Diabeton MV 60 mg: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii

Diabeton MV este un medicament unic de acest gen. Există o substanță specială în componentele sale auxiliare - hipromeloză. Formează baza matricei hidrofile, care, atunci când interacționează cu sucul gastric, se transformă într-un gel. Datorită acestui fapt, există o eliberare lină, pe tot parcursul zilei, a substanței active principale - gliclazidă. Diabetona are o biodisponibilitate ridicată și poate fi administrată doar o dată pe zi. Niciun efect asupra metabolismului grăsimilor, sigur pentru persoanele în vârstă și persoanele cu funcție renală afectată.

Compoziția și forma eliberării

Diabeton MV este produs sub formă de tablete cu crestătură și inscripția „DIA” „60” pe ambele fețe. Ingredientul activ este gliclazida 60 mg. Componente auxiliare: stearat de magneziu - 1,6 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru - 5,04 mg, maltodextrină - 22 mg, hipromeloză 100 CP - 160 mg.

Literele „MV” în numele Diabeton reprezintă versiunea modificată, adică treptat.

Producător: Les Laboratoires Servier, Franța

Cum funcționează Diabeton MV

Diabetul aparține medicamentelor de sulfoniluree de a doua generație. Activează pancreasul și celulele B responsabile de producerea insulinei. Eficace dacă celulele funcționează cumva. Medicamentul este prescris după analiza pentru c-peptidă dacă rezultatul este mai mic de 0,26 mmol / L.

Eliberarea insulinei atunci când se ia gliclazidă este cât mai aproape de fiziologic posibil: vârful secreției este restabilit ca răspuns la dextroză, care pătrunde în sânge din carbohidrați, iar producția hormonului crește în faza 2.

Farmacocinetica

După administrarea orală, diabetul este complet absorbit. Creșterea concentrației substanței active în sânge continuă timp de 6 ore și poate fi menținută la nivelul atins până la 12 ore.

Conexiunea cu proteinele plasmatice ajunge la 95%, volumul de distribuție este de 30 de litri. Pentru a menține o concentrație plasmatică constantă timp de 24 de ore, este suficient să luați medicamentul 1 comprimat de 1 dată pe zi.

Substanța este descompusă în ficat. Excretat prin rinichi: metaboliții sunt excretați, indicații de utilizare

  • Diabeton MB (60 mg) este prescris de un medic pentru diabetul de tip II, atunci când dietele special concepute și activitatea fizică sunt ineficiente.
  • De asemenea, este utilizat pentru prevenirea complicațiilor diabetice: reducerea riscului de complicații macrovasculare (accident vascular cerebral, infarct miocardic) și microvasculare (retinopatie, nefropatie) la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Contraindicații

  • Diabet zaharat de tip I;
  • intoleranță la gliclazidă, derivați sulfonilureici și sulfonamidă, lactoză;
  • galactozemie, malabsorbție glucoză-galactoză;
  • niveluri ridicate de glucoză și cetonă în sânge;
  • în formele severe de insuficiență renală și hepatică Diabetul este contraindicat;
  • copii și adolescență
  • perioada sarcinii;
  • alăptarea;
  • stări de precomă diabetică și comă.

Sarcina și alăptarea

Nu s-au efectuat studii asupra femeilor aflate în poziție, nu există date privind efectele gliclazidei asupra unui copil nenăscut. În cadrul experimentelor pe animale experimentale, nu au fost observate încălcări ale dezvoltării embrionare.

Dacă apare sarcina în timpul tratamentului cu Diabeton CF, atunci aceasta este anulată și insulina este schimbată. Același lucru este valabil și pentru planificare. Acest lucru este necesar pentru a reduce șansele de a dezvolta malformații congenitale la un copil..

Aplicare în timpul alăptării

Nu există informații relevante verificate despre intrarea diabetului în lapte și este interzis riscul probabil de a dezvolta o stare hipoglicemiantă la un nou-născut, chiar și în timpul alăptării. Atunci când nu există nicio alternativă din orice motiv, acestea trec la hrănirea artificială.

Instructiuni de folosire

Diabeton MV poate fi administrat numai de adulți. Recepția se desfășoară o dată pe zi dimineața cu mesele. Dozajul zilnic este stabilit de medic, maximul său poate ajunge la 120 mg. O tabletă sau jumătate din ea este spălată cu un pahar cu apă curată. Nu mestecați și tocați.

Dacă pierdeți o doză, nu se ia o doză dublă.

Doza inițială

La începutul tratamentului, este exact jumătate din comprimat, adică 30 mg. Dacă este necesar, doza de Diabeton MV crește treptat la 60, 90 sau 120 mg.

O nouă doză de medicament este prescrisă nu mai devreme de o lună după prescrierea celei anterioare. O excepție o reprezintă persoanele a căror concentrație de glucoză din sânge nu se modifică după 2 săptămâni de la prima doză. Pentru astfel de pacienți, doza este crescută după 14 zile. Nu este necesară ajustarea la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

Luarea după alte medicamente antidiabetice

Se iau în considerare dozele medicamentelor anterioare și durata eliminării acestora. Doza inițială este de 30 mg și se ajustează în funcție de glicemia.

Dacă Diabeton MV a devenit un substitut pentru un medicament cu o perioadă lungă de eliminare, acesta din urmă este întrerupt în 2-3 zile. Doza inițială este, de asemenea, de 30 mg. Persoanele cu boli de rinichi diagnosticate nu au nevoie de ajustarea dozelor.

  1. Stare hipoglicemiantă din cauza unei alimentații deficitare.
  2. Insuficiență hipofizară și suprarenală, lipsă pe termen lung de hormoni tiroidieni.
  3. Întreruperea corticosteroizilor după tratament prelungit.
  4. Boală arterială coronariană severă, depunerea plăcii de colesterol pe pereții arterelor carotide.

Efecte secundare

Hipoglicemia poate apărea atunci când luați diabetone în asociere cu o alimentație nediscriminată..

  • dureri de cap, amețeli, tulburări de percepție;
  • senzație constantă de foame;
  • greață, vărsături;
  • slăbiciune generală, mâini tremurătoare, convulsii;
  • iritabilitate fără cauză, supraexcitare nervoasă;
  • insomnie sau somnolență severă;
  • pierderea cunoștinței cu posibilă comă.

De asemenea, pot fi detectate următoarele reacții care dispar după administrarea dulciurilor:

  • Transpirație excesivă, pielea devine subțire la atingere.
  • Hipertensiune, palpitații cardiace, aritmii.
  • Durere ascuțită în zona pieptului din cauza lipsei de aport de sânge.

Alte efecte nedorite:

  • simptome dispeptice (dureri abdominale, greață, vărsături, diaree sau constipație);
  • reacții alergice în timp ce luați diabet;
  • o scădere a numărului de leucocite, trombocite, a numărului de granulocite, a concentrației de hemoglobină (modificările sunt reversibile);
  • s-au înregistrat o creștere a activității enzimelor hepatice (AST, ALT, ALP), cazuri izolate de hepatită;
  • la începutul terapiei cu diabet, este posibilă o tulburare a sistemului vizual.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu diabet, se poate dezvolta o stare hipoglicemiantă. Dacă conștiința nu este afectată și nu există simptome grave, atunci ar trebui să beți suc dulce sau ceai cu zahăr. Pentru a preveni repetarea hipoglicemiei, trebuie să creșteți cantitatea de carbohidrați din dietă sau să reduceți doza de medicament.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamente care cresc efectul gliclazidei

Agentul antifungic Miconazol este contraindicat. Crește riscul de a dezvolta o stare hipoglicemiantă până la comă.

Ar trebui să combinați cu atenție utilizarea diabetonei cu medicamentul antiinflamator nesteroidian Fenilbutazonă. Cu utilizarea sistemică, încetinește eliminarea medicamentului din organism. Dacă este necesar aportul de diabet și nu se poate înlocui nimic, doza de gliclazidă este ajustată.

Alcoolul etilic agravează starea hipoglicemiantă și inhibă compensarea, ceea ce contribuie la dezvoltarea unei comă. Din acest motiv, se recomandă excluderea alcoolului și a drogurilor care conțin etanol..

De asemenea, dezvoltarea unei stări hipoglicemice cu utilizare necontrolată cu diabet este facilitată de:

  • Bisoprolol;
  • Fluconazol;
  • Captopril;
  • Ranitidină;
  • Moclobemidă;
  • Sulfadimetoxină;
  • Fenilbutazonă;
  • Metformin.

Lista conține doar exemple specifice, alte fonduri aparținând aceluiași grup cu cele listate au același efect.

Medicamente care scad efectul diabetului

Nu luați Danazol, pentru că are efect diabetogen. Dacă recepția nu poate fi anulată, este necesară ajustarea gliclazidei în timpul terapiei și în perioada de după aceasta.

Combinația cu antipsihotice în doze mari necesită un control atent. ele contribuie la scăderea secreției hormonale și la creșterea glucozei. Selectarea dozei de Diabeton MV se efectuează atât în ​​timpul terapiei, cât și după anularea acesteia..

Când este tratat cu glucocorticosteroizi, concentrația de glucoză crește odată cu o posibilă scădere a toleranței la carbohidrați.

β2-adrenomimeticele, atunci când sunt administrate intravenos, cresc concentrația de glucoză. Dacă este necesar, pacientul este transferat la insulină.

Combinații care nu trebuie trecute cu vederea

Când este tratat cu warfarină, diabetul poate crește efectul acestuia. Acest lucru trebuie luat în considerare la această combinație și doza de anticoagulant trebuie ajustată. Poate fi necesară ajustarea dozei acestuia din urmă.

Instrucțiuni Speciale

Este recomandabil să luați Diabeton CF numai pentru persoanele care mănâncă echilibrat și regulat, fără a pierde o masă importantă - micul dejun. Carbohidrații din dietă sunt foarte importanți deoarece riscul de a dezvolta o stare hipoglicemiantă crește tocmai odată cu utilizarea lor neregulată, precum și cu o dietă hipocalorică.

Simptomele hipoglicemiante pot reapărea. Cu simptome puternic pronunțate, chiar dacă a existat o îmbunătățire temporară a stării după alimentele cu carbohidrați, este necesară îngrijire specializată, uneori până la spitalizare.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să abordați cu atenție selecția dozei de diabet.

Cazuri care cresc riscul de afecțiuni hipoglicemiante:

  1. Refuzul și incapacitatea unei persoane de a urma ordinele unui medic.
  2. Mâncare proastă, sărind peste mese, greve ale foamei.
  3. Activitate fizică ușoară cu o cantitate mare de carbohidrați consumați.
  4. Insuficiență renală.
  5. Supradozaj cu gliclazidă.
  6. Boli ale glandei tiroide.
  7. Luarea anumitor medicamente.

Insuficiență renală și hepatică

Proprietățile substanței se schimbă în legătură cu insuficiența renală hepatică și severă. Starea hipoglicemiantă poate fi prelungită, este necesară o terapie urgentă.

Informații pentru pacienți

Ar trebui să vă exercitați în mod regulat și să vă monitorizați glucoza, să respectați un meniu special și să mâncați fără să săriți. Pacientul și rudele sale ar trebui să fie conștienți de hipoglicemie, semnele și metodele de ameliorare ale acesteia.

Control glicemic insuficient

Atunci când un pacient are febră, boli infecțioase, sunt prescrise intervenții chirurgicale majore, se primesc leziuni, controlul glicemic este slăbit. Uneori devine necesar să treceți la insulină odată cu eliminarea diabetonei CF..

Poate apărea rezistența secundară la medicamente, care apare atunci când boala progresează sau când răspunsul organismului la medicament scade. De obicei, dezvoltarea sa are loc după un tratament prelungit cu medicamente hipoglicemiante orale. Pentru a confirma rezistența secundară, endocrinologul evaluează corectitudinea dozelor selectate și respectarea de către pacient a dietei prescrise..

Impactul asupra capacității de a controla transportul și mecanismele

Ar trebui să se acorde o atenție deosebită la conducerea vehiculelor sau la orice loc de muncă care necesită o decizie rapidă..

Analogii Diabeton MV

Nume comercialDoza de gliclazidă, mgPreț, frecați
Gliclazidă CANONtreizeci

60150

220Gliclazid MV OZONEtreizeci

60130

200Gliclazidă MV PHARMSTANDART60215Diabetharm MVtreizeci145Glidiab MVtreizeci178Glidiab80140Diabetalongtreizeci

60130

270Gliclada60260

Ce poate fi înlocuit?

Diabeton MB poate fi înlocuit cu alte medicamente cu aceeași doză și ingredient activ. Dar există un lucru precum biodisponibilitatea - cantitatea de substanță care atinge obiectivul, adică capacitatea medicamentului de a fi absorbită. Pentru unii analogi de calitate scăzută, este scăzut, ceea ce înseamnă că terapia va fi ineficientă, deoarece ca urmare, dozajul poate fi incorect. Acest lucru se datorează calității slabe a materiilor prime, componente auxiliare care nu permit eliberarea completă a substanței active..

Pentru a evita probleme, este mai bine să faceți toate înlocuirile numai după consultarea medicului dumneavoastră..

Maninil, Metformin sau Diabeton - ceea ce este mai bun?

Pentru a compara care este mai bine, merită să luați în considerare aspectele negative ale medicamentelor, deoarece toate sunt prescrise pentru o singură boală. Cele de mai sus sunt informații despre medicamentul Diabeton MV, prin urmare, Maninil și Metformin vor fi luate în considerare mai jos..

ManinilMetformin
Interzis după rezecția pancreasului și afecțiuni însoțite de absorbția afectată a alimentelor, de asemenea, cu obstrucție intestinală.Interzis pentru alcoolism cronic, insuficiență cardiacă și respiratorie, anemie, boli infecțioase.
Probabilitate mare de acumulare a substanței active în organism la pacienții cu insuficiență renală.Afectează negativ formarea unui cheag de fibrină, ceea ce înseamnă o creștere a timpului de sângerare. Operațiile cresc riscul pierderii grave de sânge.
Uneori există deficiențe de vedere și acomodare.Efect secundar grav - dezvoltarea acidozei lactice - acumularea de acid lactic în țesuturi și sânge, ceea ce duce la comă.
De multe ori provoacă apariția tulburărilor gastro-intestinale.

Maninil și Metformin aparțin diferitelor grupuri farmacologice, deci principiul lor de acțiune este diferit. Și fiecare are propriile sale avantaje, care vor fi necesare pentru anumite grupuri de pacienți..

Partile pozitive:

Susține activitatea cardiacă, nu agravează ischemia miocardică la pacienții cu boală coronariană și aritmie în timpul ischemiei.Îmbunătățește controlul glicemic prin creșterea sensibilității la insulină a țesuturilor țintă periferice.Este prescris pentru ineficiența altor derivați de sulfoniluree.Nu dezvoltă hipoglicemie în comparație cu grupul derivaților sulfonilureei și insulinei.Prelungește timpul înainte ca insulina să fie necesară din cauza dependenței secundare de droguri.Reduce nivelul colesterolului.Reduce sau stabilizează greutatea corporală.

După frecvența administrării: Diabeton MV se administrează o dată pe zi, Metformin - de 2-3 ori, Maninil - de 2-4 ori.

Preț în farmacii

Costul Diabeton MB 60 mg variază de la 260 de ruble. până la 380 de ruble. per ambalaj 30 comprimate.

Recenzii ale diabeticilor

Catherine. Recent, un medic mi-a prescris Diabeton MV, iau 30 mg împreună cu Metformin (2000 mg pe zi). Zahărul a scăzut de la 8 mmol / l la 5. Mulțumit de rezultat, fără efecte secundare, și hipoglicemie.

Valentine. Am băut diabet de un an, zahărul este păstrat normal. Urmez o dietă, merg seara. A fost așa încât am uitat să mănânc după ce am luat medicamentul, a existat un tremur în corp, așa că mi-am dat seama că este vorba de hipoglicemie. Am mâncat lucruri dulci în 10 minute și m-am simțit bine. După acel incident mănânc regulat.

DIABETON MR 60MG

  • Compoziţie
  • Forma de dozare
  • Grupa farmacologică
  • Proprietăți farmacologice
  • Indicații
  • Contraindicații
  • Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune
  • Caracteristici ale aplicației
  • Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
  • Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți transportul cu motor sau alte mecanisme
  • Mod de administrare și dozare
  • Copii
  • Supradozaj
  • Reactii adverse
  • Termen de valabilitate
  • Conditii de depozitare
  • Ambalare
  • Categorie vacanță
  • Producător
  • Locația producătorului și adresa locului de desfășurare a activității
  • Producător
  • Locația producătorului și adresa locului de desfășurare a activității
  • Solicitant
  • Locația solicitantului

Compoziţie

substanță activă: gliclazidă;

1 comprimat conține gliclazidă 60 mg

excipienți: lactoză, hipromeloză, stearat de magneziu, maltodextrină, dioxid de siliciu coloidal.

Forma de dozare

Tablete cu eliberare modificată.

Proprietăți fizice și chimice de bază: tabletă albă, alungită, cu crestătură și „DIA 60” în relief pe ambele părți. Tabletele sunt supuse secțiunii.

Grupa farmacologică

Medicamente antidiabetice. Medicamente care scad zahărul, cu excepția insulinei. Sulfonamide, derivați de uree. Gliclazidă. Cod ATX А10В В09.

Proprietăți farmacologice

Mecanism de acțiune. Ingredientul activ gliclazidă este un agent hipoglicemiant oral, care este un derivat al sulfonilureei și diferă de alte medicamente prin prezența unui inel heterociclic care conține azot și legături endociclice.

Gliclazida reduce nivelul de glucoză din plasma sanguină datorită stimulării secreției de insulină de către celulele β din insulele Langerhans ale pancreasului. O creștere a nivelurilor de insulină postprandială și a secreției de peptide C persistă chiar și după 2 ani de consum de droguri. Pe lângă aceste proprietăți metabolice, gliclazida are și proprietăți hematovasculare.

Eficacitate și siguranță clinică.

Efect asupra secreției de insulină. La pacienții cu diabet de tip II, gliclazida reface vârful timpuriu al secreției de insulină ca răspuns la aportul de glucoză și crește a doua fază a secreției de insulină. Creșterea secreției de insulină are loc în funcție de aportul de alimente sau de încărcătura de glucoză.

Proprietăți hemovasculare. Gliclazida reduce microtromboza datorită a două mecanisme care pot fi implicate în dezvoltarea complicațiilor diabetului zaharat:

  • inhibă parțial agregarea și aderența trombocitelor, reduce numărul markerilor de activare a trombocitelor (β-tromboglobulină, tromboxan B 2 )
  • afectează activitatea fibrinolitică a endoteliului vascular (crește activitatea tRA).

Prevenirea complicațiilor diabetului zaharat de tip II. ADVANCE este un design bifactorial internațional, multicentric, randomizat, pentru a determina beneficiile unei strategii de control glicemic intensiv (HbAlc ≤ 6,5%) bazat pe Diabeton® MR comparativ cu controlul glicemic standard și beneficiile scăderii tensiunii arteriale cu o combinație fixă ​​de perindopril / indapamidă comparativ cu placebo pe fondul terapiei standard actuale (comparație dublu-orb) pentru efectul asupra principalelor complicații macro și microvasculare la pacienții cu diabet de tip II.

Obiectivul principal a constat în evenimente macrovasculare majore (moarte cardiovasculară, infarct miocardic non-fatal, accident vascular cerebral non-fatal) și microvasculare (cazuri noi sau agravarea nefropatiei, retinopatiei).

Studiul ADVANCE a inclus 11.140 de pacienți. În cele 6 săptămâni ale perioadei de intrare în studiu, pacienții au continuat să primească terapia antihiperglicemică obișnuită. Mai mult, pacienții au fost împărțiți în mod aleator în grupul de control glicemic standard (n = 5569) și grupul Diabeton® MR ca bază a strategiei de control glicemic intensiv (n = 5571). Strategia de control glicemic intensiv s-a bazat pe prescrierea Diabeton® MR încă de la începutul tratamentului sau pe prescrierea Diabeton® MR în plus față de terapia standard (terapia pe care pacientul a primit-o în momentul includerii) cu o posibilă creștere a dozei la maxim (120 mg) și apoi în cazul dacă este necesar ̶ cu adăugarea altor medicamente hipoglicemiante, cum ar fi metformina, acarboză, tiazolidindione sau insulină. Nu s-au utilizat alte sulfoniluree în grupul de control glicemic intensiv. Pacienții au fost monitorizați îndeaproape și au respectat cu strictețe dieta.

Observația a durat 4,8 ani. Rezultatul tratamentului Diabeton® MR, care a stat la baza strategiei de control glicemic intensiv (nivel mediu atins de HbAlc - 6,5%) comparativ cu controlul glicemic standard (nivel mediu atins de HbAlc - 7,3%) a fost o reducere totală semnificativă de 10% relativ risc de complicații macro și microvasculare majore ((HR) 0,90, 95% Cl [0,82; 0,98] p = 0,013; 18,1% dintre pacienții din grupul de control intensiv comparativ cu 20% din pacienții din grupul de control standard ). Avantajele strategiei de control glicemic intens cu numirea Diabeton ® MR ca bază a terapiei s-au datorat:

  • o scădere semnificativă a riscului relativ de evenimente microvasculare majore cu 14% (HR 0,86, 95% Cl [0,77; 0,97], p = 0,014; 9,4% vs. 10,9%);
  • o scădere semnificativă a riscului relativ de cazuri noi sau progresia nefropatiei cu 21% (HR 0,79, 95% Cl [0,66 - 0,93], p = 0,006; 4,1% vs. 5,2%);
  • o scădere semnificativă a riscului relativ de microalbuminurie, care a apărut pentru prima dată, cu 8% (HR 0,92, 95% Cl [0,85 - 0,99], p = 0,030; 34,9% vs. 37,9%);
  • o scădere semnificativă a riscului relativ de evenimente renale cu 11% (HR 0,89, 95% Cl [0,83; 0,96], p = 0,001; 26,5% vs. 29,4%).

La sfârșitul studiului, 65% și 81,1% dintre pacienții din grupul de control intensiv (comparativ cu 28,8% și 50,2% în grupul de control standard) au atins ținte HbAlc ≤ 6,5% și respectiv ≤ 7%. 90% dintre pacienții din grupul de control intensiv au luat Diabeton® MR (doza zilnică medie a fost de 103 mg), 70% dintre ei au luat o doză zilnică maximă de 120 mg.

Beneficiile strategiei de control glicemic intensiv Diabeton® MR au fost independente de scăderea tensiunii arteriale.

Aspiraţie. Concentrația gliclazidei în plasma sanguină crește progresiv în primele 6:00 după administrare, după care atinge un nivel constant (platou), conținut cu polul la a douăsprezecea oră după administrare.

Fluctuațiile individuale sunt neglijabile.

Gliclazida este complet absorbită în tractul gastro-intestinal. Aportul de alimente nu afectează rata i gradul de absorbție.

Distribuție. Legarea gliclazidei de proteinele plasmatice este de aproximativ 95%. Volumul de distribuție este de aproximativ 30 de litri.

Un singur aport de doză zilnică de medicament Diabeton® MR 60 mg asigură o concentrație eficientă de gliclazidă în plasma sanguină în 24 de ore.

Metabolism. Gliclazida este metabolizată în ficat și excretată în urină, mai puțin de 1% din substanța activă este excretată în urină nemodificată. Nu există metaboliți activi în plasma sanguină.

Concluzie. Timpul de înjumătățire al gliclazidei este de aproximativ 12-20 de ore.

Liniaritate / neliniaritate. Atunci când utilizați medicamentul în doză de până la 120 mg, există o relație liniară între doza luată și concentrația din plasma sanguină.

Grupuri speciale de pacienți.

Pacienți vârstnici. La pacienții vârstnici, nu au existat modificări semnificative clinic ale farmacocineticii medicamentului..

Indicații

Diabetul zaharat de tip II la adulți

  • scăderea și controlul glicemiei atunci când este imposibil să se normalizeze nivelul glucozei numai prin dietă, exerciții fizice și pierderea în greutate
  • prevenirea complicațiilor diabetului zaharat de tip II: reducerea riscului de complicații macro și microvasculare, inclusiv cazuri noi sau agravarea nefropatiei la pacienții cu diabet zaharat de tip II care sunt tratați conform strategiei de control glicemic intensiv.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la gliclazidă sau alte sulfoniluree, sulfonamide sau la orice componentă a medicamentului
  • diabet zaharat de tip I;
  • coma diabetică și coma, cetoacidoză diabetică (în astfel de cazuri, se recomandă utilizarea insulinei)
  • insuficiență hepatică sau renală severă
  • tratament cu miconazol;
  • tratamentul cu chinolonă;
  • perioada de lactatie.

Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

La prescrierea medicamentelor, utilizarea simultană cu care poate duce la hipo- sau hiperglicemie (a se vedea.

Medicamente, administrarea concomitentă cu care poate crește riscul de hipoglicemie.

Utilizarea simultană este contraindicată

Miconazolul (pentru utilizare sistemică, gel oral) îmbunătățește efectul hipoglicemiant cu posibila dezvoltare a simptomelor de hipoglicemie și chiar dezvoltarea comei.

Quinolonul îmbunătățește efectul hipoglicemiant cu posibila dezvoltare a hipoglicemiei severe, profunde, persistente, ale cărei simptome sunt dificil de controlat sau chiar cu dezvoltarea comei, în special la pacienții vârstnici cu insuficiență renală.

Nu se recomandă utilizarea simultană

Fenilbutazonă (pentru utilizare sistemică) îmbunătățește efectul hipoglicemiant al preparatelor de sulfoniluree (înlocuiește conexiunea lor cu proteinele plasmatice și / sau reduce excreția acestora). Alcoolul crește riscul de reacții hipoglicemiante (datorită inhibării reacțiilor compensatorii), care pot duce la comă hipoglicemiantă. Consumul de alcool și administrarea de medicamente care conțin alcool trebuie evitate.

Combinații care necesită prudență

Cu utilizarea simultană cu unul dintre următoarele medicamente, în unele cazuri poate apărea hipoglicemie datorită creșterii efectului hipoglicemiant: alte medicamente antihiperglicemice (insuline, acarboză, metformină, tiazolidinedionii, inhibitori de dipeptidil peptidază-4, agoniști ai receptorilor peptidului-1 de tip glucagon), GLP-1 blocante, fluconazol, inhibitori ai ECA (captopril, enalapril), antagoniști H. 2 receptori, inhibitori MAO, sulfonamide, claritromicină și antiinflamatoare nesteroidiene.

Medicamente, administrarea concomitentă cu care poate crește riscul de hiperglicemie

Nu se recomandă utilizarea simultană

Danazol are efect diabetogen.

Combinații care necesită prudență

Clorpromazina (neuroleptică), atunci când este utilizată în doze mari (mai mult de 100 mg pe zi), crește nivelul glicemiei (datorită scăderii eliberării insulinei).

Glucocorticoizii (pentru utilizare sistemică și locală: preparate intraarticulare, cutanate și rectale) și tetracosactida cresc nivelul glicemiei odată cu posibila dezvoltare a cetoacidozei (reduce toleranța la carbohidrați).

Intravenos: ritodrin, salbutamol, terbutalină cresc nivelul glicemiei prin β 2 -efect agonist.

Preparatele sunătoare (Hypericum perforatum) reduc concentrația de gliclazidă. Trebuie subliniată importanța controlului glicemiei.

Combinații care trebuie luate în considerare

Anticoagulante (cum ar fi warfarina etc.). Atunci când sunt utilizate simultan cu anticoagulante, preparatele de sulfoniluree pot spori efectul anticoagulant al acestora. Dacă este necesar, doza de anticoagulante poate fi ajustată.

Caracteristici ale aplicației

Hipoglicemie. Acest medicament trebuie prescris numai acelor pacienți care pot mânca regulat (inclusiv micul dejun). Este important să luați carbohidrați în mod regulat, deoarece riscul de hipoglicemie este crescut atunci când alimentele sunt consumate târziu, în cantități inadecvate sau dacă alimentele sunt sărace în carbohidrați. Hipoglicemia este mai probabil la o dietă hipocalorică, la exerciții fizice prelungite sau viguroase, la consumul de alcool sau la utilizarea unei combinații de medicamente antidiabetice.

Când luați medicamente cu sulfoniluree, poate apărea hipoglicemie (vezi secțiunea „Reacții adverse”). Uneori hipoglicemia poate fi severă și prelungită. În acest caz, poate fi necesară spitalizarea și administrarea de glucoză timp de câteva zile..

Pentru a reduce riscul de episoade de hipoglicemie, este necesar să se țină seama de caracteristicile individuale ale pacienților, să li se ofere explicații clare și să se selecteze cu atenție doza.

Factori care cresc riscul de hipoglicemie:

  • pacientul refuză sau nu poate urma recomandările medicului (în special pentru pacienții vârstnici);
  • mâncare nesatisfăcătoare, neregulată, sărind de mese, perioade de post sau modificări ale dietei;
  • dezechilibru între exercițiu și aportul de carbohidrați;
  • insuficiență renală
  • insuficiență hepatică severă
  • supradozaj de droguri
  • anumite tulburări endocrine: disfuncție tiroidiană, hipopituitarism și insuficiență suprarenală
  • utilizarea simultană a anumitor medicamente (a se vedea secțiunea „Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni”).

Insuficiență renală și hepatică. Farmacocinetica și / sau farmacodinamica gliclazidei se pot modifica la pacienții cu insuficiență renală hepatică și severă. Episoadele de hipoglicemie la acești pacienți pot fi prelungite și, prin urmare, necesită un tratament adecvat.

Pacientul și membrii familiei trebuie informați cu privire la factorii de risc și condițiile care pot contribui la apariția hipoglicemiei, cu privire la simptomele hipoglicemiei (vezi.

Pacientul trebuie informat cu privire la importanța respectării recomandărilor medicului în ceea ce privește dieta, importanța exercițiilor fizice regulate și a monitorizării periodice a glicemiei..

Deteriorarea controlului glicemic la pacienții cărora li se administrează medicamente hipoglicemiante poate fi cauzată de: sunătoare (Hypericum perforatum) sau orice tratament concomitent care poate afecta metabolismul gliclazidei, infecției, febrei, traumatismelor sau intervențiilor chirurgicale. În unele cazuri, poate fi necesară insulină.

Eficacitatea hipoglicemiantă a oricărui agent antidiabetic, inclusiv gliclazida, se poate modifica în timp. Acest lucru se poate datora progresiei severității bolii sau scăderii răspunsului la tratament. Acest fenomen este cunoscut sub numele de eșec secundar, care diferă de eșecul primar în care medicamentele sunt ineficiente încă de la începutul tratamentului. Înainte de a trage o concluzie cu privire la dezvoltarea eșecului secundar la un pacient, este necesar să se verifice corectitudinea dozei prescrise și aderarea pacientului la dietă..

Indicatori de laborator. Pentru a evalua controlul glicemiei, se recomandă măsurarea hemoglobinei glicozilate (sau a glicemiei în jeun). Auto-monitorizarea de către pacienți a zahărului din sânge poate fi, de asemenea, utilă..

La pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PDH), utilizarea preparatelor de sulfoniluree poate provoca anemie hemolitică. Deoarece gliclazida aparține clasei de sulfoniluree de origine chimică, trebuie să aveți grijă și să luați în considerare prescrierea unei terapii alternative de altă clasă pacienților cu deficit de G6PDH.

Medicamentul conține lactoză, prin urmare, pacienților cu tulburări ereditare rare de toleranță la galactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză și galactoză, deficit de lactază Lapp nu trebuie prescris acest medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina. Medicamentele hipoglicemiante orale (inclusiv Diabeton® MR 60 mg) nu trebuie utilizate în timpul sarcinii. Experiența utilizării gliclazidei în timpul sarcinii este limitată (mai puțin de 300 de cazuri de utilizare a femeilor însărcinate), iar datele privind utilizarea altor sulfoniluree sunt, de asemenea, limitate..

Este recomandabil să evitați administrarea gliclazidei în timpul sarcinii.

Controlul glicemiei trebuie realizat înainte ca sarcina să fie planificată pentru a reduce riscul de anomalii asociate cu diabetul necontrolat. Când planificați sau imediat după stabilirea sarcinii, este necesar să transferați o femeie de la medicamente antihiperglicemice orale la insulină.

Alăptarea. Nu există date privind penetrarea gliclazidei sau a metaboliților săi în laptele matern. Diabeton® MR 60 mg este contraindicat în timpul alăptării datorită posibilității de hipoglicemie neonatală. Nu poate fi exclus riscul pentru nou-născuți și sugari.

Fertilitate. În studiile preclinice, efectul asupra fertilității sau capacității de reproducere a șobolanilor femele și masculi nu a fost stabilit.

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți transportul cu motor sau alte mecanisme

Diabeton® MR 60 mg poate avea un efect redus asupra capacității de a conduce vehicule sau de a lucra cu alte sisteme automate. Pacienții trebuie să fie conștienți de simptomele hipoglicemiei, să fie capabili să le recunoască și, dacă apar, să fie atenți în timp ce conduc vehicule sau folosesc utilaje, în special la începutul tratamentului.

Mod de administrare și dozare

Pentru administrare orală.

Doar pentru adulti.

Doza zilnică poate varia de la 0,5 la 2 comprimate (de la 30 la 120 mg pe zi).

Tableta poate fi împărțită în părți egale.

Doza zilnică trebuie administrată o dată la micul dejun..

O jumătate de comprimat sau comprimatele întregi trebuie înghițite întregi (nu zdrobiți, dar nu mestecați).

Dacă pacientul a uitat să ia pastile, doza nu trebuie crescută a doua zi..

La fel ca toți agenții hipoglicemianți, Diabeton® MR 60 mg necesită selectarea dozei individuale în funcție de răspunsul pacientului la tratament (glicemie, hemoglobină glicozilată HbAlc).

Doza inițială și selecția dozei. Doza inițială recomandată este de 30 mg (0,5 comprimate) pe zi. Cu un control eficient al glucozei, puteți continua cu această doză. Dacă este necesar să îmbunătățiți controlul glicemiei, doza zilnică poate fi crescută secvențial la 60 mg (1 comprimat), 90 mg (1,5 comprimate) sau 120 mg (2 comprimate).

Doza zilnică maximă recomandată - 120 mg (2 comprimate).

1 comprimat cu eliberare modificată a medicamentului Diabeton® MR 60 mg este echivalent cu 2 comprimate de gliclazidă 30 mg cu eliberare modificată.

Un comprimat cu eliberare modificată a medicamentului Diabeton® MR 60 mg este supus divizării, ceea ce face posibilă utilizarea medicamentului la o doză de 30 mg (0,5 comprimate) și la o doză de 90 mg (1,5 comprimate).

Transferul unui pacient din preparatele care conțin gliclazidă 80 mg, pentru Diabeton® MR 60 mg, comprimate cu eliberare modificată. 1 comprimat care conține 80 mg gliclazidă corespunde la 0,5 comprimate de Diabeton® MR 60 mg. Este necesară monitorizarea atentă a numărului de sânge la trecerea la Diabeton® MR 60 mg.

Transferul unui pacient de la alte medicamente antihiperglicemice orale la Diabeton® MR 60 mg. La trecerea la Diabeton ® MR 60 mg, trebuie luate în considerare doza și timpul de înjumătățire al aportului anterior de medicament antihiperglicemic. De obicei nu este necesară o perioadă de tranziție. Ar trebui să înceapă cu o doză de 30 mg urmată de ajustarea dozei (a se vedea „Doza inițială și selecția dozei”).

Atunci când se transferă medicamente sulfonilureice care scad glucoza care au timp de înjumătățire lung, poate fi necesară o întrerupere a tratamentului timp de câteva zile pentru a preveni efectul combinat al celor două medicamente și dezvoltarea hipoglicemiei. Tratamentul cu Diabeton® MR 60 mg începe cu o doză de 30 mg pe zi (0,5 comprimate), urmată de ajustarea dozei în conformitate cu regulile de tratament și selecția dozei (vezi mai sus).

Utilizare simultană cu alte medicamente hipoglicemiante. Diabeton® MR 60 mg poate fi utilizat în combinație cu biguanide, inhibitori de alfa-glucozidază sau insulină. Dacă nu se realizează un control adecvat al glicemiei la pacienții care iau Diabeton® MR 60 mg, terapia concomitentă cu insulină poate fi inițiată sub supraveghere medicală atentă.

Grupuri speciale de pacienți.

Pacienți vârstnici. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, regimul de dozare a Diabeton® MR 60 mg este același cu cel pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani..

Pacienți cu insuficiență renală. La pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată, regimul de dozare a Diabeton® MR 60 mg este același ca la pacienții cu funcție renală normală, dar pacientul trebuie monitorizat îndeaproape.

Factori de risc pentru hipoglicemie:

  • nutriție inadecvată sau slabă;
  • tulburări severe sau insuficient compensate ale sistemului endocrin (hipotiroidism, hipopituitarism și insuficiență adrenocorticotropă)
  • retragerea terapiei cu corticosteroizi pe termen lung și / sau a terapiei cu corticosteroizi în doză mare;
  • boală vasculară severă (boală cardiacă ischemică severă, boală vasculară carotidă severă, boală vasculară difuză).

Doza inițială minimă recomandată de 30 mg pe zi.

Pentru a preveni complicațiile diabetului II tip. Conform studiului ADVANCE, este necesar să se respecte o strategie intensivă de control glicemic (nivel HbAlc ≤ 6,5%). Strategia de control glicemic intensiv prevede o creștere treptată a dozei de Diabeton® MR 60 mg până la 120 mg pe zi. Creșterea dozei trebuie monitorizată pentru nivelurile de HbAlc, urmând reguli stricte de dietă și exerciții fizice, controlând în același timp riscul de hipoglicemie. De asemenea, este posibil să adăugați alte medicamente antidiabetice, cum ar fi metformina, acarboză, tiazolidindionele sau insulina.

Nu se recomandă prescrierea Diabeton® MR 60 mg copiilor din cauza lipsei de date privind utilizarea medicamentului în această categorie de pacienți.

Supradozaj

Supradozajul medicamentelor cu sulfoniluree poate provoca hipoglicemie.

Simptomele hipoglicemiei moderate (fără pierderea cunoștinței și fără simptome neurologice) trebuie corectate prin administrarea de carbohidrați (zahăr), ajustarea dozei unui medicament hipoglicemiant și / sau a dietei. Supraveghere atentă pacientul trebuie continuat până când medicul are încredere că pacientul este în siguranță.

Hipoglicemia severă cu comă, convulsii sau alte tulburări neurologice necesită asistență medicală de urgență cu spitalizare imediată.

Când se stabilește un diagnostic de comă hipoglicemiantă sau dacă se suspectează o comă, pacientul trebuie să injecteze rapid intravenos 50 ml de soluție concentrată de glucoză (de la 20% la 30%), urmată de administrarea continuă a unei soluții de glucoză mai puțin concentrate (10%) la o frecvență care va menține nivelurile de glucoză în sânge mai mare de 1 g / l.

Gliclazida are un nivel ridicat de legare la proteinele plasmatice, prin urmare dializa este ineficientă.

Reactii adverse

Cea mai frecventă reacție adversă cu gliclazidă este hipoglicemia. Ca și în cazul altor medicamente sulfonilureice, administrarea gliclazidei poate provoca hipoglicemie la mesele neregulate și mai ales dacă mesele sunt omise. Hipoglicemia poate fi însoțită de simptome caracteristice, cum ar fi: cefalee, foamete severă, greață, vărsături, oboseală, tulburări de somn, agitație, agresivitate, scăderea concentrației și atenției, încetinirea reacțiilor, depresie, confuzie, tulburări de vedere și vorbire, afazie, tremor, pareză, afectare a sensibilității, amețeli, senzație de neputință, pierderea autocontrolului, delir, convulsii, respirație superficială, bradicardie, somnolență și pierderea conștienței, care pot duce la comă și moarte.

În plus, sunt posibile tulburări ale sistemului adrenergic: transpirație, piele îngroșată, anxietate, tahicardie, hipertensiune arterială, palpitație, dureri toracice, aritmie.

Simptomele hipoglicemiei dispar de obicei după administrarea glucidelor (zahărului). Cu toate acestea, luarea îndulcitorilor în acest caz nu va fi eficientă. Experiența cu alte preparate de sulfoniluree indică faptul că, chiar dacă măsurile luate sunt eficiente, hipoglicemia poate reapărea.

Dacă episodul de hipoglicemie este sever sau prelungit și starea pacientului este temporar sub control din cauza aportului de zahăr, este necesară asistență medicală urgentă sau chiar spitalizare.

Tulburări gastrointestinale, incluzând dureri abdominale, greață, vărsături, indigestie, diaree și constipație. Respectarea recomandărilor pentru administrarea medicamentului în timpul micului dejun va ajuta la evitarea sau la minimizarea apariției acestor manifestări..

Următoarele reacții adverse sunt mai puțin frecvente.

Din piele și țesut subcutanat: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, eritem, erupție maculopapulară, reacții buloase (sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică) și foarte rar ̶ erupție cutanată indusă de medicamente cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS).

Din sistemul sanguin și limfatic: tulburările hematologice sunt rare și pot include anemie, trombocitopenie, leucopenie, granulocitopenie.

Din sistemul digestiv: niveluri crescute de enzime hepatice (ALT, AST, fosfatază alcalină), hepatită (cazuri izolate). Dacă apare icter colestatic, tratamentul trebuie întrerupt.

Aceste reacții adverse dispar de obicei după întreruperea tratamentului..

Din partea organelor vizuale: prin modificări ale nivelului glicemiei, pot apărea tulburări vizuale temporare, în special la începutul tratamentului.

Reacții caracteristice clasei de sulfoniluree a medicamentelor: cazuri de eritrocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică, pancitopenie, vasculită alergică, hiponatremie, enzime hepatice crescute și chiar disfuncție hepatică (de exemplu, cu colestază și icter), hepatită cu regresie după retragerea medicamentelor sau sulfonă cazuri cu insuficiență hepatică care pune viața în pericol.

Reacțiile adverse grave au fost monitorizate în timpul studiului ADVANCE. În grupul de pacienți cu diabet zaharat de tip II care au fost tratați cu o strategie intensivă de control glicemic, nu au fost găsite reacții adverse nedescrise anterior. Mai mulți pacienți au prezentat hipoglicemie severă. Cele mai multe episoade de hipoglicemie au fost observate la pacienții cu terapie concomitentă cu insulină.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate. Este important să se raporteze reacțiile adverse suspectate după înregistrarea unui medicament. Acest lucru va permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu / risc. Solicitarea furnizorilor de asistență medicală să raporteze reacțiile adverse suspectate prin intermediul sistemului național de raportare.

Termen de valabilitate

Conditii de depozitare

Nu necesită condiții speciale de depozitare. A nu se lasa la indemana copiilor.

Ambalare

15 comprimate pe ambalaj (PVC / aluminiu). 2 blistere într-o cutie de carton.

Categorie vacanță

Producător

Servier Industry Laboratories, Franța /

Les Laboratoires Servier Industrie, Franța.

Locația producătorului și adresa locului de desfășurare a activității

905 rue de Saran 45520 Gidy, Franța /

905 route de Saran 45520 Gidy, Franța.

Producător

Servier (Irlanda) Industries Ltd, Irlanda /

Servier (Irlanda) Industries Ltd, Irlanda.

Locația producătorului și adresa locului de desfășurare a activității

Moneylands, Gorey Road, Arklow, Co. Wicklow, Irlanda /

Moneylands, Gorey Road, Arklow, Co. Wicklow, Irlanda.

Solicitant

LE Laboratuar SERVIER, Franța /

LES LABORATOIRES SERVIER, Franța.

Locația solicitantului

50, rue Carnot, 92284 Surenes Sedex, Franța /

50, rue Carnot, 92284 Suresnes Сеdex, Franța.

"Diabeton MV 60 mg": instrucțiuni de utilizare, indicații, compoziție, analogi, recenzii

Diabetul de tip II devine treptat una dintre cele mai frecvente boli ale secolului 21. Persoanele cu un astfel de diagnostic sunt forțate să ia în mod constant medicamente care susțin funcționarea completă a corpului lor. Nu simt nevoia să utilizeze injecții cu insulină, au suficiente medicamente care reduc zahărul sub formă de tablete. Unul dintre aceste medicamente poate fi considerat medicamentul „Diabeton MB 60 mg”.

efect farmacologic

Acest medicament aparține grupului de derivați de sulfoniluree de a doua generație.

Principalul element de lucru - gliclazida - activează producția de insulină în celulele pancreasului, reducând astfel nivelul zahărului din sânge. În plus, „diabetul” are un efect protector și de restaurare asupra vaselor de sânge, îmbunătățește starea pereților lor și combate ateroscleroza. Munca în corpul acestui complex de medicamente se reduce la manifestarea mai multor efecte:

  • activarea celulelor beta ale pancreasului, sintetizând propria insulină, crescându-le activitatea la nivel micro celular;
  • sprijin pentru activitatea insulinei și inhibarea hormonului care o poate descompune (insulinază);
  • ruperea legăturilor proteinelor cu insulina, reducerea legării insulinei la anticorpi;
  • sensibilitate crescută a țesuturilor musculare și lipidice la insulină;
  • accelerarea utilizării glucozei în mușchi și ficat.

„Diabeton MV” este ușor de utilizat, nu are un set mare de contraindicații și efecte secundare, prin urmare utilizarea sa este atât de răspândită. Cu toate acestea, este un medicament și nu este sigur să îl luați fără recomandarea medicului sau să creșteți singură doza. O condiție indispensabilă pentru numirea „diabetului” este deficitul stabilit de insulină produs de corpul uman. Dacă pancreasul face față acestei sarcini, un astfel de medicament trebuie utilizat devreme.

Nu apelați la acest remediu dacă pacientul are antecedente de obezitate. Acest diagnostic semnalează recepția insuficientă a insulinei existente de către țesuturile corpului. De aici și glicemia ridicată. Într-o astfel de situație, ar fi mai corect să folosiți medicamente pentru a reduce rezistența, cum ar fi „Metformin”. Înainte de a înlocui „Diabeton MB 60 mg” cu un alt medicament, merită să examinați pacientul. Numai după confirmarea de laborator a scăderii activității celulelor beta începe utilizarea „diabetului”.

Odată ajuns în corp, gliclazida este absorbită integral. În următoarele 6 ore, conținutul său în plasmă crește, timp de 6 ore, valorile maxime rămânând. Aportul alimentar nu are un efect semnificativ asupra eficacității absorbției medicamentului, astfel încât timpul de administrare nu depinde de dietă.

Aproape 95% din substanță se combină cu proteinele plasmatice. Cantitatea optimă de element activ rămâne în corp pentru o altă zi.

Defalcarea substanței are loc în ficat. În acest caz, formarea metaboliților activi nu este înregistrată. Medicamentul este excretat de rinichi în 12-20 de ore.

Forme de eliberare, compoziția lor

Principalul producător de Diabeton MV 60 mg este Franța. Deși astăzi este produs și în Federația Rusă. Denumirea sa non-proprietară „Gliclazide” este o referință directă la principalul ingredient activ.

Combinația de litere MB din numele unui medicament indică faptul că aparține grupului de medicamente cu eliberare modificată. Componenta activă a medicamentului este localizată între firele de hipromeloză, care formează o masă asemănătoare gelului în stomac. Ca urmare, medicamentul este eliberat pe o perioadă lungă de timp și acționează pe tot parcursul zilei. Această formulă cu acțiune îndelungată are un efect mai pronunțat și mai durabil..

„Diabeton MV” este disponibil numai într-o singură formă de dozare - tabletă. Dozajul ingredientului activ este de 60 mg. Pastilele sunt albe, de formă ovală și inscripția „60” pe partea laterală a unui plan și DIA - pe spate.

Aceasta este o formulă îmbunătățită a binecunoscutului medicament „Diabeton 80 mg”. Din 2005, exploatația farmaceutică „Laboratorul Servier” a închis furnizarea acestei forme de dozare pe teritoriul Rusiei. Comprimatele „Diabeton MB 60 mg” se compară favorabil cu medicamentul precursor în mai multe moduri:

  • frecvență redusă de utilizare de până la 1 dată pe zi;
  • cea mai mare activitate a substanței principale în timpul meselor;
  • probabilitate mai mică de reacții adverse.

În consecință, noul medicament costă puțin mai mult, dar acestea sunt costuri justificate. Analogii mai ieftini au un set diferit de componente suplimentare în structură.

Alături de componenta principală - gliclazidă - compoziția „Diabeton MV” include o serie de componente auxiliare: stearat de magneziu, lactoză monohidrat, hipromeloză, maltodextrină și dioxid de siliciu. Toate acestea sunt capabile să provoace reacții alergice..

Indicații de utilizare

Medicamentul este utilizat cu succes în tratamentul diabetului zaharat de tip II. Dar, la fel ca orice medicament, este utilizat strict conform indicațiilor medicului curant. În caz contrar, complicațiile nu pot fi evitate. Medicul vă va sfătui cum să luați „Diabeton MB 60 mg”, cu ce frecvență, în ce proporții. Autoadministrarea medicamentului, alegerea dozei și frecvența de utilizare sunt inacceptabile.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a "Diabeton MV 60 mg", este prescris în următoarele cazuri:

  • diabet zaharat de tip II (cu o lipsă de dinamică pozitivă după o masă dietetică și încărcături sportive);
  • în scop profilactic (pentru a evita accidentele vasculare cerebrale, atacurile de cord, retinopatia, nefropatia).

Poate fi utilizat ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente. Principala condiție este să vă asigurați că nu există contraindicații.

Contraindicații și condiții speciale de admitere

„Diabeton MV” este un medicament foarte frecvent în tratamentul diabeticilor, deși acest fapt nu înseamnă deloc că este potrivit pentru absolut toată lumea. Înainte de a-l prescrie, medicul trebuie să se asigure că componentele nu dăunează pacienților, nu provoacă manifestări negative și nu duc la consecințe triste..

Contraindicațiile includ următoarele puncte:

  • intoleranță individuală la elementele din structura "Diabeton MV";
  • coma de zahăr sau precom;
  • diabet zaharat de tip I;
  • încălcarea metabolismului glucidic (cetoacidoză);
  • starea de a purta un copil și de a alăpta;
  • insuficiență renală sau hepatică severă;
  • intoleranță la lactoză (hipolactazie);
  • vârsta sub 18 ani.

Efectul gliclazidei asupra organismului viitoarei mame și a copilului a fost studiat numai la animale. Nu au fost identificate manifestări negative. Cu toate acestea, pentru a minimiza riscurile, nu este recomandat să îl luați într-o perioadă atât de crucială..

Este permisă înlocuirea „diabetului” cu preparate de insulină. Mai mult, tranziția ar trebui să înceapă în etapa planificării viitoarei maternități. Când apare sarcina în timpul tratamentului cu gliclazidă, comprimatele sunt anulate urgent. Același lucru este valabil și în momentul în care hrănești copilul..

Pe lângă interdicțiile stricte privind utilizarea medicamentului, există condiții și situații în care Diabeton MV își poate schimba efectul. Acest lucru se aplică:

  • alcoolism;
  • patologii ale sistemului cardiovascular;
  • nutriție neregulată sau necorespunzătoare;
  • vârsta matură a pacientului;
  • disfuncții ale glandei tiroide (hipotiroidism);
  • patologii în activitatea glandelor suprarenale, a hipofizei;
  • insuficiență renală sau hepatică ușoară și moderată;
  • utilizarea glucocorticosteroizilor.

În astfel de situații, utilizarea „Diabeton MV” în tratament este destul de acceptabilă, dar numai sub supravegherea medicilor.

Efectele secundare ale "Diabeton MV" și supradozajul

Ca orice medicament, „diabetul” poate provoca reacții adverse în organism. Unele dintre ele sunt destul de grave și necesită pregătirea atentă a specialiștilor pentru prescrierea unui medicament unui pacient. Printre manifestările nedorite se numără:

  • o scădere critică a nivelului de glucoză din sânge (hipoglicemie);
  • greață, dureri abdominale, gust de metal, eructații;
  • disfuncționalități ale organelor gastro-intestinale (constipație, diaree);
  • erupție pe piele, mâncărime, edem, fotofobie, edem Quincke;
  • anemie, leucopenie, trombocitopenie, eritropenie;
  • tulburarea funcțiilor vizuale;
  • creșterea bruscă în greutate.

Majoritatea simptomelor de mai sus dispar când încetați să luați pastilele. Cel mai adesea, acestea trec în timpul tratamentului, deoarece corpul se adaptează la substanțele acestei forme de dozare..

Judecând după indicațiile „Diabeton MV”, cea mai frecventă și periculoasă manifestare a medicamentului este o scădere critică a nivelului zahărului din sânge (hipoglicemie). Manifestarea sa este dificil de remediat: tremurături interne, cefalee, foamete. Într-o astfel de situație, este necesar să creșteți zahărul pentru a exclude răspunsurile nedorite din sistemul nervos uman..

Experții înregistrează cazuri de depășire a dozei de medicament. De regulă, acest lucru duce și la manifestarea hipoglicemiei. Severitatea simptomelor ei se datorează cantității de medicamente luate și caracteristicilor individuale ale corpului pacientului. Cel mai adesea acest lucru se manifestă prin transpirație crescută, un sentiment constant de foame, conștiință încețoșată, insuficiență de vorbire, tulburări de somn. Mai rar, poate exista o senzație de sensibilitate crescută a pielii la razele ultraviolete, icter.

În cazuri deosebit de dificile, consecințele pot fi letale, deci nu ar trebui să experimentați cu porțiuni de medicament.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului

Instrucțiunile pentru utilizarea „Diabeton MB 60 mg” conțin indicații că ar trebui luat ca un remediu suplimentar în combinație cu educația fizică și respectarea unei diete adecvate. Aceste abilități utile, menținerea unui stil de viață sănătos, nu pot înlocui medicina.

Conform instrucțiunilor de utilizare a "Diabeton MB 60 mg", este indicat exclusiv pentru tratamentul pacienților adulți. Comprimatele se iau pe cale orală, fără a mesteca sau zdrobi, și se spală cu cantitatea necesară de apă potabilă. Este recomandabil să luați doza recomandată de medic în același timp. Este mai bine să faceți acest lucru înainte sau în timpul micului dejun..

Dozele pot varia de la 30 la 120 mg pe doză. Tratamentul se începe cu cea mai mică doză (o jumătate de comprimat). Dacă este necesar, specialistul poate crește treptat doza. Următoarea doză de medicament poate fi de 60 mg, apoi de 90 mg și 120 mg. Trebuie remarcat faptul că este permisă o modificare a dozei la 1 lună după începerea terapiei. Trebuie să treacă cel puțin 30 de zile după ultima creștere a dozei. În acest caz, cantitatea maximă admisibilă de medicamente este de 120 mg pe zi. Dacă „Diabetul” în combinație cu alte medicamente hipoglicemiante nu este capabil să mențină un nivel optim de glucoză, pacientului i se prescrie aportul de insulină.

Uneori, pacienții trec la Diabeton MV 60 mg după administrarea medicamentului cu o doză de 80 mg. În această situație, trebuie respectate următoarele reguli:

  • o porțiune din vechiul medicament este înlocuită prin administrarea a 30 mg din noul medicament;
  • este necesar un control glicemic constant în următoarele 7-10 zile.

Într-o situație în care pacientul a ratat momentul administrării pilulei, este necesar să luați doza prescrisă fără a o modifica sau dubla.

Termeni, condiții de depozitare, preț mediu

Diabeton MB poate fi achiziționat numai pe bază de rețetă de la medicul dumneavoastră. Prețul său variază în diferite orașe..

Nu există un răspuns clar la întrebarea cât costă Diabeton MB 60 mg. Prețul pentru acesta poate varia semnificativ în diferite lanțuri de farmacii. În medie, un pachet de medicament va costa consumatorul 280-350 ruble.

Medicamentul este depozitat într-un dulap pentru medicamente la domiciliu sub un capac închis la temperatura camerei într-un loc inaccesibil minorilor..

Interacțiuni medicamentoase

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a "Diabeton MB 60 mg", este permis să îl luați simultan cu alte medicamente. Trebuie avut în vedere faptul că o serie de medicamente îi pot distorsiona efectul (pot intensifica sau slăbi efectul terapeutic).

Deci, utilizarea în paralel a oricărui medicament antiinflamator, în special fenilbutazonă, contribuie la îmbunătățirea efectului medicamentos al acestui agent..

Un efect similar este asigurat de administrarea simultană cu medicamente care scad aciditatea sistemului gastro-intestinal (famotidină, nizatidină și altele asemenea).

Antibioticele (Claritromicina), agenții antibacterieni (Streptocid), antidepresivele (Moclobemida, Selegilin) ​​sporesc efectul clinic al Diabeton MV.

Medicamentul poate fi utilizat în combinație cu medicamente pentru un număr de biguanide, inhibitori de alfa-glucozidază și insulină. În acest caz, controlul glucozei este necesar pentru a preveni hipoglicemia..

Nu se recomandă combinația sa cu forme de dozare care cresc nivelul glicemiei. În acest caz, este necesară monitorizarea constantă a conținutului de zahăr..

Utilizarea „Diabeton MV” în combinație cu agenți antifungici (în special cu „Miconazol”) crește citirile insulinei și poate duce la o formă complexă de hipoglicemie. Este permisă doar utilizarea șampoanelor și cremelor care conțin miconazol. Nu este de dorit să luați astfel de medicamente în interior. În cazuri extreme, puteți reduce temporar doza de „diabet”.

Analogi ai "Diabeton MV 60 mg"

Medicamentul este singurul produs original care conține gliclazidă. Toate drepturile asupra fabricării și denumirii comerciale sunt deținute de Servier. În străinătate, este distribuit prin lanțuri de farmacii numite Diamicron DR.

Tabletele sunt furnizate Rusiei din Franța sau produse de o companie filială LLC Serdiks. De asemenea, sunt originale. Toate celelalte medicamente cu același ingredient activ și o compoziție similară sunt considerate generice..

Există opinia că analogii nu sunt la fel de eficienți în tratament, totuși, sunt folosiți pe scară largă și au recenzii pozitive. Sinonimele complete pentru elementul de acțiune sunt:

  • „Diabefarm”.
  • „Diabetalong”.
  • „Glidiab” și „Glidiab MV”.
  • „Gliklazid MV”.
  • "Gliclazid-akos".
  • "Glioral".
  • "Glucostabil".

Există o gamă întreagă de medicamente cu o compoziție diferită, dar efecte terapeutice similare. Există mai multe dintre ele:

  • „Adebit”.
  • "Amaryl".
  • „Antidab”.
  • Astrozon.
  • Danazol.
  • „Metformin”.
  • Miconazol.
  • „Predian”.
  • „Reclid”.
  • „Siofor”.
  • „Sulfanilamidă”.
  • Fenilbutazonă.

Medicul va decide cum să înlocuiască „Diabeton MV 60 mg”. El va analiza indicațiile testelor de laborator, caracteristicile compoziționale și va avertiza cu privire la posibilele reacții negative. Acești agenți au o compoziție similară și un efect terapeutic identic. Ele diferă în structură, astfel încât înlocuirea medicamentului este un pas serios..

Recenzii despre "Diabeton MB 60 mg"

Potrivit profesioniștilor din domeniul medical, „Diabeton MV” poate fi greu atribuit grupului celor mai eficiente medicamente care ajută la scăderea nivelului de zahăr. Printre instrumentele moderne, există altele mai eficiente. Deci, este puțin probabil ca acest medicament să ocupe un loc printre prima linie de medicamente. Printre neajunsurile sale, endocrinologii remarcă următoarele:

  • un efect deprimant asupra celulelor beta ale pancreasului și, ca rezultat, posibilitatea transformării bolii de tip II în I (în special, pentru persoanele cu greutate insuficientă);
  • prezența unui număr de contraindicații, în special hipoglicemia (o scădere accentuată a nivelului de glucoză din sânge);
  • efect exclusiv simptomatic asupra organismului (nu elimină cauza bolii).

Toate acestea nu permit recomandarea acestuia ca medicament eficient necondiționat. Pe de altă parte, medicii nu ocolesc avantajele evidente ale tabletelor Diabeton MV:

  • mod de utilizare convenabil (o dată pe zi);
  • capacitatea de a subția sângele (previne formarea trombocitelor);
  • prezența unui efect angioprotector (pentru a reduce posibilitatea afectării vasculare);
  • efect antioxidant (protejează celulele de oxidare - previne ateroscleroza).

Astfel, la persoanele care primesc în mod regulat medicamentul, riscul de a face infarct miocardic este redus de câteva ori..

Judecând după recenziile medicale, „Diabeton MB 60 mg” are un număr aproximativ egal de argumente pro și contra. Prin urmare, atunci când face programări, medicul cântărește argumentele pro și contra și abordează fiecare caz în mod individual. Medicul endocrinolog evaluează pericolul posibil și beneficiile preconizate ale tratamentului, ia în considerare diagnosticele concomitente, gravitatea bolii și vârsta. Apoi determină doza, posibilitatea utilizării simultane a altor medicamente, avertizează asupra posibilelor efecte secundare.

Medicamentul „Diabeton MV 60 mg” este foarte solicitat de diabetici. Majoritatea celor care îl iau raportează în mod regulat rezultate bune. Pacienților le place sistemul de administrare convenabil (1 dată pe zi), probabilitatea redusă de reacții adverse, creșterea în greutate nu foarte mare în comparație cu medicamente similare.

Există un grup de oameni care observă deficiențele sale: preț ridicat, efecte secundare cu utilizare regulată (greață, slăbiciune, sete), hipoglicemie și perspectiva diabetului de tip I în viitor..

„Diabeton MV 60 mg” este utilizat pe scară largă în culturism. Potrivit sportivilor, medicamentul stimulează formarea celulelor beta în pancreas, promovând producția de insulină endogenă, care scade glicemia. Cu un aport suficient de calorii, se realizează creșterea musculară necesară. Acest rezultat îi place pe culturisti.

Cu toate acestea, înainte de a bea „Diabeton MB 60 mg”, trebuie să înțelegeți că acesta nu este un supliment alimentar - este un medicament. Utilizarea sa pe termen lung poate transforma o persoană sănătoasă într-o persoană cu dizabilități. Opinia medicilor cu privire la această chestiune nu are nicio alternativă: medicamentul poate fi utilizat exclusiv de persoanele bolnave. În caz contrar, este plină de probleme grave..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat