Cardioscleroza aterosclerotică: de ce apare această formă de boală cardiacă ischemică și cum să o tratați?

Cardioscleroza aterosclerotică este considerată una dintre formele bolilor coronariene (IHD). Apare din cauza foametei de oxigen a mușchiului inimii, care apare din cauza îngustării lumenului vaselor.

Acesta este un proces ireversibil care se dezvoltă în grosimea țesutului cicatricial al miocardului. Cardiomiocitele normale sunt înlocuite de țesut conjunctiv, făcând inima să lucreze mai mult.

În cardioscleroza aterosclerotică, tulburările provoacă reacții complexe ale metabolismului lipidic al moleculelor.

Cauze și factori de risc

Boala se dezvoltă atunci când circulația sângelui în inimă este afectată din cauza blocării vaselor de sânge. Factorii care își înrăutățesc permeabilitatea pot fi diferiți. Principala cauză a cardiosclerozei aterosclerotice o constituie plăcile de colesterol, care apar mai des la persoanele după vârsta de 50 de ani și la cei care nu aderă la un stil de viață sănătos. Sistemul lor vascular este slăbit și foarte vulnerabil..

Factori care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei:

  • Creșterea nivelului de colesterol din vasele de sânge. Acest lucru se datorează consumului de alimente care conțin colesterol.
  • Obezitatea și supraponderalitatea.
  • Obiceiurile proaste (fumatul, alcoolismul) care cauzează spasme vasculare cresc nivelul colesterolului. Trombocitele se lipesc împreună și fluxul sanguin este afectat.
  • Activitate musculară insuficientă (inactivitate fizică).
  • Diabetul zaharat provoacă un dezechilibru în carbohidrați, contribuind la formarea plăcilor vasculare.

Dacă o persoană are boli coronariene și diabet, riscul de a dezvolta cardioscleroză aterosclerotică crește cu 80%. Diagnosticul cardiosclerozei aterosclerotice se face la aproape toți pacienții după 55 de ani.

Această afecțiune necesită monitorizare regulată a colesterolului din sânge și prevenire.

Grupuri cu risc:

  • vârstă în vârstă;
  • barbati peste 45 de ani;
  • predispoziție genetică la boli.

Clasificare

  • ischemie;
  • distrugerea fibrelor musculare;
  • distrofia miocardică;
  • tulburări metabolice în inimă.

Țesuturile deteriorate sunt cicatrizate sau apare necroza în locul lor. Acest lucru complică și mai mult aportul de oxigen către inimă, exacerbând cardioscleroza. Miocardul începe să moară în zone mici.

Procesul afectează treptat întregul organ, unde fibrele mușchiului cardiac sunt înlocuite de țesut conjunctiv în diferite zone..

Diagnosticul cardiosclerozei aterosclerotice este o manifestare a bolii cardiace ischemice cronice. Se poate manifesta sub 2 forme:

  • cardioscleroză focală mică difuză (zona sclerozei nu mai mare de 2 mm în diametru);
  • focal mare difuz.

Spre deosebire de cardioscleroza postinfarct, forma aterosclerotică a bolii are un proces îndelungat de dezvoltare. Hipoxia celulară apare treptat din cauza circulației insuficiente a sângelui în miocard din cauza permeabilității vasculare slabe. Aceasta explică natura difuză a patologiei..

Cardioscleroza postinfarct este în principal focală în natură, apare dintr-un infarct.

Pericole și complicații

Progresia cardiosclerozei poate perturba ritmul cardiac. Impulsurile nervoase ale unei persoane sănătoase trebuie transmise uniform prin mușchii inimii. Cardioscleroza aterosclerotică perturbă ciclicitatea corectă a impulsurilor. Este asociat cu cicatrici și modificări necrotice ale țesutului miocardic..

Țesuturile comprimate, cicatricile, necroza devin obstacole pe calea impulsurilor. Ca urmare, miocardul se contractă inegal..

Unele celule funcționează în ritmul lor, care este discordant cu ritmul cardiac principal, în timp ce altele nu se contractă deloc. Extrasistola se dezvoltă - o încălcare a ritmului cardiac, în care apar impulsuri extraordinare ale părților individuale ale inimii.

Dacă se detectează cardioscleroza aterosclerotică, se poate dezvolta insuficiență cardiacă. Depinde de numărul de țesuturi care suferă de lipsa de oxigen.

Cu această boală, inima nu poate expulza complet sângele. Ca urmare, simptome precum:

  • dispnee;
  • ameţeală;
  • lesin;
  • umflarea membrelor;
  • umflarea venelor gâtului;
  • dureri de picioare;
  • piele palida.

Simptomele bolii

Cardioscleroza aterosclerotică este însoțită de boală coronariană progresivă (despre semnele acestei boli am scris aici). Prin urmare, este foarte dificil de identificat simptomele tipice. Boala se caracterizează printr-un curs progresiv pe termen lung. În stadiile incipiente ale bolii, simptomele nu apar.

Pacientul se simte bine mult timp, atunci starea sa se poate deteriora brusc. Prin urmare, este important să găsiți primele semne care indică o defecțiune a mușchiului cardiac..

    Dispneea din efort fizic apare pentru prima dată. În procesul de progresie a bolii, ea își face griji chiar și în timpul unei plimbări calme.

  • Senzații dureroase de caracter plângător în regiunea inimii, care pot fi date scapulei sau brațului.
  • Crizele de astm cardiac.
  • Palpitații cardiace (până la 160 de bătăi pe minut), aritmie.
  • Umflarea mâinilor și a picioarelor din cauza circulației insuficiente.
  • Dacă insuficiența cardiacă se dezvoltă ca urmare a cardiosclerozei, a congestiei pulmonare, poate apărea hepatomegalie. În cazurile severe, pot apărea ascită și pleurezie..

    Diagnostic

    Chiar dacă o persoană se simte bine, poate fi diagnosticată cu cardioscleroză aterosclerotică pe un ECG. O electrocardiogramă este efectuată de un medic de diagnostic funcțional. Acest studiu face posibilă identificarea unei încălcări a ritmului cardiac, a unei modificări a conductivității.

    Sarcina terapeutului este de a diferenția cauzele cardiosclerozei. Este important să faceți un ECG în mod repetat, urmărind dinamica patologiei.

    De asemenea, efectuate:

    Un cardiolog ar trebui să analizeze toate rezultatele obținute și să stabilească schema terapiei complexe.

    Tacticile de tratament

    Boala este destul de complexă, prin urmare necesită o abordare integrată a tratamentului. Sarcina sa principală vizează:

    • elimina ischemia;
    • mențineți sănătos fibrele miocardice;
    • eliminați simptomele insuficienței cardiace și ale aritmiei.

    În primul rând, este necesar să se stabilească un stil de viață sănătos. Limitați activitatea fizică și renunțați la obiceiurile proaste. Excludeți astfel de produse:

    • prajit si carne;
    • ceai tare, cafea;
    • alimente care conțin colesterol;
    • creșterea producției de gaze în intestin;
    • feluri de mâncare picante și condimente.
    Trebuie să mănânci fracționat de 5-6 ori pe zi. Este mai bine să coaceți sau să gătiți feluri de mâncare. Este necesar să se limiteze utilizarea sării - reține fluidul în celule.

    Terapia medicamentoasă

    Medicul poate prescrie medicamente numai dacă diagnosticul bolii este confirmat. Complexul de medicamente pentru cardioscleroza aterosclerotică include mai multe grupuri.

    Pentru a normaliza circulația sângelui, sunt prescrise următoarele:

    • Nitrați (nitroglicerină, nitrosorbidă) - reduc sarcina de pe peretele inimii, crește fluxul sanguin.
    • Beta-blocante (Inderal, Anaprilin) ​​- reduc nevoia de fibre musculare din oxigen, scad tensiunea arterială.
    • Antagoniști ai calciului (Veroshpiron, Nifedipine) - ameliorează spasmele vasculare, scad tensiunea arterială.

    Pentru a reduce lipoproteinele aterogene din sânge și a-l satura cu proteine ​​cu densitate mare, sunt prescrise statine și fibrați. Nu toți pacienții tolerează bine astfel de medicamente, așa că ar trebui luați sub supravegherea strictă a unui medic cu monitorizarea stării:

    • Rosuvastatină;
    • Lovastatin;
    • Simvastatină;
    • Clofibrat;
    • Gemfibrozil.

    Dacă este necesar, numiți:

    • Inhibitori ai ECA (Captopril, Ramipril);
    • Antiargeanți (Aspirină-cardio, Cardiomagnet);
    • Diuretice (Furosemid).

    Operațiune

    Dacă medicamentele sunt ineficiente, este necesară o intervenție chirurgicală. Cu această patologie, se efectuează stenting, manevrare și angioplastie cu balon.

    În timpul stentingului, o structură metalică este introdusă în cavitatea vasului, care o extinde. Operația de bypass este o operație periculoasă cu inima deschisă. Angioplastie cu balon - plasarea unui cateter cu un balon într-un vas. La locul constricției se umflă, astfel vasul se extinde.

    Previziuni și măsuri preventive

    Terapia pentru cardioscleroza aterosclerotică este foarte lungă. Dar nimeni nu poate garanta că starea pacientului va fi stabilă mult timp. Cu o predispoziție la bolile de inimă, trebuie luate măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea cardiosclerozei.

    • Nutriție corectă. Meniul trebuie să conțină numai alimente proaspete și sănătoase. Este mai bine să aburiți sau să coaceți vasele. Limitați consumul de sare.
    • Normalizează greutatea. Odată cu obezitatea, corpul se uzează mai repede. Există o sarcină pe inimă. Navele se înfundă rapid cu plăci lipidice.
    • Elimină dependențele. Țigările și alcoolul distrug sistemul vascular, perturbă metabolismul.
    • Întăriți corpul cu activitate fizică. Dacă nu doriți să faceți sport, puteți să vă plimbați regulat în aer curat, să jucați jocuri în aer liber.
    Cardioscleroza aterosclerotică progresează mai mult de un an, deci este imposibil să scapi rapid de ea.

    Pentru a evita această boală, trebuie să începeți să vă îngrijiți inima și vasele de sânge în prealabil. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă revizuiți dieta, să conduceți un stil de viață sănătos și să efectuați o examinare cuprinzătoare a corpului dvs. cel puțin o dată pe an..

    Ce este cardioscleroza aterosclerotică: cauze și simptome, tratament și prognostic de viață

    Insuficiența cardiacă este o cauză cheie a morții pentru majoritatea oamenilor din întreaga lume. Chiar și oncologia nu își asumă atât de multe vieți.

    Motivul este în principal în cursul simptomatic scăzut sau complet silențios al patologiilor structurilor cardiace, care nu le permite să fie detectate într-un stadiu incipient și să înceapă un tratament de înaltă calitate. Cauzele imediate includ stop cardiac, atac de cord.

    Cardioscleroza aterosclerotică este o consecință complexă a ischemiei (IHD), a nutriției insuficiente a structurilor cardiace, ca urmare a căreia celulele organului muscular mor treptat, ceea ce duce la cicatrizarea inimii.

    Structurile moarte nu sunt restaurate, ele sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Nu poate contracta și nici nu poate conduce impulsuri, ca urmare a cărei funcție de pompare a camerelor scade.

    Tratamentul cardiosclerozei aterosclerotice în sine este inutil. Pentru că trebuie să lucrați cu cauza principală. Restul este secundar.

    Cu abordarea corectă, există toate șansele de a corecta tulburarea și de a restabili activitatea miocardică normală. Deși nu ar trebui să te bazezi pe un tratament total.

    Mecanism de dezvoltare

    Procesul patologic se bazează pe o încălcare a nutriției normale a inimii.

    Pentru o funcționare adecvată constantă și neîntreruptă, organul muscular are nevoie de oxigen și substanțe nutritive gata preparate.

    Inima este deosebit de solicitantă și sensibilă, deoarece chiar și cele mai mici modificări dau tulburări încă din primele etape.

    În cursul ischemiei, cauzată de unul sau alt proces patologic al unei terțe părți, se dezvoltă o încălcare a fluxului sanguin către organ prin arterele coronare. Este exact ceea ce devine cauza imediată a respingerii..

    Și care este motivul ischemiei în sine? După cum sugerează și numele stării patologice - ateroscleroza.

    Se prezintă în două forme:

    • Primul este o îngustare a lumenului vaselor de sânge, în special a arterelor coronare ca urmare a creșterilor de presiune, a abuzului de alcool, a fumatului, a perturbării sistemului nervos, a dezechilibrului hormonal și altele..
    • A doua formă posibilă este depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge, care îngustează lumenul și împiedică mișcarea sângelui cu aceeași viteză și intensitate.

    Acesta nu este un proces într-un singur pas. Durează luni, ani și progresează treptat. Pe măsură ce diametrul arterelor (stenoza) scade, fluxul sanguin devine mai dificil..

    Cardiomiocitele (celulele care alcătuiesc miocardul) intră mai întâi într-un mod de așteptare și apoi mor. Dar aceasta nu este o necroză masivă, ca într-un atac de cord, ci o complicație treptată a afecțiunii.

    Fenomenele de insuficiență cardiacă cronică sunt în creștere, simptomele conduc la disfuncții totale ale organelor și un tablou clinic pronunțat.

    Țesutul cicatricial este un material de umplutură, nu se poate contracta și nu conduce impulsuri. Prin urmare, o complicație suplimentară este blocarea căilor inimii, în special ramura fasciculului, care duce la dezvoltarea aritmiilor amenințătoare.

    Etapa finală este stopul cardiac sau infarctul, care este aproape întotdeauna fatal. Citiți mai multe despre blocajul piciorului drept aici, stânga - aici.

    Mecanismul este complex, cu toate acestea, progresia procesului patologic continuă la nesfârșit.

    După cum am menționat, acesta nu este un fenomen unic sau o urgență medicală. Există toate șansele de a-l identifica și de a oferi asistență medicală în timp util. Dar în fazele incipiente nu există un tablou clinic sau este minim..

    Tulburarea este detectată prin metode instrumentale, prin intermediul ECG, ECHO.

    Când lumenul arterelor coronare este închis cu mai mult de 70%, în majoritatea cazurilor, apare un atac cardiac masiv și moartea.

    Clasificare

    Principala modalitate de tipare a unui proces patologic este în funcție de criteriul prevalenței sale.

    În consecință, există două forme de cardioscleroză de origine aterosclerotică:

    • Focal. După cum sugerează și numele, un fenomen similar este însoțit de formarea de modificări cicatriciale în anumite părți ale miocardului. Aici se disting două subtipuri: focal mic și focal mare (în funcție de zona leziunii).

    O abatere poate fi detectată numai prin intermediul metodelor instrumentale și atunci este necesar un profesionalism ridicat al diagnosticatorului.

    În cele mai multe cazuri, nu există nici simptome. Prin urmare, detectarea precoce este foarte dificilă. În același timp, progresia acestui tip de tulburare este extrem de lentă..

    • Difuz. Se răspândește în toate inimile, miocardul suferă simultan peste tot. Conform estimărilor statistice, acest tip predomină în dezvoltarea unei forme aterosclerotice de cardioscleroză..

    Simptomele, în același timp, nu se dezvoltă întotdeauna rapid. Poate o existență tăcută de ani de zile, fără o clinică pronunțată.

    Acest scenariu este mai periculos din cauza deteriorării generalizate a întregii inimi. Nu puteți ezita cu terapia.

    Strict vorbind, orice altă formă de cardioscleroză este subdivizată în același mod, inclusiv cea care se dezvoltă după un infarct miocardic..

    Citiți mai multe despre cardioscleroza postinfarct și metodele de tratament al acesteia în acest articol..

    Motivele

    Există un singur factor - ateroscleroza. Ce se spune deja, depunerea plăcilor de colesterol sau îngustarea arterelor coronare.

    Concluzia este că există o schimbare a diametrului vaselor, afectarea fluxului sanguin și, prin urmare, nutriția structurilor cardiace..

    Se dezvoltă alte boli ischemice (boala ischemică a inimii în funcție de reducerea general acceptată). Acesta este un factor etiologic cheie.

    Există și așa-numitele momente predispozante. Acestea nu provoacă direct boala, ci cresc serios riscurile de a deveni una:

    • Aparținând sexului masculin. În aproximativ 90% din cazuri. Femeile suferă de cardioscleroză aterosclerotică uneori mai rar, datorită particularităților acțiunii hormonilor specifici, estrogeni.
    • A cântărit ereditatea. Probabilitatea crește semnificativ în prezența rudelor cu boală coronariană.
    • Vârstă. În primii ani, riscurile dezvoltării unui proces patologic sunt minime. Majoritatea pacienților sunt oameni după 40 de ani.
    • Diabet. Provoacă leziuni vasculare masive. O complicație timpurie tipică a tulburării este angiopatia, îngustarea persistentă a arterelor coronare.
    • Obezitatea. Este puțin probabil ca greutatea corporală semnificativă să provoace tulburări. Este o amăgire.

    Cauza este o tulburare metabolică, care se manifestă extern printr-o creștere a greutății corporale.

    Compușii grași se acumulează excesiv în toate țesuturile corpului, inclusiv pe pereții vaselor de sânge.

    • Hipertensiune arteriala. Creșterea stabilă a presiunii în sistem. Prezintă un mare pericol, inclusiv într-o formă izolată.
    • Abuzul de alcool, dependența de droguri, fumatul, mai ales cu o experiență decentă.
    • Tulburări metabolice de alt tip, dezechilibru hormonal.
    • Utilizarea anumitor medicamente. Cele mai periculoase sunt glucocorticoizii, contraceptivele orale (pilule contraceptive).

    Factorii de risc joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cardiosclerozei aterosclerotice și a bolilor coronariene ca cauză a tulburării. Acestea sunt luate în considerare atât de teoreticieni, cât și de practicieni în dezvoltarea măsurilor preventive..

    Simptome

    Tabloul clinic depinde de faza de dezvoltare, de severitatea îngustării diametrului lumenului vascular. Într-un stadiu incipient, nu există deloc manifestări sau sunt atât de minime încât nu atrag atenția.

    Atâta timp cât organismul este capabil să compenseze tulburarea, nu vor exista simptome. Apoi, de îndată ce este imposibil să corectăm abaterea, încep problemele.

    O listă completă a celor cu cardioscleroză a genezei aterosclerotice este prezentată de următoarele puncte:

    • Dureri în piept. În diferite grade de intensitate. Prin natură, ars sau presat, izbucnind. Acestea sunt administrate stomacului, brațului, gâtului, feței. Mai ales rezistență medie până la minimă.
    • Dispnee. Ca urmare a creșterii activității fizice. Dar treptat pragul scade, iar intensitatea sarcinii mecanice necesare dezvoltării simptomului scade. Drept urmare, ajunge la punctul în care o persoană nici măcar nu este capabilă să se miște, să efectueze acțiuni elementare în jurul casei, în viața de zi cu zi. Ca să nu mai vorbim de nimic. În faza de decompensare a insuficienței cardiace, simptomul se poate dezvolta în repaus complet.
    • Aritmie. După tipul de tahicardie supraventriculară (sinus). Ritmul cardiac crește la 120 de bătăi sau mai mult. Se desfășoară în crize, apoi devine cronică și există în mod constant, pacientul se obișnuiește pur și simplu și nu mai acordă atenție tulburării.
    • Slăbiciune severă, somnolență. Fenomene astenice. Motivul este o scădere a contractilității miocardice și o nutriție insuficientă a structurilor cerebrale, a creierului.
    • Edem periferic. Gleznele suferă, abia atunci se dezvoltă tulburări centrale, cu afectarea feței. Acesta este rezultatul creșterii insuficienței cardiace. Citiți mai multe despre simptom aici.
    • Durere de cap. Semn neurologic. Se dezvoltă pe măsură ce funcția de pompare a miocardului scade și, în consecință, o mică eliberare de sânge în cercul mare, de unde trebuie să curgă către toate organele și țesuturile, inclusiv creierul.
    • Tuse fără flegmă. Un semn alarmant. Indică fenomenele în creștere ale astmului cardiac. Hemoptizia se adaugă treptat din aceleași motive.
    • Tulburări mentale ale spectrului nevrotic, de tip depresiv. De obicei vorbim despre instabilitatea fondului emoțional, insomnie, apatie.

    De îndată ce boala atinge un anumit vârf, tahicardia este înlocuită de procesul opus. Ritmul cardiac scade, ceea ce indică eșecul structurilor cardiace.

    Condițiile de urgență devin un rezultat logic al cardiosclerozei pe termen lung.

    Boala în sine nu regresează niciodată, este o axiomă. Mergând doar înainte. Viteza variază și, de obicei, durează câțiva ani până se dezvoltă o tulburare critică.

    Diagnostic

    Examinarea se efectuează sub supravegherea unui cardiolog. Nu neapărat într-un spital, este posibil în ambulatoriu. Depinde de gravitatea afecțiunii și de probabilitatea unor consecințe periculoase într-un anumit caz.

    O listă aproximativă de activități poate fi prezentată după cum urmează:

    • Interviul pacientului. Folosit pentru obiectivarea simptomelor. Este necesar să se fixeze tabloul clinic și apoi să îl aducă în afecțiuni cunoscute specifice.
    • Luând anamneză. Folosit pentru a determina originea probabilă a tulburării.
      Măsurarea tensiunii arteriale. În stadiile incipiente, acesta este crescut, ceea ce este vital pentru asigurarea fluxului sanguin. Pe măsură ce descompensarea scade, devine scăzută inadecvată situației. Chiar și în cadrul testelor de stres, indicatorii nu se modifică semnificativ.
    • Electrocardiografie. Folosit pentru detectarea tulburărilor funcționale ale structurilor cardiace. Necesită un înalt profesionalism al medicului.
    • Ecocardiografie. Este utilizat ca parte a detectării cardiosclerozei în sine. Vă permite să vizualizați țesuturile, să detectați anomalii structurale anatomice.
    • Biochimia sângelui cu determinarea substanțelor din spectrul lipidic. Colesterol de diferite tipuri. Studiul predominant în cadrul diagnosticului specializat. Scorurile scăzute nu înseamnă nici o tulburare. Prin urmare, este necesară o evaluare suplimentară a stării structurilor cardiace..
    • Coronografie. Radiografie folosind un agent de contrast. Vă permite să identificați zonele de blocaj din arterele coronare.
    • RMN. O tehnică mai modernă în comparație cu cea precedentă. Oferă rezultate mai repede și necesită mult mai puțin efort, atât din partea pacientului, cât și din poziția de diagnostic.

    Lista examinărilor poate fi extinsă, la discreția cardiologului principal. Totul depinde de complexitatea cazului și de rezultatele deja obținute în timpul cercetării..

    Metode de tratament

    Terapia se efectuează prin metode conservatoare și chirurgicale. La un stadiu incipient, medicii folosesc medicamente din mai multe grupuri:

    • Cardioprotectori. Acestea protejează inima structurii de distrugere, reduc necesarul de oxigen din țesut și, în același timp, restabilesc schimbul de gaze. Folosit de Mildronet, Riboxin.
    • Agenți antiplachetari. Acestea normalizează proprietățile reologice ale sângelui și fluiditatea acestuia. Practic, aspirina în modificările moderne, pentru utilizare pe termen lung.
    • Statine. Dizolvați plăcile de colesterol, îndepărtați substanțele grase din corpul lor. Atoris și analogi.
    • Glicozide cardiace. Cu grija. Normalizați contractilitatea miocardică.

    Acestea au o serie de efecte benefice suplimentare, dar rareori sunt prescrise pentru utilizare prelungită din cauza pericolelor. Digoxină, tinctură de crin. Nu este folosit niciodată independent, este extrem de riscant.

    • Blocante beta. Sunt folosite pentru a corecta nivelul tensiunii arteriale, pentru a restabili parțial nutriția țesuturilor. Metoprolol pentru îngrijiri urgente, Bisprolol pentru utilizare pe termen lung.
    • Antagoniști ai calciului. În principal, Amlodipina este utilizată ca cel mai potrivit medicament.
    • Azotați organici. Ele ameliorează sindromul durerii, dilată vasele de sânge, normalizează trofismul tisular. Acestea sunt utilizate cu precauție, deoarece există o mulțime de efecte secundare. Nitroglicerina este considerată un medicament clasic..

    Acest lucru nu este suficient. În plus, se tratează cauza bolii ischemice. Pot exista diabet zaharat, hipertensiune. Este necesar să le eliminați.

    În cazurile dificile, este necesară terapia chirurgicală. Ce metode practică medicii?

    • Angioplastie sau balonare. Expansiunea mecanică a arterei coronare.
    • Stenting. Ideea este aceeași. Numai un cadru special acționează ca instrument principal, care nu permite navei să revină la poziția sa originală, spasmodică.
    • Chirurgie de bypass. Crearea unei căi artificiale suplimentare pentru a furniza miocardului sânge. Prezintă anumite dificultăți, dar dă un efect calitativ în aproape 75% din cazuri, chiar și în stadiile exprimate ale patologiei.

    Acestea sunt tehnicile de bază. Puțin mai rar, se practică proteze directe ale zonei implicate în încălcare.

    Modificările stilului de viață joacă un rol important în terapie:

    • Este obligatoriu să renunțați la fumat, alcoolul chiar și în volume minime, să limitați consumul de sare de masă la 4 grame pe zi, cantitatea de grăsimi animale, accentul este pus pe produsele vegetale.
    • Inactivitatea fizică este exclusă, dar este, de asemenea, imposibil să exagerezi. Se preferă drumețiile ușoare și ciclismul în aer curat. Înot permis.
    • Merită evitat stresul, supraîncărcarea nervoasă, stăpânirea tehnicilor de relaxare (relaxare).

    Prognostic și posibile complicații

    Conform calculelor statistice, probabilitatea normalizării afecțiunii ajunge la 80% în stadiile incipiente (aceasta include și stadiul mediu, când modificările și tabloul clinic sunt deja prezente).

    Pe măsură ce progresează, probabilitatea normalizării dispare în fața ochilor noștri. În cazul insuficienței cardiace severe, șansele de a obține un rezultat favorabil sunt de 10-20%, ceea ce este încă destul de mare.

    Trebuie avut în vedere faptul că, chiar și în cele mai pozitive condiții, vindecarea completă nu se poate realiza niciodată. Pentru că vorbim despre schimbarea anatomică a inimii.

    Este posibil să compensați încălcarea, dar să nu o eliminați complet. Pacienții au toate șansele să trăiască până la o vârstă matură, sub rezerva recomandărilor și trimiterii timpurii la cardiologul curant.

    Cardioscleroza aterosclerotică este rareori cauza decesului, principalul factor nu este în ea, ci în ischemie, agravare ulterioară, o scădere a contractilității miocardice și funcția de pompare a inimii.

    Consecințele posibile includ:

    • Infarct. Necroză celulară de avalanșă masivă a structurilor cardiace.
    • Accident vascular cerebral. Un proces similar. Concluzia este moartea țesutului nervos din creier.
    • Insuficienta cardiaca.

    Cu atenția cuvenită propriei stări și respectarea tuturor recomandărilor medicului, aceste complicații rămân teoretic posibile, neîntruchipate în realitate.

    Scleroza coronariană este cicatricea inimii, înlocuirea țesuturilor active funcționale cu structuri conjunctive grosiere. Este un substituent, nu poate funcționa așa cum ar trebui.

    Procesul progresează treptat. Odată cu dezvoltarea primelor manifestări, se recomandă contactarea unui cardiolog pentru diagnostic și tratament..

    Cardioscleroza aterosclerotică, bolile cardiace ischemice: diagnostic și tratament

    O boală numită scleroză aterosclerotică sau cardioscleroză se caracterizează prin dezvoltarea difuză a țesutului cicatricial conjunctiv în miocard ca urmare a bolii arterelor coronare.

    Descrierea patologiei

    Se manifestă sub formă de boală coronariană progresivă. Pacientul are atacuri de angină pectorală, tulburări de conducere și ritm, insuficiență cardiacă. Diagnosticul unei astfel de boli implică un complex de studii de laborator și instrumentale, cum ar fi ecocardiografia, ECG, teste farmacologice, ergometria bicicletelor și un studiu al nivelului de lipoproteine ​​și colesterol. Terapia cardiosclerozei aterosclerotice cu boli cardiace ischemice este conservatoare și implică îmbunătățirea circulației sângelui în arterele coronare, scăderea nivelului de colesterol, normalizarea conducerii și ritmului și ameliorarea durerii.

    Miocardioscleroza sau, cu alte cuvinte, cardioscleroza, este un proces în care are loc înlocuirea difuză sau focală a fibrelor musculare miocardice cu țesut conjunctiv.

    Tipuri de boli

    Clasificarea, luând în considerare etimologia bolii, implică alocarea următoarelor tipuri de cardioscleroză:

    1. Miocardita. Apare din cauza reumatismului sau miocarditei.
    2. Aterosclerotic. Se dezvoltă pe fundalul aterosclerozei.
    3. Primar. Însoțește fibroelastozele și colagenozele congenitale.
    4. Postinfarct.

    Cardiologii consideră cardioscleroza aterosclerotică ca o manifestare a bolii cardiace ischemice, care este cauzată de progresia unor astfel de patologii precum ateroscleroza vaselor coronare. Majoritatea bărbaților la vârstă mijlocie și bătrânețe suferă de acest lucru..

    Cauzele apariției și dezvoltării cardiosclerozei aterosclerotice cu cardiopatie ischemică

    Baza bolii luate în considerare este leziunile aterosclerotice care afectează vasele coronare. Cel mai important factor care influențează dezvoltarea aterosclerozei este o încălcare a metabolismului colesterolului, care este însoțită de depunerea excesivă de lipoizi pe pereții interiori ai vaselor de sânge. Rata de formare a aterosclerozei depinde în mod semnificativ de hipertensiunea arterială concomitentă, o tendință la vasoconstricție, consumul excesiv de alimente bogate în colesterol.

    Ca urmare a aterosclerozei vaselor coronare, lumenul arterelor coronare se îngustează. Există o încălcare a alimentării cu sânge a miocardului și înlocuirea ulterioară a fibrelor musculare cu țesut conjunctiv cicatricial (cardioscleroză aterosclerotică).

    Patogenia bolii

    Cardioscleroza aterosclerotică stenozantă cu cardiopatie ischemică, care dăunează arterelor coronare, este însoțită de tulburări miocardice și ischemie. Ca urmare, începe o dezvoltare lentă și treptată a distrofiei și atrofiei. Atunci fibrele musculare mor, în locul lor sunt formarea unor zone de necroză și cicatrici microscopice. Datorită morții receptorilor, sensibilitatea țesuturilor miocardice la oxigen scade și acest lucru duce la progresia IHD.

    Pentru cardioscleroza aterosclerotică, răspândirea difuză este caracteristică, cursul său este destul de lung. Ca urmare a progresiei acestei boli, începe să se dezvolte hipertrofia compensatorie, iar mai târziu - dilatarea ventriculului stâng. Semnele insuficienței cardiace sunt în creștere.

    Tipuri de cardioscleroză

    Clasificarea, luând în considerare mecanismele patogenetice, face posibilă distincția între tipurile de ateroscleroză (cardioscleroză) postinfarct, ischemică și mixtă. Cardioscleroza aterosclerotică postnecrotică sau postinfarctică se dezvoltă la locul zonei necrotice. Ischemic se poate dezvolta din cauza insuficienței circulatorii prelungite. Acesta progresează lent, mușchiul inimii afectează difuz. Cardioscleroza tranzitorie sau mixtă implică o combinație a ambelor mecanisme de mai sus. Se caracterizează prin faptul că țesutul fibros se dezvoltă încet și difuz, pe fondul său, după infarcturi miocardice repetate, încep să se formeze periodic focare necrotice.

    Simptomele bolii

    Pentru această boală, sunt caracteristice trei grupuri de simptome, care indică insuficiență coronariană, tulburări de conducere și ritm, precum și tulburări ale funcției contractile a inimii. Trebuie remarcat faptul că simptomele clinice ale cardiosclerozei aterosclerotice și ale bolilor coronariene pot fi ușoare pentru o lungă perioadă de timp. În timp, durerea începe să apară în spatele sternului, iradiat spre brațul stâng și scapula, către regiunea epigastrică. Dezvoltarea infarctelor miocardice repetate nu este exclusă.

    Procesele cicatriciale-sclerotice continuă să progreseze, pacientul începe să simtă oboseală crescută, apare dificultăți de respirație. La început, se manifestă numai în timpul efortului fizic, apoi în timpul mersului normal. Tratamentul cardiosclerozei aterosclerotice trebuie să fie imediat. Destul de des, apar atacuri de astm cardiac, edem pulmonar. În cazul în care afecțiunea este însoțită de dezvoltarea insuficienței cardiace, atunci fenomenele de natură stagnantă în plămâni, hematomegalie, edem periferic, ascită și pleurezie încep să se alăture unei boli severe..

    Istoria cardiosclerozei aterosclerotice și a bolilor cardiace ischemice îi interesează pe mulți.

    Încălcările conducerii cardiace și ale ritmului în această patologie se caracterizează prin manifestarea unei tendințe la fibrilație atrială, extrasistole, blocaje atrioventriculare și intraventriculare. În stadiul inițial, astfel de tulburări sunt caracterizate de paroxism, ulterior apar mai des și, ca urmare, devin permanente..

    Simptome suplimentare

    Destul de des, cardioscleroza aterosclerotică este combinată cu ateroscleroza, care dăunează arterelor aortei, cerebrale și periferice mari. Aceste încălcări se manifestă cu simptome adecvate: memoria scade, apare amețeala, se dezvoltă claudicație intermitentă.

    Pentru cardioscleroza aterosclerotică, este caracteristic un curs lent progresiv. În ciuda faptului că există perioade de îmbunătățire relativă care durează până la câțiva ani, starea de sănătate se deteriorează din cauza tulburărilor acute repetate ale circulației coronare.

    Cardioscleroza aterosclerotică cardiopatie ischemică: diagnostic

    Specialistul diagnostichează cardioscleroza aterosclerotică pe baza datelor anamnezei, care indică prezența aritmiilor, aterosclerozei, bolii coronariene, infarctului miocardic anterior. Simptomele subiective sunt, de asemenea, luate în considerare. Examinarea biochimică a unei probe de sânge pentru această boală relevă hipercolesterolemie și o creștere a beta-lipoproteinelor.

    ECG relevă semne de insuficiență a arterei coronare, tulburări ale conducerii intracardiace și ritmului, cicatrici postinfarct, hipertrofie ventriculară stângă moderată.

    Ecocardiografia efectuată în prezența cardiosclerozei aterosclerotice reflectă încălcări ale contractilității miocardice caracterizate prin akinezie, diskinezie sau hipokinezie a segmentului corespunzător.

    Cu ajutorul ergometriei bicicletelor, este posibil să se clarifice gradul de disfuncție miocardică și rezervele funcționale ale inimii.

    Testele farmacologice pot ajuta, de asemenea, la diagnosticarea cardiosclerozei aterosclerotice. Specialiștii folosesc monitorizarea ECG 24 de ore, policardiografie, ritmocardiografie, ventriculografie, angiografie coronariană, RMN cardiac și alte studii. Ecografia pleurală, ecografia abdominală și radiografia toracică pot ajuta la clarificarea prezenței revărsării. Luați în considerare tratamentul cardiosclerozei aterosclerotice și a bolilor coronariene.

    Terapia bolilor

    Terapia implică tratamentul patogenetic al anumitor sindroame care însoțesc patologia, adică insuficiența cardiacă, aritmiile, hipercolesterolemia, blocajul atrioventricular. Pacientul este prezentat luând diuretice, nitrați, vasodilatatoare periferice, statine, antiaritmice. Utilizarea antiagregantelor, de exemplu, acidul acetilsalicilic, devine obligatorie..

    Un factor destul de important în tratamentul complex al cardiosclerozei aterosclerotice este respectarea regimului, terapia cu diete și limitarea activității fizice. Balneoterapia este indicată pacienților cu o boală similară. Soluția de hidrogen, dioxidul de carbon, coniferele și băile de radon sunt cele mai des utilizate..

    Intervenție chirurgicală

    Dacă se formează un defect cardiac anevrismal, este indicată intervenția chirurgicală, sugerând comportamentul de rezecție a anevrismului. Dacă tulburările de conducere și ritm sunt persistente, nu este exclusă necesitatea implantării unui stimulator cardiac sau a unui cardioverter-defibrilator. Uneori RFA (ablația prin radiofrecvență) poate ajuta la restabilirea ritmului normal.

    Prevenirea și prognosticul cardiosclerozei

    Prognosticul unei boli, cum ar fi cardioscleroza aterosclerotică, depinde în totalitate de cât de extinsă este zona afectată, în stadiul insuficienței circulatorii, de prezența și tipul de conducere și disfuncția ritmului.

    Prevenirea în diagnosticul bolii coronariene și cardiosclerozei aterosclerotice în etapele primare este de a preveni modificările vasculare. Acesta constă în faptul că pacientul ar trebui să adere la o nutriție adecvată, să se asigure suficientă activitate fizică. Etapa secundară de prevenire a cardiosclerozei aterosclerotice implică o terapie rațională pentru durere, ateroscleroză, insuficiență cardiacă și aritmii.

    Concluzie

    Pacienții care suferă de o boală, cum ar fi cardioscleroza aterosclerotică, necesită o monitorizare constantă de către un cardiolog și alți alți medici specializați. Examinarea periodică a sistemului cardiovascular devine obligatorie. Detectarea în timp util a primelor semne ale bolii coronariene și aterosclerozei va permite prescrierea unei terapii adecvate, care va încetini evoluția și progresul bolii, va scăpa de unele simptome neplăcute și va preveni exacerbările..

    Cel mai adesea conține un istoric de boală coronariană, hipertensiune arterială și cardioscleroză aterosclerotică.

    Cardioscleroza - simptome și tratament

    Durerea periodică în inimă sau apăsarea severă în spatele durerii de stern, care dispare după câteva ore și o persoană care se șterge de mână crede - „purtat”, de fapt, nu dispare întotdeauna fără a afecta sănătatea. Uneori se formează patologii despre care este posibil să nu știm. Una dintre acestea este cardioscleroza. Să analizăm această stare în detaliu..

    Cardioscleroza - ce este această boală?

    Cardioscleroza este un proces patologic în mușchiul inimii, caracterizat prin înlocuirea țesuturilor sale cu conjunctive, cicatriciale, precum și prin deformarea valvelor cardiace.

    Datorită lipsei de elasticitate, pe care o au fibrele miocardice normale, țesutul conjunctiv dur, expandat contribuie la pierderea parțială a inimii principalelor sale proprietăți - la contractarea și transmiterea impulsurilor nervoase. În cele din urmă, această patologie duce la tulburări circulatorii și, în consecință, la nutriția tuturor organelor și sistemelor cu substanțe utile livrate de sânge.

    Încălcarea transmiterii impulsurilor nervoase determină pe deplin prezența diferitelor tipuri de aritmii în cardioscleroză.

    Numele bolii provine dintr-o combinație de două cuvinte grecești antice - „καρδία”, care înseamnă „inimă” și „σκληρός” - greu. Literal „inima tare” caracterizează în mod clar patologia descrisă în acest articol.

    Principalele motive sau factori care contribuie la dezvoltarea cardiosclerozei sunt în principal stilul de viață greșit și obiceiurile proaste - abuzul de alcool, fumatul, obezitatea, un stil de viață sedentar sau hiperactiv. Un alt motiv important îl reprezintă tulburările circulatorii datorate aterosclerozei și bolilor conexe..

    Dezvoltarea bolii (patogenie)

    Luați în considerare patogeneza patologiei pe fondul unui atac de cord. După cum știm, infarctul miocardic este o tulburare circulatorie acută în una dintre părțile inimii, în care secțiunea mușchiului inimii, „tăiată” din nutriție, moare la început și apoi, după 1-2 săptămâni, este înlocuită de țesut cicatricial. Formarea cicatricilor apare în cele din urmă la 1-2 luni de la atac. Datorită faptului că țesutul cicatricial nu are aceeași elasticitate, sarcina de pompare a sângelui, adică funcția contractilă a inimii se află pe țesutul muscular intact al miocardului.

    La rândul său, încărcarea crescută duce la „oboseală” a țesuturilor musculare sănătoase ale inimii și la hipertrofia lor compensatorie. La început, ventriculul stâng este vizat de hipertrofie, apoi de toate părțile inimii.

    După hipertrofie, se dezvoltă dilatarea inimii, adică o creștere a volumului camerelor cardiace, care la rândul său este însoțită de procesele de deformare a valvelor cardiace și insuficiență valvulară.

    În timp, funcția contractilă a inimii slăbește și insuficiența cardiacă se dezvoltă..

    Procesul de proliferare a țesutului conjunctiv este însoțit de o creștere a inimii în ansamblu.

    Statistică, epidemiologie

    Diagnosticul cardiosclerozei este răspândit indiferent de vârsta pacientului, singurul lucru este că la adolescență și la vârste mici patologia se dezvoltă mai des pe fondul bolilor cardiace inflamatorii (de exemplu, miocardită), în timp ce în anii mijlocii și mai în vârstă - pe fondul deteriorării vaselor de sânge (IHD, ateroscleroză).

    Cardioscleroza - ICD

    ICD-10: I25.1 (Boală cardiacă aterosclerotică - arteră coronară: scleroză)
    ICD-10: I20-I25 (Boală cardiacă ischemică (IHD))

    Simptomele cardiosclerozei

    Severitatea manifestărilor clinice și evoluția patologiei depind în principal de amploarea focalizării leziunii și de etiologia acesteia. Este posibil ca micile focare ale cicatricilor să nu se arate deloc, iar o persoană află despre ele dintr-un examen medical de rutină, printr-o ultrasunete..

    Pe măsură ce patologia se dezvoltă, al cărei rezultat final devine cel mai adesea insuficiență cardiacă, simptomatologia se intensifică și este completată de noi tulburări cauzate de afectarea funcției contractile a inimii.

    Primele semne de cardioscleroză

    • Durere în piept, în regiunea inimii;
    • Instabilitatea tensiunii arteriale - de la niveluri scăzute la ridicate, precum și valori normale;
    • Manifestări recurente de slăbiciune în corp;
    • Aritmii - manifestate în cazul cicatricii miocardice în nodul atrio-sinusal.

    Principalele simptome ale cardiosclerozei

    • Durere recurentă în regiunea inimii, mai ales cu efort fizic crescut asupra corpului, precum și durere în hipocondrul drept din cauza acumulării excesive de sânge în ficat;
    • Aritmii - fibrilație atrială, tahicardie, extrasistolă, bradicardie;
    • Scăderea tensiunii arteriale;
    • Deteriorarea stării generale de sănătate, uneori apare slăbiciune;
    • Respirație scurtă - la început cu efort fizic, dar pe măsură ce inima se dezvoltă sau este grav deteriorată, chiar și în repaus;
    • Umflarea picioarelor, în special a picioarelor și picioarelor, precum și acumularea excesivă de lichid în spatele sternului;
    • Sufocare și tuse la culcare;
    • De asemenea, a fost observată o creștere treptată a oboselii crescute până la efortul fizic..

    Cardioscleroza are o progresie volubilă, prin urmare, remisiile apar periodic cu o îmbunătățire a bunăstării, care, în timp, poate fi din nou înlocuită de simptome severe. Întregul proces de schimbări ale severității patologiei poate avea loc pe parcursul mai multor ani.

    Complicații

    Principalele complicații ale cardiosclerozei sunt:

    • Anevrisme miocardice cu proeminență și predispoziție la ruptura inimii;
    • Insuficienta cardiaca;
    • Bloc atrioventricular;
    • Tahicardie ventriculară paroxistică (VT).

    Cauzele cardiosclerozei

    Principalele cauze ale cardiosclerozei:

    Miocardita este o boală inflamatorie a mușchiului inimii, principalele cauze ale acesteia fiind infecția (viruși și bacterii), cel mai adesea ca urmare a diferitelor infecții respiratorii acute (amigdalită, traheită, bronșită, pneumonie, gripă, scarlatină și altele), difterie, varicelă, boala Lyme, encefalită transmisă de căpușe și etc..

    Boala ischemică a inimii (IHD) este o boală cardiacă cauzată de o încălcare a aportului de sânge din cauza îngustării lumenului de către plăcile aterosclerotice (ateroscleroză), care se termină adesea cu infarct miocardic și, în consecință, cardioscleroză postinfarct.

    Infarctul miocardic este o tulburare circulatorie acută în orice parte a mușchiului inimii, în care partea miocardului „tăiată” din sânge se stinge și se formează o cicatrice în locul său.

    Distrofia cardiacă este un proces patologic caracterizat prin deteriorarea celulelor miocardice, cauzată de o nutriție insuficientă sau de o încălcare a proceselor metabolice din inimă. Procesul este reversibil, cu toate acestea, în caz de expunere prelungită la un factor nefavorabil și absența unei terapii adecvate, poate duce la modificări distrofice în inimă.

    Cardiomiopatia este un grup de boli cardiace caracterizate prin modificări dilatate sau hipertrofice într-un anumit organ cu înlocuirea țesutului muscular normal cu țesut conjunctiv. Sunt însoțite de disfuncții electrice și / sau mecanice ale inimii. De obicei, se dezvoltă ca urmare a diferitelor boli, de exemplu - reumatism, diabet zaharat, hipotiroidism și altele.

    Factori nefavorabili care joacă un rol important în dezvoltarea cardiosclerozei:

    • Tulburări metabolice - în principal vitamine și macro-microelemente, precum și hipovitaminoză și avitaminoză a substanțelor utile;
    • Boli și patologii endocrine - hipotiroidism, hipertiroidism, diabet zaharat, obezitate;
    • Stres excesiv asupra corpului (sporturi profesionale) sau invers, inactivitate fizică (sedentarism);
    • Intoxicația corpului cu alcool, metale grele, substanțe chimice, precum și substanțe conținute în fumul de țigară;
    • Anemie;
    • Amiloidoza.

    Tipuri de cardioscleroză

    Clasificarea cardiosclerozei include următoarele tipuri și forme de boală:

    După prevalență:

    • Focal (cicatricial) - zone mici de înlocuire a țesutului muscular cu cicatrici;
    • Difuz - înlocuire extinsă a țesutului miocardic cu țesut conjunctiv.

    Prin etiologie:

    Cardioscleroza postinfarct - dezvoltarea patologiei are loc ca urmare a unui infarct miocardic anterior. La locul necrozei țesutului miocardic, care se formează în decurs de 1-2 săptămâni de la momentul atacului, apare un proces cicatricial, care durează până la 1-2 luni de la momentul atacului de cord. Cel mai adesea are o formă focală.

    Cardioscleroza aterosclerotică - dezvoltarea patologiei este cauzată de ateroscleroza arterelor coronare, motiv pentru care are adesea o formă difuză, adică caracterizată prin leziuni cardiace extinse.

    Cardioscleroza postmiocardică - dezvoltarea patologiei este cauzată de leziuni inflamatorii ale mușchiului inimii (miocardită), în care procesele de exudație, proliferare în stroma mușchiului inimii și distrugerea miocitelor se manifestă în inimă.

    Cardioscleroza congenitală - formată pe fundalul altor boli congenitale și anomalii în dezvoltarea copilului, de exemplu, cu colagenoză, fibroelastoză subendocardică, boli congenitale ale inimii și altele.

    Diagnosticul cardiosclerozei

    Diagnosticul cardioclerozei include:

    • Colectarea de reclamații, anamneză;
    • Un test general de sânge, în care, în cazul unei boli, se constată o creștere a VSH, se constată leucocitoză;
    • Test de sânge biochimic, în care pot exista ALT, AST, creatinină, uree;
    • Un test de sânge pentru prezența hormonilor tiroidieni, a glandelor suprarenale, a sistemului reproductiv și a altora;
    • Analiza generală a urinei, care relevă - proteine, eritrocite, leucocite;
    • Test imunosorbent legat de enzime (ELISA);
    • Ecografia inimii (ecocardiografie), a ficatului și a glandei tiroide;
    • Electrocardiografie (ECG);
    • Tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a inimii
    • Scintigrafie miocardică;
    • Raze x la piept.

    Tratamentul cardiosclerozei

    Înainte de a prescrie un regim de tratament și medicamente, este foarte important să se identifice etiologia cardiosclerozei și prezența bolilor concomitente..

    De asemenea, trebuie să vă amintiți că astăzi nu există medicamente care ar putea readuce țesutul cicatricial înapoi la țesutul muscular normal al inimii. Prin urmare, terapia vizează în primul rând oprirea progresiei cardiosclerozei și menținerea eficienței inimii cu alte organe, adică este simptomatic.

    Tratamentul pentru cardioscleroză include:

    1. Medicatie.
    2. Dieta.
    3. Tratament chirurgical.
    4. Corectarea vieții.

    Înainte de a utiliza un medicament, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră..

    1. Medicatie

    Agenții antiplachetari sunt un grup de medicamente care împiedică principalele componente ale formării trombului - trombocite și eritrocite - să se lipească și să se așeze pe pereții vaselor de sânge. De asemenea, fac sângele mai fluid, adică cu vâscozitate mai mică. Printre medicamente se numără în principal AINS - acid acetilsalicilic („Aspirină”), „Trombol”, „Kurantin”, „Clopidogrel”.

    Statinele și fibratele sunt un grup de medicamente care au capacitatea de a reduce cantitatea de colesterol rău din sânge, minimizând astfel formarea și depunerea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge și, de asemenea, dizolvă plăcile existente, adică opriți dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor conexe - boala coronariană, infarctul miocardic, accident vascular cerebral. Droguri populare printre statine - „Lovastatin”, „Rosuvastin”, fibrate - „Fenofibrat”.

    Medicamentele antiaritmice sunt un grup de medicamente care normalizează ritmul cardiac. Medicamente populare - "Aimalin", "Amiodarone", "Kordaron", "Sotalol".

    Nitrații sunt un grup de medicamente care au efect vasodilatator, după care, din cauza venelor dilatate, preîncărcarea asupra lucrului inimii în ansamblu scade. Luarea acestui grup de medicamente ameliorează angina pectorală, respirația scurtă și alte semne ale bolilor coronariene. Principalele contraindicații sunt tensiunea arterială scăzută. Medicamente populare - "Nitroglicerină", ​​"Isonorbid mononitrat".

    Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) sunt un grup de medicamente care vizează reducerea procesului de conversie a substanțelor care determină îngustarea vaselor de sânge (angiotensina I → angiotensina II → renină), precum și proprietatea de a inhiba procesul de înlocuire a țesuturilor miocardice normale cu cele din fibrină. Tensiune de sange scazuta. Medicamente populare - Captopril, Enalapril, Epsitron, Prestarium.

    Beta-blocantele sunt un grup de medicamente care blochează receptorii care produc enzime care constrâng vasele de sânge. De fapt, acestea sunt substanțele despre care s-a scris în paragraful anterior. Numai inhibitorii ECA le blochează transformarea, iar blocanții β le blochează producția. Aceste medicamente inhibă dezvoltarea insuficienței cardiace. Cursul în monoterapie nu depășește 1 lună, după care sunt combinate cu aportul de blocante ale canalelor de calciu și diuretice. Β-blocante populare - "Atenolol", "Vasokardin", "Cordinorm", "Bisoprolol".

    Diureticele (diuretice) sunt un grup de medicamente care au capacitatea de a elimina excesul de lichid din corp. Ajută la ameliorarea umflăturilor. Diuretice populare - "Furosemid", "Diacarb", "Diclotiazidă".

    Potasiu, calciu, sodiu - un grup de medicamente, al căror aport normalizează conductivitatea electrică, crește rezistența celulelor miocardice la factorii adverse și, de asemenea, ajută la restabilirea numărului de celule din miocard. Medicamente populare - canale de potasiu (Amiodarone, Kordaron), canale de sodiu (Mexiletin, Difenin), canale de calciu (Diocardin, Brocalcin).

    Medicamentele antibacteriene - sunt prescrise exclusiv pentru etiologia bacteriană a patologiei, de exemplu, cu cardioscleroză postmiocardică de natură bacteriană. Alegerea antibioticului se bazează pe diagnostic.

    2. Dieta

    Pentru a menține activitatea sistemului cardiovascular în cazul bolilor sale, precum și pentru a preveni posibilele complicații ale acestui grup de boli, pacienților li se prescrie hrană dietetică. În aceste scopuri, o dietă specială dezvoltată de M.I. Pevzner - dieta numărul 10 (tabelul numărul 10).

    Luați în considerare o scurtă prezentare generală a meniului zilnic.

    Ce puteți mânca cu cardioscleroză: diferite supe pe bază de legume cu conținut scăzut de grăsimi, adică cu legume, orice cereale, carne slabă și pește, fructe proaspete, fructe uscate, produse de patiserie incomode, ceai slab, sucuri. Produse lactate fermentate - limitate.

    Ce nu se poate consuma cu cardioscleroză: carne picantă, grasă, prăjită, afumată, conserve, murături, carne grasă și pește care măresc procesele de fermentare și formare a gazelor în organele digestive (leguminoase, ciuperci), produse proaspete de copt, produse de patiserie, ceai sau cafea tare, alcool.

    Caracteristici - reducerea cantității de sare și zahăr. Gătitul este în principal abur, fierbere, fierbere, coacere. Cantitatea de lichid - 1,2 l.

    3. Tratament chirurgical

    Alegerea tratamentului chirurgical se face pe baza formei și etiologiei bolii.

    Introducerea unui defibrilator în piept - dacă există tahicardie ventriculară paroxistică sau stop cardiac, un dispozitiv special în piept furnizează o inimă încărcare electrică care normalizează ritmul cardiac.

    Ablația prin radiofrecvență (RFA) - sursele de surse suplimentare de impulsuri din inimă sunt cauterizate cu ajutorul unui cateter special.

    Angioplastia cu balon coronarian - un mecanism special este instalat în fluxul sanguin, în locul îngustării lumenului său, către care este furnizat aer, iar acesta, la rândul său, apăsând plăcile aterosclerotice pe peretele vasului, le îndepărtează, normalizând astfel circulația sângelui. Pentru a preveni depunerea în continuare a depozitelor de colesterol în acest loc, este instalat un stent special (stenting).

    Grefa de bypass coronarian și coronarian (CABG, CABG) - vasele coronare sunt conectate pe lângă zona afectată cu cele externe cu vase de sânge externe, datorită cărora se restabilește circulația normală a sângelui. „Șuntul” în multe cazuri este o venă safenă mare.

    Există și alte operații, dar, așa cum am spus, totul depinde de boala primară care contribuie la dezvoltarea cardiosclerozei.

    4. Corectare

    În timpul perioadei de tratament, se recomandă următoarele reguli:

    • Limitând activitatea fizică, totuși, mersul regulat poate fi destul de benefic - cu excepția leziunilor cardiace severe;
    • Nu puteți ridica greutăți;
    • Asigurați-vă că urmați o dietă;
    • Se recomandă un aport suplimentar de vitamine și minerale complexe pentru inimă, cu accent pe vitaminele C, B3, B6, B11, B12, E, P;
    • Încetarea completă a fumatului și a consumului de alcool;
    • De asemenea, medicul poate prescrie terapie prin efort (exerciții de fizioterapie);
    • Procedurile de utilizare a apei sunt utile - dioxid de carbon uscat, minerale, radon și băi de iod-brom, hidromasaj.

    Cardioscleroza - remedii populare

    Înainte de a utiliza remedii populare, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

    Păducel, mămică, măceșe. Acest remediu ajută la bolile cardiace ischemice să relaxeze tonusul muscular și să amelioreze tensiunea din inimă. Are și efect calmant. Pentru a pregăti produsul, amestecați 1 lingură. lingură de fructe de păducel și frunze de muștar, apoi se toarnă într-un termos cu un pahar de apă clocotită și se lasă aproximativ 2 ore. Se strecoară și se bea înainte de mese, 25-30 de minute pentru 2 linguri. linguri. În plus, preparați șolduri și beți și câteva linguri pe tot parcursul zilei.

    Usturoi, lămâie și miere. Următorul remediu ajută la întărirea inimii și menținerea acesteia funcționează. Pentru gătit, amestecați 5 capete de usturoi tocate, suc de 10 lămâi și 1 litru de miere naturală într-un borcan de 3 litri, apoi acoperiți recipientul cu un capac și puneți-l într-un loc întunecat și răcoros pentru infuzie. Luați remediul de 1 dată pe zi pentru 2 linguri. lingura, dimineața, pe stomacul gol, dizolvând-o încet din lingură timp de câteva minute. Cursul tratamentului - până când se termină amestecul.

    Hrişcă. Se toarnă 1 lingură. o lingură de flori de hrișcă 500 ml de apă clocotită, acoperiți și infuzați produsul timp de aproximativ 2 ore, strecurați și beți în porții egale pentru mai multe abordări, va ieși de aproximativ o jumătate de pahar de 4 ori pe zi.

    Colectare 1. Se amestecă împreună 1 linguriță de frunze albe de vasc, periwinkle și flori de păducel, precum și 1 lingură. lingură de coadă de coadă. Se amestecă totul și 1 lingură. se toarnă o lingură de colecție cu un pahar de apă clocotită, se acoperă, se lasă 1 oră, se strecoară și se bea în timpul zilei în mai multe doze.

    Colecția 2. Se amestecă 30 g de plantă aromată de rue parfumată și gâscă Potentilla, 20 g de balsam de lămâie și 10 g de flori de crin. Se amestecă totul și 1 lingură. se toarnă o lingură de colecție cu un pahar de apă clocotită, se acoperă cu un capac, se lasă aproximativ 1 oră, se strecoară. Trebuie să beți produsul în 1 lingură. lingură cu 30 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi.

    Prevenirea

    Prevenirea cardiosclerozei include respectarea următoarelor recomandări:

    • Mutați-vă mai mult și chiar și în cazul muncii sedentare, mergeți la sală, înscrieți-vă la piscină, faceți exerciții, în special pentru spate, mergeți și mergeți mai mult cu bicicleta, patine cu role;
    • În timpul hipovitaminozei, luați vitamine și minerale suplimentare;
    • În alimente, preferați ingredientele naturale pe bază de plante bogate în nutrienți;
    • Acordați atenție listei de alimente nesănătoase și nesănătoase pe care trebuie să le limitați în alimentație, deoarece ele contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor conexe;
    • În prezența infecțiilor respiratorii acute și a altor boli, în special de natură infecțioasă, consultați un medic în timp util pentru a preveni focarele cronice de infecție;
    • Monitorizați periodic nivelul tensiunii arteriale pentru a consulta un medic în timp util în caz de anomalii;
    • Odihna la munte și la mare este foarte utilă, așa cum în locuri curate din punct de vedere ecologic;
    • Evitați hipotermia și consumul necontrolat de medicamente.

    Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat