Pompa de insulină - principiu de funcționare, revizuirea modelelor, recenziile diabeticilor

O pompă de insulină a fost dezvoltată pentru a simplifica controlul glicemiei și pentru a îmbunătăți calitatea vieții diabeticilor. Acest dispozitiv vă permite să scăpați de injecțiile constante de hormon pancreatic. Pompa este o alternativă la injectoare și seringi convenționale. Oferă performanță constantă 24/7 pentru a ajuta la îmbunătățirea valorilor de glucoză și hemoglobină glicozilată în repaus alimentar. Dispozitivul poate fi utilizat atât de persoanele cu diabet zaharat de tip 1, cât și de pacienții cu tip 2, atunci când este nevoie de injecții hormonale.

Ce este o pompă de insulină

O pompă de insulină este un dispozitiv compact care este conceput pentru a injecta în mod continuu doze mici de hormon în țesutul subcutanat. Oferă o acțiune mai fiziologică a insulinei, imitând activitatea pancreasului. Unele modele de pompe de insulină pot monitoriza continuu zahărul din sânge pentru a schimba rapid doza de hormon și a preveni dezvoltarea hipoglicemiei.

Dispozitivul are următoarele componente:

  • pompă (pompă) cu un ecran mic și butoane de control;
  • cartuș de insulină înlocuibil;
  • sistem de perfuzie - canulă de injectare și cateter;
  • baterii (baterii).

Pompele moderne de insulină au caracteristici suplimentare pentru a facilita viața diabeticilor:

  • încetarea automată a aportului de insulină odată cu dezvoltarea hipoglicemiei;
  • monitorizarea concentrației de glucoză din sânge;
  • semnale sonore atunci când zahărul crește sau cade;
  • protecție împotriva pătrunderii umezelii;
  • capacitatea de a transfera pe un computer informații despre cantitatea de insulină primită și nivelul zahărului din sânge;
  • telecomandă prin telecomandă.

Acest dispozitiv este conceput pentru terapia intensivă cu insulină..

Principiul dispozitivului

Există un piston în carcasa pompei, care la intervale regulate apasă pe cartușul de insulină, asigurând astfel introducerea acestuia prin tuburi de cauciuc în țesutul subcutanat.

Cateterele și canulele diabetice trebuie înlocuite la fiecare 3 zile. În același timp, locul de administrare a hormonului este, de asemenea, schimbat. Canula este de obicei plasată în abdomen și poate fi atașată la pielea coapsei, a umărului sau a feselor. Medicamentul este situat într-un rezervor special din interiorul dispozitivului. Pentru pompele de insulină se utilizează medicamente cu acțiune ultra-scurtă: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Dispozitivul înlocuiește secreția pancreasului, astfel încât hormonul este administrat în 2 moduri - bolus și de bază. Diabetul efectuează administrarea bolusului de insulină manual după fiecare masă, ținând cont de numărul de unități de pâine. Regimul de bază este un aport continuu de doze mici de insulină, care înlocuiește utilizarea insulinei cu acțiune îndelungată. Hormonul pătrunde în sânge la fiecare câteva minute în porțiuni mici.

Cine ar trebui tratat cu terapia cu pompă de insulină?

Fiecare pacient diabetic care are nevoie de injecții cu insulină poate avea o pompă de insulină instalată după bunul său plac. Este foarte important să spuneți persoanei în detaliu despre toate capacitățile dispozitivului, să explicați modul de ajustare a dozei de medicament.

Utilizarea unei pompe de insulină este foarte recomandată în aceste situații:

  • curs instabil al bolii, hipoglicemie frecventă;
  • copii și adolescenți care au nevoie de doze mici de medicament;
  • în caz de hipersensibilitate individuală la hormon;
  • incapacitatea de a atinge valori optime de glucoză la injectare;
  • lipsa compensării diabetului (hemoglobina glicozilată este peste 7%);
  • efectul „zorii dimineții” - o creștere semnificativă a concentrației de glucoză la trezire;
  • complicații ale diabetului, în special progresia neuropatiei;
  • pregătirea pentru sarcină și întreaga sa perioadă;
  • pacienții care duc o viață activă, sunt în călătorii de afaceri frecvente, nu își pot planifica dieta.

Avantajele unei pompe pentru diabetici

  • Menținerea nivelurilor normale de glucoză fără supratensiuni pe tot parcursul zilei datorită utilizării unui hormon cu acțiune ultra-scurtă.
  • Dozarea în bolus a medicamentului cu o precizie de 0,1 U. Rata de administrare a insulinei în modul de bază poate fi ajustată, doza minimă este de 0,025 U.
  • Numărul de injecții este redus - canula este introdusă o dată la trei zile, iar când folosește o seringă, pacientul face 5 injecții pe zi. Reduce riscul dezvoltării lipodistrofiei..
  • Calcul simplu al cantității de insulină. O persoană trebuie să introducă date în sistem: nivelul țintă de glucoză și nevoia de medicamente în diferite momente ale zilei. Apoi, înainte de a mânca, rămâne să indice cantitatea de carbohidrați, iar dispozitivul în sine va introduce doza necesară.
  • Pompa de insulină este invizibilă pentru alții.
  • Control simplificat al zahărului din sânge în timpul activității fizice, sărbătorilor. Pacientul își poate schimba ușor dieta fără a afecta corpul.
  • Dispozitivul semnalează o scădere sau o creștere accentuată a glucozei, ceea ce ajută la prevenirea dezvoltării comei diabetice.
  • Păstrarea datelor din ultimele luni privind dozele hormonale și valorile zahărului. Acest lucru, împreună cu indicele de hemoglobină glicozilată, permite evaluarea retrospectivă a eficacității tratamentului..

Dezavantaje ale utilizării

O pompă de insulină poate rezolva multe dintre problemele asociate terapiei cu insulină. Dar utilizarea sa are dezavantajele:

  • prețul ridicat al dispozitivului în sine și al consumabilelor care trebuie schimbate la fiecare 3 zile;
  • riscul de cetoacidoză crește, deoarece nu există un depozit de insulină în organism;
  • necesitatea de a controla nivelul glucozei de 4 ori pe zi sau mai mult, mai ales la începutul utilizării pompei;
  • riscul de infecție la locul canulei și dezvoltarea unui abces;
  • posibilitatea de a opri administrarea hormonului din cauza unei defecțiuni a aparatului;
  • Pentru unii diabetici, purtarea pompei în orice moment poate fi inconfortabilă (mai ales atunci când înoată, dormi, face sex);
  • există riscul de deteriorare a dispozitivului atunci când faceți sport activ.

Pompa de insulină nu este imună la daune care ar putea cauza o stare critică a pacientului. Pentru a preveni acest lucru, o persoană cu diabet ar trebui să aibă întotdeauna cu ei:

  1. Seringă sau stilou umplut cu insulină.
  2. Cartuș hormonal de schimb și set de perfuzie.
  3. Set de baterii înlocuibile.
  4. Glucometru.
  5. Alimente bogate în glucide rapide (sau tablete de glucoză).

Calculul dozelor

Cantitatea și rata de livrare a medicamentului utilizând o pompă de insulină sunt calculate pe baza dozei de insulină pe care pacientul a primit-o înainte de a utiliza dispozitivul. Doza totală de hormon este redusă cu 20%; în modul bazal, se administrează jumătate din această cantitate.

La început, rata consumului de medicamente este aceeași pe tot parcursul zilei. În viitor, diabetul însuși ajustează modul de administrare: pentru aceasta, este necesar să se măsoare în mod regulat valorile glicemiei. De exemplu, este posibil să se mărească aportul de hormon dimineața, ceea ce este important pentru un diabetic cu hiperglicemie la trezire..

Setarea bolusului se face manual. Pacientul trebuie să introducă în memoria dispozitivului datele privind cantitatea de insulină necesară pentru o unitate de pâine, în funcție de ora din zi. În viitor, înainte de a mânca, trebuie să specificați cantitatea de carbohidrați, iar dispozitivul va calcula cantitatea de hormon în sine.

Pentru confortul pacienților, pompa are trei opțiuni de bolus:

  1. Normal - eliberează insulină o dată înainte de mese.
  2. Întins - hormonul este introdus în sânge în mod uniform în timp, ceea ce este convenabil atunci când se consumă cantități mari de carbohidrați lenti.
  3. Bolus cu val dublu - jumătate din medicament este injectat imediat, iar restul este livrat treptat în porții mici, utilizate pentru sărbători lungi.

Materiale consumabile

Seturile de perfuzie, formate din tuburi de cauciuc (catetere) și canule, trebuie înlocuite la fiecare 3 zile. Acestea se înfundă rapid, în urma cărora se oprește aprovizionarea cu hormoni. Costul unui sistem este de la 300 la 700 de ruble.

Rezervoarele de insulină de unică folosință (cartușe) conțin de la 1,8 ml la 3,15 ml de produs. Prețul cartușului - de la 150 la 250 de ruble.

În total, aproximativ 6.000 de ruble vor trebui cheltuite pentru a deservi un model standard de pompă de insulină. pe luna. Dacă modelul are o monitorizare continuă a glucozei, este și mai scump de întreținut. Un senzor pentru o săptămână de utilizare costă aproximativ 4000 de ruble.

Există diverse accesorii care ușurează purtarea pompei: curea de nailon, cleme, o husă pentru atașarea la sutien, o husă cu dispozitiv de fixare pentru purtarea dispozitivului pe picior.

Modele existente

Pompele de insulină de la doi producători - Roche și Medtronic - sunt utilizate pe scară largă în Rusia. Aceste companii au propriile reprezentanțe și centre de service, unde vă puteți contacta în caz de defecțiune a dispozitivului..

Caracteristici ale diferitelor modele de pompe de insulină:

Medtronic MMT-715

Cea mai simplă versiune a dispozitivului are o funcție pentru calcularea dozei de insulină. Suportă 3 tipuri de moduri bolus și 48 de intervale bazale zilnice. Datele despre hormonul injectat sunt stocate timp de 25 de zile.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Dispozitivul este echipat cu o funcție de monitorizare a glicemiei, informațiile despre indicatori sunt stocate în memoria dispozitivului timp de 12 săptămâni. Pompa de insulină semnalează o scădere sau creștere critică a zahărului din sânge prin intermediul unui semnal sonor, vibrații. Există o opțiune pentru a configura memento-uri pentru testul glucozei.

Medtronic Veo MMT-554 și MMT-754

Modelul are toate avantajele versiunii anterioare. Rata minimă bazală de aport de insulină este de doar 0,025 U / h, ceea ce face posibilă utilizarea acestui dispozitiv la copii și diabetici cu sensibilitate ridicată la hormon. Se pot administra până la 75 de unități pe zi - important în caz de rezistență la insulină. În plus, acest model este echipat cu o funcție pentru a opri automat livrarea medicamentului în condiții de hipoglicemie..

Combo Roche Accu-Chek

Un avantaj important al acestei pompe este prezența unui panou de control care funcționează utilizând tehnologia Bluetooth. Acest lucru vă permite să utilizați dispozitivul neobservat de străini. Dispozitivul poate rezista la imersiunea în apă la o adâncime de cel mult 2,5 m timp de până la 60 de minute. Acest model garantează o fiabilitate ridicată a funcționării, care este asigurată de doi microprocesoare.

Compania israeliană Geffen Medical a dezvoltat Insulet OmniPod, o pompă de insulină fără fir de ultimă generație, care constă dintr-o telecomandă și un rezervor de insulină impermeabil atașat corpului. Din păcate, nu există încă livrări oficiale ale acestui model către Rusia. Poate fi achiziționat în magazinele online străine.

Prețurile pompei de insulină

  • Medtronic ММТ-715 - 90 de mii de ruble;
  • Medtronic MMT-522 și MMT-722 - 115.000 ruble;
  • Medtronic Veo MMT-554 și MMT-754 - 200.000 ruble;
  • Roche Akku-Chek - 97.000 de ruble;
  • OmniPod - 29 400 ruble. (consumabilele pentru o lună vor costa 20 de mii de ruble).

Îl pot obține gratuit

Conform ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 29 decembrie 2014, un pacient cu diabet poate primi gratuit un dispozitiv pentru terapia cu pompă de insulină. Pentru a face acest lucru, el trebuie să contacteze medicul curant, care va pregăti documentația necesară pentru departamentul regional. După aceea, pacientul este înscris într-o coadă pentru instalarea dispozitivului..

Selecția regimului de administrare a hormonilor și educarea pacientului se efectuează în decurs de două săptămâni într-un departament specializat. Apoi, pacientul este rugat să semneze un acord prin care consumabilele pentru dispozitiv nu sunt emise. Acestea nu sunt incluse în categoria fondurilor vitale, astfel încât statul nu alocă un buget pentru achiziționarea lor. Autoritățile locale pot finanța consumabile pentru persoanele cu diabet. De obicei, persoanele cu dizabilități și copiii beneficiază de acest beneficiu..

Pompă de insulină pentru diabet: preț și recenzii ale diabeticilor

Diabetul zaharat este o boală în care complicațiile metabolice, vasculare și neurologice sunt cauzate de lipsa de insulină. În diabetul zaharat de tip 1, deficitul de insulină este absolut, deoarece pancreasul își pierde capacitatea de a-l sintetiza.

Diabetul de tip 2 apare pe fondul unui deficit relativ de insulină asociat cu rezistența țesuturilor la acest hormon. În primul tip de diabet, introducerea insulinei este vitală, fără administrarea în timp util a medicamentului, se dezvoltă cetoacidoza, care pune viața în pericol.

Diabetul de tip 2 poate fi, de asemenea, dependent de insulină atunci când propria insulină nu mai sintetizează, precum și în situațiile în care comprimatele nu pot compensa hiperglicemia. Insulina poate fi injectată în mod tradițional - cu o seringă sau un stilou-seringă, metodele moderne includ un dispozitiv pentru diabetici numit pompă de insulină.

Cum funcționează o pompă de insulină?

Dispozitivele pentru diabetici, care includ o pompă de insulină, au o cerere tot mai mare. Numărul pacienților crește, prin urmare, pentru a combate boala, este necesar un dispozitiv eficient pentru a facilita administrarea medicamentului într-o doză exactă..

Dispozitivul este o pompă care furnizează insulină la comandă din sistemul de control; funcționează pe principiul secreției naturale de insulină în corpul unei persoane sănătoase. Pompa conține un cartuș de insulină. Setul de eliberare a hormonului de înlocuire include o canulă subcutanată și mai multe tuburi de legătură.

Din fotografie, puteți determina dimensiunea dispozitivului - este comparabil cu un pager. Insulina din rezervor curge prin tuburi prin canulă în țesutul subcutanat. Complexul, care include un rezervor și un cateter pentru administrare, se numește sistem de perfuzie. Este o parte înlocuibilă care trebuie înlocuită după 3 zile de utilizare pentru pacienții cu diabet zaharat..

Pentru a evita reacțiile locale la administrarea insulinei, locul de administrare a medicamentului se schimbă simultan cu schimbarea sistemului de perfuzie. Canula este plasată mai des în abdomen, coapse sau în alt loc unde insulina este injectată cu tehnici de injecție convenționale.

Caracteristicile pompei pentru pacienții cu diabet zaharat:

  1. Rata de livrare a insulinei poate fi programată.
  2. Livrarea se efectuează în doze mici.
  3. Se utilizează un tip de insulină cu acțiune scurtă sau cu acțiune ultra-scurtă.
  4. O schemă suplimentară de dozare este prevăzută pentru hiperglicemie ridicată.
  5. Alimentarea cu insulină este suficientă timp de câteva zile.

Dispozitivul este umplut cu orice insulină cu acțiune rapidă, dar tipurile ultra-scurte au avantajul: Humalog, Apidra sau NovoRapid. Doza depinde de modelul pompei - de la 0,025 la 0,1 U per pompă. Acești parametri ai aportului hormonal în sânge aduc modul de administrare mai aproape de secreția fiziologică..

Deoarece rata de eliberare a insulinei de fond de către pancreas nu este aceeași în momente diferite ale zilei, dispozitivele moderne pot lua în considerare această modificare. La un program, puteți modifica rata de eliberare a insulinei în sânge la fiecare 30 de minute.

Înainte de a mânca, dispozitivul este reglat manual. Doza în bolus a medicamentului depinde de compoziția alimentelor.

Avantajele pompei pentru pacient

O pompă de insulină nu poate vindeca diabetul, dar utilizarea acestuia ajută la confortul vieții pacientului. În primul rând, dispozitivul reduce perioadele de fluctuații accentuate ale zahărului din sânge, care depind de modificările ratei insulinei cu acțiune prelungită.

Medicamentele scurte și ultra-scurte care sunt folosite pentru realimentarea dispozitivului au un efect foarte stabil și previzibil, absorbția lor în sânge este aproape instantanee, iar dozele de administrare sunt minime, ceea ce reduce riscul complicațiilor terapiei cu insulină injectabilă în diabet.

Pompa de insulină vă ajută să determinați doza exactă de insulină în bolus (alimentară). Acest lucru ia în considerare sensibilitatea individuală, fluctuațiile zilnice, raportul glucidic, precum și indicatorii glicemici țintă pentru fiecare pacient. Toți acești parametri sunt introduși în program, care calculează în sine doza de medicament..

O astfel de reglare a dispozitivului vă permite să luați în considerare indicele glicemiei, precum și câți carbohidrați intenționați să consumați. Puteți introduce doza de bolus nu dintr-o dată, ci răspândită în timp. Această comoditate a unei pompe de insulină, conform recenziilor diabeticilor cu mai mult de 20 de ani de experiență, este indispensabilă pentru o sărbătoare lungă și utilizarea carbohidraților lenti.

Avantajele utilizării unei pompe de insulină:

  • Pas mic de injectare a insulinei (0,1 U) și precizie mare a dozei.
  • De 15 ori mai puține puncții ale pielii.
  • Controlul glicemiei prin modificarea ratei de livrare a hormonilor în funcție de rezultate.
  • Înregistrarea, stocarea datelor despre glicemie și doza administrată de medicament de la o lună la șase luni, transferându-le pe un computer pentru analiză.

Indicații și contraindicații pentru instalarea pompei

Pentru a trece la introducerea insulinei folosind o pompă, pacientul trebuie să fie complet instruit în modul de stabilire a parametrilor intensității administrării medicamentului, precum și să cunoască doza în bolus de insulină atunci când mănâncă o masă cu carbohidrați..

Pompa pentru diabetul zaharat poate fi instalată la cererea pacientului. Este recomandabil să îl utilizați în caz de dificultăți în compensarea bolii, dacă nivelul hemoglobinei glicate la adulți este mai mare de 7%, iar la copii - 7,5% și există, de asemenea, fluctuații semnificative și constante ale concentrației de glucoză din sânge..

Terapia cu pompă de insulină este indicată pentru picăturile frecvente de zahăr și, în special, pentru atacurile nocturne severe de hipoglicemie, cu fenomenul „zorilor dimineții”, în timpul gestației, în timpul nașterii și, de asemenea, după acestea. Se recomandă utilizarea dispozitivului pentru pacienții cu reacții diferite la insulină, copii, cu dezvoltare întârziată a diabetului autoimun și a formelor sale monogene..

Contraindicații pentru instalarea pompei:

  1. Nedorința pacientului.
  2. Lipsa abilităților pentru autocontrolarea glicemiei și ajustarea dozei de insulină în funcție de alimente și de activitatea fizică.
  3. Boală mintală.
  4. Viziune scăzută.
  5. Imposibilitatea supravegherii medicale în timpul antrenamentului.

Este necesar să se ia în considerare factorul de risc pentru hiperglicemie în absența insulinei prelungite în sânge. Dacă există o defecțiune tehnică a dispozitivului, atunci când se oprește furnizarea unui medicament cu acțiune scurtă, cetoacidoza se va dezvolta după 4 ore, iar mai târziu comă diabetică.

Terapia cu pompă de insulină este necesară pentru mulți pacienți, dar este destul de costisitoare. În acest caz, soluția pentru diabetici poate fi o chitanță gratuită în detrimentul fondurilor alocate de stat. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un endocrinolog la locul de reședință, să obțineți o opinie cu privire la necesitatea acestei metode de administrare a insulinei..

Prețul dispozitivului depinde de capacitățile sale: volumul rezervorului, posibilitatea de a schimba pasul, luând în considerare sensibilitatea la medicament, coeficientul de carbohidrați, nivelul țintă de glicemie, semnalizarea alarmelor, rezistența la apă.

Pentru pacienții cu deficiențe de vedere, trebuie să acordați atenție luminozității ecranului, contrastului și dimensiunii fontului.

Cum se calculează dozele pentru terapia cu pompă de insulină

Când treceți la o pompă, doza de insulină este redusă cu aproximativ 20%. În acest caz, doza bazală va fi jumătate din totalul medicamentului administrat. Inițial, se injectează în același ritm, iar apoi pacientul măsoară nivelul glicemiei în timpul zilei și modifică doza, ținând cont de indicatorii obținuți, cu nu mai mult de 10%.

Un exemplu de calcul al dozei: înainte de a utiliza pompa, pacientul a primit 60 de unități de insulină pe zi. Pentru pompă, doza este cu 20% mai mică, ceea ce înseamnă că aveți nevoie de 48 de unități. Dintre acestea, jumătate din bazal este de 24 de unități, iar restul se administrează înainte de mesele principale..

Cantitatea de insulină care trebuie utilizată înainte de masă este determinată manual în conformitate cu aceleași principii utilizate pentru metoda tradițională de injectare. Reglarea inițială se efectuează în departamente specializate de terapie cu pompă de insulină, unde pacientul este sub supraveghere medicală constantă.

Opțiuni pentru bolusul de insulină:

  • Standard. Insulina se administrează o singură dată. Se folosește atunci când alimentele sunt bogate în carbohidrați și sărace în proteine.
  • Pătrat. Insulina se distribuie încet pe o perioadă lungă de timp. Indicat pentru saturație ridicată de proteine ​​și grăsimi.
  • Dubla. La început, se injectează o doză mare, iar una mai mică se întinde în timp. Alimentele cu această metodă sunt bogate în carbohidrați și grăsimi.
  • Super. Când mâncați alimente cu un indice glicemic ridicat, doza inițială este crescută. Principiul introducerii este similar cu versiunea standard.

Dezavantajele unei pompe de insulină

Majoritatea complicațiilor terapiei cu pompă de insulină se datorează faptului că dispozitivul poate avea defecțiuni tehnice: eșecul programului, cristalizarea medicamentului, deconectarea canulei, întreruperea alimentării dispozitivului. Astfel de erori ale pompei pot provoca cetoacidoză diabetică sau hipoglicemie, mai ales noaptea când nu există control asupra procesului..

Dificultățile de utilizare a pompei sunt observate de pacienți atunci când iau proceduri de apă, fac sport, înoată, fac sex și, de asemenea, în timp ce dorm. Inconvenientul este cauzat și de prezența constantă a tuburilor și canulelor în pielea abdomenului, un risc ridicat de infectare a locului de injectare a insulinei..

Chiar dacă ați reușit să obțineți gratuit o pompă de insulină, problema cumpărării preferențiale a consumabilelor este de obicei destul de dificil de rezolvat. Costul kiturilor de înlocuire pentru metoda de pompare pentru administrarea insulinei este de câteva ori mai mare decât costul seringilor de insulină convenționale sau al stilourilor pentru seringi.

Îmbunătățirea dispozitivului se realizează continuu și duce la crearea de noi modele care pot elimina complet influența factorului uman, deoarece au posibilitatea de a selecta în mod independent doza de medicament, care este necesară pentru absorbția glucozei în sânge după masă.

În prezent, pompele de insulină nu sunt utilizate pe scară largă din cauza dificultăților de utilizare zilnică și a costului ridicat al aparatului și al seturilor de perfuzie interschimbabile. Confortul lor nu este recunoscut de toți pacienții, mulți preferă injecțiile tradiționale.

În orice caz, introducerea insulinei nu poate fi fără o monitorizare constantă a evoluției diabetului zaharat, necesitatea respectării recomandărilor dietetice, terapia exercițiilor pentru diabetul zaharat și vizitele la un endocrinolog.

Videoclipul din acest articol detaliază beneficiile unei pompe de insulină.

Pompa de insulină: recenzii ale diabeticilor despre dispozitiv

Diabetul zaharat din primul și al doilea tip necesită tratament complex. Pentru a facilita administrarea de insulină, medicii au lucrat cu inginerii pentru a dezvolta pompe de insulină.

Caracteristicile dispozitivului

Deci ce este? O pompă de insulină pentru diabet injectează insulină subcutanat. Pompa diabetică înlocuiește în mod eficient eliberarea medicamentului cu alte metode, cum ar fi seringile și seringile cu stilou. Are avantaje semnificative față de alte metode..

  1. Se folosesc doze mici.
  2. Retragerea insulinei extinse.
  3. Un control mai bun asupra bolii și implicarea pacientului în procesul de tratament.

Componente

Pentru a înțelege cum să utilizați dispozitivul, este necesar să dezasamblați componentele sale principale. Instrucțiunile de utilizare a dispozitivului pentru diabetici conțin, de asemenea, informații despre structura și funcția fiecărei părți.

  • Pompa sau pompa însăși. Acest mecanism oferă medicamente.
  • Sistem de control. Vă permite să transferați informații despre cantitatea de medicament primită pe un computer personal.
  • Rezervor de stocare. Conține medicamentul în sine.
  • Sistem de perfuzie. Se compune dintr-un cateter de injecție și tuburi care sunt conectate la un rezervor..
  • Alimentare, baterii.

Toate pompele de insulină pentru diabet furnizează numai insuline cu acțiune scurtă și cu acțiune ultra-scurtă: NovoRapid, Humalog și altele. De obicei, rezervorul de insulină trebuie umplut după câteva zile.

Fotografia prezintă o pompă pentru diabetul zaharat, una dintre opțiuni. După cum puteți vedea, dispozitivul ocupă puțin spațiu și arată destul de plăcut din punct de vedere estetic..

Mecanism de acțiune

Dimensiunea dispozitivului este mică, comparabilă cu dimensiunea unei cutii de chibrituri. Medicamentul din rezervor curge prin sistemul de perfuzie către cateter, care este conectat la țesutul gras subcutanat. Sistemul de alimentare trebuie înlocuit la fiecare trei zile. În plus, este necesar să se schimbe locul injectării, astfel încât procesele infecțioase să nu se dezvolte în grăsimea subcutanată..

Doza de medicament administrat depinde de tipul de dispozitiv.

Cateterul este introdus în același mod ca și în cazul medicamentelor convenționale. În funcție de tipul de dispozitiv, medicamentul este administrat de la 0,025 la 0,100 U la un moment dat. Viteza de perfuzie trebuie programată manual după evaluarea stării generale, numărând numărul de unități de pâine și, de asemenea, sub supravegherea endocrinologului curant. Multiplicitatea admiterii și a vitezei poate varia semnificativ.

Particularitatea aparatului este că funcționează similar cu pancreasul. Glanda produce insulină în două moduri. Rata de descărcare bazală depinde de momentul zilei, care este, de asemenea, luat în considerare atunci când se lucrează cu o pompă de insulină. Și un regim bolus de medicamente, care este complet reglementat de pacientul însuși și se aplică înainte de mese.

Atunci când se determină un nivel ridicat al glicemiei, trebuie administrată o doză suplimentară de medicamente. Această livrare poate fi programată prin setarea programului pentru administrarea obligatorie a unei doze unice suplimentare de medicament.

Caracteristici suplimentare

Principala problemă în tratamentul pacienților cu diabet este apariția unor fluctuații accentuate ale nivelului de zahăr din sânge. Acest lucru apare adesea cu rate de absorbție diferite ale medicamentului cu acțiune îndelungată. Utilizarea unui dispozitiv cu insulină cu acțiune scurtă rezolvă această problemă, deoarece insulina cu acțiune scurtă, care este furnizată într-o concentrație scăzută și adesea, este absorbită imediat. Aceasta este o caracteristică a dispozitivului, ajută la menținerea nivelului de substanță din sânge, care are un efect stabil asupra întregului sistem..

Adesea, într-o situație normală, mulți diabetici folosesc o cantitate aproximativă de medicament pe baza unităților de pâine, deoarece doza de bolus din seringi este extrasă în trepte de 0,1 U. Acest lucru este incorect, deoarece nivelurile de glucoză pot fluctua foarte mult odată cu această administrare. Dispozitivul are capacitatea de a introduce fonduri în trepte de la 0,025 la 0,100 U pe oră. Numărul de puncții în diferite locuri este redus semnificativ, având în vedere că cateterul cu setul de perfuzie trebuie înlocuit doar la fiecare trei zile.

O pompă de insulină este utilizată pentru controlul glicemiei

Când folosește dispozitivul, pacientul trebuie să calculeze doza de medicament injectat. Pentru a face acest lucru, sistemul de control al dispozitivului este setat să introducă anumiți parametri, atunci când este introdus, pompa calculează doza agentului. Această doză depinde și de nivelul zahărului din sânge înainte de mese și de cantitatea planificată de alimente..

Cu ajutorul dispozitivului, este posibil să se stabilească un aport non-instantaneu de medicament dacă pacientul intenționează să mănânce mult timp sau când ia carbohidrați digerabili pe termen lung.

Principalul lucru în funcționarea dispozitivului este că determină nivelul de glucoză în timp real. Dacă nivelul de glucoză este crescut, un semnal sonor vă va informa despre aceasta. În unele modele, când scade nivelul zahărului din sânge, pompa se oprește brusc și nu se administrează niciun medicament. Având în vedere posibilitatea de a transfera date pe un computer, acest lucru vă permite să evaluați ulterior doza de medicament și valorile nivelurilor de glucoză.

Care sunt indicațiile și contraindicațiile?

Conform instrucțiunilor pentru dispozitiv, există destul de multe indicații de utilizare. În primul rând, dorința pacientului este necesară. În plus, dacă calea convențională de administrare nu reușește să obțină compensarea bolii, atunci utilizarea dispozitivului poate contribui la atingerea acestui obiectiv. În plus, dacă există probleme cu constanța administrării insulinei, acțiuni diferite ale insulinei în diferite zile, atunci când planificați sarcina, nașterea, dispozitivul va prelua constanța necesară administrării insulinei..

Terapia cu pompă de insulină la copii este, de asemenea, răspândită, deoarece copiii nu își amintesc întotdeauna când și cât să se injecteze. Utilizarea dispozitivului de către copii le îmbunătățește starea.

Poate fi utilizat pentru aproape orice tip de diabet. Cu toate acestea, orice dispozitiv are propriile contraindicații..

  1. Dificultăți la locul de muncă.
  2. Caracteristici ale bătrâneții.
  3. Nedorință personală.

Folosind dispozitivul, pacientul trebuie să controleze el însuși doza de medicament

Principala contraindicație a utilizării pompei este considerată a fi probleme cu înțelegerea funcționării dispozitivului. Diabetul nu este întotdeauna pregătit pentru autocontrol și selectarea dozei de medicament; în unele cazuri, este mai convenabil pentru pacienți să urmeze regimul de tratament prescris de medic. Pacienților vârstnici le este greu să configureze sistemul și să calculeze concentrațiile necesare și, având în vedere vederea redusă, erorile de intrare pot duce la complicații grave.

În orice caz, înainte de a utiliza dispozitivul, pacientul este instruit temeinic și sunt studiate instrucțiunile pentru dispozitiv. Principalul dezavantaj al unei pompe de insulină este riscul ridicat de a dezvolta hiperglicemie, deoarece dacă administrarea de insulină este oprită brusc, atunci după câteva ore, se pot dezvolta complicații grave. Când utilizați pompa, trebuie să faceți controale periodice pentru a vă ajusta doza de insulină.

Prețul dispozitivului este ridicat, în plus, prețul nu include întotdeauna consumabilele. Prețul variază de la 100.000 de ruble și mai mult. Prețul variază în funcție de producător și de funcțiile încorporate în dispozitiv.

Diabeticii lasă în general feedback pozitiv asupra performanței pompei. Cu toate acestea, conform recenziilor, pompa este un dispozitiv scump și, înainte de ao cumpăra, ar trebui să cântăriți avantajele și dezavantajele. Pe de altă parte, conform recenziilor părinților, dispozitivul este foarte important pentru copii, ajută la acceptarea bolii, la monitorizarea evoluției de către noi înșine..

Astfel, o pompă de insulină este un instrument necesar în tratamentul diabetului zaharat. Cu toate acestea, este necesară o pregătire temeinică înainte de ao utiliza..

Diabetul zaharat și tratamentul acestuia - Dia-Club

„Insulina este un medicament pentru cei deștepți, nu pentru proști,
indiferent dacă sunt medici sau pacienți "
(E.P. Jocelyn)

  • forum
  • Dia-Club ABC
  • reguli
  • Baza de cunoștințe Dia-Club
  • Indexul forumului ‹Mijloace tehnice de compensare și control al SC‹ Pompele de insulină
  • Schimba marimea fontului
  • versiunea tipărită
  • versiune mobila
  • FAQ
  • verifica
  • Intrare

Aspectele pozitive și negative ale pompelor de insulină

Aspectele pozitive și negative ale pompelor de insulină

Tanya + Antosha "23 ianuarie 2009, 23:33

Fantik "23 Jan 2009, 23:37

Tanya + Antosha "23 ianuarie 2009, 23:43

Fantik »23 ianuarie 2009, 23:56

Tanya + Antosha "24 ianuarie 2009, 00:06

Sosenskaya Maria "24 ianuarie 2009, 12:11 pm

E-Lena "24 ianuarie 2009, 19:27

Sosenskaya Maria "24 ianuarie 2009, 19:38

E-lena a scris: Tanya + Antosha,

Pentru noi, există un singur minus - ne împroșcăm în baie, când schimbăm sistemul, ne spălăm cu o priză doar sub duș, pentru că. Mă tem că tencuiala se va desprinde în baie.

De mai bine de trei ani, tencuiala nu s-a desprins niciodată în baie, deși a stat în apă fierbinte de aproximativ o oră. Și pe râu nu s-a desprins și pe mare. Adevărat, mai avem o pompă fără senzor, poate v-ați referit la senzor?

E-Lena "24 ianuarie 2009, 19:47

Sosenskaya Maria "24 ianuarie 2009, 19:53

Elena
Nu lipim vârful cu nimic! Mai mult, nici măcar un ciot, un parazit, nu prinde întotdeauna. Deja m-am săturat să mă lupt cu el. Da, și înoată și el în piscină, 45 de minute în apă, am uitat să scriu. Ce fel de catetere aveți? Avem Quixets. Dacă și tu - poți „înmuia” în siguranță, ei nu se vor desprinde!

Oh, ce păcat de Minilink! Poate că Medtronic vă va oferi o reducere pentru una nouă? Are sens să întrebi. De exemplu, când ne-a fost furată prima pompă, am cumpărat-o pe cea de-a doua cu o reducere (în loc de 90 de mii pentru 65).

E-Lena "24 ianuarie 2009, 20:03

Fantik "24 ianuarie 2009, 21:35

Pro și contra ale terapiei cu pompă
Discutând avantajele și dezavantajele terapiei cu pompă de insulină
Folosirea unei pompe nu este atât de ușoară. Diane Maynard explorează avantajele și dezavantajele terapiei cu pompă în articolul său:

Flexibilitate în viața de zi cu zi. Te poți ridica când vrei, te poți culca când vrei, mănânci ce vrei. Nu mai sunteți atașat de a face ceva la un anumit moment sau de a vă planifica în avans activități precum exercițiile fizice. Nici nu trebuie să vă pregătiți în avans pentru orice potențial eveniment stresant.!
Libertatea de a mânca. Devine mult mai ușor să mănânci ceea ce vrei, când vrei, pentru că poți bolus oricând. Dacă utilizați Humalog, pur și simplu vă uitați la placa din față, numărați carbohidrații și bolusul conform calculelor. Sau mâncați mai întâi și apoi bolus. Te-ai răzgândit și vrei să mai mănânci? Nicio problemă, dă un bolus suplimentar. Bufet la recepție? Nicio problemă - creșteți insulina bazală cu câteva ore sau dați câteva bolusuri mici în timp ce mâncați.
Reducerea dozelor de insulină. În timp ce controlul diabetului nu a fost excepțional de bun înainte de începerea terapiei cu pompă, mulți oameni au scăzut doza zilnică totală de insulină după trecerea la pompă, în majoritatea cazurilor cu 30-40%. Acest lucru se datorează faptului că nivelurile ridicate de insulină din sânge determină o rezistență crescută la insulină, ceea ce înseamnă că un control metabolic îmbunătățit atunci când se utilizează o pompă reduce de obicei necesarul de insulină (1, 2).
Lipsa insulinei cu eliberare prelungită. Acesta este unul dintre marile beneficii pentru mulți purtători de pompe. Contrar credinței populare, insulinele cu eliberare prelungită nu sunt uneori absorbite în mod obișnuit, previzibil, iar nivelurile de insulină din sânge pot produce vârfuri și văi neașteptate. Cantitatea de insulină absorbită poate varia în termen de 25% în diferite zile de injecții (3). Exercițiile fizice pot agrava această problemă, deoarece pot declanșa absorbția unor cantități mari de insulină într-un timp scurt. Pompa nu folosește insulină cu eliberare prelungită, iar insulina bazală este administrată organismului în micro doze, reducând astfel probabilitatea de absorbție inegală. Utilizarea unei pompe reduce denivelările de aspirație cu aproximativ 3% (4).
Ușurința de injectare. Pentru majoritatea oamenilor, este mai ușor să apăsați un buton decât să vă deranjați cu injecțiile. Nu este nevoie să purtați nimic cu voi, nu este nevoie să vă ascundeți de ochii curioși ai străinilor.
Mai puține găuri. Atunci când utilizați o pompă, va trebui să introduceți acul perfuziei în corp de 2 sau 3 ori pe săptămână, spre deosebire de 4-5 ori pe zi cu o seringă sau stilou. Acest lucru este util mai ales dacă suferiți de vânătăi la locul injectării sau lipodistrofie. Cu toate acestea, utilizarea unui set de perfuzie poate lăsa mici cicatrici pe piele..
Un control mai bun al diabetului. Pentru majoritatea oamenilor, după trecerea la o pompă, gestionarea diabetului se îmbunătățește pe măsură ce au acces la mecanisme precise de control. De exemplu, insulina poate fi administrată la cele mai apropiate 0,1 unități. Este, de asemenea, destul de ușor pentru dumneavoastră să injectați insulină suplimentară atunci când trebuie să reduceți nivelul de zahăr..
Posibilitatea de a opri administrarea de insulină. Dacă ați administrat prea multă insulină, puteți opri pompa și opri administrarea de insulină bazală. Dacă injectați prea multă insulină cu eliberare prelungită pe calea tradițională de administrare, aceasta va fi în corpul dumneavoastră pentru următoarele 12-24 de ore.
Sindromul dimineții. Probleme precum sindromul dimineții dimineții (creșterea naturală a nivelului zahărului din sânge în primele ore ale dimineții) sunt mai ușor de controlat. 50-70% prezintă sindromul zorilor dimineții (1). Puteți programa pompa pentru a furniza niveluri crescute de insulină bazală la primele ore ale dimineții, în loc să vă ridicați la mijlocul nopții pentru o alcool sau hipoglicemie nocturnă din cauza dozelor mari de insulină prelungită pe timp de noapte.
Senzație de hipoglicemie. Unii purtători de pompe raportează că au reușit să recâștige sensibilitatea pierdută anterior la hipoglicemie datorită controlului îmbunătățit al diabetului. Incidența hipoglicemiei severe a pompei este, de asemenea, în scădere (5). Hipoglicemiile devin mai puțin severe datorită controlului îmbunătățit al diabetului sau datorită dozelor mai mici de insulină administrate odată. (6).
Frecvența testării zahărului din sânge. Deși testarea frecventă a zahărului din sânge este încă necesară cu pompa, există dovezi că unii oameni au reușit să fie testați mai rar zahărul din sânge, deoarece nivelul zahărului din sânge a devenit mai stabil.
Sănătate îmbunătățită. Un control mai bun al diabetului duce adesea la o sănătate generală mai bună, răcelile și infecțiile sunt mai puțin frecvente, vindecarea rănilor și bunăstarea generală sunt îmbunătățite.
Acesta este un lucru mișto. !

Risc crescut de cetoacidoză. Acesta este cel mai des luat în considerare de către medicii care se opun utilizării pompelor. Există un risc potențial de a dezvolta cetoacidoză, deoarece dacă ceva nu merge bine, organismul nu are o sursă de insulină cu eliberare prelungită care vă poate „acoperi” în următoarele 12-24 de ore. La câteva ore după ce pompa încetează administrarea insulinei, nu rămâne insulină în organism, iar nivelul SA crește rapid. Cu toate acestea, trebuie să fii complet nesăbuit pentru a nu înțelege acest lucru și a nu lua măsuri. Presupunând că aveți la dumneavoastră o seringă de rezervă și insulină și că măsurați adesea glicemia (sau măcar simțiți un nivel crescut de zahăr din sânge), aceasta nu este o astfel de problemă. Progresele în terapia cu pompă au făcut ca cetoacidoza să fie mai puțin probabil să fie o complicație (7), iar recentele studii de la Universitatea Yale arată că nu există nicio diferență semnificativă în numărul de episoade de cetoacidoză la adolescenți cu pompe comparativ cu adolescenții cu IIT (5).
Alimentație necorespunzătoare. Pentru unii oameni, pomparea poate duce la obiceiuri alimentare nesănătoase și la creșterea în greutate, deoarece acestea sunt în cele din urmă libere să mănânce și pot mânca ceea ce vor, atunci când vor. De obicei, această situație este tranzitorie și există doar atât timp cât euforia din primele zile de utilizare a pompei persistă..
Uitarea bolusurilor. Există povești despre utilizatorii pompei, liniștiți de simplitatea noii lor vieți pompate, uitând să administreze bolusuri. Totuși, acest lucru trece destul de repede..
Locuri de injectare slabe. Aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme ale pompei - infecția la locul de inserție sau introducerea într-un loc nefericit în care absorbția insulinei injectate nu este corectă. Cu puțină precauție, totuși, aceasta nu este o problemă mare. Dacă apare o infecție, cateterul trebuie mutat într-o altă locație și trebuie luate măsuri rapide împotriva infecției. Unele persoane sunt mai susceptibile la infecții, altele nu au deloc astfel de probleme. În studiul clinic DCCT, incidența infecțiilor grave a fost una din 1200 de ani de utilizare a pompei.
„Umflături de pompă”. Unii oameni dezvoltă cicatrici sau umflături la locurile cateterului. De obicei, schimbarea cateterelor mai des, alegerea unei insuline diferite sau a unei alte mărci de catetere poate ajuta la gestionarea acestei probleme..
Schimbarea cateterului. Aceasta este o durere de cap mult mai mare decât o simplă injecție de insulină. Dacă trebuie să vă schimbați cateterul la miezul nopții sau la un alt moment neplăcut, poate fi enervant..
Cheltuieli. Pompele în sine și consumabilele lor (catetere etc.) nu sunt ieftine și în Marea Britanie aceste costuri nu sunt acoperite de sistemul național de sănătate, deși unele spitale și autorități sanitare pot ajuta la finanțare. Pompa costă în jur de 1.000-2.000 GBP și consumabilele în jur de 10-15 GBP pe săptămână.
Setarea nivelurilor bazale. La început este dificil să stabiliți nivelurile corecte de insulină bazală și să le reglați după cum este necesar, dar acest lucru este necesar pentru a obține rezultate bune..
Măsurarea frecventă a SC. Datorită riscului crescut de cetoacidoză, zahărul din sânge trebuie măsurat frecvent, dar când se folosește o pompă, mulți măsoară deja zahărul din sânge pentru a controla mai bine diabetul.
Nevoia de a transporta echipamente cu tine. Necesitatea de a transporta echipamente destul de voluminoase poate de asemenea să devină o problemă: catetere de rezervă, insulină, seringi de urgență și un glucometru. Dacă plecați mai mult timp, cantitatea de echipament va fi și mai mare.
Medici. Chiar dacă PCP-ul dvs. este mulțumit de trecerea la o pompă, alți medici care ar putea să vă supravegheze într-un spital, de exemplu, pot fi mai puțin informați și neîncrezători în legătură cu pompa..
Dependență. Unora chiar nu le place nevoia de a purta constant ceva pe corp. O anumită ușurare în astfel de cazuri poate fi adusă prin tranziții scurte la injecțiile tradiționale..

Articolul original în limba engleză este aici.
Pentru referințe la surse literare, consultați articolul original.

Pompa de insulină - schemă de lucru, cât costă și cum să o obțineți gratuit

Diabeticii tratați cu insulină pot utiliza o pompă de insulină pentru a ușura viața și pentru a îmbunătăți controlul glicemiei. Acest dispozitiv este considerat a fi cea mai avansată metodă de administrare a hormonilor. Utilizarea pompei are un minim de contraindicații, după antrenamentul obligatoriu, fiecare pacient care este familiarizat cu elementele de bază ale matematicii va face față acesteia.

Cele mai noi modele de pompe sunt stabile și oferă glucoză la post mai bună și hemoglobină glicată decât injecția cu insulină. Desigur, aceste dispozitive au și dezavantaje. Trebuie să le monitorizați, să schimbați în mod regulat consumabilele și să fiți pregătiți să injectați insulina la modul vechi în caz de situație neprevăzută.

O pompă de insulină - ce este

Este important să știți! O noutate recomandată de endocrinologi pentru controlul continuu al diabetului! Ai nevoie doar de ea în fiecare zi. Citiți mai multe >>

O pompă de insulină este utilizată ca alternativă la seringi și pixuri pentru seringi. Precizia de dozare a pompei este semnificativ mai mare decât la utilizarea seringilor. Doza minimă de insulină care poate fi administrată pe oră este de 0,025-0,05 unități, astfel încât dispozitivul poate fi utilizat de copii și diabetici cu sensibilitate crescută la insulină..

Secreția naturală de insulină este împărțită în linia de bază, care menține nivelul necesar al hormonului, indiferent de nutriție, și bolus, care este eliberat ca răspuns la o creștere a glucozei. Dacă seringile sunt utilizate pentru diabetul zaharat, insulina lungă este utilizată pentru a satisface nevoile de bază ale hormonului, iar insulina scurtă este utilizată înainte de mese..

Diabetul și creșterea presiunii vor fi un lucru din trecut

Diabetul este cauza a aproape 80% din toate accidentele vasculare cerebrale și amputările. 7 din 10 persoane mor din cauza blocajelor din arterele inimii sau ale creierului. În aproape toate cazurile, motivul unui astfel de final teribil este același - glicemia ridicată..

Este posibil și necesar să doborâți zahărul; Dar acest lucru nu vindecă boala în sine, ci doar ajută la combaterea efectului, nu a cauzei bolii..

Singurul medicament care este recomandat oficial pentru tratamentul diabetului și este utilizat și de către endocrinologi în activitatea lor, este Patch Diabetes Dzhi Dao.

Eficacitatea medicamentului, calculată conform metodei standard (numărul de recuperate la numărul total de pacienți dintr-un grup de 100 de persoane supuse tratamentului) a fost:

  • Normalizarea zahărului - 95%
  • Eliminarea trombozei venoase - 70%
  • Eliminarea bătăilor inimii puternice - 90%
  • Scutirea de hipertensiune arterială - 92%
  • Creșterea vigoare în timpul zilei, îmbunătățirea somnului pe timp de noapte - 97%

Producătorii Dzhi Dao nu sunt o organizație comercială și sunt finanțați de stat. Prin urmare, acum fiecare rezident are posibilitatea de a primi un medicament cu o reducere de 50%.

Pompa este umplută doar cu insulină scurtă sau ultra-scurtă; pentru a simula secreția de fond, o injectează adesea sub piele, dar în porțiuni mici. Această metodă de administrare permite un control mai eficient al zahărului decât utilizarea insulinei lungi. Îmbunătățirea compensării diabetului zaharat este observată nu numai de pacienții cu tipul 1 al bolii, ci și cu o lungă experiență de tip 2.

Pompele de insulină prezintă rezultate deosebit de bune în prevenirea neuropatiei, la majoritatea diabeticilor simptomele sunt ameliorate, progresia bolii încetinește.

Principiul dispozitivului

O pompă este un dispozitiv medical mic, de aproximativ 5x9 cm, care poate injecta continuu insulină sub piele. Are un ecran mic și mai multe butoane de control. Un rezervor cu insulină este introdus în dispozitiv, este conectat la sistemul de perfuzie: tuburi subțiri pliabile cu o canulă - un ac mic de plastic sau metal. Canula este în mod constant sub pielea unui pacient diabetic, prin urmare este posibil să se administreze insulină sub piele în doze mici, la intervale specificate..

În interiorul pompei de insulină există un piston, care la frecvența necesară apasă pe rezervor cu hormonul și livrează medicamentul în tub și apoi prin canulă în grăsimea subcutanată..

În funcție de model, pompa dvs. de insulină poate fi echipată cu:

  • sistem de monitorizare a glucozei;
  • funcția de oprire automată a insulinei în caz de hipoglicemie;
  • semnale de avertizare care se declanșează atunci când nivelul de glucoză se schimbă rapid sau depășește intervalul normal;
  • protecție împotriva apei;
  • telecomandă;
  • capacitatea de a stoca și transfera pe un computer informații despre doza și timpul de insulină injectată, nivelul de glucoză.

Care este avantajul unei pompe pentru diabetici

Principalul avantaj al pompei este capacitatea de a utiliza numai insulină ultra-scurtă. Intră rapid în sânge și acționează stabil, prin urmare depășește semnificativ insulina lungă, a cărei absorbție depinde de mulți factori.

Avantajele fără îndoială ale terapiei cu pompă de insulină includ, de asemenea:

  1. Reducerea puncțiilor cutanate, ceea ce reduce riscul lipodistrofiei. Când utilizați seringi, se administrează aproximativ 5 injecții pe zi. Cu pompa de insulină, numărul de puncții este redus la o dată la 3 zile.
  2. Precizia dozelor. Seringile vă permit să extrageți insulina cu o precizie de 0,5 unități, pompa dozează medicamentul în pași de 0,1.
  3. Facilitarea calculelor. O persoană cu diabet zaharat introduce cantitatea necesară de insulină per XE în memoria dispozitivului o dată, în funcție de ora din zi și de nivelul dorit de zahăr din sânge. Apoi, înainte de fiecare masă, este suficient să introduceți doar cantitatea planificată de carbohidrați, iar dispozitivul inteligent va calcula insula insulină în bolus..
  4. Dispozitivul funcționează neobservat de alții.
  5. Cu ajutorul unei pompe de insulină, este mai ușor să mențineți un nivel normal de glucoză în timpul sportului, sărbătorilor lungi, diabeticii au posibilitatea să nu adere atât de rigid la dietă, fără a le afecta sănătatea.
  6. Utilizarea dispozitivelor capabile să avertizeze că există un exces de zahăr ridicat sau scăzut reduce semnificativ riscul de comă diabetică.

Pentru cine este indicată și contraindicată o pompă de insulină?

Orice diabet care urmează terapie cu insulină, indiferent de tipul bolii, poate avea instalată o pompă de insulină. Nu există contraindicații pentru copii sau femei însărcinate și care alăptează. Singura condiție este abilitatea de a stăpâni regulile de manipulare a dispozitivului..

Instalarea unei pompe este recomandată pacienților cu compensare insuficientă a diabetului zaharat, creșteri frecvente ale glicemiei, hipoglicemie nocturnă și zahăr ridicat pe stomacul gol. De asemenea, dispozitivul poate fi utilizat cu succes de pacienții cu acțiune insulinică imprevizibilă, instabilă..

O cerință obligatorie pentru un pacient cu diabet zaharat este capacitatea de a stăpâni toate nuanțele unui regim intensiv de terapie cu insulină: numărarea glucidelor, planificarea sarcinilor, calcularea dozei. Înainte de a utiliza pompa în mod independent, un diabetic trebuie să fie bine versat în toate funcțiile sale, să fie capabil să o reprogrameze independent și să introducă o doză de ajustare a medicamentului. O pompă de insulină nu este recomandată persoanelor cu boli mintale. Vederea foarte slabă a diabeticului, care nu permite utilizarea ecranului de informații, poate deveni, de asemenea, un obstacol în calea utilizării dispozitivului..

Pentru a preveni defectarea pompei de insulină să conducă la consecințe ireversibile, pacientul trebuie să poarte întotdeauna cu el o trusă de ambulanță:

  • un stilou de seringă umplut pentru injectarea insulinei dacă dispozitivul nu funcționează;
  • set de perfuzie de rezervă pentru a fi înfundat;
  • rezervor de insulină;
  • baterii pompe;
  • glucometru;
  • glucide rapide, cum ar fi comprimatele de glucoză.

Cum funcționează o pompă de insulină

Prima instalare a unei pompe de insulină se efectuează sub supravegherea obligatorie a unui medic, adesea într-un spital. Un pacient cu diabet zaharat este introdus în detaliu în funcționarea dispozitivului.

Cum să pregătiți pompa pentru utilizare:

  1. Deschideți recipientul cu un rezervor de insulină steril.
  2. Colectați medicamentul prescris, de obicei Novorapid, Humalog sau Apidra.
  3. Conectați rezervorul la setul de perfuzie utilizând conectorul de la capătul tubului.
  4. Reporniți pompa.
  5. Introduceți rezervorul în compartimentul special.
  6. Activați funcția de amorsare pe dispozitiv, așteptați până când tubul este umplut cu insulină și apare o picătură la capătul canulei.
  7. Atașați canula la locul injectării insulinei, adesea pe abdomen, dar și pe coapse, fese și umeri. Acul este echipat cu o bandă adezivă care îl fixează ferm pe piele.

Nu trebuie să scoateți canula pentru a face duș. Este deconectat de la tub și închis cu un capac special impermeabil.

Materiale consumabile

Rezervoarele conțin 1,8-3,15 ml de insulină. Sunt de unică folosință și nu pot fi refolosite. Prețul unui tanc este de la 130 la 250 de ruble. Sistemele de perfuzie sunt schimbate la fiecare 3 zile, costul înlocuirii este de 250-950 ruble.

Astfel, utilizarea unei pompe de insulină este acum foarte costisitoare: cele mai ieftine și mai ușoare costă 4.000 pe lună. Prețul serviciului poate merge până la 12 mii de ruble. Consumabilele pentru monitorizarea continuă a glucozei sunt și mai scumpe: un senzor conceput pentru 6 zile de purtare costă aproximativ 4000 de ruble.

Pe lângă consumabile, există în vânzare dispozitive care ușurează viața cu pompa: cleme pentru atașarea la haine, huse pentru pompe, dispozitive pentru instalarea canulelor, pungi de răcire pentru insulină și chiar autocolante amuzante pentru pompe pentru copii.

Selecția mărcii

În Rusia, puteți achiziționa și, dacă este necesar, repara pompe de la doi producători: Medtronic și Roche.

Caracteristicile comparative ale modelelor:

ProducătorModelDescriere
MedtronicMMT-715Cel mai simplu dispozitiv, ușor stăpânit de copii și diabetici vârstnici. Echipat cu un asistent bolus de insulină.
MMT-522 și MMT-722Capabil să măsoare continuu glucoza, să-și afișeze nivelul pe ecran și să stocheze date timp de 3 luni. Avertizați despre modificările critice ale zahărului, ratarea lipsei de insulină.
Veo MMT-554 și Veo MMT-754Efectuează toate funcțiile MMT-522. În plus, livrarea insulinei este oprită automat în caz de hipoglicemie. Au un nivel scăzut de insulină bazală - 0,025 unități pe oră, deci pot fi folosite ca pompe pentru copii. De asemenea, dispozitivele au crescut doza zilnică posibilă de medicament la 75 de unități, astfel încât aceste pompe de insulină pot fi utilizate la pacienții cu mare nevoie de hormon..
RocheCombo Accu-ChekUșor de gestionat. Echipat cu o telecomandă care duplică complet unitatea principală, astfel încât să poată fi utilizată discret. Știe cum să vă reamintească necesitatea de a schimba consumabilele, timpul pentru verificarea zahărului și chiar următoarea vizită la medic. Tolereaza imersiunea pe termen scurt in apa.

Cea mai convenabilă momentan este considerată pompa fără fir israeliană Omnipod. Nu este furnizat oficial Rusiei, deci va trebui achiziționat în străinătate sau în magazinele online..

Recenzii ale diabeticilor cu experiență

Prețul pompei de insulină

Cât costă o pompă de insulină:

  • Medtronic MMT-715 - 85.000 de ruble.
  • MMT-522 și MMT-722 - aproximativ 110.000 de ruble.
  • Veo MMT-554 și Veo MMT-754 - aproximativ 180.000 de ruble.
  • Accu-Chek cu telecomandă - 100.000 de ruble.
  • Omnipod - panou de control de aproximativ 27.000 de ruble, un set de consumabile pentru o lună - 18.000 de ruble.

Îl pot obține gratuit

Furnizarea de pompe de insulină pentru diabetici în Rusia este inclusă în programul de îngrijire medicală de înaltă tehnologie. Pentru a obține un dispozitiv gratuit, trebuie să vă contactați medicul. El întocmește documente în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății 930n din 29 decembrie 2014, după care acestea sunt trimise departamentului de sănătate pentru examinare și o decizie privind alocarea unei cote. În termen de 10 zile, se emite un cupon pentru acordarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, după care un pacient cu diabet nu poate decât să-și aștepte rândul și o invitație la spitalizare..

Dacă endocrinologul dvs. refuză ajutorul, puteți contacta direct Ministerul Sănătății regional pentru consultare.

Asigurați-vă că explorați! Credeți că pastilele și insulina sunt singurul mod de a ține zahărul sub control? Neadevarat! Puteți verifica acest lucru singur începând să utilizați. citeste mai mult >>

Obținerea gratuită a consumabilelor pentru pompa dvs. este mai dificilă. Acestea nu sunt incluse în lista celor vitale și nu sunt finanțate din bugetul federal. Îngrijirea lor este transferată în regiuni, astfel încât primirea consumabilelor depinde în totalitate de autoritățile locale. Seturile de perfuzie sunt în general mai ușor de obținut pentru copii și persoanele cu dizabilități. Cel mai adesea, persoanelor cu diabet li se administrează consumabile începând cu anul următor după instalarea unei pompe de insulină. Emiterea gratuită se poate opri în orice moment, deci trebuie să fiți gata să plătiți singuri sume mari.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat