Tipuri de diabet, descrierea lor și principiile tratamentului

Articolul vorbește despre principalele tipuri de diabet. Sunt descrise manifestările bolilor și principiile tratamentului.

Diabetul este un nume colectiv pentru un întreg grup de boli. Diferitele tipuri de diabet diferă în ceea ce privește cauzele, simptomele și metodele de tratament. În primul rând, se disting conceptele de diabet zaharat și diabet insipid. Există mai multe soiuri de zahăr..

Diabetul este o boală comună cu diferite tipuri și caracteristici de manifestare

Clasificare

Există următoarele tipuri de diabet: 1 și 2 tipuri de diabet zaharat, gestațional, insipid. Fiecare boală este diferită în mecanismul său de apariție și apare din motive diferite.

Masa. Care sunt tipurile de diabet și motivele dezvoltării bolilor:

Tipuri de patologieCauzele apariției
Diabetul zaharat insulino-dependent (tip 1) este o boală endocrină autoimună care apare din cauza lipsei de insulină în caz de disfuncție a pancreasului. Mecanismul de dezvoltare a IDDMPredispoziția genetică este importantă. Printre motive se numără și infecțiile virale și bacteriene, bolile endocrine, traumatismele glandei.
Diabetul zaharat non-insulinodependent (tip 2) este o boală metabolică care se dezvoltă ca urmare a rezistenței la insulină a celulelor țesuturilor corpului. Mecanismul de dezvoltare a NIDDMPrincipalele cauze ale bolii sunt luate în considerare:
  • îmbătrânirea corpului - o scădere a capacității de a absorbi glucoza,
  • obezitate - colesterol crescut, ateroscleroză,
  • aportul excesiv de carbohidrați - niveluri ridicate de carbohidrați afectează receptorii de insulină și epuizează pancreasul.
Diabetul zaharat gestațional - cauzat de o creștere accentuată a glicemiei unei femei în perioada de gestație. Boala apare numai la femeile gravide.Motivul principal este o încălcare a loialității glucozei din cauza unei sarcini crescute pe pancreas. Factorii provocatori sunt:
  • predispozitie genetica,
  • supraponderal,
  • sarcină după 30 de ani,
  • boala ovariană,
  • GDM în timpul unei sarcini anterioare,
  • polihidramnios.
Diabetul insipid este o patologie rară care se dezvoltă cu eliberarea insuficientă a hormonului antidiuretic și o scădere a sensibilității țesuturilor renale la acțiunea sa. Debutul patologiei este asociat cu producția insuficientă de hormon vasopresină de către hipotalamusExistă 2 tipuri de diabet insipid și fiecare tip are o cauză diferită. Boala de tip central apare din cauza tulburărilor genetice congenitale ale creierului, precum și cu neoplasme, infecții, leziuni cerebrale. Diabetul nefrogen poate fi, de asemenea, congenital sau dobândit. Forma congenitală este asociată cu sindromul Wolfram sau anomalii genetice ale receptorilor care se leagă de hormonul vasopresină. Forma dobândită se dezvoltă cu afecțiuni renale, tulburări ale metabolismului calciului și potasiului.

Fiecare tip de diabet are propriile sale cauze, simptome și caracteristici ale cursului.

Tablou clinic

Tipurile și simptomele diabetului sunt destul de distincte..

Primul tip

Diabetul insulino-dependent este cel mai adesea observat la tineri. Boala începe acut, un tablou clinic pronunțat poate duce la o afecțiune care amenință viața umană.

  • sete persistentă și foamete,
  • Urinare frecventa,
  • oboseală,
  • nervozitate,
  • uscăciune și mâncărime ale pielii,
  • Transpirație profundă,
  • tulburari ale somnului,
  • reducerea greutății,
  • greață și vărsături.

Simptomele cresc rapid, iar severitatea lor depinde de stadiul patologiei. Etapele tardive se caracterizează prin glicemie ridicată, tulburări metabolice în organism, complicații grave, o probabilitate mare de comă hipo- sau hiperglicemiantă..

De asemenea, pot exista manifestări ale tulburărilor vasculare și sistemice, disfuncții ale arterelor și capilarelor, scăderea vederii, distrugerea smalțului dinților, diaree frecventă, ulcere la nivelul membrelor, durere și crampe la nivelul picioarelor.

Deteriorarea vaselor oculare

Al doilea tip

Diabetul non-insulinodependent se dezvoltă mai des la bătrânețe. Dezvoltarea poate dura mult timp, ani de zile, fără manifestări speciale.

Multe persoane aflate în stadiile incipiente ale patologiei nici măcar nu sunt conștiente de prezența bolii. Principalele simptome în stadiul inițial al bolii pot fi creșterea în greutate, sete constantă, foamea și urinarea crescută..

Un alt simptom caracteristic este vindecarea pe termen lung a leziunilor cutanate - aceasta este asociată cu o scădere a imunității. Datorită formării corpurilor cetonice în sânge, respirația preia mirosul de acetonă.

Alte simptome sunt similare cu cele ale diabetului de tip 1:

  • performanță scăzută,
  • vedere neclara,
  • sensibilitate scăzută a membrelor,
  • schimbări frecvente de dispoziție,
  • formarea ulcerelor care nu se vindecă pe membre,
  • dureri musculare și articulare.

După cum puteți vedea, există diferite tipuri de diabet zaharat, iar diferențele lor nu sunt întotdeauna clare pentru un profan..

Ulcerele care nu se vindecă - piciorul diabetic

Gestational

GDM se dezvoltă la femei în timpul sarcinii. Simptomele sunt similare cu tabloul clinic al diabetului de tip 2, adică nu sunt întotdeauna pronunțate. Modificările greutății corporale, sete, piele uscată, urinarea frecventă a femeilor sunt atribuite manifestărilor sarcinii.

Pe partea fetală, semnele diabetului matern sunt creșterea excesivă și depozitarea excesivă a grăsimilor. Principala manifestare a patologiei este excesul de glucoză din sânge, care este detectat la testele care sunt obligatorii pentru fiecare femeie însărcinată..

Creșterea anormală în greutate este unul dintre semnele diabetului sarcinii

Fără zahăr

Diabetul insipid se numește altfel diabet. Boala nu are simptome tipice. Principalele manifestări ale patologiei sunt poliuria - eliberarea de urină într-un volum care depășește semnificativ norma și polidipsia - utilizarea unor cantități mari de apă.

Pacienții prezintă:

  • piele uscata,
  • întinderea și căderea stomacului,
  • pierdere în greutate,
  • tensiune arterială scăzută,
  • deteriorarea sistemului genito-urinar - la femei, ciclul menstrual este perturbat, la bărbați, potența scade,
  • copiii dezvoltă enurezis, creșterea întârziată și dezvoltarea sexuală.

Principalele criterii pentru diagnostic sunt hiperosmolaritatea și scăderea densității urinei..

Analiza relevă o concentrație scăzută de urină

Metode de diagnostic

Diagnosticul patologiei implică stabilirea tipului și formei bolii, evaluarea greutății și înălțimii, identificarea complicațiilor și a bolilor concomitente. Inițial, specialistul află simptomele și determină prezența semnelor clinice ale patologiei. Mai mult, este nevoie de o examinare mai amănunțită..

Toate tipurile de diabet și semnele lor necesită confirmare de laborator:

  1. Evaluarea glicemiei. Analiza se efectuează pe stomacul gol. În mod normal, concentrația de zahăr nu este mai mare de 5 mmol / l. O creștere a acestor cifre indică o încălcare a metabolismului glucozei..
  2. Test de toleranță la glucoză. Prelevarea de sânge se face pe stomacul gol, la o oră și două ore după administrarea a 75 de grame de glucoză. Diagnosticul este indicat de o supraestimare a rezultatelor de peste 11 mmol / l.
  3. Analiza urinei. În mod normal, nu există glucoză în urină. În diabetul zaharat, o creștere a valorilor glicemice permite zahărului să pătrundă în urină prin rinichi. Pentru a exclude diabetul nefrogen, se analizează densitatea urinei și osmolaritatea.

Pentru a determina diabetul zaharat și diabetul insipid, se efectuează un diagnostic diferențial. Se iau în considerare volumul de urină, greutatea sa specifică și densitatea. Testul de sânge nu detectează o creștere a nivelului de glucoză.

Diagnosticul corect va fi stabilit numai prin cercetări de laborator

Tratament

Toate tipurile de diabet zaharat și insipid necesită un tratament adecvat. Terapia depinde de tipul de diabet diagnosticat, ale cărui tipuri sunt luate în considerare la prescrierea tratamentului.

Cu IDDM, se prescriu insulină de diferite durate de acțiune și medicamente antihiperglicemice. Pentru patologia de tip 2 și diabetul gestațional, sunt prescrise și medicamente care scad nivelul glucozei. Insulina este prescrisă pentru etapa 3 NIDDM.

Cu varianta fără zahăr a bolii, se utilizează hormoni antidiuretici și agenți simptomatici. Orice tip de boală necesită corecție nutrițională și activitate fizică sporită.

Tipurile de diabet sunt destul de numeroase. Dar sunt uniți de severitatea cursului și complicații, precum și de necesitatea unui tratament competent și în timp util.

Întrebări adresate medicului

În a șasea lună de sarcină, a fost diagnosticat diabetul gestațional. Este această boală periculoasă pentru copilul meu nenăscut?

Tatiana B. 34 de ani, Arhanghelsk.

Desigur, aceasta este o patologie destul de gravă și poate dăuna sănătății bebelușului. Cele mai frecvente complicații pot fi - obezitatea, foamea de oxigen a fătului, funcționarea afectată a sistemelor respiratorii, cardiovasculare și digestive ale copilului.

În plus, un făt mare prezintă o anumită dificultate în procesul de livrare. Este imposibil să disprețuiți această boală, dar nici nu ar trebui să vă panicați. Metodele moderne de tratament vor reduce la minimum riscul de complicații la un copil, sub rezerva respectării stricte a tuturor recomandărilor medicului curant.

După leziuni cerebrale traumatice severe, a dezvoltat diabet insipid. Ce complicații pot exista și se poate vindeca această boală??

Igor D. 24 de ani, Tver.

Complicațiile pot apărea atunci când aportul de lichide este restricționat. Acest lucru poate duce la deshidratare, scădere în greutate, dureri de cap persistente și tulburări mentale. Dacă nu sunt tratate, complicațiile vor fi mai grave - tulburări nervoase, cheaguri de sânge, hipotensiune arterială, care pune viața în pericol.

Cu un tratament adecvat, majoritatea pacienților au un prognostic favorabil pentru viață. Din păcate, recuperarea completă este rară. În cazul dumneavoastră, recuperarea poate apărea dacă este posibilă restabilirea funcțiilor glandei pituitare..

Nu toate tipurile de diabet investigat: oamenii de știință au descoperit diabetul de tip 4

Dr. Munib Fak și Dr. Tanuj Dada sunt autorii studiului. Au numit boala pe care au descoperit-o diabetul de tip 4. Boala afectează creierul și provoacă complicații la nivelul ochilor, indiferent de cât de mare rămâne nivelul zahărului din sânge.

Diabetul de tip 3 și 4 este asociat cu disfuncția creierului în absorbția insulinei și glucozei. În acest caz, nivelul de glucoză din sânge poate rămâne normal. Problemele apar doar din partea activității creierului și a țesuturilor oculare.

Omul de știință Ronald Evans s-a întrebat de ce, în unele cazuri, diabetul se dezvoltă la persoanele foarte slabe și la o vârstă ulterioară. Motivul acestei întrebări a fost diagnosticul unuia dintre prietenii săi de familie - un bărbat în vârstă care nu a suferit niciodată de probleme cu supraponderalitate..

Evans a efectuat o serie de experimente pe șoareci, în timpul cărora s-a constatat că indivizii mai subțiri suferă de tulburări caracteristice diabetului de tip 4. Pentru a face acest lucru, o echipă de oameni de știință condusă de Evans a comparat sistemul imunitar al șoarecilor cu diabetul zaharat, obezii și acele persoane care au dobândit boala din cauza dispariției corpului. Cercetătorii au descoperit că la rozătoarele cu diabet senil, celulele T reglatoare, adică celulele imune ale organismului, au predominat în țesutul adipos. Oamenii de știință au descoperit, de asemenea, că acest tip de diabet nu poate fi combătut cu injecții cu insulină și pierderea în greutate. Singurul remediu pentru această boală este administrarea de medicamente care blochează multiplicarea celulelor T..

Acest studiu a oferit oamenilor de știință ocazia de a face lumină cu privire la apariția bolilor Parkinson și Alzheimer. Studiul a contribuit, de asemenea, la înțelegerea apariției bolilor oculare la bătrânețe, în special - glaucom..

Există anumite asemănări la nivelurile celulare și mitocondriale ale proceselor metabolice pentru absorbția glucozei în țesuturile ochiului și a creierului la persoanele cu diabet și glaucom. Oamenii de știință au propus să combine aceste condiții în grupuri de boli - diabetul de tip 3 și 4. Cu toate acestea, este încă prea devreme pentru a compara glaucomul cu diabetul, datorită faptului că există mai multe tipuri de glaucom..

Medicii au descoperit un nou tip de diabet

18+ © 2020. Periodic electronic „Medikforum”. Înregistrat de Serviciul Federal pentru Supravegherea Comunicațiilor, Tehnologiei Informației și Mass Media (Roskomnadzor). Certificat nr. FS77-39067 din data de 09 martie 2010.

Fondator: Medicforum LLC, redactor-șef: Igor Petrov, director publicitate: Lyudmila Ovcharova.
Adresa redacției: 107564, Moscova, st. Krasnobogatyrskaya, 42. Telefon: +7 (495) 970-02-22, e-mail: [e-mail protejat].

Toate drepturile rezervate. Copierea și utilizarea materialelor complete sunt interzise, ​​citarea parțială este posibilă numai cu condiția unui hyperlink către site-ul www.medikforum.ru.

Informațiile de pe site sunt prezentate numai în scop informativ. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice produs, medicament, tratament sau procedură.

Care sunt tipurile de diabet?

În acest articol, veți afla:

Recent, din ce în ce mai des puteți auzi că diabetul este o epidemie a secolului 21, că în fiecare an devine mai tânăr și tot mai mulți oameni mor din cauza consecințelor sale. Deci, să ne dăm seama ce este diabetul, ce tipuri de diabet există și cum diferă între ele..

Diabetul este un întreg grup de boli caracterizate prin secreția de cantități mari de urină.

Ce este diabetul? Din motive proprii, diabetul este de două tipuri: diabet zaharat, asociat cu niveluri ridicate de glucoză în sânge și diabet insipid. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Diabetul zaharat este o boală asociată cu niveluri ridicate de glucoză din sânge din diferite motive.

În funcție de cauza care a cauzat diabetul zaharat, se disting următoarele tipuri:

  1. Diabetul zaharat de tip 1.
  2. Diabetul zaharat de tip 2.
  3. Tipuri specifice de diabet.
  4. Diabetul zaharat gestațional.


Luați în considerare tipurile de diabet zaharat și caracteristicile acestora.

Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină)

Diabetul zaharat de tip 1 se dezvoltă din cauza lipsei de insulină din organism, un hormon care reglează metabolismul glucozei. Deficiența apare din cauza deteriorării celulelor pancreasului de către sistemul imunitar uman. După o infecție, stres sever, expunere la factori nefavorabili, sistemul imunitar „se descompune” și începe să producă anticorpi împotriva propriilor sale celule.

Diabetul zaharat de tip 1 este mai frecvent în tinerețe sau în copilărie. Boala începe brusc, simptomele diabetului sunt pronunțate, nivelul glicemiei este foarte ridicat, până la 30 mmol / L, cu toate acestea, fără insulină, celulele corpului rămân în stare de foame.

Tratament

Singura modalitate de a trata diabetul de tip 1 este prin injectarea insulinei sub piele. Datorită progreselor moderne, nu mai este necesară injectarea insulinei de multe ori pe zi. Au fost dezvoltați analogi de insulină, care se administrează de la o dată pe zi la o dată în 3 zile. De asemenea, este foarte eficient să folosiți o pompă de insulină, care este un dispozitiv mic programabil care furnizează insulină continuu pe tot parcursul zilei..

Un diabet zaharat de tip 1 este diabetul LADA - diabet autoimun latent la adulți. Adesea confundat cu diabetul de tip 2.

Diabetul LADA se dezvoltă la vârsta adultă. Cu toate acestea, spre deosebire de diabetul de tip 2, acesta se caracterizează printr-o scădere a nivelului de insulină din sânge și o greutate corporală normală. De asemenea, în timpul examinării, puteți găsi anticorpi împotriva celulelor pancreatice, care nu sunt prezenți în diabetul de tip 2, dar sunt prezenți în diabetul de tip 1..

Este foarte important să diagnosticați această boală la timp, deoarece tratamentul acesteia constă în administrarea de insulină. Medicamentele antihiperglicemice comprimate sunt contraindicate în acest caz..

Diabet zaharat de tip 2 (nedependent de insulină)

În diabetul zaharat de tip 2, insulina este produsă de pancreas în cantități suficiente, chiar excesive. Cu toate acestea, țesuturile corpului nu sunt sensibile la acțiunea sa. Această afecțiune se numește rezistență la insulină..

Acest tip de diabet afectează persoanele cu obezitate, cu vârsta peste 40 de ani, care suferă de obicei de ateroscleroză și hipertensiune arterială. Boala începe treptat, cu puține simptome. Glicemia este moderat crescută și anticorpii împotriva celulelor pancreatice nu sunt detectați.

Insidiositatea deosebită a diabetului zaharat de tip 2 este că, din cauza unei perioade lungi asimptomatice, pacienții merg la medic foarte târziu, când 50% dintre aceștia au complicații ale diabetului. Prin urmare, este foarte important după 30 de ani să faceți anual un test al glicemiei..

Tratament

Tratamentul pentru diabetul de tip 2 începe cu scăderea în greutate și creșterea activității fizice. Aceste măsuri reduc rezistența la insulină și ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge, ceea ce este suficient pentru unii pacienți. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente hipoglicemiante orale, iar pacientul le ia mult timp. Odată cu agravarea bolii, dezvoltarea complicațiilor grave, insulina se adaugă la tratament.

Alte tipuri specifice de diabet

Există un întreg grup de tipuri de diabet zaharat asociat cu alte cauze. Organizația Mondială a Sănătății identifică următoarele tipuri:

  • defecte genetice ale funcției celulelor pancreatice și acțiunii insulinei;
  • boli ale pancreasului exocrin;
  • endocrinopatii;
  • diabet zaharat cauzat de medicamente sau substanțe chimice;
  • infecții;
  • forme neobișnuite de diabet imunitar;
  • sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat.

Defecte genetice ale funcției celulelor pancreatice și acțiunii insulinei

Acesta este așa-numitul diabet MODU (modi) sau diabetul de tip adult la tineri. Se dezvoltă ca urmare a mutațiilor genelor responsabile pentru funcționarea normală a pancreasului și acțiunea insulinei.

Oamenii din copilărie și adolescență se îmbolnăvesc de MODU-diabet, ceea ce îl face similar cu diabetul zaharat de tip 1, dar evoluția bolii seamănă cu diabetul de tip 2 (simptom scăzut, fără anticorpi la pancreas, adesea dieta și activitatea fizică suplimentară sunt suficiente pentru tratament).

Boli ale pancreasului exocrin

Pancreasul este alcătuit din 2 tipuri de celule:

  1. Hormoni secretori endocrini, dintre care unul este insulina.
  2. Exocrin, producând suc pancreatic cu enzime.

Aceste celule sunt situate una lângă alta. Prin urmare, atunci când o parte a organului este deteriorată (inflamația pancreasului, traume, tumori etc.), producția de insulină suferă, de asemenea, ceea ce duce la dezvoltarea diabetului zaharat.

Un astfel de diabet este tratat prin substituirea funcției, adică prin introducerea insulinei.

Endocrinopatie

În unele boli endocrine, hormonii sunt produși în cantități excesive (de exemplu, hormonul de creștere în acromegalie, tiroxina în boala Graves, cortizolul în sindromul Cushing). Acești hormoni au un efect advers asupra metabolismului glucozei:

  • crește nivelul glicemiei;
  • provoacă rezistență la insulină;
  • suprimă acțiunea insulinei.

Ca urmare, se dezvoltă un tip specific de diabet..

Diabet zaharat cauzat de medicamente sau substanțe chimice

S-a demonstrat că anumite medicamente cresc nivelul glicemiei și induc rezistența la insulină, contribuind la dezvoltarea diabetului. Acestea includ:

  • un acid nicotinic;
  • tiroxină;
  • glucocorticoizi;
  • unele diuretice;
  • α-interferon;
  • β-blocante (atenolol, bisoprolol etc.);
  • imunosupresoare;
  • medicamente pentru tratamentul infecției cu HIV.

Infecții

Deseori diabetul zaharat este detectat pentru prima dată după o infecție virală. Faptul este că virușii pot deteriora celulele pancreasului și pot provoca „defecțiuni” în sistemul imunitar, declanșând un proces care amintește de dezvoltarea diabetului de tip 1.

Aceste viruși includ următoarele:

  • adenovirus;
  • citomegalovirus;
  • Coxsackievirus B;
  • rubeolă congenitală;
  • virusul oreionului („oreionul”).

Forme neobișnuite de diabet imunitar

Tipurile de diabet cauzate de formarea de anticorpi împotriva insulinei și a receptorilor acesteia sunt extrem de rare. Receptorul este „ținta” insulinei prin care celula își percepe acțiunea. Dacă aceste procese sunt perturbate, insulina nu își poate îndeplini în mod normal funcțiile în organism și se dezvoltă diabetul zaharat.

Sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat

Persoanele născute cu sindroame genetice (sindroame Down, Turner, Kleinfelter), împreună cu alte patologii, au și diabet zaharat. Este asociat cu o producție insuficientă de insulină, precum și cu acțiunea inadecvată a acesteia..

Diabetul zaharat gestațional

Diabetul zaharat gestațional se dezvoltă la femei în timpul sarcinii și este asociat cu particularitățile metabolismului hormonal în această perioadă. Apare de obicei în a doua jumătate a sarcinii și are loc practic fără simptome.

Pericolul diabetului gestațional este acela că provoacă complicații care afectează evoluția sarcinii, dezvoltarea fetală și sănătatea unei femei.. Polihidramnios, gestoza severă se dezvoltă mai des, copilul se naște prematur, cu greutate mare, dar organe imature și tulburări respiratorii.

Acest tip de diabet răspunde bine la dietă și la activitatea fizică crescută, rareori necesitând insulină. După naștere, nivelul glucozei revine la normal la aproape toate femeile. Cu toate acestea, aproximativ 50% dintre femeile cu diabet zaharat gestațional dezvoltă diabet de tip 1 sau tip 2 în următorii 15 ani..

Diabet insipid

Diabetul insipid este diabetul care nu este asociat cu o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Este cauzată de alterarea metabolismului vasopresinei, un hormon care reglează schimbul de apă în rinichi și provoacă vasoconstricție.

În centrul creierului nostru există un mic complex de glande - hipotalamusul și glanda pituitară. Vasopresina este produsă în hipotalamus și depozitată în glanda pituitară. Dacă aceste structuri sunt deteriorate (traume, infecții, intervenții chirurgicale, radioterapie) și, în majoritatea cazurilor - din motive necunoscute, există o încălcare a formării sau eliberării vasopresinei.

Cu o scădere a nivelului de vasopresină în sânge, o persoană dezvoltă o sete puternică, poate bea până la 20 de litri de lichid pe zi și o excreție abundentă de urină. Deranjat de cefalee, palpitații, piele uscată și mucoase.

Tratament

Diabetul insipid răspunde bine la tratament. Persoana primește vasopresină sub formă de spray nazal sau pilulă. Setea scade suficient de repede, excreția de urină este normalizată.

Diabet

Diabetul zaharat (diabet zaharat, DM) este o boală metabolică cronică care se manifestă sub forma unei deficiențe absolute sau relative a hormonului proteic al pancreasului din sânge numit insulină și se caracterizează prin alterarea metabolismului dextrozei în organism - hiperglicemie persistentă, care duce ulterior la tulburări metabolice ale grăsimilor, proteinelor, săruri minerale și apă.

Apoi, veți afla: ce este diabetul zaharat, principalele sale tipuri, simptome și metode de tratament.

  1. Tipuri de diabet zaharat (clasificare)
  2. Cauzele diabetului
  3. Factori provocatori
  4. Simptomele diabetului
  5. Diagnosticul diabetului
  6. Diagnosticul de laborator al diabetului
  7. Diagnosticul instrumental al diabetului
  8. Tratament
  9. Tratamentul diabetului de tip 1
  10. Corecție farmacologică cu insulină
  11. Dietoterapie pentru diabet
  12. Tratamentul diabetului de tip 2
  13. Medicamente care scad zahărul
  14. Remedii populare pentru tratamentul diabetului
  15. Exercițiu pentru diabet
  16. Prevenirea bolilor
  17. Prognosticul de recuperare
  18. Videoclipuri similare

Tipuri de diabet zaharat (clasificare)

Clasificarea diabetului zaharat datorită apariției:

  1. Diabetul zaharat de tip 1 - caracterizat printr-un deficit absolut de insulină în sânge
    1. Autoimune - anticorpii atacă β - celulele pancreasului și le distrug complet;
    2. Idiopatic (fără o cauză clară);
  2. Diabetul zaharat de tip 2 este o relativă lipsă de insulină în sânge. Aceasta înseamnă că indicatorul cantitativ al nivelului de insulină rămâne în limite normale, dar numărul receptorilor hormonali de pe membranele celulelor țintă (creier, ficat, țesut adipos, mușchi) scade.
  3. Diabetul gestațional este o afecțiune acută sau cronică care se manifestă ca hiperglicemie atunci când o femeie poartă un făt.
  4. Alte cauze (situaționale) ale diabetului zaharat sunt toleranța afectată a glucozei cauzată de cauze care nu au legătură cu patologia pancreasului. Poate fi temporar și permanent.

Tipuri de diabet:

  • medicament;
  • infecțios;
  • defecte genetice ale moleculei de insulină sau ale receptorilor săi;
  • asociate cu alte patologii endocrine:
    • Boala Itsenko-Cushing;
    • adenom suprarenal;
    • Boala Graves.

Clasificarea diabetului zaharat după severitate:

  • Formă ușoară - caracterizată prin hiperglicemie de cel mult 8 mmol / l, ușoare fluctuații zilnice ale nivelului de zahăr, lipsă de glucozurie (zahăr în urină). Nu necesită corecție farmacologică cu insulină.

Destul de des, în acest stadiu, manifestările clinice ale bolii pot fi absente, cu toate acestea, în timpul diagnosticului instrumental, formele inițiale ale complicațiilor tipice cu afectarea nervilor periferici, a micilor vase retiniene, a rinichilor, a inimii sunt deja detectate.

  • Severitate moderată - nivelul de glucoză din sângele periferic ajunge la 14 mmol / l, apare glucozuria (până la 40 g / l), se dezvoltă cetoacidoză - o creștere bruscă a corpurilor cetonice (metaboliții descompunerii grăsimilor).

Corpurile cetonice se formează din cauza foametei energetice a celulelor. Aproape toată glucoza circulă în sânge și nu pătrunde în celulă și începe să folosească depozitele de grăsimi pentru a produce ATP. În acest stadiu, nivelurile de glucoză sunt controlate cu ajutorul dietei, utilizării medicamentelor antihiperglicemice orale (metformină, acarboză etc.).

Se manifestă clinic prin afectarea funcției renale, a sistemului cardiovascular, a vederii, a simptomelor neurologice.

  • Curs sever - zahărul din sânge depășește 14 mmol / l, cu fluctuații de până la 20 - 30 mmol, glucozurie peste 50 mmol / l. Dependență completă de terapia cu insulină, disfuncție gravă a vaselor de sânge, a nervilor, a sistemelor de organe.

Clasificare după nivelul de compensare pentru hiperglicemie:

Compensația este o stare normală condiționată a corpului în prezența unei boli cronice incurabile. Boala are 3 faze:

  1. Compensare - Dieta sau terapia cu insulină vă permite să atingeți niveluri normale de glucoză în sânge. Angiopatiile și neuropatiile nu progresează. Starea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare mult timp. Nu există nicio încălcare a metabolismului zahărului în rinichi, absența corpurilor cetonice, acetonă. Hemoglobina glicozilată nu depășește 5%;
  2. Subcompensare - tratamentul nu corectează complet hemogramele și manifestările clinice ale bolii. Glicemia nu este mai mare de 14 mmol / l. Moleculele de zahăr afectează eritrocitele și apare hemoglobina glicozilată, deteriorarea micro-vaselor din rinichi se manifestă sub forma unei cantități mici de glucoză în urină (până la 40 g / l). Acetona din urină nu este detectată, cu toate acestea, sunt posibile manifestări ușoare ale cetoacidozei;
  3. Decompensarea este cea mai severă fază a pacienților cu diabet zaharat. De obicei apare în stadiile târzii ale bolii sau deteriorarea totală a pancreasului, precum și a receptorilor de insulină. Se caracterizează printr-o stare generală gravă a pacientului până la comă. Nivelul glucozei nu poate fi corectat cu ajutorul fermei. medicamente (peste 14 mmol / l). Număr mare de zahăr în urină (peste 50g / l), acetonă. Hemoglobina glicozilată depășește semnificativ norma, apare hipoxia. Cu un curs prelungit, această afecțiune duce la comă și moarte..

Cauzele diabetului

Diabet zaharat (prescurtat ca DM) - boală polietiologică.

Nu există un singur factor care să provoace diabet la toate persoanele cu această patologie..

Cele mai semnificative cauze ale dezvoltării bolii:

Diabetul zaharat de tip I:

  • Cauzele genetice ale diabetului:
    • insuficiența congenitală a β - celulelor pancreasului;
    • mutații ereditare la gene responsabile de sinteza insulinei;
    • predispoziție genetică la autoagresiune a imunității la celulele β (rudele apropiate sunt bolnave de diabet);
  • Cauzele infecțioase ale diabetului zaharat:
    • virusuri pancreatotrope (care afectează pancreasul): rubeolă, herpes tip 4, oreion, hepatită A, B, C. Imunitatea umană începe să distrugă celulele pancreatice împreună cu aceste virusuri, din care apare diabetul zaharat.

Diabetul de tip II are următoarele cauze:

  • ereditate (prezența diabetului în rudele apropiate);
  • obezitate viscerală;
  • Vârsta (de obicei peste 50 - 60 de ani);
  • aport scăzut de fibre și aport ridicat de grăsimi rafinate și carbohidrați simpli;
  • boala hipertonică;
  • ateroscleroza.

Factori provocatori

Acest grup de factori în sine nu provoacă boala, dar crește semnificativ șansele de dezvoltare a acesteia, în cazul unei predispoziții genetice.

  • hipodinamie (stil de viață pasiv);
  • obezitate;
  • fumat;
  • consum excesiv de alcool;
  • utilizarea substanțelor care afectează pancreasul (de exemplu, medicamente);
  • excesul de grăsimi și carbohidrați simpli din dietă.

Simptomele diabetului

Diabetul zaharat este o boală cronică, astfel încât simptomele nu apar niciodată brusc. Simptomele la femei și simptomele la bărbați sunt aproape aceleași. Odată cu boala, manifestările următoarelor semne clinice sunt posibile în diferite grade.

  • Slăbiciune constantă, performanță scăzută - se dezvoltă ca urmare a foamei de energie cronică a celulelor creierului și a mușchilor scheletici;
  • Piele uscată și mâncărime - datorită pierderii constante de lichid în urină;
  • Amețeli, dureri de cap - semne de diabet - din cauza lipsei de glucoză în sângele circulant al vaselor cerebrale;
  • Urinarea frecventă - apare din cauza deteriorării capilarelor glomerulilor nefronii renali;
  • Scăderea imunității (infecții virale respiratorii acute frecvente, nevindecarea prelungită a rănilor pe piele) - activitatea imunității celulare T este afectată, pielea îndeplinește mai rău o funcție de barieră;
  • Polifagia - un sentiment constant de foame - această afecțiune se dezvoltă datorită pierderii rapide a glucozei în urină și a transportului insuficient al acesteia către celule;
  • Vedere redusă - cauză - deteriorarea vaselor microscopice ale retinei;
  • Polidipsia este o sete constantă rezultată din urinarea crescută;
  • Amorțeala extremităților - hiperglicemia prelungită duce la polineuropatie specifică - afectarea nervilor senzoriali de-a lungul corpului;
  • Durerea în regiunea inimii - îngustarea vaselor coronare din cauza aterosclerozei duce la o scădere a aportului de sânge la miocard și durere spastică;
  • Scăderea funcției sexuale - direct legată de afectarea circulației sângelui în organele care produc hormoni sexuali.

Diagnosticul diabetului

Diagnosticul diabetului zaharat nu este de obicei dificil pentru un specialist calificat. Un medic poate suspecta o boală pe baza următorilor factori:

  • Un pacient diabetic se plânge de poliurie (o creștere a cantității de urină zilnică), polifagie (foame constante), slăbiciune, cefalee și alte simptome clinice.
  • În timpul unui test preventiv al glicemiei, indicatorul a fost peste 6,1 mmol / L pe stomacul gol sau 11,1 mmol / L la 2 ore după masă.

Dacă acest simptom este detectat, se efectuează o serie de teste pentru a confirma / infirma diagnosticul și pentru a afla cauzele apariției.

Diagnosticul de laborator al diabetului

Test de toleranță orală la glucoză (OGTT)

Test standard pentru a determina capacitatea funcțională a insulinei de a lega glucoza și de a menține nivelurile normale de glucoză din sânge.

Esența metodei: dimineața, pe fundalul unui post de 8 ore, sângele este luat pentru a evalua nivelurile de glucoză în repaus alimentar. După 5 minute, medicul îi dă pacientului să bea 75 g de glucoză dizolvată în 250 ml de apă. După 2 ore, se ia o a doua probă de sânge și se determină din nou nivelul zahărului.

În această perioadă, de obicei apar simptomele inițiale ale diabetului..

Diabetul zaharat: tipuri, simptome și prevenirea bolii

Referinta noastra

Diabetul zaharat este o boală cronică care se dezvoltă ca urmare a unui deficit absolut sau relativ al insulinei hormonului pancreatic. Este necesar să se livreze glucoza către celulele corpului, care intră în sânge din alimente și asigură țesuturilor energie. Cu o lipsă de insulină sau insensibilitate la aceasta în țesuturile corpului, crește nivelul de glucoză din sânge - această afecțiune se numește hiperglicemie. Este periculos pentru aproape toate sistemele corpului..

Important

Există două tipuri de diabet zaharat, care, cu o anumită similitudine, au diferențe semnificative..

Diabetul zaharat de al doilea tip, de regulă, se dezvoltă după 30-40 de ani la persoanele supraponderale. În acest caz, pancreasul produce insulină, dar celulele corpului nu pot răspunde corect la aceasta, sensibilitatea lor la insulină este redusă. Din acest motiv, glucoza nu poate pătrunde în țesuturi și se acumulează în sânge..

De-a lungul timpului, în cazul diabetului de tip 2, producția de insulină poate scădea, deoarece nivelurile ridicate de glucoză din sânge pe termen lung afectează negativ celulele care o produc.

Verifică-te

Există un test simplu pentru a determina dacă aveți simptome de diabet. Acordul chiar și cu una dintre afirmațiile sugerate este un motiv pentru a consulta un endocrinolog.

1. Oricât mi-aș potoli setea, nu mă pot îmbăta.

2. Datorită dorinței frecvente de a urina, apar inconveniente atunci când trebuie să plec mult timp de acasă.

3. Picăturile uscate de urină lasă pete albe dense pe rufe, asemănătoare urmelor de amidon.

4. Sunt copleșit de slăbiciune și somnolență.

5. Observ o deteriorare a vederii: contururile obiectelor se estompează, ca și când ar privi printr-o ceață.

6. Periodic apare o senzație de piele de găină, amorțeală și furnicături în palme și tălpi.

7. Pur și simplu nu pot scăpa de acnee.

8. Am pielea foarte uscată, tăieturile și zgârieturile nu se vindecă bine.

9. Îngrijorări legate de mâncărime, în special în perineu.

10. În ultimele luni, am scăzut (a) 3-5 kg ​​sau mai mult, fără să depun efortul cel mai mic;

11. Mănânc și nu pot mânca, mi-e foame constant.

Cu toate acestea, este important să se ia în considerare faptul că semnele clasice ale diabetului descrise aici - sete, gură uscată, mâncărime a pielii, creșterea cantității de urină, scădere în greutate, insuficiență vizuală - nu apar la debutul bolii, ci doar atunci când deficitul de insulină devine grav. Prin urmare, potrivit experților, pentru un pacient identificat cu diabet în Rusia există trei până la patru persoane care nu sunt conștiente de boala pe care o au deja..

Pentru a putea începe tratamentul în timp util, fiecare persoană după 45 de ani trebuie să fie testată o dată pe an pentru a determina nivelul glicemiei la jeun. Dacă o persoană este expusă riscului, această analiză ar trebui efectuată mai des și, pe lângă aceasta, trebuie efectuat un test de încărcare a alimentelor sau un test de toleranță la glucoză..

O altă analiză importantă este determinarea hemoglobinei glicate. El este capabil să arate care a fost nivelul mediu al glicemiei în ultimele trei luni.

Factori de risc

Diabetul poate fi cauzat de:

    Predispoziție ereditară. Într-o familie în care tatăl suferă de diabet de tip 1, probabilitatea de a dezvolta boala la un copil este de 5-10%. Dacă mama este bolnavă de acest tip de diabet, riscul este la jumătate - 2-2,5%. Frate sau soră - 5%. Când doi copii sunt bolnavi, riscul de diabet zaharat pentru un al treilea copil crește la 10%.

Tratament

În diabetul zaharat de tip 1, cea mai importantă parte a terapiei este injecțiile cu insulină, pe care pacientul trebuie să le facă pe tot parcursul vieții. În ultimii ani, a devenit mai convenabil să le fabricați datorită apariției stilourilor de seringă. O altă dezvoltare utilă este pompele de insulină subcutanate continue, dintre care cele mai moderne au un sistem de avertizare cu privire la nivelurile prea scăzute sau prea mari de glucoză din sânge la un pacient și sunt capabile să regleze automat doza de insulină..

Dacă insuficiența pancreasului nu este completă, pot fi utilizate medicamente care stimulează producția de insulină proprie în corpul pacientului.

În diabetul de tip 2, sunt prescrise medicamente care elimină rezistența la insulină - rezistența organismului la insulină. Dacă valoarea glicemiei depășește norma permisă pe fondul tratamentului pe termen lung cu doze maxime de astfel de medicamente, pacientul trebuie să primească terapie de substituție cu insulină.

Prevenirea

Pentru a evita dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2, este important să se normalizeze greutatea, să se limiteze aportul de calorii și să se mărească activitatea fizică. Această tactică oferă rezultate bune nu numai la persoanele sănătoase cu factori de risc, ci și în stadiul prediabetului, când boala nu a apărut încă, dar glucoza este deja slab absorbită..

„AiF” recomandă

Dieta joacă un rol important în compensarea diabetului. Alegerea mâncării pentru o persoană cu această afecțiune poate fi comparată cu principiul unui semafor.

Luminile roșii sunt alimente care determină creșterea nivelului de glucoză din sânge. Acestea includ pâine albă, chifle, dulciuri, bere, cvas, cola, limonadă, sucuri dulci, cereale instantanee, orez alb, cartofi prăjiți și piure de cartofi. Acest grup include și alimente grase. Grăsimea este cea mai hrănitoare componentă a alimentelor, așa că, dacă o consumi în exces, riști să te îngrași. Și grăsimile animale au un efect negativ asupra inimii, iar cu diabetul este deja atacat.

Lumina galbenă - alimentele care cresc nivelul glicemiei nu sunt atât de dramatice, încât pot fi consumate, dar în cantități rezonabile. Acestea sunt produse de pâine de secară și făină integrală, sfeclă, morcovi, mazăre verde, stafide, ananas, banană, pepene galben, cais, kiwi, cartofi.

Una dintre cele mai periculoase afecțiuni ale diabetului zaharat este hipoglicemia - o scădere a glicemiei sub 2,8 mmol / l. Poate apărea dacă pacientul nu calculează cu exactitate doza necesară de medicamente care scad nivelul glucozei.

La primele simptome ale acestuia (foame acute, transpirații, tremurături în brațe sau picioare, slăbiciune, amețeli), trebuie să luați imediat 20-30 g de glucoză pură sau alți carbohidrați rapid digerabili.

Prin urmare, fiecare diabetic, care iese din casă chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, ar trebui să aibă 3-4 bucăți de zahăr sau un pachet mic de suc.

Droguri
Preparate de sulfoniluree
Blocante DPP-4
Alte tablete pentru tratamentul diabetului zaharat
Medicamente combinate pentru tratamentul diabetului
Complexe vitamino-minerale și preparate pe bază de plante utilizate în diabetul zaharat
Insuline

Amintiți-vă, auto-medicația pune viața în pericol, consultați-vă medicul pentru sfaturi cu privire la utilizarea oricăror medicamente.

Diabetul de tip 4: manifestări neașteptate ale bolii

Cercetătorii au descoperit că diabetul de tip 4 este diferit de cel obișnuit, care este însoțit de niveluri ridicate de glucoză în sânge. Acest tip se poate manifesta în creier, chiar dacă o persoană are un alt tip de diabet sau nu are deloc boală.

Acest tip de diabet poate afecta creierul și țesutul ocular, potrivit unui studiu realizat de oamenii de știință de la All India Institute of Medical Sciences..

Dr. Munib Fak și Dr. Tanuj Dada, care au efectuat studiul, au numit boala „diabetul de tip 4”. Acest tip de diabet afectează creierul și țesuturile oculare, indiferent de nivelurile ridicate de glucoză din sânge..

Diabetul de tip 3 și 4 este asociat cu defecte ale absorbției insulinei și glucozei din creier. În același timp, nivelul de glucoză din sânge în restul corpului poate fi normal, iar problemele apar numai în funcționarea creierului și a țesuturilor oculare..

Studii recente efectuate la șoareci au arătat că persoanele subțiri nu suferă de diabet normal, au tulburări caracteristice diabetului de tip 4. Acest lucru a dat cercetătorilor o înțelegere a bolilor Parkinson și Alzheimer. Studiul aduce, de asemenea, lumină asupra afecțiunilor oculare (în special glaucom).

Există anumite asemănări la nivel celular și mitocondrial al metabolismului glucozei în țesuturile ochiului și creierului la persoanele cu glaucom și diabet zaharat. Din acest motiv, oamenii de știință au propus această terminologie - diabetul de tip 3 și 4. Dar există mai multe tipuri de glaucom și ar fi prematur să îl asemănăm cu diabetul de tip 4..

Ce este diabetul zaharat?

Diabetul zaharat (DM) este un grup de tulburări metabolice ale metabolismului carbohidraților care sunt cauzate de rezistența la insulină sau deficitul de insulină (absolut sau relativ), ducând la hiperglicemie cronică.

Istoria diabetului zaharat începe în mileniul II î.Hr. Chiar și în acel moment, medicii îl puteau recunoaște, dar nu se știa cum să-l trateze. Au fost sugerate diferite cauze ale diabetului, dar nu s-a dat niciun nume pentru boală. În perioada cuprinsă între 30 și 90 de ani ai erei noastre, după numeroase observații, s-a dezvăluit că boala este însoțită de un flux abundent de urină. Astfel, se numește în mod colectiv diabet. Abia în 1771 oamenii de știință au descoperit că urina unui pacient diabetic are un gust dulce. Aceasta a adăugat numele bolii cu prefixul „zahăr”.

Insulină și nivel ridicat de zahăr din sânge

Insulina este un hormon peptidic produs de celulele beta ale pancreasului. Este considerat principalul hormon anabolic din organism. Insulina este implicată în metabolismul aproape tuturor țesuturilor, dar, în special, promovează absorbția și utilizarea glucidelor (în special a glucozei). Dacă pancreasul produce puțină insulină sau celulele corpului își pierd sensibilitatea la aceasta, atunci acest lucru duce la o creștere constantă a zahărului din sânge.

În metabolism, glucoza este foarte importantă pentru furnizarea de energie către țesuturile corpului, precum și pentru respirația la nivel celular. Cu toate acestea, o creștere sau scădere pe termen lung a conținutului său în sânge implică consecințe grave care amenință viața și sănătatea omului. Prin urmare, medicii înțeleg importanța testării zahărului..

Clasificare

Există mai multe tipuri ale acestei boli, dar cele mai frecvente sunt diabetul de tip 1 și tipul 2. La sfârșitul anului 2016, numărul total de pacienți cu diabet în Rusia se ridica la 4,348 milioane de persoane (2,97% din populația Federației Ruse), dintre care: 92% (4 milioane) cu DM2, 6% (255.000) cu DM1 și DM2. % (75 mii) alte tipuri de diabet.

Tipuri de diabet zaharat:

  • Diabetul zaharat de tip 1. Boala se caracterizează printr-o lipsă totală de producție de insulină, din cauza morții celulelor beta din pancreas. Este diabetul insulino-dependent.
  • Diabet zaharat de tip 2. Pancreasul produce suficientă insulină, dar structura celulei nu permite glucozei să treacă din sângele din interior. Acesta este diabetul non-dependent de insulină.
  • Gestational. Excesul de zahăr din sânge este adesea observat la femeile gravide. Placenta hrănește fătul în timpul dezvoltării sale în uter. Hormonii care trec prin placentă ajută acest lucru. Cu toate acestea, ele interferează și cu trecerea insulinei, reducând productivitatea acesteia. Diabetul gestațional începe atunci când corpul unei femei gravide este incapabil să producă și să proceseze toată insulina necesară pentru dezvoltarea fătului.
  • Diabetul zaharat simptomatic (sau secundar) apare în 15% din cazuri la pacienții cu pancreatită acută.
  • Diabetul zaharat cauzat de malnutriție, și anume proteine ​​scăzute și grăsimi saturate, apare predominant la tineri, între 20 și 35 de ani.

Există, de asemenea, un lucru cum ar fi prediabetul. Se caracterizează prin niveluri de zahăr din sânge peste nivelul normal, dar nu suficient de ridicate pentru a fi numite diabet. Având prediabet crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Cauzele diabetului

În ciuda faptului că toate tipurile de diabet sunt asociate cu niveluri ridicate de zahăr din sânge, acestea au cauze diferite de dezvoltare.

Diabetul zaharat de tip 1

Diabetul zaharat de tip 1 este o boală autoimună (asociată cu o defecțiune a sistemului imunitar). Sistemul imunitar atacă și distruge celulele din pancreas care produc insulină. Încă nu se știe ce declanșează acest atac. Boala se dezvoltă de obicei la copii și adolescenți, dar poate apărea și la adulți.

Cel mai semnificativ motiv sunt bolile transferate la o vârstă fragedă - rubeolă, hepatită, varicelă, oreion și altele. În plus, o predispoziție ereditară la diabet joacă un rol important..

Indiferent de motiv, rezultatul este același - organismul nu poate procesa glucoza în totalitate. În formă pură și în volume semnificative, acesta circulă în jurul circulației, dăunând întregului corp.

Diabetul zaharat de tip 2

Diabetul de tip 2 este cea mai frecventă formă de diabet, cauzată de o combinație de factori care duc la niveluri ridicate de zahăr din sânge. Se bazează pe rezistența la insulină, o afecțiune în care acțiunea insulinei este afectată, în special în mușchi, țesut adipos și celule hepatice. Pentru a compensa acest defect, se produce mai multă insulină în organism. În timp, pancreasul nu poate elibera suficientă insulină pentru a menține nivelurile normale de zahăr din sânge.

Principalele cauze ale diabetului zaharat de tip 2 sunt ereditatea, inactivitatea și, ca urmare, obezitatea. O combinație de factori care duc la această boală poate include, de asemenea:

  • Niveluri mai ridicate de glucagon decât este necesar. Acest lucru declanșează eliberarea excesului de glucoză din ficat în sânge..
  • Defalcarea rapidă a insulinei în ficat.
  • Boala autoimuna. Reproducerea celulelor ucigașe, a căror activitate vizează distrugerea receptorilor de insulină.
  • Odată cu aportul sistematic de suplimente alimentare cu seleniu, apare și posibilitatea formării diabetului de tip 2..
  • Efectele toxice ale alcoolului asupra pancreasului.

Simptome

Diabetul zaharat tipurile 1 și 2 sunt ușor similare, dar există încă unele diferențe în simptome.

Simptomele diabetului de tip 1

Dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1 insulino-dependent are loc foarte repede, uneori brusc.

  • Cea mai semnificativă simptomatologie este asociată cu poliuria. Copiii și adolescenții urinează mai des, deoarece presiunea osmotică apare din cauza cantității crescute de glucoză din sânge.
  • Senzație de sete, deoarece în urină iese multă apă.
  • Foame constante - din cauza metabolismului afectat.
  • Pierderea în greutate cu apetitul crescut.
  • Deshidratarea pielii.
  • Slabiciune musculara.
  • Mirosul de acetonă în urină.
  • Inflamația membranei mucoase și mâncărime în zona genitală.
  • Dureri de cap frecvente.
  • Boli fungice ale pielii.
  • Deteriorarea acuității vizuale.
  • Amorțeală la nivelul membrelor.
  • La copii, întârzierea creșterii.

Simptomele diabetului de tip 2

Este mai frecvent, cu toate acestea, este mai dificil de diagnosticat, deoarece se caracterizează printr-o expresie slabită a simptomelor:

  • Sete, gură uscată. Pacientul bea până la cinci litri de apă pe zi.
  • Mâncărime a mucoasei genitale, strângere prelungită a rănilor și chiar tăieturi minore.
  • Urinare frecventa.
  • Senzație de oboseală constantă, somnolență.
  • Slăbiciune, nervozitate.
  • Creșterea în greutate, obezitate în abdomen și coapse.
  • Furnicături ale vârfurilor degetelor, amorțeală la mâini, crampe la picioare.
  • Durerea membrelor.
  • La bărbați, potența scade.
  • Tensiunea arterială crește adesea.
  • Întunecarea și îngroșarea pielii apare adesea în anumite zone ale corpului, în special în zona pliurilor pielii.

Deoarece toate aceste simptome sunt destul de lente, diagnosticul acestor pacienți este adesea pus în mod accidental, atunci când treceți un test de urină..

Complicații

Glicemia ridicată dăunează organelor și țesuturilor din tot corpul. Cu cât nivelul zahărului din sânge este mai mare și cu cât trăiți mai mult cu acesta, cu atât mai mare este riscul de complicații. Iată câteva numere: de la 50 la 70% din toate amputările din lume sunt cauzate de complicațiile diabetului zaharat, diabeticii au de 4-6 ori mai multe șanse de a avea oncologie.

Complicații posibile la ambele tipuri de diabet:

  • Îngustarea lumenului vaselor de sânge, inclusiv a arterelor mari.
  • Patologie cardiovasculară - cardiopatie ischemică, infarct, tromboză.
  • Neuropatie - scăderea pragului de durere, durere la picioare și brațe.
  • Sloughing de celule în stratul de suprafață al pielii ca urmare a deshidratării pielii.
  • Scăderea vederii până la orbire.
  • Nefropatie - afectarea funcției renale.
  • Picior diabetic - răni infestate cu necroză a țesuturilor moi.
  • Leziuni fungice ale falangei unghiei.
  • Boli vasculare ale extremităților inferioare.
  • Comă.

Aceasta este doar o mică parte din acele boli periculoase care pot fi cauzate de diagnosticul întârziat sau absența acestuia (sau terapia incorectă). Pentru a preveni o nouă boală pe fondul diabetului zaharat, este necesar să luați continuu medicamentele prescrise și să controlați nivelul zahărului din sânge..

Diagnostic

Pentru diagnosticarea diabetului zaharat sunt utilizate următoarele metode:

  • Verificați compoziția sângelui pentru glucoză. Dacă nivelul glicemiei este de 7 mmol / L sau mai mare (înainte de micul dejun) sau de 11 mmol / L sau mai mare (în orice moment), acest lucru indică diabetul.
  • Testarea toleranței (toleranței) la glucoză. Înainte de masa de dimineață, beau 75 g de glucoză diluată în 300 ml de apă, după care se efectuează un test de laborator.
  • Examinați urina pentru a detecta prezența corpurilor de glucoză și cetonă.
  • Determinați cantitatea de hemoglobină glicată, la pacienții cu diabet zaharat, cifrele HbA1C sunt semnificativ crescute (6,5 și mai mult). După nivelul său, puteți determina ce glucoză a avut o persoană în ultimele 3 luni. Această analiză este convenabilă, deoarece puteți dona sânge în orice moment, nu numai pe stomacul gol, fără post prealabil. Dacă diabetul nu este diagnosticat și analiza HbA1C a dat un număr crescut, acesta este un motiv pentru a fi supus unei examinări suplimentare.
  • Prezența insulinei este determinată în sânge, ceea ce face posibilă evaluarea activității pancreasului. Proteina C-peptidă - un semn al secreției de insulină, face posibilă identificarea gradului de performanță al pancreasului. În diabetul de tip 1, ratele sunt semnificativ reduse. În diabetul de tip 2, valoarea proteinelor se încadrează în intervalul normal sau ușor supraestimată. Dacă se detectează orice tip de diabet zaharat, persoana bolnavă este înregistrată la un specialist la locul de reședință.

Tratament

Mulți oameni întreabă dacă este necesar să se trateze această boală, deoarece diabetul este incurabil. Da, oamenii de știință nu au inventat încă medicamente care ar putea vindeca complet o persoană. Dar trebuie înțeles că cea mai importantă sarcină în tratament este menținerea nivelului de zahăr din sânge în limite normale. Și există medicamente care împiedică diabetul să devină mai sever..

Dezvoltarea dietei

Excludeți zahărul și produsele care conțin zahăr din dietă, alcool de orice fel. Luă mâncare în porții mici, de cinci ori pe zi. Ultima masă nu mai târziu de ora 19:00. O atenție deosebită este acordată alimentelor care conțin carbohidrați. Uitați-vă cu atenție la ambalajul produsului achiziționat - cu cât sunt mai puțini carbohidrați, cu atât mai bine.

Nutriționiștii au întocmit un tabel care indică greutatea produselor alimentare și conținutul așa-numitelor unități de cereale XE, din aceste produse. Acest concept este condiționat, introdus pentru a facilita calculul glucidelor din alimente. Un XE este egal cu aproximativ 12 grame de carbohidrați, care cresc glicemia cu 2,8 mmol / litru. Este nevoie de două unități de insulină pentru a elimina această cantitate de zahăr. Norma zilnică pentru diabetici este de 18-27 XE. Acestea sunt distribuite uniform pe cinci mese..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat