Diabetul zaharat - tipuri, diagnostic, tratament

Diabetul zaharat este o boală metabolică cronică. Patologia este însoțită de deficit de insulină și o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Fără tratament, boala progresează încet, dar constant, ducând la consecințe grave. Prin urmare, este atât de important să îi cunoaștem cauzele, simptomele și regulile de bază ale terapiei..

Ce este diabetul zaharat

Diabetul zaharat este răspândit. Conform datelor oficiale, cel puțin 10% din populația lumii suferă de aceasta. Același număr de oameni sunt bolnavi, dar nu știu despre boala lor. Între timp, detectarea precoce a acestuia poate prelungi viața și poate preveni apariția complicațiilor severe..

Dintre bolile asociate cu tulburări metabolice în organism, diabetul zaharat ocupă a doua poziție. Numai obezitatea îl depășește.

Diabetul se dezvoltă datorită scăderii cronice a nivelului de insulină, ceea ce duce la tulburări grave în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Pancreasul este responsabil pentru producția de insulină, și anume celulele beta ale insulelor Langerhans. Afectarea lor determină dezvoltarea bolii de tip I. În diabetul de tip II, există o abundență de insulină, dar țesuturile sunt insensibile la aceasta.

Insulina este esențială pentru toate celulele corpului uman..

Metabolismul normal este imposibil fără el:

  • Glucoza nu poate pătrunde în membranele celulare, ca răspuns la aceasta, ficatul începe să producă și să acumuleze glicogen, compușii carbohidrați nu se descompun.
  • Proteinele fără insulină încep să se descompună activ.
  • Celulele grase lipsite de suport pentru insulină stochează în mod activ glucoza. Defalcarea lipidelor este încetinită, rezultând creșterea numărului acestora.

Eșecul proceselor metabolice duce la consecințe grave asupra sănătății.

Soiuri

Există două tipuri de diabet zaharat: insulino-dependent și insulin-independent. Cu toate acestea, esența bolii nu se schimbă din această cauză. Celulele nu mai primesc energie din glucoză, motiv pentru care se acumulează în organism în cantități mari. Eșecul proceselor metabolice apare din cauza lipsei de insulină. Acest hormon este responsabil pentru absorbția zaharurilor de către celule. Cu toate acestea, există o diferență între cauzele și caracteristicile evoluției diabetului de tip I și al tipului II..

Tip insulino-dependent

Diabetul zaharat de tip I dependent de insulină se dezvoltă din cauza deteriorării insulelor Langerhans. Boala afectează cel mai adesea tinerii cu vârsta sub 30 de ani. Patologia se bazează pe procese autoimune în care anticorpii atacă celulele beta ale pancreasului.

Deoarece boala afectează în principal tinerii, se numește „diabet juvenil”. Uneori se dezvoltă chiar și la copii mici..

Non-insulino dependent tip II

Diabetul de tip II afectează aproximativ 85% din toți pacienții. Pancreasul continuă să producă insulină, dar celulele nu o pot percepe și absorbi în mod corespunzător. Majoritatea covârșitoare a cazurilor sunt persoane cu vârsta peste 45 de ani.

În cazul diabetului non-dependent de insulină, nivelurile de insulină pot fi crescute și normale. Simptomele bolii apar din cauza faptului că celulele nu răspund la aceasta. Uneori există un deficit de insulină în organism, care devine baza includerii sale în schema generală a terapiei.

Cauzele bolii

Diabetul zaharat de tip I este o patologie autoimună.

Bolile infecțioase pot provoca o defecțiune a sistemului imunitar, inclusiv:

  • Oreion, cunoscut popular sub numele de oreion.
  • Rubeolă.
  • Mononucleoza infectioasa.
  • Hepatita virală acută și cronică.

Uneori, un răspuns imun inadecvat este o consecință a intoxicației organismului cu medicamente, pesticide, nitrozamine și alte substanțe. Traumatismele grave ale pancreasului pot contribui la dezvoltarea patologiei..

Deseori diabetul zaharat de tip I este asociat cu boli precum:

  • Tirotoxicoza.
  • Gușă toxică difuză.
  • Sindromul Itsenko-Cushing.
  • Feocromocitom etc..

Nu trebuie exclusă o predispoziție ereditară la boală. Mai mult, acest motiv este valabil atât pentru diabetul de tip I, cât și pentru diabetul II. S-a dovedit că riscul apariției acestuia la copii este de 30% dacă un părinte este bolnav în familie. Probabilitatea de a dezvolta patologie crește la 60% atunci când este diagnosticată la mamă și tată.

Factori de risc care duc la diabetul de tip II:

  • Obezitatea. O cantitate mare de țesut adipos din organism face ca celulele să devină insensibile la insulină. În acest sens, pericolul este obezitatea de tip abdominal, când depozitele de lipide sunt concentrate în abdomen..
  • Tulburări ale dietei. Alimentație necorespunzătoare cu predominanță a carbohidraților simpli în meniu și cu deficit de fibre.
  • Boli ale sistemului cardiovascular: cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială, ateroscleroză.
  • Afecțiuni endocrine: pancreatită, tumori pancreatice, insuficiență hipofizară etc..
  • Fiind sub stres cronic.
  • Luarea anumitor medicamente și anume: steroizi sintetici, citostatice, diuretice etc..
  • Insuficiența cortexului suprarenalial al cursului cronic.
  • Persoana are peste 45 de ani. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, celulele sale pierd capacitatea de a absorbi insulina..
  • Colesterol ridicat din sânge.

Toți acești factori sunt agravați de un stil de viață sedentar. Deficiența activității motorii provoacă tulburări în activitatea majorității organelor interne, mușchii consumă puțină glucoză, motiv pentru care se acumulează în sânge.

Simptome

Simptomele diabetului de tip I și de tip II sunt diferite. Când pancreasul este afectat, boala se dezvoltă rapid. Diabetul de tip II se caracterizează printr-un debut lent al simptomelor. Este posibil ca o persoană să nu știe despre manifestarea patologiei de mai mulți ani..

Simptome de diabet de tip I:

  • Creșterea dorinței de a urina.
  • Creșterea volumului zilnic de urină până la 4 litri.
  • Incontinență urinară nocturnă.
  • Sete constantă și gură uscată. Pentru a scăpa de el, o persoană poate bea până la 8 litri de apă pe zi..
  • Creșterea poftei de mâncare pe fondul pierderii intense în greutate. La 2-3 luni de la manifestarea simptomelor, o persoană poate pierde până la 12 kg.
  • Insomnie noaptea și somnolență crescută în timpul zilei.
  • Iritabilitate crescută și oboseală excesivă. Oboseala este atât de puternică încât este dificil pentru o persoană să-și îndeplinească sarcinile obișnuite de muncă.
  • Mâncărime ale pielii și mucoaselor.
  • Apariția unei erupții cutanate și defecte ulcerative.
  • Deteriorarea stării unghiilor și a părului.
  • Vindecarea rănilor pe termen lung.
  • Scăderea vederii.
  • Apariția edemului care apare din cauza afectării funcției renale.
  • Având o roșie nesănătoasă pe obraji. Roșeața se extinde adesea până la bărbie.
  • Progresia aterosclerozei vasculare.

Simptome de diabet de tip II:

  • Primul simptom este setea crescută și gura uscată. Îl face pe om să bea cantități mari de apă..
  • Aportul excesiv de lichide duce la urinarea crescută.
  • Iritarea pielii inghinale și a hiperemiei acesteia, mâncărime în perineu.
  • Răspândirea mâncărimii pe abdomen, axile, coate și genunchi.
  • Apetit crescut. O persoană începe să se simtă flămândă în decurs de o oră după ce a mâncat. Adesea, după masă, apar greață, care se poate termina cu vărsături..
  • Conținutul de calorii al mâncărurilor crește, dar greutatea rămâne la locul său sau scade.
  • Tendința pielii la vânătăi, subțierea și trauma ușoară.
  • Vindecarea prelungită a rănilor, complicația infecției.
  • Amorțeală la picioare, furnicături la degete și la picioare.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Dureri de cap, amețeli.

Principala diferență între simptomele diabetului de tip I și tipul II este rata la care se dezvoltă. În cazul bolilor dependente de insulină, apar adesea crize cu o scădere bruscă și o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Aceste condiții necesită asistență medicală de urgență..

Diagnostic și tratament

Diagnosticarea bolii implică măsurarea nivelului de zahăr din sânge. Dacă indicatorii săi depășesc nota de 6,5 mmol / l, atunci este necesară o examinare suplimentară. Sângele este luat de pe deget, pe stomacul gol. Aceasta este o condiție importantă, a cărei nerespectare va duce la denaturarea datelor..

Măsuri pentru clarificarea diagnosticului:

  • Colectarea urinei pentru determinarea corpurilor cetonice și a glucozei din ea. Aceste substanțe apar în urină după ce nivelul zahărului din sânge depășește 8,8 mmol / l. Rinichii nu reușesc să filtreze și să treacă glucoza în urină. Studiul se realizează folosind benzi de testare speciale.
  • Prelevarea de sânge pentru determinarea nivelului de hemoglobină glicozilată.
  • Executarea unui test de încărcare. Nivelul glucozei se măsoară pe stomacul gol, după o oră și după 2 ore. Înainte de a doua și a treia măsurare, pacientul trebuie să ia 1,5 pahare de apă cu zahăr dizolvat în ea. Dacă după 2 ore nivelul de glucoză depășește 11,1 mmol / L, iar pe stomacul gol este mai mare de 6,6 mmol / L, atunci diagnosticul este confirmat.

Pentru a face distincția între tipurile de diabet, se efectuează un test de sânge pentru peptida C și insulină. Dacă indicatorii sunt scăzuți, atunci pacientul are o boală insulino-dependentă, iar dacă sunt crescute sau rămân neschimbate, atunci insulina-independentă.

După ce se pune diagnosticul, o persoană va trebui să urmeze recomandările medicale pe viață. Aceasta este singura modalitate de a suspenda progresia patologiei, de a întârzia sau preveni dezvoltarea complicațiilor severe..

Indiferent de forma diabetului, obiectivul principal al terapiei este scăderea nivelului de glucoză din sânge, normalizarea metabolismului și prevenirea consecințelor bolii. Medicul explică pacientului specificul calculului kilocalorilor. Va trebui să mănânci într-un program pentru a vă controla mai bine glicemia. Diabetul de tip I necesită refuzul alimentelor grase, deoarece consumul lor amenință dezvoltarea cetoacidozei. Cu diabetul de tip II în meniu, cantitatea de carbohidrați simpli este redusă, conținutul caloric al dietei zilnice este redus.

Trebuie să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi, dar în porții mici. Mesele trebuie să fie echilibrate nutrițional. Ca înlocuitor al zahărului, se utilizează aspartam, xilitol, zaharină, fructoză etc. Dieta, ca monoterapie, vă permite să controlați boala dacă are un curs necomplicat și tocmai a început să se dezvolte.

Schema de corecție a medicamentelor este compilată individual. Diabetul de tip I necesită administrare de insulină. În diabetul de tip II, accentul se pune pe medicamente care scad nivelul zahărului din sânge și pe nutriția dietetică. Este imposibil să se excludă utilizarea insulinei. Se prescrie atunci când boala nu poate fi corectată cu pastile..

Principalele medicamente utilizate pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge sunt:

  • Preparate pe bază de sulfoniluree. Acestea determină celulele pancreasului să producă insulină, astfel încât glucoza să fie mai bine absorbită de țesuturi..
  • Biguanide. Acestea vizează blocarea absorbției glucozei din intestin și o absorbție mai bună a acesteia în alte țesuturi. Luarea lor este asociată cu riscul de acidoză lactică la vârstnici..
  • Meglitinide. Luarea lor vă permite să blocați enzimele care sunt implicate în procesul de asimilare a amidonului. Glicemia crește mai încet.
  • Tiazolidone. Datorită medicamentelor din acest grup, celulele adipoase devin mai sensibile la glucoză, ficatul produce mai puțin zahăr.

Toți diabeticii și rudele lor cele mai apropiate ar trebui să știe cum să ofere primul ajutor în dezvoltarea precomei și a coma. Este important să controlați greutatea corporală. Pierderea în greutate îmbunătățește prognosticul.

Pacienților li se arată activitate fizică. Trebuie să o faceți numai dacă nivelul glicemiei nu depășește 15 mmol / l.

Ce este insulina și care este rolul ei

Insulina este un hormon care este produs la persoanele sănătoase după ce a mâncat. Pancreasul este responsabil pentru producerea sa. În diabet, sinteza hormonului este perturbată, deci trebuie injectată.

Rolul insulinei în tratamentul diabetului este dificil de supraestimat. Datorită normalizării nivelului său în sânge, țesuturile sunt capabile să absoarbă glucoza și să o utilizeze în scopul propus..

Insulina poate fi comparată cu un taxi care transportă glucoză. Fără ea, nu poate atinge punctul dorit, care este celula. Dacă pancreasul funcționează corect, atunci după ce mănâncă, acesta sintetizează insulina, ceea ce contribuie la distribuirea uniformă a glucozei prin țesuturi. Un deficit hormonal duce la excesul de zahăr și la progresia bolii. Pentru a preveni acest lucru, pacienților li se prescriu injecții cu insulină..

Medicina modernă oferă mai multe tipuri de insulină, care diferă prin viteza de acțiune și durata efectului:

  • Medicamentele cu acțiune rapidă funcționează la 15-30 de minute după administrare. Efectul se termină după 4 ore.
  • Insulina clasică începe să funcționeze în jumătate de oră sau o oră după administrare. Efectul său durează aproximativ 8 ore.
  • Insulina intermediară începe să funcționeze la 2 ore după injectare. Performanțele maxime vor fi atinse după 4 ore.
  • Insulina cu acțiune lungă începe să funcționeze în decurs de o oră după administrare. Efectul durează aproximativ o zi.
  • Insulină cu acțiune ultra-lungă. Efectul introducerii sale durează aproximativ 2 zile.

Medicul, împreună cu pacientul, selectează medicamentul optim. Uneori se folosesc remedii combinate.

Consecințe potențiale și complicații

Diabetul zaharat este periculos pentru complicațiile sale tardive, inclusiv:

  • Leziunea vasculară. Devin fragile, predispuse la achiziționare de cheaguri de sânge și plăci aterosclerotice. Lipsa terapiei va duce la dezvoltarea bolilor coronariene, la afectarea cerebrală difuză și la claudicația intermitentă.
  • Retinopatie. Înfrângerea vaselor retinei ochiului amenință detașarea și pierderea completă a vederii. La persoanele cu diabet de tip I de peste 20 de ani, retinopatia se dezvoltă în 100% din cazuri. La pacienții cu diabet de tip II, se manifestă chiar mai devreme..
  • Afectarea rinichilor (nefropatie diabetică). Rezultatul încălcării este insuficiența renală..
  • Afectarea nervilor periferici (polineuropatia diabetică). Patologia se manifestă printr-o scădere a sensibilității membrelor, umflarea lor, răceală, parestezii.
  • Formarea piciorului diabetic. Datorită deteriorării aportului de sânge la extremitățile inferioare, o persoană are dureri în mușchii gambei, apoi se formează ulcere trofice, care sunt dificil de tratat. Diabetul neglijat determină distrugerea picioarelor și a oaselor.

Complicațiile tardive se dezvoltă după 10-15 ani de progresie a bolii. Controlul nivelului de zahăr din sânge, respectarea unei diete și administrarea medicamentelor prescrise de un medic va preveni sau întârzia apariția acestora.

Diabetul zaharat poate duce la afecțiuni acute la începutul dezvoltării sale. Acestea includ hiperglicemie, hipoglicemie, coma și cetoacidoză.

ComplicaţieCauzăCaracteristicile fluxuluiPericolul
CetoacidozaErori în nutriție, aportul irațional de medicamente. Acest lucru duce la acumularea de corpuri cetonice în sânge..Sete intensă, urinare necontrolată, piele uscată, slăbiciune, greață și vărsături, dureri abdominale, cefalee.Coma cetoacidotică, edem pulmonar, cheaguri de sânge, edem cerebral, pneumonie, șoc, deces.
HiperglicemieO creștere a zahărului din sânge.Stare de rău, slăbiciune, cefalee, dureri abdominale, vărsături, miros de acetonă din gură, scădere bruscă a tensiunii arteriale.Pierderea conștiinței, comă, moarte.
HipoglicemieO scădere accentuată a nivelului de zahăr din sânge. Condiția este cauzată de un supradozaj de insulină.Debut brusc, atac acut de foame, slăbiciune, tremurături la nivelul picioarelor, scăderea tensiunii arteriale, convulsii.Coma hipoglicemiantă. Posibilă moarte.

Controlul strict al zahărului din sânge ajută la prevenirea efectelor severe asupra sănătății.

Este vindecat diabetul zaharat?

Diabetul zaharat de orice tip este o boală incurabilă. Aceasta este o patologie cronică care trebuie tratată de-a lungul vieții. Dacă începeți terapia la timp și urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, puteți scăpa complet de simptomele patologice și puteți preveni apariția complicațiilor.

Prevenirea

Acțiuni preventive:

  • Respectarea principiilor nutriției adecvate. Este necesar să reduceți cantitatea de alimente cu carbohidrați, să reduceți conținutul de calorii al dietei. Meniul trebuie să conțină fibre și alimente bogate în vitamine.
  • Conducerea unui stil de viață activ, cu excepția hipodinamiei.
  • Reducerea influenței factorilor de stres asupra corpului.
  • Controlul glicemiei.
  • Eliminarea influenței toxinelor și a altor factori nocivi care pot deteriora pancreasul.
  • Controlul greutății, anti-obezitate.

Trebuie să fii deosebit de atent cu privire la sănătatea ta pentru persoanele cu o istorie împovărată..

Miturile diabetului

Cinci mituri principale despre diabet:

  • Diabetul zaharat este vindecabil. Până în prezent, este imposibil să faci față complet bolii. Medicația și dieta vor fi necesare pe tot parcursul vieții.
  • Consumul excesiv de zahăr alb duce la dezvoltarea diabetului. De fapt, nu este așa, dar există un adevăr în această afirmație. Oamenii care consumă mult zahăr și conduc un stil de viață sedentar sunt mai predispuși să fie obezi. La rândul său, acesta este un factor de frunte în dezvoltarea diabetului..
  • Insulina injectabilă creează dependență. Nu, nu este. Introducerea sa este o intervenție de salvare a vieții pentru persoanele cu diabet zaharat de tip I. Aceasta nu este o dependență, ci o nevoie naturală a unui organism bolnav..
  • Sportul și diabetul sunt incompatibile. Nu este adevarat. Exercițiul este necesar, dar numai după ce nivelul zahărului este sub 15 mmol / l. Este necesar să alegeți exerciții care vizează rezolvarea tuturor grupelor musculare.
  • Insulina provoacă obezitate. Nu, nu este. Persoanele care încep să primească insulină injectabilă se îngrașă, dar acest lucru se datorează faptului că glucoza încetează să mai părăsească corpul în cantități mari în urină. Kilogramele provin din supraalimentarea și stilul de viață sedentar. Dacă eliminați acești factori, atunci greutatea va înceta să mai fie adăugată..

Diabetul zaharat este o patologie formidabilă, dar medicina modernă a învățat să-și controleze dezvoltarea. Nu trebuie să credeți mituri și ficțiuni și, pentru a vă menține sănătatea, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile medicale..

Despre diabet în cuvinte simple. Cum să știi dacă ești bolnav? Dacă sunteți bolnav, cum să vă tratați, dacă nu, cum să vă protejați?

Voi începe cu o afirmație pozitivă conform căreia diabetul zaharat a încetat de mult să fie o condamnare la moarte pentru purtătorii acestei boli insidioase. Nu boala în sine este periculoasă, ci complicațiile ei, care, cu anumite acțiuni, pot fi reduse la minimum sau chiar complet neutralizate. Este mai ușor să faceți acest lucru atunci când diabetul este detectat în stadiile incipiente..

Medicina bazată pe dovezi are o bază de cunoștințe credibilă și dovedită despre diabet. Pe baza acestor cunoștințe, aici, într-o formă simplă, accesibilă, puteți obține răspunsuri la întrebări despre ce este diabetul zaharat, cum să înțelegeți că aveți diabet zaharat, ce simptome există, cum să îl tratați. Răspunsuri care prelungesc literalmente viața unui diabetic și îi îmbunătățesc calitatea.

Oricine poate face diabet. Conform statisticilor OMS, există o creștere constantă a numărului de cazuri în lume. Din păcate, diabetul este printre primele zece cauze de deces din lume, al doilea după bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer. De fapt, aceste statistici pot fi reduse semnificativ. Învinge diabetul învățând cum să-l gestionezi!

Simptomele diabetului

Simptomele sunt manifestări ale bolii, externe sau interne. Deci, în ceea ce privește diabetul, în general nu există simptome. Mai ales în stadiile incipiente ale bolii, în special în cazul diabetului de tip 2. De aceea, medicii numesc astfel de boli „ucigași tăcuți”.

Deci, diabetul este asimptomatic de câțiva ani și mulți nici măcar nu sunt conștienți de boala lor. Ei învață despre asta fie din întâmplare în instituțiile medicale, fie când apar primele consecințe ale diabetului. Setea asociată cu urinarea abundentă, pierderea în greutate, oboseala și așa mai departe - toate acestea sunt complicații ale diabetului..

Debutul diabetului zaharat de tip 1 decurge oarecum diferit. Simptomele acestui tip de boală par mai luminoase, tratamentul este specific. Este mai puțin obișnuit, îl vom lua în considerare într-un mic capitol separat..

Cum să înțelegeți că aveți diabet?

Deci, cum decideți diagnosticul? E foarte simplu. Verificați periodic sângele pentru zahăr. Doar măsurarea nivelului de glucoză (zahăr) din sânge este singura modalitate de a înțelege prezența sau absența diabetului. Nivelul zahărului este ușor de determinat de un dispozitiv medical - un glucometru, care poate fi achiziționat complet de la farmacie..

Astăzi, un glucometru este disponibil pentru toată lumea. Acesta este un dispozitiv ieftin (în special de producție rusă), are un design simplu, ceea ce înseamnă că este fiabil și va rezista mult timp. Numai cu ajutorul acestuia vă puteți diagnostica simplu, rapid și precis, după cum se spune, fără a părăsi casa..

ZAHARUL DE DIABET este un diagnostic matematic. Dacă testul dumneavoastră de sânge în post are ca rezultat un nivel de glucoză mai mare de 7 mmol / L sau în orice moment al zilei după masă, mai mult de 11 mmol / L, atunci aveți diabet.

Dacă pe stomacul gol valorile sunt de 5,6-6,9 mmol / l, acesta este deja un indice crescut de zahăr din sânge, care caracterizează starea pre-diabetică.

Deci, indiferent dacă aveți sau nu diabet zaharat, am decis. Ce trebuie făcut dacă zahărul din sânge este ridicat?

O afecțiune care precede diabetul de tip 2. Prediabet

Dintr-o stare cu un conținut ridicat de zahăr (5,6-6,9 mmol / l) cu denumirea auto-explicativă „prediabet”, conform statisticilor, 25% dintre oameni trec în stadiul diabetului zaharat. Mai ales dacă nu știu nimic despre starea lor sau știu, dar nu fac nimic pentru a preveni boala.

Desigur, dacă încălcările metabolismului carbohidraților sunt detectate în timp util, aceasta este jumătate din luptă. De asemenea, este necesar să se afirme dorința de a efectua măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea în continuare a diabetului zaharat. Important, aceste măsuri sunt adesea asociate cu modificările stilului de viață..

Ce trebuie făcut dacă zahărul din sânge este ridicat? Prevenirea diabetului zaharat

Pentru a preveni agravarea situației, există măsuri preventive care reduc riscul bolii.

În primul rând, pentru început este suficient „doar” să nu te îngrași. Sub normal greutate corporala riscul de a dezvolta diabet este semnificativ mai mic decât în ​​cazul obezității.

Deosebit de periculoasă în această privință este obezitatea centrală, așa-numita „burtă bombată”. Definirea obezității centrale este foarte simplă. Trebuie să vă măsurați circumferința taliei. La bărbați, un semn al obezității este considerat a fi o circumferință a taliei de 94 cm, la femei - de la 80 cm. Înălțimea nu contează.

În al doilea rând, fii atent la activitatea ta fizică zilnică. Un stil de viață sedentar duce la scăderea activității receptorilor celulari implicați în procesul de absorbție a glucozei.

În al treilea rând, trebuie să dormi suficient. Timpul de somn, care are un efect pozitiv asupra scăderii zahărului din sânge - de la 5 la 8 ore pe zi.

Și încă un punct important și un motiv bun pentru a renunța la fumat. Nicotina are un efect dăunător asupra receptorilor celulelor, ceea ce le face insensibile la insulină. Din cauza celulelor care primesc mai puțină glucoză, care rămâne în sânge.

Mai multe despre diabetul zaharat, gândire

Deci, diagnosticul a fost pus - diabet zaharat. Trebuie să trecem la tratament, dar să vorbim despre asta în capitolul următor. Acum să ne uităm la ce duce diabetul dacă nu este tratat sau diagnosticat la timp.

Cu un nivel crescut de zahăr din sânge, toate tipurile de metabolism sunt perturbate. În primul rând, sunt afectate organele care au nevoie de un aport bun de sânge. Așa-numitele „organe țintă” ale diabetului zaharat sunt rinichii, pielea, ochii, inima. O lovitură pentru ei duce la complicații caracteristice. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Complicații ale diabetului zaharat

Inima unui diabet este sub amenințare directă. Riscul de a face un atac de cord sau un accident vascular cerebral crește multitudinea. Medicii au început chiar să considere diabetul drept echivalentul bolilor coronariene și tratează pacienții diabetici în mod deosebit intens, ca și când ar fi suferit deja un atac de cord. Totul vizează prevenirea complicațiilor din vase.

Diabetul este în detrimentul vederii, inclusiv până la pierderea acesteia. Faptul este că cea mai importantă parte a sistemului vizual este retina, care este foarte exigentă în ceea ce privește aportul de sânge. Și datorită deteriorării stării rețelei de vase de sânge mici, pur și simplu devine insuficientă.

Toate din același motiv, rinichii, pielea și picioarele suferă. Diabetul neglijat usucă rinichii atât de mult încât nu mai funcționează. Diabetul este unul dintre principalii „furnizori” de pacienți către centrele de dializă, unde sângele este purificat prin hardware.

De asemenea, este important să rețineți că diabeticii sunt de cinci ori mai predispuși să aibă cancer. Motivul pentru aceasta este insulina, un hormon de creștere tisulară. Excesul său cronic poate provoca creșterea țesuturilor, inclusiv maligne.

Toate acestea sunt complicații foarte grave, care duc adesea la consecințe fatale. Dar boala diagnosticată în timp util și tratamentul permanent și în timp util al diabetului zaharat vor ajuta la evitarea acestora..

Cine este cel mai probabil să aibă diabet zaharat?

Pe baza observațiilor pe termen lung din întreaga lume, au fost identificate grupuri de oameni care ar trebui să fie deosebit de atenți la prezența unei astfel de boli. Ei trebuie să aibă un screening regulat al diabetului dacă au următorii factori de risc.

  • Ereditate

Primele două grupuri sunt factori pe care nu îi putem influența în niciun fel. Ereditatea afectează puternic prezența diabetului în rudele apropiate. Dacă părinții sau frații au diabet, atunci trebuie să vă verificați nivelul zahărului.

Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât insensibilitatea la insulină (rezistența la insulină) devine mai mare, cu atât riscul de a dezvolta diabet de tip 2 este mai mare. Dacă aveți peste 45 de ani, este timpul să începeți să vă măsurați glicemia din trei în trei luni..

  • IMC în exces

În continuare, acei factori care pot fi influențați, reducând probabilitatea de a dezvolta diabet. Dacă sunteți supraponderal, înseamnă că sensibilitatea la insulină este redusă. În cele din urmă, mai devreme sau mai târziu, supraponderalitatea duce la dezvoltarea diabetului..

  • Activitate fizică redusă

„Prietena” supraponderală. Obiceiul multora de a se deplasa între o canapea, un lift, o mașină și un birou fără efort fizic suplimentar duce la o scădere a sensibilității receptorilor celulari la insulină și la o creștere a glicemiei. Adăugați o dietă greșită și diabetul este garantat..

Fumatul de tutun, în general, are un efect foarte negativ asupra sănătății. Conduce la boli oncologice, boli cardiovasculare, lista continuă și continuă. Diabetul zaharat nu face excepție. Din cauza nicotinei, receptorii celulelor „surd” și devin insensibili la insulină. Acest lucru va duce invariabil la o creștere a nivelului de glucoză din sânge..

Tratamentul diabetului zaharat: medicatie si nemedicatie

Repet, PÂNĂ diabetul este incurabil. Dar atunci ce rost are tratamentul dacă nu îl putem vindeca? Este vorba despre minimizarea complicațiilor diabetului zaharat menționate mai sus prin tratament. Și, astfel, prelungi anii vieții tale și îmbunătățește-i calitatea.

Multe medicamente pentru diabet au fost create în întreaga lume, care afectează nivelul glicemiei. Cu toate acestea, este greșit să ne bazăm doar pe tratament medical. Tratamentul eficient se realizează printr-un set de măsuri legate de schimbările stilului de viață, de autodisciplina sporită și de autocontrol. În plus, desigur, medicamente.

Scopul tratamentului diabetului este de a menține citirile normale ale glicemiei, nepermițându-i să fie ridicat sau scăzut. Secretul luptei împotriva diabetului este combinarea a trei reguli de bază. Acestea includ nutriție adecvată, activitate fizică și medicamente. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Alimentație adecvată pentru diabet

În ceea ce privește regulile nutriționale, pentru diferite tipuri de diabet, există o regulă generală - să mănânci des, dar încetul cu încetul. Încetul cu încetul, adică în porții mici, pentru a evita un salt ascuțit al glicemiei. Și mâncarea frecventă protejează împotriva celeilalte extreme - o scădere excesivă a glucozei și nu permite o stare periculoasă de hipoglicemie (glicemie scăzută).

Recomandări generale - respectați un aport caloric zilnic de 1500 - 1800 kcal și efectuați ultima masă cu cel puțin 40-60 de minute înainte de culcare. Nu mai există restricții pentru diabetul de tip 1, în limite rezonabile, puteți mânca orice.

În diabetul de tip 2, este recomandabil să excludeți din meniu carbohidrații rapizi, care se găsesc în alimentele cu un indice glicemic ridicat (IG): zahăr, inclusiv fructoză, miere, gem, sucuri ambalate, cofetărie. Coacerea industrială este deosebit de dăunătoare.

Baza dietei ar trebui să fie carbohidrații complecși cu un IG scăzut, 55-65% din total. Acestea sunt cereale integrale, fructe și legume. Legumele și fructele ar trebui să fie prezente în fiecare masă pe tot parcursul zilei. În același timp, fructele dulci trebuie consumate cu cumpătare (struguri, smochine, banane, pepeni).

Utilizarea grăsimilor animale ar trebui exclusă ca factor care provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Acestea sunt brânză, brânză de vaci grasă, smântână, carne grasă și unt. Consumul de grăsimi vegetale și pește gras ar trebui redus, deoarece acestea contribuie la dezvoltarea obezității, ceea ce face dificilă combaterea bolii.

Încercați să nu vă sareți alimentele în exces. Sarea dezvoltă insensibilitate la insulină. Norma unui diabetic este de 4 grame de sare de masă pe zi, adică mai puțin de o linguriță. Acesta este TOTAL! Ținând cont de sarea care este deja conținută în produsele gata făcute din magazin. Citiți cu atenție etichetele.

Dacă este posibil, alcoolul ar trebui abandonat, în cazuri extreme, consumul său ar trebui redus la minimum. De fapt, este un produs foarte bogat în calorii și un „provocator” al poftei de mâncare. Dacă se traduce în valori cantitative, nu este recomandat să beți mai mult de 0,33 litri de bere sau 150 ml de vin roșu uscat sau 40 ml de băuturi spirtoase pe zi.

Meniul pentru diabet

Iată o probă de masă pentru un pacient cu diabet zaharat de tip 2 pentru luni. Dacă sunteți interesat de opțiunile de meniu pentru zilele rămase, căutați informații în tabelele de referință de la sfârșitul articolului..

1 Mic dejun: Făină de ovăz în apă fără ulei și zahăr sau pâine din cereale cu brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Cafea sau ceai fără zahăr

2 mic dejun: suc de roșii, pâine

Prânz: salată de legume proaspete cu suc de lămâie. Supa de legume. Pește cu orez. Apă minerală

Gustare după-amiaza: mere, prăjituri neîndulcite, ceai fără zahăr

Cina: Vinaigrette. Vitel cu paste de grâu dur. Ceai fără zahăr

Cina cu 30-60 de minute înainte de culcare: terci de hrișcă fără ulei (50 g) sau pâine cu cereale. Un pahar de chefir 1%.

Puteți vedea că nu există dulciuri sau nimic gustos, totul este slab și plictisitor. Ei bine, în primul rând, boala, desigur, necesită un regim mai strict. Și în al doilea rând, dacă mergeți la sport și respectați o alimentație adecvată, atunci uneori puteți, de asemenea, bomboane. De exemplu, răsfățați-vă cu un weekend.

Activitate fizică necesară

Exercițiul moderat este la fel de important ca o nutriție și o medicație adecvate pentru a obține beneficii terapeutice. Acest lucru este ușor de văzut dacă experimentați singur. 1 la 1,5 ore după masă, prin măsurarea glicemiei înainte și după 20 de minute de activitate fizică.

Faptul este că activitatea musculară normalizează procesele metabolice din organism care reglează sensibilitatea celulelor la insulină. Antrenamentul constant va ajuta la reducerea dezvoltării bolii, iar organismul va utiliza insulina mai eficient..

Un alt punct al activității fizice este acela de a preveni stocarea glucozei sub formă de grăsime sub piele, cu alte cuvinte, nu pentru a se îngrășa. După cum sa menționat deja, supraponderalitatea duce la dezvoltarea diabetului. Mutați-vă mai mult, slăbiți.

Deja cu 30 de minute de activitate fizică zilnică, se obține un rezultat pozitiv pentru sănătate. Nu ești capabil să fii atent la cursuri la un moment dat? Divizați în 2-3 antrenamente intense timp de 10-15 minute, acest lucru nu va afecta eficiența.

Medicamente pentru diabet

Până în prezent, lista medicamentelor pentru diabetul zaharat este pur și simplu imensă. Există secvențe aprobate de comunitățile diabetologice internaționale pentru compilarea și modificarea tratamentului medicamentos.

Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie o strategie de tratament personal, care este ajustată la fiecare 3 luni pe baza rezultatelor unui test de sânge HbA1.C (hemoglobina glicozilată). Analiza este mai indicativă decât glucoza de post, dar și mai complexă. Prin urmare, se desfășoară în laboratoare specializate.

Nu vă auto-medicați. Dacă aveți dubii, adresați-vă medicului dumneavoastră întrebări. De ce acest medicament? De ce la o astfel de doză? Să luăm în considerare grupurile de droguri după mecanismul de acțiune pentru a înțelege problema..

  • Medicamente care reduc rezistența la insulină.
  • Medicamente stimulatoare de insulină. Aceste medicamente acționează direct asupra pancreasului stimulând producția crescută de insulină..
  • Medicamente care încetinesc absorbția glucozei în intestin. Datorită eficienței reduse, acestea sunt rareori utilizate..
  • Medicamente care cresc excreția glucozei în urină. Corpul începe să excrete singur glucoza atunci când indicatorii săi sunt de 8-10 mmol / l. Aceștia sunt deja indicatori periculoși pentru sănătate. Oamenii de știință au venit cu medicamente care promovează eliberarea glucozei în urină și, în consecință, o reduc în sânge..
  • Insuline cu durată de acțiune variabilă. În orice tip de diabet zaharat există un deficit de insulină. Deci, în cazul diabetului zaharat de tip 2, cu 10 - 15 ani de la debutul bolii, apare și el. Și în acest moment este necesar să începeți terapia de substituție a insulinei.

Apropo de complicații și medicamente. Pe lângă menținerea zahărului în țintă, trebuie amintit că medicamentele sunt prescrise în paralel pentru a proteja „organele țintă”. De exemplu, pentru prevenirea insuficienței cardiace și renale. Pentru a reduce colesterolul (pentru un diabetic, cu cât este mai scăzut colesterolul, cu atât mai bine) și aspirina.

Diabetul zaharat de tip 1. Diabetul „pentru copii”

Diabetul de tip 1 este uneori denumit diabet infantil, deoarece este de obicei diagnosticat în timpul copilăriei sau adolescenței. Apariția acestei boli nu este vina nici a părinților, nici a copilului însuși. Chiar și ereditatea nu afectează atât de clar probabilitatea de a avea T1DM la un copil..

Diabetul zaharat 1 este cauzat de o funcționare defectuoasă a corpului, în urma căreia sunt afectate celulele pancreasului care produc insulină. Ca urmare, pur și simplu nu există insulină în organism. Și dacă nu există insulină, atunci glucoza va rămâne în sânge, nu va putea intra în celule și le va hrăni cu energie. Acesta este modul în care celulele mor de foame în abundență..

Semnele diabetului zaharat 1 apar mai devreme și apar mai strălucitoare. Și, deși boala este rară (în Rusia, riscul bolii este de maxim 0,2% din populație), părinții trebuie să rămână vigilenți pentru a nu rata primele simptome ale bolii și consulta un medic la timp.

Semne ale diabetului de tip 1

Și semnele sunt de așa natură încât, chiar dacă vrei, nu-ți va lipsi. Orice părinte va observa schimbările care au loc la copil.

  • Sete constantă. O persoană bea mult și adesea apă.
  • Și fuge la toaletă mult și des. Datorită apariției glucozei în urină în jumătatea feminină, este posibilă mâncărime în perineu.
  • Slăbiciune generală. Pofta constantă de culcare, oboseală.
  • Slăbire. Un simptom pronunțat, uneori pierderea în greutate corporală este de 10-15 kg pe lună. Procesele metabolice sunt perturbate, glucoza nu intră în celule. Vechiul moare și noul nu sunt create.
  • În dezvoltarea ulterioară a bolii, apare pierderea cunoștinței, până la comă..

Dar, în ciuda severității pronunțate și a concretității simptomelor, singura modalitate de a confirma sau a nega prezența diabetului de tip 1 este totuși de a determina zahărul din sânge fie folosind un glucometru de uz casnic, fie analiza HbA1.C. (fila 1.)

Tratament pentru diabetul de tip 1

Pentru a se asigura că viața unei persoane cu diabet zaharat este la fel de satisfăcătoare ca cea a unei persoane sănătoase, iar boala nu duce la complicații, scopul tratamentului este de a asigura niveluri normale de glucoză din sânge folosind terapia cu insulină..

Diabetul este incurabil. Nici sportul, nici yoga, nici un fruct minune sau o pastilă magică, nici hipnoza, nici șamanii nu vor înlocui insulina și nu vor face ca boala să se retragă. Activitatea fizică și alimentația adecvată afectează doar calitatea vieții..

Învață să-ți gestionezi boala și vei avea aceeași viață bogată ca oamenii sănătoși: sport, călătorii, copii și creștere.

Diabet zaharat în timpul sarcinii

Diabetul zaharat nu este un obstacol în calea procreării. Dar atunci când planifică un copil, viitorii părinți ar trebui să fie atenți la riscurile diabetului în timpul sarcinii și să depună eforturi pentru a le reduce la minimum..

Din păcate, numărul cazurilor în care femeile trebuie să suporte sarcina diagnosticată cu diabet crește. Pentru că se dezvoltă două tendințe. În primul rând, o creștere a vârstei viitoarelor mame - 30 și chiar 40 nu mai este o raritate. Permiteți-mi să vă reamintesc că cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât crește riscul de a dezvolta diabet..

În al doilea rând, recent, pe fondul problemei în creștere a obezității, există mai mulți diabetici de tip 2. În plus, diabetul devine rapid mai tânăr. Toate acestea sunt situații în care sarcina vine pe fondul diabetului zaharat deja dezvoltat..

Și uneori, dimpotrivă, femeile dezvoltă diabet zaharat în timpul sarcinii, iar această afecțiune specială se numește diabet zaharat gestațional. Dar, indiferent de ceea ce a venit mai întâi, observarea și tratamentul diabetului la femeile gravide sunt aceleași..

Sarcina la cei care sunt deja bolnavi de diabet

Tot ce trebuie să-și amintească viitorii părinți este să se pregătească cu atenție pentru sarcină, deoarece există riscuri pentru mamă și fătul cu diabet. Trebuie să ne amintim aceste riscuri și să încercăm să le minimalizăm..

În pregătirea pentru sarcină, femeile ar trebui să implementeze următoarele poziții:

  • să renunțe la fumat!
  • Cu 3 luni înainte de concepție, glicemia în repaus alimentar trebuie să fie de până la 6 mmol / l; la două ore după ce a mâncat mai puțin de 7,8 mmol / l; Indicatori HbA1C mai puțin de 6%
  • controlul tensiunii arteriale (nu mai mult de 130/80 mm Hg)
  • tratament cu retinopatie
  • tratamentul nefropatiei
  • verificați funcția tiroidiană

Diabetul zaharat gestațional

Un alt tip de diabet este diabetul gestațional. Nu este clar de ce boala apare în timpul sarcinii și, de asemenea, dispare misterios după naștere. Se caracterizează printr-un nivel crescut de zahăr din sânge detectat pentru prima dată în timpul sarcinii. Valorile zahărului de post corespund valorilor intermediare dintre normal și diabetul zaharat, adică mai mult de 5,5, dar mai puțin de 7,0 mmol / l.

Femeile cu această formă de diabet au un risc crescut de complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Ei și copilul lor au, de asemenea, un risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață..

Dacă în termen de două săptămâni nivelurile normale de zahăr din sânge nu sunt atinse datorită dietei, atunci se prescrie un tratament care corespunde gestionării diabetului zaharat în timpul sarcinii. Să ne uităm la el.

Tratamentul diabetului în timpul sarcinii

  • Dieta și activitatea fizică ar trebui să fie astfel încât să nu provoace condiții de zahăr din sânge ridicat sau scăzut.
  • Tratamentul este permis numai cu preparate de insulină umană cu acțiune scurtă și medie.

Medicamente interzise în timpul sarcinii:

  • orice medicamente antihiperglicemice comprimate.
  • Inhibitori ai ECA și sartani
  • statine
  • antibiotice
  • anticoagulante

Acum despre control și autocontrol:

  • Auto-monitorizare zilnică a citirilor zahărului din sânge cu glucometru, de cel puțin 7 ori pe zi (pe stomacul gol, la o oră după masă, ziua și seara, noaptea).
  • Controlul sângelui HbA1C - 1 dată pe trimestru.
  • Examinarea fundului de către un oftalmolog - 1 dată pe trimestru.
  • Observație de către un obstetrician-ginecolog, endocrinolog, diabetolog. Până la 34 de săptămâni de gestație - la fiecare două săptămâni. Următorul - săptămânal.

Diabet

Ce este?

Conceptul de „diabet zaharat” este de obicei folosit pentru a desemna un grup de boli endocrine care se dezvoltă ca urmare a lipsei absolute sau relative a hormonului insulină din organism. Având în vedere această afecțiune, pacientul se manifestă cu hiperglicemie - o creștere semnificativă a cantității de glucoză din sângele uman. Diabetul zaharat se caracterizează printr-un curs cronic. În cursul dezvoltării bolii, în general apar tulburări metabolice: metabolismul grăsimilor, proteinelor, carbohidraților, mineralelor și sării apei este perturbat. Conform statisticilor OMS, aproximativ 150 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de diabet. Apropo, nu numai oamenii sunt bolnavi de diabet, ci și unele animale, de exemplu, pisici..

Înțelesul cuvântului „diabet” din limba greacă este „expirare”. Prin urmare, termenul „diabet zaharat” înseamnă „pierderea zahărului”. În acest caz, se afișează principalul simptom al bolii - excreția zahărului în urină. Până în prezent, există multe studii referitoare la cauzele acestei afecțiuni, cu toate acestea, cauzele manifestării bolii și apariția complicațiilor acesteia în viitor nu au fost încă stabilite definitiv..

Tipuri de diabet

Diabetul zaharat apare uneori și la o persoană ca una dintre manifestările bolii de bază. În acest caz, vorbim despre diabetul simptomatic, care poate apărea pe fondul afectării tiroidei sau pancreasului, a glandelor suprarenale și a hipofizei. În plus, această formă de diabet se dezvoltă ca o consecință a tratamentului cu anumite medicamente. Și dacă tratamentul bolii de bază are succes, atunci diabetul zaharat este vindecat.

Diabetul zaharat este de obicei împărțit în două forme: diabetul zaharat de tip 1, adică insulino-dependent și diabetul zaharat de tip 2, adică independent de insulină.

Diabetul de tip 1 este cel mai frecvent la tineri: de regulă, majoritatea acestor pacienți au sub 30 de ani. Această formă a bolii afectează aproximativ 10-15% din numărul total de pacienți cu diabet zaharat. Diabetul zaharat la copii se manifestă în principal sub această formă.

Diabetul de tip 1 este o consecință a deteriorării celulelor beta producătoare de insulină ale pancreasului. Foarte des oamenii se îmbolnăvesc de acest tip de diabet după afecțiuni virale - oreion, hepatită virală, rubeolă. Diabetul de tip 1 apare adesea ca o boală autoimună din cauza unui defect al sistemului imunitar al organismului. De obicei, o persoană cu diabet de tip 1 va dezvolta slăbiciune nesănătoasă. Nivelul zahărului din sânge crește semnificativ. Persoanele cu diabet de tip 1 sunt dependente de injecții constante de insulină, care devin vitale.

Dintre diabetici, în general, predomină pacienții cu diabet zaharat de tip 2. În același timp, aproximativ 15% dintre pacienții cu această formă de boală au o greutate normală, iar restul suferă de supraponderalitate..

Diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă ca o consecință a unei cauze fundamental diferite. În acest caz, celulele beta produc suficientă sau prea multă insulină, dar țesuturile din corp își pierd capacitatea de a primi semnalul său specific. În acest caz, injecțiile cu insulină nu sunt necesare pentru ca pacientul să supraviețuiască, dar uneori sunt prescrise pentru a controla glicemia pacientului..

Cauzele diabetului

Una dintre formele bolii este diabetul de tip 1 - „insulino-dependent”, principala cauză a acestei forme pot fi complicațiile după infecțiile virale anterioare, de exemplu, gripa, herpesul și colelitiaza. Factorii care contribuie la apariția bolilor umane cu diabet zaharat de tip 2 - „nedependent de insulină”, sunt predispoziția genetică, precum și bolile sistemului endocrin și obezitatea.

Motivul principal al manifestării diabetului este metabolizarea carbohidraților afectată, care se manifestă datorită incapacității pancreasului de a produce cantitatea necesară de hormon insulină sau de a produce insulină de calitatea necesară. Există multe ipoteze cu privire la cauzele acestei afecțiuni. Se știe cu siguranță că diabetul zaharat este o boală netransmisibilă. Există o teorie conform căreia defectele genetice sunt cauza bolii. S-a dovedit că un risc mai mare de a dezvolta boala apare la persoanele ale căror rude apropiate au avut diabet. Persoanele care au ambii părinți diagnosticați cu diabet sunt în special susceptibile să se îmbolnăvească..

Experții definesc obezitatea ca un alt factor semnificativ care afectează în mod direct posibilitatea diabetului. În acest caz, o persoană are posibilitatea de a-și regla propria greutate, deci această problemă ar trebui luată în serios.

Un alt factor provocator este o serie de boli, a căror consecință este deteriorarea celulelor beta. În primul rând, vorbim despre pancreatită, boli ale altor glande endocrine, cancer pancreatic.

Infecțiile virale pot acționa ca un factor declanșator al apariției diabetului. Infecțiile virale nu declanșează diabetul în fiecare caz. Cu toate acestea, persoanele cu predispoziție genetică la diabetul zaharat și alți factori predispozanți au un risc mult mai mare de a se îmbolnăvi de infecție..

În plus, medicii determină stresul și stresul emoțional ca factor predispozant la boală. Persoanele în vârstă ar trebui să-și amintească despre posibilitatea de a dezvolta diabet: cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea apariției bolii.

În același timp, presupunerea multora că cei cărora le place să mănânce mult zahăr și alimente cu zahăr sunt expuse riscului de a dezvolta diabet este susținută de probabilitatea mare de obezitate la astfel de persoane..

În cazuri mai rare, diabetul zaharat la copii și adulți apare ca o consecință a anumitor tulburări hormonale din organism, precum și a deteriorării pancreasului din cauza abuzului de alcool sau a administrării anumitor medicamente..

O altă ipoteză indică natura virală a diabetului zaharat. Deci, diabetul de tip 1 se poate manifesta din cauza afectării virale a celulelor beta ale pancreasului, care produce insulină. Ca răspuns, sistemul imunitar produce anticorpi numiți anticorpi insulari..

Cu toate acestea, până în prezent, există multe puncte neclare în determinarea cauzelor diabetului zaharat..

Simptomele diabetului

Simptomele diabetului zaharat se manifestă în primul rând printr-o producție prea mare de urină. O persoană începe să urineze nu numai des, ci și mult (un fenomen numit poliurie). Având în vedere acest fenomen, pacientul are o sete foarte puternică. Împreună cu urina, glucoza este excretată, o persoană pierde și calorii. Prin urmare, un semn al diabetului zaharat va fi, de asemenea, un apetit prea puternic din cauza senzației constante de foame..

Alte fenomene neplăcute apar ca simptome ale diabetului zaharat: oboseală severă, somnolență constantă, prezența mâncărimilor în perineu. Membrele pacientului pot îngheța, acuitatea vizuală scade treptat.

Boala progresează și apar următoarele semne de diabet zaharat. Pacientul observă că rănile sale se vindecă mult mai rău, treptat activitatea vitală a corpului este inhibată în ansamblu.

Este important să se ia în considerare faptul că principalele semne ale diabetului zaharat, la care fiecare persoană ar trebui să acorde atenție, sunt pierderea vitalității, un sentiment constant de sete, excreția rapidă a lichidului consumat din organism cu urină..

Cu toate acestea, la început, simptomele diabetului zaharat pot să nu apară deloc, iar boala poate fi determinată doar prin teste de laborator. Dacă boala nu se manifestă și un conținut de zahăr ușor crescut se găsește în sânge și prezența sa în urină, atunci persoana este diagnosticată cu o afecțiune prediabetică. Este tipic pentru un număr foarte mare de oameni, iar după zece până la cincisprezece ani dezvoltă diabet zaharat de tip 2. În acest caz, insulina nu îndeplinește funcția de descompunere a carbohidraților. Ca urmare, prea puțină glucoză pătrunde în fluxul sanguin, care este o sursă de energie..

Diagnosticul diabetului zaharat

Diabetul zaharat se manifestă treptat la om, prin urmare, medicii disting trei perioade ale dezvoltării sale. Persoanele care sunt predispuse la îmbolnăvire din cauza prezenței anumitor factori de risc intră în așa-numita perioadă de prediabet. Dacă glucoza este deja asimilată cu afectarea, dar semnele bolii nu au apărut încă, atunci pacientul este diagnosticat cu o perioadă de diabet zaharat latent. A treia perioadă este dezvoltarea directă a bolii.

Pentru diagnosticarea diabetului zaharat la copii și adulți, testele de laborator sunt de o importanță deosebită. La examinarea urinei, acetonă și zahăr se găsesc în ea. Cea mai rapidă metodă pentru stabilirea unui diagnostic este un test de sânge, care determină conținutul de glucoză. Este, în plus, cea mai fiabilă metodă de diagnostic..

O precizie mai mare a cercetării este garantată de un test oral de toleranță la glucoză. Inițial, este necesar să se determine ce nivel de glucoză din sângele pacientului este prezent pe stomacul gol. După aceea, o persoană ar trebui să bea un pahar cu apă în care să se dizolve anterior 75 de grame de glucoză. O a doua măsurare se face două ore mai târziu. Dacă rezultatul conținutului de glucoză a fost de la 3,3 la 7,0 mmol / l, înseamnă că toleranța la glucoză este afectată, dacă rezultatul este mai mare de 11,1 mmol / l, pacientul este diagnosticat cu diabet zaharat.

În plus, în timpul diagnosticării diabetului zaharat, se efectuează un test de sânge pentru glicohemoglobine pentru a determina nivelul mediu de zahăr din sânge pe o perioadă lungă (aproximativ 3 luni). Această metodă este, de asemenea, utilizată pentru a determina cât de eficient a fost tratamentul diabetului zaharat în ultimele trei luni..

Tratamentul diabetului zaharat

Medicii prescriu un tratament cuprinzător pentru diabetul zaharat, pentru a menține nivelurile normale de glucoză din sânge. În acest caz, este important să se ia în considerare faptul că nici hiperglicemia, adică o creștere a nivelului de zahăr, nici hipoglicemia, adică scăderea acesteia.

Pe parcursul întregii zile, conținutul de glucoză trebuie să rămână aproximativ la același nivel. Acest sprijin ajută la prevenirea complicațiilor diabetului care pun viața în pericol. Prin urmare, este foarte important ca persoana însuși să-și monitorizeze cu atenție propria stare și să trateze tratamentul bolii cât mai disciplinat posibil. Un glucometru este un dispozitiv special conceput care vă permite să măsurați în mod independent nivelul glicemiei. Pentru a face testul, luați o picătură de sânge din deget și aplicați-l pe banda de testare.

Este important ca tratamentul diabetului zaharat la copii și adulți să înceapă imediat după diagnosticarea unei persoane. Medicul determină metodele de tratare a diabetului zaharat, ținând cont de ce tip de diabet are pacientul.

Pentru tratamentul diabetului de tip 1, este important să se asigure o terapie de substituție hormonală pe tot parcursul vieții. Pentru a face acest lucru, în fiecare zi, un pacient care a fost diagnosticat cu primul tip de diabet ar trebui să facă injecții cu insulină. Nu există alte opțiuni de tratament în acest caz. Înainte ca oamenii de știință să stabilească rolul insulinei în 1921, diabetul zaharat nu a răspuns la tratament..

Există o clasificare specială a insulinei pe baza de unde provine medicamentul și cât durează. Există insulină bovină, porcină și umană. Datorită descoperirii unui număr de efecte secundare, insulina bovină este mai puțin utilizată astăzi. Cea mai apropiată structură de om este insulina porcină. Diferența constă într-un aminoacid. Durata expunerii la insulină este scurtă, medie, lungă.

De regulă, pacientul produce o injecție de insulină cu aproximativ 20-30 de minute înainte de a mânca. Se injectează în coapsă, umăr sau abdomen subcutanat, iar locul injectării trebuie alternat cu fiecare injecție.

Când insulina pătrunde în fluxul sanguin, aceasta stimulează transferul de glucoză din sânge în țesuturi. Dacă a avut loc un supradozaj, acesta este plin de hipoglicemie. Simptomele acestei afecțiuni sunt următoarele: pacientul are tremurături, transpirație crescută, ritmul cardiac crește, persoana simte slăbiciune severă. În această stare, o persoană trebuie să crească prompt nivelul glucozei consumând câteva linguri de zahăr sau un pahar cu apă dulce..

Regimul de insulină pentru fiecare pacient trebuie selectat exclusiv de către un specialist, luând în considerare toate caracteristicile corpului, precum și stilul său de viață. Selectarea dozelor zilnice de insulină se face astfel încât să corespundă normei fiziologice. Două treimi din doza de hormon se iau dimineața și după-amiaza, o treime după-amiaza și noaptea. Există mai multe scheme de injectare diferite, a căror adecvare este determinată de medic. Corecția dozelor de insulină este posibilă în funcție de o serie de factori (dieta, încărcătura fizică, în special metabolismul glucidic). Auto-măsurarea glicemiei și înregistrările de auto-monitorizare sunt importante în determinarea regimului optim de insulină..

În acest caz, este foarte necesară o dietă adecvată pentru diabet. Este important ca pacientul să ia hrană conform unei scheme speciale: trei mese principale și trei mese suplimentare. Nutriția în diabetul zaharat ia în considerare faptul că carbohidrații cresc cel mai puternic nivelul glicemiei. Cu toate acestea, nu este necesară o limitare severă a utilizării lor. Având în vedere o greutate corporală normală, este important să luați în considerare cantitatea de carbohidrați pentru a alege doza corectă de insulină..

Dacă o persoană este diagnosticată cu diabet zaharat de tip 2, atunci la începutul bolii, este posibil să nu luați deloc medicamente. În acest caz, este importantă o dietă pentru diabet, care prevede minimizarea utilizării carbohidraților simpli și o abordare competentă a activității fizice. Dacă diabetul progresează, este necesară terapia medicamentoasă. Medicul prescrie tratamentul cu medicamente hipoglicemiante. El selectează medicamente adecvate din derivați de sulfoniluree, regulatori glicemici prandiali. Biguanidele (medicamentele reduc și absorbția glucozei în intestin) și tiazolidindionele ajută la creșterea sensibilității tisulare la insulină. Dacă nu există niciun efect al tratamentului cu aceste medicamente, pacienților li se prescrie insulinoterapie.

Cu diabetul, se practică și rețete populare care stimulează scăderea nivelului zahărului din sânge. În acest scop, se utilizează decocturi de plante cu astfel de proprietăți. Acestea sunt frunze de afine, semințe de in, flapsuri de fasole, frunze de dafin, ienupăr și trandafiri, rădăcină de brusture, frunze de urzică dioice etc. Decocțiile de ierburi se iau de câteva ori pe zi înainte de mese.

Nutriție pentru diabet

Pentru diabeticii de tip 1, injecțiile cu insulină sunt principalul tratament pentru diabetul zaharat, iar dieta este un adjuvant esențial la medicație, în timp ce pentru diabeticii de tip 2, dieta bazată pe dietă este tratamentul principal. Deoarece dezvoltarea diabetului zaharat perturbă funcționarea normală a pancreasului, ducând la o scădere a producției sale de insulină, care este implicată în absorbția zahărului de către organism, alimentația și dieta adecvate sunt de o mare importanță. Dieta în diabetul zaharat este utilizată pentru a normaliza metabolismul glucidic și pentru a preveni tulburările metabolismului grăsimilor.

Care ar trebui să fie mâncarea:

  • mese frecvente și regulate (de preferință de 4-5 ori pe zi, cam la aceeași oră), este indicat să distribuiți în mod egal consumul de carbohidrați peste mese;
  • alimentele luate trebuie să fie bogate în macro și microelemente (zinc, calciu, fosfor, potasiu), precum și vitamine (vitamine din grupele B, A, P, acid ascorbic, retinol, riboflabină, tiamină);
  • mâncarea trebuie să fie variată;
  • Zahărul trebuie înlocuit cu sorbitol, xilitol, fructoză, aspartam sau zaharină, care pot fi adăugate la mâncărurile și băuturile gătite;
  • puteți consuma până la 1,5 litri de lichid pe zi;
  • ar trebui să acordați preferință carbohidraților greu digerabili (legume, fructe, pâine integrală), alimentelor care conțin fibre (legume crude, fasole, mazăre, ovăz) și să limitați consumul de alimente bogate în colesterol - gălbenușuri de ou, ficat, rinichi;
  • dieta trebuie respectată strict pentru a nu provoca dezvoltarea sau exacerbarea bolii.

O dietă pentru diabet nu interzice și, în unele cazuri, recomandă utilizarea următoarelor alimente în dietă:

  • pâine neagră sau specială pentru diabetici (200-300 grame pe zi);
  • supe de legume, supă de varză, okroshka, supă de sfeclă roșie;
  • supele fierte în bulion de carne pot fi consumate de 2 ori pe săptămână;
  • carne slabă (carne de vită, vițel, iepure), carne de pasăre (curcan, pui), pește (biban de știucă, cod, știucă) (aproximativ 100-150 grame pe zi) sub formă fiartă, coaptă sau jeleuată;
  • feluri de mâncare sănătoase din cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, mei) și paste, leguminoasele pot fi consumate zilnic;
  • cartofi, morcovi și sfeclă - nu mai mult de 200 gr. într-o zi;
  • alte legume - varza, inclusiv conopida, castraveții, spanacul, roșiile, vinetele, precum și verdeața, pot fi consumate fără restricții;
  • ouăle nu pot depăși 2 bucăți pe zi;
  • 200-300 gr. în ziua merelor, portocalelor, lămâilor, este posibil sub formă de sucuri cu pulpă;
  • produse lactate fermentate (chefir, iaurt) - 1-2 pahare pe zi, și brânză, lapte și smântână - cu permisiunea unui medic;
  • brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi se recomandă să fie consumată zilnic la 150-200 gr. o zi sub orice formă;
  • din grăsimi pe zi se pot consuma până la 40 g de unt nesărat și ulei vegetal.

Din băuturi este permis să beți ceai negru, verde, cafea slabă, sucuri, compoturi din fructe de pădure acre cu adaos de xilitol sau sorbitol, decoct de măceșe, din ape minerale - narzan, essentuki.

Este important pentru persoanele cu diabet să limiteze aportul de carbohidrați ușor digerabili. Aceste produse includ zahăr, miere, gem, cofetărie, dulciuri, ciocolată. Utilizarea prăjiturilor, brioșelor, fructelor - banane, stafide, struguri este strict limitată. În plus, merită minimizat consumul de alimente grase, în special untură, legume și unt, carne grasă, cârnați, maioneză. În plus, este mai bine să excludeți din dietă alimentele prăjite, condimentate, condimentate și afumate, gustările fierbinți, legumele sărate și murate, smântâna și alcoolul. Sarea de masă pe zi nu poate fi consumată mai mult de 12 grame.

Dieta pentru diabet

Dieta pentru diabetul zaharat trebuie urmată fără greș. Particularitățile nutriției în diabetul zaharat implică în acest caz normalizarea metabolismului glucidic în corpul uman și, în același timp, facilitarea funcționării pancreasului. Dieta exclude carbohidrații ușor digerabili, restricționează aportul de grăsimi. Persoanele cu diabet trebuie să mănânce multe legume în timp ce limitează colesterolul și sarea. Alimentele trebuie coapte și fierte.

Un pacient cu diabet este sfătuit să mănânce multă varză, roșii, dovlecei, ierburi, castraveți, sfeclă. În loc de zahăr, diabeticii pot consuma xilitol, sorbitol, fructoză. În același timp, este necesar să se limiteze cantitatea de cartofi, pâine, cereale, morcovi, grăsimi, miere.

Este interzis consumul de dulciuri de patiserie, ciocolată, bomboane, gem, banane, picant, afumat, miel și grăsime de porc, muștar, alcool, struguri, stafide.

Ar trebui să mâncați întotdeauna în același timp; mesele nu trebuie omise. Alimentele ar trebui să fie bogate în fibre. Pentru a face acest lucru, includeți periodic legume, orez, ovăz, hrișcă în dietă. În fiecare zi, un pacient cu diabet trebuie să bea multe lichide..

Dieta numărul 9

Nutriționiștii au dezvoltat o dietă specială, care este recomandată ca principal aliment pentru diabetul zaharat. Particularitatea dietei nr. 9 este că poate fi adaptată la gusturile individuale ale pacientului, adăugând sau excluzând unele feluri de mâncare după bunul plac. Dieta pentru diabetul zaharat creează condiții pentru normalizarea metabolismului glucidic, contribuie la păstrarea capacității de lucru a pacientului și se dezvoltă ținând seama de gravitatea bolii, boli concomitente, greutate, costuri energetice. Există, de asemenea, dieta # 9a, care este utilizată ca bază pentru o dietă pentru diabetul ușor. Și, de asemenea, în forme cu obezitate concomitentă de diferite grade la pacienții care nu primesc insulină și cu numărul 9b, cu o rată crescută a aportului de proteine, pentru pacienții cu diabet zaharat sever care primesc tratament cu insulină pentru diabetul zaharat și au activitate fizică suplimentară. Forma severă este adesea complicată de boli ale ficatului, vezicii biliare, pancreasului.

Dieta numărul 9 include așa ceva:

  • Primul mic dejun (înainte de muncă, 7 dimineața): terci de hrișcă, pateu de carne sau brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi; ceai de xilitol, pâine și unt.
  • Al doilea mic dejun (la prânz, ora 12): brânză de vaci, 1 pahar de chefir.
  • Prânz (după muncă, 17:00): supă de legume, cartofi cu carne fiartă, un măr sau portocală. Sau: supă de varză piure, carne fiartă cu morcovi înăbușiți, ceai de xilitol.
  • Cina (20:00): pește fiert cu varză sau zrazy de cartofi, bulion de măceșe.
  • Înainte de culcare, un pahar de chefir sau iaurt.

Prevenirea diabetului zaharat

Prevenirea diabetului zaharat implică menținerea celui mai sănătos stil de viață. Nu trebuie să permiți apariția kilogramelor în plus, să faci exerciții în mod constant și să faci sport. Toată lumea ar trebui să își reducă într-o oarecare măsură aportul de grăsimi și dulciuri. Dacă o persoană are deja patruzeci de ani sau au existat cazuri de diabet în familia sa, prevenirea diabetului zaharat implică verificarea regulată a glicemiei.

Trebuie să încercați să mâncați multe fructe și legume în fiecare zi, includeți în dietă mai multe alimente bogate în carbohidrați complecși. La fel de important este să țineți evidența cantității de sare și zahăr incluse în dieta zilnică - în acest caz, abuzul nu este permis. Dieta ar trebui să conțină o mulțime de alimente care conțin vitamine.

În plus, pentru prevenirea diabetului zaharat, este important să rămâi constant într-o stare de echilibru mental, pentru a evita situațiile stresante. În plus, o încălcare a metabolismului glucidic se manifestă ca o consecință a tensiunii arteriale ridicate, prin urmare este foarte important să preveniți această afecțiune în prealabil.

Complicații ale diabetului zaharat

Un pericol special pentru sănătatea și viața umană este reprezentat de complicațiile diabetului, care apar dacă diabetul zaharat nu este tratat sau este efectuat incorect. Ca urmare a unor astfel de complicații, adesea apare moartea. Se obișnuiește să se facă distincția între complicațiile acute ale diabetului care se dezvoltă rapid la un pacient, precum și complicațiile tardive care apar mai mulți ani mai târziu..

Complicațiile acute ale diabetului se manifestă prin comă: în această stare, pacientul își pierde cunoștința, funcțiile unui număr de organe - ficat, rinichi, inimă, sistemul nervos - sunt perturbate. Motivele dezvoltării comei sunt o schimbare puternică a acidității sângelui, o încălcare a raportului de săruri și apă din organism, manifestarea acidului lactic în sânge în cantități mari, o scădere bruscă a nivelului de glucoză din sânge.

Leziunile vaselor mici ale rinichilor și ochilor sunt adesea o complicație târzie a diabetului. Dacă este afectat un vas mare, atunci pot apărea accident vascular cerebral, infarct miocardic, gangrenă a picioarelor. Și sistemul nervos uman suferă.

Studii: absolvit de la Colegiul medical de bază Rivne State cu o diplomă în farmacie. A absolvit Universitatea de Stat din Vinnitsa, numită după I. M.I. Pirogov și stagiu la baza sa.

Experiență profesională: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șef al unui chioșc de farmacie. A fost distinsă cu certificate și distincții pentru mulți ani de muncă conștiincioasă. Articolele pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diferite portaluri de internet.

Comentarii

Tatăl a fost diagnosticat cu diabet în urmă cu câțiva ani. Știu că am trecut prin multe medicamente cu medicul, ultima DiabeNot a băut timp de trei luni, rezultatul nu a fost foarte bun. Și acum trei luni, cumnatul meu a schimbat-o într-o subettă. Tata spune că, după o săptămână de când l-a luat, și-a dat deja seama că medicamentul său și ajută bine.

Diabetul zaharat este o boală foarte gravă. Și fără greș, în caz de boală, este necesar să respectați o dietă strictă, să nu consumați alimente care măresc zahărul din sânge și să fiți sigur că selectați individual medicamentele. Subetta mă salvează.

M-am simțit foarte rău în ultimele șase luni. Și cel mai important, nu există plângeri speciale. Doar slăbiciune generală, presiunea a început să crească, dar setea este constantă. Cel puțin nu l-am considerat simptome semnificative. Un lucru încordat - în acest timp m-am îngrășat dramatic. Am fost la un nutriționist, m-a întrebat despre toate și m-a trimis la examen. S-a dovedit că zahărul era peste normal, endocrinologul a diagnosticat prediabet. Ei au prescris difosulină pentru a normaliza zahărul și toți ceilalți au spus că totul poate fi vindecat cu o dietă în acest stadiu. Ca să nu spun că urmez doar o dietă - am avut întotdeauna dificultăți în acest sens, dar beau difosulină tot timpul. Slăbiciunea a dispărut, și pungile de sub ochi, mă simt întinerit intern. Și ultimele analize au arătat că zahărul este normal..

Medicul m-a diagnosticat cu diabet, dar mi-am luat imediat sănătatea. Nu mai mănânc dulciuri, le înlocuiesc cu fructe uscate, mai rar cu ciocolată amară. Mă mișc mai mult, încerc să mențin un somn echilibrat. Beau ceai cu măceșe, uneori fierb doar măceșe și beau. Din droguri iau subetta.

Mama mea suferă de această boală, deci este un vizitator frecvent la astfel de site-uri. I-am cumpărat DiabeNot, mi-a plăcut faptul că este complet natural și multe avantaje suplimentare. Reduce colesterolul, detoxifică și multe altele. Stimulează producția de insulină în pancreas, protejează organismul de intoxicație. Mama este fericită, deși a băut doar jumătate din curs

Mama mea are diabet de tip 1, este bolnavă de ea de mult timp, desigur boala a dat complicații sub formă de neuropatie diabetică. Deși mama mea este la spital o dată pe an și este tratată, astfel de probleme sunt aparent inevitabile. Dar recent a început să ia un medicament pe bază de acid tioctic numit Thioctacid BV. Am început să observ că crampele nocturne s-au diminuat și amorțeala și la degete.

Când mamei mele i s-a pus diagnosticul de diabet, ne-am îngrijorat cum ar tolera tratamentul, are probleme hepatice minore. Dar degeaba, după cum sa dovedit, i s-au prescris metformină și dibicor. Ea tolerează bine un astfel de tratament, se simte minunat și zahărul este aproape întotdeauna menținut la un nivel normal, chiar și pe stomacul gol nu crește peste 6 mmol.

Bineînțeles, trebuie respectat diabetul, trebuie respectate toate programările medicale. Pot apărea multe complicații diferite, în special polineuropatia este teribilă. Apropo, medicul mi-a prescris și Thioctacid BV pentru a-l preveni - un remediu pe bază de acid tioctic. Așa că mă simt minunat, zahărul este păstrat în limite normale, nu există probleme cu colesterolul. Deci, puteți trăi cu diabet, principalul lucru nu este să lăsați boala să-și urmeze cursul..

Da, nu poți face fără dieta cu diabet. Sunt la o dietă strictă. Mai ales dulce sub interdicție. Dar uneori îmi permit gemuri, pe care le cumpăr în magazinul Ivan-Pole. Nu conțin zahăr, ceea ce mi se potrivește perfect. Mai mult, aceste deserturi au un gust grozav. Principalul lucru nu este să mănânci întregul borcan odată..

Mama mea are diabet zaharat, respectiv, și am o predispoziție, o boală foarte insidioasă, articolul descrie totul în detaliu, mai ales în ceea ce privește diagnosticul, mulțumesc pentru recomandări, voi lua măsuri.

Sufer de diabet de mai bine de douăzeci de ani, desigur că dieta și controlul glicemiei sunt o necesitate, ceea ce fac. În fiecare lună merg la endocrinolog, în general, boala a dat complicații sub formă de polineuropatie diabetică. Mi-au prescris Thioctacid BV - un preparat de acid tioctic, care îmbunătățește absorbția glucozei de către țesuturi și reduce rezistența la insulină, are un efect hepatoprotector, hipolipidemic, hipocolesterolemiant și îmbunătățește trofismul neuronilor. Am băut cursul și mă simt mai bine, apar crampe mai rar și amorțeală în degete.

Dieta, exercițiile fizice și controlul obligatoriu al glicemiei sunt condiții prealabile pentru o viață diabetică normală. Între timp, oamenii de știință au dovedit că au telomeri scurți (segmente de ADN responsabile de durata diviziunii celulare) și poate că activarea lor este o șansă pentru oameni.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat