Gradul 3 de obezitate: cauze și tratamentul bolii

A fi supraponderal este un pericol pentru sănătate. Obezitatea este o creștere a greutății corporale datorită excesului de depozite de grăsime. În medicină, conform ICD-10, i se atribuie codul E66. Se spune despre gradul 3 al bolii atunci când greutatea depășește norma cu 50% sau mai mult. Conform statisticilor oficiale, femeile suferă de aceasta de 2 ori mai des decât bărbații.

Caracteristicile gradului 3 de obezitate

Boala se dezvoltă din cauza dezechilibrelor dintre energia primită și cea irosită: o persoană mănâncă mult, dar nu cheltuie toate caloriile primite. Excesul este colectat în depozitele de grăsime, greutatea corporală crește, procesele metabolice încetinesc. În fotografie, un pacient cu obezitate de gradul 3 diferă puțin de alte persoane supraponderale - diferențele externe se referă doar la volume. Simptomele indică problema:

  • Inactivitatea fizică - orice mișcare, inclusiv mersul pe jos, este dificilă pentru o persoană, deci este aproape complet imobilizată.
  • Hiperhidroza - transpirație crescută chiar și în afara efortului.
  • Tulburări ale organelor interne - inima, vasele de sânge, sistemul respirator, digestiv.

Pericolul obezității în etapa a treia

Excesul de greutate corporală exercită presiune pe peretele abdominal, astfel că se dezvoltă hernie inghinală, ombilicală. Articulațiile genunchiului, vasele piciorului suferă - apar varice, tromboflebită. Depunerile de grăsime apar nu numai în țesutul subcutanat, ci acoperă și organele interne. Acest lucru duce la întreruperea muncii și moartea lor. Complicații ale obezității de gradul 3:

  • ateroscleroza;
  • boala hipertonică;
  • sindrom metabolic;
  • Diabet;
  • handicap;
  • amenoree;
  • impotenţă;
  • infertilitate;
  • insuficiență respiratorie;
  • colecistită cronică, pancreatită;
  • boli dermatologice;
  • artroza articulațiilor extremităților inferioare;
  • tulburări digestive;
  • accident vascular cerebral, atac de cord;
  • tumori maligne.

Cum se determină gradul de obezitate

Boala obezității simple la copii și adulți se distinge prin indicele de masă corporală - IMC. Cu 3 grade de obezitate, este de 40 de unități sau mai mult. Formula de calcul: greutatea (kg) trebuie împărțită la pătratul înălțimii (m). În medicină, 3 și 4 grade de obezitate în ceea ce privește IMC au același prag inferior, astfel încât stadiul bolii este determinat de medic. Alte simptome și evaluări:

  • Greutatea corporală reală este de peste 50%. Greutatea ideală se calculează scăzând 100 de unități din înălțime (cm). Dacă indicatorul depășește norma de 2 ori, acesta este al treilea grad de obezitate.
  • La femei, raportul dintre talie și șolduri este mai mare de 0,85, iar la bărbați, grosimea pliului de grăsime sub plexul solar depășește 2 cm. Dezavantajul acestei metode de evaluare este că indică prezența obezității, dar nu gradul.

Pacienții se plâng de dificultăți de respirație în timpul mișcării, dureri la nivelul picioarelor, în spatele sternului, tahicardie. Activitatea fizică este intensă, stima de sine scade. Obezitatea de gradul al treilea este, de asemenea, detectată de edem, transpirație, creșteri de presiune, vergeturi, bărbie dublă. Ridurile apar pe spate și abdomen, distribuția greutății în restul zonelor depinde de tipul de boală:

  • Android (masculin) - talia devine mai lată decât șoldurile, se formează un „șorț” pe stomac.
  • Ginoid (feminin) - kilogramele în plus apar pe partea inferioară a corpului, picioarele.

Motivele dezvoltării patologiei

Mâncarea excesivă și stilul de viață sedentar duc adesea la obezitate.

Comportamentul alimentar este deranjat atunci când hipotalamusul funcționează defectuos: nucleele acestei părți a creierului sunt responsabile de apetit.

Obezitatea afectează persoanele care mănâncă multe alimente cu carbohidrați, nu fac exerciții fizice și mănâncă în afara programului. Alți factori de risc:

  • boli ale hipotalamusului;
  • predispoziție ereditară;
  • obiceiul de a obține emoții pozitive din mâncare;
  • administrarea de medicamente psihotrope, glucocorticoizi, contraceptive;
  • boli endocrine;
  • stres, lipsa somnului;
  • modificări ale nivelului hormonal (sarcină, menopauză).

Obezitate primară

Alimentar, sau o formă simplă a bolii, potrivit OMS, apare la 95% dintre pacienți și se dezvoltă atunci când o persoană consumă multă mâncare, dar nu cheltuiește caloriile primite. Pacienții au un deficit complet sau parțial de leptină, hormonul sațietății. Boala este adesea ereditară, apare sub influența unor astfel de factori:

  • un exces de carbohidrați simpli, grăsimi animale din dietă;
  • porții mari, dar mese rare;
  • mese bogate în calorii pentru cină sau înainte de culcare;
  • obiceiuri alimentare necorespunzătoare în familie.

Secundar

Obezitatea se dezvoltă pe fondul bolilor cerebrale, tulburărilor mentale sau sindroamelor ereditare.

Corpul stochează activ și consumă slab grăsimi sub influența tulburărilor interne, nutriția și stilul de viață nu joacă un rol principal în creșterea în greutate.

Forma secundară, conform statisticilor medicale, este detectată la 5% dintre pacienți și este împărțită în 2 tipuri de obezitate:

  • Cerebrale - tumori, traume, boli inflamatorii ale creierului. Boala se dezvoltă atunci când celulele centrului de saturație sunt deteriorate.
  • Genetic - apare cu sindroamele ereditare Albright, Lawrence-Biedl.

Tipul endocrin de obezitate

Cauza bolii este o disfuncționalitate a glandelor endocrine, în care sinteza hormonilor este perturbată. Hipotiroidismul este adesea la baza problemei: o scădere a activității glandei tiroide, datorită căreia rata metabolică scade și organismul cheltuiește puțină energie. Alte motive:

  • boli pancreatice care provoacă fluctuații ale insulinei;
  • deficit de leptină, în care crește apetitul, o persoană suferă de supraalimentare;
  • tumori suprarenale: hiperplazie, hipercortizolism;
  • afectarea glandei pituitare;
  • modificări patologice în ovare la femei;
  • dispariția funcției sexuale la bărbați.

Tratamentul obezității de gradul 3

Baza terapiei este dieta și activitatea fizică: mersul pe jos, înotul, exercițiile fizice acasă. Dacă nu există niciun efect în decurs de 12 săptămâni, se prescriu medicamente care modifică comportamentul alimentar și afectează apetitul. Este permisă utilizarea de remedii populare, homeopatie, dar coordonarea primirii acestora cu un medic. Tratamentul se face pentru a reduce greutatea și riscul de complicații interne. Metodele enumerate pot fi adăugate:

  • Asistenta psihologica - hipnoza, tratament comportamental, analiza conflictelor. Metoda are un efect bun asupra obezității alimentare de gradul 3 cu supraalimentare psihogenă, reduce dependența de alimente, ajută să facă față foamei emoționale.
  • Intervenția chirurgicală este o tehnică eficientă, dar cu multe complicații. Prescris atunci când medicația pentru obezitatea de gradul 3 eșuează, greutatea continuă să crească.

Dieta hipocalorică

Pacienților li se prescriu mese pe baza tabelului de tratament nr. 8 în conformitate cu Pevzner.

Dieta pentru obezitate de gradul 3 are un conținut zilnic de calorii de 1500 kcal, împărțit în 5-6 mese.

Se bea 1,5 litri de apă pe zi, se descarcă pe chefir sau legume o dată pe săptămână. Se recomandă să calculați puterea calorică curentă a meniului și să o reduceți cu 500 kcal în fiecare lună pentru a ajunge la cifrele de mai sus. Principiile și regulile dietei:

  • Refuzați alimentele grase și prăjite, marinatele, murăturile, conservarea, mâncarea rapidă.
  • Eliminați băuturile carbogazoase și alte surse de zahăr: sucuri ambalate, depozitați compoturi, băuturi din fructe.
  • Uită de alcool.
  • Bea sucuri de legume și fructe proaspăt stoarse, ceai verde.
  • Consumați mai des produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Creați un meniu zilnic cu alimente vegetale proaspete, pește slab, pui, curcan, cereale. Folosiți tărâțe.
  • Scoateți din dietă pastele, orezul, cartofii, pâinea, dulciurile, inclusiv mierea. Înlocuiți făina de grâu cu secară.
  • Alimentele cu aburi, fierbeți, mai rar - coaceți sau fierbeți. Nu folosiți sare, condimente.
  • Nu mânca înainte de culcare.

Terapia medicamentoasă

În stadiul 3 al obezității, pacientului i se prescriu medicamente care afectează creierul și suprimă foamea. Agenții de mobilizare a grăsimilor nu sunt recomandați: dau un efect numai la sarcini mari, care sunt interzise la IMC peste 30. Regulatorii satietății pe sibutramină reduc bine pofta de mâncare: Reduksin, Goldline. Nu sunt dependente, dar sunt interzise pentru obezitate secundară, boli de inimă, boli de ficat. Alte medicamente:

  • Antidepresive (Fluoxetina) - suprimă selectiv recaptarea serotoninei, reduc sentimentele de frică și sunt utilizate pentru a reduce pofta necontrolată de hrană. Aceste medicamente au multe contraindicații, efecte secundare din tractul gastro-intestinal, sistemul nervos, inhibă activitatea creierului. După oprirea internării, se dezvoltă sindromul de sevraj, astfel terapia se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic.
  • Inhibitori ai lipazelor gastrointestinale (Orlistat) - reduc absorbția trigliceridelor, creează un deficit energetic și forțează organismul să risipească rezervele din depozitele de grăsimi. Nu au efect sistemic. Medicamentele reduc și mențin greutatea, dar provoacă dureri de cap, probleme cu scaunele și flatulență. Interzisă pentru colestază, sarcină.
  • Medicamentele hormonale (Omnadren, Jess, Yarina) - surse de testosteron, progesteron, estrogen, sunt utilizate la pacienții cu tulburări endocrine: pentru bolile ovarelor și ale glandelor suprarenale, menopauză. Medicamentele sunt bine tolerate, dar periculoase din cauza riscului efectului opus - greutatea poate crește.

Tratamentul chirurgical al obezității

Liposucția, populară în clinicile private, nu dă rezultate în terapia excesului de greutate: elimină problema doar vizual. Dacă, după modificări de nutriție și luarea de medicamente, kilogramele nu dispar, se efectuează operații stomacale. Astăzi se efectuează fără incizie tisulară, prin puncții, se folosesc următoarele tehnici:

  • Bypass gastric - o buclă a intestinului gros este atașată la partea cardiacă a organului, astfel încât cantitatea permisă de alimente consumate este redusă la 50 ml. Operația este considerată cea mai bună în tratamentul chirurgical al obezității, este indicată pacienților cu un IMC peste 45 de unități. Cea mai mare parte a stomacului este închisă, dar nu eliminată. Greutatea corporală este redusă cu 80%, rezultatul este menținut timp de 10 ani.
  • Gastroplastia mânecii - o rezecție longitudinală a stomacului cu îndepărtarea majorității acestuia (fundul, corpul), dar păstrarea sfincterelor. Se formează un tub îngust, astfel încât cantitatea de alimente consumate este redusă la 100 ml. Metoda este eficientă la pacienții cu un IMC de 45-50 de unități, iar cu valori peste 60 de unități este prima etapă a tratamentului chirurgical înainte de manevrare..
  • Bandă gastrică - Partea superioară a organului este strânsă cu un inel din silicon pentru un aport mai mic de alimente. După 2 luni, corpul se adaptează corpului străin și contracția acestuia este reglată. Greutatea scade în decurs de 1-1,5 ani, timp în care volumul bandajului este modificat de 5-6 ori. Operația este reversibilă, nu se efectuează la persoane cu un coeficient IMC peste 45 din cauza eficienței scăzute.

Tratamentul celei de-a treia etape a obezității la copii

Majoritatea bebelușilor și adolescenților au o formă simplă a bolii, care este asociată cu o nutriție deficitară. În timpul pubertății, copiii suferă de obezitate hormonală. Principiile principale ale tratamentului sunt dieta și exercițiile fizice. Dacă nu există niciun rezultat, tactica se schimbă în funcție de vârsta copilului:

  • La sugari, gradul 3 al bolii apare pe fondul hipotiroidismului, al patologiilor congenitale: anomalii ale creierului, patologii genetice. Tratamentul este selectat de medic în mod individual în funcție de rezultatele examinărilor.
  • La copiii cu vârsta peste 10-12 ani, în absența efectului dietei, se utilizează Orlistat, Metformin (pentru diabetici).
  • Tratamentul chirurgical al obezității nu se efectuează la persoanele cu vârsta sub 18 ani din cauza recidivelor frecvente și a complicațiilor postoperatorii.

Prognoza și prevenirea

Cu 3 grade de obezitate, pacientul primește dizabilități (2-3 grupuri), fără tratament boala progresează și este periculoasă, cu un rezultat letal din cauza complicațiilor cardiace și a patologiilor vasculare. Forma primară răspunde bine la terapie, kilogramele în plus dispar în 1-1,5 ani. La pacienții cu un tip secundar, tratamentul reduce greutatea și se menține la valori sigure. Măsuri preventive de bază:

  • o dietă echilibrată cu predominanță de alimente vegetale și proteine ​​slabe;
  • eliminarea factorilor de stres;
  • stil de viață activ.

Cum se definește gradul 3 de obezitate?

Obezitatea este o boală cronică în care se observă excesul de grăsime și greutate corporală. Acest lucru este plin de un dezechilibru de substanțe și de apariția complicațiilor și patologiilor..

Obezitatea

Există 3 grade de obezitate. În ce se deosebesc între ele?

  1. Preobezitate sau gradul I. În acest stadiu, o persoană de obicei nu are probleme de sănătate, dar apare nemulțumirea față de aspectul său. Dacă nu se iau măsuri la timp, boala poate începe să progreseze și să se înrăutățească..
  2. Gradul II. Greutatea unei persoane este cu 50-90% mai mare decât ideală pentru înălțimea sa. Pacientul simte în mod regulat slăbiciune, oboseală, iritabilitate și este total nemulțumit de aspectul său. Pacienții se plâng de sete constantă și de apetit necontrolat. Uneori sunt îngrijorați de dificultăți de respirație, greutate la picioare, greață, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor. Persoanele cu al doilea grad de obezitate riscă să dezvolte boli ale organelor interne.
  3. Gradul III. În acest caz, greutatea persoanei depășește norma de cel puțin 2 ori. Există mai multe probleme cu organele interne și sistemele lor.

Atenţie! Gradul de obezitate este determinat de tabelul indicelui de masă corporală (IMC).

Motive pentru obezitate

Mulți factori contribuie la dezvoltarea obezității:

  • stil de viață sedentar, lipsa activității fizice;
  • boli sau tulburări genetice;
  • tulburări în natură și dietă (consum excesiv de carbohidrați, grăsimi, alcool, băuturi carbogazoase zaharate, alimente sărate, mâncare excesivă noaptea);
  • patologia sistemului endocrin;
  • tulburari de alimentatie;
  • modificări ale corpului legate de vârstă (menopauză);
  • procese fiziologice în organism (sarcină, perioadă de lactație);
  • stres, lipsa somnului;
  • administrarea de medicamente hormonale, psihotrope sau contraceptive.

Simptome de obezitate de gradul 3

Al treilea grad de obezitate poate fi determinat de următoarele criterii:

  1. Anumite părți ale corpului devin nefiresc plinute și libere.
  2. Volumul pieptului, taliei, șoldurilor crește considerabil.
  3. Mersul devine lent și neîndemânatic, persoana se deplasează spre oscilație, dintr-o parte în alta.
  4. Somnolență, slăbiciune, oboseală mare.
  5. Cu un efort fizic minor, apare dificultăți de respirație.
  6. Încetarea frecventă a respirației în timpul somnului și tulburări ale somnului și stării de veghe.
  7. Umflături dimineața și seara.
  8. Prezența vergeturilor cianotice.
  9. Grad ridicat de transpirație, în special în pliuri.
  10. Erupții cutanate, eczeme.
  11. Întunecarea pielii pe genunchi și / sau gât.
  12. Femeile obeze au adesea exces de păr facial.
  13. Creșterea sânilor accelerează la bărbați.
  14. Încălcări ale sistemului cardiovascular.
  15. Probleme cu sistemul musculo-scheletic.
  16. Hipertensiune.
  17. Boală de ficat.
  18. Inflamația intestinului.
  19. Dureri de spate și membre.

Tratamentul obezității de gradul 3

Va dura câțiva ani de muncă grea, atât pentru medic, cât și pentru pacient, pentru a restabili activitatea, nutriția și somnul..

Mai mulți specialiști vor trebui să elaboreze planul principal de tratament dintr-o dată, deoarece persoanele cu cel de-al treilea grad de obezitate au multe probleme de sănătate, iar un specialist nu poate rezolva singur toate problemele..

Un consiliu de specialiști dezvoltă o dietă. Ar trebui să aibă un conținut scăzut de calorii, dar în același timp satisfăcător, astfel încât pacientul să nu se descompună.

Atenţie! În cazul obezității de gradul 3, psihoterapia este importantă. Specialistul îl ajută pe pacient să se acorde unui stil de viață nou, să accepte restricțiile alimentare, să dezvolte o nouă atitudine față de activitatea fizică.

Pacienților li se prescrie terapie medicamentoasă. Medicamentele sunt utilizate pentru a reduce pofta de mâncare, pentru a reduce absorbția grăsimilor, pentru a controla metabolismul.

Obezitatea de gradul trei este mult mai ușor de prevenit decât de a face față consecințelor sale nocive ulterior..

Diagnosticul și tratamentul obezității de gradul 3

Obezitatea se dezvoltă în mai multe etape. Fiecare dintre ele are trăsături distinctive. Obezitatea de gradul 3 este una dintre etapele avansate ale bolii. Se caracterizează printr-o creștere de 2 ori a greutății corporale. Patologia este însoțită de probleme grave de sănătate și un aspect neatractiv. Pentru rezolvarea problemelor, este recomandabil să contactați un specialist. O ajustare nutrițională nu va face față bolii. Este nevoie să luați medicamente. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Cum se determină gradul de patologie?

Obezitatea se dezvoltă atunci când caloriile consumate nu au timp să fie transformate în energie. Acest lucru este posibil cu tulburări metabolice sau supraalimentare excesivă. Boala se distinge prin depunerea țesutului adipos în zonele subcutanate și pe organele interne. Codul bolii ICD - E66.

Există trei etape ale bolii. Primul este însoțit de o creștere a greutății corporale fără modificări vizibile ale stării de sănătate. În a doua etapă, excesul de greutate depășește parametrii normei cu mai mult de 50%.

Obezitatea ereditară poate fi ușor prevenită urmând elementele de bază ale unei nutriții adecvate.

În același timp, există o deteriorare semnificativă a bunăstării. Obezitatea de gradul 3 dă o persoană o mulțime de probleme, deoarece este însoțită de simptome severe. Se datorează unor probleme grave de sănătate.

Stadiul obezității este determinat de un specialist într-o unitate medicală. Dar o persoană poate suspecta în mod independent prezența unei boli prin semne externe. Cifra este evaluată prin două criterii - indicele de masă corporală și WHR.

Indicele de masa corporala

Principalul parametru utilizat în diagnosticul obezității este indicele de masă corporală. Pentru a o determina, trebuie să cunoașteți greutatea și înălțimea pacientului. Formula prin care se determină gradul de obezitate este următoarea: I = m / h 2.

Litera I se referă la indicele de masă corporală. M reprezintă greutatea corporală în kilograme. H este înălțimea unei persoane în metri. Rezultatul este interpretat în conformitate cu următorul tabel:

IndexDecodare
până la 16subponderal
de la 16 la 18,5normă
de la 25 la 30supraponderal
30-35Etapa 1 obezitate
de la 35 la 40Etapa 2 obezitate
mai mult de 40Stadiul 3 al obezității

Rata pentru femei este de 0,7 unități, iar pentru bărbați - 0,9. O abatere de la normă vorbește despre tipul abdominal de obezitate: la femei - de la 0,85, la bărbați - de la 1.

Studiile științifice arată că WHR este legat de fertilitatea unei femei. Buna funcționare a organelor de reproducere este indicată de indicatori de la 0,67 la 8 unități.

Motive pentru a câștiga kilograme în plus

Gradul 3 de obezitate se dezvoltă treptat. Principalul motiv pentru a câștiga kilograme în plus este mâncarea excesivă. Dar dezvoltarea bolii poate fi precedată de alți factori..

  • dispoziție ereditară;
  • tulburări psihologice;
  • utilizarea necontrolată a alimentelor dăunătoare;
  • tulburări hormonale;
  • stil de viata sedentar;
  • abuzul de alcool.

Simptomele bolii

Înainte de a pune un diagnostic, medicul evaluează starea pacientului și determină ce simptome sunt prezente.

Printre acestea se numără:

  • depozite grase în zone tipice (coapse, abdomen, brațe, fese etc.);
  • dispnee;
  • scăderea activității fizice;
  • migrenă și amețeli;
  • probleme de somn.

În al treilea grad de obezitate, pe lângă principalele simptome, se dezvoltă și boli ale tractului digestiv, ale inimii, vaselor de sânge, ale organelor respiratorii și ale sistemului reproductiv. Cu cât este diagnosticat mai târziu procesul patologic, cu atât mai multe boli pot fi detectate..

Principii de tratament

Nu este suficient să știți ce este obezitatea pentru a evita apariția acesteia. Este necesar să se studieze măsurile de prevenire și tratare a bolii, deoarece toată lumea se poate confrunta cu aceasta.

Terapia terapeutică include:

  • schimbarea stilului de viață;
  • aderarea la elementele de bază ale unei nutriții adecvate;
  • utilizarea medicamentelor;
  • intervenție chirurgicală;
  • psihoterapie.

Stil de viata

Modul de a începe tratamentul pentru obezitatea de gradul 3 depinde de stilul de viață al pacientului. Dacă bea băuturi alcoolice, acestea trebuie aruncate.

Etanolul, care intră în organism, stimulează pofta de mâncare și provoacă otrăviri toxice. Ca urmare, metabolismul încetinește și tendința de a mânca în exces crește. Nicotina are un efect similar..

Somnul are o importanță deosebită la schimbarea stilului de viață; durata acestuia ar trebui să fie de cel puțin 7 ore pe zi.

Nivelul de activitate fizică este, de asemenea, important. Fără aceasta, caloriile sunt consumate încet, ceea ce crește probabilitatea creșterii rapide în greutate..

Cu obezitatea de 3 grade, activitatea fizică este introdusă treptat, în timp, crescând intensitatea acestora. Se recomandă exerciții fizice de 2-3 ori pe săptămână. Acest lucru este suficient pentru a tonifica corpul..

Dieta / nutriție echilibrată

O dietă echilibrată este considerată baza pentru pierderea în greutate cu succes. Aceasta implică scăderea aportului zilnic de calorii. Alimentele care contribuie la depunerea maselor de grăsime sunt eliminate din dietă.

  • produse care conțin grăsimi animale;
  • dulce;
  • produse din făină;
  • produse instant;
  • mancare sarata.

Metode de corecție a medicamentelor

Medicația vizează reducerea poftei de mâncare și prevenirea absorbției grăsimilor și carbohidraților. În cazul tulburărilor endocrine, sunt prescrise medicamente hormonale. Dacă tendința de a mânca în exces se datorează tulburărilor nervoase, se prescriu sedative.

Cele mai eficiente pastile pentru obezitate de gradul III, care reduc pofta de mâncare, includ:

  • Belwick;
  • Reduksin;
  • Prozac;
  • Liprin;
  • Goldline;
  • Contrave.

Blocanții de grăsimi și carbohidrați sunt deosebit de populari. Acestea împiedică absorbția substanțelor furnizate, ceea ce elimină creșterea în greutate.

Tratamentul se bazează pe următoarele principii:

  1. Cu niveluri crescute de cortizol, se prescriu aminoacizi.
  2. O glandă tiroidă insuficient activă este tratată cu L-tiroxină sau Eutirox.
  3. În diabetul zaharat, excesul de insulină este nivelat de Siofor, care conține metformină..

Pentru a combate obezitatea de gradul 3, sunt adesea folosite sedative. Recepția lor este relevantă în cazurile în care problema este provocată de tulburări ale sistemului nervos. Antidepresivele pot ajuta la gestionarea depresiei și a dependenței psihologice de alimente.

Cel mai adesea, cu obezitate de 3 grade, sunt prescrise următoarele comprimate:

  • Citalopram;
  • Bupropion;
  • Paxil;
  • Zoloft.

Când este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală?

Necesitatea intervenției chirurgicale pentru obezitatea de gradul 3 depinde de câte kg a câștigat o persoană. Cu indicatori critici, intervenția chirurgicală ajută la ușurarea vieții și la prevenirea apariției complicațiilor. De obicei, operația se efectuează în cazul în care metodele conservatoare de rezolvare a problemei nu aduc rezultate..

Această metodă de intervenție este strict interzisă în următoarele cazuri:

  • boli în stadiul decompensării;
  • formă cronică de alcoolism și dependență de droguri;
  • probleme mentale.

Operația este efectuată nu numai pentru a pompa masele grase, ci și pentru a reduce volumul stomacului.

Ajutor psihologic

Tendința de a câștiga kilograme în plus poate fi o manifestare a psihosomaticelor. Problema se dezvoltă chiar și în copilărie, când părinții îl încurajează pe copil cu mâncare. Acest lucru se face de obicei ca mulțumire sau consolare..

Ca adult, o persoană continuă să respecte inconștient acest principiu. Mâncă situații stresante și bucurie excesivă cu mâncărurile sale preferate. Așa se manifestă mecanismul de apărare psihologică împotriva emoțiilor neplăcute..

Ca parte a tratamentului, pacientul ține un jurnal alimentar, unde notează tot ce a mâncat în timpul zilei. Acest lucru este necesar pentru a identifica gradul de neglijare a problemei..

Ulterior, pacientul învață să controleze procesul de a mânca. În acest scop, fiecare bucată de mâncare este numărată. Mestecând bine alimentele, consumul de alimente este prelungit. Ca recompensă pentru succesul în slăbit, pacientul primește puncte.

La sfârșitul terapiei, le poate schimba cu o anumită valoare materială (bilet de film, haine noi, eliberare temporară de la sarcinile gospodăriei). Gospodăria pacientului este implicată în premiu.

Ce este periculos?

Consecințele obezității de gradul 3 includ boli grave ale organelor interne. Pacientul începe să aibă dificultăți în mișcare și activități normale.

Există o presiune puternică asupra organelor. În primul rând, sistemul musculo-scheletic suferă, deoarece în acest stadiu al obezității, greutatea depășește norma de aproape 2 ori. De asemenea, activitatea inimii și a sistemului urinar este adesea perturbată..

Complicațiile pot apărea treptat, în procesul de slăbire..

Cele mai frecvente boli cauzate de supraponderalitatea includ:

  • infertilitate;
  • Diabet;
  • flebeurism;
  • hepatoza ficatului gras;
  • tumori maligne;
  • colelitiaza;
  • hernie;
  • insuficienta cardiaca;
  • scăderea libidoului.

Obezitatea la copii

Responsabilitatea pentru întocmirea dietei unui copil revine părinților săi. Obezitatea la copii nu este mai puțin frecventă decât la adulți. În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă în primii ani de viață..

Dar uneori schimbările hormonale în adolescență servesc ca un impuls pentru apariția ei. Pe fondul creșterii greutății corporale, pot apărea probleme în comunicarea cu colegii. Greutatea este considerată unul dintre motivele părtinirii.

Semnele caracteristice ale obezității la copii includ:

  • prezența pliurilor de grăsime în coapse, brațe și abdomen;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • Dificultăți de a face exerciții fizice
  • transpirație crescută;
  • dispnee.

La adolescente, pot apărea nereguli menstruale datorită creșterii greutății corporale. Apare și umflarea extremităților inferioare. Dorința de a comunica cu colegii dispare, apar complexe.

Un endocrinolog, nutriționist, ginecolog sau neurolog vă va spune cum să slăbiți pentru un copil. Inițial, se determină cauza bolii și stadiul acesteia. La alegerea unui regim de tratament, se iau în considerare caracteristicile vârstei, hormonii, starea sistemului nervos și bolile concomitente.

Istoricul medical este studiat în detaliu. Abia după aceasta se efectuează terapia terapeutică, inclusiv respectarea unei diete. Greutatea este normalizată pentru o schemă individuală.

Gradul 3 de obezitate nu este întotdeauna luat în serios de pacienți. Dacă nu este tratată, boala poate duce la o viață scurtată ca urmare a uzurii organelor vitale.

Pacienții obezi sunt mai predispuși să prezinte patologii ale sistemului respirator, afectarea funcției cardiace și anomalii în activitatea de reproducere. Tratamentul acestei boli necesită o rezistență specială și respectarea recomandărilor medicilor..

Gradul 3 de obezitate la femei, bărbați și copii: medicamente, nutriție, gimnastică, exerciții fizice

Articole de expertiză medicală

  • Cod ICD-10
  • Epidemiologie
  • Motivele
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Simptome
  • Etape
  • Formulare
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Tratament suplimentar
  • Medicamente
  • Prevenirea
  • Prognoza

În momente diferite, au existat standarde diferite pentru estetica corpului. Îmi vin în minte corpurile goale ale femeilor din tablourile lui Rubens - frumuseți umflate cu celulită atent trasată. Mai târziu, subțire a intrat la modă, kilogramele în plus au fost ascunse sub corsetele strânse strâns. În epoca noastră pragmatică și rațională, greutatea este abordată nu numai din punct de vedere al esteticii, ci și al sănătății. Realizările și descoperirile în medicină permit demonstrarea faptului că kilogramele în plus ne dăunează sănătății, înrăutățesc calitatea vieții și devin o boală. Oamenii de știință au dezvoltat formule pentru calcularea greutății optime și toate abaterile de la aceasta în direcția creșterii sunt considerate ca obezitate de diferite grade. Al treilea grad corespunde depășirii greutății ideale cu 50-99%.

Cod ICD-10

Epidemiologie

În lumea modernă, numărul persoanelor supraponderale este în continuă creștere, în special în țările europene dezvoltate și în America. Statisticile numesc o cifră deprimantă - mai mult de 50%, iar aproximativ 30% au diferite grade de obezitate. Ei spun că lenea conduce progresul. O persoană inventează din ce în ce mai multe mecanisme care să înlocuiască diverse procese de producție și gospodărie, eliberându-se de activitatea fizică, iar nivelurile ridicate de viață fac posibilă mâncarea bună și consumul bogat în calorii. E greu să reziste.

Motivele obezității de gradul 3

Cauzele obezității de gradul 3, ca oricare alta, pot fi următoarele:

  • tulburări metabolice în bolile sistemului endocrin;
  • supraalimentare, atunci când energia este consumată mai puțin decât produsă;
  • inflamație sau vătămare a hipotalamusului, care este implicată în reglarea poftei de mâncare;
  • includerea în dietă a unei cantități mari de făină și dulce;
  • activitate fizică scăzută;
  • predispoziție ereditară.

Factori de risc

Factorii de risc pentru obezitate sunt vârsta, tulburările hormonale (exces de cortizol și lipsa de estrogen). Dieta necorespunzătoare, mâncarea condimentată și alcoolul duc la stimularea poftei de mâncare, situațiile stresante agravează și situația.

Patogenie

În reglarea metabolismului grăsimilor este implicat un lanț complex: cortexul cerebral, hipotalamusul, sistemul nervos, glandele endocrine. Patogeneza obezității constă în dezechilibrul cheltuielilor energetice și al apetitului, ca urmare a eșecurilor unuia dintre sistemele de lanț. Aportul de materiale energetice în organism depășește intensitatea proceselor metabolice, ca urmare, grăsimea se acumulează. Se presupune că aceste tulburări pot fi atât congenitale, cât și dobândite, asociate cu anumite tradiții din familie, stilul de viață.

Simptome de obezitate de gradul 3

O oglindă și o dimensiune mare de îmbrăcăminte vor indica o problemă. Faptul că a mers prea departe va fi semnalat de simptomele obezității, caracteristice gradului 3:

  • dificultăți de respirație la mers și chiar exerciții moderate;
  • durere în sistemul musculo-scheletic;
  • tulburări ale activității cardiace;
  • hipertensiune;
  • disconfort al tractului digestiv;
  • performanță scăzută;
  • stări depresive ca urmare a unui complex de inferioritate și a unei evaluări personale scăzute.

Greutate cu gradul 3 de obezitate

Greutatea unei persoane este un criteriu pentru evaluarea stării corpului său și un motiv pentru diagnosticarea obezității. Există o serie de metode bazate pe raportul dintre înălțime și greutate, cu ajutorul cărora se determină norma de greutate și toate abaterile de la aceasta într-o direcție largă dau dreptul de a considera acest lucru ca obezitate și, în funcție de mărimea lor, de a clasifica. Cea mai simplă formulă este următoarea: pentru creșterea de până la 165cm, se scade numărul 100, pentru 165-175cm - 105 și peste 175cm - 110. Rezultatul calculului este greutatea optimă. Cu obezitate de 3 grade, este de o dată și jumătate până la două ori mai mare decât cea calculată. Primele semne că problema a luat o cifră de afaceri gravă este deteriorarea bunăstării, exprimată printr-o frecvență cardiacă rapidă, transpirație crescută, somnolență și dureri de cap frecvente..

Obezitate gradul 3 la un copil

Metodele de greutate normală pentru adulți nu sunt potrivite pentru copiii mici. Există tabele speciale în care sunt afișate corespondențele vârstei și greutății sugarilor și diferite pentru băieți și fete. Aceste norme pot fi găsite pe internet, în literatura specială pediatrică. La programarea medicului, copilul este cântărit și măsurat, în caz de abateri, medicul pediatru va corecta nutriția.

În adolescență, toată responsabilitatea revine părinților. Nu este un secret faptul că copiii bine hrăniți sunt adesea obiectul mândriei lor și un indicator al îngrijirii. Se întâmplă că tradițiile gastronomice de familie bazate pe o alimentație bogată în calorii, abundentă, un stil de viață sedentar duc la obezitate la copii. Alte motive sunt perturbările hormonale, tulburările metabolice, ereditatea.

Obezitatea gradului 3 al unui copil corespunde unui exces de greutate cu 50-100%. Pentru a clarifica diagnosticul, măsurați circumferința șoldurilor, taliei, a pieptului și utilizând așa-numitul etrier - un dispozitiv special, grosimea stratului de grăsime subcutanat.

Obezitate gradul 3 la bărbați și femei

Obezitatea la bărbați poate fi determinată prin calcularea indicelui de masă corporală (IMC) folosind una dintre formulele existente: greutatea este împărțită la pătratul înălțimii. Depășirea valorii sale de 40 de ori indică obezitatea de gradul III. Obezitatea masculină este periculoasă, deoarece scade nivelul de testosteron. Grăsimile îl transformă în estrogen, care la rândul său inhibă producția de testosteron și favorizează depozitarea grăsimilor. Se dovedește a fi un cerc vicios. Un alt indiciu al producției scăzute de testosteron este o talie care măsoară peste 102cm. O scădere a funcției sexuale este o lovitură mare pentru un bărbat. Pe lângă o amenințare directă la adresa sănătății fizice datorată excesului de greutate, apar și probleme psihologice..

Gradul 3 de obezitate la femei este mult mai frecvent decât la bărbați. Femeile care au trecut de cincizeci de ani sunt deosebit de sensibile la acest lucru. Acest lucru se datorează schimbărilor hormonale, scăderii activității comerciale. Greutatea mare la o vârstă fragedă poate afecta funcția de reproducere, neregularitățile menstruale, deoarece nivelurile de progesteron scad, iar nivelul de testosteron crește. De asemenea, pe lângă problemele asociate cu supraponderabilitatea, inerentă ambelor sexe, femeile prezintă un risc crescut de cancer mamar, ovarian și uterin..

Etape

Gradul 3 de obezitate nu apare instantaneu. Creșterea în greutate are loc treptat și trece prin mai multe etape înainte de a deveni excesivă. Distingeți între o etapă stabilă și o etapă progresivă. Obezitatea este clasificată în 4 grade. Pentru a le determina, puteți utiliza formula deja cunoscută de noi: greutatea este împărțită la pătratul înălțimii. Indicele rezultat se numește Quetelet și este diferit pentru bărbați și femei..

Deci, gradul I pentru femei corespunde indicelui 28-30,7, pentru bărbați - 30-32,2, gradul II - 30,8-35,4 și 32,3-37,2, gradul III - 35,5-47, 3 și 37,3 - 49,7, grad IV - mai mult de 47,3 și respectiv 49,7. După ce am făcut acest calcul simplu, obținem o imagine obiectivă a stării corpului nostru. În determinarea gradului de obezitate la copii și vârstnici, există unele dificultăți, deoarece mușchii lor sunt mai slabi decât cei ai adulților sănătoși. În acest caz, dinamica greutății este monitorizată și se ajunge la o concluzie în care stadiu aparține obezitatea..

Formulare

Obezitatea, în funcție de cauzele apariției acesteia, este împărțită în două tipuri: primară și secundară. Majoritatea persoanelor suferă de primare (90-95%). Există mai multe dintre formele sale:

  • alimentar-constituțional (ereditar);
  • cu încălcarea normelor alimentare;
  • amestecat.
  • cu defecte genetice;
  • cerebral;
  • metabolice endocrine;
  • din cauza bolilor psihice;
  • consumul de medicamente psihotrope.

Cu alte cuvinte, este cauzată de leziuni ale capului, tumori cerebrale, intervenții chirurgicale, boli ale sistemului nervo-autonom, tulburări mentale sau boli ale tiroidei și pancreasului sau boli genetice. Conform structurii anatomice, există android, ginoid și mixt. Android - tip masculin sau „măr”, în care grăsimea corporală este localizată în partea superioară a corpului. "În formă de pară" ginoidă se caracterizează prin acumularea predominantă de grăsime în fese și coapse. Există, de asemenea, un tip mixt - grăsimea este distribuită uniform pe tot corpul.

Obezitate constituțională exogenă gradul 3

Prima parte a numelui - obezitate exogenă-constituțională de gradul III - spune că este cauzată de factori exogeni - supraalimentare, caracteristici naționale, cultură gastronomică în familie. A doua parte indică o predispoziție ereditară, activitatea metabolismului grăsimilor.

Obezitate alimentară

Obezitatea alimentară este, de asemenea, numită obezitate trunchi și este primară. Dezechilibrul dintre aportul de calorii și consumul de calorii duce la acumularea de „rezerve” subcutanate și în jurul organelor interne. Obezitatea alimentară de gradul III indică neglijarea bolii. Cu un astfel de diagnostic, ficatul, inima, sistemul cardiovascular suferă. Cel mai adesea, motivul rezidă într-un factor ereditar..

Obezitate morbidă gradul 3

Obezitatea morbidă înseamnă creșterea anormală în greutate, în care este dificil să îndeplinești funcțiile caracteristice menținerii stării normale a corpului. Acesta corespunde gradului 3 de obezitate umană, în care indicele de masă corporală este egal sau depășește 40 de unități. De regulă, este predeterminat de un factor genetic..

Sarcina cu obezitate de gradul 3

Sarcina cu obezitate de gradul 3 este expusă riscului din cauza numeroaselor complicații și amenințări asociate cu supraponderalitatea. Este periculos prin dezvoltare:

  • diabet gestațional;
  • hipertensiune;
  • infecții ale sistemului genito-urinar;
  • tromboză;
  • tulburări de somn și stop respirator pe termen scurt (apnee);
  • posibilitatea avortului spontan sau prelungirii fetale;
  • încălcări ale muncii.

Obezitatea mamei reprezintă o amenințare la adresa sănătății copilului. În primul rând, un copil se poate naște cu o greutate mare (macrosomia), iar acest lucru este plin de obezitate în viitor. În al doilea rând, există pericolul unor patologii congenitale, de exemplu, boli de inimă sau diabet zaharat. Greutatea optimă pe care o poate obține o femeie grasă cu o sarcină simplă este de 5-9 kg, cu o sarcină multiplă - 11-19 kg. Medicul monitorizează mai atent sarcina unei femei supraponderale, efectuând frecvent observații și cercetări.

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile obezității de gradul 3 reprezintă un pericol grav pentru funcționarea normală a diferitelor organe umane:

  • tract gastrointestinal;
  • pancreas (dezvoltarea pancreatitei);
  • ficat;
  • sistemul cardiovascular (creșterea tensiunii arteriale, boli vasculare ale picioarelor, accidente vasculare cerebrale ischemice, boli de inimă, ateroscleroză);
  • sistem endocrin (diabet de tip 2);
  • SIstemul musculoscheletal;
  • sistemele respiratorii și reproductive.

Pe lângă consecințele fizice, persoanele obeze poartă o mare sarcină psihologică, transformându-se adesea în depresie..

Diagnosticul obezității gradul 3

Atunci când diagnostichează obezitatea de gradul III, acestea recurg la antropometrie - determinând datele fizice de bază ale unei persoane: greutate, înălțime, volume în diferite părți ale corpului (piept, talie, șolduri). După aceea, clasificările existente sunt folosite pentru a stabili gradul, tipul de obezitate, tipul de localizare a grăsimilor, care este important în determinarea riscurilor apariției diferitelor afecțiuni și complicații. A fi supraponderal este domeniul endocrinologilor și nutriționiștilor. În primul rând, medicul va afla dieta, cantitatea de alimente consumate și va trimite pentru cercetări suplimentare pentru a determina sursa problemei: dietă nesănătoasă, perturbări hormonale sau tulburări metabolice.

În cazul obezității de gradul 3, se efectuează teste de laborator ale unui test general de sânge și urină pentru determinarea glucozei, se relevă o analiză biochimică pentru starea grăsimilor, glucidelor, metabolismului proteinelor, abaterile altor indicatori care indică bolile concomitente. De asemenea, este necesar să se afle nivelul hormonilor tiroidieni - triiodotironină, tiroxină și hormon de stimulare a tiroidei produs de glanda pituitară.

Diagnosticul instrumental face posibilă determinarea nivelului de influență al obezității asupra funcțiilor altor organe și sisteme. În acest scop, pot fi prescrise ultrasunete, RMN, fluoroscopie. Pentru a verifica funcționarea inimii, acestea sunt trimise la o electrocardiogramă.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează cu boala Itsenko-Cushing, care prezintă simptome similare: obezitate, urolitiază, diabet zaharat, nereguli menstruale, imunitate scăzută etc. Dar aceasta este o boală neuroendocrină cauzată de producția excesivă de hormoni cortexului suprarenal datorită secreției excesive de hormon corticotrop de către glanda pituitară.... La femei, această afecțiune apare după naștere și poate fi rezultatul leziunilor craniene, vânătăilor, contuziilor..

Pe cine să contactezi?

Tratamentul obezității de gradul 3

Tratamentul obezității de gradul 3 constă în principal în stabilirea unei diete hipocalorice, care se bazează pe consumul de alimente bogate în fibre, vitamine (nuci, cereale, salate, legume și fructe proaspete) și cantități reduse de carbohidrați (zahăr, produse de patiserie și paste). În paralel cu dieta, se recomandă o activitate fizică și sport sporită. Dacă aceste metode nu aduc rezultate, se prescrie terapia medicamentoasă, care include administrarea de medicamente anorexigenice. Dacă medicamentul este ineficient, acesta este schimbat cu altul. Există, de asemenea, tratamente chirurgicale..

Medicamente

Toate medicamentele pentru slăbit au ca scop reglarea greutății prin suprimarea poftei de mâncare, modificarea metabolismului sau absorbția caloriilor. Suprimarea apetitului are loc cu ajutorul catecolaminelor și derivaților acestora (amfepramonă, fluoxatină). Acestea duc la acumularea de orhotonină și norepinefrină în sistemul nervos central, care la rândul lor au un efect deprimant asupra senzației de foame..

Amfepromona - stimulează centrul de saturație și suprimă centrul foamei. Forma de dozare - drajeuri, o singură doză de 25 mg cu o oră înainte de mese, de două sau trei ori pe zi. Maximul pe care îl puteți lua nu depășește 100 g pe zi. Cursul tratamentului este de 1,5-2,5 luni, după o pauză de trei luni, îl puteți repeta. Medicamentul este contraindicat în hipertensiune, infarct miocardic, ateroscleroză, epilepsie și tulburări psihice, glaucom, tumori, copii cu vârsta sub 12 ani, femei însărcinate. Reacțiile adverse sunt posibile sub formă de greață, vărsături, slăbiciune, tensiune arterială crescută, erupții alergice.

Mecanismul de acțiune al altor medicamente este blocarea receptorilor canabinoizi (rimonabant, acomplia).

Rimonabant este o pastilă utilizată pentru pierderea în greutate, împreună cu o dietă hipocalorică și exerciții fizice. Doza zilnică este de 20 mg. Medicamentul poate fi luat timp de 2 ani. Efectele secundare se manifestă ca greață, anxietate, diaree. Nu este recomandat pentru utilizare la copii, femei însărcinate și care alăptează, persoane cu boli mintale.

Anorexice - antidepresive care reduc pofta de mâncare (sibutramină, reduxină, meridie).

Sibutramina este o pulbere cristalină, solubilă în apă. Se ia dimineața, o dată pe zi timp de 10 g, cu eficacitate slabă într-o lună, doza este crescută la 15 g. Reacțiile adverse sunt posibile din partea sistemului cardiovascular: presiune crescută, tulburări de respirație. De asemenea, pot apărea dureri de cap, constipație și uscăciunea gurii. Contraindicat la copii, vârstnici, femei însărcinate, în timpul alăptării, pacienți cu epilepsie.

Termogenele și lipotropiile, cu alte cuvinte, arzătoarele de grăsime, accelerează metabolismul. Medicamentele orlistat, xenicale sau orsoten previn descompunerea grăsimilor și absorbția lor.

Orlistat este o pulbere care inhibă lipazele gastrice și pancreatice, enzime care ajută la descompunerea grăsimilor. 120g se iau în același timp cu fiecare masă principală, este posibil la o oră după masă. Dacă mâncarea nu este grasă, puteți sări peste masă. Are contraindicații pentru utilizarea de către femeile însărcinate, femeile care alăptează, cu hipersensibilitate la medicament. Efecte secundare - scaune uleioase, dorință frecventă de a defeca.

Vitamine

Atunci când slăbești, vitaminele trebuie incluse în dietă pentru a nu slăbi odată cu slăbirea, ci pentru a întări sănătatea. Știind despre influența anumitor vitamine asupra proceselor care apar în organism, puteți alege setul optim al acestora, care va ajuta la apropierea rezultatului scontat. Deci, vitamina D reduce senzația de foame, C și B8 - distrug grăsimile, E - este necesară pentru funcționarea normală a sistemului imunitar și endocrin, vitaminele B - sunt indispensabile în munca bine coordonată a tuturor sistemelor vieții umane: B2 - participă la procesele metabolice, B3, B6 - normalizează glicemia, stabilizează hormonii, B4 - asigură metabolismul grăsimilor, B5 - elimină grăsimile, îmbunătățește metabolismul. Este necesară și o vitamină omega-3, care nu este sintetizată de organism. Când luați complexe de vitamine vândute în farmacii, trebuie să beți multă apă (1,5-2 litri pe zi).

Tratament de fizioterapie

Cu obezitatea de gradul 3, tratamentul fizioterapeutic este utilizat cu succes, dar întotdeauna în combinație cu alte metode: exerciții fizice, nutriție dietetică și, uneori, tratament medicamentos. Exercițiile terapeutice trebuie efectuate zilnic timp de cel puțin 20 de minute în diferite poziții, cu implicarea diferitelor grupe musculare. Reflexologia s-a dovedit bine: acupunctura și puncția cu laser. Acupunctura este o parte a culturii chineze, una dintre ramurile medicinei populare tradiționale. Constă în influențarea zonelor individuale ale corpului, așa-numitele meridiane - centre ale energiei umane, cu ace. Puncția cu laser utilizează un laser în acest scop. De asemenea, sunt prescrise proceduri de apă - duș circular, masaj subacvatic și doar înot, ca formă de activitate fizică.

Tratament alternativ

În arsenalul tratamentului popular, diverse ierburi care reduc apetitul și normalizează metabolismul, diete cu conținut scăzut de calorii, rețete pentru mâncăruri bogate în fibre, băi medicinale. Pentru a pregăti băile, se face un decoct din calamus, cimbru, ienupăr, mentă, praf de fân, frunze de mesteacăn. De asemenea, puteți selecta individual alte plante medicinale, principiul principal este să deschideți porii corpului. Se observă următoarea proporție: pentru o lingură din fiecare plantă, luați o jumătate de litru de apă, fierbeți câteva minute, insistați cel puțin o oră. Infuzia este turnată în baie cu apă caldă. Această procedură poate fi repetată de mai multe ori pe săptămână..

Următoarea băutură se prepară din tărâțe de grâu: 200 g tărâțe se toarnă cu un litru de apă, fierte timp de 10 minute. Soluția răcită se ia înainte de mese de 4 ori pe zi timp de 100-150g. Mierea este de asemenea folosită cu succes: dimineața pe stomacul gol, dizolvați o linguriță într-un pahar cu apă ușor caldă, în timp ce stomacul se umple, iar corpul primește vitaminele și microelementele necesare. Oțetul de mere este un remediu bine cunoscut pentru obezitate: 2 lingurițe sunt turnate într-un pahar cu apă, băute cu o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi..

Tratament pe bază de plante

Pe lângă utilizarea ierburilor pentru procedurile de apă, infuziile, decocturile, ceaiurile pentru ingestie sunt utilizate pe scară largă. Un astfel de tratament este responsabil pentru îmbunătățirea metabolismului, reducerea foametei, curățarea organismului de toxine și toxine dăunătoare. O infuzie de rădăcină de valeriană va ajuta la reducerea poftei de mâncare: 70 g pe litru de apă rece, beți 100-150 g la fiecare două zile cu 30 de minute înainte de a mânca. Pentru a combate obezitatea, se folosesc următoarele ierburi: coada calului, păstăi de fasole, tufă, nemuritoare, mătase de porumb, muguri de mesteacăn, scoarță de cătină. Puteți utiliza taxe diuretice farmaceutice gata preparate.

Homeopatie

Homeopatia în tratamentul obezității este utilizată ca parte a măsurilor complexe de scădere în greutate, efectul său nu este instantaneu, dar rata scăzută a complicațiilor vorbește în favoarea sa. Există remedii homeopatice constituționale, patogenetice și etiotrope.

Remediile constituționale (în funcție de tipul de persoană, de personalitatea sa) includ sepia, sulful, bariul carbonic, amoniul carbonicum, calciu carbonicum.

Calciul carbonic - disponibil în granule în diferite diluții, îmbunătățește metabolismul. Dozele sunt prescrise individual. Medicamentul are o serie de contraindicații: pietre la rinichi, ulcere gastrice, hipertensiune arterială, hipersensibilitate. Reacții adverse posibile sub formă de aritmii, un gust special în gură, nervozitate, oboseală.

Medicamentele etiotrope sunt prescrise pentru obezitate secundară și vizează cauza care a provocat apariția excesului de greutate. Acest acidum phosphoricum, nux vomica, anacardiu, aprindere.

Ignacy este un preparat combinat din componente vegetale și animale. Este un agent antidepresiv, prescris pentru diferite patologii neurologice. Disponibil în picături, o singură doză pentru copii sub 2 ani - 3 picături, de la 2 la 6 - 5 picături, după 6 ani - 10. Soluția se picură sub limbă, poate fi diluată în mai multe linguri de apă. Recepția se efectuează de 3 ori pe zi, fără a se amesteca cu mâncarea. Efectele secundare pot apărea în primele etape ale tratamentului din partea bolii către care se îndreaptă tratamentul. În acest caz, merită să continuați tratamentul. Femeile gravide nu sunt contraindicate, dacă sunteți alergic la componentele medicamentului, trebuie să întrerupeți utilizarea.

Nux vomica - componentele din plante ale medicamentului provoacă efectul său hepatoprotector, laxativ, antiinflamator. Picăturile se iau cu un sfert de oră înainte de mese sau după o oră. Pentru vârste diferite, doza este diferită: 9-15 picături pentru copii mici și 30 de picături pentru adulți de trei ori pe zi. Există contraindicații pentru femeile însărcinate și cu intoleranță individuală.

Medicamentele patogenetice vizează tratamentul bolilor concomitente. Deci, pentru patologiile cardiace, sunt prescrise lachesis, arnica, spigelia; boli ale tractului digestiv - Nux vomiku, calciu carbonicum, mercurius dulcis; afecțiuni urologice - cantarias, thuyu, bryony etc..

Spigelia este o tinctură utilizată în diluții scăzute pentru bolile de inimă. Doza este determinată individual de homeopat. Este posibil un efect secundar sub formă de palpitații, greață, vărsături. Contraindicat la femeile gravide, femeile care alăptează, în cazul unei reacții alergice la medicament.

Tratament operativ

Tratamentul chirurgical este cel mai eficient mod de a scăpa de obezitate. Indicațiile pentru punerea sa în aplicare este un IMC peste 40. În afecțiuni precum diabetul zaharat de tip 2, varicele, hipertensiunea arterială, se poate efectua o intervenție chirurgicală și cu un IMC peste 35. În lume, cel mai adesea se apelează la două tipuri de intervenții chirurgicale: bypass gastric (frecvent în America, Canada) și banding gastric (Europa, Australia). Astfel de operații sunt cel mai adesea laparoscopice și fac posibilă scăparea de jumătate din greutate. Metoda de bypass constă în formarea unui stomac „mic” prin tăierea părții superioare și conectarea intestinului subțire la acesta. Astfel, volumul stomacului scade de la 2 litri la 20-50 ml. Metoda de bandajare constă în aplicarea unui bandaj special - un inel care împarte stomacul în două părți: superior și inferior. Deoarece receptorii de sațietate sunt localizați în partea superioară mai mică, nu necesită multă hrană pentru a-l umple și a se simți plin..

Dieta pentru obezitate gradul 3

Cel mai frecvent vinovat al obezității de gradul 3 este în continuare supraalimentarea, astfel încât sarcina principală în lupta împotriva acesteia ar trebui să fie stabilirea unei alimentații adecvate. În primul rând, ar trebui să fie fracțional și frecvent. Dieta nr. 8, recomandată pentru obezitate de gradul 3, se bazează pe alimente cu conținut scăzut de calorii care asigură saturație. Este necesar să eliminați din dietă alimentele prăjite, tocate, sărate, condimentate. Renunță și la făină, paste, cereale, cartofi, dulciuri: zahăr, dulciuri, miere. Mănâncă mai multe legume și fructe crude. Grăsimile trebuie să fie limitate, dar nu eliminate complet. O cantitate mică de unt și legume nerafinate va fi necesară de către organism pentru procesele metabolice. Limitați alimentele bogate în colesterol - ficat, ouă.

Meniu pentru o săptămână pentru gradul 3 de obezitate

Meniul săptămânal pentru obezitatea de gradul 3 poate include zile „tematice” care se concentrează pe un anumit produs. Mâncarea trebuie împărțită în 5-6 mese, pentru a susține corpul cu decoct de măceșe - o sursă de multe vitamine și minerale (un pahar pe zi), sunt permise și câteva căni de cafea neîndulcită cu lapte:

  • ziua cărnii (300-350g carne slabă fiartă, de preferință pui sau curcan, legume fierte pentru garnitură);
  • legume ((sfeclă, morcovi, broccoli, rădăcină de țelină fiartă) sau castraveți (2 kg) vara);
  • măr (cel puțin 2 kg, poate fi combinat cu o cantitate mică de brânză tare);
  • lactate (la fiecare două ore un pahar de iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, chefir sau lapte);
  • grăsime (300g smântână pentru 3 doze);
  • pește (200-300g fiert cu conținut scăzut de grăsimi, este posibil cu o porție mică (30g) de orez).

O zi pe săptămână, cu permisiunea unui medic, se poate descărca, în timp ce trebuie să beți multă apă.

Exercițiu pentru obezitate gradul 3

Cu obezitatea, activitatea fizică este necesară pentru stabilizarea proceselor metabolice, întărirea mușchilor și restabilirea activității fizice. Ar trebui să aibă o natură adaptativă, să ia în considerare bolile cronice și să le implice treptat în activități sistemice. Este necesar să începeți exerciții de obezitate de gradul 3 cu o încălzire matinală de zece minute și o plimbare dozată. Încălzirea trebuie să includă întoarceri, îndoiri și rotații ale capului, exerciții pentru articulațiile mâinilor, coate, antebrațe, picioare, îndoiri în diferite direcții ale corpului. Urmează mersul lent (2-3 km pe oră). Activitatea fizică crește treptat. Mersul pe jos este înlocuit de jogging dozat cu o creștere a lungimii distanței, exercițiile pe simulatoare sunt conectate. O alergare de trei minute ar trebui alternată cu mersul pe jos, după odihnă, treceți din nou la alergare, în timp ce faceți exerciții pe simulatoare este de asemenea necesar să faceți o pauză.

Masaj pentru obezitate gradul 3

Se arată că masajul pentru obezitate de gradul 3 îmbunătățește circulația sângelui, stimulează metabolismul, crește procesele redox, tonifică corpul și mărește consumul de energie. Masajul este direcționat către zonele de acumulare a grăsimii subcutanate, către mușchii mari și folosește o tehnică de „aspirație”, adică tehnici de frământare, frecare, mângâiere, scuturare, percuție. Masajul începe de la spate, merge la coloana cervicală, apoi la fese și picioare. Întoarce-te pe spate, masează pieptul, părțile laterale și brațele.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat