Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare

Ateroscleroza extremităților inferioare este o boală cronică cauzată de afectarea fluxului sanguin în părțile terminale ale aortei abdominale și ale ramurilor sale principale ca urmare a depunerii de lipide modificate în pereții vasculari.

Tulburarea hemodinamică pe termen lung în marile vase ale picioarelor duce la ischemie și necrotizare a țesuturilor adiacente, amenințând că va duce la complicații atât de grave precum ulcerele trofice și gangrena. Modificările vasculare sclerotice sunt una dintre cele mai frecvente probleme la vârstnici. La bărbați, primele semne de ateroscleroză a extremităților inferioare apar de la vârsta de 45-50 de ani; la femei un ordin de mărime mai târziu - de la 60-70 de ani.

Statisticile privind incidența din Rusia fac o impresie deprimantă: trei sferturi din populația masculină sub 40 de ani suferă de ateroscleroză a picioarelor, iar la pacienții vârstnici incidența ajunge la 90%.

Cauze și mecanismul dezvoltării

În ateroscleroza extremităților inferioare, arterele picioarelor sunt afectate, iar apariția plăcilor este mai des observată în locurile ramurilor lor. Mecanismul de dezvoltare a patologiei este după cum urmează:

  • datorită diferiților factori, componentele lipidice și proteice se așează pe pereții vaselor, acest lucru determină o îngustare a lumenului arterei;
  • fără tratament precoce, se formează plăci aterosclerotice, acestea înfundă vasul;
  • circulația sângelui în această zonă este mai întâi perturbată și ulterior blocată, fluxul limfatic este de asemenea perturbat;
  • deficitul de oxigen se dezvoltă în țesuturi, ceea ce provoacă formarea leziunilor trofice și gangrenoase.

Ocluzia completă a arterei cu depozite de colesterol se numește obliterare sau ocluzie. Ateroscleroza obliterantă a vaselor extremităților inferioare este o boală a vaselor, însoțită de o îngustare constantă a lumenului lor, o creștere a volumului plăcilor și afectarea circulației sângelui.

Factorii de risc pentru dezvoltarea patologiei sunt supraponderalitatea, obezitatea și supraalimentarea, prezența unei cantități mari de grăsimi și carbohidrați în dietă, hipertensiunea arterială, distonia vegetativ-vasculară. Fumatul este unul dintre provocatorii periculoși..

Cauzele aterosclerozei vaselor extremităților inferioare sunt, de asemenea:

  • alfalipoproteinemia sau o încălcare a metabolismului proteinelor și grăsimilor din organism, numită și boala Tanger;
  • hipodinamie;
  • hiperfibrinogenemie - atunci când nivelul fibrinogenului din sânge este mai mare decât în ​​mod normal;
  • perioada postmenopauză;
  • monocitoză - un conținut ridicat de monocite în sânge;
  • hipotiroidism - producție insuficientă de hormoni tiroidieni;
  • Diabet;
  • Sindromul Chédiak-Higashi - prezența granulelor în leucocite și în măduva osoasă, provocând infecții purulente severe;
  • predispozitie genetica;
  • stres sever;
  • leziuni vasculare cauzate de viruși, bacterii sau toxine;
  • efectul radiațiilor ionizante;
  • boală granulomatoasă cronică;
  • producția excesivă de hormoni testosteron, estrogen, progesteron;
  • homocistinurie - metabolizarea afectată a aminoacidului metionină.

Etape de dezvoltare

Cu un curs progresiv, ateroscleroza extremităților inferioare trece prin patru etape succesive de dezvoltare. Stadiul actual al bolii este determinat de intensitatea durerii la nivelul picioarelor, de toleranța la efort și de severitatea manifestărilor clinice ale alimentării insuficiente cu sânge a țesuturilor..

  1. Manifestări moderate ale foametei de oxigen a țesuturilor: piele anemică. Durerea la picioare și picioare deranjează pacientul numai cu efort semnificativ - nu mai devreme decât după un kilometru.
  2. Toleranță scăzută la efort. Odată cu apariția senzațiilor dureroase la nivelul picioarelor la o distanță de 200-900 de metri, se precizează stadiul aterosclerozei extremităților inferioare IIA; dacă simțiți disconfort la mai puțin de 200 de metri distanță - etapa IIB.
  3. Durerea la nivelul picioarelor nu dispare în repaus, ceea ce indică un grad ridicat de stenoză sau obliterare a vaselor până la închiderea completă a lumenului arterei.
  4. Pe fondul unei deficiențe constante a aportului de sânge la extremitățile inferioare, se dezvoltă modificări ulcerativ-necrotice în țesuturile adiacente vaselor afectate; eventual gangrena.

Simptome

În 50% din cazuri, ateroscleroza vaselor extremităților inferioare nu prezintă simptome și nu provoacă disconfort la pacienți și este detectată în timpul examinării suplimentare la o instituție medicală..

Dacă lumenul arterelor s-a micșorat semnificativ, atunci apar următoarele plângeri caracteristice:

  1. Claudicație intermitentă. Se caracterizează prin apariția periodică a durerii în mușchii picioarelor în timpul mișcării (mersului). Cu cât arterele sunt „înfundate” cu plăci, cu atât apare mai des durerea și persoana este forțată să se oprească și să stea o vreme, astfel încât aceasta să dispară. Locul apariției senzațiilor dureroase depinde de nivelul vasului afectat de procesul aterosclerotic (mușchii piciorului inferior sau ai coapsei). Majoritatea fumătorilor obișnuiți suferă de claudicație intermitentă.
  2. Durerea în poziție orizontală (în repaus). Pe măsură ce ateroscleroza progresează, durerea apare nu numai atunci când mergeți, ci și în repaus, mai ales când vă culcați. În acest sens, sunt uneori numite noaptea, deoarece interferează cu somnul normal. Pentru a reduce cumva intensitatea durerii, o persoană este forțată să se întindă cu picioarele scoase din pat..

În plus față de aceste semne caracteristice, simptomele aterosclerozei extremităților inferioare pot fi:

  • Semne de malnutriție a pielii extremităților inferioare - căderea părului pe picioarele inferioare, infecție fungică persistentă a degetelor.
  • Senzație periodică de amorțeală.
  • Pielea palidă la ridicarea piciorului deasupra taliei.
  • Un sentiment de pierdere a controlului, mișcări incontrolabile la nivelul gleznei sau articulației genunchiului („picioarele altor persoane”).
  • Ulcer, gangrena degetelor de la picioare datorită lipsei de oxigen a țesuturilor și tulburărilor nutriționale (trofism).

Diagnostic

Diagnosticul corect al aterosclerozei vaselor extremităților inferioare va ajuta la prescrierea celui mai eficient tratament, care depinde de stadiul de dezvoltare a bolii

La ce poate apela o persoană în timpul autoexaminării?

  • Pielea de pe picioare devine groasă și strălucitoare.
  • Odată cu căderea părului, unghiile membrului inferior devin fragile.
  • Prin ciupirea și eliberarea vasului de sânge, puteți verifica rata de reumplere cu sânge.

De asemenea, se recomandă efectuarea următoarei tehnici pentru a verifica nivelul de anemizare a pielii: în poziție culcat, ridicați picioarele drepte la un unghi de 45 de grade. Dacă oboseala se instalează rapid și tălpile picioarelor devin palide, acesta este un semn al leziunilor aterosclerotice..

Au fost dezvoltate destul de multe echipamente medicale, cu ajutorul cărora este posibilă diagnosticarea aterosclerozei vaselor picioarelor. Cea mai comună metodă de diagnostic instrumental este diagnosticarea cu ultrasunete..

Aceasta este cea mai populară și mai ieftină metodă și nu creează bariere în calea re-procedurii. Vă permite să vedeți anatomia vasului, să evaluați starea pereților și să vedeți leziuni în interiorul vasului. Dar are dezavantajele sale: în primul rând, examinarea cu ultrasunete în anumite situații nu oferă informații complete pentru construirea unui tablou clinic integral; în al doilea rând, caracteristicile individuale ale pacientului, bolile concomitente (de exemplu, calcificarea) interferează cu interpretarea corectă a rezultatelor examinării.

  • Scanare CT;
  • angiografie prin rezonanță magnetică;
  • angiografie standard.

Aceste metode au propriile caracteristici, limitări, argumente pro și contra. Decizia cu privire la necesitatea utilizării unui anumit instrument de diagnostic este luată de medicul curant după examinarea și studierea istoricului medical al pacientului.

Cum se tratează?

Ordinea tratamentului aterosclerozei obliterante a extremităților inferioare este în mare măsură determinată de stadiul bolii și de mărimea zonei afectate. În etapa inițială, eliminarea factorilor de risc poate preveni dezvoltarea acestei boli. În acest scop, pacientul trebuie să-și regleze dieta și stilul de viață..

Dacă un pacient este diagnosticat cu ateroscleroză a vaselor picioarelor, atunci are nevoie, în primul rând:

  1. Reglați-vă dieta prin reducerea alimentelor bogate în colesterol și grăsimi animale.
  2. Normalizează-ți greutatea.
  3. Este imperativ să renunți la obiceiurile proaste și, în primul rând, la fumat.
  4. Luați măsuri pentru menținerea tensiunii arteriale într-un interval adecvat vârstei (pentru persoanele cu vârsta peste 50-60 de ani, presiunea ar trebui să fie de aproximativ 140/90 mm Hg).
  5. Dacă există diabet, atunci pacientul trebuie să ia măsuri pentru menținerea nivelului normal de zahăr din sânge..
  6. Monitorizați nivelul colesterolului din sânge.

Tratamentul aterosclerozei vaselor extremităților inferioare poate fi efectuat în mai multe direcții:

  • tratament non-medicamentos (fără utilizarea drogurilor);
  • terapie medicamentoasă (cu medicamente);
  • tratamentul bolilor care au cauzat ateroscleroza;
  • tratament chirurgical.

Tratamentul non-medicamentos se efectuează pentru a normaliza întregul stil de viață și a elimina factorii de risc din acesta. Dacă cel puțin un factor de risc este eliminat, atunci acesta va fi cheia unei reduceri semnificative a riscului de diverse complicații. Eliminarea tuturor factorilor va duce la o îmbunătățire semnificativă a prognosticului bolii..

Tratament medicamentos

Tratamentul aterosclerozei extremităților inferioare include o serie de medicamente și proceduri. Numai un medic calificat le poate prescrie, deci asigurați-vă că vizitați spitalul.

  1. Medicamente cu efect antiplachetar - au un efect pozitiv asupra sistemului circulator și scad nivelul colesterolului din sânge;
  2. Anticoagulante (warfarină, heparină) - nu permit sângelui să se coaguleze în vasele de sânge, împiedică dezvoltarea cheagurilor de sânge;
  3. Antispastice (Drotaverin) - ameliorează spasmele și reduc durerea;
  4. Unguente antibiotice (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - utilizate în prezența ulcerelor trofice;
  5. Medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor (Zincteral);
  6. Medicamentele antiplachetare (de exemplu, aspirina și reopoliglucina) - previn apariția cheagurilor de sânge și servesc drept cea mai bună prevenire a atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale;
  7. Medicamente care cresc activitatea fizică a pacientului. Datorită Pentoxifilinei și Cilostazolului, mersul pe jos devine aproape nedureros, iar fluxul total de sânge în extremitățile inferioare este mult mai bun;
  8. Vasodilatatoare (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifilină, Pentilină, Trenal);
  9. Vitamine;
  10. Proceduri de fizioterapie - darsonvalizare, electroforeză cu novocaină, oxigenare hiperbară.

Tratament endovascular

Tratamentul endovascular este o alternativă minim invazivă la intervenția chirurgicală și este utilizat în etapele ulterioare ale dezvoltării aterosclerozei, când metodele conservatoare nu mai sunt suficient de eficiente. Un dispozitiv este introdus în zona afectată a arterei pentru a preveni îngustarea în continuare a lumenului vasului.

Metodele de tratament endovascular includ dilatarea balonului, stentarea și angioplastia. Procedurile se efectuează în sala de operații cu raze X, după care pacientul este pus pe un bandaj sub presiune și repartizat la repaus la pat timp de 12-18 ore..

Interventie chirurgicala

Chirurgia este o ultimă soluție atunci când se tratează afecțiunile picioarelor. Chirurgia este prescrisă numai în cazul bolilor coronariene severe cu complicații severe, când terapia medicamentoasă este neputincioasă. Frecvența amputării piciorului după diagnostic în decurs de 1 an - până la 40%. Despre ce proceduri vorbim?

  • Operația de bypass - organizarea unei oportunități suplimentare în zona problemă a arterei pentru a normaliza fluxul sanguin.
  • Angioplastie cu balon cu plasare în patul vascular al unui balon pentru a extinde lumenul înfundat.
  • Stenting vascular, atunci când un distanțier tubular este introdus în artera problematică pentru a controla dimensiunea lumenului la nivelul dorit.
  • Endarterectomie cu îndepărtarea zonei afectate și acumulări de cheaguri.
  • Autodermoplastie utilizată în tratamentul ulcerelor trofice care nu răspund la terapia locală.
  • Proteză, care constă în înlocuirea zonei afectate cu o autoveină sau un vas sintetic.
  • Amputarea părții necrotice a piciorului cu proteze suplimentare.

Statisticile OMS privind mortalitatea după amputare: în decurs de un an - 20%, în decurs de 5 ani - până la 70%, în decurs de 10 ani - până la 95%. Este a doua cea mai frecventă cauză de handicap și dizabilitate din Marea Britanie..

Metode populare

Din medicina alternativă pentru tratamentul depozitelor aterosclerotice, vă recomandăm fructe de mare cu iod. Un oligoelement este necesar pentru a normaliza funcționalitatea ficatului, pentru a restabili metabolismul grăsimilor. Concentrațiile excesive de colesterol din sânge sunt eliminate de fibrele vegetale din mere, pere, pâine și tărâțe.

Fosfolipidele sunt prescrise pentru a crește solubilitatea sângelui. Cu cât proprietățile sale lichide sunt mai bune, cu atât colesterolul este mai puțin depozitat în peretele vascular. Pentru a stabiliza starea, este necesară utilizarea regulată a uleiului vegetal. Produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi sunt necesare pentru a menține calciul și magneziul.

Pentru prevenirea aterosclerozei, medicina tradițională oferă o serie de rețete:

  • stoarceți sucul unei jumătăți de lămâie într-un pahar cu apă, folosiți-l de două ori pe zi;
  • există prune uscate, smochine, mere;
  • se bea zilnic un pahar de suc, castravete - câte 50 ml fiecare;
  • mâncați o lingură de ridiche de trei ori pe zi;
  • se bea infuzie de zmeură în loc de ceai.

Orice metode de terapie cu ateroscleroză, remedii populare și proceduri anti-aterosclerotice trebuie discutate cu medicul dumneavoastră. Autotratarea patologiei nu duce la recuperare și agravează starea.

La ce altceva merită să fii atent?

Pentru ca tratamentul aterosclerozei să fie eficient, este necesar să respectați o dietă săracă în grăsimi și colesterol rău, pentru a include în dietă mai multe legume, ierburi, fructe de pădure și fructe. Dacă pacientul suferă de dependență, trebuie depuse toate eforturile pentru a scăpa de dependență. Exercițiul moderat va fi, de asemenea, benefic (înot, mers lent). Pentru a elimina senzațiile dureroase în timp ce conduceți, trebuie să luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.

Pantofii pentru ateroscleroză ar trebui să fie confortabili și confortabili. Este mai bine să alegeți modele ortopedice, deoarece acestea oferă un suport optim pentru picior și circulația normală a sângelui. În absența resurselor financiare, puteți achiziționa un branț ortopedic. În nici un caz nu trebuie să purtați pantofi strânși care nu sunt potrivite ca mărime: acest lucru va împiedica mișcarea sângelui și va duce la agravarea patologiei.

Picioarele în sine trebuie menținute calde, evitați hipotermia. Ar trebui să fii deosebit de atent cu procedura de tăiere a unghiilor. Dacă munca pacientului este asociată cu o lungă ședere pe picioare, este logic să căutăm un alt loc, deoarece astfel de încărcături sunt contraindicate în ateroscleroză. Dacă o schimbare de activitate din orice motiv este imposibilă, trebuie să vă asigurați cel puțin odihna picioarelor în timpul zilei de lucru, să faceți masaj acasă și să faceți băi reci (nu rece!).

Prevenirea

Principala prevenire a aterosclerozei include în primul rând:

  1. Să renunți la fumat.
  2. Alimentație adecvată, dietă fără colesterol.
  3. Exercițiu fizic.

Acestea sunt trei balene care vor reduce riscul de ateroscleroză a vaselor extremităților inferioare. Nu este necesar să vă epuizați cu exerciții fizice, puteți merge și să faceți gimnastică pentru picioare în fiecare zi. În plus, presopunctura specială și rețetele de medicină tradițională ajută ca măsură preventivă..

Prognoza

Rezultatul aterosclerozei extremităților inferioare depinde de o serie de factori - severitatea simptomelor și dinamica procesului, ereditatea, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului, respectarea recomandărilor medicului și disponibilitatea de a revizui modul obișnuit de viață.

Șansele unei vindecări complete există numai dacă ateroscleroza este detectată în prima etapă pe fondul unei anamneze necomplicate, dar nu trebuie să disperați - cu un tratament adecvat și asistență activă a pacientului în procesul terapeutic, boala poate fi luată sub control și se poate evita dizabilitatea, prevenind dezvoltarea complicațiilor și păstrând funcțiile membrului..

Paul

A trebuit să mă confrunt cu problema aterosclerozei vaselor picioarelor pe propria experiență și, din păcate, încă nu mi-a revenit complet. Medicul curant a spus că acest lucru se datorează consumului excesiv de alimente grase. (Eu însumi nu mă deranjează să merg la grătare în weekend) Tratamentul durează destul de mult, dar există unele beneficii, iar efectul pozitiv se simte. Dacă observați simptome similare în dumneavoastră, nu întârziați, ci mergeți la medicul dumneavoastră. În etapa inițială, totul se vindecă mai repede și mai ușor..

la procedura de tăiere a unghiilor. Dacă munca pacientului este asociată cu o lungă ședere pe picioare, este logic să căutăm un alt loc, deoarece astfel de încărcături sunt contraindicate în ateroscleroză. Dacă schimbarea activității dintr-un anumit motiv este imposibilă, aveți nevoie de cel puțin aproximativ

Crin

Când metabolismul lipidic-glucidic este perturbat, ateroscleroza nu este neobișnuită. Am fost diagnosticat și cu acest lucru, motivul este în alimentația necorespunzătoare și stresul frecvent. Tratamentul a fost simplu, dar consumator de timp. Mai multe cursuri de ateroclefit bio, comandate la magazin. Evalare, alimente dietetice și masaj la picioare și mâini și-au făcut treaba..

Ateroscleroza arterelor extremităților inferioare: cauze, tratament, intervenții chirurgicale, remedii populare, prognostic

Ateroscleroza vaselor extremităților inferioare este o boală în care metabolismul lipidic este perturbat, plăcile de colesterol se formează pe pereții arterelor picioarelor, îngustându-și lumenul. Formele ușoare ale bolii sunt asimptomatice, moderate și severe se manifestă printr-o deteriorare a stării pielii, unghiilor, durerii, convulsiilor, ulcerului trofic, până la gangrenă.

Etape, grade de patologie

Formarea plăcilor de colesterol este un proces pe termen lung care constă în mai multe etape. În funcție de gravitatea încălcărilor, medicii disting 4 etape:

  1. Asimptomatic. În timp ce masa grasă este mică, îngustarea lumenului vasului este nesemnificativă. Corpul reușește să compenseze permeabilitatea limitată, să livreze o cantitate suficientă de sânge către mușchii picioarelor. Datorită cărora simptomele sunt absente.
  2. Claudicație intermitentă moderată. Apare cu plăci mari, care devin o barieră mecanică pentru fluxul normal de sânge. Fibrele musculare ale membrului încep să experimenteze un deficit de oxigen și substanțe nutritive, care se manifestă clinic prin durere în timpul efortului fizic. Există două grade de severitate a claudicației intermitente: 2a - claudicația se dezvoltă atunci când mergeți la o distanță de 200 m până la 1 km; 2b - o persoană începe să șchiopăteze după ce a mers mai puțin de 200 m.
  3. Durere în repaus. Pacientul are dureri persistente ale picioarelor care se agravează prin aplecarea înapoi sau ridicarea picioarelor. Ușurarea vine din șezut sau în picioare.
  4. Cangrenă. Este însoțită de necroză tisulară a extremităților inferioare cu blocaj complet / aproape complet al arterei.
PutereDurere și slăbiciune la picioare la mersTulburări trofice
PrimulÎncărcături grele, mergând mai mult de 1 kmExtern, picioarele și picioarele nu se schimbă
Al doileaDe la 200-300 m la 1 kmPiele palidă, afectarea creșterii părului
Al treilea50 la 200-300 mHipotrofie, ulcere trofice
Al patruleaMai puțin de 50 m și în repausGangrena degetului sau a piciorului

Principalele cauze ale bolii

Este nevoie de 30-40 de ani pentru a forma o placă de colesterol matur. În acest timp, organismul este expus efectelor nocive ale diferiților factori care contribuie la creșterea depozitelor existente, la formarea de noi rudimente. Cel mai mare rol în dezvoltarea aterosclerozei picioarelor îl joacă:

  • fumatul - are antecedente de 80-90% dintre pacienți;
  • diabet zaharat - crește riscul de ateroscleroză de 2-4 ori;
  • afectarea arterială legată de vârstă - majoritatea pacienților la momentul diagnosticării bolii au peste 50 de ani (bărbați) / 60 de ani (femei);
  • niveluri ridicate de colesterol rău;
  • hipertensiune - crește șansele de a dezvolta patologie de 2,5-4 ori;
  • orice boli cronice însoțite de o creștere a concentrației factorului CRP, fibrinogen, vâscozitate ridicată a sângelui, tendință la tromboză.

Persoanele cu ateroscleroză a arterelor periferice sunt cele mai susceptibile la:

  • a fi supraponderal;
  • predispozitie genetica;
  • stil de viata sedentar;
  • bărbați;
  • iubitorii de alimente care conțin exces de colesterol, grăsimi saturate, o dietă săracă în fibre.

Simptome tipice

Tabloul clinic depinde de gradul de stenoză. Există două forme principale care diferă prin aspect..

Etapa stenozantă

Se dezvoltă atunci când placa atinge o dimensiune mare, suficientă pentru a restrânge lumenul arterei. Patologia este tipică pentru ateroscleroza picioarelor 2-3 etape. În etapele inițiale, se manifestă prin răceala membrelor inferioare, senzația de găină, senzație de arsură.

Odată cu creșterea plăcii, apare claudicația intermitentă - o afecțiune patologică pe care pacienții o descriu ca fiind oboseală rapidă, durere care apare în timpul mersului. O mică odihnă aduce ușurare. Hrana insuficientă a pielii picioarelor o face să se usuce. Orice răni se vindecă prost, părul cade. Unghiile devin nesănătoase și plictisitoare.

Etapa de obliterare

Apare cu blocarea completă / aproape completă a arterelor (stadiul 3-4). O durere de tragere și arsură deranjează o persoană chiar și în timpul odihnei. Starea pielii se agravează, devine mai subțire. Orice vătămare nu se vindecă mult timp. Complicațiile apar sub formă de fisuri, ulcere. Distanțele mai mari de 25-50 de metri sunt deja însoțite de dureri insuportabile, motiv pentru care pacientul iese rar din apartament.

Stadiul terminal al aterosclerozei obliterante a extremităților inferioare se caracterizează prin apariția ulcerelor trofice care nu se vindecă - zone deschise de inflamație umplute cu conținut gri murdar. Picioarele, picioarele se umflă foarte mult, începe să dezvolte necroză tisulară - gangrena.

Metode moderne de diagnostic și tratament

După examinarea plângerilor pacientului, evaluarea aspectului pielii picioarelor, unghiilor, sondarea vaselor mari, medicul stabilește un diagnostic preliminar. Poate fi confirmat folosind teste funcționale - teste simple care ajută chirurgul să examineze starea fluxului sanguin..

Este necesară o examinare instrumentală suplimentară pentru a determina locația, cantitatea depozitelor de colesterol.

  • Ecografie Doppler, medicul evaluează viteza fluxului sanguin, dimensiunea, localizarea plăcii aterosclerotice, caracteristicile structurii sale.
  • Angiografie - obținerea unei imagini clare a rețelei vasculare utilizând raze X, RMN sau CT. Aceasta implică introducerea preliminară a unui colorant medical care face contururile arterelor, venelor, capilarelor, formațiunilor lipidice clar vizibile.

Dieta, caracteristici nutritive

Dieta este o componentă importantă a regimului de tratament; pentru a normaliza metabolismul grăsimilor, medicii recomandă:

  • Bea 1,5-2 litri de apă zilnic. În caz contrar, organismul începe să se salveze de la deshidratare prin creșterea sintezei colesterolului..
  • Limitați aportul de grăsimi saturate. Acestea cresc nivelul colesterolului rău și contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice. Nevoia de lipide a organismului este mai bine satisfăcută de acizii grași nesaturați.
  • Eliminați grăsimile trans. Aceste lipide sunt considerate cea mai aterogenă componentă a dietei..
  • Asigurați-vă că aveți suficienți acizi grași omega-3 în dieta dumneavoastră. Sunt medicamente naturale care scad lipidele, care reduc în mod eficient concentrația de trigliceride, lipoproteinele cu densitate mică, cresc conținutul de colesterol bun.
  • Mănâncă mai multe alimente bogate în fibre. Fibrele alimentare contribuie la digestia normală, inhibă dezvoltarea aterosclerozei.
  • Alcool - numai în doze moderate. Porții mici de băuturi alcoolice au un efect benefic asupra sănătății vasculare, cresc concentrația de colesterol bun, care previne formarea depozitelor de lipide. Cu toate acestea, dozele mai mari au efectul opus. Aportul zilnic maxim permis de alcool pentru femei nu trebuie să depășească 14 g de alcool etilic, pentru bărbați - 28 g.

Surse de nutrienți nocivi, benefici

Nociv
Grăsime saturată
  • nucă de cocos, palmier, cacao, unt;
  • piele de găină;
  • untură, slănină sau alte tipuri de grăsimi animale;
  • carne roșie, în principal carne de porc;
  • smântână, smântână;
  • unele tipuri de brânză;
  • brânză de vaci de casă.
Grăsimile trans
  • fast-food (cartofi prajiti, pepite, gogosi, paste, belyashi);
  • margarină;
  • produse de patiserie gata preparate;
  • semifabricate de cofetărie congelate;
  • cracker;
  • floricele cu microunde.
Util
Grăsimi nesaturate
  • orice nuci;
  • uleiuri vegetale;
  • avocado;
  • floarea soarelui, dovleac, in, semințe de susan;
  • pește gras (hering, macrou, sardine, somon, hamsii, macrou, ton);
  • tofu.
acizi grasi omega-3
  • semințe de in, chia;
  • pește gras;
  • ulei de rapita;
  • nuci.
Celuloză
  • verdeaţă;
  • legume;
  • fructe;
  • leguminoase;
  • fulgi de ovăz din hrișcă, porumb, mei, terci de cereale;
  • tărâţe.

Unguente, tablete și medicamente

Prescrierea medicamentelor ajută la oprirea creșterii plăcilor existente, la prevenirea apariției altora noi, la îmbunătățirea bunăstării generale a pacientului și la restabilirea fluxului sanguin. Terapia medicamentoasă este întotdeauna însoțită de respectarea dietei, scăpând de obiceiurile proaste.

Terapia aterosclerozei implică numirea unui complex de medicamente pentru picioare:

  • antispastice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • anticoagulante;
  • agenți hipolipidemici;
  • activatori ai metabolismului tisular;
  • preparate locale.

Desigur, un pacient primește rareori toate categoriile de pastile, unguente. De obicei, medicul alege 3-6 medicamente care rezolvă cel mai eficient problemele pacientului.

Antispastice

Antispastice sunt medicamente care ameliorează spasmele musculare netede. Numirea de antispastice ajută arterele să crească lumenul, să se relaxeze și să faciliteze fluxul de sânge prin ele.

Papaverina, dar-shpu nu este recomandată pentru a fi prescrisă pacienților cu ateroscleroză. Aceste medicamente dilată vasele mari, dar provoacă formarea plăcilor aterosclerotice în cele mai mici. Cardiologii preferă medicamente care conțin pentoxifilină (Trental, Vazonit) sau alprostadil (Vasaprostan). Ambele medicamente sunt administrate intravenos.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Mersul la mișcare este un tratament eficient pentru ateroscleroză, dar dacă o persoană suferă de dureri severe la nivelul picioarelor, îi va fi greu să se forțeze să facă exerciții. AINS au un bun efect analgezic, antiinflamator.

Comprimatele AINS sunt prescrise pacienților cu dureri severe. Eliminarea sindromului durerii favorizează recuperarea, ajută la tolerarea bolii mai ușor. Cele mai populare medicamente sunt ibuprofenul, ketorolul, diclofenacul.

Anticoagulante

Cea mai frecventă complicație a aterosclerozei este tromboza. Zonele înguste sunt ideale pentru formarea cheagurilor de sânge. Fluxul de sânge aici este încetinit; celulele sanguine se acumulează adesea lângă placa aterosclerotică. Suprafața de formare poate fi acoperită cu ulcere, care sunt un factor suplimentar care crește riscul formării cheagurilor de sânge.

Medicamentele moderne pot reduce semnificativ riscul formării cheagurilor de sânge. Cel mai eficient ingredient activ anticoagulant este clopidogrelul, care stă la baza Plavix, Trombostop, Zilt. Pacienților ușori li se prescriu medicamente care conțin aspirină (Cardiomagnil, fund trombotic). Grupurilor individuale de pacienți li se arată numirea warfarinei, pradaxului, clexanului, fraxiparinei.

Medicamente hipolipemiante

Medicamentele hipolipemiante sunt prescrise persoanelor cu risc crescut de ateroscleroză, tulburări ale metabolismului lipidic, niveluri ridicate de colesterol rău, trigliceride și o concentrație scăzută de colesterol bun.

Cel mai eficient grup de medicamente este blocantele HMG-CoA reductază sau statinele. Cel mai adesea în practica modernă, se utilizează medicamente, a căror substanță activă este rosuvastatina, atorvastatina, simvastatina. Medicamentele de ultimă generație, pe lângă efectul de scădere a lipidelor, au capacitatea de a reduce ușor dimensiunea plăcilor de colesterol.

Fibrații sunt mult mai slabi în scăderea nivelului de colesterol, dar foarte eficienți în scăderea concentrațiilor de trigliceride. Medicamentele sunt prescrise persoanelor pentru a spori efectul statinelor sau ca substitut pentru inhibitorii HMG-CoA reductazei pentru persoanele care sunt contraindicate în acestea.

Există mai multe alte tipuri de medicamente hipolipemiante: inhibitori ai absorbției colesterolului, sechestranți ai acizilor grași, acizi grași omega-3. Toate aceste fonduri sunt utilizate pentru a trata ateroscleroza mult mai rar statinele, fibratele.

Activatori ai metabolismului țesuturilor

Cu ateroscleroza, medicamentele din acest grup ajută la refacerea țesuturilor deteriorate. Cele mai populare medicamente sunt Actovegin, Solcoseryl. Ambele medicamente sunt fabricate din extract de plasmă de vacă. Medicamentele conțin vitamine, minerale, hormoni tisulari.

Neovasculgen este cel mai recent medicament care stimulează sinteza tisulară a factorului de creștere endotelial. Medicamentul stimulează mișcarea sângelui de-a lungul arterelor laterale, oferind astfel celulelor picioarelor oxigen, substanțe nutritive.

Pregătiri locale

Tratamentul rănilor, ulcerelor în ateroscleroza extremităților inferioare implică utilizarea diferitelor unguente, loțiuni, creme. Toate au efecte diferite: unele ajută la curățarea suprafeței rănii de celulele moarte, altele au efect antibacterian, iar altele promovează vindecarea. Conform mecanismului de acțiune, toate medicamentele externe sunt împărțite în:

  • Proteolitic. Componentele lor active curăță rana de puroi, celule moarte, ameliorează inflamația și stimulează regenerarea. Un exemplu izbitor de medicamente proteolitice este șervețelele Proteox-TM. Sunt impregnate cu tripsină, mexidol, care se activează atunci când șervețelul este udat;
  • Unguente de heparină. Au efecte antitrombotice, antiinflamatorii. Promovează resorbția cheagurilor de sânge formate, previne apariția altora noi;
  • Fleboprotectori. Ameliorează durerea, previn dezvoltarea inflamației și au un efect antioxidant. Ele ajută la scăderea complicațiilor: tromboflebită, insuficiență venoasă. Disponibil sub formă de geluri, unguente (Troxevasin), capsule (Fortul Ginkor);
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Anestezie locală, opriți inflamația. Cel mai frecvent ingredient activ este diclofenacul..
  • Corticosteroizi. Acțiunea este foarte asemănătoare cu grupul anterior. Principala diferență este un efect mult mai pronunțat. Corticosteroizii includ unguente de hidrocortizon, prednisolon. Medicamentele din acest grup sunt utilizate numai conform indicațiilor unui medic. Dacă sunt folosiți incorect, corticosteroizii pot crea dependență, agrava procesul;
  • Unguente / creme care conțin ioni de argint (Argosulfan, Dermazin). Medicamente antibacteriene excelente care promovează vindecarea ulcerelor trofice, a rănilor purulente. Acestea protejează suprafața leziunii de reinfecție, scurtează perioada de tratament. Avantajele medicamentelor care conțin ioni de argint sunt un spectru larg de acțiune, fără dependență;
  • Antibiotice locale, antiseptice. O soluție de miramistină, clorhexidină, unguent "Levomekol", "Levosin" sunt utilizate pentru a distruge infecția, vindecarea rapidă a leziunilor.

Tratament operativ

Ateroscleroza stenozantă a vaselor extremităților inferioare este însoțită de o deteriorare vizibilă a sănătății pacienților, este o indicație pentru intervenția chirurgicală. Există mai multe tehnici operaționale utilizate în practica modernă:

  • Stentarea este o procedură în care medicul extinde lumenul cu un balon miniatural, care este introdus printr-o arteră mare. În prima etapă, el aplatizează placa de colesterol, apoi medicul fixează un cadru mic (stent) la locul leziunii, care va preveni reapariția stenozei.
  • Angioplastie cu laser - îndepărtarea depunerilor cu un fascicul laser direcționat.
  • Operația de bypass este o operație mai complexă, în timpul căreia medicul creează o cale de "bypass" pentru fluxul sanguin, suturând o proteză vasculară deasupra, sub locul stenozei.
  • Simpatectomia este îndepărtarea nervilor simpatici. Dacă spasmul nu poate fi ameliorat cu medicamente, rezecția fibrelor nervoase poate rezolva problema. Această operație este indicată pacienților grav bolnavi care nu vor supraviețui unei intervenții chirurgicale mai mari, precum și pacienților cu leziuni multiple..
  • Amputarea - utilizată pentru necroza degetelor de la picioare, picioare, tibie.

Operația nu exclude necesitatea terapiei conservatoare, a corecției nutriționale și a stilului de viață. Dimpotrivă, succesul intervenției chirurgicale depinde în mare măsură de eficacitatea terapiei anti-recidive..

Fizioterapie

Îmbunătățiți microcirculația țesuturilor, stimulați formarea de noi vase. Folosit ca tratamente auxiliare, inclusiv recuperare postoperatorie.

Opțiuni comune pentru kinetoterapie:

  • electroterapie (curenți diadinamici, terapie cu amplipulse, terapie cu decimetwave);
  • presoterapie (baroterapie);
  • laser, magnetoterapie (puls, general);
  • băi sulfurice, cu radon.

Modificări ale stilului de viață, prevenirea bolilor

Medicația trebuie completată cu dietă, exerciții fizice, renunțarea la fumat, alcool.

S-a dovedit că, pe lângă nutriția rațională, este posibil să se oprească progresia patologiei, să se îmbunătățească bunăstarea și să se sporească eficacitatea administrării medicamentelor:

  • renunțarea la fumat;
  • deplasare mai mult - cel puțin 30 de minute de mers pe jos / zi, practicând sport de 2-3 ori / săptămână;
  • menținerea unei greutăți sănătoase (IMC mai mic de 25 kg / m 2);
  • învățând să te relaxezi, să faci față stresului.

Fizioterapia este recunoscută ca o metodă mai eficientă de tratare a aterosclerozei cu afectarea arterelor periferice a extremităților inferioare decât activitatea fizică necontrolată, în special în stadiile incipiente ale bolii.

Clasele speciale de gimnastică permit (2):

  • crește distanța de mers nedureros;
  • îmbunătățirea calității vieții;
  • accelerează vindecarea defectelor pielii.

Ateroscleroza poate fi prevenită prin respectarea recomandărilor dietetice și a modificărilor stilului de viață. De asemenea, este necesar să nu se declanșeze boli sistemice (hipertensiune arterială, diabet zaharat, migrene, apnee în somn), să se supună examinărilor medicale anual, să se consulte un medic când apar primele simptome.

Ca tratament de fundal, puteți utiliza remedii populare, care sunt descrise mai detaliat în acest articol..

Prognosticul medical

Pentru majoritatea persoanelor cu ateroscleroză a extremităților inferioare, prognosticul este bun. Terapia conservatoare, corectarea factorilor de risc sunt de obicei suficiente pentru pacienții ușori și moderate, cazurile severe necesită intervenție chirurgicală.

La pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune de gradul 3, hipercolesterolemie severă, boala progresează mai dificil, adesea însoțită de complicații grave: accident vascular cerebral, infarct miocardic, gangrenă (3). Femeile mai des decât bărbații au nevoie de transfuzii de sânge, au patologii cardiovasculare concomitente și un risc crescut de embolie. Dar genul nu afectează în niciun fel ratele de mortalitate, probabilitatea inimii, atacurile cerebrale (1).

Tratamentul aterosclerozei vaselor picioarelor

Din când în când, fiecare dintre noi simte o ușoară durere la picioare, dar, de regulă, nu îi acordăm nicio atenție. Și o facem complet degeaba, pentru că nu putem vorbi deloc despre oboseală sau starea de rău obișnuită, ci despre o boală gravă. Una dintre ele este ateroscleroza vaselor extremităților inferioare, cea mai frecventă patologie care se dezvoltă la vârsta adultă - cu aproximativ 65-70 de ani.

Ce se ascunde sub această boală?

Prin ateroscleroză a picioarelor se înțelege o boală în care apar o serie de modificări - o încălcare a trecerii sângelui prin vasele periferice, apariția trofismului tisular etc. Cel mai adesea, ateroscleroza afectează arterele mari ale cavității abdominale și toracice. Aceasta este ceea ce duce la modificări patologice în arterele poplitee, tibiale și femurale, lumenul în care scade cu mai mult de 50-55%.

Poate dura mai mult de zece ani pentru ca boala să se dezvolte, timp în care va sta liniștită în interior.

Etapele aterosclerozei

Experții identifică mai multe etape în dezvoltarea patologiei vasculare a piciorului. Primul - preclinic - este însoțit de o încălcare pronunțată a metabolismului lipidic (lipoidoză). Există dureri la nivelul extremităților inferioare, dar acestea apar numai după mersul pe distanțe mari și efort fizic mare.

Vase normale și predispuse la boli

În cea de-a doua etapă, primele semne de ateroscleroză încep să se simtă - picioarele dureau după ce au trecut 250-1000 m. A treia perioadă (ischemie critică) se caracterizează prin simptome pronunțate ale bolii. Sindromul durerii apare după 50 m de mers pe jos. Ei bine, în ultima (a patra) etapă, pielea picioarelor este afectată de ulcere trofice, necroză (piele înnegrită) și gangrenă, iar disconfortul sever la nivelul picioarelor apare chiar și într-o stare calmă, inclusiv noaptea.

Important. Dacă ateroscleroza extremităților inferioare nu este tratată nici în acest stadiu, cazul se poate termina în gangrena cu amputarea picioarelor..

Principalele motive

Factorii care provoacă dezvoltarea acestei boli pot fi foarte diferiți. Am reușit să reunim principalele motive:

  • Fumatul este principala cauză a aterosclerozei. Nicotina conținută în tutun duce la spasme ale arterelor și împiedică trecerea sângelui prin vase. Aceasta este o cale directă către tromboflebită și ateroscleroză;
  • Greutate excesiva;
  • Consumul frecvent de alimente bogate în grăsimi animale și niveluri ridicate de colesterol;
  • Probleme de sănătate - diabet zaharat, scăderea producției de hormoni de hormoni sexuali și a glandei tiroide, hipertensiune arterială și altele;
  • Predispozitie genetica;
  • Experiențe cronice de stres;
  • Tensiune arterială crescută.
  • Vârstă;
  • Afiliere sexuală - mai des bărbații suferă de ateroscleroză a picioarelor;
  • Scăderea activității fizice;
  • Stres psiho-emoțional mare;

Cum se manifestă

După cum am spus deja, ateroscleroza vaselor extremităților inferioare nu se manifestă mult timp și apoi apar imediat o serie de probleme grave. Nu există cu adevărat un singur semn, datorită căruia ar fi posibil să recunoaștem boala incipientă la timp? Desigur că există. Toți sunt în fața ta:

  • Amorțeala picioarelor;
  • Claudicație intermitentă;
  • Rar - embolie sau tromboză acută;
  • Răceală constantă și senzație de răceală interioară;
  • Cianoza și paloarea pielii;
  • Convulsii - mai ales adesea noaptea;
  • Senzații dureroase - de la slab la foarte puternic;
  • Lipsa pulsației la gleznă, în fosa poplitee și la nivelul coapsei;
  • Fenomene trofice care se manifestă ca delaminare a unghiilor și apariția ulcerelor pe degetele de la picioare și tocuri, precum și căderea părului la picioare;
  • Durere la nivelul membrelor, mai gravă în timpul mersului;
  • Cianoza (purpuriu) a pielii.

Cum să diagnosticați

Diagnosticul în timp util și corect al aterosclerozei vaselor extremităților inferioare joacă un rol important, deoarece cu ajutorul său puteți afla despre cauzele bolii și puteți prescrie tratamentul corect. În spital, ar trebui să aveți cu siguranță următoarele consultații și proceduri:

  • Angiografie MR;
  • Angiografie MSCT;
  • Măsurarea presiunii cu calculul indicelui gleznei-brahiale;
  • Arteriografie periferică;
  • Scanare duplex (USDG) a arterelor periferice;
  • Determinarea pulsației arterelor extremităților;
  • Consult chirurg chirurgie vasculară.

De asemenea, medicii observă prezența sau absența tulburărilor trofice pe picioare, stabilesc permeabilitatea vasculară utilizând DS și USDG și ascultă murmurul sistolic peste arterele stenozate..

Nu va fi de prisos să mai efectuăm încă un test mic. Pacientul trebuie să ridice picioarele într-o poziție predispusă la 45 de grade. Nu vă puteți îndoi genunchii. În timpul procedurii, se observă rata de apariție a palorii pe tălpile picioarelor și oboseala generală a picioarelor.

Tratament

Tratamentul pentru această boală gravă și periculoasă depinde de severitatea și complexitatea simptomelor sale. Poate fi atât popular, cât și tradițional. Vom discuta toate detaliile fiecăruia dintre ele.

Terapia generală

Dacă doriți să realizați schimbări pozitive în lupta împotriva aterosclerozei vaselor picioarelor, pregătiți-vă să urmați cu strictețe recomandările experților:

  • Mâncați o dietă scăzută de colesterol. Nu trebuie să mâncați untură de porc, pateuri, margarină, unt, carne grasă, cârnați, produse lactate cu un procent ridicat de conținut de grăsimi, măruntaie, cartofi prăjiți, alcool, produse de patiserie din făină, maioneză;
  • Reglați-vă greutatea;
  • Renunță la fumat și alcool;
  • Treceți la pantofi confortabili și spațioși;
  • Fiți foarte atenți atunci când vă tăiați unghiile;
  • Nu uitați să tratați cu grijă toate leziunile minore ale picioarelor și picioarelor;
  • Evitați hipotermia picioarelor;
  • Utilizați activitate fizică dozată - mergeți într-un ritm moderat timp de cel puțin o jumătate de oră pe zi, înotați, faceți mișcare pe o bicicletă;
  • Tratați comorbiditățile - hipertensiune, diabet etc..

Abordarea medicamentoasă a tratamentului

Tratamentul aterosclerozei extremităților inferioare include o serie de medicamente și proceduri. Numai un medic calificat le poate prescrie, deci asigurați-vă că vizitați spitalul.

Cum se poate vindeca această boală??

  • Medicamentele antiplachetare (de exemplu, aspirina și reopoliglucina) - previn apariția cheagurilor de sânge și servesc drept cea mai bună prevenire a atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale;
  • Medicamente care cresc activitatea fizică a pacientului. Datorită Pentoxifilinei și Cilostazolului, mersul pe jos devine aproape nedureros, iar fluxul total de sânge în extremitățile inferioare este mult mai bun;
  • Medicamente cu efect antiplachetar - au un efect pozitiv asupra sistemului circulator și scad nivelul colesterolului din sânge;
  • Anticoagulante (warfarină, heparină) - nu permit sângelui să se coaguleze în vasele de sânge, împiedică dezvoltarea cheagurilor de sânge;
  • Antispastice (Drotaverin) - ameliorează spasmele și reduc durerea;
  • Unguente antibiotice (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - utilizate în prezența ulcerelor trofice;
  • Medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor (Zincteral);
  • Vasodilatatoare (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifilină, Pentilină, Trenal);
  • Vitamine;
  • Proceduri de fizioterapie - darsonvalizare, electroforeză cu novocaină, oxigenare hiperbară.

Tratamente chirurgicale

Intervenția chirurgicală este ultima măsură în tratamentul aterosclerozei extremităților inferioare. De regulă, operația este prescrisă pentru ischemie pronunțată și apariția unor complicații foarte puternice..

În acest caz, ne vom concentra pe următoarele proceduri:

  • Chirurgie de bypass - crearea unei căi suplimentare pentru fluxul sanguin în jurul locului de îngustare a arterei;
  • Angioplastie cu balon - introducerea unui balon în cavitatea vasului, extinderea lumenului arterial;
  • Stentare arterială - un vas distanțier tubular este plasat în vasul afectat, care menține diametrul arterei la nivelul dorit;
  • Endarterectomie - îndepărtarea zonei afectate a vasului împreună cu placa aterosclerotică;
  • Autodermoplastie - utilizată pentru tratarea ulcerelor trofice care nu răspund bine la terapia locală;
  • Proteză - înlocuirea unei autoveine sau a unui vas sintetic al zonei afectate a arterei;
  • Amputarea părții necrotice a piciorului urmată de instalarea unei proteze.

Metode tradiționale de tratament

O abordare neconvențională a tratamentului aterosclerozei vaselor extremităților inferioare are loc, dar în acest caz, veți avea nevoie de sfatul unui specialist cu experiență. În ceea ce privește rețetele, iată cele mai eficiente și populare opțiuni..

Rețeta numărul 1 - tinctură

  • Castan de cal (fruct) - 20 g;
  • Hamei comun - 45 g;
  • Șofrăcel mare - 35 g;
  • Apă - în proporție de 200 g de lichid la 2 g de amestec.
  1. Combinând amestecul de plante.
  2. Umpleți-l doar cu apă fiartă.
  3. Insistăm trei ore.
  4. Luăm ½ pahar pe zi.

Rețeta numărul 2 - decoct

  • Mușețel (flori) - 1 linguriță;
  • Reseda - 1 linguriță;
  • Pătlagină - 1 linguriță;
  • Sunătoare - 1 linguriță;
  • Apă - 200 ml;
  • Salvie - 1 linguriță.

Dacă se dorește, compoziția poate fi ușor modificată:

  • Salvie - 1 linguriță;
  • Pătlagină - 1 linguriță;
  • Sunătoare - 1 linguriță;
  • O serie - 1 linguriță;
  • Mușețel (flori) - 1 linguriță;
  • Apă - 200 ml.
  1. Conectăm toate componentele.
  2. Se toarnă compoziția (1 lingură) cu apă clocotită.
  3. Insistăm aproximativ o zi într-un dulap întunecat.
  4. Îl folosim pentru aplicare pentru picioare dimineața și înainte de culcare. Spălați-vă bine picioarele înainte de procedură..

Rețeta numărul 3 - frecare

  • Ulei de măsline - 1 lingură. lingura;
  • Ulei de cătină - 1 lingură. lingura.
  1. Se amestecă ambele uleiuri.
  2. Frecați amestecul în pielea afectată ca o cremă.
  3. O folosim timp de trei săptămâni.

Rețeta numărul 4

  • Semințe de mărar (mărunțite) - 1 lingură. lingura;
  • Apă clocotită - 200 ml.
  1. Umpleți mărarul doar cu apă fiartă.
  2. Oferim produsului timp pentru a infuza.
  3. Bem 5 lingurițe de patru ori pe zi.

Rețeta numărul 5

  • Rădăcină de Elecampane (uscată) - 20 g;
  • Tinctură de propolis (20%) - 100 ml;
  • Alcool - 100 ml.
  1. Măcinați rădăcina de elecampan și turnați-o într-o sticlă de sticlă întunecată.
  2. Insistăm 20 de zile într-un cabinet întunecat.
  3. Adăugați tinctură de propolis.
  4. Luăm 25-30 de picături de 3 ori pe zi.

Rețeta numărul 6

  • Scoarță de frasin de munte - 400 g;
  • Apă - 1 l.
  1. Umpleți coaja de cenușă de munte cu 1 litru de apă fiartă.
  2. Gatiti 2 ore la foc mic.
  3. Se lasă să se răcească și se filtrează prin pânză de brânză împăturită în mai multe straturi.
  4. Bem înainte de mese.

Ateroscleroza vaselor picioarelor este o boală gravă și foarte periculoasă care necesită măsuri urgente și calificate. Numai în acest caz putem spera, dacă nu pentru o recuperare absolută, atunci cel puțin pentru o îmbunătățire semnificativă a sănătății..

Tratamentul aterosclerozei extremităților inferioare

Viața și sănătatea unei persoane depind de activitatea sistemului cardiovascular, iar bolile CVS, potrivit OMS, sunt pe primul loc în mortalitatea prin accident vascular cerebral și atac de cord. Una dintre cele mai frecvente cauze ale complicațiilor periculoase este ateroscleroza. Forma bolii care afectează extremitățile inferioare este, de asemenea, periculoasă, cu riscul de a dezvolta gangrena. Diagnosticul în timp util al bolii și respectarea tuturor recomandărilor medicului în timpul tratamentului reprezintă cheia recuperării și evitării consecințelor neplăcute.

Ce este ateroscleroza extremităților inferioare

Ateroscleroza are mai multe forme, care diferă în ceea ce privește simptomele și zona de afectare. Ateroscleroza extremităților inferioare afectează vasele și arterele picioarelor, iar tipul cronic al bolii se numește obliterant. Este diagnosticat la aproximativ 2,5% din populația lumii, dintre care peste 80% sunt cronici.

În OA, sunt afectate numai arterele terminale mari, femurale, iliace sau poplitee, care sunt responsabile pentru hrănirea țesuturilor picioarelor..

Boala sistemică duce rar la amputare sau invaliditate, dar forma avansată este fatală în decurs de un an de la apariția primelor semne și în absența unui tratament adecvat. În ceea ce privește mortalitatea în rândul tuturor bolilor cardiovasculare, acesta ocupă locul 3.

Cauzele bolii

O serie de cauze interne și externe duc la ateroscleroza obliterantă a arterelor extremităților inferioare, care nu numai că provoacă progresia bolii, dar cresc și riscul de complicații. Combinația a trei sau mai mulți factori crește semnificativ riscul de OA, iar excluderea lor din viață reduce nivelul bolii.

Cardiologii împart toate motivele în două grupuri. Primul este factorii schimbători. Acestea includ boli, exces de greutate, obiceiuri proaste. Al doilea - neschimbat (ereditate, vârstă, sex). Riscul de apariție a aterosclerozei crește odată cu antecedentele familiale. Sub influența acestui factor, boala începe să se dezvolte de la o vârstă fragedă. Dintre pacienții sub 55 de ani predomină bărbații. Procentul de creștere a OA la femei crește după menopauză pe măsură ce producția de estrogen se oprește. Acest hormon afectează metabolismul lipidic și inhibă creșterea LDL.

Încălcarea metabolismului grăsimilor duce la:

  • Colesterol total ridicat și concentrații mari de lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică;
  • Conținut redus de HDL;
  • Hipertrigliceridemie.

Ca urmare a dislipidemiei, începe inflamația pereților vasculari și, odată cu hipertensiunea arterială concomitentă, procesul de dezvoltare a aterosclerozei accelerează semnificativ. Riscul de patologie vasculară la pacienții hipertensivi este de aproape 4 ori mai mare decât la persoanele cu tensiune arterială normală. Presiunea ridicată dăunează endoteliului și crește simultan producția de substanțe care duc la vasoconstricție.

Fumatul activ și pasiv distruge pereții vaselor de sânge, activează trombocitele și crește vâscozitatea sângelui, ceea ce provoacă o creștere a nivelului de colesterol din sânge și de HDL. Medicii asociază amenințarea dezvoltării bolii cu fumatul prelungit cu o creștere a nivelului de lipide și cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale..

Obezitatea, în special de tip visceral, și prezența sindromului metabolic conduc nu numai la ateroscleroză, ci și la apariția diabetului zaharat, a hipertensiunii arteriale, a rezistenței la insulină și a tulburărilor metabolismului lipidic..

Rezultatul unui stil de viață sedentar este apariția excesului de greutate, o creștere a nivelului de lipide și dezvoltarea BCV. Cu activitate fizică scăzută, sistemele renină-angiotensină-aldosteron și simpato-suprarenale sunt activate și catecolamine și substanțe similare sunt eliberate în sânge. Acestea afectează negativ sistemul cardiovascular, dezvoltă reacții spastice, scad metabolismul și cresc tensiunea arterială..

Un alt motiv pentru apariția OA este diabetul zaharat sau diabetul cu carbohidrați afectat de 1 și 2 grade. La femei, această boală crește riscul formării depozitelor aterosclerotice de 5-7 ori, la bărbați - de 3-4 ori. La diabetici, deteriorarea pereților vaselor de sânge poate fi rezultatul expunerii directe sau al influenței produselor metabolice care duc la producerea de citokine antiinflamatorii. În diabetul de tip 1, insulina scade activitatea lipazelor lipoproteice și crește producția de trigliceride. În diabetul de tip 2, există o creștere a sintezei LDL și VLDL.

Progresia rapidă a bolii este facilitată și de:

  • Insuficiență renală;
  • Tulburare de coagulare a sângelui;
  • Sensibilitatea țesuturilor la insulină sau leptină, glicemie postprandială, prezența grăsimii viscerale în organism etc..

Factorii importanți care afectează debutul și dezvoltarea bolii includ dieta nesănătoasă, stres frecvent, ecologie slabă, depresie.

Simptomele bolii

Gradul de exprimare a OA depinde de vârsta persoanei, de prezența bolilor terțe, de starea fizică și emoțională. De obicei, ateroscleroza obliterantă nu se manifestă mult timp, iar primele sale semne sunt:

  • Tromboză acută sau embolie;
  • Amorțeala degetelor de la picioare sau a întregului picior;
  • Senzație de răceală la picioare și picioare;

Durere în mușchii picioarelor în timpul plimbărilor lungi, care dispare rapid după o scurtă odihnă.

Principala manifestare a bolii este claudicația intermitentă a picioarelor, numită și sindrom de ischemie periferică. În funcție de gradul de dezvoltare a patologiei, se manifestă:

  • La trecerea mai mult de 1 km;
  • La trecerea unei distanțe de la 100 la 250 m;
  • La trecerea unei distanțe de la 25 la 100 m;
  • La urcarea scărilor.

Poate fi identificat prin absența unui puls sau scăderea acestuia la nivelul gleznelor, temperatura scăzută a extremităților și murmur sistolic peste arterele principale ale picioarelor. Ateroscleroza obliterantă se manifestă și durerea, care este de obicei asociată cu oboseală sau încălțăminte incomodă în etapele inițiale. Odată cu dezvoltarea AO, senzațiile de durere încep să apară chiar și în repaus și devin permanente. Analgezicele sunt adesea neputincioase în suprimarea durerii: apare ocluzia completă a vaselor de sânge.

Un alt însoțitor al aterosclerozei este sindromul Leriche, care se manifestă atunci când regiunea aorto-iliacă este afectată de durere în șolduri, fese și în regiunea lombară. La bărbați, acest sindrom devine o cauză frecventă a impotenței. Ischemia tisulară în ateroscleroza obliterantă poate fi recunoscută printr-o schimbare a culorii pielii membrelor: devine palidă și, pe măsură ce OA se dezvoltă, devine albastru-violet. Însoțit de o schimbare a culorii, epuizarea țesutului subcutanat, căderea părului și o creștere a stratului epidermic, o schimbare a formei și structurii unghiilor.

Ultimul și cel mai periculos simptom al bolii este gangrena. Se manifestă prin apariția ulcerelor trofice incurabile pe picior și pe picioare.

Etapele aterosclerozei

Ateroscleroza obliterantă este asociată cu afectarea sistemică a pereților vaselor arteriale din cauza unei încălcări a metabolismului proteinelor și lipidelor. Este însoțit de o modificare a raportului dintre proteine, fosfolipide, colesterol pe fondul producției crescute de beta-lipoproteine. Dezvoltarea bolii este împărțită în 3 etape..

În prima etapă a patologiei, substanțele grase încep să se acumuleze la locul microdeteriorării pereților vasculari, formând pete. Slăbirea și umflarea pereților vaselor are loc cu producerea simultană de enzime pentru dizolvarea lipidelor și menținerea integrității peretelui. Când mecanismele de apărare sunt epuizate pe partea interioară, se formează compuși de proteine, lipide și colesterol.

A doua etapă se caracterizează prin creșterea țesutului conjunctiv la locul depunerii lipidelor și formarea treptată a plăcilor ateromatoase. În acest stadiu, acestea sunt încă lichide și pot fi dizolvate. Pericolul acestei etape este că suprafața liberă se rupe cu ușurință, iar fragmentele sale pot înfunda lumenul vascular. Vasul își pierde elasticitatea și se poate crapa, ducând la formarea unui cheag de sânge.

A treia etapă este însoțită de compactarea plăcii și depunerea sărurilor de calciu în ea. Placa trece într-o stare stabilă și crește, închizând lumenul vasului. Acest lucru duce la întreruperea și întreruperea alimentării cu sânge și implică un pericol pentru dezvoltarea gangrenei, necrozei, infarctului.

Există, de asemenea, mai multe mecanisme pentru dezvoltarea aterosclerozei obliterante. Prima opțiune include 3 formulare. În cazurile acute, există un blocaj rapid al arterei și dezvoltarea rapidă a patologiilor trofice. Pacienții au nevoie de spitalizare urgentă, ceea ce duce în cele mai multe cazuri la amputarea membrelor. La aproape jumătate dintre pacienți, boala se dezvoltă subacut și se manifestă prin exacerbări sezoniere. Dacă se diagnostichează această formă de ateroscleroză a extremităților inferioare, tratamentul poate avea loc atât în ​​clinică, cât și staționar. Ateroscleroza cronică obliterantă apare la 42% dintre pacienți. Ele păstrează permeabilitatea vasculară, o rețea colaterală dezvoltată, iar tulburările trofice apar târziu. Tratamentul aterosclerozei vaselor extremităților inferioare ale formei cronice se efectuează numai în ambulatoriu.

Localizarea procesului ocluziv și stenotic al OA este împărțită în aorto-iliacă, femural-popliteală, pe mai multe niveluri și popliteal-femurală.

Diagnosticul aterosclerozei obliterante

Examinarea unui pacient cu suspiciune de OA începe cu o evidență a plângerilor, anamnezei și identificării obiceiurilor proaste.

Principalele obiective ale diagnosticului aterosclerozei sunt:

  • Confirmarea patologiei vasculare;
  • Dezvăluirea localizării exacte a leziunii;
  • Stabilirea gradului și prevalenței îngustării lumenului vasului;
  • Determinarea gradului de ischemie a organelor interne;
  • Identificarea plăcilor de colesterol cu ​​risc de rupere.

În timpul măsurilor de diagnostic, este necesar să se identifice toți factorii de risc pentru a clarifica influența lor asupra dezvoltării bolii. În timpul unui examen fizic, trebuie măsurate presiunea și circumferința taliei. Dacă depășește 88 cm la femei și 102 cm la bărbați, atunci aceasta indică prezența sindromului metabolic.

Următoarea etapă este palparea și auscultarea vaselor picioarelor. Odată cu poziția normală a arterelor, absența unui puls în regiunea poplitee indică o leziune a segmentului femuro-popliteu, iar dispariția sa pe artera femurală indică un blocaj al vaselor arterelor iliace..

Ateroscleroza stenozantă a arterelor extremităților inferioare a formei obliterante este detectată printr-un test de sânge:

  • După nivelul colesterolului total;
  • Prin cantitatea de LDL la o rată de 3 mmol / l;
  • După nivelul HDL la o rată de 1 mmol / l;
  • După nivelul trigliceridelor;
  • După nivelul proteinei c-reactive la o rată de 2 g / l;
  • Pentru depistarea homocisteinei la tineri;
  • Apolipoproteina A1;
  • Apolipoproteina B.

Dacă diabetul zaharat a fost diagnosticat anterior, se determină suplimentar nivelul hemoglobinei glicozilate și al glicemiei.

Teste și eșantioane

Testul fenomenului de genunchi Panchenko se efectuează dintr-o poziție așezată. Pacientul pune piciorul rănit pe cel sănătos și, dacă după un timp apare durere în mușchii gambei sau amorțeală a piciorului, o senzație de târâtoare, atunci este diagnosticată OA. Testul Goldflam se efectuează pe o canapea. Pacientului i se cere să ridice picioarele și să se aplece și să se îndrepte la genunchi de mai multe ori. Cu o circulație afectată, picioarele obosesc după 10-20 de repetări. În același timp, culoarea pielii se schimbă și, cu o patologie severă a fluxului sanguin în extremitățile inferioare, paloarea piciorului apare după câteva secunde..

Pentru a calcula indicele umăr-gleznă, se utilizează raportul dintre nivelul tensiunii arteriale pe umăr și gleznă. Dacă valoarea sa este mai mică de 0,4, este diagnosticată o formă severă de ateroscleroză. Cu indicatori de la 0,41 la 0,7 - severitate moderată, cu 0,71 până la 0,9 - moderată și de la 0,91 până la 1,3 - o ușoară deteriorare a elasticității vasculare. ABI normal este peste 1,31. În timpul testului Sitenko-Shamova, treimea superioară a coapsei este prinsă cu un bandaj elastic, astfel încât artera să fie stoarsă. După câteva minute, garoul se relaxează și timpul este înregistrat. Dacă nu există nicio patologie, atunci membrul capătă o culoare normală în 10-15 secunde. Identificarea simptomului ischemiei plantare are loc atunci când picioarele devin palide când picioarele sunt ridicate la un unghi de 45 °. Rata de schimbare a culorii pielii depinde de gradul de deteriorare a membrului și în stadiul sever variază între 4 și 7 secunde.

Diagnostic instrumental

Metodele de diagnosticare instrumentală sunt prescrise pentru clarificarea diagnosticului, clarificarea stării vaselor de sânge și determinarea gradului de deteriorare a organelor și țesuturilor.

Metoda reografică constă în înregistrarea modificărilor rezistenței electrice a țesuturilor musculare cu modificări ale pulsului. Acest lucru se explică prin diferența de umplere a vaselor de sânge în timpul contracției și relaxării mușchiului cardiac. Folosind programul, puteți determina prezența ocluziei, stenozei sau tromboebolismului. Angiografia este, de asemenea, prescrisă. Este o combinație de radiografie cu introducerea unui agent de contrast în vas sub anestezie locală. Un agent de contrast pe bază de iod este injectat printr-un cateter. Imaginile prezintă locurile de îngustare și expansiune a vasului, prezența cheagurilor de sânge, viteza fluxului sanguin și starea peretelui vascular..

Ateroscleroza vaselor picioarelor este, de asemenea, detectată folosind scanarea duplex, pe baza capacității undelor ultrasunete de a fi reflectate din țesuturile corpului. La efectuarea acesteia, doplegrafia și scanarea vaselor de sânge sunt utilizate într-un mod simultan sau secvențial. Depinde de capacitățile dispozitivului. Procedura vă permite să studiați structura vaselor de sânge, viteza și volumul fluxului de sânge. Folosind metoda de diagnostic cu ultrasunete duplex, se obține o imagine bidimensională a pereților vasului cu locurile de formare a plăcilor, componentele și starea acestora.

Oscilografia este o metodă de înregistrare a modificărilor de presiune cu manșete pneumatice speciale sau senzori electronici. Apoi medicul evaluează amplitudinea oscilațiilor și stabilește locul patologiei. Această metodă de diagnostic este de obicei utilizată pentru medioscleroză. Metoda de măsurare transcutanată a presiunii parțiale a oxigenului constă în amplasarea senzorilor pe corpul pacientului, care înregistrează modificările presiunii la o adâncime de 100 microni. Metoda vă permite să stabiliți nivelul ischemiei critice și ajută la prezicerea vindecării ulcerelor trofice.

RMN este instrumentul cel mai precis pentru diagnosticarea unei boli și este nou. Tratamentul aterosclerozei extremităților inferioare după examinarea cu un tomograf vă permite să ajustați doza de medicamente, să alegeți cursul adecvat de fizioterapie și să preveniți tulburările circulatorii în vasele mici. Este sigur pentru toți pacienții deoarece nu are radiații ionizante. Noile metode de diagnostic includ angioscopia, care constă în examinarea suprafeței interioare a peretelui vascular cu ajutorul unui endoscop special. Termografia vă permite să stabiliți instabilitatea plăcilor de colesterol și gradul de risc de rupere.

Tratamentul aterosclerozei

Ministerul Sănătății al Federației Ruse a aprobat standardul pentru tratamentul aterosclerozei, care prescrie colectarea anamnezei, teste de laborator, diagnostic instrumental și examinare, cursul recomandat de tratament și medicamente. Documentul precizează care medic tratează ateroscleroza vasculară:

  • Dacă vasele creierului sunt afectate, atunci este necesar să consultați un neurolog;
  • Dacă este diagnosticată patologia cardiacă - unui cardiolog;
  • Ce medic tratează ateroscleroza extremităților inferioare - un angiolog (care trebuie contactat și în cazul leziunilor vasculare ale mâinilor);
  • Pacienții cu stadiul 1 de ateroscleroză a picioarelor și cu plângeri de durere la picioare apelează la un terapeut, care, după prescrierea testelor, determină necesitatea implicării unor specialiști îngustați;
  • Dacă este necesar, implicați în plus un endocrinolog, flebolog, neurochirurg sau chirurg, psiholog, nutriționist.

Medicii disting două modalități principale de tratare a aterosclerozei - terapia medicamentoasă sau tradițională și intervenția chirurgicală. Tratamentul aterosclerozei vaselor extremităților inferioare se efectuează individual, în funcție de rezultatele examinării, testelor și analizelor. De obicei, pacienților li se prescriu mai multe grupuri de medicamente. Tratamentul medical al aterosclerozei vaselor extremităților inferioare implică utilizarea statinelor, concepute pentru a bloca grăsimile de către celulele hepatice. Acestea sunt prescrise pacienților și pentru prevenirea bolii la persoanele cu risc crescut: pacienții hipertensivi, cei cărora li s-a diagnosticat boala coronariană sau au avut un infarct. Deoarece statinele au o serie de efecte secundare, acestea sunt utilizate cu precauție la pacienții cu diabet și gută. Când luați medicamente în această categorie de pacienți, riscul de a dezvolta miopatie crește de 2 ori.

Un alt grup mare de medicamente sunt fibratele. Acestea sunt recomandate pentru a reduce producția activă de grăsimi din organism. Medicamentele acționează asupra enzimelor hepatice care sunt responsabile pentru sinteza acizilor grași. Fibrinele sunt utilizate pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular la diabetici și la cei care au suferit un accident vascular cerebral sau infarct. Lipsa medicamentelor în provocarea formării de calculi în vezica biliară și ficat cu utilizare prelungită.

Ateroscleroza picioarelor este tratată și cu medicamente pe bază de acid nicotinic. Acestea sunt destinate:

  • Reducerea nivelului de colesterol din sânge;
  • Extinderea lumenului arterei afectate de ateroscleroză;
  • Normalizarea tensiunii arteriale;
  • Dizolvarea cheagurilor de sânge.

Medicamentele cu acid nicotinic sunt interzise pentru bolile renale și insuficiența renală, ulcerele și duodenita.

Sechestrele de acid biliar sunt concepute pentru a izola acizii grași din intestinul subțire. Medicamentele acționează asupra acizilor grași sintetizați de ficat și formați sub influența microorganismelor. Iar acțiunea lor se bazează pe capacitatea rășinilor schimbătoare de ioni de a absorbi compușii grași. Pentru o terapie de succes, sunt prescrise suplimentar următoarele:

  • Medicamente vasodilatatoare pentru reglarea tensiunii arteriale;
  • Relaxante musculare de acțiune centrală pentru reglarea activității impulsurilor nervoase;
  • Vitamine B pentru îmbunătățirea metabolismului și întărirea sistemului imunitar, prevenind formarea plăcilor aterosclerotice;
  • Angioprotectori pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge;
  • Agenți antiplachetari pentru îmbunătățirea microcirculației fluidelor biologice;
  • Anticoagulante pentru reducerea coagulării sângelui.

În condiții staționare, unele dintre medicamente sunt administrate pacienților folosind picături intravenoase și injecții intramusculare. Modificarea de sine a dozelor, a tipului de medicament sau a tipului acestuia este inacceptabilă și poate provoca o deteriorare accentuată a stării și dezvoltarea unor complicații periculoase.

Metode chirurgicale

Intervenția chirurgicală pentru ateroscleroza vasculară este utilizată în caz de boală severă, când tratamentul medicamentos nu mai aduce modificări pozitive sau viața pacientului este în pericol.

Angioplastia transluminală percutană este prescrisă pentru a crește lumenul vascular. Esența operației este introducerea unui cateter special cu un balon în arteră. Când balonul și-a luat locul, este introdus aer în el, care extinde balonul și lumenul vasului. Dacă nu a fost posibilă eliminarea ocluziei, atunci se introduce un stent suplimentar. Apoi operația se numește "stenting". Stentul poate fi eluant de droguri, permanent sau temporar. Feedback-ul după operație este pozitiv: este nedureros, iar îmbunătățirea bunăstării vine rapid.

Operația de bypass constă în implantarea unei grefe ocolind zona afectată. De obicei, o mică parte a venei pacientului este utilizată ca stent. Grefarea vasculară este similară cu grefa bypass, dar o proteză este utilizată împreună cu grefa. Cu gangrena, amputarea membrului afectat este necesară pentru a salva viața pacientului.

O nouă abordare a tratamentului aterosclerozei extremităților inferioare este terapia cu laser. Vă permite să distrugeți formațiunile de colesterol cu ​​un senzor special care este introdus în vas. Resturile plăcii se așează pe senzor și sunt îndepărtate din vas cu acesta. O altă opțiune pentru tratamentul cu ateroscleroză a extremităților inferioare cu laser este utilizarea unui dispozitiv care iradiază celulele sanguine cu un fascicul focalizat. Acest lucru duce la îmbunătățirea fluxului sanguin, niveluri mai scăzute de glucoză, colesterol, trigliceride și o scădere a modificărilor ischemice ale țesuturilor..

Utilizarea medicinei tradiționale

Aterosceroza nu poate fi vindecată doar prin intermediul medicinei tradiționale. Cu toate acestea, acestea arată eficacitate în prevenirea trombozei, aterosclerozei și hipertensiunii arteriale atunci când sunt administrate în plus față de terapia medicamentoasă. Remediile populare au puține contraindicații, dar nu sunt combinate cu toate medicamentele. Prin urmare, utilizarea lor trebuie să fie numai în acord cu medicul..

Cele mai populare rețete pentru tratamentul OA:

  1. Măcinați cu un blender sau tocați 5 lămâi și același număr de capete de usturoi, amestecați cu kg de miere. Luați o dată pe zi pentru linguri. Curs - 1 lună;
  2. Treceți 50 g usturoi printr-o presă, turnați 0,2 l de vodcă. Rezista 7-9 zile. Luați de trei ori pe zi, câte 7-10 picături, diluate într-o lingură de lapte sau apă;
  3. 200 g de fructe de păducel se toarnă 0,2 l de alcool. Rezista 3 saptamani. Filtrează și ia după linguriță. Cu 30 de minute înainte de micul dejun;
  4. 25 g de frunze și flori de bindweed se toarnă cu 0,1 l de alcool. Rezista o saptamana. Se strecoară și se ia timp de două săptămâni de două ori pe zi timp de 1/2 linguriță;
  5. Sucul de castane de cal calmează bine umflăturile și întărește pereții arterelor. O beau de două ori pe zi, 25 de picături pe pahar de apă;
  6. 100 ml de suc de castravete se beau înainte de micul dejun. Curs - 3 săptămâni;
  7. St.l. semințele mărar mărunțite se toarnă cu un pahar cu apă fierbinte. Rezistați la aproximativ 20 de minute și împărțiți întregul volum în 4 doze.
  8. Colecția medicinală de trifoi roșu, trifoi dulce și rădăcină de brusture se fierbe la foc mic timp de aproximativ 2 minute, după care vasul este înfășurat într-un prosop cald. Rezistați la infuzie timp de 20-30 de minute, apoi filtrați. Bea 1/3 cană de trei ori pe zi. Cursul este conceput pentru o lună, după care iau o pauză de 2 luni.

Terapia complementară

Împreună cu medicamentele, pacienților li se prescrie adesea un curs de masaj, exerciții terapeutice, fizioterapie, utilizarea uleiurilor esențiale, noroi terapeutic sau argilă pentru manifestări de necroză.

Masajul ajută la creșterea tonusului țesutului, la îmbunătățirea mișcării fluidelor biologice și la întărirea corsetului muscular. În timpul sesiunilor, se folosesc tehnici de frecare de intensitate variabilă, mângâiere și ciupire. Cu ateroscleroza, multe dintre tipurile existente de practici de masaj sunt permise.

Exercițiile terapeutice sunt selectate în funcție de vârsta pacientului, greutatea, stadiul bolii și procesele cronice ale terților. Complexul constă în exerciții care vizează îmbunătățirea activității circulației sângelui, eliminarea congestiei, întărirea mușchilor. Trebuie să efectuați gimnastică zilnic în absența durerii severe.

Terapia suplimentară eficientă este hirudoterapia, învelirea corpului, băile terapeutice.

Cum să evitați să vă îmbolnăviți

Un rol important în prevenirea aterosclerozei este alimentația sănătoasă și echilibrată. O dietă specială este, de asemenea, prescrisă la diagnostic și este esențială pentru aderența pe tot parcursul vieții. Este necesar să se excludă din dietă alimentele grase, condimentele fierbinți, carnea afumată și cârnații, totul sărat. Consumul de dulciuri și paste ar trebui să fie limitat. Produsele lactate sunt esențiale în timpul dietei, dar sunt permise doar sărăcii în grăsimi.

O nutriție adecvată înseamnă:

  • Controlul conținutului caloric al porțiilor;
  • Limitarea utilizării grăsimilor animale;
  • Introducere în dieta alimentelor bogate în fibre vegetale și fibre. Acestea sunt cereale, fructe, legume;
  • Utilizarea obligatorie a peștelui slab și a fructelor de mare;
  • Excluderea din meniu a bulionelor bogate, a jeleului, a unturii.

Respectarea unei diete hipocalorice este necesară nu numai pentru curățarea vaselor de sânge, ci și pentru reducerea și menținerea unei greutăți normale. O altă parte a prevenirii este renunțarea la fumat și renunțarea la doze mari de alcool. Medicii recomandă evitarea hipotermiei picioarelor pentru a evita vasospasmul, precum și renunțarea la încălțăminte incomodă și strânsă, tocuri înalte și purtarea frecventă a adidașilor.

Activitatea fizică adecvată este, de asemenea, necesară pacienților și persoanelor cu risc. Plimbări lungi în aer curat, înot, aerobic pe apă, yoga, ciclism pe îndelete, hipoterapie, aqua yoga vor fi utile.

Dacă este posibilă vindecarea aterosclerozei extremităților inferioare depinde de oportunitatea vizitei la medic și de respectarea tuturor prescripțiilor.

În stadiile incipiente ale bolii, este suficient doar să ajustați dieta, să eliminați stresul și să faceți sport. În etapele ulterioare, este necesară medicația constantă, iar în stadii avansate, riscul operațiilor de urgență crește. Simptomele și tratamentul bolii depind, de asemenea, de gradul bolii, de procesele cronice externe și de vârsta pacientului. Când urmează cursul ales de tratament, prognosticul este favorabil, boala poate fi redusă la manifestări minime. Dacă ignorați recomandările medicilor, atunci moartea are loc în primul an după diagnosticul modificărilor țesutului trofic.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat