Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaryl, Glucophage și alte medicamente pentru diabet

Medicamentele care scad zahărul se obțin sintetic.

Caracteristica este exprimată în eficacitatea administrării orale.

Există multe pe piața mondială și fiecare medicament afectează o legătură specifică în patogenie. Merită să știți care este mai bine - Diabeton, Glidiab sau Maninil.

Există 2 abordări pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2:

  • Strategia conservatoare. Scopul este eliminarea hiperglicemiei. În primul rând, pacienților li se recomandă dieta, pierderea în greutate și unul dintre medicamentele antihiperglicemice orale (OAD).
  • Strategie intensă. Scopul este de a atinge nivelurile normale de glucoză și lipide din sânge. Aplicarea unuia sau mai multor PSSP.

Medicamentele care scad zahărul sunt împărțite în 4 grupe:

  • Derivați de sulfoniluree (PSM) (Clorpropamidă, Glibenclamidă, Maninil, Gliclazidă, Diabeton, Glidiab). Stimulează eliberarea de insulină endogenă.
  • Biguanide (Metformin, Glucophage). Suprimă formarea glucozei și favorizează intrarea în țesuturi.
  • Tiazolidindione (Rosiglitazonă, Pioglitazonă). Creșteți sensibilitatea țesutului la insulină.
  • Inhibitori ai α-glucozidazei (acarboză). Suprimă absorbția glucozei în intestinul subțire.

Caracteristicile lui Maninil

Maninil este un medicament hipoglicemiant, al cărui ingredient activ este glibenclamida. Se referă la generația a doua PSM.

Există 2 forme de medicament:

  • uzual - comprimate de 5 mg cu o biodisponibilitate de 70% și un timp de înjumătățire de 10-12 ore,
  • microionizat - tablete de 3,5 și 1,75 mg, biodisponibilitate de aproximativ 100% și un timp de înjumătățire de 3 ore.

Acțiunea medicamentului este că celulele β ale pancreasului activează producția de insulină, ca urmare, nivelul zahărului din sânge scade..

Este eficient în 24 de ore, deci este prescris cu 30 de minute înainte de mese, o dată pe zi. Maninilul este absorbit rapid și aproape până la capăt. Metabolismul apare în celulele hepatice. Excretat împreună cu bilă și urină. Maninil are un efect diuretic slab.

  • diabet zaharat de tip 1,
  • obstructie intestinala,
  • decompensare metabolică (cetoacidoză, precomă, comă),
  • boli hepatice și renale severe,
  • lipsa glucozei-6-fosfat dehidrogenazei,
  • sarcina și alăptarea,
  • intoleranța individuală.

Cu precauție - cu febră, alcoolism cronic, boli tiroidiene, funcție crescută a glandei pituitare și a cortexului suprarenal, la persoanele cu vârsta peste 70 de ani.

  • greață, vărsături, diaree, flatulență, gust metalic în gură, dureri abdominale,
  • scăderea trombocitelor, leucocitelor și eritrocitelor din sânge, anemie hemolitică,
  • urticarie, mâncărime, petechii, reacții alergice,
  • hepatită, colestază, icter.

Caracteristicile diabetului

Diabetul este un agent hipoglicemiant, al cărui ingredient activ este gliclazida.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete la o doză de 80 și 60 mg. Aparține PSM.

Medicamentul scade activ zahărul din sânge. Medicamentul are un efect pozitiv asupra permeabilității pereților vaselor de sânge, reduce riscul de tromboză a vaselor mici. Nu este însoțit de o creștere a greutății corporale, ajută la scăderea în greutate. Luarea acestuia (la doza corectă) nu duce la hipoglicemie.

Bine absorbit din tractul gastro-intestinal, metabolizat în ficat și excretat în urină.

Contraindicații absolute și relative:

AbsolutRelativ
diabet zaharat de tip 1alcoolism
intoleranța individualăhipotiroidism
insuficiență renală și hepatică, severădeficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
coma diabetică și precomaboli cardiovasculare severe
cetoacidozaoamenii mai în vârstă
sarcina și alăptareatratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi
luând Miconazol

Complicații și efecte secundare:

  • o scădere accentuată a glicemiei,
  • tulburare de ritm cardiac,
  • angină,
  • ritm cardiac crescut,
  • creșterea tensiunii arteriale.

Principalul dezavantaj al medicamentului este metabolismul instabil. Acest metabolism determină modificări persistente ale nivelurilor glicemice. În timpul experimentului, biochimiștii au găsit o soluție la problemă și au creat Diabeton MV. Se diferențiază de cea anterioară prin eliberarea netedă și lentă a gliclazidei. Astfel, glucoza este reținută uniform în organism..

Caracteristicile Glidiab

Este un medicament hipoglicemiant. Disponibil sub formă de tablete de 80 și 30 mg. Aparține grupului PSM, este un medicament antidiabetic oral din a doua generație. Substanța activă este gliclazida.

Principala condiție pentru administrarea medicamentului este prezența celulelor β ale pancreasului care funcționează bine.

Stimulează formarea insulinei și crește sensibilitatea țesuturilor periferice la aceasta. Normalizează permeabilitatea vasculară, reduce riscul formării cheagurilor de sânge în capilare. Previne dezvoltarea patologiei retiniene. Promovează pierderea în greutate.

Este aproape complet absorbit din tractul gastro-intestinal, atingând o concentrație maximă la 6-12 ore după administrarea medicamentului. Metabolizat în ficat, excretat în fecale și urină.

Contraindicații, cum ar fi diabetul

Efecte secundare: hipoglicemie, greață, vărsături, icter, creșterea AST și ALAT în testul de sânge, scăderea trombocitelor și a leucocitelor, anemie și reacții alergice. Există un risc crescut de scădere bruscă a zahărului atunci când se ia etanol.

Tratamentul se efectuează împreună cu o dietă cu conținut scăzut de calorii și carbohidrați. Este necesară măsurarea continuă a glicemiei postului și post-masă.

Glidiab MV se caracterizează printr-un transport lent și uniform al gliclazidei în sânge. Datorită acestui fapt, efectul Glidiab este menținut la același nivel, ceea ce crește eficacitatea medicamentului și evită hipoglicemia..

Ceea ce este mai bun și mai eficient

În plus față de medicamentele de mai sus, există și altele: Glurenorm, Gluconorm, Amaryl, Glucophage, Gliclazid. Alegând care este mai bun, este necesar să se evalueze caracteristicile individuale ale organismului, bolile și contraindicațiile.

Glurenorm

Medicament antidiabetic cu ingredient activ glicidonă la o doză de 30 mg.

Se referă la PSM. Stimulează producția de insulină și este absorbit aproape complet din tractul gastro-intestinal. Metabolizat în ficat. Se excretă prin fecale, bilă și urină. Există un dezavantaj - promovează producția de insulină indiferent de nivelurile de glucoză, adică funcționează atât cu zahăr normal, cât și cu hiperglicemie.

Gluconorm

Acesta este un medicament combinat care conține glibenclamidă și metformină.

Aceste substanțe nu interacționează între ele. Metformina îmbunătățește nutriția țesuturilor, normalizează colesterolul și reduce greutatea. Glibenclamida favorizează stocarea glucozei în mușchi și ficat. Există un dezavantaj - acesta este pericolul de hipoglicemie din cauza unei scăderi accentuate a glicemiei..

Amaryl

Substanța activă este glimepirida. Aparține grupului PSM din a treia generație.

Avantajul este că celulele ß se epuizează mai lent. Amaryl reduce riscul de tromboză, reduce nivelul colesterolului. Poate fi utilizat de pacienții cu insuficiență renală, deoarece partea principală este excretată în fecale..

Glucofag

Spre deosebire de PSM, nu stimulează secreția de insulină și nu are efect hipoglicemiant.

Inhibă formarea glucozei în ficat. Întârzie absorbția carbohidraților din intestine. Are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, scade colesterolul.

Gliclazidă

Aparține pregătirilor PSM din a doua generație.

Are un efect pozitiv asupra compoziției sanguine, reduce riscul de tromboză a vaselor mici și reduce rezistența la insulină. Printre dezavantaje: favorizează creșterea în greutate, cu utilizare prelungită, efectul terapeutic scade.

Părerile medicilor

Anastasia Aleksandrovna, endocrinolog, 8 ani de experiență

Amaryl este un medicament excelent datorită mecanismului său dual de acțiune. Controlează nivelul zahărului din sânge. Cel mai bun secretagog. Destul de scump pentru acest grup de droguri. Risc ridicat de hipoglicemie. Fiecare pacient trebuie să selecteze doza individual. Cel mai bine atunci când este luat în asociere cu Metformin.

Elena Ivanovna, endocrinolog, 32 de ani de experiență

Maninil. Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal, obținându-se astfel efectul maxim. Eu prescriu medicamentul în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 în combinație cu alte medicamente și o dietă hipoglicemiantă. Selectez doza de medicament individual pentru a exclude efectele secundare ale medicamentului.

Recenzii ale diabeticilor

Ekaterina, 51 de ani.

Sufer de diabet de 12 ani și am schimbat mai mult de o duzină de medicamente de-a lungul anilor. Acum iau doar tablete Amaryl. Metformina a fost anulată deoarece nu există nicio acțiune adecvată. Zahărul, desigur, nu atinge valori normale, dar complicațiile sunt totuși minime..

În ultima lună, în loc de diabet, au început să administreze gliclazidă MV. La început am vrut să cumpăr vechiul medicament, dar la recomandarea medicului am decis să încerc noul medicament. Nu am simțit diferența, dar am economisit bani. Medicamentul scade bine zahărul pentru mine, îmbunătățește sănătatea. Glicemiile sunt foarte rare și sunt întotdeauna vina mea. Zaharul nu cade noaptea, special verificat.

Concluzie

Medicul trebuie să stabilească care dintre pacienți să prescrie Maninil, Diabeton, Glidiab sau alt medicament. Alegerea unui medicament pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 se face numai de către un medic. Se bazează pe rezultatele analizelor și este asociat cu caracteristicile individuale ale corpului uman..

Fiecare dintre aceste medicamente este destul de eficient, reducând în mod eficient nivelul glicemiei.

Pacientul însuși trebuie să-și amintească despre un stil de viață sănătos. În practică, s-a demonstrat că mulți pacienți, cu o dietă și activitate fizică moderată, refuză complet medicamentele hipoglicemiante..

AMARIL sau MANINIL 3.5 - ceea ce este mai bun

MANINIL 3.5 sau AMARIL: ceea ce este mai bun - recenzii, comparație, care este diferența, eficacitate

AMARIL
MANYNEAL 3.5Nu sunteți sigur care este mai bun decât AMARIL sau MANINIL 3.5? După ce ați citit recenziile acestor medicamente pe site-ul nostru, vă va fi mai ușor să înțelegeți care este diferența și să alegeți care dintre medicamente este mai bun. De asemenea, vă puteți familiariza cu prețurile actuale pentru MANYNIL 3.5 și AMARIL.

Recenzii despre medicamentul AMARIL

Recenzii despre medicamentul MANYNIL 3.5

Nume: Tatiana Paradnik
Recenzie: Soțul meu nu poate trăi fără el. decât să-l înlocuiască7 respectuos Tanya.

Nume: calibru
Recenzie: și când apare din nou nu știi?

Nume: Belona
Recenzie: și când apare din nou nu știi?

Nume: Irina G
Mărturie: Sunt bolnav de diabet de tip 2 de 10 ani. La începutul bolii am încercat să-l iau pe Maninil. Am simțit un atac puternic de foame, mă cutremurau literalmente, și fără asta diabeticii vor mereu să mănânce ceva, dar aici doar tremuram de foame. Nu am mai încercat. Suficient o dată.

Nume: Mouse
Recenzie: Maninil ucide ficatul, o persoană trăiește 5-8 ani când folosește Maninil. Un doctor foarte bun mi-a spus asta. Bunica mea a murit din cauza lui.

Nume: Khaziakhmetova Enge
Mărturie: Sora mea are diabet zaharat tip 2, în urmă cu o lună, piciorul drept i-a fost amputat sub genunchi. Medicul i-a prescris insulina 14 UI dimineața, 10 UI seara + 2 p. 1 comprimat pe zi metfarmină, 2 r. 1 comprimat maninil, acum zahărul scade apoi 2,5: insulina nu se injectează seara se ridică la 16. Ce ar trebui să facem??

Nume: Mihail Gurdaev
Recenzie: Am băut de șase luni, zahărul nu coboară deloc, va trebui să renunț

Nume: Igor F
Mărturie: 49 de ani... Sunt bolnav de aproximativ 7 ani.... Nu am băut pastile.... Am încercat să-l dărâm cu o dietă... s-a dovedit a fi 6.0-6.2... dar strict (terci nu mai mult de 2 ruble pe zi... totul nu conține grăsimi... doar pâine de secară... morcovi fierți, sfeclă și cartofi... etc... în general plictisitor... 2-2,5 luni pe parcurs scurgi aproximativ 15 kg de grăsime... acesta este un plus... apoi vara... kebaburi... vodcă... s-a rupt... acum un an a plantat ficatul... ca urmare, varicele din esofag (în 7 locuri)... în jumătate de oră a ieșit un litru de 2 sânge prin gură... ambulanță... secție... (50% în lume nu sunt duși la spital)... operația... ce a condus... în spital, endocrinologul a prescris diabet dimineața când s-a trezit 1 filă. Și de 2 ori pe zi, 1 comprimat în timpul meselor, glucofag.... Doboară de la 18.0-22.0 la 5.5-6.2 și din nou, dieta... dieta... sportul este de dorit (gimnastică ușoară... bicicletă... piscină)... dar dacă este greu cel puțin pe jos... indiferent de ora din zi și de vreme...

Cumpărați remedii naturale pentru diabetul zaharat aici

Cod promoțional de reducere MAT6375

Nume: Evgeniya Iosifovna
Recenzie: Se pare că m-a ajuns din urmă! Sa ne batem! Inamicul este teribil și viclean!

Nume: Tatiana Rozhkova
Recenzie: zahărul nu ajută la scădere

Nume: Evgeny Sinyakov
Recenzie: Am luat maninil 3.5 de trei ani, dar zahărul crește treptat. Nu știu ce se va întâmpla în continuare.

Nume: margarita
Recenzie: Maninil ucide ficatul, o persoană trăiește 5-8 ani când folosește Maninil. Un doctor foarte bun mi-a spus asta. Bunica mea a murit din cauza lui.

Nume: georg loshakov
Feedback: fiecare are propria doză, regim și dietă. Este necesar să selectați măsurând zahărul. Și astfel medicamentul este moale, eficient. Adevărul a început să bea până la 10, zahărul a devenit 6,2-6,6.

Nume: Andrey Bobylev
Recenzie: beau 4 comprimate, 2 dimineața, 2 seara, zahărul a scăzut la 5,4-5,6 înainte ca pe glidiab să ajungă la 17,3. Pe scurt, ajută perfect, dar trebuie să monitorizați dieta, de câteva ori din această cauză, zahărul a scăzut la 2,8.

Nume: Serghei Obuhov
Recenzie: beau 4 comprimate, 2 dimineața, 2 seara, zahărul a scăzut la 5,4-5,6 înainte ca pe glidiab să ajungă la 17,3. Pe scurt, ajută perfect, dar trebuie să monitorizați dieta, de câteva ori din această cauză, zahărul a scăzut la 2,8.

Medicamente dăunătoare pentru diabetul de tip 2: o listă

Multe medicamente populare pentru alterarea metabolismului glucozei sunt dăunătoare. Acestea trebuie aruncate și înlocuite cu un regim de tratament pas cu pas pentru diabetul de tip 2. Aflați cum să vă reduceți glicemia și să o mențineți stabilă. Site-ul endocrin-patient.com ne învață cum să controlăm tulburarea metabolismului carbohidraților fără a fi nevoie să luați pastile dăunătoare și scumpe, precum și fără post și injecții cu doze mari de insulină. Mai jos veți găsi o listă de medicamente a căror eficacitate în tratarea diabetului este controversată..

Aici veți găsi informații despre tratamentele pe care Dr. Bernstein le folosește. El suferă de diabet de tip 1 sever de peste 70 de ani. A reușit să trăiască până la vârsta de 83 de ani, evitând complicații grave, menținând o minte sănătoasă și o formă fizică bună. Dintre pacienții săi, majoritatea sunt persoane cu diabet de tip 2, deoarece boala este de 9-10 ori mai frecventă decât atacurile autoimune asupra pancreasului. În tratamentul diabetului de tip 2, Dr. Bernstein a pus mâna și în 30 de ani de practică..

Medicamentele enumerate mai jos determină pancreasul să producă mai multă insulină. Dr. Bernstein insistă că acestea sunt dăunătoare și ar trebui oprite. Aveți la dispoziție pastile eficiente și sigure pentru a vă menține nivelul de zahăr stabil..

Medicamente dăunătoare - toate acestea sunt incluse în grupul derivaților sulfonilureei, precum și glinidele (meglitinidele). Acestea sunt medicamente populare Diabeton MV, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm și analogii lor.

De ce medicamentele care determină pancreasul să producă mai multă insulină sunt dăunătoare:

  1. Nu vindecă diabetul de tip 2, ci cresc tulburările metabolice subiacente. La pacienții din sânge, nivelul insulinei este deja mai mare decât în ​​mod normal, dar celulele și-au pierdut sensibilitatea la aceasta. Este necesar să se restabilească această sensibilitate și să nu se mărească sarcina pe pancreas.
  2. Nivelul crescut de insulină din sânge blochează defalcarea țesutului adipos, ceea ce face imposibilă pierderea în greutate. De asemenea, provoacă vasospasm și reține excesul de lichid din organism. Stimulează edemul, dezvoltarea hipertensiunii și a insuficienței cardiace, crește riscul de infarct și accident vascular cerebral..
  3. A lua medicamente dăunătoare impune o sarcină insuportabilă asupra organismului pentru producerea de insulină. Ca urmare, pancreasul se epuizează, în timp, boala se transformă în diabet zaharat de tip 1 sever, în care pastilele nu mai ajută.
  4. Aceste medicamente pot reduce glicemia excesiv, provocând simptome, inclusiv pierderea cunoștinței și moartea. Această complicație acută se numește hipoglicemie. Cu tratamente alternative, vă puteți menține glicemia normală fără a risca hipoglicemie.

Medicamentele Diabeton MB, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm și analogii acestora contribuie la faptul că boala se transformă în diabet de tip 1 sever.

Pacienții încep să slăbească inexplicabil. Pastilele nu mai ajută deloc, zahărul din sânge se grăbește la 13-15 mmol / l și mai mult. În acest stadiu, trebuie să începeți urgent injectarea insulinei, altfel pacientul va cădea în comă și va muri. De obicei, durează 4-8 ani până când pancreasul este complet epuizat. Cu toate acestea, pentru persoanele slabe care au fost diagnosticate greșit cu diabet de tip 2, medicamentele nocive sunt duse la mormânt mult mai repede - în 1-2 ani.

Nivelurile crescute de insulină din sânge afectează sistemul cardiovascular. Prin urmare, majoritatea persoanelor cu diabet de tip 2 nu trăiesc pentru a vedea diabetul de tip 1. Cel mai adesea, ei mor din atac de cord sau accident vascular cerebral înainte ca pancreasul să devină inutilizabil. Pacienții care au norocul să se nască cu inimi rezistente trăiesc mai mult, dar suferă de complicații la nivelul ochilor, picioarelor și rinichilor. Dacă nu sunteți mulțumit de această opțiune, citiți cum să reduceți glicemia, urmați recomandările doctorului Bernstein și încetați să luați medicamente dăunătoare..

Un drogAnalogiSubstanta activa
ManinilGlimidstadGlibenclamidă
Glidiab
  • Gliclazidă-Akos
  • Diabefarm
  • Diatica
  • Diabinax
Gliclazidă în tablete convenționale
Diabeton MV
  • Glidiab MV
  • Diabetharm MV
  • Gliclada
  • Diabetalong
  • Gliclazidă MV
  • Canon gliclazidic
Gliclazidă comprimate cu eliberare prelungită
Amaryl
  • Glemaz
  • Glumedex
  • Meglimid
  • Glimepirid-Teva
  • Diamerid
  • Glamuno
  • Canon Glimepiride
  • Glime
Glimepiridă
Glurenorm-Glickvidone
MovoglekenGlybenez întârzieGlipizide
NovoNormDiaglinidRepaglinidă
Starlix-Nateglinida

Puteți găsi multe recenzii pozitive asupra diabetului asupra medicamentelor enumerate mai sus. Într-adevăr, aceste medicamente scad rapid și puternic glicemia. La început, indicatorii glucometrului încântă pacienții, dar acest lucru se realizează cu prețul agravării prognosticului pe termen lung. După câțiva ani, administrarea de medicamente dăunătoare va dezactiva inevitabil celulele beta ale pancreasului. Boala se va transforma în diabet de tip 1 sever, cu excepția cazului în care apare mai întâi un atac de cord fatal sau un accident vascular cerebral.

Urmăriți videoclipul despre modul în care un pacient cu diabet zaharat de tip 2 și-a schimbat stilul de viață și a fost vindecat fără pastile și insulină.

Videoclipul nu spune că personajul său a trecut la o dietă săracă în carbohidrați. Dar fii sigur că a făcut-o. Pentru că nu există altă cale.

Pastilele nocive pentru diabet scad zahărul, dar cresc mortalitatea pacienților. Mulți medici știu despre acest lucru, dar continuă să prescrie Diabeton MV, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm și analogii lor. În 2010, s-au rezumat rezultatele unui amplu studiu ACCORD. A testat trei abordări diferite pentru tratarea diabetului de tip 2. La pacienții care au luat derivați de sulfoniluree, mortalitatea a fost mult mai mare decât în ​​alte grupuri. După un timp, tabletele obișnuite de diabet au fost scoase de pe piață, lăsând doar Diabeton MV, care nu distruge pancreasul atât de repede, dar este încă dăunător..

Ce medicamente pentru diabetul de tip 2 nu sunt dăunătoare?

Cel mai eficient, inofensiv și chiar benefic medicament împotriva diabetului se numește metformină. Scade zahărul, te ajută să slăbești și îmbunătățește rezultatele testelor de sânge ale colesterolului. Acest medicament prelungește viața diabeticilor și, probabil, a persoanelor sănătoase. În special, faimoasa doctoră Elena Malysheva a popularizat metformina ca medicament pentru bătrânețe..

Glucophage și Glucophage Long, precum și Siofor, sunt tablete populare cu metformină ca ingredient activ. Unul dintre aceste medicamente ar trebui să facă parte din regimul dumneavoastră de gestionare a diabetului de tip 2. Cu toate acestea, metformina se vinde și ca medicamente combinate cu sulfoniluree dăunătoare. Acestea nu trebuie luate pentru a evita problemele enumerate mai sus..

Denumiri comercialeSubstanta activa
  • Glibomet
  • Glucovance
  • Bagomet Plus
  • Glucofast
  • Gluconorm
  • Metglib
  • Forța Metglib
Glibenclamidă + Metformin
GlimecombGliclazid + metformin
Amaryl MGlimepirid + Metformin

Producătorii de medicamente dăunătoare pentru diabetul de tip 2 încearcă să-i convingă pe medici și pacienți că nu există o alternativă la aceste pastile. De exemplu, dacă pacientul nu vrea să înceapă să injecteze insulină, atunci nu i-a mai rămas alt tratament. Nu este adevarat. O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați scade glicemia și elimină în mare măsură tulburările metabolice tipice pacienților diabetici și supraponderali.

Pentru mai multe informații, consultați Dieta de diabet de tip 2. Cu un glucometru precis, puteți vedea rapid că tratamentele descrise pe acest site funcționează bine. Zaharul coboară după 2-3 zile, starea de sănătate se îmbunătățește, de asemenea.

39 comentarii despre „Medicamente dăunătoare pentru diabetul de tip 2: o listă”

  1. speranţă
    20 august 2017

Înălțime 176 cm, greutate 87 kg, vârstă 40 de ani. Eu iau Siofor 1500 mg pe zi, corpul nu-l mai poate tolera, începe stomacul supărat. De asemenea, beau Galvus 50 mg dimineața și seara. Dimineața, zahărul din sânge este menținut la 9-10. Hemoglobina glicată 8,7%. Ce sa fac? Nu aș vrea să iau derivați de sulfoniluree din cauza răului lor.

Pe insulină, alergând cu un astfel de zahăr!

Am adăugat recent un bloc „Tratamentul cu insulină pentru diabet: de unde să încep” - Explorați.

Eu iau Siofor 1500 mg pe zi, corpul nu-l mai poate tolera, începe stomacul supărat.

Am încercat ÎMPREUNĂ cu mâncare?

Eu iau Siofor 1500 mg pe zi, corpul nu-l mai poate tolera, începe stomacul supărat.

Galvus + Siofor - la un preț mai bun decât Galvus Met, iar efectul nu ar trebui să fie mai rău

Salut! Am 61 de ani, inaltime 178 cm, greutate 96 kg, diabet tip 2. Acum aproximativ 10 zile, am început să folosesc regimul de tratament pas cu pas descris pe acest site. Rezultatele sunt cu adevărat la fel de miraculoase pe cât promiteți. Zahărul este aproape perfect, tensiunea arterială este complet normală, starea de sănătate s-a îmbunătățit. În același timp, nu am plătit nimic nimănui - nici pentru consultații, nici pentru suplimente alimentare. Deși, desigur, astfel de alimente necesită costuri sporite. Dar este în regulă. A existat o întrebare. Sperăm să răspundem. Medicamentele Mezim, Festal și altele asemenea distrug pancreasul, precum pastilele nocive pentru diabet enumerate pe această pagină.?

Medicamentele Mezim, Festal și altele asemenea distrug pancreasul, ca și pastilele nocive pentru diabet

Aceste tablete enzimatice nu sunt deloc dăunătoare, ci dimpotrivă, pot fi utile. Luați-i cu calm dacă este necesar. Deși este foarte important să scapi de obiceiul de a mânca în exces, astfel încât să nu fie nevoie să recurgi la aceste remedii. Căutați alte lucruri de făcut în loc de mâncare și alcool. Eliberați povara muncii și a familiei. Așa că nu trebuie să compensați supraîncărcarea și stresul prin supraalimentare.

Salut! Am 66 de ani, greutatea 94 kg cu înălțimea de 158 cm. Hemoglobina glicată - 7,5%, glucoza de post - 7,5 -8,5. Colesterol - 7,4. Eu iau maninil 1,75 mg de două ori dimineața și seara, precum și 850 mg metformină dimineața și 2 comprimate de 850 mg seara. Știu că trebuie să slăbesc, dar pur și simplu nu pot. Pofta de mâncare este excelentă, nu mă pot abține. În loc de Maninil, din 2009 până în 2016, a luat Diabeton MB 60 mg dimineața, precum și metformină 1000 mg dimineața și seara. M-am simțit mai bine. Acum mușchii și articulațiile doare foarte mult.

Știu că trebuie să slăbesc, dar pur și simplu nu pot

Puteți obține niveluri normale de zahăr din sânge chiar și fără a pierde în greutate și a postului, citiți mai multe https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Eu iau 1,75 mg maninil de două ori dimineața și seara

Dacă acest articol despre pastilele dăunătoare nu v-a convins să renunțați la el, atunci vă meritați toate necazurile..

În general, trebuie să puneți o întrebare specifică dacă doriți să obțineți un răspuns și nu doar să vă ușurați sufletul.

Salut! Am 66 de ani, greutatea 97 kg cu înălțimea de 165 kg. Zahăr pe stomacul gol în intervalul 6.4-7.4. Dar atunci când luați un test de zahăr cu o sarcină după administrarea glucozei, 8,7. Medicul a diagnosticat diabetul de tip 2 și i-a prescris Gglucophage Long 500 comprimate seara după mese timp de o săptămână, apoi a crescut la 1000. Întrebare: Trebuie să iau comprimate? Cum acționează medicamentul pe pancreas? Sau poate chiar faceți fără pastile?

a prescris Gglucophage Long 500 comprimate seara după mese timp de o săptămână și apoi crește la 1000. Întrebare: Trebuie să iau comprimate? Cum
medicamentul acționează asupra pancreasului?

Citiți articolul despre medicamentele Glucophage și Glucophage Long - https://endocrin-patient.com/glucofag-instrukciya/

Sau poate chiar faceți fără pastile?

Buna ziua! Scrii despre sulfoniluree, care epuizează celulele pancreatice și duc la un aport mai rapid de insulină. Așa este, și pacienților li se spune despre asta. Dar majoritatea pacienților refuză să urmeze orice fel de dietă, adică un conținut scăzut de carbohidrați, tabelul numărul 9 sau orice altul. Vor o pastilă „magică”. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, aceste medicamente sunt prescrise. Este mai bine să reduceți nivelul zahărului în acest fel decât să nu îl scăpați deloc și să îl mențineți la valori ridicate. Tu ce crezi?
Nu spuneți nimic despre medicamentele noi pentru pacienții cu T2DM. De exemplu, SGLT-2, GLP4 etc., care nu au niciun efect direct asupra pancreasului, scad nivelul glicemiei și nu provoacă hipoglicemie. De ce? Este mai convenabil decât să recurgi imediat la injecții cu insulină, așa cum îți recomandăm adesea aici..
Adesea în articolele tale menționezi că aceasta este o „conspirație a medicilor!”, Astfel încât aceștia să aibă un loc de muncă. Dar credeți-mă, medicii, în special în policlinici de stat, vor fi fericiți dacă pacientul are niveluri normale de glicură de hemoglobină și glicemie. Există deja multă muncă. Poate că nu ar trebui să configurați pacienții atât de negativ?
Înțelegeți, nu sunt împotriva acestei diete, dacă într-adevăr îi ajută pe oameni, atunci este bine..

Este mai bine să reduceți nivelul zahărului în acest fel decât să nu îl scăpați deloc și să îl mențineți la valori ridicate. Tu ce crezi?

La sfârșitul anilor 2000, a fost finalizat un studiu major ACCORD. La diabeticii de tip 2 care au luat derivați de sulfoniluree, glicemia a scăzut, dar mortalitatea nu a scăzut, ci chiar a crescut. Acest lucru este suficient pentru a trimite toți derivații de sulfoniluree la depozitele de deșeuri, inclusiv cel mai benign Diabeton MB.

Autorii studiului au avut îndrăzneala de a scrie o concluzie că, în general, era inutil să reducem nivelul de glucoză la pacienții cu T2DM la normal. Desigur, aceasta este o minciună. Este posibil și necesar să reduceți zahărul, doar nu cu ajutorul pastilelor dăunătoare..

Dacă sunteți interesat, puteți găsi cu ușurință detalii despre studiul ACCORD..

Nu spuneți nimic despre medicamentele noi pentru pacienții cu T2DM. De exemplu despre SGLT-2, GLP4 etc..

Nu ați citit site-ul foarte atent. Începeți cu articolul „Medicamentul pentru diabet: o analiză detaliată” - https://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/ - are o mulțime de lucruri interesante.

Adesea, în articolele dvs., faceți referire la faptul că aceasta este o „conspirație a medicilor!”, Astfel încât aceștia să aibă un loc de muncă

Am dat mai sus un exemplu convingător al unei astfel de conspirații. Majoritatea medicilor, desigur, nu beneficiază direct. Sunt doar folosiți ca idioți utili..

Înțelegeți că nu sunt împotriva acestei diete dacă într-adevăr îi ajută pe oameni.

Laudele pacienților de pe acest site sunt reale. Mai ales :). Încercați și vedeți singur. Glicemia începe să scadă după 2-3 zile. Nu trebuie să experimentați foamea cronică..

Buna ziua! Am 59 de ani, cu o înălțime de 170 cm, am o greutate de 79 kg. Diabetul de tip 2 dezvăluit. Acum un an mi s-a prescris medicamentul Forsig, pe care îl iau constant. Încerc să-mi păstrez dieta și să nu mănânc în exces. Mers pe jos seara, dar nu regulat. În urmă cu un an, greutatea era de 87 kg. Dimineața, glicometrul arată acum până la 6 unități. Are sens să treci la alt medicament și la care? Mulțumiri.

Acum un an mi s-a prescris medicamentul Forsig, pe care îl iau în mod constant.

Are sens să treci la alt medicament și la care??

Trebuie urmat un program cuprinzător de gestionare a diabetului de tip 2 - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Am 45 de ani. În 2005 a fost diagnosticat cu diabet de tip 2, numit Maninil. În 2013, a început să slăbească rapid și inexplicabil de la 88 la 47 kg. În cele din urmă, a ajuns la terapie intensivă. Au fost greață și vărsături, zahăr din sânge 25-35. A trecut testele - s-a dovedit că am diabet de tip 1, nu există celule beta. A început să injecteze insulină Humalog și Lantus - zahărul a revenit la normal, starea ei este stabilă. De ce se fac experimente pe noi? Avem încredere în medici cu viață! Chiar nu știu că nu trebuie prescris Maninil? Este dăunător! Salvarea oamenilor este jurământul lor!

În 2005 a fost diagnosticat cu diabet de tip 2, numit Maninil. În 2013, a început să slăbească rapid și inexplicabil de la 88 la 47 kg. În cele din urmă, a ajuns la terapie intensivă. Au fost greață și vărsături, zahăr din sânge 25-35.

Poveste instructivă, mulțumesc.

A început să injecteze insulină Humalog și Lantus - zahărul a revenit la normal, starea este stabilă.

Începeți să urmați recomandările acestui site - statul nu va fi doar stabil, ci excelent.

Sergey, salut! Vreau să vă pun două întrebări. Dacă răspundeți, aș fi recunoscător.

1) Undeva m-am întâlnit cu tine că metformina ajută la T2DM numai pentru cei care sunt supraponderali. Așadar, după iluminarea ta și eforturile mele, am lăsat 20 kg în urmă. Acum greutatea mea este chiar sub medie, probabil - 65 kg cu o înălțime de 172 cm. Întrebare: Nu ar trebui să iau metformină în continuare?

2) După ce am slăbit, am avut o perioadă veselă de „miere”. Și apoi, în ciuda faptului că continuu să țin o dietă săracă în carbohidrați, zahărul este adesea supărător. Deși mi-am crescut aportul de metformină și chiar am injectat insulină Levemir. Întrebare: poate am deja un diagnostic diferit și nu diabet de tip 2?

De asemenea, vreau să adaug un fapt. Am un apetit crescut constant. Pentru a nu mânca mult, mănânc des, am o astfel de ocazie. În general, încă se dovedește foarte mult. Cu toate acestea, nu mă îngraș. Se dovedește a fi un fel de cerc vicios.

Nu ar trebui să iau în continuare metformină?

Cred că nu. Acest medicament vă ajută să mențineți rezultatele bune pe care le-ați obținut. Dacă încetați să luați, greutatea poate crește.

Am deja un diagnostic diferit, nu diabetul de tip 2?

Aveți atacuri autoimune moderate asupra pancreasului, la fel ca marea majoritate a persoanelor cu T2DM. Trebuie să acceptați acest lucru și să compensați cu injecții cu insulină..

Sunteți minunat pentru a începe să faceți acest lucru fără a mă împinge de partea mea. Creșteți doza după cum este necesar.

Am un apetit crescut constant

Consumați calm alimente permise, nu vă înfometați, este dăunător

Se dovedește a fi un fel de cerc vicios.

Cred că ești mai anxios decât ar trebui. Te descurci foarte bine.

Sergey, salut din nou! De curând am trecut testele necesare pentru „buchetul” meu (diabet, hipertensiune, gută), mai ales că nu am mai luat unele de mult timp. În general, rezultatele conform normelor medicinii oficiale sunt undeva la mijloc. Ceea ce, desigur, mă bucur. Dar HDL este chiar cu 1 unitate mai mare decât în ​​mod normal. ASTA E RĂU?? Pe internet există argumente polare despre acest lucru.

Și încă o întrebare. În mod repetat, endocrinologii, atât asigurările medicale obligatorii, cât și cele plătite, mi-au afirmat că normele ideale de zahăr de la 4.6-5.2 sunt periculoase pentru mine. Cum ar fi, aparțin categoriei de risc cu un astfel de „buchet” și un accident vascular cerebral. Deci, sunt în pierdere. CE SUNT MAI PERICULOS?

Mulțumesc, salutări, Miroslav.

HDL este chiar cu 1 unitate mai mare decât în ​​mod normal. ASTA E RĂU?

Dimpotrivă, grozav! Acest lucru este tipic pacienților care urmează cu sârguință o dietă săracă în carbohidrați. Ești bine făcut! Și lăsați medicii să invidieze rezultate atât de superbe ale testelor.

ratele ideale de zahăr de la 4.6-5.2 sunt periculoase pentru mine. Ca, fac parte din categoria de risc cu un astfel de „buchet” și un accident vascular cerebral.

În cazul tău, medicii greșesc. Pacienții cu retinopatie diabetică severă pot fi problematici. Ei trebuie să-și reducă nivelul de glucoză treptat, nu brusc. Cu toate acestea, obiectivele sunt aceleași pentru toți diabeticii: ca și pentru persoanele sănătoase. Și fără compromisuri dacă vrei să trăiești.

Tot ce trebuie să vă temeți este amețeala din succes..

Salut! Am 47 de ani, greutatea 87 kg, înălțimea 176 cm. Am diabet zaharat 2, zahărul ajunge la 32, păstrează aproape întotdeauna 20-22. Am început să iau Amaryl 2 mg. Deoarece nu este atât de rău, cu excepția vederii, sunt orb. Endocrinologul este mulțumit de Amaryl. Spune-mi ce să fac?

Nici nu știu ce să spun.

Stai, noroc și bună dispoziție :).

Bună Sergey!
Mulțumesc foarte mult pentru răspunsul tău.
Calmeaza-te. Dacă aveți mai multe întrebări, cu siguranță voi scrie.
Fii sănătos și noroc în toate!
Cu stimă, Miroslav.

Salut! Soțul meu a fost diagnosticat recent cu diabet de tip 2.
De câteva zile urmăm o dietă săracă în carbohidrați..
Vă rugăm să comentați analizele.
Proteine ​​în urină - 0,5, cu o rată de 0,0-0,1. Glucoza - 11,0, cu o rată de 0,0-0,8, hemoglobină glicată 9,70%.

I s-au prescris medicamente Diabeton și Siofor. Despre Diabeton am citit că pastilele sunt dăunătoare. Luați numai Siofor?
Mă sperie proteina bogată, puteți lua acest remediu cu el?
Trebuie să injectez insulină?
Mulțumesc anticipat.

Acesta este un rezultat serios, formidabil.

Faceți teste suplimentare de sânge și urină pentru a verifica funcția rinichilor enumerate aici - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/

Luați numai Siofor? Mă sperie proteina bogată, puteți lua acest remediu cu el?

Depinde cât de mult rinichii sunt deja deteriorați. Discutat în detaliu aici - https://endocrin-patient.com/metformin-instrukciya/

De asemenea, pe baza rezultatelor unui test de sânge pentru creatinină, trebuie să decideți dacă să continuați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați..

Este imperativ să începeți, deoarece zahărul este foarte mare și complicațiile au ajuns deja la rinichi. Dacă aveți noroc, puteți renunța în cele din urmă la injecțiile zilnice..

În timpul examenului medical, soțul meu a fost diagnosticat cu diabet de tip 2, vârsta de 54 de ani, înălțime 160 cm, greutate 55 kg. Înainte de aceasta, în 3 luni a slăbit 4 kg, zahărul din sânge a fost de 15, hemoglobina glicată a fost de 14%. Acum, zahărul 9-13, peptida C la limita inferioară a normei, analiza anticorpilor împotriva celulelor beta ale pancreasului este normală 0,44. Numit să bea Galvus de 2 ori pe zi și Diabeton MV. Dar zahărul nu scade. Ce regim de tratament ați recomanda??

Ce regim de tratament ați recomanda??

Vă sfătuiesc să citiți cu atenție acest site și să urmați recomandările

Salut! Am diabet de tip 2 de 15 ani. În ultimii 5 ani, am luat 2 unități de amaril dimineața, 1000 mg de glucofag de două ori pe zi. Nivelul zahărului era de 7,5 - 9. La sfârșitul lunii noiembrie, pe fondul tratamentului obezității în sanatoriu, diabetul zaharat s-a descompensat, s-a format un carbuncul pe partea din spate a gâtului și a început o stare de cetoacidoză. Am ajuns la spital într-o stare gravă cu zahăr 23. Acolo am suferit o operație de îndepărtare a unui carbuncul și m-a scos din starea de cetoacidoză. Au injectat numai insulină, anulând toate medicamentele, astfel încât rana capului să se vindece. Acum sunt acasă și continuu să fac doar insulină de trei ori pe zi, scurt pentru 6-8 mese, iar seara 12 unități lungi. Nivelul zahărului a fost între 9 și 14 toată luna până astăzi, uneori după prânz a ajuns la 20. Cu toate acestea, astăzi, rana de pe capul meu s-a vindecat. Puteți să-mi spuneți cum să scap de insulină și ce pastile pentru a nu mă face rău? Probabil că nu poți lua deloc o dietă săracă în carbohidrați fără pastile.

Probabil că nu poți lua deloc o dietă săracă în carbohidrați fără pastile.

Trebuie să treceți testele care monitorizează funcția rinichilor, enumerate aici - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Treceți la o dietă săracă în carbohidrați pe baza rezultatelor acestora.

Svetlana, înălțime 164 cm, greutate 104 kg, 63 ani, diabet tip 2, zahăr 7-11. Pot fi folosite Galvus Met 1000 și Glucophage 500 pentru a reduce zahărul și a pierde în greutate??

Pot fi utilizate Galvus Met 1000 și Glucophage 500 pentru a reduce zahărul și a pierde în greutate??

Aceste medicamente nu sunt dăunătoare. Puteți lua dacă nu există contraindicații. Citiți cu atenție instrucțiunile. Fără trecerea la un stil de viață sănătos, pastilele nu vor fi de mare folos.

de ce îi sfătuiți pe toți să injecteze insulină? Am cam luat o doză de zahăr care a stat pe loc. odată cu creșterea dozei de insulină, zahărul a început să crească și mai mult. acum l-a abandonat și s-a dus la alt medic

Am cam luat o doză de zahăr care a stat pe loc. odată cu creșterea dozei de insulină, zahărul a început să crească și mai mult

Aveți insulină proastă, acum este la fiecare pas

Soțul meu (vârsta de 56 de ani, înălțimea de 176 cm, greutatea de 105 kg) în urmă cu 3 ani a fost diagnosticat cu diabet de tip 2. Endocrinologul a prescris să bea Vipdomet 12,5 mg + 1000 mg 1 comprimat de 2 ori pe zi dimineața și după-amiaza. Terapeutul nu este mulțumit de completitudinea soțului ei, a dat o sesizare pentru tratament într-un spital din secția endocrină. Astăzi soțul meu a fost la spital la recepție, medicul endocrinolog a prescris să bea Gliklazid mv 60 mg împreună cu Vipdomet. Este cu adevărat posibil?

Poți, dacă nu ai creier și motivație

Buna ziua. Întrebarea este aceasta. De mulți ani mamei mele i s-au prescris 850 de glibenclamidă împreună cu metformină de 5/2 ori pe zi. Încerc să-i explic într-un mod mai simplu că aceste pastile trebuie îndepărtate. Cu siguranță există un exces de greutate. Și medicii spun că aceste pastile sunt cele mai bune, au puține contraindicații și efecte secundare. Mama le crede fără îndoială. Mi-e greu. Totuși, așteaptă, am convins-o să bea cel puțin un comprimat de glibenclamidă pe zi. Încerc să trec treptat la un conținut scăzut de carbohidrați. Iar întrebarea este aceasta. Cât de realist este să scapi de glibenclamidă după câțiva ani de administrare? Și îl poți înlocui cu galvus? Știu că trebuie să încercați treptat să scăpați de glibenclamidă, dar cât timp poate fi extinsă această perioadă de tranziție treptată? Nu funcționează rapid, dar este mai bine să o faci treptat. Tu ce crezi?

Cred că trebuie să-ți lași mama în pace și să ai grijă de tine până când dezvolți diabet sau o altă boală gravă..

Zeci de mii de oameni au trecut deja prin această greblă..

Da inteleg. Desigur, trebuie să ai grijă de tine. Dar și mama vrea să ajute, să o convingă cumva. Are 63 de ani, peste șase ani, supraponderală. Zahar dimineața de la 8 la 9 mai ales. Am tradus din două tablete într-o glibenclamidă 5 mg. Încerc să mă transfer cel puțin încetul cu încetul către NUP. Mama nu este de acord să abolească complet glibenclamida, crede că stomacul nu funcționează bine fără glibegclamidă. Nici nu știu cum să o conving) ce îi poți spune să facă în acest caz? De asemenea, i s-au prescris statine (rosuvastatină) 10 mg în urmă cu câțiva ani și bea 5 mg. Au scris, ca toți ceilalți, din colesterolul total. Nu facem analize detaliate pentru colesterol. Și aici încă mai cred că este posibil ca s2 supraponderal să aibă și statine? Mama este permanentă, de asemenea, nu vrea să audă despre anulare, mai ales că se spune că sunt necesare statine pentru SD2. Deci, ce vrei sa faci? Statinele pot crește cu adevărat zahărul pe CD2? Sau această doză minimă poate funcționa pentru mamă ca o prevenire a accidentului vascular cerebral? Tu ce crezi?

Aș dori să adaug. Probabil vă sfătuiți, dacă înțeleg corect, IMEDIAT ASCURIT într-O ZI, cu exces de greutate, să aruncați preparate de sulfoniluree (așa face mama mea același glibenclamid, deși un comprimat, 5 mg dimineața). Este cu adevărat posibil să scăpați imediat glibenclamidă brusc, cu greutate în exces? De asemenea, zahărul va crește brusc, nu-i așa? Nu-i așa??

Cunoscând-o pe mama ei, nu ar trece niciodată la insulină în acest caz, se agață de pastile (da, pentru glibenclamidă, mai are o doză de 5 mg dimineața, o altă doză de metformină 850 de două ori pe zi). Ce ar trebui să fac în acest caz? Desigur, încerc cât de bine pot să sugerez și să spun că nu are nevoie de glibenclamidă. Introduc treptat NUP, se pare că ceva funcționează. Da, permiteți-mi să vă reamintesc, are 63 de ani, cd2 peste șase ani, supraponderal.

Este puțin probabil ca mama să citească articole pe internet despre glibenclamidă, dar este de acord cu unele dintre convingerile mele. Dar eliminarea completă a glibenclamidei este fie frică, fie nu vrea.

Uneori mă gândesc, poate că nu pot ajunge la ea (nici măcar nu știu, ca să fiu sincer). Întrebare. Este posibil să reduceți treptat doza de glibenclamidă în acest caz? La urma urmei, este mai bine treptat decât deloc. Cum crezi? Nu ideal, desigur, dar mai bine decât nimic. Vă rog spuneți-mi

Este cu adevărat posibil să scăpați imediat glibenclamidă brusc, cu greutate în exces? La urma urmei, zahărul va crește brusc?

Dacă începeți să injectați insulină, aceasta nu va crește.

Ce ar trebui să fac în acest caz?

Citiți https://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/, apoi lăsați-o în pace pe mama și îngrijiți-vă până dezvoltați diabet.

Mama nu este de acord să abolească complet glibenclamida, crede că stomacul nu funcționează bine fără glibegclamidă. Nici nu știu cum să o conving

Cel mai probabil, nu vă veți ajuta mama și vă veți face rău.

Statinele pot crește cu adevărat zahărul pe SD2??

Da, cresc puțin

Sau, această doză minimă poate funcționa pentru mama ca prevenire a accidentului vascular cerebral?

Acestea reduc ușor riscul de infarct, dar nu protejează deloc împotriva accidentului vascular cerebral..

Prescris, ca toți ceilalți, pentru colesterolul total.

Ceea ce este mai bine: Amaryl sau Maninil

Amaryl

Maninil

Pe baza datelor cercetării, Maninil este mai bun decât Amaryl. Prin urmare, vă sfătuim să o alegeți.

Dar nu uitați că aceste medicamente au ingrediente active diferite. Prin urmare, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Este posibil ca unele dintre ele să nu funcționeze pentru terapia dumneavoastră..

Comparația eficacității Amaril și Maninil

Eficacitatea Amaril este destul de similară cu Maninil - acest lucru înseamnă că capacitatea medicamentului de a avea efectul maxim posibil este similară.

De exemplu, dacă efectul terapeutic al Amaril este mai pronunțat, atunci când se utilizează Maninil, chiar și în doze mari, nu va fi posibil să se realizeze acest efect.

De asemenea, viteza terapiei - indicatorul vitezei acțiunii terapeutice în Amaril și Maninil este aproximativ același. Și biodisponibilitatea, adică cantitatea de substanță medicinală care ajunge la locul acțiunii sale în organism, este similară. Cu cât biodisponibilitatea este mai mare, cu atât se va pierde mai puțin atunci când este absorbită și folosită de organism..

Comparația siguranței Amaril și Maninil

Siguranța unui medicament include mulți factori..

În același timp, Amaril îl are destul de similar cu Maninil. Este important în cazul în care medicamentul este metabolizat: substanțele medicamentoase sunt excretate din organism, fie neschimbate, fie sub formă de produse ale transformărilor lor biochimice. Metabolismul apare spontan, dar cel mai adesea implică organe majore precum ficatul, rinichii, plămânii, pielea, creierul și altele. Când evaluăm metabolismul în Amaril, precum și în Maninil, ne uităm la ce organ se metabolizează și cât de critic este efectul asupra acestuia.

Raportul risc-beneficiu este atunci când prescripția unui medicament este nedorită, dar justificată în anumite condiții și circumstanțe, cu respectarea obligatorie a prudenței în utilizare. În același timp, Amaril nu prezintă riscuri atunci când este aplicat, precum și Maninil.

De asemenea, atunci când se calculează siguranța, se ia în considerare dacă se manifestă doar reacții alergice sau o posibilă disfuncție a organelor principale. În alte aspecte, precum și reversibilitatea consecințelor utilizării Amaril și Maninil.

Comparația contraindicațiilor pentru Amaril și Maninil

Pe baza instrucțiunilor. Numărul contraindicațiilor pentru Amaril se încadrează în limite normale, dar este mai mult decât cel al Maninil. Aceasta este o listă de simptome cu sindroame și boli, diferite afecțiuni externe și interne în care utilizarea Amaryl sau Maninil poate fi nedorită sau inacceptabilă..

Comparația dependenței dintre Amaril și Maninil

La fel ca siguranța, dependența include, de asemenea, mulți factori care trebuie luați în considerare atunci când se evaluează un medicament..

Deci, setul de valori pentru parametri precum „sindromul de sevraj” și „dezvoltarea rezistenței” în Amaril este destul de similar cu cei din Maninil. Sindromul de sevraj este o afecțiune patologică care apare după încetarea aportului de substanțe care provoacă dependență sau dependență în organism. Și prin rezistență se înțelege rezistența inițială la medicament, în care aceasta diferă de obișnuință, când rezistența la medicament se dezvoltă într-o anumită perioadă de timp. Prezența rezistenței poate fi constatată numai dacă s-a încercat creșterea dozei de medicament la maximum. În același timp, valorile lui Amaril de „sindrom de sevraj” și „rezistență” sunt destul de mici, totuși, la fel ca Maninil.

Comparația efectelor secundare ale Amaril și Maninil

Eveniment secundar sau advers este orice eveniment advers din punct de vedere medical experimentat de un subiect după administrarea unui medicament.

Amaril are mai multe evenimente adverse decât Maninil. Aceasta implică faptul că incidența lui Amaril este scăzută, iar cea a lui Maninil este scăzută. Frecvența manifestării este un indicator al numărului de cazuri de manifestare a unui efect nedorit în urma tratamentului sunt posibile și înregistrate. Efectul nedorit asupra organismului, puterea influenței și efectul toxic al medicamentelor sunt diferite: cât de repede se va recupera corpul după administrarea acestuia și dacă se va recupera deloc. Când utilizați Amaril, capacitatea organismului de a se recupera mai repede este mai mare decât cea a lui Maninil.

Comparația ușurinței de utilizare a Amaril și Maninil

Aceasta este selecția dozei, luând în considerare diferite condiții și frecvența recepțiilor. În același timp, este important să nu uităm de forma eliberării medicamentului, este important, de asemenea, să o iei în considerare atunci când faci o evaluare.

Ușurința de utilizare pentru Amaril este aproximativ aceeași ca și pentru Maninil. Cu toate acestea, acestea nu sunt suficient de convenabile pentru utilizare..

Evaluarea medicamentelor este compilată de farmaciști experimentați care studiază cercetări internaționale. Raportul este generat automat.

Ghidul a fost actualizat ultima dată: 2019-09-19 06:00:43

Amaryl sau Maninil care este mai bine

Diabetul zaharat este una dintre cele mai grave boli ale omului modern. Persoanele cu o astfel de problemă nu pot trăi fără droguri speciale. Și, desigur, medicamentul pentru diabet trebuie ales corect. Foarte des medicii prescriu pacienților un medicament eficient „Maninil”. Instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi ai acestui medicament - despre toate acestea vom vorbi mai departe în articol.

Descriere

Acest medicament este furnizat pe piață sub formă de tablete. Principalul său ingredient activ este g libenclamida. Un comprimat din această substanță poate conține 3,5 sau 5 mg. De asemenea, medicamentul conține lactoză, amidon din cartofi, dioxid de siliciu și alte componente. Compania „Berlin Chemie” este angajată în eliberarea acestui medicament..

Maninilul este relativ scump. Costul său este de aproximativ 150-170 ruble. pentru 120 de comprimate.

În ce cazuri sunt prescrise contraindicațiile

Odată ajuns în corpul pacientului, medicamentul „Maninil” (analogii săi pot acționa într-un mod diferit) crește sensibilitatea receptorilor care percep insulina. Are o substanță activă a acestui medicament asupra corpului pacientului și alte efecte benefice. „Maninil”, printre altele, este capabil să stimuleze producția de insulină naturală.

Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt diabetul zaharat de tip 2. Acest remediu poate fi prescris doar de un endocrinolog. Contraindicațiile pentru utilizarea sa sunt:

diabet zaharat de tip 1;

coma diabetică și precomă;

sarcina și alăptarea;

insuficiență renală sau hepatică severă;

scăderea numărului de leucocite din sânge.

Efecte secundare

Desigur, în anumite circumstanțe, acest medicament poate avea un efect negativ asupra corpului pacientului. Efectele secundare la utilizarea acestuia apar uneori după cum urmează:

eșecul percepției vizuale și al acomodării;

greață și vărsături;

creșterea transaminazelor în sânge.

Cum se folosește

Furnizat pentru tablete de 5 mg este exact același ca și pentru medicamentul "Maninil 3.5", instrucțiuni de utilizare. Prețul (analogii medicamentelor poate avea prețuri diferite) pentru acest medicament, după cum sa menționat deja, este relativ ridicat. În plus, medicii îl prescriu pacienților gratuit, spre deosebire de înlocuitori ieftini, destul de rar. De aceea, mulți pacienți sunt interesați dacă acest medicament are analogi mai ieftini. Astfel de medicamente sunt disponibile în farmacii. Dar, înainte de a continua cu descrierea lor, să vedem ce instrucțiuni de utilizare sunt încă disponibile în instrumentul „Maninil”.

Medicul selectează doza de acest medicament pentru pacient în mod individual. Cantitatea de medicament administrată pe zi depinde în principal de nivelul de glucoză din urină. Acest medicament este de obicei început la cea mai mică doză. Mai mult, acesta din urmă este crescut. Cel mai adesea, în prima etapă, pacientului i se atribuie o jumătate de comprimat pe zi (în funcție de rezultatele testului, 3,5 sau 5 mg). Mai mult, doza este crescută cu cel mult un comprimat pe săptămână sau în câteva zile..

Opinii despre "Maninil"

Acesta este modul în care instrucțiunile de utilizare sunt furnizate pentru medicamentul "Maninil". Analogii acestui medicament sunt destul de numeroși. Dar „Maninil” este considerat de mulți pacienți ca fiind aproape cel mai bun remediu din grupul lor. Părerea pacienților cu diabet zaharat despre acest medicament este destul de bună. Potrivit majorității consumatorilor, ajută foarte bine. Cu toate acestea, din păcate, acest medicament nu este potrivit pentru toți pacienții. Pentru unii pacienți, pur și simplu nu se potrivește.

În orice caz, toți pacienții, fără excepție, recomandă consumul acestui medicament numai în doza recomandată de medic. În caz contrar, medicamentul poate provoca intoxicație..

Care sunt analogii medicamentului "Maninil"

Există mulți înlocuitori pentru acest medicament pe piața modernă. Unii dintre ei au primit recenzii bune de la consumatori, alții nu..

În majoritatea cazurilor, persoanele cu diabet zaharat folosesc analogi cu următoarele nume în loc de Maninil:

Uneori pacienții sunt interesați dacă există pe piață un analog al Maninil 3,5 mg (comprimate). Nu există practic sinonime pentru acest medicament pe piața farmacologică modernă. Majoritatea analogilor se realizează pe baza altor substanțe active. Și, în consecință, proporțiile compoziției din tabletele de substituție sunt diferite. Singurul analog structural al Maninil este Glibenclamida. Doar acest înlocuitor poate fi achiziționat la o doză de 3,5 mg.

Medicamentul "Glibenclamidă"

Indicațiile și contraindicațiile pentru acest medicament sunt exact aceleași ca și pentru Maninil în sine. La urma urmei, de fapt, acest medicament este genericul său ieftin. Acest medicament costă aproximativ 80-90 de ruble în farmacii. Deși ingredientul activ din ambele medicamente este același, este permisă înlocuirea „Maninil” cu „Glibenclamidă” numai la recomandarea unui medic. Diabetul zaharat este o boală gravă. Acest medicament este produs în Ucraina.

Opinia pacienților despre „Glibenclamidă”

La fel ca Maninil, recenziile (analogii acestui medicament cu alte substanțe active sunt adesea mai rele pentru pacienți), acest medicament a obținut recenzii bune de la consumatori. În plus față de eficacitatea, acțiunile, mulți pacienți atribuie avantajelor acestui medicament costul redus și comoditatea de a împărți comprimatele. Mulți pacienți consideră că medicamentul „Glibenclamidă” produs la Kiev este de calitate superioară. Din păcate, tabletele Harkov se pot sfărâma atunci când se împart..

Medicamentul „Diabeton”

Acest medicament vine sub formă de tablete ovale albe. Principalul său ingredient activ este un glicozid. La fel ca „Maninil”, „Diabeton” aparține grupului de substanțe hipoglicemiante de ultimă generație. Principalul avantaj al acestui medicament este, pe lângă eficiența sa, absența dependenței. Spre deosebire de „Maninil”, „Diabeton” vă permite să restabiliți un vârf timpuriu și să preveniți dezvoltarea hiperinsulinemiei. Avantajele acestui remediu, în comparație cu multe alte medicamente din acest grup, includ faptul că poate reduce nivelul colesterolului din sânge..

Recenzii despre "Diabeton"

Cantitatea de zahăr din sânge, potrivit majorității pacienților, și acest medicament se reduce foarte bine. Efecte secundare, potrivit consumatorilor, "Diabeton" dă destul de rar. Majoritatea pacienților atribuie în general dezavantajelor acestui medicament doar costul său destul de ridicat. Trebuie să plătești mai mult pentru asta decât pentru Maninil. Analogii (prețul medicamentelor utilizate pentru diabet pot varia destul de mult) ale acestui medicament sunt de obicei mai ieftini. „Diabetul” este o excepție în acest sens. Există un pachet de 60 de tablete ale acestui produs în farmacii de aproximativ 300 de ruble. Acest medicament, la fel ca majoritatea medicamentelor antihiperglicemiante, este potrivit, din păcate, nu pentru toți pacienții.

Medicamentul "Metformin"

Acest medicament este furnizat farmaciilor și clinicilor sub formă de tablete. Principalul său ingredient activ este clorhidratul de metformină. Acțiunea farmacologică a acestui agent se manifestă în primul rând prin faptul că reduce rata de absorbție a zahărului din intestin. Nu are niciun efect asupra procesului de producție a insulinei, cum ar fi Glibenclamida și Maninil. Unul dintre avantajele neîndoielnice ale acestui medicament este că nu provoacă semne de hipoglicemie în organism..

Opinii despre "Metformin"

Pacienții laudă acest medicament în primul rând pentru acțiunea sa ușoară. „Metformina” a câștigat, de asemenea, recenzii bune pentru faptul că, prin utilizarea sa, este posibil nu numai, de fapt, tratarea diabetului. Promovează aportul acestui medicament și pierderea în greutate a pacienților. La fel ca diabetul, acest medicament, printre altele, scade nivelul colesterolului din sângele pacienților. Avantajul acestui remediu nu este, de asemenea, un preț deosebit de ridicat pentru acesta: 60 de tablete de "Metformin" costă aproximativ 90 de ruble..

Pentru unele dintre dezavantajele acestui medicament, consumatorii se referă, în general, doar la faptul că în primele luni de administrare a acestuia poate provoca diaree. Maninil în sine are uneori un astfel de efect secundar. Analogii săi diferă adesea și în aceeași proprietate. Dar efectul secundar al diareei este de obicei mai puțin sever cu majoritatea acestor medicamente..

Medicamentul „Glimepirid” („Amaryl”)

Acest medicament este fabricat dintr-o substanță numită glimepiridă. Are un efect complex asupra corpului pacientului - stimulează activitatea glandei, inhibă producția de zahăr în ficat și crește sensibilitatea țesuturilor la acțiunea hormonului. Acest medicament reduce foarte mult riscul de a dezvolta nefropatie diabetică. Foarte des, medicii prescriu medicamentul „Amaryl” simultan cu „Metformin”. Există, de asemenea, un medicament la vânzare astăzi, care este un complex al substanțelor active ale acestor două fonduri. Se numește "Amaryl M".

Recenzii ale medicamentului

Persoanele cu diabet zaharat au o părere excelentă despre acest medicament. Efectul aplicării sale este de obicei vizibil. Se crede că acest medicament este cel mai bine utilizat dacă Metformin singur nu ajută. Dimensiunea comprimatului Amarin este mare. În plus, au riscuri. Prin urmare, este foarte convenabil să le împărțiți dacă este necesar..

Medicină "Glucofag"

Acest medicament este sinonim cu Metformin. Ingredientul său activ este exact același. Același lucru este valabil și pentru indicații și contraindicații. La fel ca Metformina, acest agent are un efect destul de ușor asupra corpului pacientului. De asemenea, reduce greutatea bine.

În loc de o concluzie

Astfel, am aflat ce este „Maninil” (instrucțiunile de utilizare, prețul, analogii vă sunt acum cunoscuți). Acest instrument, după cum puteți vedea, este eficient. Majoritatea analogilor săi merită, de asemenea, recenzii excelente de la pacienți. Cu toate acestea, este necesar să utilizați acest medicament și să îl înlocuiți cu alte medicamente cu un efect terapeutic similar, desigur, numai la recomandarea unui medic..

Principiile principale ale tratamentului cu diabet zaharat de tip 2 sunt dieta, exercițiul optim și terapia antihiperglicemiantă, una sau mai multe tablete antidiabetice. Un medic modern este înarmat cu mai multe grupuri de pastile antihiperglicemice care afectează diferite legături la apariția și existența diabetului. Este posibilă o combinație de grupuri diferite de medicamente, dar nu medicamente din același grup. Primul grup include comprimate care scad zahărul, care cresc eliberarea insulinei în sânge - acestea sunt sulfoniluree și regulatori glicemici prandiali (glinide). Al doilea grup include medicamente care cresc sensibilitatea țesuturilor la insulină - acestea sunt bouguanide. Preparatele celui de-al treilea grup reduc absorbția intestinală. Medicamente din al patrulea grup - sensibilizatori - glitazonele, care cresc și sensibilitatea țesuturilor periferice la insulină.

Preparate de sulfoniluree

Acestea stimulează secreția de insulină datorită capacității de a se lega de receptorul celulei beta. Medicamentele din acest grup includ glibenclamidă (maninil, inclusiv formele micronizate 1.75 și 3.5), amaryl, diabeton, glurenorm și glibenez.

Maninil

Biodisponibilitatea formei nemicronizate de glibenclamidă (maninil 5 mg) este de 70%, iar concentrația sa în sânge atinge maxim 4-6 ore după ingestie. Timpul de înjumătățire (t 1/2) este de 10-12 ore, iar efectul hipoglicemiant durează 24 de ore, este excretat din organism de rinichi (65%) și intestine (35%). Se recomandă tratamentul cu Maninil pentru a începe cu 2,5 mg dimineața. Dacă este necesar, doza este crescută la intervale săptămânale cu 2,5 mg până la obținerea compensării. Doza zilnică poate varia de la 2,5 la 20 mg (de obicei 10-15 mg) și se administrează în 2 doze divizate. Recepția de 3 ori uneori utilizată nu este justificată în ceea ce privește creșterea eficacității medicamentului. De obicei, raportul dintre dozele de dimineață și cele de seară este de 1: 1. Se recomandă administrarea medicamentului cu 30 de minute în avans. inaintea meselor.

Formele micronizate care au apărut în ultimii ani (maninil 1,75 și 3,5 mg) se caracterizează printr-o biodisponibilitate de 100% și o eficacitate mai mare atunci când sunt utilizate într-o doză unică și zilnică mai mică, de asemenea, asigură o eliberare completă a substanței active în 5 minute. după dizolvare și absorbție rapidă. Concentrația maximă este atinsă după 1,7 ore (1,75 mg) și 2,5 ore (3,5 mg), adică la apogeul creșterii zahărului după mese Acest lucru duce la o scădere a riscului de hipoglicemie între mese, ceea ce este, fără îndoială, relevant pentru pacienții vârstnici. Durata efectului hipoglicemiant al formelor micronizate este de 24 de ore. Datorită biodisponibilității 100% a glibenclamidei, necesarul zilnic pentru medicament este cu 30-40% mai mic decât forma obișnuită. Prin asigurarea unei secreții adecvate de insulină în timpul zilei, acest lucru ajută la reducerea riscului de afecțiuni hipoglicemiante. Doza maximă de glibenclamidă micronizată este de 14 mg / zi. Doza terapeutică medie este de 3,75-10 mg. Medicamentul se administrează de 2 ori pe zi..

Amaryl

Glimepirida (amaryl 1/2/3/4 mg; glamaz 4 mg) stimulează secreția de insulină. Cu toate acestea, are o serie de caracteristici specifice datorită structurii unice a moleculei. Datorită structurii sale unice, se leagă mai repede de receptorul celulei beta și rupe această legătură și mai rapid. Aceste proprietăți contribuie la acțiunea de economisire a insulinei a glimepiridei. Medicamentul nu blochează scăderea secreției de insulină în timpul exercițiului și, prin urmare, reduce semnificativ riscul de reacții hipoglicemiante. Pe lângă stimularea secreției de insulină, glimepirida reduce și rezistența la insulină în țesuturile periferice. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, există o scădere a greutății corporale a pacienților. pentru că medicamentul este excretat din organism nu numai cu urină, ci și cu bilă, poate fi prescris pentru insuficiență renală moderată sau ușoară. Durata de acțiune a glimepiridei este de 24 de ore. O singură utilizare a medicamentului (dimineața înainte de micul dejun), oferind concentrația necesară pe parcursul zilei, reduce probabilitatea de a pierde un consum de medicament. La începutul tratamentului, se prescrie 1 mg de glimepiridă, dacă este necesar, doza zilnică de medicament poate fi crescută la maximum 8 mg. Cu toate acestea, o scădere a nivelului de glucoză din sânge în post se realizează numai după 1-2 săptămâni. terapie, în acest sens, modificările dozei trebuie efectuate numai după perioada minimă de tratament. Creșterea dozei se efectuează cu monitorizarea regulată a nivelului zahărului din sânge și treptat, la intervale de 1-2 săptămâni. în următoarea ordine: 1 mg / 2 mg / 3 mg / 4 mg / 6 mg / 8 mg.

Gliclazidă

(Diabeton 80 mg, Diabeton MV 30 mg; Glidiab 30 mg). Pe lângă efectul hipoglicemiant, are un efect pozitiv asupra microcirculației, a sistemului de hemostază, a unor parametri hematologici și a proprietăților reologice ale sângelui, care este extrem de important pentru pacienții cu diabet zaharat. Recent, a fost utilizată predominant o nouă formă de gliclazidă cu eliberare modificată, diabetul MB 30 mg. Această formă a medicamentului a fost creată pentru a asigura eliberarea substanței active active în conformitate cu fluctuațiile nivelului de glicemie la pacienții cu diabet de tip 2 pe parcursul zilei. Atunci când interacționează cu suc gastro-intestinal, matricea hidrofilă a tabletei formează un gel, ceea ce duce la o eliberare treptată a medicamentului. Concentrația maximă a medicamentului este observată în timpul zilei, noaptea scade treptat. Biodisponibilitatea sa este de aproape 100%, ceea ce face posibilă reducerea dozei zilnice la 30-120 mg. Și t1 / 2 este de 17 ore. Diabeton MV se administrează o dată pe zi dimineața. Restabilirea primei faze a secreției de insulină îmbunătățește controlul glicemic postprandial și ajută la reducerea creșterii întârziate a nivelurilor de insulină, ceea ce duce la o scădere a incidenței hipoglicemiei. Nu se observă creșterea în greutate la pacienții care iau diabet zaharat CF. Toate aceste calități ale medicamentului permit utilizarea acestuia la vârstnici. Datorită selectivității sale ridicate pentru receptorii de celule beta, Diabeton MB nu afectează negativ starea inimii. Medicamentul este excretat prin rinichi și tractul gastro-intestinal.

Glickvidone

(Glurenorm 30 mg). Medicamentul provine din grupul sulfoniluree, a cărui numire este posibilă pentru persoanele cu afecțiuni renale moderate. 95% din doza primită de medicament este excretată prin tractul gastro-intestinal și doar 5% - prin rinichi, prin urmare, utilizarea acestui medicament este posibilă chiar și în stadiul inițial al insuficienței renale cronice, cu condiția unui control glicemic adecvat.

Trebuie remarcat faptul că, în comparație cu alte medicamente, glicidona are o acțiune mai scurtă, astfel încât frecvența administrării poate fi crescută de până la 3 ori pe zi. Acțiunea pe termen scurt a medicamentului vă permite să corectați hiperglicemia fără riscul de a dezvolta hipoglicemie prelungită. Glurenorm poate fi recomandat ca „medicament de alegere” pentru tratamentul diabetului de tip 2 cu nefropatie diabetică. În același timp, numeroase studii au arătat lipsa de eficacitate a monoterapiei cu glurenorm.

Glipizide

(Glybenez 5 mg). În prezent este prezentat în două forme principale: tradițională și prelungită (glibenez retard sau GITS: sistem terapeutic gastro-intestinal). Spre deosebire de forma tradițională, glibenez retard vine de la tabletă în tractul gastro-intestinal treptat și continuu. Medicamentul are un nucleu activ din punct de vedere osmotic înconjurat de o membrană semi-permeabilă la apă. Miezul tabletei este împărțit în două straturi: un strat "activ" care conține medicamentul și un strat care conține componente inerte cu activitate osmolară. Membrana care înconjoară tableta este permeabilă la apă, dar nu la medicament sau acceptor osmotic. Apa din tractul intestinal intră în tabletă, crescând presiunea în stratul osmotic, care „stoarce” partea activă a medicamentului din zona centrală. Acest lucru duce la eliberarea medicamentului prin cele mai mici găuri formate cu laser din membrana exterioară a tabletei. Doza inițială a formei tradiționale de glibeneză este de 2,5-5 mg, doza zilnică maximă fiind de 20 mg. Durata acțiunii medicamentului este de 12-24 de ore, deci este prescris de 2 ori pe zi înainte de mese. După administrarea unui medicament cu acțiune îndelungată, concentrația sa în plasmă ajunge la maxim după 6-12 ore. Acest lucru îmbunătățește calitatea vieții pacienților, adaptează pacienții la tratament. Comprimatele Glibenez retard trebuie înghițite întregi, nu trebuie mestecate, împărțite în părți sau rupte. În absența efectului, se mărește treptat la 180 mg în 3 doze divizate..

Regulatori glicemici prandiali (glinide)

Glinide (meglitinide) - stimulează secreția de insulină de către celulele beta ale pancreasului. Glinidele se leagă de propriul receptor specific (greutate moleculară 36 kDa), care face parte din canalul K + dependent de ATP. Acest lucru permite medicamentelor să fie rapid absorbite și excretate rapid din corp. Datorită normalizării rapide a nivelului de insulină stimulată după administrarea acestor medicamente, riscul apariției unor afecțiuni hipoglicemiante în intervalele dintre mese este redus la minimum.

Repaglinida (novonorm 0,5 / 1/2 mg) este utilizată în prezent în Rusia. Repaglinida nu stimulează secreția de insulină de către celulele beta în absența glucozei în mediu, dar la o concentrație de glucoză peste 5 mmol / L se dovedește a fi mai activă decât preparatele de sulfoniluree. O altă caracteristică a medicamentului este viteza acțiunii sale. Medicamentul este absorbit rapid, debutul acțiunii are loc în 5-10 minute, ceea ce permite pacientului să îl ia imediat înainte de a mânca. Efectul atinge maximul după aproximativ 30-50 de minute. Nivelurile de insulină revin la valoarea inițială la 3 ore după ingestie, imitând secreția normală de insulină în timpul meselor și reducând probabilitatea de hipoglicemie între mese. Excreția repaglinidei și a metaboliților săi se efectuează în principal prin tractul gastro-intestinal (94%) și, prin urmare, utilizarea acesteia este posibilă la persoanele cu leziuni renale moderate. Datorită perioadei de înjumătățire scurtă, riscul apariției afecțiunilor hipoglicemice dispare aproape complet. Doza este de la 0,5 mg la 4 mg înainte de mesele principale (de obicei de 3-4 ori pe zi). Astfel, medicamentul permite pacientului să fie mai flexibil în ceea ce privește respectarea dietei. Dacă omiteți o masă (de exemplu, prânzul), medicamentul este, de asemenea, omis. Doza maximă este de 16 mg / zi.

Biguanide:

Metformin

(500/850/1000 mg glucofag, metfogamma, siofor, formină). Este singura biguanidă recomandată pentru farmacoterapie la pacienții cu diabet zaharat 2.

Efectul metforminei asupra glicemiei poate fi evaluat mai degrabă ca antihiperglicemic decât ca hipoglicemiant, deoarece procesul de scădere a glicemiei atunci când se utilizează acest medicament nu este direct legat de creșterea conținutului de insulină endogenă din sânge. Acest efect al metforminei se datorează următoarelor mecanisme principale:

- suprimarea formării glucozei în ficat în ficat;

- sensibilitate crescută la insulină și absorbție îmbunătățită a glucozei în ficat, mușchi și țesutul adipos;

- încetinirea absorbției glucozei în intestin.

Odată cu aceasta, metformina are efecte vasoprotectoare, hipolipidemice și antiaterogene; are un efect pozitiv asupra sistemului hemostatic și reologiei sângelui, are capacitatea de a inhiba agregarea plachetară și de a reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Astfel, nu numai că controlează eficient nivelul glicemiei, dar influențează și numeroși factori de risc pentru bolile cardiovasculare care sunt prezenți la majoritatea pacienților cu diabet zaharat 2. Metformina este medicamentul de elecție în tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2 cu supraponderalitate sau obezitate, constituind 80 90% din toți pacienții cu diabet zaharat.

În 1998, un studiu clinic UKPDS a arătat că, spre deosebire de alte PSSP (glibenclamidă, clorpropamidă, insulină), administrarea de metformină a condus la o scădere cu 32% a riscului de complicații vasculare ale diabetului cu 32%, mortalitatea legată de diabet cu 42% și mortalitatea generală - cu 36%, infarct miocardic - cu 39%, accident vascular cerebral - cu 41%. În plus, utilizarea metforminei a redus numărul de atacuri de angină..

Dintre efectele secundare, trebuie menționate și diareea și alte fenomene dispeptice, care se observă la aproape 20% dintre pacienți, dar dispar singure după câteva zile. Aceste complicații pot fi evitate prin prescrierea unei doze minime de medicament (500 mg).

Doza inițială a medicamentului este de 500 mg la ultima masă (după cină sau înainte de culcare cu un pahar de apă / ceai). Dacă este necesar, doza este crescută treptat la 2000 mg / zi: 850-1000 mg x de 2 ori pe zi. Medicamentul este luat în timpul sau după mese. Efectul prescrierii medicamentului este estimat la 7-10 zile de la începutul internării. Spre deosebire de forma obișnuită, forma de întârziere a metforminei (bagomet 850 mg) este prescrisă o dată pe zi.

Sensibilizatori pentru insulină

Tiazolidindionele (pioglitazonă, rosiglitazonă) reduc rezistența la insulină a țesuturilor periferice. Fără a stimula secreția de insulină, tiazolidindionele prin receptori speciali stimulează sinteza în celulă a proteinelor (enzimelor) sensibile la insulină implicate în metabolismul glucozei. Ca urmare a acțiunii acestui grup de medicamente, sensibilitatea la insulină crește, parcă „din interiorul celulei”, ca urmare a căruia au primit al doilea nume - „sensibilizatori la insulină”. Un efect clinic important al tiazolidindionelor este îmbunătățirea profilului lipidic (nivelul HDL crește, conținutul de trigliceride scade). Pe fondul utilizării lor, severitatea microalbuminuriei scade, tensiunea arterială scade moderat. Pentru a obține efectul maxim din terapie, durează până la 2-3 luni. În prezent, rosiglitazona (avandia 4/8 mg) este utilizată în Rusia din grupul sensibilizatorilor la insulină. Biodisponibilitatea medicamentului este de 99%. Aplicați avandia de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică este de 4-8 mg (8 mg o dată dimineața sau 4 mg x 2 ori pe zi). Inactivarea medicamentului are loc în ficat, excretat în principal în bilă. Efectele secundare includ apariția edemului, precum și creșterea în greutate. Cu o creștere a ALT de 3 sau mai multe ori comparativ cu valorile normale, medicamentul este anulat. Glitazonele sunt contraindicate la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică de clasa III și IV.

Inhibitori ai alfa glucozidazei

Inhibitorii alfa-glucozidazei (acarboză, glucobay 50/100 mg), care sunt pseudotetrazaharide, inhibă competitiv enzimele intestinale (alfa-glucozidaze) implicate în scindarea di-, oligo- și polizaharidelor. Drept urmare, absorbția carbohidraților din alimente și fluxul de glucoză în sânge încetinește. Medicamentul nu are un efect stimulator asupra pancreasului, prin urmare, cu monoterapia cu acarboză, riscul de hipoglicemie este exclus, mai ales noaptea. Cu toate acestea, în cazul terapiei combinate, poate apărea o reacție hipoglicemiantă. În acest caz, trebuie amintit că pentru a opri hipoglicemia, este necesar să luați medicamente sau produse care conțin glucoză (suc de struguri, tablete de glucoză), dar nu zahăr obișnuit, care va fi ineficient. Efectele secundare provin din mecanismul de acțiune al medicamentului. Dezvoltarea flatulenței și a diareei depinde de raportul diferitelor tipuri de carbohidrați din dieta pacientului. Deci, odată cu predominarea amidonului în dietă, reacțiile intestinale se dezvoltă cu 6 ore mai târziu decât în ​​prezența unei cantități mari de zaharoză. Prin urmare, pacientul trebuie informat că apariția efectelor secundare se datorează în principal abaterii de la dieta recomandată..

Contraindicațiile pentru numirea acarbozei sunt boli gastro-intestinale (hernii de localizare diferită, colită ulcerativă, precum și boli intestinale cronice), care apar cu tulburări severe de digestie și absorbție, hepatită acută și cronică, pancreatită, colită.

Doza inițială de acarboză este de 50 mg o dată la culcare. În caz de bună tolerabilitate a medicamentului și absența efectelor secundare, doza de medicament poate fi crescută la 300-600 mg / zi. (100-200 mg x 3 ori pe zi cu mesele).

Journal of Medical Council No. 2 2007. M.B. ANTSIFEROV, MD, profesor, A.K. VOLKOVOY, dr...

Medicamentele care scad zahărul se obțin sintetic.

Caracteristica este exprimată în eficacitatea administrării orale.

Există multe pe piața mondială și fiecare medicament afectează o legătură specifică în patogenie. Merită să știți care este mai bine - Diabeton, Glidiab sau Maninil.

Există 2 abordări pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2:

  • Strategia conservatoare. Scopul este eliminarea hiperglicemiei. În primul rând, pacienților li se recomandă dieta, pierderea în greutate și unul dintre medicamentele antihiperglicemice orale (OAD).
  • Strategie intensă. Scopul este de a atinge nivelurile normale de glucoză și lipide din sânge. Aplicarea unuia sau mai multor PSSP.

Medicamentele care scad zahărul sunt împărțite în 4 grupe:

  • Derivați de sulfoniluree (PSM) (Clorpropamidă, Glibenclamidă, Maninil, Gliclazidă, Diabeton, Glidiab). Stimulează eliberarea de insulină endogenă.
  • Biguanide (Metformin, Glucophage). Suprimă formarea glucozei și favorizează intrarea în țesuturi.
  • Tiazolidindione (Rosiglitazonă, Pioglitazonă). Creșteți sensibilitatea țesutului la insulină.
  • Inhibitori ai α-glucozidazei (acarboză). Suprimă absorbția glucozei în intestinul subțire.

Scrisori de la cititorii noștri

Bunica mea este bolnavă de diabet de mult timp (tip 2), dar recent au început complicații la nivelul picioarelor și al organelor interne.

Am găsit din greșeală un articol pe Internet care mi-a salvat literalmente viața. Acolo m-au consultat gratuit prin telefon și mi-au răspuns la toate întrebările, mi-au spus cum să tratez diabetul.

În 2 săptămâni după tratament, bunica mea chiar și-a schimbat dispoziția. Ea a spus că nu mă mai doare picioarele și ulcerele nu progresează, săptămâna viitoare vom merge la un medic. Renunț la linkul către articol

Caracteristicile lui Maninil

Maninil este un medicament hipoglicemiant, al cărui ingredient activ este glibenclamida. Se referă la generația a doua PSM.

Există 2 forme de medicament:

  • obișnuit - comprimate de 5 mg cu o biodisponibilitate de 70% și un timp de înjumătățire de 10-12 ore;
  • microionizat - tablete de 3,5 și 1,75 mg, biodisponibilitate de aproximativ 100% și un timp de înjumătățire de 3 ore.

Acțiunea medicamentului este că celulele β ale pancreasului activează producția de insulină, ca urmare, nivelul zahărului din sânge scade..

Este eficient în 24 de ore, deci este prescris cu 30 de minute înainte de mese, o dată pe zi. Maninilul este absorbit rapid și aproape până la capăt. Metabolismul apare în celulele hepatice. Excretat împreună cu bilă și urină. Maninil are un efect diuretic slab.

Inovație pentru îngrijirea diabetului - Doar bea în fiecare zi.

  • diabet zaharat de tip 1;
  • obstructie intestinala;
  • decompensare metabolică (cetoacidoză, precomă, coma);
  • boli hepatice și renale severe;
  • lipsa glucozei-6-fosfat dehidrogenazei;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranța individuală.

Cu precauție - cu febră, alcoolism cronic, boli tiroidiene, funcție crescută a glandei pituitare și a cortexului suprarenal, la persoanele cu vârsta peste 70 de ani.

  • greață, vărsături, diaree, flatulență, gust metalic în gură, dureri abdominale;
  • scăderea trombocitelor, leucocitelor și eritrocitelor din sânge, anemie hemolitică;
  • urticarie, mâncărime, petechii, reacții alergice;
  • hepatită, colestază, icter.

Caracteristicile diabetului

Diabetul este un agent hipoglicemiant, al cărui ingredient activ este gliclazida.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete la o doză de 80 și 60 mg. Aparține PSM.

Medicamentul scade activ zahărul din sânge. Medicamentul are un efect pozitiv asupra permeabilității pereților vaselor de sânge, reduce riscul de tromboză a vaselor mici. Nu este însoțit de o creștere a greutății corporale, ajută la scăderea în greutate. Luarea acestuia (la doza corectă) nu duce la hipoglicemie.

Bine absorbit din tractul gastro-intestinal, metabolizat în ficat și excretat în urină.

Contraindicații absolute și relative:

AbsolutRelativ
diabet zaharat de tip 1alcoolism
intoleranța individualăhipotiroidism
insuficiență renală și hepatică, severădeficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
coma diabetică și precomaboli cardiovasculare severe
cetoacidozaoamenii mai în vârstă
sarcina și alăptareatratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi
luând Miconazol

Complicații și efecte secundare:

Oferim cititorilor site-ului nostru o reducere!

  • o scădere accentuată a glicemiei;
  • încălcarea ritmului cardiac;
  • angină pectorală;
  • ritm cardiac crescut;
  • creșterea tensiunii arteriale.

Principalul dezavantaj al medicamentului este metabolismul instabil. Acest metabolism determină modificări persistente ale nivelurilor glicemice. În timpul experimentului, biochimiștii au găsit o soluție la problemă și au creat Diabeton MV. Se diferențiază de cea anterioară prin eliberarea netedă și lentă a gliclazidei. Astfel, glucoza este reținută uniform în organism..

Caracteristicile Glidiab

Este un medicament hipoglicemiant. Disponibil sub formă de tablete de 80 și 30 mg. Aparține grupului PSM, este un medicament antidiabetic oral din a doua generație. Substanța activă este gliclazida.

Principala condiție pentru administrarea medicamentului este prezența celulelor β ale pancreasului care funcționează bine.

Stimulează formarea insulinei și crește sensibilitatea țesuturilor periferice la aceasta. Normalizează permeabilitatea vasculară, reduce riscul formării cheagurilor de sânge în capilare. Previne dezvoltarea patologiei retiniene. Promovează pierderea în greutate.

Este aproape complet absorbit din tractul gastro-intestinal, atingând o concentrație maximă la 6-12 ore după administrarea medicamentului. Metabolizat în ficat, excretat în fecale și urină.

Contraindicații, cum ar fi diabetul

Efecte secundare: hipoglicemie, greață, vărsături, icter, creșterea AST și ALAT în testul de sânge, scăderea trombocitelor și a leucocitelor, anemie și reacții alergice. Există un risc crescut de scădere bruscă a zahărului atunci când se ia etanol.

Tratamentul se efectuează împreună cu o dietă cu conținut scăzut de calorii și carbohidrați. Este necesară măsurarea continuă a glicemiei postului și post-masă.

Glidiab MV se caracterizează printr-un transport lent și uniform al gliclazidei în sânge. Datorită acestui fapt, efectul Glidiab este menținut la același nivel, ceea ce crește eficacitatea medicamentului și evită hipoglicemia..

Ceea ce este mai bun și mai eficient

În plus față de medicamentele de mai sus, există și altele: Glurenorm, Gluconorm, Amaryl, Glucophage, Gliclazid. Alegând care este mai bun, este necesar să se evalueze caracteristicile individuale ale organismului, bolile și contraindicațiile.

Glurenorm

Medicament antidiabetic cu ingredient activ glicidonă la o doză de 30 mg.

Se referă la PSM. Stimulează producția de insulină și este absorbit aproape complet din tractul gastro-intestinal. Metabolizat în ficat. Se excretă prin fecale, bilă și urină. Există un dezavantaj - promovează producția de insulină indiferent de nivelurile de glucoză, adică funcționează atât cu zahăr normal, cât și cu hiperglicemie.

Gluconorm

Acesta este un medicament combinat care conține glibenclamidă și metformină.

Aceste substanțe nu interacționează între ele. Metformina îmbunătățește nutriția țesuturilor, normalizează colesterolul și reduce greutatea. Glibenclamida favorizează stocarea glucozei în mușchi și ficat. Există un dezavantaj - acesta este pericolul de hipoglicemie din cauza unei scăderi accentuate a glicemiei..

Amaryl

Substanța activă este glimepirida. Aparține grupului PSM din a treia generație.

Avantajul este că celulele ß se epuizează mai lent. Amaryl reduce riscul de tromboză, reduce nivelul colesterolului. Poate fi utilizat de pacienții cu insuficiență renală, deoarece partea principală este excretată în fecale..

Glucofag

Spre deosebire de PSM, nu stimulează secreția de insulină și nu are efect hipoglicemiant.

Inhibă formarea glucozei în ficat. Întârzie absorbția carbohidraților din intestine. Are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, scade colesterolul.

Gliclazidă

Aparține pregătirilor PSM din a doua generație.

Are un efect pozitiv asupra compoziției sanguine, reduce riscul de tromboză a vaselor mici și reduce rezistența la insulină. Printre dezavantaje: favorizează creșterea în greutate, cu utilizare prelungită, efectul terapeutic scade.

Părerile medicilor

Anastasia Aleksandrovna, endocrinolog, 8 ani de experiență

Amaryl este un medicament excelent datorită mecanismului său dual de acțiune. Controlează nivelul zahărului din sânge. Cel mai bun secretagog. Destul de scump pentru acest grup de droguri. Risc ridicat de hipoglicemie. Fiecare pacient trebuie să selecteze doza individual. Cel mai bine atunci când este luat în asociere cu Metformin.

Elena Ivanovna, endocrinolog, 32 de ani de experiență

Maninil. Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal, obținându-se astfel efectul maxim. Eu prescriu medicamentul în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 în combinație cu alte medicamente și o dietă hipoglicemiantă. Selectez doza de medicament individual pentru a exclude efectele secundare ale medicamentului.

Recenzii ale diabeticilor

Sufer de diabet de 12 ani și am schimbat mai mult de o duzină de medicamente de-a lungul anilor. Acum iau doar tablete Amaryl. Metformina a fost anulată deoarece nu există nicio acțiune adecvată. Zahărul, desigur, nu atinge valori normale, dar complicațiile sunt totuși minime..

În ultima lună, în loc de diabet, au început să administreze gliclazidă MV. La început am vrut să cumpăr vechiul medicament, dar la recomandarea medicului am decis să încerc noul medicament. Nu am simțit diferența, dar am economisit bani. Medicamentul scade bine zahărul pentru mine, îmbunătățește sănătatea. Glicemiile sunt foarte rare și sunt întotdeauna vina mea. Zaharul nu cade noaptea, special verificat.

Concluzie

Medicul trebuie să stabilească care dintre pacienți să prescrie Maninil, Diabeton, Glidiab sau alt medicament. Alegerea unui medicament pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 se face numai de către un medic. Se bazează pe rezultatele analizelor și este asociat cu caracteristicile individuale ale corpului uman..

Fiecare dintre aceste medicamente este destul de eficient, reducând în mod eficient nivelul glicemiei.

Pacientul însuși trebuie să-și amintească despre un stil de viață sănătos. În practică, s-a demonstrat că mulți pacienți, cu o dietă și activitate fizică moderată, refuză complet medicamentele hipoglicemiante..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat