Care ar trebui să fie indicatorul ALT din sânge

Enzima ALT sau alanina aminotransferaza își servește scopul în celule. Sângele periferic conține o cantitate mică. Când celulele sunt distruse ca urmare a deteriorării unui organ, ALT pătrunde în fluxul sanguin, reprezentând un indicator important de diagnostic.

Pentru ce este necesară alanina aminotransferază și unde este conținută

Alanina aminotransferaza joacă un rol important în organism, participând la schimbul de aminoacizi, în special alanina de aminoacizi esențiali. La rândul său, el joacă un rol în furnizarea de energie sistemului nervos central, întărirea imunității, reglarea metabolismului și producerea de limfocite..

În cazul în care ALT este conținut:

  • Ficat (majoritatea);
  • Rinichi;
  • Plămâni;
  • Pancreas;
  • Muschii;
  • O inima.

Analiza pentru ALT, reguli și norme de livrare

Indicatorul ALT este inclus în testul de sânge biochimic împreună cu alte transaminaze. Este necesar să luați analiza pe stomacul gol, dimineața. Eliminați alcoolul timp de o săptămână. Trebuie să fie cel puțin opt ore după cină. Toate acestea sunt importante pentru obținerea de date fiabile. Administrarea unor medicamente afectează rata ALT, motiv pentru care atunci când luați contraceptive orale, aspirină, paracetamol, warfarină, informați medicul despre aceasta.

Conținutul normal de ALT la bărbați este de până la 40 de unități / litru, la femei până la 30 de unități / litru. La copii, în funcție de vârstă, norma poate fi de până la 49 de unități / litru la nou-născuți, ajungând la 59 de unități / litru sub vârsta de un an. De la trei la șase ani, limita superioară este în jur de 33, apoi scade treptat. La vârsta de 12 ani - norma nu depășește 39 de unități / litru.

Motive pentru creșterea ALT

O creștere a ALT în sânge apare ca urmare a distrugerii celulare. Ce boli duc la aceasta.

Hepatita este un proces inflamator acut sau cronic în ficat de natură infecțioasă sau toxică alimentară. Hepatita virală se dezvoltă atunci când este infectată cu viruși ai hepatitei (A, B, C, D, E și F). Mai mult, boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. De exemplu, hepatita virală C în acest sens este numită „ucigașul afectuos”, întrucât de mult timp, dăunând celulelor hepatice, el nu se manifestă în nimic. În cele din urmă, se dezvoltă ciroza. Hepatita toxică alimentară se dezvoltă sub influența substanțelor care distrug celulele hepatice. Inclusiv, consumul prelungit de alcool duce la acesta.

Ciroza hepatică este rezultatul tuturor leziunilor hepatice, atunci când celulele distruse sunt înlocuite de țesut conjunctiv și nu-și mai poate îndeplini funcțiile. Toate acestea duc la insuficiență hepatică și complicații severe..

Este demn de remarcat faptul că, pe lângă ALT, hepatita acută este însoțită de o creștere a altor transaminaze (AST, GGTP), iar nivelul de bilirubină crește, de asemenea..

Pancreatita este afectarea pancreasului cu necroză a țesutului său. Motivele dezvoltării sunt abuzul de alimente grase și alcool sau pietre în tractul biliar. Pacienții cu pancreatită cronică trebuie să verifice acest indicator de-a lungul vieții pentru a preveni exacerbarea.

Creșterea predominantă a ALT față de AST va fi cu afectarea ficatului și, invers, inima.

Miocardita este o boală cardiacă inflamatorie caracterizată prin afectarea mușchiului inimii. În această situație, testul de sânge se caracterizează și printr-o concentrație crescută de ALT și AST..

Arsuri, degerături, insuficiență multiplă a organelor, traume extinse - toate aceste afecțiuni sunt însoțite de o creștere semnificativă a ALT.

De asemenea, procesele oncologice în organele menționate mai sus sunt motivele pentru care ALT este crescută.

Când ALT este coborât

Un conținut scăzut de ALT este posibil cu un deficit de acid folic și unele vitamine. În ciroza hepatică, scăderea ALT este un semn prognostic slab, indicând absența completă a celulelor sănătoase conservate.

Sarcina

În timpul sarcinii, în primul trimestru, este posibilă o ușoară creștere a ALT. Nu este nimic teribil în acest sens, este fiziologic și este legat de sarcina însăși. Dacă ALT crește semnificativ și apar simptome caracteristice, este urgent să consultați un medic pentru examinare.

Simptome

Simptomele creșterii alaninei transaminazei în sânge sunt variate. Tabloul clinic se datorează organului afectat și bolii care au dus la aceasta.

Din ficat

Cu leziuni hepatice, sunt posibile dureri în hipocondrul drept, greață, vărsături. Posibil icter al pielii, icter al sclerei. Cu etiologia virală, poate exista hipertermie. Cu ciroza dezvoltată, apar erupții pe corp ca venele păianjen, o creștere a abdomenului datorită ascitei (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Varice (esofag, stomac), care pot fi complicate prin sângerare. Se dezvoltă treptat eșecul multiplu al organelor.

Din pancreas

Pancreatita se manifestă prin durere severă în abdomen, în zona buricului, umflarea acesteia, vărsături repetate, slăbiciune, înnorarea conștiinței ulterior.

Din partea inimii

Este posibilă o formă nedureroasă de atac de cord, sau atipică, atunci când durerea este localizată în abdomen sau când se dezvoltă dificultăți de respirație severe. Pe lângă durere, sunt posibile tulburări ale ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale. Deranjat de slăbiciune severă, frică de moarte, frisoane.

În prezența unui proces oncologic în organul afectat, este posibilă scăderea severă în greutate într-o perioadă scurtă de timp, slăbiciune, oboseală crescută.

Diagnostic

Diagnosticul bolii, motivele creșterii ALT, este efectuat de medici folosind toate metodele de cercetare disponibile. În multe cazuri, în regim de urgență, deoarece printre acestea există boli care pun viața în pericol și care duc la dizabilități.

Un test de sânge biochimic interpretat corect vă poate împinge pe calea corectă de diagnostic. Deci, există conceptul indicelui de Retis, care este raportul dintre AST și ALT crescute. Rata sa este de 0,91-1,75.

Dacă depășește două, motivul se află în mușchiul inimii. Dacă este mai puțin de unul, atunci ficatul este afectat.

În spital se efectuează o examinare completă, care include, de asemenea, RMN sau CT, teste extinse de sânge și urină. De asemenea, sunt utilizate metode invazive, cum ar fi biopsia prin puncție și angiografia vaselor cardiace. Toate acestea vă permit să faceți rapid diagnosticul corect și să începeți tratamentul..

Tratament

Pentru a reduce nivelul ALT, este necesar să se vindece boala care a dus la aceasta, după care rata ALT va reveni de la sine.

Boli grave precum necroza pancreatică, infarct miocardic extins, hepatită severă complicată de insuficiență multiplă a organelor sunt tratate în secția de terapie intensivă.

Tratamentul fiecărei boli este specific și nu are sens să o descriem. Câteva cuvinte pot fi recomandate persoanelor care iau medicamente care afectează ficatul, precum și celor care consumă alcool. În astfel de cazuri, va fi util să beți periodic un curs de hepatoprotectori (Carsil, Essentiale) și să protejați cumva celulele hepatice de daune, scăzând astfel ALT.

Pentru multe boli, cum ar fi pancreatita, hepatita, dieta este foarte importantă. Reduceți consumul sau eliminați complet toate cele grase, condimentate, afumate, sărate și alcoolice. Pentru a preveni apariția aparițiilor, un stil de viață sănătos ar trebui să fie obiectivul dvs. în sine.!

ALT și AST

Un test biochimic de sânge vă permite să vedeți o imagine completă a stării tuturor organelor interne. Analizând informațiile pe care medicul le primește de la analizele de sânge, putem vorbi despre prezența sau absența problemelor de sănătate.

În special, boala hepatică (în special în stadiile incipiente) este dificil de diagnosticat fără o colecție de teste. Citirile ALT și AST sunt primele la care un medic cu experiență acordă întotdeauna atenție. Care sunt aceste analize și merită să vă faceți griji în cazul abaterilor de la normele acceptate?

Ce este AST și ALT?

AST și ALT sunt enzime din sânge care sunt esențiale pentru diferențierea bolilor hepatice și cardiovasculare. Studiile de laborator biochimice ale acestor indicatori sunt adesea efectuate în perechi. Cu toate acestea, dacă există suspiciuni specifice de boală hepatică, atunci medicul poate prescrie suplimentar un transplant de sânge pentru indicatorul ALT (alanină aminotransferază).

Indicatorul unei astfel de componente arată cu precizie starea glandei, caracteristicile sale funcționale, precum și abilitățile generale. În același timp, indicatorul AST (aspartat aminotransferază) este principalul criteriu pentru tulburările mușchiului cardiac. Patologia cardiacă distorsionează semnificativ indicatorii acestui studiu și este neapărat prescrisă de un medic dacă se suspectează anomalii complexe.

Se crede că ALT este identificat în cantități mari în ficat și determină starea acestuia. Cu toate acestea, concentrația alaTa (denumirea medicală prescurtată) este observată și în alte organe de tip parenchimatic: splină, plămâni, rinichi și în glanda tiroidă. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a indicatorilor, este luată în considerare. Că există o problemă gravă cu disfuncția hepatică.

Norma ALT și AST

Indicatorii biochimici la femei și bărbați sunt oarecum diferiți, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului intern de susținere a vieții. Norma de indicații pentru femei: până la 31 de unități / l, pentru bărbați - până la 41 de unități / l.

Ratele maxime admise de astatină la femei sunt de până la 31 de unități / l, la bărbați - până la 41 de unități / l. totuși, dacă indicatorii sunt puțin mai mici (adesea la bărbați), în intervalul de la 35 de unități / l la 41 de unități / l, atunci asemenea criterii nu sunt considerate critice.

Normă pentru copii

Indicatorii pentru copii diferă semnificativ. În acest caz, nu trebuie să intrați în panică. Pentru corpul unui copil, criteriile pentru evaluarea concentrației de AST și ALT sunt diferite. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului este foarte des expus la atacuri infecțioase, boli virale, iar creșterea celulelor este adesea inegală, datorită caracteristicilor individuale ale corpului unui copil nedezvoltat..

Administrarea de antipiretice și medicamente poate distorsiona, de asemenea, imaginea indicatorilor. Prin urmare, nu se recomandă efectuarea unui test de sânge biochimic în timpul bolii unui copil. Indicatorii diferă, în funcție de vârsta bebelușului:

  • Nou-născut până la 5 zile: ALT - până la 49 unități / l, AST - până la 149 unități / l;
  • Copii de la 5 zile la 6 luni: 56 unități / l;
  • Copii de la 6 luni la un an: până la 54 de unități / l;
  • Copil de la unu la trei ani: până la 33 de unități / l;
  • Copiii din acei ani până la 6 ani: citirile scad la 29 de unități / l;
  • În jurul vârstei de 12 ani, indicatorul copilului crește ușor din nou, ajungând la 39 de unități / l.

Rezultatele cercetărilor biochimice sunt destul de des departe de normele stabilite. Acest factor este confirmat de faptul că un proces inflamator poate fi prezent în organism. Utilizarea unor medicamente afișează, de asemenea, în mod negativ datele despre sânge: aspirină, valeriană, echinacea, warfarină, paracetamol. Astfel de medicamente sunt prescrise cu precauție copiilor sub 12 ani. Aspirina este strict interzisă a fi utilizată de copiii cu vârsta sub 10 ani (ficatul încă nu poate face față unei astfel de sarcini, crește volumul, modifică parametrii plasmei sanguine).

ALT hepatic crescut: ce înseamnă?

Cantitatea de alanină aminotransferază arată funcționarea și starea ficatului. Concentrația din sânge poate depăși de sute de ori. Cu o creștere a concentrației unei substanțe de 5 ori, vorbim despre o stare de infarct. Un exces de 10-15 indicatori cu un atac de cord primar indică o agravare a stării pacientului.

Cu hepatita, ALT crește de 20-50 de ori, cu distrofie musculară severă, indicatorii cresc de 8 ori. Gangrena și pancreatita acută dau o creștere de 5 ori.

Un indice de alanină aminotransferază subestimat poate fi asociat cu un deficit de vitamina B6, care este o componentă constitutivă a acestei enzime..

Creșterea activității transaminazei: posibile cauze

O creștere a activității alaninei transaminazei hepatice poate fi declanșată de următorii factori:

• Hepatită

Pe fondul unei creșteri a AST, ALT, se observă o creștere a concentrației de bilirubină în sânge. Rata conținutului de bilirubină al fracțiilor directe și indirecte depinde de severitatea disfuncțiilor hepatice: bilirubină indirectă (toxică pentru om) la o concentrație de cel mult 17,1 μmol / l, directă (procesată de ficat) - indicatorul maxim este de 4,3 μmol / l. Dacă toți indicatorii sunt depășiți de mai multe ori și se observă și simptome concomitente, atunci vorbim despre o hepatită a bolii deja existentă.

Severitatea și etiologia bolii trebuie, de asemenea, determinate pentru un tratament corect în continuare. Bilirubina poate crește datorită unei modificări a funcției hepatice: o modificare a intensității hemolizei eritrocitelor, stagnarea bilei, afectarea secreției hepatice, pierderea unei legături enzimatice.

• Cancer de ficat

Tumora se formează ca fenomen secvențial al hepatitei. Pe fondul datelor obținute, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea sau imposibilitatea de a efectua o intervenție chirurgicală. Dacă indicatorii sunt prea mari, atunci nu este posibil să se efectueze un tratament chirurgical (moartea este posibilă în timpul evenimentelor).

În astfel de situații, se ia o decizie cu privire la terapia de substituție complexă, care va viza o scădere semnificativă a numărului de sânge (inclusiv bilirubină, AST, ALT). Numai pe baza rezultatelor analizelor repetate putem vorbi despre operație.

• Ciroza

O boală fatală care nu se face simțită în stadiile incipiente. Simptomele sunt generale, clinica este lentă. Este posibil ca pacientul să nu suspecteze că oboseala constantă nu este rezultatul deficitului de vitamine, al modificărilor meteo și al izbucnirilor emoționale, ci un criteriu serios pentru prezența cirozei ficatului.

Când apar primele temeri, medicul poate decide să efectueze un studiu suplimentar al unui test de sânge biochimic pentru a determina nivelul enzimelor hepatice. Bilirubina crescută și indicatorii AST pot depăși norma de 5-10 ori. Stadiul bolii depinde de cantitatea de enzime în exces..

Cu toate acestea, în condiții acute și urgente ale ficatului, ar trebui să apară deja indicatori secundari: galbenitatea albului ochilor, manifestări ale venelor de păianjen pe corp, letargie, amărăciune în gură, greață și vărsături după masă, umflături severe și modificări ale memoriei (uitare).

La ce altceva să fii atent?

De asemenea, nu trebuie excluse alte boli care nu sunt asociate cu afectarea funcției hepatice: infarctul miocardic, pancreatita acută, otrăvirea chimică a corpului (în special, cu metale grele la întreprinderi), necroza hepatocitelor hepatice, colestaza, modificările distrofice ale celulelor hepatice, hepatoza grasă alcoolică, infestări parazitare (viermi).

O creștere parțială și ușoară a numărului de sânge poate provoca utilizarea de antibiotice puternice, imunoglobuline și medicamente antivirale. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, vorbim despre o modificare nesemnificativă și pe termen scurt a compoziției biochimice a plasmei sanguine. Când se ia din nou (dimineața pe stomacul gol), indicatorii trebuie să fie în limite normale.

Merită să ne amintim că nivelul componentelor AST și ALT din plasma sanguină este doar o reflectare a patologiei existente. Tratamentul unor astfel de patologii nu este posibil. Schimbarea indicatorilor la normal este posibilă numai cu un diagnostic adecvat și un tratament în timp util al patologiei principale. Nivelurile ridicate de enzime sunt un factor care obligă pacientul să efectueze cercetări suplimentare într-o instituție medicală..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat