Nutriție pentru hemodializă

Dieta recomandată pentru hemodializa rinichilor necesită un control strict al aportului de lichide și sare. Din cauza unei încălcări a echilibrului apei și a metabolismului fosfor-calciu, aproape toate organele interne sunt expuse riscului, de aceea este extrem de important ca pacientul să respecte recomandările medicale. Alimentele interzise, ​​precum caise sau stafide uscate inofensive, pot duce la consecințe ireparabile..

Importanța dietei în hemodializa rinichilor

Odată cu alimentele, intră în organism nu numai vitaminele și macronutrienții necesari. Anumite alimente conțin o varietate de substanțe care au un efect nociv asupra rinichilor. După ce tractul digestiv a absorbit nutrienții necesari, deșeurile sunt filtrate și excretate de rinichi. Dacă o persoană are o afecțiune renală gravă, dieta vă permite să minimizați influența elementelor dăunătoare și cel puțin ușurați ușor sarcina asupra organului bolnav.

Principii generale

Cu hemodializa, procesul de descompunere a proteinelor în organism este accelerat semnificativ. Când se descompune, proteinele formează produse dăunătoare oamenilor. Prin urmare, proteinele animale trebuie luate în calcul.

Principiile principale ale aportului alimentar la pacienții cu hemodializă a rinichilor:

Compoziție chimică

Controlul cantității de substanțe nutritive primite este luat în considerare la gram. Norme zilnice:

  • K, Ca, Na - până la 2,4 g;
  • carbohidrați - de la 350 g, cu partea principală din alimente dulci sau miere;
  • proteine ​​- de la 60 g, mai ales vegetale;
  • grăsimi - de la 100 g, o treime - din alimente vegetale.

La persoanele care fac hemodializă, rinichii nu pot excreta pe deplin potasiu, iar metabolismul fosfor-calciu este afectat. Prin urmare, excesul de fosfor este eliminat prin eliminarea alimentelor care conțin fosfor din meniu, iar lipsa de calciu este compensată prin administrarea de medicamente. Greutatea produselor este supusă unui control precis, de aceea se recomandă achiziționarea unei cântare electronice pentru a înregistra masa porțiilor.

Ce poți mânca?

Pacienții supuși hemodializei renale pot mânca:

  • proteine ​​de pui preparate în orice fel;
  • pește aburit sau fiert cu legume;
  • primele feluri de mâncare cu legume;
  • până la 300 g de pâine neagră sau tărâțe nesărate;
  • carne slabă preparată în orice alt mod decât prăjirea;
  • pepene verde, dovleac, mere uscate, pere;
  • legume sau unt;
  • lapte degresat;
  • sucuri din fructe sau legume diluate cu apă, ceai;
  • vermicelli, legume tocate.
Înapoi la cuprins

Alimente interzise

O listă de alimente de evitat în timpul dializei renale:

Nu puteți mânca carne afumată, prăjită, grasă, terci, conservare cu hemodializă renală.

  • banane, struguri, citrice;
  • cacao;
  • primele feluri de mâncare cu bulion de carne sau ciuperci;
  • nuci, fasole;
  • verdeaţă;
  • cartofi, roșii și alte legume care conțin potasiu;
  • măruntaie;
  • caise uscate și stafide;
  • pâine albă și produse de patiserie;
  • orice cereale, altele decât orezul;
  • pește afumat;
  • gălbenușuri;
  • alimente bogate în fosfor;
  • cârnați și cârnați;
  • mancare la conserva;
  • izotonică.
Înapoi la cuprins

Recomandări pentru consumul de lichide

Nutriția pentru hemodializa rinichilor limitează strict doza zilnică de lichide. Acest lucru se datorează faptului că organul bolnav nu poate menține echilibrul apei și electroliților; se acumulează lichid, care este plin de:

  • umflătură;
  • hipertensiune;
  • umflarea creierului sau a plămânilor.

Odată cu umflarea crescută, o mulțime de lichid este excretat din corp în timpul dializei renale. Acest lucru duce la scăderi semnificative de presiune și stres excesiv asupra vaselor de sânge și a inimii..

Cu un volum stabil de urină zilnică, este posibilă creșterea ratei de lichid consumat la un litru. Cu dializa de trei ori pe săptămână, greutatea nu trebuie să crească cu mai mult de 5%. În ciuda limitărilor, organismul nu este deshidratat, deoarece 600 ml de lichid și apă din fructe și legume sunt suficiente pentru funcționarea normală a organelor interne.

Exemplu de meniu

În ciuda limitărilor, chiar și în cazul hemodializei renale, puteți mânca gustos și variat. Rețeaua are multe rețete pentru tabelul numărul 7d. Tabelul prezintă trei opțiuni de meniu pentru fiecare masă. Recomandările pot fi combinate în funcție de dorințele și capacitățile pacientului:

Dieta pentru hemodializa rinichilor

Reguli generale

Hemodializa este o metodă de tratare a pacienților cu insuficiență renală cronică în stadiu final, a cărei esență este utilizarea metodelor hardware pentru curățarea corpului pacientului de substanțe toxice și în normalizarea echilibrului apă-sare (hemodializă programată / dializă peritoneală). Din păcate, hemodializa regulată nu înlocuiește pe deplin funcția renală, ceea ce contribuie la conservarea unui număr de tulburări metabolice inerente la pacienții cu insuficiență renală cronică..

În plus, dializa are efecte secundare care duc la pierderea unui număr de nutrienți nutriționali și la dezvoltarea malnutriției proteine-energetice. Prin urmare, starea pacienților care fac hemodializă este în mare măsură determinată de o dietă adecvată. Dieta acestor pacienți depinde de o serie de factori: frecvența / durata procedurilor, gradul și natura modificărilor metabolice, caracteristicile soluțiilor de dializă și prezența / severitatea complicațiilor. Astfel, nutriția în hemodializă este un concept dinamic care necesită o selecție individuală a dietei..

Pe lângă menținerea stării nutriționale necesare a pacientului, terapia nutrițională vizează încetinirea dezvoltării bolilor cardiovasculare și a modificărilor cerebrovasculare, prevenirea tulburărilor minerale osoase și corectarea tulburărilor metabolice rezultate din intoxicația uremică și, adesea, dializa renală inadecvată. În același timp, în ciuda necesității unei abordări individuale a nutriției pacienților cu hemodializă regulată, există principii generale de nutriție, care sunt prezentate mai jos..

Dieta pentru hemodializa rinichilor se bazează pe tratamentul Pevzner Tabelul nr. 7 G, care, într-o serie de prevederi, diferă de nutriția terapeutică în perioada de pre-dializă. Dieta vizează un aport echilibrat de macro / micronutrienți alimentari, luând în considerare caracteristicile individuale ale metabolismului și ameliorarea efectelor secundare ale hemodializei.

Dieta asigură o creștere a aportului de proteine ​​până la un nivel de până la 1,0-1,2 g / kg greutate corporală / zi (60-75 g), care este cauzată de pierderile de proteine ​​în timpul hemodializei, de o deteriorare a digestiei sale și de o creștere a ratei de descompunere a acesteia. Cu această cantitate de proteine ​​din organism crește nivelul de albumină și se menține un echilibru pozitiv / neutru de azot. În același timp, consumul de proteine ​​la acest nivel nu induce intoxicație uremică.

Insuficiența de proteine ​​din dietă contribuie la dezvoltarea malnutriției proteino-energetice (o scădere a indicelui de greutate corporală, niveluri de prealbumină, albumină, colesterol) și crește riscul de deces. Proteinele excesive din dietă contribuie la creșterea deșeurilor azotate din sânge și la dezvoltarea uremiei. Proteinele ar trebui să fie predominant de origine animală, care pot fi obținute din carne roșie dietetică, iepure, carne de pasăre, pește moderat gras, ouă de pui, brânză de vaci, lapte și băuturi lactate..

Valoarea energetică a dietei zilnice este calculată din raportul de 35-40 kcal / kg / zi (2800-2900 kcal / zi). În același timp, se realizează un echilibru energetic neutru cu un consum de 35 kcal / kg / zi. Persoanelor în vârstă sau celor aflați în repaus la pat li se permite să reducă valoarea energetică a dietei la 2400-2500 Kcal / zi.

Conținutul de grăsimi și carbohidrați din dietă trebuie să corespundă normelor nutriționale fiziologice ale unui anumit pacient și să furnizeze conținutul de energie necesar al dietei. În medie, 100-110 g de grăsimi și 400-450 g de carbohidrați pe zi. Cu toate acestea, având în vedere tulburările frecvente ale metabolismului lipidic, dieta acestor pacienți nu trebuie supraîncărcată cu grăsimi bogate în colesterol și acizi grași saturați..

Este de dorit să se includă în dieta diferitelor uleiuri vegetale și uleiuri de pește, care sunt surse de acizi grași polinesaturați. Cu apetit slab și semne de hipoglicemie, este permisă o creștere a conținutului de carbohidrați ușor digerabili (cofetărie, miere, gem, jeleu, mousse) din dietă. Cu toate acestea, în prezența diabetului zaharat, carbohidrații din dietă sunt limitați.

Un loc special în dieta pacienților care fac hemodializă este conținutul de clorură de sodiu și lichid liber. Numărul lor este determinat individual, în funcție de nivelul tensiunii arteriale și de gradul de retenție a apei în organism. Cu hemodializa, de regulă, cantitatea de urină excretată continuă scade, ceea ce duce la retenția de sodiu în organism și chiar o ușoară creștere a utilizării sale crește sete și crește utilizarea lichidului liber, ceea ce contribuie la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, a edemului..

În plus, aportul excesiv de sare la pacienții cu hemodializă duce la o creștere a greutății corporale între sesiunile de hemodializă, hipertrofie miocardică și dezvoltarea insuficienței cardiace. Prin urmare, conținutul de sodiu din dietă este limitat la 2,0-2,8 g / zi (4-5 g sare de masă). Mâncarea nu este sărată. În absența edemului și a hipertensiunii arteriale, 2-3 grame de sare sunt permise în dietă pentru sărarea alimentelor gata preparate și, dacă există, sarea este complet exclusă din dietă, iar alimentele sărate sunt, de asemenea, excluse - semifabricate, conserve, afumături și murături.

Cantitatea de lichid liber consumată se calculează din raportul: 600 ml + volumul de urină zilnic debit + cauze extrarenale de deshidratare. În medie, 800-1000 ml de lichid. Pentru a controla aportul de lichide, este necesar să cântăriți pacientul zilnic și să determinați urina excretată pentru ziua precedentă. Creșterea greutății corporale între ședințele de dializă nu trebuie să depășească 1,5-2 kg. Consumul excesiv de lichid gratuit contribuie la suprahidratare, se dezvoltă hiponatremie, apare edem.

Pentru a compensa pierderea vitaminelor cu hemodializă efectuată în mod regulat, se recomandă suplimentarea dietei cu preparate multivitamine (grupa B, C, E,) 1-2 pastile pe zi și administrarea de vitamina D, deoarece acești pacienți dezvoltă D-hipovitaminoză. Suplimentarea cu beta-caroten și vitamina A este nedorită.

Ratele de consum de fosfor, potasiu și calciu sunt determinate în principal de parametrii clinici și de laborator. La pacienții cu hemodializă, hiperkaliemia este asociată cu un risc ridicat de deces. Prin urmare, cantitatea de aport de potasiu pentru pacienții cu dializă nu trebuie să depășească 3 g de potasiu / zi. Potasiul se găsește în principal în fructe / fructe uscate (stafide, curmale, caise, smochine), banane, nuci (arahide, nuci, fistic, alune), leguminoase, ciuperci, ierburi de grădină (spanac, pătrunjel, mărar), orez, produse de panificație din făină integrală, bulion de legume, ciocolată, sucuri de fructe, ketchup, cafea instant, cacao. Pacientul nu poate mânca mai mult de 1 legumă și 1 fruct (sub orice formă) pe zi. În același timp, legumele și fructele crude trebuie curățate, clătite cu apă și lăsate în apă timp de 2-3 ore, deoarece potasiul se dizolvă bine în apă.

Nevoia de magneziu la pacienții cu hemodializă este de 200-300 mg / zi. Hipermagnesemia datorită conținutului relativ scăzut de magneziu din alimente și absorbția sa redusă în intestin (40-50%) este mai puțin frecventă pentru hiperkaliemie, cu toate acestea, este important să se controleze administrarea medicamentelor care conțin magneziu (sulfat de magneziu, antiacide), deoarece poate provoca o formă severă de hipermagnezemie cu depresie respiratorie, tulburări neurologice.

Nevoia de calciu la pacienții cu hemodializă este de cel puțin 1,5 g / zi. Aportul excesiv de calciu se datorează numirii unor agenți care conțin calciu, concepuți să lege fosfații (acetat de calciu, carbonat de calciu, gluconat de calciu). Aportul excesiv de calciu duce la hipercalcemie, precum și la calcificarea vasculară / tisulară. Dacă nu este necesar să se controleze fosforul cu agenți care conțin calciu, se recomandă reducerea aportului de calciu la 900-1000 mg / zi.

Nevoia de fosfor în dieta unei persoane sănătoase este de 1600-1700 mg / zi. Într-o procedură de hemodializă, se elimină în medie 250 mg de fosfor. Adică, hemodializa nu asigură eliminarea fosforului din organism în cantitatea necesară și nu poate preveni dezvoltarea hiperfosfatemiei. Deoarece un conținut crescut de fosfor crește semnificativ riscul de infarct miocardic și dezvoltarea bolilor cardiovasculare, consumul de fosfor în timpul dializei ar trebui să fie strict limitat. Deoarece cel mai biodisponibil este fosforul organic, conținut în produsele de origine animală, este necesar să se limiteze în principal produsele de origine animală care îl conțin în cantități mari și, într-o măsură mai mică, produsele vegetale..

Având în vedere că proteina este principala sursă de fosfor, pare adecvat să se includă în dietă alimente cu un conținut minim de fosfor în raport cu proteinele - albuș de ou, pește de mare, tobe de pui, carne de vită, file de curcan, carne de porc, cod și alimente limitate precum brânza. lapte, muesli, tărâțe, pâine integrală, leguminoase, cacao, cereale, brânză de vaci, nuci. Dacă este imposibil să se normalizeze nivelul fosforului, sunt prescrise preparatele care conțin calciu / fără calciu care leagă fosfații.

Dieta pentru hemodializa rinichilor prevede excluderea mai multor alimente din dietă. Lista alimentelor interzise în timpul dializei: bulionuri concentrate pe carne / pește / ciuperci, carne grasă a animalelor și a păsărilor de apă, leguminoase (cu excepția proteinelor din soia), cârnați, afumături, ficat, creier, rinichi, gustări conservate, tari / procesate brânzeturi, alimente și legume sărate / fermentate bogate în acid oxalic, ouă fierte, grăsimi animale refractare, margarină, ciocolată, piersici, caise, struguri, cireșe, smochine, coacăze negre, banane, fructe uscate, ardei, scorțișoară, hrean, muștar, cacao.

Diverse metode de gătit sunt utilizate pentru a diversifica dieta și a îmbunătăți gustul mâncărurilor fără sare, inclusiv prăjirea și tocănița, adăugarea de condimente, oțet natural, acid citric și utilizarea sosurilor de casă.

Pentru a îmbunătăți apetitul suprimat, lista produselor poate fi extinsă prin includerea băuturilor alcoolice în dietă (în absența contraindicațiilor) - vin de struguri uscat / semi-uscat, vermut, sherry sau băuturi spirtoase, al căror volum de consum (în termeni de alcool etilic) pentru femei nu ar trebui depășește 20 g / zi și 40 g / zi pentru bărbați. Este recomandabil să mâncați alimente fracționate în porții mici de 5-6 ori pe zi.

Produse permise

Dieta pacienților care fac hemodializă prevede utilizarea pâinii fără sare și a supelor vegetariene, cu adăugarea de legume și cereale, precum și supă de varză, sfeclă roșie, borș. Pentru al doilea fel de mâncare, se recomandă tipuri slabe de carne roșie (vițel, carne de vită), pui, curcan, iepure, care se servesc fierte. Pre-fierberea cărnii este obligatorie, deoarece substanțele azotate sunt eliminate din produse în timpul procesului de gătit într-o cantitate mare de apă.

După fierbere, carnea poate fi gătită în continuare. De la pești, se recomandă pești de mare slabi sau pești de râu (polen, știucă, merluciu, biban de știucă, cod), care se prepară în mod similar.

Legumele și ierburile de grădină (roșii, morcovi, mărar, salată, castraveți, sfeclă, pătrunjel, conopidă, roșii, ceapă verde, cartofi) sunt permise pentru mâncărurile laterale, care sunt fierte sau înăbușite. Ouăle de pui sunt permise să fie consumate într-o cantitate de 2-4 bucăți pe săptămână sub formă de omletă proteică aburită sau fierte moale. În absența restricțiilor, este permisă includerea laptelui și a produselor lactate în cantitate de 200-300 g pe zi în dietă.

Sosuri albe de casă permise cu smântână / lapte, vinaigretă de legume nesărate, salate de legume / fructe. Untul nesărat și diferite uleiuri vegetale sunt recomandate ca grăsimi. Fructele / fructele de pădure pot fi consumate sub diferite forme, ținând cont de conținutul de potasiu, dacă restricția acestuia este atribuită pacientului. Din băuturi puteți folosi infuzie de măceșe, ceai și cafea slabe, sucuri de fructe proaspăt preparate.

Dieta pentru hemodializa rinichilor: reguli nutriționale

Pentru a reduce efectele negative ale hemodializei asupra organismului, dieta ar trebui să fie mai puțină sare și lichide, dar mai multe proteine ​​și energie. Dacă pacientul are tensiune arterială instabilă sau are tendința de a dezvolta hiperkaliemie, dieta este înăsprită, limitând aportul de potasiu și fosfor.

Nevoia unei diete

Unii pacienți, aflați în hemodializă a rinichilor, neglijează dieta terapeutică, considerând-o o reasigurare și o invenție a medicilor..

Următoarele fapte vor ajuta la risipirea acestei concepții greșite periculoase:

  • Indicațiile pentru procedură sunt pieloectazia (mărirea bazinului) și insuficiența renală cronică. În aceste boli, rinichii nu pot face față funcțiilor lor, ca urmare a faptului că există o acumulare de substanțe toxice și otrăvirea corpului. Nerespectarea unei diete îmbunătățește și mai mult acest proces, provocând tulburări metabolice.
  • Rinichii unei persoane sănătoase funcționează constant, fără oprire pentru o secundă de-a lungul vieții, și artificiali - doar de trei ori pe săptămână timp de 5 ore. Prin urmare, este atât de important să vă asigurați că cât mai puține substanțe lichide și toxice pot intra în organism în perioada inter-dializă..

În plus, în timpul hemodializei rinichilor, există o pierdere de elemente importante pentru organism și dezvoltarea deficitului nutrițional (PEM). Toate acestea pot duce la complicații grave și anorexie..

Astfel, terapia nutrițională în timpul hemodializei salvează de patologiile inimii, tulburările circulației cerebrale cu afectarea vaselor cerebrale, previne tulburările mineral-pisică și dezvoltarea uricemiei..

Rația dietetică cu rinichi artificial se bazează pe tabelul medical nr. 7 și soiurile sale. În plus față de principiile generale ale nutriției, pentru fiecare pacient este selectat un set individual de produse, care depinde de caracteristicile metabolismului, greutatea și afecțiunile asociate.

Reguli generale de dieta

Dieta de dializă renală prevede o creștere a cantității de proteine ​​la 60 g pe zi, în timp ce mai mult de 80% din proteine ​​trebuie să fie de origine animală. Crește și proporția de carbohidrați și grăsimi din dietă - până la 450 și, respectiv, 110 g.

Nevoia de energie este deosebit de puternică la pacienții cu hemodializă. De obicei, este de 40 kcal / 1 kg greutate corporală, deși poate fi ușor mai mare sau mai mică în funcție de vârstă și de activitatea fizică a pacientului.

Volumul de lichid consumat la hemodializa renală este calculat pe baza diurezei din ziua precedentă + 500 ml pentru pierderile de piele. În medie, aceasta se ridică la cel mult 1 litru de apă pe zi. Pentru a controla cantitatea de lichid luată, cântărirea se efectuează înainte de dializă - creșterea greutății corporale nu trebuie să depășească 1,5-2 kg.

Cu tendința de a dezvolta hiperkaliemie și apare mai devreme sau mai târziu la toți pacienții renali, este necesară o restricție strictă a dietei pentru alimentele care conțin mult potasiu. În mod normal, un pacient pe hemodializă renală nu trebuie să primească mai mult de 2,0 g de substanță pe zi.

În timpul tratamentului, este foarte important să mănânci de cel puțin 6 ori pe zi. Acest model alimentar vă poate ajuta să mențineți niveluri optime de nutrienți și să vă mențineți atenți pe tot parcursul zilei..

Produse interzise și restricționate

Multe alimente sunt excluse din dietă în timpul hemodializei. În primul rând, acestea sunt orice fel de mâncare prăjită, sărată și murată. Este interzisă utilizarea bulionelor saturate de carne, ciuperci și pește, cârnați, diverse produse semifabricate și produse alimentare instant. Toate conțin o cantitate imensă de conservanți și amelioratori de aromă care provoacă sete intensă și otrăvesc corpul..

Alte alimente interzise în hemodializa rinichilor:

  • leguminoase;
  • varza murata;
  • ceapa verde si proaspata;
  • afumaturi;
  • ridiche, nap, ridiche, roșie, hrean, țelină, usturoi, măcriș, spanac, rubarbă;
  • piersici, cireșe, nectarine, banane, caise;
  • ciuperci;
  • mei, orz perlat, porumb și gri;
  • Paste;
  • condimente fierbinți și condimente;
  • ciocolată;
  • grăsimi animale și de gătit, untură;
  • alcool;
  • cafea neagra si ceai, suc de rosii.

Aceasta nu este o listă completă de restricții. Este pur și simplu imposibil să le enumerăm pe toate. Principalul lucru este că pacientul trebuie să înțeleagă principiul general al dietei - alimentele care pot provoca sete sunt interzise.

Vasele care conțin mult potasiu și fosfor sunt consumate în cantități limitate. Acestea includ semințe și nuci, fructe uscate, sucuri de legume și fructe, tărâțe, ciocolată, ouă, brânză de vaci și ape mineralizate cu sodiu..

Produse aprobate și recomandate

Acest lucru nu înseamnă că dieta pacienților cu hemodializă renală este slabă și condamnă o persoană la o viață pe jumătate înfometată. Există un număr imens de alimente permise în timpul tratamentului. Mai mult, dieta vă permite să beți 20-40 g de vin natural uscat sau demisec pe zi, pentru a îmbunătăți pofta de mâncare și pentru a umple nevoile de energie..

Lista alimentelor permise în hemodializa rinichilor:

  • legume (dovleac, castraveți, morcovi, cartofi, varză, dovlecei);
  • mere, pepene verde, pepene galben;
  • orez alb, hrișcă, fulgi de ovăz, sago;
  • dulciuri, gem, miere, bomboane, marshmallow, zahăr;
  • chefir, iaurt, smântână, smântână, iaurt;
  • carne slaba, pui, carne de iepure, curcan;
  • ulei de vacă și vegetal;
  • ceai cu lapte.


Pentru prima, este recomandat să serviți supe vegetariene cu cereale, supă de varză, borș, supă de sfeclă roșie. Al doilea fel de mâncare este făcut din carne sau pește fiert cu o garnitură. Ouăle pot fi consumate numai sub formă de omletă, nu mai mult de 4 bucăți pe săptămână. Cu o toleranță bună la lactoză, dieta trebuie să includă 200-300 g de produse lactate fermentate pe zi.

Exemplu de meniu pentru o săptămână

Pentru pacienții care fac hemodializă, este vitală o dietă strictă. Prin urmare, este atât de important încât nu provoacă dezgust, iar mâncarea este bine și complet absorbită. O varietate de feluri de mâncare și utilizarea de ierburi aromate, sosuri permise și sosuri vă vor ajuta să vă obișnuiți cu o dietă fără sare..

Mai jos este un exemplu de meniu de aspect săptămânal, care poate fi folosit ca bază la întocmirea unei diete.

Luni:

Mic dejunOmletă, salată de legume, jeleu de fulgi de ovăz
GustareMere coapte în proteine
Masa de searaSupă de varză vegetariană, pui fiert, cartofi, fierte în smântână, băutură din fructe
Gustare de după amiazăBiscuiți, infuzie de măceșe
Masa de searaVarză zrazy cu carne tocată și ceapă, ceai cu lapte
Înainte de culcareUn pahar de chefir
Toată ziuaPâine fără sare - 200 g, zahăr - 50 g, gem sau miere - 40 g, unt de vacă - 20 g.

Marţi:

Mic dejunCaserola de morcovi cu mere, clatite, suc
GustareSalată de fructe și fructe de pădure
Masa de searaSupă de orez cu legume, pește fiert, piure de cartofi, jeleu
Gustare de după amiazăBun de unt, infuzie de măceșe
Masa de searaPilaf de fructe, 100 ml smântână, ceai cu lapte
Înainte de culcareUn pahar de iaurt
Toată ziuaCa luni

Miercuri:

Mic dejunSalată de morcov ras cu zahăr, clătite, suc
GustareFructe
Masa de searaBorș vegetarian cu smântână, carne tocată, hrișcă, jeleu
Gustare de după amiazăCupcake, bulion de măceșe
Masa de searaCotlete de varză, tăiței cu brânză de vaci, ceai
Înainte de culcareUn pahar de iaurt
Toată ziuaCa luni

Joi:

Mic dejunSufle de orez, salată de varză, jeleu de fulgi de ovăz
GustareFructe
Masa de searaSupă mixtă de piure de legume, ragout de carne cu cartofi, compot
Gustare de după amiazăPlăcintă cu varză, bulion de măceșe
Masa de searaArdei înăbușiți în smântână, brânză nedospită
Înainte de culcareUn pahar de chefir
Toată ziuaCa luni

Vineri:

Mic dejunOmletă, vinaigretă, jeleu de fulgi de ovăz
GustareSalata de fructe
Masa de searaSupă de tăiței din lapte, pui înăbușit, orez, compot
Gustare de după amiazăCotlete de morcov, infuzie de măceșe
Masa de searaCaserola de cartofi cu carne, smântână, ceai
Înainte de culcareUn pahar de iaurt
Toată ziuaCa luni

Sâmbătă:

Mic dejunPilaf de fructe, clătite, suc
GustareKissel de ovăz
Masa de searaSupă de hrișcă cu bulion de legume, pește la cuptor, piure de cartofi, compot
Gustare de după amiazăBudinca cu aburi din branza de vaci
Masa de searaTocanita de legume cu pui, ceai cu lapte
Înainte de culcareUn pahar de lapte copt fermentat
Toată ziuaCa luni

Duminică:

Mic dejunSalată de fructe cu smântână, brânză olandeză, jeleu de fulgi de ovăz
GustareSalată de varză
Masa de searaSupă cu găluște, pilaf de pui, compot
Gustare de după amiazăZrazy de cartofi, infuzie de măceșe
Masa de searaDovlecei umpluti, placinta cu mere, ceai
Înainte de culcareUn pahar de chefir
Toată ziuaCa luni

Acest meniu nu este definitiv. Setul de vase poate fi schimbat la discreția dvs., fără a se abate de la lista produselor permise și interzise.

Cerințele de dietă pentru hemodializa rinichilor pot varia foarte mult. Deseori, atunci când alegeți dieta optimă, este necesar să vă ghidați nu atât de recomandările standard, cât și de modificările stării pacientului, greutatea și vârsta acestuia, tensiunea arterială și cantitatea de proteine ​​din urină. Prin urmare, este recomandabil ca un pacient care urmează o dietă să țină un jurnal alimentar, în care în fiecare zi să scrieți toate alimentele consumate și să notați starea de sănătate.

Caracteristicile nutriției pentru pacienții dializați la rinichi

Un diagnostic serios este un factor fatal care literalmente dă peste cap toată viața pacientului. O schimbare în rutina zilnică, obiceiurile devin adesea o garanție a prelungirii existenței și chiar a mântuirii unei persoane. Hemodializa este o procedură care ajută la eliminarea excesului de lichide și toxine din corpul unui pacient cu sistemul excretor afectat. „Rinichi artificial” este denumirea „neoficială” pentru echipamentul utilizat pentru manipularea descrisă. În patologia acută sau insuficiența renală cronică (insuficiență renală cronică), dializa este o metodă indispensabilă de tratament cu respectarea obligatorie a unei diete speciale.

Alimentație adecvată în timpul dializei renale

Baza unei nutriții adecvate în insuficiența renală este un sistem special. Dieta de dializă renală este concepută luând în considerare rata metabolică medie a pacientului și frecvența purificării sângelui. Faptul este că, ca urmare a unei proceduri peritoneale sau a hemodializei, nu numai toxinele sunt eliminate din corp, ci și elemente utile: aminoacizi, vitamine.

Tabel cu compoziția chimică a alimentelor pentru pacienții dializați

Există norme calorice obligatorii care asigură furnizarea în timp util a componentelor necesare (35-40 kcal pe kilogram din greutatea pacientului, în modul culcat - 30).

Dieta de dializă se caracterizează prin anumite norme ale compoziției chimice a alimentelor, care sunt enumerate în acest tabel..

Elemente alimentareCantitate zilnică (grame)Caracteristici ale consumului
Proteină60Majoritatea nu sunt de origine animală.
Grăsimi10025-30% - surse de plante.
Glucidele350Mai mult de jumătate de mâncare dulce (nu făină) și miere.
Oligoelemente (K, Na, Ca)2.4Nu se recomandă creșterea dozei indicate..
Lichid1000Utilizarea excesivă este strict interzisă..
Sare4-5Este recomandabil să nu se utilizeze deloc, deoarece NaCl provoacă sete.

Reguli de dietă și gătit

Medicii recomandă mese fracționate regulat în timpul dializei (5-6 mese pe zi). Această metodă de organizare a consumului de alimente reduce sarcina asupra alimentelor și a sistemului excretor. Gătitul este delicat, maximizând în același timp reținerea nutrienților. Pentru a afla cantitatea potrivită de mâncare, aveți nevoie de o cântare de bucătărie. O astfel de unitate vă va permite să determinați cu exactitate greutatea unei singure porțiuni. Pentru a detalia compoziția fiecărui produs, există un program special care este instalat pe telefon. În ultimă instanță, cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați din alimente poate fi găsită pe internet.

Alimente de mâncat

Lista alimentelor pentru dieta de hemodializă a rinichilor este destul de largă. Este în puterea fiecărui pacient să compună un meniu adecvat. Iată un exemplu de listă de alimente pentru dializă:

  • Produsele din făină pot fi consumate, dar în cantități limitate (până la 170 g pe zi). Este permisă includerea pâinii de secară în dietă. Experții recomandă prepararea unor produse de patiserie de casă cu un minimum de sare.
  • Ciorbe și supe de legume. Alocația zilnică - nu mai mult de 250 de grame.
  • Produse din carne și pește (soiuri slabe, 100 g - timp de 24 de ore). Păsări de curte, carne de vită, iepure - aburite sau fierte. Apoi puteți prăji ușor în ulei vegetal. Peștele trebuie ales cu cel mai mic conținut de grăsime: polen, biban, merlan albastru.
  • Produsele lactate au mai multe restricții: 150 g pe zi - maximul pentru lapte, care se adaugă la preparatele gata preparate, 140 g - smântână, brânză de vaci - 30 g.
  • 200 de grame este cantitatea de cereale. Este mai bine să dați preferință orezului și sagusului. Cerealele nu pot fi combinate cu preparate din carne.
  • Boabele și fructele pot fi consumate sub orice formă, cu excepția tipurilor interzise, ​​care vor fi discutate mai jos.
  • Legumele sunt selectate la compilarea meniului de către medicul curant, pe baza numărului permis de elemente. De obicei, puteți mânca: cartofi (250 g), castraveți, roșii. Foarte util: salată, toate tipurile de varză, verdeață, morcovi.
  • Dulciuri: mousses, jeleuri, zahăr, miere. (Diabeticii nu contează).
  • Sosurile, sosurile de salată se prepară pe bază de smântână, unt, roșii. Din condimente se permite adăugarea de acid citric și vanilie.
  • Băuturi: ceai negru și din plante, cafea slabă, diverse sucuri.
  • Grăsimi: ulei vegetal (60 g), unt (30 g).

Alimente interzise

Sistemul nutrițional în timpul hemodializei interzice utilizarea anumitor produse din meniu. De exemplu, cele care conțin potasiu, fosfor. Aceste oligoelemente sunt excretate slab de rinichii nesănătoși. Creșterea dozelor de K poate fi fatală. Pentru insuficiența renală, există o serie de alimente care nu ar trebui consumate:

  • supe de carne și decocturi;
  • cârnați, cârnați, afumături, pește sărat;
  • brânză (conține multă sare și proteine);
  • fructe: struguri, caise, banane și piersici;
  • fructe de padure: cirese, coacaze;
  • legume: leguminoase, alimente murate, spanac, ciuperci;
  • desert: ciocolata, fructe uscate, patiserie dulce;
  • cacao;
  • grăsimi animale (untură).

Acidul oxalic este, de asemenea, un element nedorit în placa pacientului cu hemodializă. Pentru a restabili substanțele lipsă, medicul poate prescrie medicamente speciale. Utilizarea neautorizată a medicamentelor este extrem de nedorită..

Respectarea regimului de băut

Rinichii afectați nu pot procesa aceeași cantitate de lichid, astfel încât pacienții dializați monitorizează cantitatea de lichid care intră în organism. Apa consumată, precum și supele, băuturile permise nu trebuie să depășească 1 litru pe zi. Experții recomandă să vă potoliți setea cu apă curată.

Rețete delicioase și sănătoase pentru dializă

Meniul dietetic pentru mulți oameni înseamnă să mâncați alimente fade, insipide (dar sănătoase). Aceasta este o concepție greșită.

Vă aducem la cunoștință trei exemple de top de rețete din recenzii pe forumuri tematice:

  • - Hrișcă ca un negustor. Carnea de pasăre fiartă, se prăjește ușor în ulei vegetal până devine crustă. Apoi clătiți cerealele, încălziți-le într-o tigaie. Apoi, trebuie să luați vase cu pereți groși (de preferință un ceaun), așezați toate ingredientele, turnați apă și fierbeți la foc mic. Puteți adăuga roșii tocate sau smântână.
  • Pâine la cuptor. Făina (1 pahar) se amestecă cu condimente (se folosesc doar condimente aprobate de medic). Curcuma, semințele de chimion, busuioc, coriandru și alte arome ar trebui să fie presărate după gust și fără a compromite sănătatea. Conduceți un ou în amestecul rezultat și adăugați puțin ulei vegetal. Se amestecă totul bine. Facem prăjituri din aluat și coacem timp de o jumătate de oră.
  • Salată Khrum-Khrum. Morcovii și sfecla crudă sunt tăiate în fâșii. Se adaugă usturoi zdrobit și se presează ușor cu o presă. Cartofii se toacă la fel ca alte legume, apoi se spală cu multă apă (2 ore). După înmuiere prelungită, leguma rădăcină trebuie prăjită până se rumeneste. Se amestecă totul, se adaugă o „picătură” de sare și maioneză.

Astfel de rețete nu vor lăsa pe nimeni indiferent. Mâncărurile enumerate pot fi oferite în siguranță oaspeților, aceștia nu vor ghici că au fost tratați cu „gustări” speciale.

Mai multe opțiuni pentru meniul zilnic

Compunerea unei diete speciale este o afacere responsabilă. Există exemple gata făcute de meniuri dietetice pentru dializă. Oferim cea mai populară listă de feluri de mâncare pentru orice zi a săptămânii:

mic dejungustaremasa de searaceai de după-amiazămasa de seara
1. terci de orez cu lapte (50 g); ceai negru, slab (200 g).1. Salată de fructe cu smântână (150 g).1. Supă de piure vegetarian (250 g); bucata de vita fiarta (50 g);
pâine de secară (150 g); salată de legume (160 g).
1. Jeleu de fructe (100 g).1. Cartofi la cuptor (aburi), 250 g; piept de pui fiert cu sos de smântână (75 g);
salată proaspătă de legume (150 g);
decoct din plante (200 g).
2. Limbă de vită (100 g);
oțet cu ulei vegetal (150 g);
cafea slaba (200 g).
2. Măr la cuptor (100 g).2. Borș de sfeclă cu smântână (125 g);
stroganoff de carne fiartă (55/100 g);
piure de cartofi (180 g);
compot de cireșe (150 g).

2. Decoct de măceșe (100 g).2. Șnițel de varză prăjit (200 g);
rola de taitei cu branza de vaci (1 2 portii gr / 110 g);
băutură de afine (150 g).
3. Omletă cu abur proteic (110 g);
legume proaspete; (170 g)
- ceai (200 g).
3. Suc de prune (200 g).3. Supă de orz cu legume (250 g);
tocană de carne (55/260 g);
suc de fructe (oricare, 200 g).
3. Portocaliu.3. Dovlecei fiert (200 g);
plăcintă cu mere (150 g);
jeleu (150 g).

Prevenirea bolilor renale

Pentru ca organismul să nu dea „eșecuri” grave, nu trebuie neglijat un examen medical preventiv. Rinichii vă vor încânta cu o sănătate excelentă, dacă urmați câteva reguli simple:

  • Cura de slabire. Proteinele, alimentele grase ar trebui reduse la minimum.
  • Evitarea sării și a alcoolului.
  • Regim de băut: 30-40 ml / kg greutate corporală. (Norma pentru un adult sănătos, pentru un copil cifrele sunt oarecum diferite).
  • Sănătate intestinală (evitați constipația).
  • Echilibrarea temperaturii și întărirea imunității. (Protejați împotriva hipotermiei).

Cursurile de yoga, dansurile orientale sunt foarte utile. Dar activitatea fizică grea poate aduce doar rău.

Concluzie

„Rinichi-rinichi, pungi cu pietre” - se cântă într-un singur cântec plin de umor. Dar numai atunci când apare o patologie gravă, o persoană nu este la înălțimea glumelor. Prin urmare, sănătatea trebuie protejată „de la o vârstă fragedă”. Pentru cei care au deja o boală a organelor asociate, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului și o dietă specială.

Cum să urmați corect o dietă pentru hemodializă

Una dintre complicațiile oricărei boli urologice este insuficiența renală, de foarte multe ori apare sub formă cronică.

Pentru a elimina toxinele din corpul uman, i se prescrie o procedură de hemodializă.

Necesită o cheltuială mare de resurse energetice de la pacient, așa că în această perioadă trebuie să urmeze o anumită dietă.

Articolul va discuta despre importanța unei alimentații adecvate în hemodializă, precum și despre modul de formare adecvată a dietei..

Informații generale despre hemodializă

La pacienții cu insuficiență renală cronică, urina nu este complet excretată, prin urmare toxinele și toxinele se acumulează în organism.

Pentru a reduce intoxicația și zgură, se efectuează hemodializă.

Acesta este un dispozitiv special care are mai multe tuburi în el, acestea sunt conectate la corpul pacientului. Soluția de curățare se deplasează de-a lungul uneia, iar zgura este îndepărtată de-a lungul celeilalte.

De regulă, hemodializa se efectuează de până la 3 ori pe săptămână, procedura zilnică este interzisă.

Cursul tratamentului este selectat de medic în mod individual pentru fiecare pacient. Singurul dezavantaj al hemodializei este că trebuie efectuat în condiții staționare..

Este important să rețineți că cu cât începeți să fiți tratat mai devreme cu această procedură, cu atât este mai mare procentul din speranța de viață a pacientului. Principalele indicații pentru hemodializă sunt:

  • rata de filtrare glomerulară scăzută;
  • niveluri ridicate de creatinină în sânge;
  • umflarea corpului pacientului;
  • uremie, care duce la intoxicație;
  • pierderea în greutate a pacientului din cauza dezechilibrului energetic și proteic din organism.

Trebuie remarcat faptul că hemodializa nu poate restabili complet funcția rinichilor; este prescrisă numai în cazuri extreme când alte metode de terapie sunt ineficiente..

Proprietățile benefice ale unei nutriții adecvate

Unii medici compară această procedură cu activitățile sportivilor sau ale persoanelor ale căror profesii sunt asociate cu o activitate fizică grea. Prin urmare, este foarte important să mâncați chiar în acest moment..

Dieta în timpul hemodializei ar trebui să includă alimente care conțin o cantitate mare de proteine, nu ar trebui să fie blândă, ca în cazul altor boli. Luați în considerare principiile de bază ale unei astfel de nutriții.

Recomandări de bază și aport de alimente instilate

Deci, după cum sa menționat mai sus, dieta pacientului pe hemodializă ar trebui să fie bogată în proteine ​​și bogată în calorii. Să luăm în considerare cerințele de bază:

  1. Cantitatea de compuși proteici din alimente ar trebui să se bazeze pe calculul a 1-1,2 g la 1 kg de greutate pacient. În medie, aceasta este de aproximativ 75-80 g pe zi, majoritatea fiind de origine animală..
  2. Limitarea utilizării sării de masă (până la 5 g pe zi). Cu hipertensiune arterială, acest produs este complet exclus din dieta dumneavoastră..
  3. Medicul calculează cantitatea de grăsimi și carbohidrați pe baza bolii care a dus la dezvoltarea insuficienței renale.
  4. Conținutul zilnic de calorii al mâncărurilor ar trebui să fie cuprins între 2500 kcal.
  5. Conținutul de potasiu, calciu și fosfor este calculat pe baza analizelor de sânge ale pacientului.
  6. Pentru a umple vitaminele și mineralele pierdute, se recomandă să luați suplimente alimentare speciale, care sunt selectate exclusiv de către un medic..

Vasele pot fi fierte, fierte, aburite sau ușor prăjite. Numărul meselor trebuie să fie de cel puțin 5-6 ori pe zi, trebuie să mâncați în porții mici.

Pentru a crește eficacitatea tratamentului și pentru a reduce riscul de apariție a complicațiilor nedorite, trebuie respectată dieta în timpul hemodializei..

Produse permise

Produsele recomandate includ:

  • pâine și produse de panificație din soiuri de secară și grâu, produse de patiserie dulci;
  • tipuri de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, este mai bine să fie pui, carne de curcan, carne de iepure, vițel tânăr. Peștii pot fi atât de mare, cât și de râu;
  • supe de legume pe bază de bulion cu conținut scăzut de grăsimi;
  • lapte, smântână, brânză de vaci în cantități mici;
  • cereale;
  • ouă (nu mai mult de 3 bucăți pe săptămână);
  • legume si fructe;
  • ceai slab sau cafea, compoturi, jeleu, sucuri;
  • sosuri și condimente în cantități mici;
  • unt sau ulei de măsline.

Mancarea interzisa

Supele pe bază de bulion de pește sau carne, cârnați și alte tipuri de produse afumate, brânză tare, leguminoase, legume murate, ciuperci, ciocolată, fructe uscate, prăjituri, cacao, grăsimi vegetale și animale (cu excepția untului și măslinelor) sunt absolut excluse din dietă..

În absența diabetului sau a alergiilor, o cantitate mică de miere și zahăr poate fi adăugată la ceai sau compoturi..

Recomandări de gătit

Toate alimentele trebuie preparate cu ingrediente proaspete. Mâncărurile se mănâncă fierte, înăbușite, aburite sau prăjite.

În acest din urmă caz, amintiți-vă că nu ar trebui să prăjiți mâncarea până când se rumenesc și să nu folosiți o cantitate mare de ulei..

Este permisă adăugarea de condimente, oțet sau suc de lămâie pentru a îmbunătăți gustul preparatelor gata preparate.

Porțiunile trebuie să fie mici, greutatea lor este calculată de către medic în mod individual pentru fiecare pacient. Este imperativ să excludeți din dietă alimentele care conțin cantități mari de potasiu..

În cazul insuficienței renale cronice la pacienți, funcția renală este inhibată, aceștia sunt responsabili de excreția acesteia, prin urmare, în majoritatea cazurilor, se dezvoltă hiperkaliemie.

În unele cazuri, ca excepție, sunt permise cantități mici de produse care conțin potasiu. Dar acest lucru trebuie făcut numai cu cunoștințele unui specialist, în niciun caz aceste decizii nu trebuie luate independent.

Meniu aproximativ

Luați în considerare un meniu aproximativ din dieta numărul 7:

  • dimineața este recomandat să mâncați 1 ou fiert moale și o salată de legume condimentată cu ulei de măsline; compot sau ceai slab este folosit ca băutură;
  • pentru o gustare, utilizați un măr copt cu brânză de vaci și miere sau salată de fructe;
  • pentru prânz - supă de legume, carne fiartă (pui sau iepure), legume aburite și jeleu;
  • mousse de fructe pentru o gustare de după-amiază;
  • cina - piure de cartofi cu tocană, legume proaspete, suc;
  • înainte de culcare, se recomandă să beți un pahar de lapte cald cu miere sau ceai de plante.

Pentru prepararea supei de legume se folosesc doar legume, de exemplu, cartofi, morcovi, țelină, ceapă, rădăcină de pătrunjel. Se permite să adăugați puțină sare și condimente, precum și o lingură de ulei de măsline.

Carnea și peștele trebuie alternate, pot fi coapte la cuptor sau gătite într-un aragaz lent. Este foarte important să mâncați mese proaspăt pregătite în fiecare zi..

Regimul de băut

Un punct important în timpul hemodializei este consumul unei cantități suficiente de lichid..

La pacienții cu insuficiență renală cronică, nivelul de urină excretată este semnificativ redus, până la absența sa completă.

Pentru pacienții cu hipertensiune și probleme ale sistemului cardiovascular, există restricții stricte privind utilizarea apei.

Pentru a calcula aportul zilnic de lichide, este necesar să se țină cont de cantitatea de urină îndepărtată cu o zi înainte, la care se adaugă 0,5-0,8 litri de beție. Cu o creștere a temperaturii corpului sau vara, rata poate crește la 1000 ml pe zi.

Dacă pacientul nu respectă această cerință, atunci va dezvolta edem datorită acumulării constante de lichid în organism. Restricționarea regimului de băut este tratată exclusiv de un dietetician sau de un nefrolog.

Este permisă utilizarea ca băuturi a ceaiului și cafelei slabe, sucurilor de fructe și legume, compoturilor și jeleului. Un decoct de măceșe este considerat foarte util, ajută la îmbogățirea organismului cu vitamina C.

Alte informații utile

Pentru a corecta nivelul de calciu și fosfor din corpul pacientului, medicii prescriu adesea medicamente speciale. O altă cerință foarte importantă în timpul hemodializei este limitarea completă a aluminiului.

Acest element este foarte toxic și are un efect negativ asupra pacienților cu insuficiență renală cronică. În timpul hemodializei, se folosește apă absolut lipsită de acest element (în spitale se folosesc filtre speciale).

De asemenea, medicii pot prescrie următoarele medicamente: Phosphalugel sau Almagel. Nu este recomandat să folosiți vase de aluminiu la gătit.

Pentru a reduce cantitatea de potasiu și alte oligoelemente din alimente, se recomandă pre-îmbibarea lor peste noapte.

Este foarte important să schimbați periodic apa. Nerespectarea dietei în timpul dializei, pacientul dezvoltă următoarele efecte secundare:

  • deteriorarea stării generale a corpului;
  • scădere bruscă în greutate;
  • reducerea cantității de proteine ​​din testul de sânge;
  • scăderea imunității;
  • complicații grave după hemodializă.

Dieta în timpul hemodializei este foarte importantă. În această perioadă, pe lângă toxine, o persoană pierde proteine ​​și alte elemente utile din organism..

Prin urmare, alimentele ar trebui să fie bogate în calorii și proteine. Selecția dietei se efectuează exclusiv de către medicul curant, care ia în considerare motivul dezvoltării insuficienței renale cronice la pacient. Pentru a îmbunătăți eficacitatea hemodializei, se recomandă respectarea tuturor sfaturilor medicului.

Dieta pentru dializa rinichilor: o listă de alimente interzise pentru hemodializă, nutriție adecvată

Care este importanța?

Nutriția se bazează pe dieta nr. 7, care este indicată pentru formele severe de patologii renale, precum și pentru otrăvire și supradozaj cu medicamente. Scopul unei astfel de diete este de a normaliza metabolismul, de a echilibra nivelurile de lichide și electroliți din celule și țesuturi. În plus, unele alimente pot elimina efectele și efectele secundare ale hemodializei..

Dieta de dializă trebuie făcută numai de un specialist în acest domeniu, luând în considerare toate caracteristicile pacientului, patologiile concomitente existente și contraindicațiile. În plus, dieta depinde de gradul de boală și de frecvența hemodializei renale..

Prevenirea bolilor renale

Pentru ca organismul să nu dea „eșecuri” grave, nu trebuie neglijat un examen medical preventiv. Rinichii vă vor încânta cu o sănătate excelentă, dacă urmați câteva reguli simple:

  • Cura de slabire. Proteinele, alimentele grase ar trebui reduse la minimum.
  • Evitarea sării și a alcoolului.
  • Regim de băut: 30-40 ml / kg greutate corporală. (Norma pentru un adult sănătos, pentru un copil cifrele sunt oarecum diferite).
  • Sănătate intestinală (evitați constipația).
  • Echilibrarea temperaturii și întărirea imunității. (Protejați împotriva hipotermiei).

Cursurile de yoga, dansurile orientale sunt foarte utile. Dar activitatea fizică grea poate aduce doar rău.

Reguli de baza

Există anumite cerințe pe care trebuie să le îndeplinească o dietă de dializă renală. Reguli de baza:

  1. Este necesar să se minimizeze consumul de alimente cu o concentrație mare de potasiu. Acest mineral este destul de greu de excretat în mod natural, în timp ce în insuficiența renală poate fi fatal.
  2. Este important să mâncați numai mese slabe, deoarece sarea afectează negativ funcționarea sistemului excretor. Orice alte condimente pot fi adăugate la mâncare numai cu permisiunea medicului curant..
  3. Se preferă un tip de alimente fracționat, trebuie să mâncați de aproximativ 5-6 ori pe zi în porții mici. Această metodă vă permite să reduceți sarcina, atât pe sistemul digestiv, cât și pe cel excretor al corpului..
  4. Organismul trebuie să primească cel puțin 58-60 g de proteine, 110 g de grăsimi sănătoase și 360 g de carbohidrați pe zi. Aproximativ 60-70% din toate elementele ar trebui să fie obținute din legume, fructe și cereale.
  5. Volumul de lichid pe care îl beți trebuie redus la 1 litru pe zi.
  6. Este important să eliminați complet băuturile alcoolice care afectează funcționarea sistemului excretor..

Este imperativ să respectați toate regulile de mai sus. În caz contrar, poate duce la disfuncționalități ale sistemului excretor și la consecințe grave asupra sănătății..

Compoziție chimică

Controlul cantității de substanțe nutritive primite este luat în considerare la gram. Norme zilnice:

  • K, Ca, Na - până la 2,4 g;
  • carbohidrați - de la 350 g, cu partea principală din alimente dulci sau miere;
  • proteine ​​- de la 60 g, mai ales vegetale;
  • grăsimi - de la 100 g, o treime - din alimente vegetale.

La persoanele care fac hemodializă, rinichii nu pot excreta pe deplin potasiu, iar metabolismul fosfor-calciu este afectat. Prin urmare, excesul de fosfor este eliminat prin eliminarea alimentelor care conțin fosfor din meniu, iar lipsa de calciu este compensată prin administrarea de medicamente. Greutatea produselor este supusă unui control precis, de aceea se recomandă achiziționarea unei cântare electronice pentru a înregistra masa porțiilor.

Mancare acceptabila

Nutriția în timpul hemodializei se bazează pe incapacitatea rinichilor de a excreta independent produse metabolice și de descompunere. De aceea, există o anumită listă de produse permise pentru utilizare în patologiile sistemului excretor și în dializa peritoneală. Apoi, medicul poate întocmi un plan de meniu aproximativ pentru săptămână..

Produse de patiserie. Nu este permis mai mult de 160 g pe zi. În acest caz, conținutul de sare ar trebui să fie minim. Este permisă utilizarea pâinii de secară. Preparate din pește și carne. Este permisă utilizarea a nu mai mult de 100 g de carne slabă fiartă, este permisă prăjirea ușoară suplimentară în ulei de floarea-soarelui. Carnea, ca și fructele de mare, trebuie să fie dietetică, adică cu cel mai scăzut conținut de grăsime. Perch, polen, precum și pui, carne de vită și curcan sunt potrivite. Orice carne afumată, precum și semifabricate sunt strict interzise. Crupe. Permis să mănânce nu mai mult de 200 g de orez și sago. În acest caz, este de preferat să gătiți cereale sub formă de cereale slabe, vase cu aburi și caserole. Legume. Este permis să consumați orice legume nu mai mult de 400 g pe zi (cartofi de până la 240 g pe zi), cu excepția spanacului, leguminoaselor, ciupercilor și conservelor de legume. Aceste alimente conțin o cantitate mare de minerale care sunt contraindicate în disfuncția renală. Mese lichide. Cu disfuncție renală și hemodializă regulată, este permis să se consume mese lichide pe bază de legume cu un volum de cel mult 240 ml pe zi. Este necesar să se excludă bulionele de pe carne sau pește. Produse lactate fermentate. Cel mai bine este să excludeți astfel de alimente, deoarece concentrația ridicată de săruri și proteine ​​din ele poate afecta negativ starea rinichilor. Prin urmare, laptele și smântâna sunt permise în cantități mici, până la 130 g pe zi, de obicei sub formă de aditivi sau sosuri. Brânza de vaci nu poate fi consumată mai mult de trei linguri pe zi. Fructe și fructe de pădure. Este permis să mănânci mere, pere, prune, portocale, toate fructele de pădure, pepeni și tărtăcuțe în forma lor brută, precum și în compot și jeleu. Sosuri. Puteți adăuga o cantitate mică de smântână, unt sau ulei vegetal în feluri de mâncare, precum și sosuri vegetale. În același timp, orice sos picant, picant și sărat, precum și ciupercile, peștele și sosul de carne sunt strict interzise. Desert. Sunt permise dulciurile sub formă de jeleu, mousse, deserturi de jeleu, precum și miere naturală. Ciocolata, vafele, fursecurile, briosele și orice alte deserturi, precum și fructele uscate sunt interzise. Băuturi. Dieta și dieta pentru dializă pot include ceaiuri de plante, cafea diluată cu lapte sau apă și sucuri naturale. Pentru dulceață se poate adăuga miere naturală sau zahăr din trestie. Cacao și ciocolata fierbinte ar trebui eliminate complet.

Opțiuni de meniu

Pentru înțelegere, opțiunile aproximative ale meniului sunt prezentate timp de câteva zile..

Opțiunea numărul 1

  • mic dejun: terci de orez cu jumătate de linguriță de zahăr sau miere și 40 ml de lapte, ceai negru fără zahăr;
  • gustare: felii de mere, pere și prune cu smântână;
  • prânz: supă din legume acceptabile, piept de curcan fiert sau carne de vită, felii de legume proaspete, o felie de pâine de secară;
  • gustare: un pahar de jeleu de fructe;
  • cina: cartofi aburi, piept de pui fiert, o lingură de smântână și legume proaspete;
  • gustare: un pahar de ceai de plante noaptea.

Opțiunea numărul 2

  • mic dejun: omletă aburită cu lapte, ceai negru cu miere naturală de mai;
  • gustare: măr copt;
  • prânz: supă de sfeclă roșie, o jumătate de lingură de smântână, piept de pui la cuptor și legume proaspete;
  • gustare: fructe (măr, pere, pepene verde, pepene galben) și ceai dulce;
  • cina: cotlete de cartofi, aburi sau prăjite în ulei de floarea soarelui și un pahar de jeleu de fructe.

Desigur, hemodializa pentru insuficiența renală necesită un anumit stil de viață. Dar construirea unei diete și respectarea tuturor recomandărilor medicului curant va ajuta la stabilizarea stării generale și a funcției renale în special..

  • Moment: constant
  • Costul alimentelor: 1300-1500 ruble pe săptămână

Reguli generale

Hemodializa este o metodă de tratare a pacienților cu insuficiență renală cronică în stadiu final, a cărei esență este utilizarea metodelor hardware pentru curățarea corpului pacientului de substanțe toxice și în normalizarea echilibrului apă-sare (hemodializă programată / dializă peritoneală). Din păcate, hemodializa regulată nu înlocuiește pe deplin funcția renală, ceea ce contribuie la conservarea unui număr de tulburări metabolice inerente la pacienții cu insuficiență renală cronică..

În plus, dializa are efecte secundare care duc la pierderea unui număr de nutrienți nutriționali și la dezvoltarea malnutriției proteine-energetice. Prin urmare, starea pacienților care fac hemodializă este în mare măsură determinată de o dietă adecvată. Dieta acestor pacienți depinde de o serie de factori: frecvența / durata procedurilor, gradul și natura modificărilor metabolice, caracteristicile soluțiilor de dializă și prezența / severitatea complicațiilor. Astfel, nutriția în hemodializă este un concept dinamic care necesită o selecție individuală a dietei..

Pe lângă menținerea stării nutriționale necesare a pacientului, terapia nutrițională vizează încetinirea dezvoltării bolilor cardiovasculare și a modificărilor cerebrovasculare, prevenirea tulburărilor minerale osoase și corectarea tulburărilor metabolice rezultate din intoxicația uremică și, adesea, dializa renală inadecvată. În același timp, în ciuda necesității unei abordări individuale a nutriției pacienților cu hemodializă regulată, există principii generale de nutriție, care sunt prezentate mai jos..

Mai multe despre interdicții

O persoană care face hemodializă nu trebuie să primească mai mult de 6 g sodiu pe zi. În mod ideal, dacă pacientul refuză complet sarea de masă. Dieta persoanelor cu hipertensiune arterială ar trebui să fie lipsită de sare.

Puteți îmbunătăți gustul unui fel de mâncare adăugând diverse condimente, condimente, muștar diluat și o soluție slabă de oțet. Excepție fac hreanul, piperul și scorțișoara.

Organele unei persoane care suferă de insuficiență renală cronică au dificultăți în excretarea potasiului. Excesul de oligoelemente este eliminat în timpul dializei. O acumulare semnificativă de potasiu între sesiuni este extrem de periculoasă și poate duce la stop cardiac. Trebuie amintit că primul simptom al hiperkaliemiei este amorțeala și slăbiciunea membrelor..

La pacienții supuși purificării sângelui, metabolismul fosfor-calciu este de obicei afectat. Un dezechilibru poate fi detectat de un specialist numai prin prescrierea unei analize care să arate nivelul de calciu și fosfor din sânge. Rinichii afectați nu pot face față eliminării excesului de fosfor, care este plin de levigarea calciului din oase. Acest lucru duce la slăbiciune și fragilitate a scheletului, precum și la alte complicații..

Corecția se efectuează prin restricționarea produselor lactate și a altor produse bogate în fosfor din meniu. În plus, medicul selectează suplimente de calciu și medicamente care conțin D3. Adesea, sunt prescrise și lianți de fosfați, care interferează cu absorbția fosforului, de exemplu, Almagel sau Sivilamer. Pentru a obține efectul dorit de la medicamente, acestea trebuie luate în conformitate cu instrucțiunile..

Pentru un pacient cu insuficiență renală, aluminiul este extrem de dăunător. Preparatele care îl conțin pot provoca daune imense corpului, de exemplu, pot duce la anemie severă, distrugerea țesutului osos, provoacă leziuni ale sistemului nervos - demență din aluminiu.

Pacienții nu pot alege în mod independent complexe multivitaminice care conțin suplimente minerale

Lista alimentelor limitate în timpul hemodializei include:

  • fructe uscate bogate în potasiu - stafide și caise uscate;
  • citrice, struguri și banane;
  • nuci și leguminoase;
  • supe de carne și ciuperci;
  • măruntaiele cum ar fi rinichi, inimă, ficat;
  • unele legume (roșii și cartofi fierți);
  • verdeață (măcriș și spanac);
  • produse lactate care conțin o cantitate mare de fosfor;
  • pește și caviar afumat și sărat;
  • băuturi izotonice;
  • cacao;
  • gălbenuș de ou;
  • conserve, cârnați și cârnați;
  • produse de patiserie;
  • cereale (excepție - orez).

Produse permise

Dieta pacienților care fac hemodializă prevede utilizarea pâinii fără sare și a supelor vegetariene, cu adăugarea de legume și cereale, precum și supă de varză, sfeclă roșie, borș. Pentru al doilea fel de mâncare, se recomandă tipuri slabe de carne roșie (vițel, carne de vită), pui, curcan, iepure, care se servesc fierte. Pre-fierberea cărnii este obligatorie, deoarece substanțele azotate sunt eliminate din produse în timpul procesului de gătit într-o cantitate mare de apă.

După fierbere, carnea poate fi gătită în continuare. De la pești, se recomandă pești de mare slabi sau pești de râu (polen, știucă, merluciu, biban de știucă, cod), care se prepară în mod similar.

Legumele și ierburile de grădină (roșii, morcovi, mărar, salată, castraveți, sfeclă, pătrunjel, conopidă, roșii, ceapă verde, cartofi) sunt permise pentru mâncărurile laterale, care sunt fierte sau înăbușite. Ouăle de pui sunt permise să fie consumate într-o cantitate de 2-4 bucăți pe săptămână sub formă de omletă proteică aburită sau fierte moale. În absența restricțiilor, este permisă includerea laptelui și a produselor lactate în cantitate de 200-300 g pe zi în dietă.

Sosuri albe de casă permise cu smântână / lapte, vinaigretă de legume nesărate, salate de legume / fructe. Untul nesărat și diferite uleiuri vegetale sunt recomandate ca grăsimi. Fructele / fructele de pădure pot fi consumate sub diferite forme, ținând cont de conținutul de potasiu, dacă restricția acestuia este atribuită pacientului. Din băuturi puteți folosi infuzie de măceșe, ceai și cafea slabe, sucuri de fructe proaspăt preparate.

Oamenii care nu sunt atenți la stilul lor de viață dezvoltă adesea boli ale organelor interne. Rinichii umani suferă cel mai mult.

Dializa renală este prescrisă în caz de afecțiuni grave ale organelor. Foarte des, boala renală începe cu diabetul. Intoxicația cu substanțe otrăvitoare afectează și funcționarea organului asociat. Dieta și nutriția în timpul dializei renale pot ajuta la ușurarea patologiei și la îmbunătățirea bunăstării generale.

Hemodializa se efectuează cu ajutorul unui aparat special: sângele este purificat și substanțele toxice care au apărut în timpul metabolismului sunt eliminate. Procedura normalizează echilibrul apei și electroliților.

Ce poți mânca?

Pacienții supuși hemodializei renale pot mânca:

  • proteine ​​de pui preparate în orice fel;
  • pește aburit sau fiert cu legume;
  • primele feluri de mâncare cu legume;
  • până la 300 g de pâine neagră sau tărâțe nesărate;
  • carne slabă preparată în orice alt mod decât prăjirea;
  • pepene verde, dovleac, mere uscate, pere;
  • legume sau unt;
  • lapte degresat;
  • sucuri din fructe sau legume diluate cu apă, ceai;
  • vermicelli, legume tocate.

De ce este necesară dieta pentru dializă?

În procesul de dezvoltare a patologiilor renale, corpul uman pierde o mulțime de elemente importante. Prin urmare, este necesar să fiți atenți la alimentele care sunt consumate. Structura individuală a sistemelor scheletice și musculare a fiecărei persoane necesită consultarea unui specialist medical cu privire la alegerea alimentelor pentru dieta de dializă. Problemele nutriționale sunt discutate cu medicul curant sau nutriționistul.

Gradul de tulburare metabolică este determinat în timpul studiului. Pe baza rezultatelor analizelor, medicul specialist construiește o listă specifică de alimente pentru pacient. Dar trebuie avut în vedere faptul că în fiecare meniu pentru dializă există cerințe comune tuturor.

Indicații pentru hemodializă regulată

Dacă cititorul este interesat de dieta pentru dializa renală, atunci aici trebuie să înțelegeți și în ce situații critice este utilizată procedura de curățare artificială a rinichilor. Deoarece condițiile renale patologice și o nutriție echilibrată adecvată cu acestea sunt componente integrale ale terapiei eficiente care prelungește viața unui pacient cu insuficiență renală cronică. Deci, la hemodializă, pacienții cu insuficiență renală ar trebui să fie în astfel de cazuri:

  • Acumularea crescută de lichid în corpul pacientului, care poate duce la edem pulmonar.
  • Scăderea critică a procesului de filtrare în glomerulii renali (sub 15-20 ml / min).
  • Supraevaluarea concentrației de creatină în sânge (de la 600 μmol / l și mai mult).
  • Manifestarea semnelor de epuizare generală pe fondul azotermiei.
  • Intoxicație extinsă a corpului pacientului cu produse de descompunere a proteinelor și procese metabolice care au trecut deja.

Important: pentru a nu aduce pacientul la astfel de condiții critice, se recomandă începerea hemodializei chiar de la primele condiții preliminare pentru acestea. Și cu cât procedura este prescrisă mai devreme, cu atât sunt mai multe șanse să prelungească viața pacientului..

Merită să știm că hemodializa nu înlocuiește pe deplin activitatea rinichilor sănătoși. Un pacient supus unei curățări artificiale a sângelui va avea într-un fel sau altul un metabolism afectat, precum și o pierdere de oligoelemente, minerale utile etc..

De aceea este atât de necesar să înțelegem că dieta corectă în timpul hemodializei este cheia stării fizice și mentale normale a pacienților cu insuficiență renală cronică. De asemenea, trebuie să știți că terapia dietetică depinde în totalitate de frecvența procedurii efectuate, de durata acesteia în timpul unei sesiuni, de calitatea soluției de dializat și de caracteristicile fiziologice ale corpului pacientului..

Acesta este motivul pentru care este atât de important să discutați dieta cu un nutriționist profesionist înainte de a fi supus hemodializei. Principiile de bază ale unei nutriții adecvate pentru pacienții dializați vor fi prezentate mai jos..

Recomandări pentru nutriția terapeutică

Rinichii artificiali și reali diferă în modul în care funcționează. Primul curăță fluxurile de sânge de trei ori pe săptămână în doar câteva ore, iar al doilea funcționează non-stop. Sesiunile periodice de hemodializă îl obligă pe pacient să monitorizeze ceea ce mănâncă. O atenție deosebită este acordată volumului de apă și substanțelor toxice.

Nerespectarea ghidurilor dietetice în timpul dializei poate provoca complicații sau deces..

Nivelul consumului de energie crește cu fiecare procedură, iar procesul de catabolism se intensifică. Soluția de filtrare va conține doar porțiunea de proteine ​​din sânge. Persoanele cu insuficiență renală ar trebui să respecte aceste recomandări dietetice de bază:

  • Reduceți aportul de lichide.
  • Reduceți cantitatea de sare.
  • Includeți alimente proteice în dietă.
  • Creșteți conținutul de calorii al alimentelor.
  • Limitați aportul de alimente care conțin fosfor și potasiu.

Proteină

Dieta de hemodializă include alimente bogate în proteine. Ignorarea acestui element din dietă agravează starea pacientului: masa musculară scade și corpul este epuizat. Norma recomandată de proteine ​​care ar trebui ingerate pe zi este de 1 gram la 1 kg de greutate corporală.

Practic, nutriționiștii prescriu aportul de proteine ​​animale, deoarece conține o compoziție bogată de aminoacizi. Acest element poate fi găsit în astfel de produse:

  • o varietate de carne de vită care conține o cantitate mică de grăsime,
  • pui fiert,
  • Curcan,
  • iepure copt.

Alimentele bogate în proteine ​​sunt luate sub control, care în același timp are un conținut ridicat de fosfor. Include:

  • produse din pește,
  • produse lactate,
  • ouă.

Norma zilnică de lapte pentru un pacient în dializă este de 1 pahar. Rata de consum admisă pentru smântână este de până la 150 de grame. Ouăle trebuie consumate fierte până la 4 în timpul săptămânii. Carne și pește fierte.

Grăsimi și carbohidrați

Grăsimile trebuie administrate într-un anumit ritm în timpul dializei. Experții sfătuiesc să mănânce o bucată de unt (20-25 de grame) cu pâine pe zi. Uleiurile de floarea-soarelui și de măsline, care sunt necesare numai în timpul gătitului, nu sunt excluse din dietă. Normalizează colesterolul din sânge uman.

Carbohidrații trebuie să îndeplinească, de asemenea, rata recomandată. Deficitul de greutate este eliminat prin consumul de alimente bogate în carbohidrați. Acestea pot fi următoarele produse:

Restricția este impusă vaselor de paste. Cel mai bine este să adăugați cereale în dietă:

Persoanele cărora li s-a diagnosticat diabet trebuie să-și controleze aportul de carbohidrați cu insulină în timpul dializei, sub supravegherea strictă a medicului lor..

Sare și condimente

Dacă o persoană care face dializă consumă sare de masă peste normă, atunci crește lipsa de apă din corp. Prin urmare, trebuie fie redusă, fie complet exclusă din alimentele consumate. Se recomandă înlocuirea sării cu următoarele condimente:


Gătitul peștelui nu este complet fără sare. În acest caz, îl puteți înlocui cu cuișoare și piper. Busuiocul se adaugă busuioc. Presărați piureul de cartofi cu ceapă și usturoi. Pătrunjelul și piperul se adaugă mâncărurilor cu ingrediente picante.

Pacientul nu trebuie să mănânce alimente sărate, afumate și alte tipuri de feluri de mâncare care sunt gătite cu sare. Dar încă se poate adăuga puțin. Diurna nu trebuie să depășească o linguriță.

Regimul de băut

Dieteticianul ar trebui să controleze cantitatea de lichid băut de pacient. În timp, hemodializa reduce funcția excretorie a rinichilor. Apa este îndepărtată încet din corp. În cazuri extreme, pacientul încetează să urineze complet. Bilanțul de apă este normal dacă urina este excretată în cantități suficiente. Când rinichii nu mai excretă lichid, pacientul este limitat la aportul de apă..

Bilanțul de apă în tratamentul bolilor renale este ajustat individual. Funcția de eliberare a lichidului dispare sau rămâne, în funcție de complexitatea evoluției bolii. Diabetul zaharat și glomerulonefrita provoacă dispariția funcțiilor sistemului genito-urinar, în timp ce pielonefrita și boala polichistică le păstrează. Dar regula se aplică: între ședințele de hemodializă, pacientul nu trebuie să colecteze mai mult de 5% din apă.

Cu ajutorul unui rinichi artificial, substanțele toxice și excesul de lichid sunt eliminate din corp. Foarte des, după procedura de dializă, pacientul se poate simți mai rău în general și poate dezvolta insuficiență cardiacă din cauza consumului excesiv de alcool.

Conținut caloric

Pacienții supuși dializei renale trebuie să mănânce mese bogate în calorii. Activitatea fizică afectează compilarea caloriilor zilnice. Dieta pentru dializă renală recomandă 35 kcal pe kg de greutate corporală.

Proteine, grăsimi și carbohidrați (BJU)

Nutriția proteinelor din această dietă este baza elementelor de bază, necesitând o atenție suplimentară din simplul motiv că la un pacient cu insuficiență renală, proteinele sunt slab absorbite. Prin urmare, cantitatea de proteine ​​din dietă și fiecare masă trebuie redusă la 2 grame la 1 kg de greutate a pacientului..

Practic, proteina trebuie să fie de origine animală. Pe baza acestui fapt, dieta ar trebui să conțină carne slabă (de exemplu, pui, deoarece este considerat cel mai hrănitor și produs dietetic) sau pește semigras, 3 ouă de pui, produse lactate (smântână, lapte, kefir și iaurt, brânză de vaci).

Ar trebui să se înțeleagă că produsele lactate pot duce la formarea unei cantități mari de zgură azotată și astfel pot crea o povară suplimentară asupra rinichilor deja „epuizați”. De aceea este necesar să consultați un nutriționist cu privire la frecvența utilizării sale și prezența sa în dietă și în dietă în general..

JU este plin de energie. Acestea sunt vitale pentru ca pacientul să se simtă activ și alert. Carbohidrații simpli includ gem, miere, bomboane, marmeladă. În ceea ce privește grăsimile, pot fi administrate diete diverse uleiuri, precum și ulei de pește..

Exemplu de meniu dietetic

Mesele de dializă se bazează pe dieta # 7. De asemenea, terapia specială este prescrisă persoanelor cu afecțiuni renale și hepatice. Restricționarea anumitor alimente restabilește metabolismul, iar terapia cu hemodializă purifică sângele. Dieta se formează după trecerea examenelor speciale.

Specialistul medical face un meniu aproximativ din produsele permise. Dar dieta numărului 7 este încă considerată trivială. Principiul său este simplu: mai puțină clorură de potasiu și sodiu, mai multe produse proteice și un aport redus de lichide. Organismul are nevoie de aminoacizi, care se găsesc în carne și produse lactate, precum și în ouă. Cu toate acestea, nu utilizați în exces produsele lactate. Există mai mult potasiu în el.

Temperatura alimentelor consumate pentru pacient în timpul dializei nu trebuie supraîncălzită sau rece. Temperatura camerei este considerată optimă pentru mâncare. Pacientul este sfătuit să mănânce de până la 4-5 ori pe zi. Compoziția dietei va fi după cum urmează:

  • apă - până la 1 litru,
  • sare - o linguriță pe zi,
  • conținutul de calorii din alimente nu trebuie să depășească 3000 kcal,
  • glucide - aproximativ 500 de grame,
  • grăsimi - până la 90 de grame, dintre care 30% sunt de origine vegetală,
  • proteine ​​- până la 70 de grame, dintre care 70% sunt de origine animală.

Regimul de băut

Interacționând cu sistemul nervos central, rinichii unei persoane sănătoase mențin echilibrul apei și al electroliților fără asistență. Un pacient care necesită purificare a sângelui cu aparat nu are un astfel de mecanism renal de protecție. Excesul de lichid nu este excretat, ci se acumulează în organism, prin urmare, dieta pentru hemodializa rinichilor implică o restricție semnificativă a apei și a băuturilor consumate.

Nerespectarea acestei recomandări este plină de dezvoltarea hipertensiunii, a edemului pulmonar sau a creierului. Dacă un volum mare de lichid este îndepărtat în timpul dializei, tensiunea arterială poate fluctua semnificativ, în plus, inima este supusă unui stres enorm..

Dacă pacientul a rămas neschimbat volumul de urină generat pe o anumită perioadă de timp, cantitatea zilnică admisă de aport de lichide poate fi mărită la 1000 ml. Trebuie avut în vedere faptul că recomandarea este dată fără a lua în considerare caracteristicile individuale ale persoanei (de exemplu, intensitatea activității fizice sau munca intestinelor).

Nu vă fie frică de deshidratare. Multe alimente conțin lichide, de exemplu un măr mare conține aproape un pahar de apă. Volumul de lichid furnizat cu alimente este suficient pentru a asigura funcționarea normală a organelor și sistemelor

Pacienții supuși tratamentului trebuie să-și amintească faptul că în perioada dintre proceduri este necesar să se respecte o dietă și să se controleze greutatea acestora. Creșterea sa în două zile nu trebuie să depășească 3 - 5% din greutatea corporală totală (dacă hemodializa se efectuează de 3 ori pe săptămână).

Unii oameni renunță la consumul obișnuit de ceai, dar observă totuși apariția umflării picioarelor. Nu trebuie uitat că o persoană primește apă nu numai din băuturi. Ca urmare a descompunerii grăsimilor și carbohidraților, se eliberează o anumită cantitate de lichid. În plus, unele alimente conțin aproximativ 90% apă..

Este piatra de temelie a oricărui tratament, dietă, masă și dietă. Cu toate acestea, pentru un pacient cu insuficiență renală, acest lucru funcționează cu un singur dezavantaj: întrucât cele mai importante funcții renale sunt reduse (în special urinare), sarcina ar trebui redusă de mai multe ori, adică să beți cât mai puțin posibil. Astfel, un litru pe zi va fi mai mult decât suficient..

Alimente interzise pentru pacienți

Curățarea hardware a sistemului circulator implică limitarea aportului de sodiu în corpul unei persoane bolnave. Pe zi, rata admisibilă nu trebuie să crească peste 6 grame. Recomandările medicilor se concentrează pe eliminarea completă a alimentelor sărate și a sării în sine. Este foarte important ca pacienții cu tulburări arteriale să respecte aceste reguli. Condimentele și pansamentele de legume vă vor ajuta să evitați oboseala în gătit și gătit. Excepția este scorțișoara și hreanul..

O caracteristică distinctivă a tratamentului cu rinichi artificial este excreția slabă a produselor de potasiu. Este foarte dificil pentru organism să expulzeze potasiul în timpul pauzelor procedurilor de hemodializă. Dacă pacientul depășește normele de utilizare a acestei substanțe, atunci va începe să amorțească membrele și poate apărea stop cardiac brusc..

Lista produselor pentru dializă este selectată individual. Dar puteți face o listă de alimente interzise pentru toți pacienții:

  • cartofi și amidon,
  • roșii murate,
  • mazăre și fasole,
  • fructe uscate,
  • somon,
  • avocado,
  • dovleac, dovlecei și spanac,
  • portocale, grapefruit și alte fructe citrice.

Alte informații utile

Pentru a corecta nivelul de calciu și fosfor din corpul pacientului, medicii prescriu adesea medicamente speciale. O altă cerință foarte importantă în timpul hemodializei este limitarea completă a aluminiului.

Acest element este foarte toxic și are un efect negativ asupra pacienților cu insuficiență renală cronică. În timpul hemodializei, se folosește apă absolut lipsită de acest element (în spitale se folosesc filtre speciale).

De asemenea, medicii pot prescrie următoarele medicamente: Phosphalugel sau Almagel. Nu este recomandat să folosiți vase de aluminiu la gătit.

Pentru a reduce cantitatea de potasiu și alte oligoelemente din alimente, se recomandă pre-îmbibarea lor peste noapte.

Este foarte important să schimbați periodic apa. Nerespectarea dietei în timpul dializei, pacientul dezvoltă următoarele efecte secundare:

  • deteriorarea stării generale a corpului;
  • scădere bruscă în greutate;
  • reducerea cantității de proteine ​​din testul de sânge;
  • scăderea imunității;
  • complicații grave după hemodializă.

Dieta în timpul hemodializei este foarte importantă. În această perioadă, pe lângă toxine, o persoană pierde proteine ​​și alte elemente utile din organism..

Prin urmare, alimentele ar trebui să fie bogate în calorii și proteine. Selecția dietei se efectuează exclusiv de către medicul curant, care ia în considerare motivul dezvoltării insuficienței renale cronice la pacient. Pentru a îmbunătăți eficacitatea hemodializei, se recomandă respectarea tuturor sfaturilor medicului.

Un diagnostic serios este un factor fatal care literalmente dă peste cap toată viața pacientului. O schimbare în rutina zilnică, obiceiurile devin adesea o garanție a prelungirii existenței și chiar a mântuirii unei persoane. Hemodializa este o procedură care ajută la eliminarea excesului de lichide și toxine din corpul unui pacient cu sistemul excretor afectat. „Rinichi artificial” este denumirea „neoficială” pentru echipamentul utilizat pentru manipularea descrisă. În patologia acută sau insuficiența renală cronică (insuficiență renală cronică), dializa este o metodă indispensabilă de tratament cu respectarea obligatorie a unei diete speciale.

Sfaturi de gătit

Pacientul trebuie să mănânce produse de patiserie în cantități limitate în timpul dializei. Consumul lor nu trebuie să depășească 200 de grame pe zi. Se recomandă să consumați numai pâine proaspătă sau de casă. Cea mai bună opțiune este secara..

Este recomandat să consumați supe de legume în loc de carne. Nu este recomandat să consumați supe cu bulion de carne. Supa de legume este numită vegetariană datorită compoziției sale. Primirea unui astfel de fel de mâncare nu trebuie să depășească 250 de grame..

Preparatele din carne și pește pot fi consumate în cantitate de 100 de grame. Cu toate acestea, ele trebuie să fie strict slabe. Este strict interzis să consumați pește gras. Mai bine să mănânci polen fiert sau biban. Puteți face supă de pește. În niciun caz nu trebuie să prăjiți carne și pește. În primul rând, mâncarea trebuie gătită și apoi prăjită ușor sau înăbușită cu un minim de ulei vegetal. Unele condimente pot fi adăugate la feluri de mâncare. Nu puteți mânca cârnați grași și cârnați ieftini: conțin multă sare.

Este mai bine să nu includeți lactatele în dietă. Medicii au voie să bea un pahar de lapte - 150 de grame pe zi. De asemenea, puteți mânca smântână în cantitate de 150 de grame, dar trebuie să fiți mai atenți cu brânza de vaci - utilizarea sa trebuie redusă la 30 de grame pe zi și nu mai mult. Brânza este strict interzisă sub orice formă.

De asemenea, cerealele nu trebuie suprautilizate. Aproximativ 300 de grame sunt permise pe zi. Crupe de orez sunt considerate mai potrivite. Puteți găti atât terci, cât și supe cu el. Nu este permis să mănânci orez împreună cu carne de vită, iepure și pui.

Puteți include fructe și fructe de pădure în dietă. Dar din această serie este necesar să se excludă strugurii, caisele și alte alimente excesiv de dulci. Este mai bine să preparați jeleu și sucuri proaspete stoarse din astfel de ingrediente. Se recomandă consumul fructelor de pădure fără adaos de zahăr..

Dacă pacientul este supus hemodializei, atunci legumele pot fi consumate conform listei de alimente recomandate. În dietă pot fi incluse până la 250 de grame de cartofi sub orice formă. Restul are voie să mănânce până la 400 de grame pe zi. În cantități nelimitate, medicii recomandă includerea pătrunjel, mărar și ceapă în dietă. Este periculos să mănânci ciuperci și spanac.

Alimentele dulci pot fi utilizate sub formă de mousse. Cel mai bine este să adăugați miere la cafea sau ceai. Alimentele interzise includ fursecuri și ciocolată. Vasele se lasă amestecate cu sos de roșii și unt. Este necesar să reduceți la minimum consumul de ardei iute..

În timpul dializei, merită să aveți grijă nu numai de mâncare, ci și de băuturi. De asemenea, sunt luate în considerare. Ceaiurile din plante sunt prescrise pentru metabolism. Cafeaua diuretică și ceaiul negru sunt, de asemenea, utilizate în acest caz..

Grăsimile nu sunt, de asemenea, excluse din dietă. Uleiul vegetal poate fi consumat în cantitate de 60 de grame, iar untul - 30 de grame.

Exemplu de meniu zilnic

Recomandări pentru meniul zilnic pentru dializă:

  1. Mic dejun: terci de hrișcă cu sirop de zahăr și adăugarea de lapte sau iaurt, după care puteți bea ceai negru.
  2. Gustare: salată de fructe tocată mărunt, condimentată cu smântână sau iaurt natural.
  3. Prânz: supă vegetariană sau file de pui fiert cu condimente, o felie de pâine de secară, salată de legume condimentată cu ulei vegetal sau de măsline.
  4. Gustare după-amiaza: jeleu de fructe sau chefir cu conținut scăzut de grăsimi.
  5. Cina: piure de cartofi cu pui fiert, totul împreună cu sos de smântână și salată de ridiche. Faceți un duș înainte de culcare, apoi beți ceai verde preparat..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat