acesta este TOTAL! Ținând cont de sarea care este deja conținută în produsele gata făcute din magazin. Citiți cu atenție etichetele.

Dacă este posibil, alcoolul ar trebui abandonat, în cazuri extreme, consumul său ar trebui redus la minimum. De fapt, este un produs foarte bogat în calorii și un „provocator” al poftei de mâncare. Dacă se traduce în valori cantitative, nu este recomandat să beți mai mult de 0,33 litri de bere sau 150 ml de vin roșu uscat sau 40 ml de băuturi spirtoase pe zi.

Meniul pentru diabet

Iată o probă de masă pentru un pacient cu diabet zaharat de tip 2 pentru luni. Dacă sunteți interesat de opțiunile de meniu pentru zilele rămase, căutați informații în tabelele de referință de la sfârșitul articolului..

1 Mic dejun: Făină de ovăz în apă fără ulei și zahăr sau pâine din cereale cu brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Cafea sau ceai fără zahăr

2 mic dejun: suc de roșii, pâine

Prânz: salată de legume proaspete cu suc de lămâie. Supa de legume. Pește cu orez. Apă minerală

Gustare după-amiaza: mere, prăjituri neîndulcite, ceai fără zahăr

Cina: Vinaigrette. Vitel cu paste de grâu dur. Ceai fără zahăr

Cina cu 30-60 de minute înainte de culcare: terci de hrișcă fără ulei (50 g) sau pâine cu cereale. Un pahar de chefir 1%.

Puteți vedea că nu există dulciuri sau nimic gustos, totul este slab și plictisitor. Ei bine, în primul rând, boala, desigur, necesită un regim mai strict. Și în al doilea rând, dacă mergeți la sport și respectați o alimentație adecvată, atunci uneori puteți, de asemenea, bomboane. De exemplu, răsfățați-vă cu un weekend.

Activitate fizică necesară

Exercițiul moderat este la fel de important ca o nutriție și o medicație adecvate pentru a obține beneficii terapeutice. Acest lucru este ușor de văzut dacă experimentați singur. 1 la 1,5 ore după masă, prin măsurarea glicemiei înainte și după 20 de minute de activitate fizică.

Faptul este că activitatea musculară normalizează procesele metabolice din organism care reglează sensibilitatea celulelor la insulină. Antrenamentul constant va ajuta la reducerea dezvoltării bolii, iar organismul va utiliza insulina mai eficient..

Un alt punct al activității fizice este acela de a preveni stocarea glucozei sub formă de grăsime sub piele, cu alte cuvinte, nu pentru a se îngrășa. După cum sa menționat deja, supraponderalitatea duce la dezvoltarea diabetului. Mutați-vă mai mult, slăbiți.

Deja cu 30 de minute de activitate fizică zilnică, se obține un rezultat pozitiv pentru sănătate. Nu ești capabil să fii atent la cursuri la un moment dat? Divizați în 2-3 antrenamente intense timp de 10-15 minute, acest lucru nu va afecta eficiența.

Medicamente pentru diabet

Până în prezent, lista medicamentelor pentru diabetul zaharat este pur și simplu imensă. Există secvențe aprobate de comunitățile diabetologice internaționale pentru compilarea și modificarea tratamentului medicamentos.

Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie o strategie de tratament personal, care este ajustată la fiecare 3 luni pe baza rezultatelor unui test de sânge HbA1.C (hemoglobina glicozilată). Analiza este mai indicativă decât glucoza de post, dar și mai complexă. Prin urmare, se desfășoară în laboratoare specializate.

Nu vă auto-medicați. Dacă aveți dubii, adresați-vă medicului dumneavoastră întrebări. De ce acest medicament? De ce la o astfel de doză? Să luăm în considerare grupurile de droguri după mecanismul de acțiune pentru a înțelege problema..

  • Medicamente care reduc rezistența la insulină.
  • Medicamente stimulatoare de insulină. Aceste medicamente acționează direct asupra pancreasului stimulând producția crescută de insulină..
  • Medicamente care încetinesc absorbția glucozei în intestin. Datorită eficienței reduse, acestea sunt rareori utilizate..
  • Medicamente care cresc excreția glucozei în urină. Corpul începe să excrete singur glucoza atunci când indicatorii săi sunt de 8-10 mmol / l. Aceștia sunt deja indicatori periculoși pentru sănătate. Oamenii de știință au venit cu medicamente care promovează eliberarea glucozei în urină și, în consecință, o reduc în sânge..
  • Insuline cu durată de acțiune variabilă. În orice tip de diabet zaharat există un deficit de insulină. Deci, în cazul diabetului zaharat de tip 2, cu 10 - 15 ani de la debutul bolii, apare și el. Și în acest moment este necesar să începeți terapia de substituție a insulinei.

Apropo de complicații și medicamente. Pe lângă menținerea zahărului în țintă, trebuie amintit că medicamentele sunt prescrise în paralel pentru a proteja „organele țintă”. De exemplu, pentru prevenirea insuficienței cardiace și renale. Pentru a reduce colesterolul (pentru un diabetic, cu cât este mai scăzut colesterolul, cu atât mai bine) și aspirina.

Diabetul zaharat de tip 1. Diabetul „pentru copii”

Diabetul de tip 1 este uneori denumit diabet infantil, deoarece este de obicei diagnosticat în timpul copilăriei sau adolescenței. Apariția acestei boli nu este vina nici a părinților, nici a copilului însuși. Chiar și ereditatea nu afectează atât de clar probabilitatea de a avea T1DM la un copil..

Diabetul zaharat 1 este cauzat de o funcționare defectuoasă a corpului, în urma căreia sunt afectate celulele pancreasului care produc insulină. Ca urmare, pur și simplu nu există insulină în organism. Și dacă nu există insulină, atunci glucoza va rămâne în sânge, nu va putea intra în celule și le va hrăni cu energie. Acesta este modul în care celulele mor de foame în abundență..

Semnele diabetului zaharat 1 apar mai devreme și apar mai strălucitoare. Și, deși boala este rară (în Rusia, riscul bolii este de maxim 0,2% din populație), părinții trebuie să rămână vigilenți pentru a nu rata primele simptome ale bolii și consulta un medic la timp.

Semne ale diabetului de tip 1

Și semnele sunt de așa natură încât, chiar dacă vrei, nu-ți va lipsi. Orice părinte va observa schimbările care au loc la copil.

  • Sete constantă. O persoană bea mult și adesea apă.
  • Și fuge la toaletă mult și des. Datorită apariției glucozei în urină în jumătatea feminină, este posibilă mâncărime în perineu.
  • Slăbiciune generală. Pofta constantă de culcare, oboseală.
  • Slăbire. Un simptom pronunțat, uneori pierderea în greutate corporală este de 10-15 kg pe lună. Procesele metabolice sunt perturbate, glucoza nu intră în celule. Vechiul moare și noul nu sunt create.
  • În dezvoltarea ulterioară a bolii, apare pierderea cunoștinței, până la comă..

Dar, în ciuda severității pronunțate și a concretității simptomelor, singura modalitate de a confirma sau a nega prezența diabetului de tip 1 este totuși de a determina zahărul din sânge fie folosind un glucometru de uz casnic, fie analiza HbA1.C. (fila 1.)

Tratament pentru diabetul de tip 1

Pentru a se asigura că viața unei persoane cu diabet zaharat este la fel de satisfăcătoare ca cea a unei persoane sănătoase, iar boala nu duce la complicații, scopul tratamentului este de a asigura niveluri normale de glucoză din sânge folosind terapia cu insulină..

Diabetul este incurabil. Nici sportul, nici yoga, nici un fruct minune sau o pastilă magică, nici hipnoza, nici șamanii nu vor înlocui insulina și nu vor face ca boala să se retragă. Activitatea fizică și alimentația adecvată afectează doar calitatea vieții..

Învață să-ți gestionezi boala și vei avea aceeași viață bogată ca oamenii sănătoși: sport, călătorii, copii și creștere.

Diabet zaharat în timpul sarcinii

Diabetul zaharat nu este un obstacol în calea procreării. Dar atunci când planifică un copil, viitorii părinți ar trebui să fie atenți la riscurile diabetului în timpul sarcinii și să depună eforturi pentru a le reduce la minimum..

Din păcate, numărul cazurilor în care femeile trebuie să suporte sarcina diagnosticată cu diabet crește. Pentru că se dezvoltă două tendințe. În primul rând, o creștere a vârstei viitoarelor mame - 30 și chiar 40 nu mai este o raritate. Permiteți-mi să vă reamintesc că cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât crește riscul de a dezvolta diabet..

În al doilea rând, recent, pe fondul problemei în creștere a obezității, există mai mulți diabetici de tip 2. În plus, diabetul devine rapid mai tânăr. Toate acestea sunt situații în care sarcina vine pe fondul diabetului zaharat deja dezvoltat..

Și uneori, dimpotrivă, femeile dezvoltă diabet zaharat în timpul sarcinii, iar această afecțiune specială se numește diabet zaharat gestațional. Dar, indiferent de ceea ce a venit mai întâi, observarea și tratamentul diabetului la femeile gravide sunt aceleași..

Sarcina la cei care sunt deja bolnavi de diabet

Tot ce trebuie să-și amintească viitorii părinți este să se pregătească cu atenție pentru sarcină, deoarece există riscuri pentru mamă și fătul cu diabet. Trebuie să ne amintim aceste riscuri și să încercăm să le minimalizăm..

În pregătirea pentru sarcină, femeile ar trebui să implementeze următoarele poziții:

  • să renunțe la fumat!
  • Cu 3 luni înainte de concepție, glicemia în repaus alimentar trebuie să fie de până la 6 mmol / l; la două ore după ce a mâncat mai puțin de 7,8 mmol / l; Indicatori HbA1C mai puțin de 6%
  • controlul tensiunii arteriale (nu mai mult de 130/80 mm Hg)
  • tratament cu retinopatie
  • tratamentul nefropatiei
  • verificați funcția tiroidiană

Diabetul zaharat gestațional

Un alt tip de diabet este diabetul gestațional. Nu este clar de ce boala apare în timpul sarcinii și, de asemenea, dispare misterios după naștere. Se caracterizează printr-un nivel crescut de zahăr din sânge detectat pentru prima dată în timpul sarcinii. Valorile zahărului de post corespund valorilor intermediare dintre normal și diabetul zaharat, adică mai mult de 5,5, dar mai puțin de 7,0 mmol / l.

Femeile cu această formă de diabet au un risc crescut de complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Ei și copilul lor au, de asemenea, un risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață..

Dacă în termen de două săptămâni nivelurile normale de zahăr din sânge nu sunt atinse datorită dietei, atunci se prescrie un tratament care corespunde gestionării diabetului zaharat în timpul sarcinii. Să ne uităm la el.

Tratamentul diabetului în timpul sarcinii

  • Dieta și activitatea fizică ar trebui să fie astfel încât să nu provoace condiții de zahăr din sânge ridicat sau scăzut.
  • Tratamentul este permis numai cu preparate de insulină umană cu acțiune scurtă și medie.

Medicamente interzise în timpul sarcinii:

  • orice medicamente antihiperglicemice comprimate.
  • Inhibitori ai ECA și sartani
  • statine
  • antibiotice
  • anticoagulante

Acum despre control și autocontrol:

  • Auto-monitorizare zilnică a citirilor zahărului din sânge cu glucometru, de cel puțin 7 ori pe zi (pe stomacul gol, la o oră după masă, ziua și seara, noaptea).
  • Controlul sângelui HbA1C - 1 dată pe trimestru.
  • Examinarea fundului de către un oftalmolog - 1 dată pe trimestru.
  • Observație de către un obstetrician-ginecolog, endocrinolog, diabetolog. Până la 34 de săptămâni de gestație - la fiecare două săptămâni. Următorul - săptămânal.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat