Creșterea diastazei urinare

8 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1048

  • Detalii despre diastază
  • Când este indicată examinarea?
  • Cum să fii testat
  • Interpretarea materialelor de cercetare
  • Ce poate influența rezultatul cercetării?
  • Videoclipuri similare

Glandele endocrine ale corpului uman produc numeroase enzime care asigură performanța neîntreruptă a tuturor funcțiilor necesare. Procesul digestiv este destul de lung și complex și nu începe în stomac, ci mult mai devreme, adică atunci când alimentele intră în cavitatea bucală.

Mai multe enzime digestive sunt responsabile pentru stadiul inițial al descompunerii alimentelor, inclusiv alfa-amilaza, care este produsă în principal de pancreas și glandele salivare. Funcția sa principală este de a descompune carbohidrații în oligozaharide simple. Enzima este localizată în cavitatea bucală, iar defalcarea alimentelor în stadiul primar depinde de performanța acesteia.

Dacă enzimele și, în special, amilaza nu sunt suficiente, atunci procesul de digestie suferă dificultăți la început, ca urmare a căror etapă ulterioară va fi dificilă, care mai devreme sau mai târziu va duce la dezvoltarea diferitelor boli. Pentru a studia astfel de abateri de la pacient, urina este luată pentru diastază (enzime pancreatice), care este o metodă de diagnosticare simplă și rapidă.

Detalii despre diastază

Alfa-amilaza este una dintre cele mai importante enzime digestive implicate în diastază, care descompune amidonul în carbohidrați simpli. Sinteza sa apare și la nivelul intestinului subțire și la femeile din ovare. Amilaza este conținută în salivă și, prin urmare, procesul digestiv începe sub influența sa..

Fapt istoric! Amilaza a fost descoperită în 1833 de Anselm Payen, chimist francez, când a descris prima dată diastaza (un amestec de enzime), care descompune amidonul în maltoză. Potrivit altor surse, amilaza a fost descoperită de K. S. Kirchhoff - academician al Academiei Științifice din Sankt Petersburg în 1814.

Amilaza provoacă apariția unui gust dulce la mestecarea îndelungată a produselor care conțin amidon (cartofi, orez), dar fără adaos de zahăr. În același timp, activitatea acestei enzime în urină este direct legată de activitatea din serul sanguin, prin urmare, pentru a studia conținutul acesteia, se efectuează analiza urinei pentru diastază..

Prin cantitatea de enzime din materialul de testat, medicul reușește să tragă o concluzie despre starea funcțională a pancreasului și să identifice prezența patologiilor, în special a pancreatitei. Împreună cu restul enzimelor implicate în procesele digestive, diastaza pătrunde în stomac, apoi în intestin, de acolo este absorbită în sânge, după care este absorbită de rinichi și excretată împreună cu urina..

În mod normal, o cantitate mică de enzime ale pancreasului și glandelor salivare circulă în sânge (acest lucru se datorează reînnoirii celulare). Dar dacă pancreasul este deteriorat, care este cel mai adesea asociat cu dezvoltarea pancreatitei sau atunci când conducta glandei este blocată de o piatră sau de un neoplasm, enzimele încep să pătrundă în sânge și apoi în urină în cantități mai mari. Aceasta a stat la baza studiului..

În plus, având în vedere că, de exemplu, amilaza este produsă și de glandele salivare, activitatea crescută a acesteia în urină poate fi cauzată de patologiile acestor organe. În orice caz, astfel de modificări nu trebuie ignorate, ci, dimpotrivă, pacientul va trebui să fie supus unei examinări complete..

Când este indicată examinarea?

Există multe motive pentru care se poate prescrie o analiză pentru diastază, iar cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  • suspiciune de pancreatită sau diabet zaharat;
  • alte patologii ale pancreasului;
  • deteriorarea glandelor parotide;
  • prezența infecțiilor bacteriene sau virale acute;
  • oreion (oreion), hepatită;
  • leziuni hepatice toxice datorate alcoolismului.

În plus, determinarea diastazei în urină este prescrisă în prezența durerii abdominale acute atât la adulți, cât și la copii, ceea ce îi ajută pe medici să diagnosticheze mai repede și să prescrie o terapie adecvată..

Cum să fii testat

Multe enzime implicate în digestie își pot schimba concentrația pe parcursul zilei, astfel încât medicii recomandă colectarea urinei pentru diastază dimineața. Pentru a dona corect un eșantion de urină, ar trebui să consultați inițial medicul sau asistenta medicală cu privire la complexitatea eșantionării biomateriale. Mai mult, fiecare laborator trebuie să aibă o notă care conține un algoritm pentru colectarea urinei pentru analiză..

În primul rând, ar trebui să achiziționați un recipient steril de la o farmacie care este special adaptat în acest scop. Desigur, puteți utiliza un recipient obișnuit din sticlă, dar va trebui să-l spălați bine și să-l sterilizați, astfel încât să nu ajungă materii străine acolo. În al doilea rând, încercați să reduceți la minimum stresul fizic și psiho-emoțional în 24 de ore..

În al treilea rând, să excludeți consumul de alcool și diuretice pe zi, în legătură cu acestea din urmă, după consultarea prealabilă a medicului dumneavoastră. În al patrulea rând, cu o zi înainte de studiu, abțineți-vă de la consumul de alimente care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfeclă, afine etc.), precum și alimente sărate, picante și picante.

În majoritatea cazurilor, medicii recomandă trecerea urinei la cald, adică pacientul va trebui să conducă o toaletă a organelor genitale acasă și să ia biomaterialul într-o cameră special amenajată în acest scop, echipată în laborator. Uneori, în funcție de indicații, este recomandat să luați urină rece, apoi gardul se poate face acasă.

În unele situații, poate fi necesar să colectați urină pe tot parcursul zilei sau, de exemplu, nu dimineața, ci în alte momente ale zilei. Toate acestea vor fi decise de medicul curant pe baza simptomelor actuale și a istoricului pacientului. Pentru o analiză standard pentru diastază, sunt suficiente câteva miligrame de urină, principalul lucru este că persoana care o colectează respectă strict toate regulile necesare.

Având în vedere că substanțele biologic active care alcătuiesc diastaza sunt conținute și în sânge, este posibil să se analizeze și acest fluid corporal. Dar, de regulă, urina este de obicei suficientă pentru diagnosticul primar și, dacă acest studiu arată anomalii, atunci următorul va fi studiul diastazei în sânge.

Dacă pacientul este diagnosticat cu pancreatită acută, atunci urina sa va fi examinată de mai multe ori pe zi, aproximativ la un interval de 3 ore. Datorită acestui fapt, va fi posibil să se monitorizeze continuu starea pacientului dacă sănătatea sau viața sa viitoare sunt în pericol..

Interpretarea materialelor de cercetare

Decodarea datelor de analiză trebuie efectuată de un medic cu experiență, de preferință profil în endocrinologie sau gastroenterologie. În concluziile sale, el se bazează pe norme general acceptate, care au ușoare diferențe pentru diferite categorii de vârstă. În același timp, rata diastazei în urină la femei și bărbați de aceeași vârstă nu va diferi.

La adulții cu vârsta cuprinsă între 17 și 56-60 de ani, diastaza în urină este de 10-124 unități / l. În timp ce norma pentru adulții mai în vârstă va fi în intervalul 25-160 unități / l. Pentru copii, acest indicator este de 10–64 unități / l. Toate valorile peste sau sub limitele specificate vor fi considerate abateri și, după toate probabilitățile, vor fi necesare anchete suplimentare..

Creșterea valorilor

Cele mai mari rate de diastază în urină se observă în pancreatita acută sau într-un proces inflamator al pancreasului, cu formarea unui chist în acesta, sau în etapele inițiale ale unui proces malign. În diagnosticul acestor patologii, parametrii diastazei joacă un rol important - oferă o oportunitate de identificare a bolilor în stadiile incipiente..

De exemplu, în cazul pancreatitei sau al unei tumori, indicatorul poate fi mărit la 128-256 U / L, ceea ce va indica imediat medicului prezența unui proces patologic în țesuturile organului. O creștere a valorilor, dar nu mai mult de 10 ori, este adesea observată cu inflamația glandelor salivare, cauzată de oreion, precum și cu colecistita (inflamația vezicii biliare).

Și, de asemenea, indicii diastazei cresc în patologiile acute ale rinichilor de natură infecțioasă, cum ar fi glomerulonefrita, pielonefrita, care pot duce la insuficiență renală reversibilă. Cu insuficiența renală de natură ireversibilă, indicatorii diastazei în urină sunt întotdeauna crescuți.

Motivele mai puțin frecvente pentru creșterea valorilor enzimelor digestive sunt următoarele:

  • pancreatită cronică - inițial odată cu aceasta, indicatorii cresc moderat, dar apoi pot cădea la normal pe măsură ce țesuturile pancreasului sunt deteriorate;
  • traume (lovitură, vânătăi) ale pancreasului;
  • neoplasme maligne;
  • înfundarea canalului glandei cu o piatră, cicatrice;
  • peritonită acută, apendicită;
  • perforarea (perforația) unui ulcer de stomac;
  • cetoacidoză diabetică (decompensare a diabetului zaharat);
  • intervenție chirurgicală asupra organelor abdominale;
  • o sarcină tubară întreruptă;
  • obstructie intestinala;
  • anevrism aortic rupt.

În plus față de cele de mai sus, se pot observa rate crescute semnificative de diastază în timpul sarcinii cu toxicoză, precum și la persoanele care suferă de alcoolism.

Scăderea indicatorilor

Motivele scăderii activității diastazei în urină:

  • eșecul pancreasului;
  • îndepărtarea pancreasului, hepatită severă;
  • tirotoxicoză, intoxicație a corpului;
  • fibroza chistică (fibroză chistică) - o boală gravă determinată genetic a glandelor endocrine;
  • macroamilazemia este o tulburare metabolică benignă destul de rară în care amilaza se leagă de molecule mari de proteine ​​din plasmă, ca urmare a căreia nu poate penetra glomerulii renali.

Ce poate influența rezultatul cercetării?

Constatările pot fi influențate de aportul anumitor medicamente, cum ar fi hormonii corticosteroizi, anticoagulanți și diuretice (Furosemid), Ibuprofen, Captopril și analgezice narcotice. În plus, o creștere a valorilor diastazei poate fi observată la femeile gravide la orice vârstă gestațională, care este asociată cu o restructurare generală a fondului hormonal.

Și, de asemenea, utilizarea băuturilor alcoolice în ajunul studiului poate afecta datele analizei, deoarece componentele sale au un efect dăunător asupra celulelor pancreasului, distrugându-le. Ca urmare, enzimele sunt eliberate în sânge și apoi transportate în urină. Ocazional, saliva care intră în probă poate duce la rezultate inexacte, de exemplu, atunci când vorbești, strănutezi, tuști lângă un recipient deschis pentru urină..

Studiul poate fi afectat de o examinare recentă cu raze X a căilor biliare, efectuată cu ajutorul unui agent de contrast. Al doilea nume al acestui diagnostic sună ca colangiografie retrogradă etopic.

Pentru pacienți. Un test de urină pentru diastază este o modalitate rapidă de a verifica dacă totul este în regulă cu pancreasul și glandele salivare. Principalul lucru este să vă familiarizați bine cu toate complexitățile studiului și pregătirea pentru acesta, să țineți cont de toate punctele care pot provoca rezultate inexacte..

Test de diastază: norme enzimatice în urină și sânge la adulți și copii

Mulți oameni experimentează inflamații la nivelul pancreasului. La trecerea unui test general de urină, în acest caz, se va înregistra un nivel crescut de diastază sau alfa amilază. Astfel, este posibil să se determine cu exactitate forma bolii în pancreas..

Ce este alfa amilaza, principiul formării enzimei

Diastaza sau celălalt nume al acesteia, alfa amilaza, este o enzimă specifică care participă la metabolismul și descompunerea compușilor carbohidrați din corpul uman, cum ar fi amidonul sau glicogenul. Acestea sunt descompuse în produsul final sub formă de glucoză obișnuită..

Această enzimă este sintetizată nu numai în pancreas, ci și în glandele salivare. Are proprietatea sângelui prin vasele situate în pancreas. Prin urmare, foarte des cu un test de sânge biochimic pentru diastază (alfa amilază), acest indicator este, de asemenea, examinat.

O analiză pentru diastază este prescrisă pentru următoarele simptome:

  • dureri ascuțite în abdomen;
  • digestie slabă a alimentelor;
  • pancreatită suspectată.

În mod normal, sângele unei persoane sănătoase ar trebui să conțină până la 3 mg zahăr. Dacă există o creștere a acestui indicator în analiza generală, atunci este prescrisă o analiză suplimentară pentru a detecta diastaza în urină.

Foarte des, acest indicator este utilizat în diagnosticul de ulcer gastric, apendicită sau colită. Este important de reținut că după fiecare masă, activitatea acestei enzime scade semnificativ..

Normele alfa amilazei la adulți și copii

Pentru bărbați și femei, acest lucru ar trebui să fie indicativ în intervalul de la 10 la 600 de unități / l. Acest interval este luat în considerare la calcularea unei probe de urină zilnice sau simple. Este demn de remarcat faptul că în pancreatita acută, cantitatea de diastază poate sări la 260 de unități / L. De asemenea, rata alfa-amilazei din sânge (rata diastazei) este de 28-100 U / L.

Pentru copii, diastaza ar trebui să fie în intervalul 5-65 unități / l. Dacă deviază în mod indicativ în direcția creșterii sau scăderii, atunci aceasta indică dezvoltarea unui proces patologic în corpul uman. Este important de reținut că în primul an după naștere, conținutul de diastază va fi redus, dar odată cu creșterea copilului, acesta va reveni la normal. Prin urmare, valorile ușor reduse pentru copiii cu vârsta sub 2 ani sunt considerate norma și nu provoacă îngrijorare..

Motivele creșterii și scăderii diastazei în organism

Principalii factori care afectează valori scăzute ale diastazei sunt:

  • dezvoltarea peritonitei;
  • Diabet;
  • traumatisme abdominale;
  • perioada sarcinii;
  • disfuncție renală.

Mesele au un efect puternic: dacă pacientul a mâncat bine înainte de a efectua analiza, atunci valorile diastazei vor fi scăzute. Uneori, o scădere a nivelului diastazei poate provoca o boală, cum ar fi fibroza chistică - aceasta este o patologie congenitală în care producția de enzime din organele digestive este perturbată..

O scădere a nivelului diastazei poate fi cauzată de intervențiile chirurgicale asupra pancreasului, care au fost efectuate în ajunul testelor..

O creștere a indicatorului se poate datora:

  • pancreatită;
  • oreion, diabet;
  • colecistita.

Este important să știți! La pacienții cu diabet, nivelul alfa amilazei va fi dublat. Dar hepatita poate provoca o scădere a nivelului acestei enzime în corpul uman..

Diagnosticul pentru copii este puțin mai complicat datorită procesului de colectare a urinei. Nivelurile crescute sunt observate în diabet și insuficiență renală. Dacă indicatorul diastazei este sub normal, atunci putem vorbi despre dezvoltarea colitei, pancreatitei, peritonitei sau a ulcerelor de stomac la copil.

Cum să vă pregătiți pentru test

Pentru fiabilitatea rezultatelor analizei pentru diastază, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Colectați urina dimineața după trezire, cu prima porție aruncată.
  2. Materialul pentru analiză este plasat într-un recipient steril și livrat la laborator în câteva ore după colectare.
  3. Consumul de alcool este exclus cu 24 de ore înainte de test.
  4. nu este recomandat să mâncați sau să beți cu câteva ore înainte de colectarea urinei.

Pentru a trece analiza pentru conținutul zilnic al enzimei în urină, prepararea trebuie efectuată în acest fel:

  1. Colectați biomaterial în timpul zilei, în timp ce beți multe lichide este recomandat pentru a nu provoca dezvoltarea deshidratării.
  2. Este interzis să luați medicamente care pot afecta rezultatul testului.

Dacă pacientului i s-a atribuit o analiză de urină de 2 ore, atunci condițiile sunt aceleași ca și pentru analiza de 24 de ore. Trebuie avut în vedere faptul că cantitatea de diastază este afectată de aportul de alimente și de momentul zilei. Cea mai fiabilă este livrarea de teste dimineața și este necesară colectarea urinei cu câteva ore înainte de mese..

Este important să știți! Dacă pacientul ia medicamente, atunci acest lucru ar trebui indicat la trecerea urinei, deoarece multe medicamente afectează nivelul diastazei. În unele laboratoare, există o regulă conform căreia urina trebuie donată direct acolo, deoarece este necesară pentru analiză într-o formă caldă. Acest punct trebuie clarificat înainte de a trimite biomaterialul.

Regulile de colectare a urinei

Există două tipuri de analize ale diastazei: zilnice și unice. În primul caz, biomaterialul trebuie colectat în termen de 24 de ore..

Gardul începe după trezire, iar prima porțiune trebuie drenată. Este necesar să se înregistreze ora primei micțiuni și de la aceasta să înceapă numărătoarea inversă de 24 de ore.

Astfel, urina este colectată pentru o zi întreagă, colectarea are loc într-un recipient mare steril separat. Este foarte important să îl luați ușor cu mâinile pentru a nu îndepărta conservantul care îi acoperă gâtul. De asemenea, se recomandă efectuarea igienei genitale înainte de colectarea urinei pentru a preveni pătrunderea substanțelor străine..

Pentru a fi testat pentru un singur conținut de alfa-amilază, trebuie să colectați urină în decurs de 2 ore. Colectarea biomaterialului are loc conform schemei anterioare. Pentru copiii mici, puteți folosi pungi speciale de urină din care se toarnă urina într-un recipient steril din plastic.

După preluarea biomaterialului, pacientul trebuie să îl livreze urgent la un laborator specializat, unde asistentul de laborator va efectua un studiu.

Pe o notă! Nu există contraindicații la această procedură. Este absolut sigur și nedureros chiar și pentru cei mai mici pacienți..

Controlul alfa amilazei în corpul uman este foarte important pentru diagnosticarea în timp util a pancreatitei, a bolii ulcerului peptic, a diabetului zaharat sever și a altor boli..

Se recomandă donarea de biomaterial (urină sau sânge) cel puțin o dată pe an pentru cercetarea acestui indicator. Este important de reținut că, dacă creșterea indicatorului este nesemnificativă, atunci aceasta indică o ușoară întrerupere a activității pancreasului. Dacă diastaza este de 2 ori mai mare decât norma, atunci putem vorbi despre o formă gravă de pancreatită.

Cum să faceți corect un test de urină pentru diastază? Norma și decodificarea indicatorilor

Ce este diastaza de urină (un alt nume pentru amilază) și de ce să studiem acest indicator? Este o enzimă specială implicată în digestia alimentelor, necesară descompunerii carbohidraților complecși precum amidonul și glutenul. Amilaza este produsă în principal de pancreas, dar poate fi sintetizată și de glandele salivare, apendicele masculin și feminin și intestinele.

După digestie, enzima pătrunde în fluxul sanguin și este excretată în urină. Abaterile indicilor urinei diastazei sunt observate atunci când funcționarea pancreasului, ficatului, vezicii biliare și a altor patologii este afectată.

Rata amilazei la adulți

Dacă diastaza în urină se găsește într-o cantitate diferită de normă, cel mai probabil aceasta indică un fel de boală. Cu toate acestea, indicatorii modificați sunt adesea determinați sub influența factorilor externi. Se observă o creștere a diastazei cu afectarea pancreasului sau a stomacului și o scădere a bolilor hepatice. Prin urmare, nivelul enzimei este semnificativ în planul de diagnostic..

Diastaza urinei are limite destul de estompate ale normei la adulți, o astfel de fluctuație a indicatorului este asociată cu caracteristici nutriționale.

Norma la bărbați și femeiAbateri de la normă
Până la 60 de ani - de la 20 la 124 de unități / lPeste 400 de unități / zi în forme acute
La vârstnici - până la 160 de unități / l

Valorile de referință ale urinei amilazei diferă în diferite laboratoare, astfel încât medicul ar trebui să analizeze rezultatele ținând cont de tabloul clinic..

Cauzele încălcării nivelului diastazei

Există o serie de motive principale pentru abaterea nivelului diastazei, cel mai adesea acestea sunt asociate cu deteriorarea pancreasului și a glandelor salivare..

O rată crescută are loc cu următoarele patologii:

  • diabet zaharat, în care pancreasul este afectat în primul rând, astfel încât nivelul diastazei se modifică,
  • colecistita - inflamația vezicii biliare,
  • boală inflamatorie a glandelor salivare,
  • sarcină ectopică, ruperea trompei uterine,
  • pleurezie - inflamație a pleurei,
  • sângerări interne cu ulcere gastrice,
  • obstructie intestinala,
  • cetoacidoza - o tulburare metabolică a glucidelor,
  • insuficiență renală,
  • formarea în pancreas,
  • complicații ale urolitiazei,
  • pancreatită,
  • pietre în căile biliare,
  • apendicită,
  • traumatisme abdominale.

Este demn de remarcat faptul că, în cazul pancreatitei, există nu numai o creștere, ci și o scădere a diastazei, care este caracteristică formei cronice. Dacă bănuiți aceste patologii, este recomandat să treceți un test de urină pentru diastază, al cărui rezultat arată gradul de deteriorare a organelor interne.

Indicații pentru test

Motivul principal pentru trecerea unei analize pentru amilază este suspiciunea unei patologii a pancreasului. Studiul se desfășoară cu simptome precum:

  • întunecarea urinei,
  • vărsături repetate,
  • durere acută la nivelul abdomenului și al părții drepte, care radiază spre spate,
  • temperatura crește până la febră, frisoane,
  • dureri dureroase constante în hipocondrul din dreapta,
  • scăderea poftei de mâncare, scaun afectat,
  • presiune ridicata,
  • durere arzătoare în buric,
  • umflarea glandelor salivare.

Astfel de semne se găsesc în diferite boli, dar studiul urinei pentru diastază ajută la determinarea diagnosticului. De exemplu, în pancreatita acută, amilaza crește de 5 ori sau mai mult, în gastrită și peritonită, nivelul diastazei crește ușor. În caz de deteriorare severă a organelor, indicatorii pot ajunge la 1000 U / L.

Cu cât pacientul este examinat mai devreme, cu atât rezultatele vor fi mai informative, deoarece în timp nivelul amilazei scade, dar boala rămâne. Uneori, un test de urină pentru diastază nu este suficient pentru diagnostic, apoi sângele ar trebui, de asemenea, donat pentru lipază (o enzimă care descompune grăsimile). Dacă amilaza este crescută, valorile lipazei vor fi, de asemenea, ridicate și persistă o perioadă lungă de timp.

Ce afectează nivelul diastazei?

Încălcările producției de enzime sunt posibile nu numai în boli, ci și în cazul anumitor factori care afectează nivelul de amilază și denaturează rezultatele. Indicatorii pot crește în situații precum:

  • administrarea de medicamente (antibiotice, anticoagulante) în timpul examinării,
  • administrarea de medicamente hormonale,
  • consumul de alcool înainte de testare,
  • consumul de droguri,
  • livrarea târzie a urinei la laborator,
  • ingerarea secrețiilor genitale în urină.

Trebuie remarcat faptul că rata diastazei în urina femeilor în timpul sarcinii este foarte condiționată, prin urmare, în această perioadă, pot fi observate abateri în indicatori în absența oricăror tulburări ale corpului. Înainte de a trece analiza, trebuie să monitorizați cu atenție, astfel încât nimic să nu afecteze rezultatele.

Diastaza urinei la copii

Amilaza la bebeluși, la fel ca la adulți, este produsă în pancreas, iar o creștere a nivelului său indică deteriorarea organelor. Singura diferență este secreția redusă a enzimei, astfel încât diastaza de urină are rate mai mici de normal la copiii mici. La nou-născuți, enzima este practic absentă în urină. Cu toate acestea, odată cu vârsta, producția de amilază crește, ceea ce este asociat cu o extindere a dietei. Copiilor li se prescrie adesea un test de sânge suplimentar pentru amilaza pancreatică.

Vârsta copiluluiÎn sângeÎn urină
Copii sub un anPână la 60 de unități / lDe la 10 la 60 de unități / l
copii peste un anPână la 120 de unități / l

Amilaza pancreatică la nou-născuți poate fi cuprinsă între 6-8 U / L. La copii, în mod normal sunt permise mici abateri, este important să se acorde atenție bunăstării copilului atunci când se interpretează rezultatele cercetării.

Patologii care pot crește nivelul diastazei la copii:

  • oreion (oreion),
  • peritonită,
  • Diabet,
  • pancreatită.

O cădere de la înălțime, intoxicația generală a corpului, leziuni hepatice și neoplasme în pancreas pot reduce conținutul enzimei. Tuturor copiilor li se prescriu teste de urină de rutină în prima lună de viață, la vârsta de șase luni și un an. Acest lucru vă permite să detectați anomalii într-un stadiu incipient al bolii..

Cum se colectează corect urina de la bebeluși? La sugari, acest lucru trebuie făcut cu ajutorul unui pisoar, copiii mai mari trebuie spălați înainte de a efectua analiza. Cu o zi înainte de recoltare, nu hrăniți bebelușii cu fructe. Colectați doar urina de dimineață, este important să livrați proba la laborator în termen de două ore.

Cum să fii testat? Decodarea rezultatelor

Având în vedere că diferiți factori afectează indicatorii, înainte de a trece analiza, este necesar să vă pregătiți cât mai atent posibil pentru a nu strica eșantionul. Există un anumit algoritm pentru pregătirea și colectarea corectă a urinei, care trebuie urmat pentru a reduce riscul rezultatelor false..

Reguli de pregătire:

  • se spală înainte de colectarea probei,
  • nu mâncați și nu beți în 2 ore (în special băuturi alcoolice),
  • nu luați medicamente,
  • numai în cazul colectării zilnice de urină puteți bea cantități mari de apă,
  • nu atingeți interiorul recipientului.

Colectați urina de dimineață pe stomacul gol, asigurați-vă că indicați ora de urinare. Este important să vă asigurați că nu apar lucruri străine în probă; este recomandabil să îl predați laboratorului în decurs de o oră și jumătate sau două ore după colectare. În cazul analizelor zilnice, urina trebuie colectată la fiecare 2-3 ore și păstrată la frigider. Interpretarea rezultatelor se face numai de către medic, luând în considerare valorile de referință ale unui anumit laborator, tipul de studiu și simptomele clinice. Înainte de a prescrie tratamentul, specialistul, după efectuarea unei examinări complete a pacientului, poate face referire și la proceduri de diagnostic suplimentare (ultrasunete, test de sânge, CT).

Rate scăzute de diastază

O scădere a nivelurilor de amilază apare în hepatită, toxicoza precoce a femeilor însărcinate, pancreatită cronică, fibroză chistică și cancer pancreatic. O scădere a indicatorilor la 16 unități / l sau mai puțin este posibilă și după intervenții chirurgicale. Există și alte situații în care există un nivel scăzut de diastază. De exemplu, atunci când pancreasul este distrus, amilaza din urină crește mai întâi și apoi scade rapid la valori normale, ceea ce este un semn de diagnostic semnificativ..

Diastaza în analiza urinei - cauze ale abaterilor de la normă

Problemele cu pancreasul sunt foarte des însoțite de dureri severe și stare generală de rău.

Pentru tratamentul patologiei, precum și pentru a evalua starea și funcționarea acestui organ important, medicii prescriu o analiză a diastazei de urină.

Diastaza urinei - ce este?

Diastaza (amilaza sau alfa-amilaza) este o enzimă produsă de pancreas și glandele salivare.

Sarcina sa principală este de a descompune carbohidrații complecși - cu ajutorul ei se descompun în zaharuri simple, care sunt ușor absorbite de organism..

Această enzimă importantă vă permite să detectați rapid procesele patologice prin analiza nivelului concentrației sale în urină: cu cât este mai mare conținutul de amilază, cu atât este mai mare probabilitatea de a diagnostica un proces inflamator acut sau cronic, cum ar fi pancreatita.

Diastaza urinară este normală

O creștere sau scădere a concentrației de amilază în urină servește drept marker informativ atunci când se examinează un pacient și se pune un diagnostic.

Această analiză, în combinație cu alte studii (evaluarea parametrilor sângelui de laborator, ultrasunete), permite atât diagnosticarea proceselor patologice în pancreas și glandele salivare, cât și corectarea cursului terapiei pentru bolile detectate precoce.

Diastaza de urină este investigată dacă sunt prezente următoarele simptome:

  • durere de brâu în abdomenul superior care radiază spre spate;
  • greață, lipsa poftei de mâncare, vărsături;
  • o stare febrilă pe fundal de greață și stare generală de rău;
  • durere și umflare a glandelor salivare (parotidă).

Fiabilitatea rezultatului poate fi afectată de tuse, administrarea anumitor grupuri de medicamente (diuretice, medicamente hormonale, pantezocină, corticosteroizi), sarcină, particule străine din proba de urină, consumul de alcool înainte de a efectua testul.

Nu există o clasificare unică a indicatorilor normei diastazei, deoarece diferite laboratoare folosesc metode diferite și reactivi diferiți pentru analiză..

Se iau în considerare cei mai comuni indicatori ai amilazei, care sunt estimate în unități pe litru sau unități pe oră.

Tabel - limite de referință ale valorilor activității diastazei.

U / LU / h
Copii10-641-17
Adulți (până la 60 de ani)20-125
Seniori (peste 60 de ani)25-160

Diastaza urinară: norma la adulți

Concentrația de alfa-amilază nu depinde de sexul pacientului, de ora din zi și de consumul de alimente.

Activitatea de diastază a nou-născuților nu are valoare diagnostic, deoarece indicatorul său în primele luni de viață este destul de scăzut și se ridică la un nivel informativ doar până la vârsta de 1 an..

Atunci când decodificați analiza pentru diastaza de urină, merită să luați în considerare și faptul că activitatea acestei enzime se poate schimba pe parcursul zilei. Prin urmare, pentru un efect de diagnostic mai mare, se recomandă utilizarea materialului zilnic sau retestarea urinei colectate în 2 ore.

O scădere sau creștere a activității amilazei este un semn al mai multor boli.

În primul rând, această analiză este prescrisă atunci când se evaluează starea pancreasului. Este pancreatita care poate determina o creștere ușoară (în cursul bolii cronice) sau de 5-10 ori (în formă acută) rata urinei diastazei.

IMPORTANT! Concentrația de amilază în urină poate rămâne destul de mare timp de 2 săptămâni după ce a suferit un atac acut de pancreatită.

Analiza urinei pentru diastază: algoritm pentru colectarea biomaterialului

Valoarea nivelului de amilază din sânge și urină este în mod normal destul de scăzută, în timp ce concentrația diastazei în urină este proporțională cu valorile din plasma sanguină.

Prin urmare, o creștere a amilazei în urină indică direct o creștere a acestui indicator în sânge..

Administrarea de urină pentru evaluarea activității amilazei trebuie efectuată în conformitate cu anumite reguli de pregătire pentru analiză (fără preparare - în caz de urgență).

  • În primul rând, cu o zi înainte de test, trebuie să renunțați la alcool..
  • În al doilea rând, clarificați cu medicul curant necesitatea de a opri temporar administrarea de medicamente care pot denatura rezultatul analizei.
  • În al treilea rând, pentru a asigura un aport suficient de lichid în organism pentru a preveni apariția unor valori supraestimate ale amilazei.

Colectarea materialului, care poate fi efectuată timp de 2 ore (o singură porție de urină) sau 24 de ore (urină zilnică), are, de asemenea, propriile sale caracteristici sub forma:

  • proceduri preliminare obligatorii de igienă;
  • folosind recipiente sterile speciale sau recipiente pregătite și curățate cu o soluție de sodă;
  • prevenirea pătrunderii particulelor străine în recipient, inclusiv părul, fecalele, secrețiile de sânge etc.;
  • livrarea promptă a materialului la laborator.

Deoarece o singură sau o urină zilnică poate fi utilizată pentru analiză, există câteva caracteristici în colecția de materiale:

  1. pentru a colecta o singură porție, se recomandă utilizarea urinei de dimineață (faza medie a urinării);
  2. Pentru a colecta porția zilnică de urină, trebuie să goliți vezica urinară dimineața și apoi să începeți să numărați perioada de 24 de ore. Mai mult, toată urina trebuie colectată într-un recipient mare steril cu un volum de până la 3-4 litri. Puteți depozita recipientul pe tot parcursul zilei atât în ​​cameră, cât și în frigider (intervalul de temperatură permis este de la +2 la +25 grade C). După finalizarea colectării, lichidul trebuie amestecat, volumul total măsurat și până la 50 mg de urină turnate într-un recipient steril pentru trimiterea la laborator.

Toată urina zilnică nu trebuie dusă la laborator - este suficient să indicați timpul total de colectare a urinei și volumul total colectat în această perioadă pe recipientul cu o cantitate mică de biomaterial..

Rata diastazei în urină la femei

Valorile normale ale amilazei la femeile cu vârsta sub 60 de ani corespund indicatorilor masculini și pot varia de la 20-125 U / L.

Analiza pentru diastaza de urină la femei poate diferi ușor în funcție de vârstă și caracteristicile corpului:

  • o creștere a indicatorilor poate fi observată la bătrânețe (de la 60 de ani), precum și pe fondul modificărilor hormonale;
  • o scădere a nivelului de amilază poate apărea pe fondul gestozei timpurii în timpul sarcinii.

Analiza în laboratoarele federale

O analiză a diastazei de urină poate fi prescrisă la internarea în spital dacă există simptome adecvate..

De asemenea, puteți controla indicatorii acestei enzime pentru a preveni dezvoltarea unui număr de pancreatopatologii contactând laboratoare specializate: Invitro, Gemotest, KDL.

O rețea mare de centre de laborator, utilizarea unei baze tehnologice inovatoare, utilizarea echipamentelor moderne și introducerea de noi metode pentru studiul biomaterialelor vă permite să obțineți rapid și la un cost accesibil (în limita a 350 ruble) pentru a obține un rezultat de analiză fiabil și informativ..

De ce diastaza urinară poate fi crescută?

O abatere de la indicatorii normativi ai concentrației diastazei în urină poate indica prezența unui număr de boli:

  • pancreatită;
  • colecistita;
  • peritonită;
  • diabetul zaharat;
  • disfuncție a rinichilor;
  • apendicita acuta;
  • procese inflamatorii cu localizare în regiunea orală, intestine sau organe ale sistemului reproducător;
  • oncologie;
  • intoxicații cu alcool sau droguri;
  • oreion;
  • sialadenită.

Nu mai puțin informative pentru stabilirea unui diagnostic sunt valorile scăzute ale amilazei care apar pe fundal:

  • pancreatită cronică;
  • hepatita A;
  • toxicoza timpurie la purtarea unui copil.

O scădere a nivelului de amilază poate provoca, de asemenea, îndepărtarea chirurgicală a pancreasului, traumatisme ale organelor peritoneale, prezența unei boli genetice - fibroză chistică.

Obținerea rezultatelor analizei diastazei de urină nu permite autodecodarea de către pacient. Numai un specialist medical cu înaltă calificare poate evalua abaterile în indicatori, trage concluzii și prescrie cursul necesar al tratamentului, care poate prescrie și o examinare suplimentară (test biochimic de sânge, ultrasunete ale cavității abdominale, analiza fecalelor etc.).

O abordare integrată a diagnosticului este cheia pentru fiabilitatea definiției bolii, evaluarea severității acesteia (faza acută sau perioada cronică) și selectarea unui regim de terapie adecvat.

De ce fac un test de urină pentru diastază, de ce crește sau scade conținutul de enzime?

Diastaza este o substanță activă biologic, o enzimă implicată în digestie. Diastaza urinei este examinată pentru a înțelege modul în care funcționează corect pancreasul și cât de eficient organismul descompune amidonul. Analiza are o valoare diagnostic mare, deoarece atât creșterea, cât și scăderea diastazei indică disfuncționalități în organism.

  1. Ce este diastaza de urină
  2. Cum să fii testat corect pentru diastază
  3. Rata diastazei de urină
  4. Decodare
  5. De ce diastaza poate fi crescută
  6. Motive pentru scăderea enzimei
  7. Ce afectează acuratețea rezultatelor
  8. Ce trebuie făcut atunci când se modifică nivelul diastazei

Ce este diastaza de urină

Diastaza (alfa-amilaza) este o enzimă sau mai bine zis un amestec al acestora, implicată în procesarea carbohidraților complexi de către organism. Funcția sa principală este de a descompune polizaharidele în particule mici..

Producția unei substanțe este stimulată de aportul alimentar. Diastaza este produsă de pancreas, glandele salivare, precum și de organele de reproducere și intestinele. Inițial, intră în sistemul digestiv, după care este absorbit în sânge și excretat în urină..

Ce arată analiza pentru diastază:

  • boala pancreatică;
  • perturbări ale sistemului endocrin;
  • patologie renală.

Examinarea urinei este prescrisă pentru plângeri de o nuanță albăstruie a feței, dorința de a vărsa, durere în plexul solar, zumzet în abdomen și flatulență. Determinarea câte unități pe litru de această enzimă este prezentă în urină este necesară pentru a identifica cauza simptomelor neplăcute.

Abaterea de la normă în orice direcție este întotdeauna rea. Cu un deficit de amilază, alimentele sunt slab digerate și, cu un exces, este posibilă otrăvirea.

Cum să fii testat corect pentru diastază

Colectarea urinei pentru diastază trebuie efectuată într-un recipient curat cumpărat de la o farmacie. Dacă nu există, este permisă utilizarea oricărui alt container. Cu toate acestea, este important să-l spălați cu sodă și să turnați peste apă clocotită. Înainte de a colecta biofluid, ar trebui să efectuați o toaletă genitală. Femeile trebuie să închidă deschiderea exterioară a vaginului cu un tampon de bumbac.

Pentru a determina nivelul diastazei, sunt suficienți 50 ml de urină. Prin urmare, nu este nevoie să transportați întregul lot la laborator..

Algoritmul de colectare a urinei depinde direct de ce tip de studiu a prescris specialistul:

  • Pentru un test de 24 de ore, este necesar să colectați urină pe tot parcursul zilei (numai prima urinare dimineața este exclusă). Depozitați materialul la o temperatură scăzută. Pentru a menține activitatea diastazei, la urină se adaugă un conservant special. În timpul colectării, trebuie să consumați o cantitate suficientă de lichid.
  • Pentru un test de 2 ore, urina este colectată pe parcursul a două ore. Acest lucru se poate face în orice moment al zilei, dar este mai bine să alegeți dimineața pentru a efectua manipulările. Aportul de lichide trebuie limitat cu 2 ore înainte de colectarea biomaterialului. Trebuie să luați alimente cu cel mult 2 ore înainte de urinare.

Proba de urină preparată trebuie dusă la laborator cât mai curând posibil.

Rata diastazei de urină

Ratele enzimei pot varia de la o clinică la alta. Depinde de metoda de analiză și de reactivii utilizați pentru aceasta. Prin urmare, rezultatele studiului sunt scrise într-o formă, pe care sunt indicate și valorile de referință..

Rata diastazei în urină la femei și bărbați este identică, dar se schimbă în diferite perioade ale vieții.

De obicei, norma pentru copiii sub 17 ani este de 10-64 de unități. / l. La adulții cu vârsta de până la 60 de ani, este egal cu 10-124 unități / l, iar la persoanele cu vârsta peste 60 de ani - 25-160 unități. / l.

Cei care sunt duși la spital în stare gravă nu au nevoie de pregătire preliminară pentru test.

Decodare

Prin compararea valorilor de referință cu rezultatul disponibil, medicul va sugera care boală este prezentă într-un anumit caz..

De ce diastaza poate fi crescută

Dacă diastaza este crescută, aceasta înseamnă că o persoană poate avea:

  • pancreatită;
  • colecistita;
  • inflamația peritoneului;
  • toleranță scăzută la glucoză;
  • disfuncție renală;
  • inflamația acută a apendicelui;
  • oncologie;
  • otrăvirea cu alcool sau droguri;
  • inflamație în gură, intestine, organe de reproducere;
  • afectarea virală a organelor glandulare;
  • sialoadenită (inflamația glandelor salivare) cu formarea pietrelor.

La un copil, diastaza este crescută în pancreatita acută, leziunile ulcerative ale tractului gastro-intestinal, colita.

Modificările nivelului de diastază la femeile de vârstă reproductivă indică adesea sarcină.

Motive pentru scăderea enzimei

Diastaza scăzută apare atunci când:

  • pancreatită lentă;
  • inflamația ficatului;
  • fibroză chistică;
  • hipertiroidism.

Acest fenomen apare după excizia chirurgicală a pancreasului și deteriorarea peritoneului.

Ce afectează acuratețea rezultatelor

Este mai probabil să obțineți rezultate false dacă:

  1. Alcoolul a fost consumat înainte de a trece urina. De aceea, se recomandă renunțarea la alcool cu ​​cel puțin o zi înainte de începerea colectării urinei..
  2. Au fost luate recent medicamente (de exemplu, diuretice, opiacee, pilule contraceptive). Dacă este posibil, este mai bine să refuzați medicamentele înainte de analiză. Dacă acest lucru nu este posibil, medicul trebuie avertizat cu privire la tratamentul medicamentos..
  3. Urina este contaminată. Recipientul pentru colectarea lichidului trebuie să fie steril. Este important să vă asigurați că părul, praful, scurgerile vaginale nu intră în el..

Ce trebuie făcut atunci când se modifică nivelul diastazei

Cu o schimbare patologică a indicatorilor de diastază, este important să nu vă angajați în spectacole de amatori. Medicul curant vă va spune care ar trebui să fie pașii următori. Dacă un specialist se îndoiește de diagnostic, el va prescrie teste instrumentale sau de laborator suplimentare. Dacă s-a stabilit diagnosticul după un studiu pentru diastază, medicul va prescrie un tratament pentru boala de bază. Pe măsură ce vă recuperați, nivelul enzimei dvs. va scădea singur..

După terminarea terapiei, specialistul va programa din nou analiza pentru a se asigura că recuperarea se încruntă..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat