Care sunt tipurile de diabet?

În acest articol, veți afla:

Recent, din ce în ce mai des puteți auzi că diabetul este o epidemie a secolului 21, că în fiecare an devine mai tânăr și tot mai mulți oameni mor din cauza consecințelor sale. Deci, să ne dăm seama ce este diabetul, ce tipuri de diabet există și cum diferă între ele..

Diabetul este un întreg grup de boli caracterizate prin secreția de cantități mari de urină.

Ce este diabetul? Din motive proprii, diabetul este de două tipuri: diabet zaharat, asociat cu niveluri ridicate de glucoză în sânge și diabet insipid. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Diabetul zaharat este o boală asociată cu niveluri ridicate de glucoză din sânge din diferite motive.

În funcție de cauza care a cauzat diabetul zaharat, se disting următoarele tipuri:

  1. Diabetul zaharat de tip 1.
  2. Diabetul zaharat de tip 2.
  3. Tipuri specifice de diabet.
  4. Diabetul zaharat gestațional.


Luați în considerare tipurile de diabet zaharat și caracteristicile acestora.

Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină)

Diabetul zaharat de tip 1 se dezvoltă din cauza lipsei de insulină din organism, un hormon care reglează metabolismul glucozei. Deficiența apare din cauza deteriorării celulelor pancreasului de către sistemul imunitar uman. După o infecție, stres sever, expunere la factori nefavorabili, sistemul imunitar „se descompune” și începe să producă anticorpi împotriva propriilor sale celule.

Diabetul zaharat de tip 1 este mai frecvent în tinerețe sau în copilărie. Boala începe brusc, simptomele diabetului sunt pronunțate, nivelul glicemiei este foarte ridicat, până la 30 mmol / L, cu toate acestea, fără insulină, celulele corpului rămân în stare de foame.

Tratament

Singura modalitate de a trata diabetul de tip 1 este prin injectarea insulinei sub piele. Datorită progreselor moderne, nu mai este necesară injectarea insulinei de multe ori pe zi. Au fost dezvoltați analogi de insulină, care se administrează de la o dată pe zi la o dată în 3 zile. De asemenea, este foarte eficient să folosiți o pompă de insulină, care este un dispozitiv mic programabil care furnizează insulină continuu pe tot parcursul zilei..

Un diabet zaharat de tip 1 este diabetul LADA - diabet autoimun latent la adulți. Adesea confundat cu diabetul de tip 2.

Diabetul LADA se dezvoltă la vârsta adultă. Cu toate acestea, spre deosebire de diabetul de tip 2, acesta se caracterizează printr-o scădere a nivelului de insulină din sânge și o greutate corporală normală. De asemenea, în timpul examinării, puteți găsi anticorpi împotriva celulelor pancreatice, care nu sunt prezenți în diabetul de tip 2, dar sunt prezenți în diabetul de tip 1..

Este foarte important să diagnosticați această boală la timp, deoarece tratamentul acesteia constă în administrarea de insulină. Medicamentele antihiperglicemice comprimate sunt contraindicate în acest caz..

Diabet zaharat de tip 2 (nedependent de insulină)

În diabetul zaharat de tip 2, insulina este produsă de pancreas în cantități suficiente, chiar excesive. Cu toate acestea, țesuturile corpului nu sunt sensibile la acțiunea sa. Această afecțiune se numește rezistență la insulină..

Acest tip de diabet afectează persoanele cu obezitate, cu vârsta peste 40 de ani, care suferă de obicei de ateroscleroză și hipertensiune arterială. Boala începe treptat, cu puține simptome. Glicemia este moderat crescută și anticorpii împotriva celulelor pancreatice nu sunt detectați.

Insidiositatea deosebită a diabetului zaharat de tip 2 este că, din cauza unei perioade lungi asimptomatice, pacienții merg la medic foarte târziu, când 50% dintre aceștia au complicații ale diabetului. Prin urmare, este foarte important după 30 de ani să faceți anual un test al glicemiei..

Tratament

Tratamentul pentru diabetul de tip 2 începe cu scăderea în greutate și creșterea activității fizice. Aceste măsuri reduc rezistența la insulină și ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge, ceea ce este suficient pentru unii pacienți. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente hipoglicemiante orale, iar pacientul le ia mult timp. Odată cu agravarea bolii, dezvoltarea complicațiilor grave, insulina se adaugă la tratament.

Alte tipuri specifice de diabet

Există un întreg grup de tipuri de diabet zaharat asociat cu alte cauze. Organizația Mondială a Sănătății identifică următoarele tipuri:

  • defecte genetice ale funcției celulelor pancreatice și acțiunii insulinei;
  • boli ale pancreasului exocrin;
  • endocrinopatii;
  • diabet zaharat cauzat de medicamente sau substanțe chimice;
  • infecții;
  • forme neobișnuite de diabet imunitar;
  • sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat.

Defecte genetice ale funcției celulelor pancreatice și acțiunii insulinei

Acesta este așa-numitul diabet MODU (modi) sau diabetul de tip adult la tineri. Se dezvoltă ca urmare a mutațiilor genelor responsabile pentru funcționarea normală a pancreasului și acțiunea insulinei.

Oamenii din copilărie și adolescență se îmbolnăvesc de MODU-diabet, ceea ce îl face similar cu diabetul zaharat de tip 1, dar evoluția bolii seamănă cu diabetul de tip 2 (simptom scăzut, fără anticorpi la pancreas, adesea dieta și activitatea fizică suplimentară sunt suficiente pentru tratament).

Boli ale pancreasului exocrin

Pancreasul este alcătuit din 2 tipuri de celule:

  1. Hormoni secretori endocrini, dintre care unul este insulina.
  2. Exocrin, producând suc pancreatic cu enzime.

Aceste celule sunt situate una lângă alta. Prin urmare, atunci când o parte a organului este deteriorată (inflamația pancreasului, traume, tumori etc.), producția de insulină suferă, de asemenea, ceea ce duce la dezvoltarea diabetului zaharat.

Un astfel de diabet este tratat prin substituirea funcției, adică prin introducerea insulinei.

Endocrinopatie

În unele boli endocrine, hormonii sunt produși în cantități excesive (de exemplu, hormonul de creștere în acromegalie, tiroxina în boala Graves, cortizolul în sindromul Cushing). Acești hormoni au un efect advers asupra metabolismului glucozei:

  • crește nivelul glicemiei;
  • provoacă rezistență la insulină;
  • suprimă acțiunea insulinei.

Ca urmare, se dezvoltă un tip specific de diabet..

Diabet zaharat cauzat de medicamente sau substanțe chimice

S-a demonstrat că anumite medicamente cresc nivelul glicemiei și induc rezistența la insulină, contribuind la dezvoltarea diabetului. Acestea includ:

  • un acid nicotinic;
  • tiroxină;
  • glucocorticoizi;
  • unele diuretice;
  • α-interferon;
  • β-blocante (atenolol, bisoprolol etc.);
  • imunosupresoare;
  • medicamente pentru tratamentul infecției cu HIV.

Infecții

Deseori diabetul zaharat este detectat pentru prima dată după o infecție virală. Faptul este că virușii pot deteriora celulele pancreasului și pot provoca „defecțiuni” în sistemul imunitar, declanșând un proces care amintește de dezvoltarea diabetului de tip 1.

Aceste viruși includ următoarele:

  • adenovirus;
  • citomegalovirus;
  • Coxsackievirus B;
  • rubeolă congenitală;
  • virusul oreionului („oreionul”).

Forme neobișnuite de diabet imunitar

Tipurile de diabet cauzate de formarea de anticorpi împotriva insulinei și a receptorilor acesteia sunt extrem de rare. Receptorul este „ținta” insulinei prin care celula își percepe acțiunea. Dacă aceste procese sunt perturbate, insulina nu își poate îndeplini în mod normal funcțiile în organism și se dezvoltă diabetul zaharat.

Sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat

Persoanele născute cu sindroame genetice (sindroame Down, Turner, Kleinfelter), împreună cu alte patologii, au și diabet zaharat. Este asociat cu o producție insuficientă de insulină, precum și cu acțiunea inadecvată a acesteia..

Diabetul zaharat gestațional

Diabetul zaharat gestațional se dezvoltă la femei în timpul sarcinii și este asociat cu particularitățile metabolismului hormonal în această perioadă. Apare de obicei în a doua jumătate a sarcinii și are loc practic fără simptome.

Pericolul diabetului gestațional este acela că provoacă complicații care afectează evoluția sarcinii, dezvoltarea fetală și sănătatea unei femei.. Polihidramnios, gestoza severă se dezvoltă mai des, copilul se naște prematur, cu greutate mare, dar organe imature și tulburări respiratorii.

Acest tip de diabet răspunde bine la dietă și la activitatea fizică crescută, rareori necesitând insulină. După naștere, nivelul glucozei revine la normal la aproape toate femeile. Cu toate acestea, aproximativ 50% dintre femeile cu diabet zaharat gestațional dezvoltă diabet de tip 1 sau tip 2 în următorii 15 ani..

Diabet insipid

Diabetul insipid este diabetul care nu este asociat cu o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Este cauzată de alterarea metabolismului vasopresinei, un hormon care reglează schimbul de apă în rinichi și provoacă vasoconstricție.

În centrul creierului nostru există un mic complex de glande - hipotalamusul și glanda pituitară. Vasopresina este produsă în hipotalamus și depozitată în glanda pituitară. Dacă aceste structuri sunt deteriorate (traume, infecții, intervenții chirurgicale, radioterapie) și, în majoritatea cazurilor - din motive necunoscute, există o încălcare a formării sau eliberării vasopresinei.

Cu o scădere a nivelului de vasopresină în sânge, o persoană dezvoltă o sete puternică, poate bea până la 20 de litri de lichid pe zi și o excreție abundentă de urină. Deranjat de cefalee, palpitații, piele uscată și mucoase.

Tratament

Diabetul insipid răspunde bine la tratament. Persoana primește vasopresină sub formă de spray nazal sau pilulă. Setea scade suficient de repede, excreția de urină este normalizată.

Forme latente de diabet zaharat: caracteristici, cauze, semne și tratamentul patologiei

Condiția pre-diabet, care se desfășoară fără semne de boală, este o formă latentă de diabet zaharat, care este, de asemenea, numită latentă. Dacă identificați patologia într-un stadiu incipient și începeți tratamentul în timp util, puteți preveni formarea bolii și complicațiile grave ale acesteia.

Caracteristicile formei latente de diabet

Diabetul zaharat se referă la o boală periculoasă caracterizată prin modificări ale metabolismului zahărului din organism. Prin urmare, dacă apar simptome ale unei boli, trebuie să contactați imediat un specialist..

Din cauza producției insuficiente de insulină, glucoza nu poate intra în celule și se acumulează în sânge. Ca urmare, în sânge există o creștere a concentrației de glucoză a unei substanțe necesară pentru a furniza organismului energie. În același timp, celulele simt o lipsă de zahăr.

Patologia este periculoasă pentru oameni, mai ales dacă nu există un tratament corect. Dar există un tip special de diabet zaharat - latent. Puțini știu ce este diabetul zaharat ascuns. Acest tip de patologie se numește așa din cauza dezvoltării latente. Vechiul nume este LADA-diabet, iar cel modern este prediabet. Această boală nu provoacă semnele luminoase caracteristice ale bolii..

Esența patologiei constă în asimilarea lentă a zahărului de către organism, care devine un factor pentru creșterea periodică a glucozei în sistemul circulator și a complicațiilor ulterioare ale bolii.

Pericol de boală

Deși nu există semne clare de tip latent, acesta poate reprezenta o amenințare serioasă. Mulți pacienți nu știu despre modificările patologice din corpul lor de mult timp. Boala poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Dar este mai frecvent la femei decât la bărbați.

Puțini oameni acordă atenție oboselii constante, slăbiciunii musculare și somnolenței. Dar forma latentă se poate transforma într-unul sau alt tip de afecțiune, iar pacientul nu poate evita terapia completă. Ca urmare a apariției bolii, apar deteriorări ale organelor și pereților vaselor de sânge, care devin mai subțiri și devin fragile.

Acest lucru poate duce la o serie de patologii:

  1. Infarct.
  2. Insuficienta cardiaca.
  3. Hipertensiune.
  4. Accident vascular cerebral.
  5. Modificări ale activității sistemului nervos central.
  6. Probleme de vedere.

Consecința unui accident vascular cerebral cu o boală

Pentru a preveni astfel de complicații să se manifeste, este necesar să faceți periodic teste și să acordați atenție modificărilor minore ale activității corpului.

Importanța tratamentului și a prognosticului în timp util

Cu cât pacientul se îndreaptă mai târziu către medic și trece testele necesare, cu atât apar mai multe dificultăți în timpul tratamentului bolii. Prin urmare, este important să cunoașteți principalele semne și factori pentru dezvoltarea unui tip latent de boală..

Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat al acestei forme, este posibil să se obțină rezultate pozitive. Consultația periodică cu un medic și monitorizarea constantă a nivelului de glucoză din sânge sunt importante..

Cauzele diabetului latent

Predispoziția unei persoane la boli poate fi ereditară. După cum arată practica, totul depinde de circumstanțele și factorii de risc care afectează persoana..

Boala progresează datorită următorilor factori:

  • ereditate,
  • scăderea funcției de protecție a corpului,
  • stil de viață inactiv,
  • boala pancreatică,
  • stres,
  • băut și fumat,
  • consumul de alimente zaharoase în cantități nelimitate,
  • modificări hormonale,
  • supratensiuni constante de presiune,
  • scăzut de potasiu în sistemul circulator.

Excesul de greutate corporală este cauza prediabetului

Factori de riscEsența problemei
Oamenii mai în vârstăSemnele unei forme latente a bolii sunt exprimate la 90% dintre persoanele în vârstă sau au deja o astfel de boală.
Predispozitie geneticaRisc ridicat de a dezvolta diabet la persoanele ai căror părinți au această afecțiune.
Pacienți supraponderaliCu o alimentație necorespunzătoare, apare excesul de greutate corporală, care afectează negativ procesele metabolice din organism.
Pacienții care au avut boli infecțioase de natură viralăDupă bolile infecțioase (oreion), celulele pancreatice sunt adesea deteriorate, care produc o producție completă de insulină.
Perioada de sarcinăSarcina poate influența dezvoltarea diabetului latent (modificări hormonale, creștere în greutate). Dacă acest lucru este identificat, sunt necesare regimul alimentar și controlul poziției..
FemeieForma latentă a diabetului se găsește în prezența sindromului ovarului polichistic sau dacă s-a detectat o formă temporară în perioada de gestație.

Informații importante! Doar 50% dintre pacienți dezvoltă boala în diabetul de tip 2. Dacă starea de sănătate descrisă este detectată la timp și toate măsurile sunt urmate, atunci dezvoltarea patologiei poate fi evitată.

Semne ale diabetului zaharat latent

În ciuda faptului că boala are un curs latent, ea încă se manifestă sub forma simptomelor individuale. În același timp, pericolul bolii constă în faptul că pacientului îi este greu să le observe, el pur și simplu nu le acordă atenție.

Se disting primele semne ale diabetului zaharat latent, datorită cărora poate fi suspectată o formă latentă de patologie.

Senzație de mâncărime

Simptomul este însoțit de descuamarea pielii. Motivul acestui fenomen este influența microorganismelor..

Pielea unei persoane sănătoase are o protecție specială, astfel încât efectul negativ al bacteriilor asupra pielii nu este resimțit. Dar, în cazul unui exces de glucoză din sânge, proprietățile protectoare se pierd.

Mâncărime cu o formă latentă a bolii

Gură uscată, senzație de sete constantă

În stadiul inițial al dezvoltării patologiei, pacientul are o nevoie crescută de apă, deoarece este chinuit de o sete puternică. Pacienții cu o formă latentă a bolii nu observă acest simptom, mai ales vara, când în căldură senzația de sete este o reacție fiziologică normală a corpului.

Setea de potolire a diabetului

Creșterea și scăderea dramatică a greutății

Greutatea corporală în timpul bolii poate crește dramatic sau, dimpotrivă, poate scădea. Uneori este posibil să slăbești rapid și apoi să-l câștigi. Datorită pierderii de kilograme, pofta de mâncare crește semnificativ.

O pierdere accentuată a greutății corporale la prediabet apare datorită acumulării de glucoză în sânge și nedepasării acesteia în celule. Corpul consideră acest fenomen ca înfometare. Pentru a umple energia lipsă, celulele musculare eliberează zahăr, iar pacientul primește energia necesară.

În același timp, există o pierdere rapidă a greutății corporale. De exemplu, în 2 luni, este posibil să slăbești 10 kg.

În plus, simptomele diabetului zaharat latent se pot manifesta ca:

  • inimă, dureri de cap,
  • tulburări de vis,
  • o scădere accentuată a vederii,
  • slăbiciune generală,
  • oboseală, iritație, modificări frecvente ale dispoziției.

Insomnia ca semn al unei boli ascunse

Femeile se confruntă adesea cu uscăciunea, unghiile și părul casante, mâncărimea în perineu și creșterea pigmentării pielii.

Semne ale dezvoltării unei afecțiuni latente

Simptomele frecvente includ:

  • erupții cutanate, prezența unui proces necrotic purulent, inflamație purulentă,
  • complicații cu gingii, dinți - sângerare, eșalonare,
  • o creștere a nivelului de zahăr din sânge peste normal,
  • scăderea dorinței sexuale, afectarea funcției sexuale, mai des la sexul mai puternic.

Pacientul nu trebuie să aibă toate simptomele în același timp. Pot fi de 1-2 simptome sau boala nu se va manifesta deloc.

Informații importante! Astfel de simptome pot dura până la 5 ani, iar după ce tipul latent de diabet se va transforma într-o formă cronică incurabilă.

Posibilitățile medicinei moderne ajută la detectarea unei probleme într-un stadiu incipient de formare. Apoi, specialistul va selecta tratamentul eficient necesar pentru prevenirea bolii și va prescrie o dietă specială. Pacientul va trebui să-și schimbe complet stilul de viață, deoarece cu cât problema este descoperită mai devreme, cu atât este mai ușor să evite complicațiile grave..

Diagnosticarea bolii

Deoarece tipul latent de patologie are un curs asimptomatic și persoana nu are plângeri, este dificil să se pună un diagnostic corect. Pacienții nu știu cum să identifice singuri diabetul zaharat latent în stadiul de dezvoltare, motiv pentru care apelează la medici într-un stadiu avansat, adesea într-o stare gravă.

Lista testelor pentru glucoza latentă:

  1. Zahăr din sânge.
  2. Cercetarea latentă a glucozei.
  3. Test de toleranță la zahăr.
  4. Zahăr în urină.

Analiza toleranței la zahăr în prediabet

De asemenea, pentru a detecta boala, pacientul primește o sarcină prednison-glucoză:

  1. Timp de 3 zile, pacientul trebuie să ia alimente cu carbohidrați în cantitate de 300 g.
  2. Proteinele și grăsimile din dietă ar trebui să corespundă normei zilnice.
  3. Cu 2 ore înainte de a lua glucoză, se administrează prednison, nu mai mult de 12,5 mg.

Important! O valoare mai mare de 120 mg pe stomacul gol și 200 mg după consumul de alimente indică un simptom caracteristic că pacientul dezvoltă diabet latent..

Analiza pentru diabetul zaharat latent se efectuează, de asemenea, utilizând testul Staub-Traugott. Esența studiului este că pacientul ar trebui să ia 50 g de glucoză și, ulterior, o altă doză.

La persoanele care nu suferă de boală, zahărul va crește numai după o doză. O creștere a zahărului la pacienți va fi dezvăluită în ambele cazuri. Acest lucru se datorează faptului că celulele beta funcționează slab, prin urmare apare o reacție inadecvată la zahăr în organism..

Pentru a determina patologia, este posibil un test suplimentar de diabet sub acoperire:

  1. Examinarea generală a sângelui și a urinei.
  2. Biochimia sângelui.
  3. Ecografia organelor abdominale.

Analiza sângelui pentru zahăr

Se recomandă efectuarea testelor o dată pe an, în special pentru persoanele cu predispoziție ereditară la diabetul zaharat.

Cum se tratează diabetul latent

Aspectul latent se referă la o boală periculoasă, deoarece pentru ca terapia să fie corectă, trebuie să contactați o instituție medicală. Nu este nevoie de mult efort pentru a se vindeca. Este important să vă normalizați propria greutate, să vă asigurați o activitate fizică constantă (înot, ciclism). Există medicamente care pot preveni formarea unei boli în acest stadiu..

NumeGrup de fonduri
Acarbose Terapia unui tip ascuns de patologieMedicament hipoglicemiant, inhibitor al alfa-glucozidazei
Asistent Metformin în eliminarea prediabetuluiMedicament antidiabetic, clasa biguanide

Utilizarea zilnică a acestor medicamente în combinație cu alte măsuri va ajuta la evitarea apariției diabetului zaharat deschis. Este important să se efectueze terapia cu insulină, care ajută la oprirea dezvoltării bolii pentru o lungă perioadă de timp. Cu prediabet, este interzisă utilizarea medicamentelor care stimulează eliberarea insulinei, ceea ce duce ulterior la epuizarea pancreasului și la creșterea lipsei de insulină.

Există unele plante care pot ajuta la reducerea zahărului din sânge. Pot fi combinate cu medicamente și alimente dietetice..

  • coacăze,
  • rădăcini de păpădie,
  • seminte de in.

Se recomandă un stil de viață activ, renunțarea la fumat, alte dependențe și o dietă nesănătoasă:

  1. Pentru a normaliza greutatea în timpul unui tip latent de boală, se recomandă reducerea consumului de grăsimi și alcool.
  2. Cu acest diagnostic, este interzis consumul de cârnați, brânzeturi grase, cârnați.
  3. De asemenea, trebuie să excludeți cofeina, zahărul, înghețata, băuturile cu zahăr..

Nutriție pentru boli

Garniturile vegetale ar trebui adăugate în dieta zilnică, deoarece legumele sunt o sursă de potasiu, care este necesar pentru o boală latentă. Dovleceii, roșiile, castraveții, ficatul pot fi consumate în cantități nelimitate.

Dieta va beneficia de fructe de mare, vițel. Pentru a nu dezvolta ateroscleroza, care apare cu o formă latentă, este necesar să se limiteze consumul de alimente care conțin colesterol - produse lactate grase, gălbenuș.

Deși forma latentă a bolii se dezvoltă fără simptome, poate fi posibilă identificarea acesteia contactând un medic. Detectarea patologiei într-un stadiu incipient va reduce la minimum formarea diabetului și tranziția unei forme latente la o formă mai severă.

Diabet

Diabetul zaharat (diabet zaharat, DM) este o boală metabolică cronică care se manifestă sub forma unei deficiențe absolute sau relative a hormonului proteic al pancreasului din sânge numit insulină și se caracterizează prin alterarea metabolismului dextrozei în organism - hiperglicemie persistentă, care duce ulterior la tulburări metabolice ale grăsimilor, proteinelor, săruri minerale și apă.

Apoi, veți afla: ce este diabetul zaharat, principalele sale tipuri, simptome și metode de tratament.

  1. Tipuri de diabet zaharat (clasificare)
  2. Cauzele diabetului
  3. Factori provocatori
  4. Simptomele diabetului
  5. Diagnosticul diabetului
  6. Diagnosticul de laborator al diabetului
  7. Diagnosticul instrumental al diabetului
  8. Tratament
  9. Tratamentul diabetului de tip 1
  10. Corecție farmacologică cu insulină
  11. Dietoterapie pentru diabet
  12. Tratamentul diabetului de tip 2
  13. Medicamente care scad zahărul
  14. Remedii populare pentru tratamentul diabetului
  15. Exercițiu pentru diabet
  16. Prevenirea bolilor
  17. Prognosticul de recuperare
  18. Videoclipuri similare

Tipuri de diabet zaharat (clasificare)

Clasificarea diabetului zaharat datorită apariției:

  1. Diabetul zaharat de tip 1 - caracterizat printr-un deficit absolut de insulină în sânge
    1. Autoimune - anticorpii atacă β - celulele pancreasului și le distrug complet;
    2. Idiopatic (fără o cauză clară);
  2. Diabetul zaharat de tip 2 este o relativă lipsă de insulină în sânge. Aceasta înseamnă că indicatorul cantitativ al nivelului de insulină rămâne în limite normale, dar numărul receptorilor hormonali de pe membranele celulelor țintă (creier, ficat, țesut adipos, mușchi) scade.
  3. Diabetul gestațional este o afecțiune acută sau cronică care se manifestă ca hiperglicemie atunci când o femeie poartă un făt.
  4. Alte cauze (situaționale) ale diabetului zaharat sunt toleranța afectată a glucozei cauzată de cauze care nu au legătură cu patologia pancreasului. Poate fi temporar și permanent.

Tipuri de diabet:

  • medicament;
  • infecțios;
  • defecte genetice ale moleculei de insulină sau ale receptorilor săi;
  • asociate cu alte patologii endocrine:
    • Boala Itsenko-Cushing;
    • adenom suprarenal;
    • Boala Graves.

Clasificarea diabetului zaharat după severitate:

  • Formă ușoară - caracterizată prin hiperglicemie de cel mult 8 mmol / l, ușoare fluctuații zilnice ale nivelului de zahăr, lipsă de glucozurie (zahăr în urină). Nu necesită corecție farmacologică cu insulină.

Destul de des, în acest stadiu, manifestările clinice ale bolii pot fi absente, cu toate acestea, în timpul diagnosticului instrumental, formele inițiale ale complicațiilor tipice cu afectarea nervilor periferici, a micilor vase retiniene, a rinichilor, a inimii sunt deja detectate.

  • Severitate moderată - nivelul de glucoză din sângele periferic ajunge la 14 mmol / l, apare glucozuria (până la 40 g / l), se dezvoltă cetoacidoză - o creștere bruscă a corpurilor cetonice (metaboliții descompunerii grăsimilor).

Corpurile cetonice se formează din cauza foametei energetice a celulelor. Aproape toată glucoza circulă în sânge și nu pătrunde în celulă și începe să folosească depozitele de grăsimi pentru a produce ATP. În acest stadiu, nivelurile de glucoză sunt controlate cu ajutorul dietei, utilizării medicamentelor antihiperglicemice orale (metformină, acarboză etc.).

Se manifestă clinic prin afectarea funcției renale, a sistemului cardiovascular, a vederii, a simptomelor neurologice.

  • Curs sever - zahărul din sânge depășește 14 mmol / l, cu fluctuații de până la 20 - 30 mmol, glucozurie peste 50 mmol / l. Dependență completă de terapia cu insulină, disfuncție gravă a vaselor de sânge, a nervilor, a sistemelor de organe.

Clasificare după nivelul de compensare pentru hiperglicemie:

Compensația este o stare normală condiționată a corpului în prezența unei boli cronice incurabile. Boala are 3 faze:

  1. Compensare - Dieta sau terapia cu insulină vă permite să atingeți niveluri normale de glucoză în sânge. Angiopatiile și neuropatiile nu progresează. Starea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare mult timp. Nu există nicio încălcare a metabolismului zahărului în rinichi, absența corpurilor cetonice, acetonă. Hemoglobina glicozilată nu depășește 5%;
  2. Subcompensare - tratamentul nu corectează complet hemogramele și manifestările clinice ale bolii. Glicemia nu este mai mare de 14 mmol / l. Moleculele de zahăr afectează eritrocitele și apare hemoglobina glicozilată, deteriorarea micro-vaselor din rinichi se manifestă sub forma unei cantități mici de glucoză în urină (până la 40 g / l). Acetona din urină nu este detectată, cu toate acestea, sunt posibile manifestări ușoare ale cetoacidozei;
  3. Decompensarea este cea mai severă fază a pacienților cu diabet zaharat. De obicei apare în stadiile târzii ale bolii sau deteriorarea totală a pancreasului, precum și a receptorilor de insulină. Se caracterizează printr-o stare generală gravă a pacientului până la comă. Nivelul glucozei nu poate fi corectat cu ajutorul fermei. medicamente (peste 14 mmol / l). Număr mare de zahăr în urină (peste 50g / l), acetonă. Hemoglobina glicozilată depășește semnificativ norma, apare hipoxia. Cu un curs prelungit, această afecțiune duce la comă și moarte..

Cauzele diabetului

Diabet zaharat (prescurtat ca DM) - boală polietiologică.

Nu există un singur factor care să provoace diabet la toate persoanele cu această patologie..

Cele mai semnificative cauze ale dezvoltării bolii:

Diabetul zaharat de tip I:

  • Cauzele genetice ale diabetului:
    • insuficiența congenitală a β - celulelor pancreasului;
    • mutații ereditare la gene responsabile de sinteza insulinei;
    • predispoziție genetică la autoagresiune a imunității la celulele β (rudele apropiate sunt bolnave de diabet);
  • Cauzele infecțioase ale diabetului zaharat:
    • virusuri pancreatotrope (care afectează pancreasul): rubeolă, herpes tip 4, oreion, hepatită A, B, C. Imunitatea umană începe să distrugă celulele pancreatice împreună cu aceste virusuri, din care apare diabetul zaharat.

Diabetul de tip II are următoarele cauze:

  • ereditate (prezența diabetului în rudele apropiate);
  • obezitate viscerală;
  • Vârsta (de obicei peste 50 - 60 de ani);
  • aport scăzut de fibre și aport ridicat de grăsimi rafinate și carbohidrați simpli;
  • boala hipertonică;
  • ateroscleroza.

Factori provocatori

Acest grup de factori în sine nu provoacă boala, dar crește semnificativ șansele de dezvoltare a acesteia, în cazul unei predispoziții genetice.

  • hipodinamie (stil de viață pasiv);
  • obezitate;
  • fumat;
  • consum excesiv de alcool;
  • utilizarea substanțelor care afectează pancreasul (de exemplu, medicamente);
  • excesul de grăsimi și carbohidrați simpli din dietă.

Simptomele diabetului

Diabetul zaharat este o boală cronică, astfel încât simptomele nu apar niciodată brusc. Simptomele la femei și simptomele la bărbați sunt aproape aceleași. Odată cu boala, manifestările următoarelor semne clinice sunt posibile în diferite grade.

  • Slăbiciune constantă, performanță scăzută - se dezvoltă ca urmare a foamei de energie cronică a celulelor creierului și a mușchilor scheletici;
  • Piele uscată și mâncărime - datorită pierderii constante de lichid în urină;
  • Amețeli, dureri de cap - semne de diabet - din cauza lipsei de glucoză în sângele circulant al vaselor cerebrale;
  • Urinarea frecventă - apare din cauza deteriorării capilarelor glomerulilor nefronii renali;
  • Scăderea imunității (infecții virale respiratorii acute frecvente, nevindecarea prelungită a rănilor pe piele) - activitatea imunității celulare T este afectată, pielea îndeplinește mai rău o funcție de barieră;
  • Polifagia - un sentiment constant de foame - această afecțiune se dezvoltă datorită pierderii rapide a glucozei în urină și a transportului insuficient al acesteia către celule;
  • Vedere redusă - cauză - deteriorarea vaselor microscopice ale retinei;
  • Polidipsia este o sete constantă rezultată din urinarea crescută;
  • Amorțeala extremităților - hiperglicemia prelungită duce la polineuropatie specifică - afectarea nervilor senzoriali de-a lungul corpului;
  • Durerea în regiunea inimii - îngustarea vaselor coronare din cauza aterosclerozei duce la o scădere a aportului de sânge la miocard și durere spastică;
  • Scăderea funcției sexuale - direct legată de afectarea circulației sângelui în organele care produc hormoni sexuali.

Diagnosticul diabetului

Diagnosticul diabetului zaharat nu este de obicei dificil pentru un specialist calificat. Un medic poate suspecta o boală pe baza următorilor factori:

  • Un pacient diabetic se plânge de poliurie (o creștere a cantității de urină zilnică), polifagie (foame constante), slăbiciune, cefalee și alte simptome clinice.
  • În timpul unui test preventiv al glicemiei, indicatorul a fost peste 6,1 mmol / L pe stomacul gol sau 11,1 mmol / L la 2 ore după masă.

Dacă acest simptom este detectat, se efectuează o serie de teste pentru a confirma / infirma diagnosticul și pentru a afla cauzele apariției.

Diagnosticul de laborator al diabetului

Test de toleranță orală la glucoză (OGTT)

Test standard pentru a determina capacitatea funcțională a insulinei de a lega glucoza și de a menține nivelurile normale de glucoză din sânge.

Esența metodei: dimineața, pe fundalul unui post de 8 ore, sângele este luat pentru a evalua nivelurile de glucoză în repaus alimentar. După 5 minute, medicul îi dă pacientului să bea 75 g de glucoză dizolvată în 250 ml de apă. După 2 ore, se ia o a doua probă de sânge și se determină din nou nivelul zahărului.

În această perioadă, de obicei apar simptomele inițiale ale diabetului..

Totul despre diabet

Motivele dezvoltării diabetului zaharat de tip 2 (non-insulinodependent) sunt: ​​predispoziția genetică; obezitatea, adesea asociată cu supraalimentarea (între 80 și 90% dintre persoanele cu această boală sunt supraponderale), precum și bolile sistemului endocrin: patologia glandei pituitare, glanda tiroidă (hipo- și hiperfuncție), cortexul suprarenal. Diabetul zaharat poate apărea ca o complicație a bolilor virale (gripă, hepatită virală, virus herpes etc.), pancreatită, tumori pancreatice.

În unele cazuri, diabetul deocamdată nu se face simțit. Simptomele diabetului sunt diferite în diabetul I și diabetul II. Uneori, este posibil să nu existe deloc semne, iar diabetul este determinat, de exemplu, prin referirea la un optometrist atunci când se examinează fundul. Dar există un complex de simptome caracteristice ambelor tipuri de diabet. Severitatea semnelor depinde de gradul de scădere a secreției de insulină, de durata bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului..

DIABETES MELLITUS - CARACTERISTICI CHEIE:

  • Creșterea setei și creșterea urinării noaptea.
  • Piele uscata.
  • Pierdere în greutate.
  • Crampe musculare la vițel.
  • Deficiență de vedere.
  • Mâncărimea pielii și a mucoaselor organelor genitale

SIMPTOME DE DIABET MELLITUS TIP 1

Simptomele diabetului de tip 1 includ urinare frecventă, sete intensă, greață, vărsături, slăbiciune și oboseală, scădere în greutate (în ciuda aportului normal sau chiar crescut de alimente), foame constante, iritabilitate. La copii, udarea la pat este una dintre caracteristicile diabetului, mai ales atunci când copilul nu a umezit patul înainte. În diabetul de tip I, apar situații când nivelul glicemiei devine fie foarte ridicat, fie foarte scăzut. Fiecare dintre aceste condiții este o urgență medicală..

SIMPTOME DE DIABET MELLITUS TIP 2

Simptomele diabetului de tip 2 includ mâncărime, vedere încețoșată, sete neobișnuită, somnolență, oboseală, infecții ale pielii, vindecare lentă a rănilor, amorțeală și parestezii la nivelul picioarelor. Această boală începe la maturitate și este de obicei asociată cu o dietă slabă. Diabetul zaharat provoacă, de asemenea, simptome asemănătoare gripei, căderea părului la nivelul picioarelor, creșterea creșterii părului facial și mici creșteri galbene pe corp numite xantome. Balanopostita (inflamația preputului) este uneori primul semn al diabetului și este asociată cu urinarea frecventă.

Pentru a stabili un diagnostic de diabet zaharat, este necesar să se determine doi indicatori:

  1. Zahăr din sânge
  2. Zahar zahar
Zahăr din sângeNormăExces
Pe stomacul gol120 mg% (6,6 mmol / L)mai mult de 120 mg%
Dupa masa140 mg% (7,7 mmol / l)mai mult de 160-180 mg%

O creștere a glicemiei la jeun peste 120 mg% indică dezvoltarea diabetului zaharat la un pacient. În mod normal, zahărul din urină nu este detectat, deoarece filtrul renal reține toată glucoza. Și când nivelul zahărului din sânge este mai mare de 160-180 mg% (8,8-9,9 mmol / L), filtrul pentru rinichi începe să treacă zahărul în urină. Prin urmare, o cantitate mai mult sau mai puțin semnificativă de glucoză este excretată în urină. Prezența sa în urină poate fi determinată folosind benzi de testare speciale. Nivelul minim de zahăr din sânge la care zahărul începe să apară în urină se numește prag de rinichi. Deoarece numerele date în tabel sunt interpretate în moduri diferite de către diferite instituții medicale și autori, se recomandă următorul test pentru a obține un rezultat corect:

  1. Determinați zahărul din sânge pe stomacul gol.
  2. Bea 75 g zahăr din struguri diluat în 300 ml apă fiartă.
  3. Determinați-vă zahărul din sânge după 60 de minute.
  4. Verificați glicemia după 120 de minute.

Testul este considerat negativ, adică neconfirmarea diagnosticului de diabet, dacă în sângele administrat pe stomacul gol nivelul zahărului este sub 120 mg%, iar în sângele luat după 120 de minute - sub 140%. Dacă la prima măsurare nivelul zahărului este mai mare de 129 mg% și, atunci când este măsurat după 2 ore, este mai mare de 200 mg (11,1 mmol / L), atunci acest rezultat confirmă prezența diabetului zaharat la pacient. Aceasta înseamnă că trebuie să consultați imediat un medic.!

Despre diabet în cuvinte simple. Cum să știi dacă ești bolnav? Dacă sunteți bolnav, cum să vă tratați, dacă nu, cum să vă protejați?

Voi începe cu o afirmație pozitivă conform căreia diabetul zaharat a încetat de mult să fie o condamnare la moarte pentru purtătorii acestei boli insidioase. Nu boala în sine este periculoasă, ci complicațiile ei, care, cu anumite acțiuni, pot fi reduse la minimum sau chiar complet neutralizate. Este mai ușor să faceți acest lucru atunci când diabetul este detectat în stadiile incipiente..

Medicina bazată pe dovezi are o bază de cunoștințe credibilă și dovedită despre diabet. Pe baza acestor cunoștințe, aici, într-o formă simplă, accesibilă, puteți obține răspunsuri la întrebări despre ce este diabetul zaharat, cum să înțelegeți că aveți diabet zaharat, ce simptome există, cum să îl tratați. Răspunsuri care prelungesc literalmente viața unui diabetic și îi îmbunătățesc calitatea.

Oricine poate face diabet. Conform statisticilor OMS, există o creștere constantă a numărului de cazuri în lume. Din păcate, diabetul este printre primele zece cauze de deces din lume, al doilea după bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer. De fapt, aceste statistici pot fi reduse semnificativ. Învinge diabetul învățând cum să-l gestionezi!

Simptomele diabetului

Simptomele sunt manifestări ale bolii, externe sau interne. Deci, în ceea ce privește diabetul, în general nu există simptome. Mai ales în stadiile incipiente ale bolii, în special în cazul diabetului de tip 2. De aceea, medicii numesc astfel de boli „ucigași tăcuți”.

Deci, diabetul este asimptomatic de câțiva ani și mulți nici măcar nu sunt conștienți de boala lor. Ei învață despre asta fie din întâmplare în instituțiile medicale, fie când apar primele consecințe ale diabetului. Setea asociată cu urinarea abundentă, pierderea în greutate, oboseala și așa mai departe - toate acestea sunt complicații ale diabetului..

Debutul diabetului zaharat de tip 1 decurge oarecum diferit. Simptomele acestui tip de boală par mai luminoase, tratamentul este specific. Este mai puțin obișnuit, îl vom lua în considerare într-un mic capitol separat..

Cum să înțelegeți că aveți diabet?

Deci, cum decideți diagnosticul? E foarte simplu. Verificați periodic sângele pentru zahăr. Doar măsurarea nivelului de glucoză (zahăr) din sânge este singura modalitate de a înțelege prezența sau absența diabetului. Nivelul zahărului este ușor de determinat de un dispozitiv medical - un glucometru, care poate fi achiziționat complet de la farmacie..

Astăzi, un glucometru este disponibil pentru toată lumea. Acesta este un dispozitiv ieftin (în special de producție rusă), are un design simplu, ceea ce înseamnă că este fiabil și va rezista mult timp. Numai cu ajutorul acestuia vă puteți diagnostica simplu, rapid și precis, după cum se spune, fără a părăsi casa..

ZAHARUL DE DIABET este un diagnostic matematic. Dacă testul dumneavoastră de sânge în post are ca rezultat un nivel de glucoză mai mare de 7 mmol / L sau în orice moment al zilei după masă, mai mult de 11 mmol / L, atunci aveți diabet.

Dacă pe stomacul gol valorile sunt de 5,6-6,9 mmol / l, acesta este deja un indice crescut de zahăr din sânge, care caracterizează starea pre-diabetică.

Deci, indiferent dacă aveți sau nu diabet zaharat, am decis. Ce trebuie făcut dacă zahărul din sânge este ridicat?

O afecțiune care precede diabetul de tip 2. Prediabet

Dintr-o stare cu un conținut ridicat de zahăr (5,6-6,9 mmol / l) cu denumirea auto-explicativă „prediabet”, conform statisticilor, 25% dintre oameni trec în stadiul diabetului zaharat. Mai ales dacă nu știu nimic despre starea lor sau știu, dar nu fac nimic pentru a preveni boala.

Desigur, dacă încălcările metabolismului carbohidraților sunt detectate în timp util, aceasta este jumătate din luptă. De asemenea, este necesar să se afirme dorința de a efectua măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea în continuare a diabetului zaharat. Important, aceste măsuri sunt adesea asociate cu modificările stilului de viață..

Ce trebuie făcut dacă zahărul din sânge este ridicat? Prevenirea diabetului zaharat

Pentru a preveni agravarea situației, există măsuri preventive care reduc riscul bolii.

În primul rând, pentru început este suficient „doar” să nu te îngrași. Sub normal greutate corporala riscul de a dezvolta diabet este semnificativ mai mic decât în ​​cazul obezității.

Deosebit de periculoasă în această privință este obezitatea centrală, așa-numita „burtă bombată”. Definirea obezității centrale este foarte simplă. Trebuie să vă măsurați circumferința taliei. La bărbați, un semn al obezității este considerat a fi o circumferință a taliei de 94 cm, la femei - de la 80 cm. Înălțimea nu contează.

În al doilea rând, fii atent la activitatea ta fizică zilnică. Un stil de viață sedentar duce la scăderea activității receptorilor celulari implicați în procesul de absorbție a glucozei.

În al treilea rând, trebuie să dormi suficient. Timpul de somn, care are un efect pozitiv asupra scăderii zahărului din sânge - de la 5 la 8 ore pe zi.

Și încă un punct important și un motiv bun pentru a renunța la fumat. Nicotina are un efect dăunător asupra receptorilor celulelor, ceea ce le face insensibile la insulină. Din cauza celulelor care primesc mai puțină glucoză, care rămâne în sânge.

Mai multe despre diabetul zaharat, gândire

Deci, diagnosticul a fost pus - diabet zaharat. Trebuie să trecem la tratament, dar să vorbim despre asta în capitolul următor. Acum să ne uităm la ce duce diabetul dacă nu este tratat sau diagnosticat la timp.

Cu un nivel crescut de zahăr din sânge, toate tipurile de metabolism sunt perturbate. În primul rând, sunt afectate organele care au nevoie de un aport bun de sânge. Așa-numitele „organe țintă” ale diabetului zaharat sunt rinichii, pielea, ochii, inima. O lovitură pentru ei duce la complicații caracteristice. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Complicații ale diabetului zaharat

Inima unui diabet este sub amenințare directă. Riscul de a face un atac de cord sau un accident vascular cerebral crește multitudinea. Medicii au început chiar să considere diabetul drept echivalentul bolilor coronariene și tratează pacienții diabetici în mod deosebit intens, ca și când ar fi suferit deja un atac de cord. Totul vizează prevenirea complicațiilor din vase.

Diabetul este în detrimentul vederii, inclusiv până la pierderea acesteia. Faptul este că cea mai importantă parte a sistemului vizual este retina, care este foarte exigentă în ceea ce privește aportul de sânge. Și datorită deteriorării stării rețelei de vase de sânge mici, pur și simplu devine insuficientă.

Toate din același motiv, rinichii, pielea și picioarele suferă. Diabetul neglijat usucă rinichii atât de mult încât nu mai funcționează. Diabetul este unul dintre principalii „furnizori” de pacienți către centrele de dializă, unde sângele este purificat prin hardware.

De asemenea, este important să rețineți că diabeticii sunt de cinci ori mai predispuși să aibă cancer. Motivul pentru aceasta este insulina, un hormon de creștere tisulară. Excesul său cronic poate provoca creșterea țesuturilor, inclusiv maligne.

Toate acestea sunt complicații foarte grave, care duc adesea la consecințe fatale. Dar boala diagnosticată în timp util și tratamentul permanent și în timp util al diabetului zaharat vor ajuta la evitarea acestora..

Cine este cel mai probabil să aibă diabet zaharat?

Pe baza observațiilor pe termen lung din întreaga lume, au fost identificate grupuri de oameni care ar trebui să fie deosebit de atenți la prezența unei astfel de boli. Ei trebuie să aibă un screening regulat al diabetului dacă au următorii factori de risc.

  • Ereditate

Primele două grupuri sunt factori pe care nu îi putem influența în niciun fel. Ereditatea afectează puternic prezența diabetului în rudele apropiate. Dacă părinții sau frații au diabet, atunci trebuie să vă verificați nivelul zahărului.

Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât insensibilitatea la insulină (rezistența la insulină) devine mai mare, cu atât riscul de a dezvolta diabet de tip 2 este mai mare. Dacă aveți peste 45 de ani, este timpul să începeți să vă măsurați glicemia din trei în trei luni..

  • IMC în exces

În continuare, acei factori care pot fi influențați, reducând probabilitatea de a dezvolta diabet. Dacă sunteți supraponderal, înseamnă că sensibilitatea la insulină este redusă. În cele din urmă, mai devreme sau mai târziu, supraponderalitatea duce la dezvoltarea diabetului..

  • Activitate fizică redusă

„Prietena” supraponderală. Obiceiul multora de a se deplasa între o canapea, un lift, o mașină și un birou fără efort fizic suplimentar duce la o scădere a sensibilității receptorilor celulari la insulină și la o creștere a glicemiei. Adăugați o dietă greșită și diabetul este garantat..

Fumatul de tutun, în general, are un efect foarte negativ asupra sănătății. Conduce la boli oncologice, boli cardiovasculare, lista continuă și continuă. Diabetul zaharat nu face excepție. Din cauza nicotinei, receptorii celulelor „surd” și devin insensibili la insulină. Acest lucru va duce invariabil la o creștere a nivelului de glucoză din sânge..

Tratamentul diabetului zaharat: medicatie si nemedicatie

Repet, PÂNĂ diabetul este incurabil. Dar atunci ce rost are tratamentul dacă nu îl putem vindeca? Este vorba despre minimizarea complicațiilor diabetului zaharat menționate mai sus prin tratament. Și, astfel, prelungi anii vieții tale și îmbunătățește-i calitatea.

Multe medicamente pentru diabet au fost create în întreaga lume, care afectează nivelul glicemiei. Cu toate acestea, este greșit să ne bazăm doar pe tratament medical. Tratamentul eficient se realizează printr-un set de măsuri legate de schimbările stilului de viață, de autodisciplina sporită și de autocontrol. În plus, desigur, medicamente.

Scopul tratamentului diabetului este de a menține citirile normale ale glicemiei, nepermițându-i să fie ridicat sau scăzut. Secretul luptei împotriva diabetului este combinarea a trei reguli de bază. Acestea includ nutriție adecvată, activitate fizică și medicamente. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Alimentație adecvată pentru diabet

În ceea ce privește regulile nutriționale, pentru diferite tipuri de diabet, există o regulă generală - să mănânci des, dar încetul cu încetul. Încetul cu încetul, adică în porții mici, pentru a evita un salt ascuțit al glicemiei. Și mâncarea frecventă protejează împotriva celeilalte extreme - o scădere excesivă a glucozei și nu permite o stare periculoasă de hipoglicemie (glicemie scăzută).

Recomandări generale - respectați un aport caloric zilnic de 1500 - 1800 kcal și efectuați ultima masă cu cel puțin 40-60 de minute înainte de culcare. Nu mai există restricții pentru diabetul de tip 1, în limite rezonabile, puteți mânca orice.

În diabetul de tip 2, este recomandabil să excludeți din meniu carbohidrații rapizi, care se găsesc în alimentele cu un indice glicemic ridicat (IG): zahăr, inclusiv fructoză, miere, gem, sucuri ambalate, cofetărie. Coacerea industrială este deosebit de dăunătoare.

Baza dietei ar trebui să fie carbohidrații complecși cu un IG scăzut, 55-65% din total. Acestea sunt cereale integrale, fructe și legume. Legumele și fructele ar trebui să fie prezente în fiecare masă pe tot parcursul zilei. În același timp, fructele dulci trebuie consumate cu cumpătare (struguri, smochine, banane, pepeni).

Utilizarea grăsimilor animale ar trebui exclusă ca factor care provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Acestea sunt brânză, brânză de vaci grasă, smântână, carne grasă și unt. Consumul de grăsimi vegetale și pește gras ar trebui redus, deoarece acestea contribuie la dezvoltarea obezității, ceea ce face dificilă combaterea bolii.

Încercați să nu vă sareți alimentele în exces. Sarea dezvoltă insensibilitate la insulină. Norma unui diabetic este de 4 grame de sare de masă pe zi, adică mai puțin de o linguriță. Acesta este TOTAL! Ținând cont de sarea care este deja conținută în produsele gata făcute din magazin. Citiți cu atenție etichetele.

Dacă este posibil, alcoolul ar trebui abandonat, în cazuri extreme, consumul său ar trebui redus la minimum. De fapt, este un produs foarte bogat în calorii și un „provocator” al poftei de mâncare. Dacă se traduce în valori cantitative, nu este recomandat să beți mai mult de 0,33 litri de bere sau 150 ml de vin roșu uscat sau 40 ml de băuturi spirtoase pe zi.

Meniul pentru diabet

Iată o probă de masă pentru un pacient cu diabet zaharat de tip 2 pentru luni. Dacă sunteți interesat de opțiunile de meniu pentru zilele rămase, căutați informații în tabelele de referință de la sfârșitul articolului..

1 Mic dejun: Făină de ovăz în apă fără ulei și zahăr sau pâine din cereale cu brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Cafea sau ceai fără zahăr

2 mic dejun: suc de roșii, pâine

Prânz: salată de legume proaspete cu suc de lămâie. Supa de legume. Pește cu orez. Apă minerală

Gustare după-amiaza: mere, prăjituri neîndulcite, ceai fără zahăr

Cina: Vinaigrette. Vitel cu paste de grâu dur. Ceai fără zahăr

Cina cu 30-60 de minute înainte de culcare: terci de hrișcă fără ulei (50 g) sau pâine cu cereale. Un pahar de chefir 1%.

Puteți vedea că nu există dulciuri sau nimic gustos, totul este slab și plictisitor. Ei bine, în primul rând, boala, desigur, necesită un regim mai strict. Și în al doilea rând, dacă mergeți la sport și respectați o alimentație adecvată, atunci uneori puteți, de asemenea, bomboane. De exemplu, răsfățați-vă cu un weekend.

Activitate fizică necesară

Exercițiul moderat este la fel de important ca o nutriție și o medicație adecvate pentru a obține beneficii terapeutice. Acest lucru este ușor de văzut dacă experimentați singur. 1 la 1,5 ore după masă, prin măsurarea glicemiei înainte și după 20 de minute de activitate fizică.

Faptul este că activitatea musculară normalizează procesele metabolice din organism care reglează sensibilitatea celulelor la insulină. Antrenamentul constant va ajuta la reducerea dezvoltării bolii, iar organismul va utiliza insulina mai eficient..

Un alt punct al activității fizice este acela de a preveni stocarea glucozei sub formă de grăsime sub piele, cu alte cuvinte, nu pentru a se îngrășa. După cum sa menționat deja, supraponderalitatea duce la dezvoltarea diabetului. Mutați-vă mai mult, slăbiți.

Deja cu 30 de minute de activitate fizică zilnică, se obține un rezultat pozitiv pentru sănătate. Nu ești capabil să fii atent la cursuri la un moment dat? Divizați în 2-3 antrenamente intense timp de 10-15 minute, acest lucru nu va afecta eficiența.

Medicamente pentru diabet

Până în prezent, lista medicamentelor pentru diabetul zaharat este pur și simplu imensă. Există secvențe aprobate de comunitățile diabetologice internaționale pentru compilarea și modificarea tratamentului medicamentos.

Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie o strategie de tratament personal, care este ajustată la fiecare 3 luni pe baza rezultatelor unui test de sânge HbA1.C (hemoglobina glicozilată). Analiza este mai indicativă decât glucoza de post, dar și mai complexă. Prin urmare, se desfășoară în laboratoare specializate.

Nu vă auto-medicați. Dacă aveți dubii, adresați-vă medicului dumneavoastră întrebări. De ce acest medicament? De ce la o astfel de doză? Să luăm în considerare grupurile de droguri după mecanismul de acțiune pentru a înțelege problema..

  • Medicamente care reduc rezistența la insulină.
  • Medicamente stimulatoare de insulină. Aceste medicamente acționează direct asupra pancreasului stimulând producția crescută de insulină..
  • Medicamente care încetinesc absorbția glucozei în intestin. Datorită eficienței reduse, acestea sunt rareori utilizate..
  • Medicamente care cresc excreția glucozei în urină. Corpul începe să excrete singur glucoza atunci când indicatorii săi sunt de 8-10 mmol / l. Aceștia sunt deja indicatori periculoși pentru sănătate. Oamenii de știință au venit cu medicamente care promovează eliberarea glucozei în urină și, în consecință, o reduc în sânge..
  • Insuline cu durată de acțiune variabilă. În orice tip de diabet zaharat există un deficit de insulină. Deci, în cazul diabetului zaharat de tip 2, cu 10 - 15 ani de la debutul bolii, apare și el. Și în acest moment este necesar să începeți terapia de substituție a insulinei.

Apropo de complicații și medicamente. Pe lângă menținerea zahărului în țintă, trebuie amintit că medicamentele sunt prescrise în paralel pentru a proteja „organele țintă”. De exemplu, pentru prevenirea insuficienței cardiace și renale. Pentru a reduce colesterolul (pentru un diabetic, cu cât este mai scăzut colesterolul, cu atât mai bine) și aspirina.

Diabetul zaharat de tip 1. Diabetul „pentru copii”

Diabetul de tip 1 este uneori denumit diabet infantil, deoarece este de obicei diagnosticat în timpul copilăriei sau adolescenței. Apariția acestei boli nu este vina nici a părinților, nici a copilului însuși. Chiar și ereditatea nu afectează atât de clar probabilitatea de a avea T1DM la un copil..

Diabetul zaharat 1 este cauzat de o funcționare defectuoasă a corpului, în urma căreia sunt afectate celulele pancreasului care produc insulină. Ca urmare, pur și simplu nu există insulină în organism. Și dacă nu există insulină, atunci glucoza va rămâne în sânge, nu va putea intra în celule și le va hrăni cu energie. Acesta este modul în care celulele mor de foame în abundență..

Semnele diabetului zaharat 1 apar mai devreme și apar mai strălucitoare. Și, deși boala este rară (în Rusia, riscul bolii este de maxim 0,2% din populație), părinții trebuie să rămână vigilenți pentru a nu rata primele simptome ale bolii și consulta un medic la timp.

Semne ale diabetului de tip 1

Și semnele sunt de așa natură încât, chiar dacă vrei, nu-ți va lipsi. Orice părinte va observa schimbările care au loc la copil.

  • Sete constantă. O persoană bea mult și adesea apă.
  • Și fuge la toaletă mult și des. Datorită apariției glucozei în urină în jumătatea feminină, este posibilă mâncărime în perineu.
  • Slăbiciune generală. Pofta constantă de culcare, oboseală.
  • Slăbire. Un simptom pronunțat, uneori pierderea în greutate corporală este de 10-15 kg pe lună. Procesele metabolice sunt perturbate, glucoza nu intră în celule. Vechiul moare și noul nu sunt create.
  • În dezvoltarea ulterioară a bolii, apare pierderea cunoștinței, până la comă..

Dar, în ciuda severității pronunțate și a concretității simptomelor, singura modalitate de a confirma sau a nega prezența diabetului de tip 1 este totuși de a determina zahărul din sânge fie folosind un glucometru de uz casnic, fie analiza HbA1.C. (fila 1.)

Tratament pentru diabetul de tip 1

Pentru a se asigura că viața unei persoane cu diabet zaharat este la fel de satisfăcătoare ca cea a unei persoane sănătoase, iar boala nu duce la complicații, scopul tratamentului este de a asigura niveluri normale de glucoză din sânge folosind terapia cu insulină..

Diabetul este incurabil. Nici sportul, nici yoga, nici un fruct minune sau o pastilă magică, nici hipnoza, nici șamanii nu vor înlocui insulina și nu vor face ca boala să se retragă. Activitatea fizică și alimentația adecvată afectează doar calitatea vieții..

Învață să-ți gestionezi boala și vei avea aceeași viață bogată ca oamenii sănătoși: sport, călătorii, copii și creștere.

Diabet zaharat în timpul sarcinii

Diabetul zaharat nu este un obstacol în calea procreării. Dar atunci când planifică un copil, viitorii părinți ar trebui să fie atenți la riscurile diabetului în timpul sarcinii și să depună eforturi pentru a le reduce la minimum..

Din păcate, numărul cazurilor în care femeile trebuie să suporte sarcina diagnosticată cu diabet crește. Pentru că se dezvoltă două tendințe. În primul rând, o creștere a vârstei viitoarelor mame - 30 și chiar 40 nu mai este o raritate. Permiteți-mi să vă reamintesc că cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât crește riscul de a dezvolta diabet..

În al doilea rând, recent, pe fondul problemei în creștere a obezității, există mai mulți diabetici de tip 2. În plus, diabetul devine rapid mai tânăr. Toate acestea sunt situații în care sarcina vine pe fondul diabetului zaharat deja dezvoltat..

Și uneori, dimpotrivă, femeile dezvoltă diabet zaharat în timpul sarcinii, iar această afecțiune specială se numește diabet zaharat gestațional. Dar, indiferent de ceea ce a venit mai întâi, observarea și tratamentul diabetului la femeile gravide sunt aceleași..

Sarcina la cei care sunt deja bolnavi de diabet

Tot ce trebuie să-și amintească viitorii părinți este să se pregătească cu atenție pentru sarcină, deoarece există riscuri pentru mamă și fătul cu diabet. Trebuie să ne amintim aceste riscuri și să încercăm să le minimalizăm..

În pregătirea pentru sarcină, femeile ar trebui să implementeze următoarele poziții:

  • să renunțe la fumat!
  • Cu 3 luni înainte de concepție, glicemia în repaus alimentar trebuie să fie de până la 6 mmol / l; la două ore după ce a mâncat mai puțin de 7,8 mmol / l; Indicatori HbA1C mai puțin de 6%
  • controlul tensiunii arteriale (nu mai mult de 130/80 mm Hg)
  • tratament cu retinopatie
  • tratamentul nefropatiei
  • verificați funcția tiroidiană

Diabetul zaharat gestațional

Un alt tip de diabet este diabetul gestațional. Nu este clar de ce boala apare în timpul sarcinii și, de asemenea, dispare misterios după naștere. Se caracterizează printr-un nivel crescut de zahăr din sânge detectat pentru prima dată în timpul sarcinii. Valorile zahărului de post corespund valorilor intermediare dintre normal și diabetul zaharat, adică mai mult de 5,5, dar mai puțin de 7,0 mmol / l.

Femeile cu această formă de diabet au un risc crescut de complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Ei și copilul lor au, de asemenea, un risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață..

Dacă în termen de două săptămâni nivelurile normale de zahăr din sânge nu sunt atinse datorită dietei, atunci se prescrie un tratament care corespunde gestionării diabetului zaharat în timpul sarcinii. Să ne uităm la el.

Tratamentul diabetului în timpul sarcinii

  • Dieta și activitatea fizică ar trebui să fie astfel încât să nu provoace condiții de zahăr din sânge ridicat sau scăzut.
  • Tratamentul este permis numai cu preparate de insulină umană cu acțiune scurtă și medie.

Medicamente interzise în timpul sarcinii:

  • orice medicamente antihiperglicemice comprimate.
  • Inhibitori ai ECA și sartani
  • statine
  • antibiotice
  • anticoagulante

Acum despre control și autocontrol:

  • Auto-monitorizare zilnică a citirilor zahărului din sânge cu glucometru, de cel puțin 7 ori pe zi (pe stomacul gol, la o oră după masă, ziua și seara, noaptea).
  • Controlul sângelui HbA1C - 1 dată pe trimestru.
  • Examinarea fundului de către un oftalmolog - 1 dată pe trimestru.
  • Observație de către un obstetrician-ginecolog, endocrinolog, diabetolog. Până la 34 de săptămâni de gestație - la fiecare două săptămâni. Următorul - săptămânal.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat