Creșterea bilirubinei totale - ce înseamnă la un adult

Determinarea nivelului de bilirubină în sânge se efectuează atunci când se detectează o încălcare a funcționării ficatului și a căilor biliare, precum și a anemiei (anemiei). Un nivel ridicat de bilirubină este un indicator diagnostic important care indică o serie de patologii grave. Mai mult, fiecare dintre aceste patologii necesită selectarea anumitor metode de tratament. Este important nu numai să stabiliți prezența unei boli, ci și să o diferențiați cât mai curând posibil. Prognosticul rezultatului depinde în mare măsură de cât de repede a fost pus diagnosticul corect..

Mai întâi trebuie să înțelegeți ce este bilirubina și de unde provine?

Ce este bilirubina în sânge și rata sa la adulți

Bilirubina este un pigment galben-maroniu care se formează ca urmare a descompunerii proteinelor care conțin hem (hemoglobină în eritrocite, mioglobină și citocrom). Pigmentul colorează bila, urina și fecalele în culoarea corespunzătoare.

Funcțiile bilirubinei nu sunt pe deplin înțelese. Conform ipotezei principale, acționează ca un puternic antioxidant. Rolul său este redus la inhibarea procesului de oxidare la care sunt expuse produsele naturale reziduale umane și componentele nutriționale care intră în organism împreună cu alimentele. Se crede că antioxidanții pot încetini procesul de îmbătrânire prin activarea proceselor de reînnoire a celulelor.

Fracția totală de pigment este subdivizată în bilirubină directă și indirectă. Sângele este dominat de o fracțiune indirectă (până la 96%) - cristale rombice combinate cu molecule de proteine ​​simple (albumina). Dacă în ficat se adaugă substanțe care conțin zahăr (acid glucuronic), se formează bilirubină directă (legată), concentrația sa nu depășește în mod normal 4% din fracția totală. Forma directă a bilirubinei, spre deosebire de fracția indirectă, este solubilă în apă și poate fi excretată în urină după filtrarea prin rinichi.

Norma bilirubinei la adulți diferă semnificativ de cea a copiilor, deci este extrem de important să se țină seama de vârstă atunci când se interpretează rezultatele testului. Trebuie remarcat faptul că valoarea indicatorilor nivelului normal de bilirubină este identică pentru pacienții de ambele sexe..

Vârstă Valori valide
Bilirubină totală, μmol / l
Nou-născuți cu vârsta de până la două zile55 - 200
2 până la 7 zile25 - 210
De la 1 săptămână la 1 lună5 - 25
Mai vechi de 1 lună5 - 20
Bilirubină directă, μmol / l
Pentru toate varstele0 - 5

Valoarea fracției indirecte este determinată prin calcul, scăzând valoarea fracției directe din conținutul total de bilirubină.

Principalele etape ale metabolismului bilirubinei

Hemoglobina se descompune în bilirubină în celulele țesutului reticuloendotelial. Procesul poate fi observat vizual atunci când se transformă umbra vânătăilor subcutanate (vânătăi). Până la 4 zile, zona afectată are o culoare violet-albastru sau albastru închis. După 4-7 zile, biliverdinul și verdoglobina verde se formează la locul vânătăii. După 4 săptămâni, vânătăea devine o culoare galbenă murdară datorită sintezei bilirubinei.

Produsele de descompunere ale hemoglobinei (fracție indirectă) intră în circulația sistemică umană. Un metabolism suplimentar se realizează în ficat și constă în 3 etape:

  • absorbția din sânge a unei fracții indirecte de către celulele epiteliale ale parenchimului hepatic;
  • legarea fracției indirecte cu substanțe care conțin zahăr în reticulul endoplasmatic (EPS) al celulei;
  • eliberarea bilirubinei directe din EPS în bilă.

Se observă că o concentrație mare a fracției indirecte are proprietăți toxice.

Datorită gradului ridicat de afinitate pentru compușii organici, fracția indirectă este capabilă să se dizolve în componenta lipidică a membranei celulare. După intrarea în celulă, aceasta este introdusă în mitocondrii, perturbând procesul de respirație și fosforilare oxidativă. În plus, biosinteza normală a moleculelor de peptide și transportul de ioni prin membrana celulară eșuează. Astfel de încălcări afectează negativ starea sistemului nervos uman, provocând dezvoltarea simptomelor neurologice.

Fracția indirectă este capabilă să penetreze bariera hematoencefalică între sistemul nervos și sistemul circulator, inducând daune organice creierului. Astfel de patologii grave explică importanța cursului normal al procesului de transformare a fracției indirecte într-una directă..

Simptome ale bilirubinei crescute

Severitatea simptomelor depinde în mod direct de gradul de creștere a bilirubinei totale din sânge. Tabloul clinic cu bilirubină crescută în stadiul inițial se caracterizează prin apariția unei nuanțe icterice a sclerei ochilor (icter). Ulterior, simptomul se răspândește în cavitatea bucală și cu creșteri critice ale cantității de pigment - pe întreaga față, picioare, palme și diferite părți ale corpului. Adesea, zona afectată este foarte mâncărime.

Trebuie remarcat faptul că un model similar este, de asemenea, caracteristic unei încălcări a metabolismului carotenului și a unui consum excesiv de legume (roșii, morcovi). Cu toate acestea, în acest caz, albul ochilor nu este pătat..

Adesea, bilirubina crescută este cauza durerii și greutății în hipocondrul din dreapta, a modificărilor culorii fecalelor și a urinei.

O sesizare pentru analiză poate fi prescrisă de un medic generalist, gastroenterolog, hematolog, endocrinolog sau specialist în boli infecțioase. Indicații pentru numire:

  • suspiciunea de patologie a ficatului și a căilor biliare;
  • necesitatea examinării sugarilor cu icter;
  • icter la adulți;
  • icter ereditar (sindrom) al lui Gilbert;
  • semne de anemie hemolitică;
  • diagnosticarea pacienților care abuzează de alcool;
  • necesitatea depistării precoce a efectelor secundare ale medicamentelor cu proprietăți hepatotoxice sau hemolitice;
  • antecedente de hepatită cronică;
  • patologii hepatice (ciroză, insuficiență hepatică, calculi în căile biliare).

Creșterea bilirubinei totale - ce înseamnă la un adult cum să se trateze?

Dacă bilirubina directă este ușor crescută (nu mai mult de 5 μmol / l), se prescrie un studiu repetat după 3-5 zile pentru a exclude factorii interni și externi care afectează rezultatul. De exemplu, fluctuațiile zilnice ale tuturor parametrilor sanguini de laborator sau neglijarea de către subiectul regulilor de pregătire pentru colectarea biomaterialului.

Deci, bilirubina din sânge - 3 este considerată o abatere minoră față de partea inferioară, care poate fi cauzată de consumul recent de alcool, cantități mari de cafea sau medicamente.

Tratamentul oricărei patologii este sarcina medicului. Autodiagnosticul și alegerea independentă a metodelor de terapie pot duce la agravarea stării bolii, până la un rezultat letal.

Motivele pentru care bilirubina totală este crescută sunt diferite și întotdeauna de natură patologică. O importanță deosebită în diagnosticul diferențial este ce fracțiune depășește norma.

Ce înseamnă dacă un adult are bilirubină directă crescută?

Motivele creșterii valorii bilirubinei totale din sânge, în principal datorită fracției directe, includ:

  • cholidocholitiaza este o afecțiune patologică care apare cu boala de calculi biliari. Se manifestă sub forma formării de pietre care blochează lumenul căilor biliare. Importanța depistării precoce se datorează complicațiilor frecvente. Lipsa unui tratament adecvat contribuie la dezvoltarea cirozei, pancreatitei sau necrozei pancreatice. Metoda preferată de tratament este îndepărtarea endoscopică sau liparoscopică a pietrei. Recidiva în 25% din cazuri în decurs de 5 ani. Reoperarea este însoțită de îndepărtarea vezicii biliare;
  • hepatita C este o boală infecțioasă care provoacă inflamația ficatului. Conform statisticilor, 150 de milioane de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei C. El este numit „ucigașul afectuos”, deoarece este posibil ca pacientul să nu știe despre infecție de mult timp. Pacientul poate trăi până la 40 de ani fără semne patologice grave. Prognosticul depinde de prezența bolilor concomitente. Astfel, statutul HIV-pozitiv crește semnificativ riscul de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat;
  • colangita sclerozantă primară este o patologie destul de rară în care țesuturile căilor biliare se inflamează și cresc. Rezultat - ciroză biliară, însoțită de afectarea reglării imune. În acest caz, sistemul imunitar începe să distrugă propriile celule normale ale căilor biliare, percepându-le ca materiale străine genetic (antigene);
  • neoplasme maligne la nivelul pancreasului;
  • Sindromul Dabin-Johnson - neîntreruperea procesului de eliberare a unei fracțiuni legate de celulele hepatice, ca urmare, are loc mișcarea sa anormală în direcția opusă. Cu alte cuvinte, bilirubina nu este eliberată din ficat, ci, dimpotrivă, intră din căile biliare în el. Patologia este de natură genetică și se manifestă sub formă de icter cronic. Prognosticul bolii este extrem de favorabil, deoarece nu afectează în niciun fel speranța de viață;
  • Sindromul rotor - similar cu boala anterioară, cu toate acestea, are un grad mai puțin pronunțat de severitate;
  • leziuni hepatice alcoolice - perturbarea funcționării normale a celulelor hepatice din cauza intoxicației prelungite (mai mult de 10 ani) cu alcool și produsele sale de degradare. Consecințe potențiale: hepatită alcoolică, ciroză, cancer și ficat gras.

Creșterea bilirubinei totale datorită fracției indirecte

Lista bolilor însoțite de niveluri ridicate de bilirubină indirectă în sânge:

  • anemie hemolitică autoimună - apare ca urmare a producției de anticorpi calzi autoimuni (reacționează la temperaturi peste 37 ° C). Se poate datora medicamentelor sau leucemiei;
  • anemia hemolitică se caracterizează printr-o creștere a procesului de distrugere a celulelor roșii din sânge cu eliberarea excesivă a unei fracții indirecte în sânge;
  • anemie megaloblastică - lipsa vitaminei B 12 duce la depunerea eritrocitelor imature. În acest caz, conținutul de hemoglobină crește semnificativ și, în consecință, produsele degradării sale;
  • microsferocitoză ereditară - o modificare a proteinei membranei eritrocitare, care duce la o încălcare a integrității acesteia și intensificarea proceselor de degradare;
  • Anemia lui Cooley este o mutație a lanțurilor polipeptidice ale hemoglobinei. Gene defecte care cresc bilirubina - HBA1, HBA2 și HBB. Schimbările severe ale structurii craniului, nasului și dinților sunt caracteristice. Icter cronic, mărirea splinei și a ficatului. Manifestarea timpurie a bolii duce la subdezvoltare mentală și fizică;
  • Sindromul Gilbert (icter familial non-hemolitic) este o boală hepatică benignă pigmentară, în care transportul intracelular al fracției nelegate la locul de atașare a substanțelor care conțin zahăr este afectat. În ciuda evoluției cronice de-a lungul vieții, nu îi afectează durata;
  • Sindromul congenital Crigler-Nayyar este o boală malignă însoțită de icter cronic și patologii ale sistemului nervos. Icterul apare ca urmare a unui eșec în transformarea bilirubinei indirecte în directă din cauza absenței / lipsei enzimelor necesare;
  • malaria este o boală infecțioasă, în ciclul de viață al agentului cauzal al căruia există o fază de reproducere în eritrocitoză. După maturare, plasmodiul parazit este eliberat din eritrocite, declanșând un proces activ de distrugere a acestora. Una dintre complicații este apariția insuficienței renale sau hepatice cronice.

Ce înseamnă dacă fracțiile sunt crescute în proporții egale?

Motivele creșterii bilirubinei totale din sânge, în timp ce fracțiile directe și indirecte sunt crescute în proporții egale, sunt:

  • hepatită de natură virală sau toxică (alcool sau droguri);
  • ciroza;
  • infecție cu virusul herpes simplex tip 4, care se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, leziuni ale ficatului și splinei, precum și o modificare a compoziției celulare a sângelui;
  • afectarea ficatului de către tenie (echinococoză). Odată ajunși în ficat, larvele încep să formeze chisturi echinococice sub formă de bule, ajungând la dimensiuni de până la 20 cm. Creșterea lentă a chisturilor face dificilă depistarea infecției mai devreme, iar dacă acestea se rup, larvele se răspândesc pe tot corpul;
  • abces hepatic - formarea unei cavități cu puroi într-un organ, este o consecință a apendicitei, a bolii biliare sau a sepsisului. În 90% din cazuri, cu o abordare competentă a tratamentului, se realizează recuperarea completă.

Rezumând

  • nu a fost găsită nicio relație directă între severitatea patologiei și o creștere a valorii bilirubinei;
  • o creștere a oricăreia dintre fracțiunile de bilirubină este întotdeauna un semn de patologie și necesită o clarificare imediată a diagnosticului. Pacientului i se atribuie un examen cuprinzător folosind metode cu ultrasunete și analize suplimentare;
  • este important să vă pregătiți în mod corespunzător pentru livrarea biomaterialului, deoarece mulți factori distorsionează acuratețea rezultatelor obținute. Deci, cu 1 zi înainte de studiu, nu trebuie administrat agent de contrast intravenos. Trebuie avut în vedere faptul că UV și alimentele grase reduc concentrația de bilirubină în sânge. Supraîncărcarea fizică sau emoțională, precum și nicotina, duc la o creștere. Cu cel puțin 3 zile înainte, trebuie să întrerupeți utilizarea oricărui medicament, deoarece multe dintre ele au un efect direct asupra metabolismului bilirubinei.
  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară de Stat al Învățământului Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al instituției de învățământ bugetar de stat federal din învățământul superior Orenburg GAU.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat un program de formare avansată în cadrul programului profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Cum se reduce bilirubina în sânge. Consecințele creșterii pigmentului

Ultima actualizare 4 iunie 2020 la 23:32

Timp de citire: 6 minute

Articolul vă va spune despre ce este bilirubina și vă va spune despre motivele scăderii și creșterii acesteia. Luați în considerare rata de pigment din sânge, precum și metodele populare și oficiale de tratament, prevenire.

Rolul bilirubinei în sânge, tipurile și normele sale

Arată starea de sănătate a unei persoane. Analizele sunt prescrise în cazul în care este necesar să înțelegem cât de bolnav este ficatul, deoarece ea purifică sângele de toxine, iar bilirubina este tocmai această toxină (hemoglobină procesată).

Bilirubina este un pigment care se formează prin descompunerea globulelor roșii din sânge, care ajută la producerea de hemoglobină. Se întâmplă să fie destul de toxic și să fie excretat rapid din ficat, dar dacă activitatea organului este întreruptă, aceasta crește și duce la icter..

Merită să reduceți bilirubina numai atunci când crește, deoarece toxicitatea este periculoasă pentru țesuturile organelor interne.

În cuvinte simple: atunci când eritrocitele mor, acestea se descompun în componente ale hemoglobinei, care se descompune, formând bilirubina, iar ficatul este implicat în utilizarea acesteia, iar transportul albuminei servește drept transport. Totul pentru ca toxina să ia forma dorită pentru a putea fi excretată din corp în mod natural. Dacă se începe retragerea acestuia, înseamnă că rinichii, intestinele, vezica biliară nu o pot îndepărta, ca urmare, cel mai slab organ va suferi.

Tipuri de bilirubină și normă:

  • direct (conectat) - sigur și netoxic, o cantitate mare în organism scade rapid, iar rata indicatorilor este de la 1,8 la 5,2 μmol / l;
  • indirect (liber) - spre deosebire de primul, este insolubil în apă și toxic, este colectat în celulele adipoase, reduce hemoglobina. Periculos pentru corpul uman, perturbă funcționarea celulelor hepatice și, în absența intervenției, le distruge. Compoziția normală a acestui tip este de la 3,5 la 12 μmol / l.

Notă: nivelul total de bilirubină variază de la 8 la 20,5 µmol / L. Pot exista mici devieri de la normă la toate cele trei specii. Totul depinde de sex, de condițiile procedurilor și de colectarea analizelor.

Funcția normală a ficatului facilitează îndepărtarea pigmentului din corp, cu patologii, icterul poate apărea. La nou-născuți, boala este adesea frecventă și, de obicei, va trece după o lună, dacă se observă icter, copilul trebuie ținut sub supravegherea medicilor.

Cercetarea se efectuează la:

  • examinarea cuprinzătoare a corpului;
  • sarcina;
  • administrarea de medicamente care afectează ficatul;
  • dependența de droguri;
  • ciroza, hepatita;
  • Sindromul Gilbert;
  • boli care provoacă defalcarea eritrocitelor;
  • evaluarea severității otrăvirii.

Testele sunt luate din cot, dar dacă este un copil, atunci sunt luate de pe călcâi sau din venă pe cap, atunci rezultatele sunt comparate cu norma și se trag concluzii. Adulții fac teste pe stomacul gol, pe zi, excluzând alcoolul și grăsimile, cofeina și nu există condiții pentru copii.

Aplicația gratuită Ornament vă ajută să vă urmăriți bilirubina și alte valori. Pentru
trebuie să încărcați rezultatele testului pe Ornament făcând pur și simplu o fotografie a formularului sau alegând
fișier pdf.

Descărcați gratuit aplicația Ornament: Google Play Market și App Store (LINK).

Cum se tratează bilirubina crescută?

Vă simțiți bine în legătură cu propriul corp? Aruncați o privire mai atentă, dacă simțiți următoarele simptome, ar trebui să abordați serios problema:

  • un aspect ascuțit de riduri între sprâncene deasupra nasului;
  • pete întunecate pe față sau tâmple;
  • o senzație de grăsime pe frunte;
  • păr chel sau cenușiu în centrul capului;
  • vedere scăzută;
  • dureri în gât sau gingii fără niciun motiv aparent.

Toate aceste manifestări pot indica faptul că bilirubina este slab excretată și necesită o vizită imediată la medic. Deci ai văzut că a crescut. Bilirubina nelegată poate fi o manifestare a insuficienței hepatice. O creștere a pigmentului direct poate indica probleme cu tractul biliar, afectarea scurgerii bilei.

Primele rezultate vor arăta o valoare a sumei, care este imposibil de ghicit. Este important aici dacă sunteți conștient de boala dumneavoastră, în care pigmentul este crescut sau nu. Este prima dată? Apoi, nu încercați să coborâți singură bilirubina din sânge, evitând astfel consecințele rele. În acest caz, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră pentru un studiu aprofundat.

Un alt caz, când sunteți conștient de boala dvs., în care crește pigmentul, în acest caz ar trebui:

  • începeți să luați medicamente pentru boala dumneavoastră;
  • luați hepatrin pentru a normaliza funcția hepatică;
  • fenobarbital;
  • zixorin;
  • esenţial;
  • hepatoprotectoare.

Îndepărtați alcoolul, utilizați agenți coleretici. Datorită intoxicației, sistemul cardiovascular, creierul, rinichii vor fi lovite. Posibilă moarte.

Important: dacă nu știți cum să vă reduceți bilirubina, atunci auto-medicația poate fi periculoasă și, dacă nu sunteți sigur, mergeți la medicul dumneavoastră..

Motivele creșterii bilirubinei:

  • descompunerea accelerată a celulelor sanguine;
  • ciroza ficatului;
  • pietre în vezica biliară;
  • probleme cu scurgerea bilei;
  • infecții cu paraziți;
  • colestaza ficatului;
  • icter;
  • formarea malignă în ficat;
  • afectarea ficatului inflamator.

Îmbunătățire directă:

  • hepatită virală, cronică, bacteriană;
  • calculi în vezica biliară;
  • Sindromul rotor și Dabin-Johnson;
  • neoplasme maligne ale pancreasului, ficatului, vezicii biliare;
  • o consecință a medicamentelor prima hormonale care au cauzat hepatită.

Creșterea indirectă:

  • Sindroamele Gilbert, Lucy-Driscola, Crigler-Nayyard;
  • septicemie;
  • febră tifoidă;
  • malarie;
  • anemii hemolitice de origine ereditară sau autoimună cauzate de intoxicație.

Notă: Creșterile bilirubinei sunt normale la femei în timpul ovulației și al schimbărilor climatice..

Dieta cu bilirubină crescută

Alimentația adecvată joacă un rol important în tratamentul acestei patologii. La urma urmei, ficatul și vezicele biliare elimină substanțele nocive care pătrund în corpul nostru prin alimente. Vă oferim să vă ușurați ficatul și să excludeți unele feluri de mâncare. Dieta cu creștere a bilirubinei este permisă, limitată și interzisă.

Alimentele care trebuie excluse în totalitate:

  • produse din drojdie, chiar și cele cu praf de copt;
  • produse din carne semifabricate;
  • carne de porc și miel;
  • mancare prajita;
  • depozitați sosuri;
  • alcool, sub orice formă;
  • sifon;
  • legume naturale cu aciditate mare;
  • orice conservare.

Dușmanii ficatului sunt grăsimile și acizii. Limitați sarea, condimentele și condimentele la cantități moderate. Dulciurile, în special dulciurile din magazin, ar trebui, de asemenea, să fie consumate rar..

Principiile dietei:

  • mâncați numai alimente de casă, fierte, fierte sau coapte;
  • bea apă curată și ceaiuri din plante;
  • mâncați de cinci ori pe zi și puțin câte puțin (dacă nu funcționează, rămâneți la cel puțin trei);
  • diversificați-vă dieta: supe, cereale, caserole etc..

Reducerea bilirubinei acasă nu este dificilă, dar este mai bine atunci când o păstrați în normă. Doar mâncați o dietă sănătoasă, nu vă culcați cu stomacul plin și tăiați alcoolul, aditivii artificiali și coloranții alimentari. Faceți un examen medical complet o dată pe an.

Cum se reduce nivelul de bilirubină din sânge

În primul rând, trebuie să vă contactați medicul, dar dacă nu există încă o astfel de posibilitate, puteți recurge la alte opțiuni, nutriție adecvată și metode populare. Aceasta va fi o soluție temporară, dar examinarea de către specialiști nu ar trebui amânată pe termen nelimitat.

O scădere a bilirubinei în sânge cu ajutorul medicamentelor vă poate ameliora atât starea, cât și vătămarea, iar aici trebuie, din nou, să vă contactați medicul. Dacă vă cunoașteți boala, atunci medicamentele coleretice vă vor ajuta în încălcarea fluxului de bilă (producția de bilirubină).

O creștere a indicatorilor poate fi asociată cu o infecție în organism și procesul inflamator ulterior; medicamentele antivirale și antiinflamatorii sunt implicate în combaterea acestor manifestări. În farmacii, farmaciștii pot sfătui și sugera unele medicamente.

În perioadele de creștere, ficatul este adesea cel care suferă, astfel încât medicamentele precum hepatoprotectorii pot normaliza funcționarea organului, ceea ce va determina o scădere a bilirubinei. Dar dacă o persoană are hepatită, atunci merită să discutați cu un medic, deoarece luarea unor astfel de medicamente poate duce la ciroză.

Nu vom ocoli antioxidanții și sorbanții, care ajută nu numai la scăderea bilirubinei, ci și la îmbunătățirea excreției sale din organism. Dacă intoxicația a mers departe, pot fi necesare medicamente intravenoase.

Cum se reduce bilirubina în sânge prin nutriție? Pur și simplu, aceste produse includ:

  • fulgi de ovăz, hrișcă, orez;
  • produse lactate;
  • carne slabă;
  • fructe;
  • ouă (proteine);
  • supe de legume;
  • ceaiuri de plante, dar nu negre.

Poate v-ați întrebat: cum să reduceți bilirubina cu remedii populare? Ne grăbim să vă informăm că o astfel de tehnică nu este fiabilă și nu este dovedită științific, poate ajuta pe unii, dar nu pe alții. Această abordare poate funcționa ca o mentalitate (placebo), dar șansele sunt foarte mici.

Se crede că astfel de daruri ale naturii: scoarță de stejar, măceșe, mușețel și sunătoare sunt capabile să îndepărteze pigmentul, acestea ar trebui utilizate ca decoct (toate pot fi combinate) în mod regulat, de două ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese. Sucul de sfeclă sau calendula vă poate ajuta. Luați în același mod, o jumătate de cană (pahar).

Prevenirea

Știți deja cum să reduceți bilirubina, dar cel mai important, să mențineți norma și următoarele sfaturi vă vor ajuta în acest sens:

  1. respectați o dietă sănătoasă și îndepărtați alimentele nedorite din dietă, mâncați regulat legume, fructe și ierburi, mai ales dimineața;
  2. renunțați la alcool, coloranți și aditivi artificiali în alimente;
  3. faceți o examinare medicală o dată pe an pentru diagnosticarea la timp a posibilelor boli;
  4. sportul va întări corpul și va reduce stresul;
  5. nu neglija igiena personală.

Motivele creșterii bilirubinei în sânge: de ce este periculoasă și ce indică creșterea acesteia

Unul dintre complexele cheie ale analizei biochimice a sângelui este studiul metabolismului pigmentar. Poate fi evaluat utilizând indicatori ai bilirubinei totale și a fracțiilor sale individuale.

Ce este bilirubina

Este o substanță pigmentată care se formează în corpul uman și circulă într-o singură cale metabolică. Direcția sa include mai multe verigi succesive ale ciclului bilirubinei.

Printre acestea se remarcă:

  • Formarea bilirubinei. Apare în splină atunci când celulele roșii din sânge care și-au finalizat ciclul de viață sunt distruse. Bilirubina totală se formează în timpul descompunerii hemoglobinei. Prin vena splenică, este trimisă circulației sistemice. Prin vena portală, este adusă la ficat, în care este făcută inofensivă..
  • Conjugare. Acest proces se bazează pe conjuncția bilirubinei cu acidul glucuronic în ficat. Acest lucru este necesar pentru a neutraliza bilirubina din sânge, deoarece substanța este foarte toxică.
  • Excreţie. Legată (conjugată) în ficat, bilirubina este mai puțin toxică, deci poate fi rapid eliminată din organism. Acest lucru se produce prin excreția sa împreună cu bila din ficat în duoden. Cea mai mare parte este excretată sub formă de stercobilină în fecale. Partea absorbită în intestinul subțire este excretată sub formă de urobilină de către rinichi, împreună cu urina.

Tipuri de bilirubină

Substanța bilirubină este prezentă în organism sub forma mai multor fracțiuni:

  • Fracția indirectă este pigmentul biliar. Fracția indirectă nu se dizolvă în apă și este capabilă să pătrundă în membrana celulară. Această proprietate explică efectul toxic. Această fracțiune este sintetizată în sistemul reticuloendotelial ca urmare a transformării enzimatice a hemului format în timpul descompunerii hemoglobinei. Substanța se leagă apoi de proteine, de obicei albumină, și ajunge în ficat..
  • Fracția directă (liberă) se formează în ficat prin combinarea cu acidul glucuronic. Această reacție permite pigmentului să dobândească proprietăți solubile în apă, precum și să intre în duoden împreună cu bila. Bilirubina suferă modificări suplimentare în tractul gastro-intestinal. O mică parte a acestuia revine în sânge, după care este excretată în urină, fiind filtrată în rinichi. Practic, ca rezultat, se transformă în stercobilină, care face parte din fecale și îi conferă o culoare caracteristică.
  • Bilirubina totală într-un test biochimic de sânge este rezultatul adăugării concentrației fracțiilor libere și indirecte. Valoarea acestui indicator este principala orientare în evaluarea schimbului de bilirubină, ajută la stabilirea fezabilității determinării indicatorilor fracțiilor individuale. Dacă bilirubina totală este normală, studiul suplimentar al fracțiilor de bilirubină nu este practic. Dacă acest indicator este crescut, devine necesar să se studieze cu atenție fracțiile individuale ale substanței pentru a determina motivele creșterii nivelului de bilirubină..

Cum se formează și se excretă bilirubina

Analiza de sânge a bilirubinei

Analiza biochimică se efectuează pe stomacul gol, se prelevează o probă dintr-o venă. Pentru a obține rezultate fiabile, ar trebui să renunțați la alcool și alimente grase cu cel puțin 24 de ore în avans..

Rezultatul este influențat și de:

  • Sarcina,
  • Unele medicamente care afectează sistemul de coagulare (heparină, warfarină, aspirină),
  • Mâncare excesivă sau o dietă strictă,
  • Ierburi coleretice,
  • Băuturi cofeinizate.

De obicei, un test de sânge pentru a determina indicatorul bilirubinei se face în următoarele cazuri:

  • Dacă apar simptome de icter (acest lucru este valabil și pentru nou-născuți),
  • Pentru diagnosticul funcției hepatice în ciroză, tumori, hepatită,
  • Dacă aveți pancreatită sau boală de calculi biliari,
  • În caz de otrăvire și diferite efecte toxice,
  • Odată cu dezvoltarea bolii hemolitice,
  • Ca control al eficacității terapiei.

Analiza biochimică face posibilă evaluarea stării metabolismului bilirubinei. Determină indicatorii bilirubinei totale, directe (libere) și indirecte.

Ratele general acceptate ale metabolismului bilirubinei

Indicator La un copil în primele câteva zile de viață, μmol / LU al unui copil în primele două săptămâni de viață, μmol / LU al unui copil după o lună de viață, μmol / LU al adulților, μmol / L

IndexLa un copil în primele câteva zile de viață, μmol / lLa un copil în primele două săptămâni de viață, μmol / lLa un copil după o lună de viață, μmol / lLa adulți, μmol / l
General24 - 19028 - 2103,5 - 20,48 - 20,5
Drept0,5 - 10,21 - 12.40 - 5.10 - 5.1
Indirect23,5 - 179,827 - 197,6mai puțin de 16,5mai puțin de 16,5

De ce nivelurile ridicate de bilirubină sunt periculoase

Bilirubina este o substanță extrem de toxică care provoacă intoxicație și perturbarea funcționării organelor corpului. Țesuturile cerebrale sunt cele mai sensibile în acest sens..

Restul sistemelor (ficat, rinichi, inimă) sunt mai rezistente la expunere și sunt capabile să funcționeze mult timp cu un conținut crescut de bilirubină.

Durata unei astfel de funcționări este determinată de hiperbilirubinemie - severitatea creșterii.

Modele și gradul de creștere a bilirubinei

Creșterea bilirubineiCaracteristică de stat
Exces ușor de indicatori de normăAcest tip de hiperbilirubinemie include o creștere a nivelurilor totale de bilirubină la un nivel de 50 până la 70 μmol / L. Această afecțiune nu reprezintă o amenințare imediată pentru organism, deoarece nu provoacă leziuni toxice organelor. O persoană poate trăi mult timp cu un ușor exces, dar este obligatoriu să se determine motivul creșterii.
O creștere pronunțată a indicatorilor normei bilirubineiÎn această stare, concentrația de bilirubină variază de la 150 la 170 μmol / L. Această afecțiune prezintă un pericol non-critic pentru corp. Existența pe termen lung cu un nivel dat de hiperbilirubinemie determină intoxicația cu bilirubină, care trebuie eliminată cât mai curând posibil..
Hiperbilirubinemie severăIndică o afecțiune când indicatorul bilirubinei este supraestimat la un nivel de 300 μmol / l. În această stare, există o amenințare imediată pentru viața umană cauzată de intoxicație severă și perturbarea funcționării organelor..
Hiperbilirubinemie extrem de severăÎn această stare, indicatorii depășesc concentrația de 300 μmol / l și sunt critici pentru viața umană. Dacă cauza creșterii nu este eliminată în câteva zile, pacientul va muri..

Simptome de hiperbilirubinemie crescută

În cazul bilirubinei crescute, pot apărea următoarele manifestări:

  • Galbenitatea sclerei ochilor și a pielii. Se manifestă atunci când concentrația unei substanțe depășește 50 μmol / l. Intensitatea și natura manifestării sunt determinate de gradul de creștere a concentrației substanței și de cauzele patologiei,
  • Slăbiciune generală,
  • Amărăciune în gură,
  • Piele iritata,
  • Fecale albe,
  • Întunecarea urinei,
  • Abilități intelectuale și memorie afectate,
  • Creșterea dimensiunii ficatului și senzație de greutate în hipocondrul drept.

Cum funcționează bilirubina

Cauze ale nivelurilor crescute de bilirubină

Principalele boli care pot crește nivelul bilirubinei:

Fracția de bilirubinăPrincipalele motive pentru creșterea bilirubinei
Creșterea preferențială a nivelului de bilirubină indirectă din cauza distrugerii excesive a celulelor eritrocitare.Icter hemolitic
Anemie hemolitică,
Boli infecțioase (cum ar fi malaria),
Hipersplenism și splenomegalie,
Intoxicarea de origine internă și externă,
Incompatibilitatea grupelor sanguine transfuzate,
Hemoliza și conflictul Rh la nou-născuți.
Creșterea preferențială a nivelului de bilirubină directă din cauza funcției afectate a fluxului biliar.Icter obstructiv
Atresia sistemului de evacuare a bilei,
Coledocolitiaza și prezența calculilor în căile biliare,
Sindromul Mirizzi,
Colangita,
Cancerul vezicii biliare și al tractului biliar,
Cancerul pancreasului,
Pancreatită cronică,
Boala Caroli.
O creștere a nivelului de bilirubină totală cu o distribuție uniformă a fracțiilor. Tipic pentru patologiile hepatice.Icter parenchimatic
Afectarea ficatului cauzată de boli infecțioase de orice localizare cu sepsis,
Hepatita toxică și virală,
Cancer hepatic malign cu metastaze,
Ciroza ficatului,
Hepatita grasă,
Tulburări genetice ale enzimelor care efectuează metabolismul bilirubinei (sindroame Dabin-Jones, Gilbert, Rotor),
Sindromul Budd-Chiari,
Pileflebită.

Cum se tratează hiperbilirubinemia

Creșterea nivelului de bilirubină nu este o afecțiune patologică separată care necesită tratament specific.

Acest fenomen ar trebui considerat doar ca un semn al mai multor boli. Și este necesar să se determine corect boala care a provocat modificări în rezultatele analizei, deoarece fără tratament este imposibil să se normalizeze bilirubina.

Există o singură afecțiune în care hiperbilirubinemia ușoară poate fi corectată printr-o dietă specială sau în alte moduri - aceasta este o tulburare genetică a enzimelor metabolismului bilirubinei în ficat. În alte cazuri, nu are sens să acționăm direct asupra bilirubinei, este necesar să se supună unui examen pentru a detecta boala cât mai curând posibil, deoarece poate fi necesar un tratament complex și chiar o operație complexă.

Pentru a reduce efectele toxice ale bilirubinei, se utilizează metode de detoxifiere (inclusiv introducerea de soluții de glucoză, hemodeză, proteine).

Semnificația diagnosticului unui nivel ridicat de bilirubină este maximizată prin detectarea precoce și evaluarea corectă a abaterii de la normă.

Motive pentru scăderea nivelului de bilirubină

O scădere a nivelului de bilirubină este observată destul de rar. Aceasta este de obicei cauzată de leziuni cardiace ischemice. Cu toate acestea, acesta nu este un simptom specific și nu este utilizat în diagnosticul bolii..

De asemenea, o scădere a concentrației de bilirubină poate apărea ca urmare a administrării anumitor medicamente (acid ascorbic, fenobarbital, teofilină).

Adesea, un nivel redus al unei substanțe este înregistrat ca urmare a rezultatelor analizei eronate, astfel încât în ​​astfel de cazuri este recomandabil să re-studiați.

Rezultat

Bilirubina se formează din celule roșii din sânge distruse prin procesarea hemoglobinei. Conținutul de bilirubină este unul dintre indicatorii activității metabolismului, ficatului și splinei.

Creșterea bilirubinei totale: ce înseamnă la un adult?

Bilirubina: origine, trăsături, semnificație

Schimbul de bilirubină în organism

Bilirubina este rezultatul schimbului de hemoglobină în corpul uman. Pigmentul este format din celule roșii din sânge distruse. Procesul de clivare are loc în ficat. Pigmentul este excretat prin urină, fecale și bilă..

Există mai multe tipuri de bilirubină:

Bilirubina directă este considerată a fi solubilă în apă. În caz contrar, medicii o numesc conjugată. Apare în ficat prin schimb cu acid glucuronic.

O altă specie, indirectă, nu se poate dizolva în mediul acvatic. Este o substanță toxică, acționează ca urmare a descompunerii substanțelor hem. Pentru îndepărtarea din corp, se transformă într-o formă directă - bilirubină directă.

Bilirubina totală este o combinație de tipuri directe și indirecte. Conținut în plasma sanguină. O creștere a acestui tip colorează pielea galbenă, se dezvoltă o intoxicație pronunțată a corpului, se observă mâncărime și descuamare a pielii.

După cum se dovedește un nivel ridicat de bilirubină

Creșterea bilirubinei - clopot de alarmă

Un nivel ridicat de bilirubină poate indica anomalii în funcționarea ficatului, a vezicii biliare, precum și a unor boli mai periculoase (de exemplu, diferite tipuri de hepatită, patologii hepatice ereditare incurabile).

O creștere a nivelului sanguin indică posibile procese de multiplicare în corpul uman al bacteriilor și microorganismelor care afectează integritatea tuturor organelor. O situație similară poate fi observată cu o lipsă de vitamine (de exemplu, B12).

Simptome ale bilirubinei crescute

Icterul este un semn al bilirubinei crescute

Cu un conținut crescut de bilirubină în sângele pacientului, simptomul principal este îngălbenirea pielii, precum și întunecarea urinei. Situații similare sunt observate atunci când nivelul bilirubinei este în jur de 34 de unități..

În cazurile de creștere a indicatorului, în momentul muncii fizice de intensitate ridicată, o persoană poate observa:

  • o creștere a temperaturii corpului;
  • disconfort sub coaste pe partea stângă;
  • oboseală și slăbiciune.

Dacă aveți astfel de senzații, ar trebui să consultați un specialist. Un medic, pe baza diferitelor teste (donarea de sânge, urină), identifică cauza încălcărilor în activitatea organelor, întocmește un regim de tratament pentru boală.

Dacă nivelul de bilirubină este între 60 și 120 de unități, această situație indică dezvoltarea unei boli grave. În practică, au existat cazuri de exces semnificativ de bilirubină din norma stabilită (200-300 mmol). Considerată o situație periculoasă. Apare la copii sub 15 ani, la adulți practic nu este diagnosticată.

Motive pentru creșterea bilirubinei în sânge

Colestaza ca cauză a bilirubinei crescute

Cauzele nivelurilor ridicate de bilirubină diferă între adulți și copii.

Medicii identifică o serie de motive care afectează creșterea nivelului de bilirubină. Printre acestea se numără:

  • hemoliza eritrocitelor într-un ritm ridicat;
  • patologia ficatului;
  • scăderea fluxului de bilă;
  • probleme asociate cu producția redusă de enzime hepatice.

În bolile care afectează ficatul, eliberarea de bilirubină sub formă directă scade și, ca urmare, crește intensitatea hemolizei. În cazul creșterii compoziției sângelui acestei substanțe, suprafața pielii devine galbenă, urina începe să se întunece, persoana are slăbiciune.

Un nivel scăzut de hemoglobină afectează creșterea descompunerii eritrocitelor din sânge, ceea ce poate crea condiții pentru creșterea nivelului de bilirubină.

Creșterea fiecărui tip individual de bilirubină este asociată cu diferite modificări ale corpului uman..

Bilirubina poate crește ciroza hepatică

Bilirubina totală crește din mai multe motive:

  • prezența pietrelor în vezica biliară și în conductele sale;
  • descompunerea ficatului (stadiul inițial al cirozei);
  • reproducerea paraziților patogeni în corpul uman;
  • reducerea fluxului de bilă;
  • hepatită de diferite tipuri;
  • neoplasme la nivelul ficatului (maligne sau benigne).

Medicii asociază o creștere a bilirubinei directe cu o încălcare a scurgerii bilei din corpul pacientului. Cu diverse boli hepatice, anevrism al arterei hepatice, pancreatită, boli oncologice, nivelul bilirubinei crește semnificativ.

Simptome și semne ale colestazei

Cu boli ale vezicii biliare sau pancreasului, semnele de bilirubină crescută pot fi:

  • colorarea pielii într-o culoare gălbuie;
  • mâncărime;
  • schimbarea culorii descărcării unei persoane;
  • diaree, vărsături, scăderea poftei de mâncare.

Principalul motiv pentru creșterea bilirubinei indirecte este defalcarea globulelor roșii în cantități mari. Poate fi rezultatul următoarelor boli:

  • otrăvirea cu otrăvuri și substanțe chimice;
  • depășirea dozei anumitor medicamente (insulină, aspirină);
  • anemie;
  • Sindromul Gilbert (exprimat în producția insuficientă de enzime hepatice. Este moștenit), Crigler-Nayyar (boală hepatică, exprimată în tumori maligne) etc..

Una dintre cele mai frecvent diagnosticate boli este sindromul Gilbert. Este mai frecvent la bărbați. Această boală continuă fără a provoca vătămări semnificative unei persoane dacă se respectă o anumită dietă..

Icterul fiziologic al nou-născuților

În copilărie, și anume în perioada neonatală, copilul poate avea un ton icteric al pielii care poate fi oprit rapid. Practic, acest fenomen are motive fiziologice și este asociat cu faptul că un tip de hemoglobină este înlocuit cu altul datorită scindării eritrocitelor.

În situațiile în care copilul s-a născut prematur sau a existat un conflict Rh cu mama, nivelul de bilirubină poate fi observat în concentrație mare. Rezultatul este kernicterul, care afectează creierul și poate fi fatal la un copil. Necesită intervenție medicală cât mai curând posibil.

Prin urmare, motivele pentru nivelurile ridicate de bilirubină în copilărie pot fi:

  • Sarcină Rh-conflict;
  • afectarea ficatului.

De asemenea, în timpul sarcinii, o femeie poate prezenta o creștere a nivelului de bilirubină (în al treilea trimestru). În astfel de cazuri, pot fi diagnosticați cu hepatită, colecistită și alte boli..

Cum să diagnosticați bilirubina crescută în sânge, indicatori normali

Creșterea bilirubinei este detectată prin analize biochimice

Nivelul bilirubinei este diagnosticat utilizând analiza biochimică a sângelui și a urinei.

Un test de sânge este prescris în următoarele cazuri:

  • cu boli ale ficatului, vezicii biliare;
  • la un examen terapeutic programat;
  • în caz de decolorare a pielii și a urinei.

Pe baza unui test de sânge, laboratorul determină nivelul bilirubinei și forma acesteia. Cantitatea sa este de obicei măsurată în mg sau micromoli pe litru de plasmă..

Analiza urinei pentru bilirubină nu se face la fel de des. Rezultatul este primit în câteva zile.

Norma pentru conținutul de bilirubină din sânge este luată în considerare (în funcție de tipul său):

  • nu mai mare de 16,2 μmol / l pentru formă indirectă;
  • forma dreaptă nu trebuie să depășească 5,1 μmol / l;
  • valoarea bilirubinei totale variază de la 0,5 la 20,5 μmol / l (depinde de caracteristicile individuale ale organismului).

De ce este periculoasă bilirubina crescută în sânge??

O complicație periculoasă este pătrunderea toxinelor în creier

Amenințările reprezentate de o valoare supraestimată a bilirubinei duc la intoxicația întregului organism. Există, de asemenea, o defecțiune a organelor interne. Creierul suferă cele mai multe daune.

La un nivel de 29-30 μmol / l, practic nu există niciun efect negativ asupra corpului. Când se atinge un nivel de 150-200 de unități, apare o formă ușoară de intoxicație, iar un nivel de 300 μmol / l implică consecințe ireversibile, până la moartea pacientului.

Bilirubina totală la un adult este crescută: ce înseamnă, ce boli pot provoca

Bilirubina este un pigment biliar galben portocaliu. Format în timpul descompunerii normale a globulelor roșii din sânge (celule roșii din sânge), apoi secretat în bilă și excretat prin scaun.

Bilirubina poate fi clasificată ca indirectă (bilirubină liberă, neconjugată sau indirectă), o formă în care pigmentul biliar nu se dizolvă în apă, circulând în sânge intră în ficat, unde ia o formă solubilă (bilirubină directă).

Toată bilirubina care circulă în vase împreună cu fluidul roșu se numește bilirubină totală.

  1. Descriere detaliată a bilirubinei și a proceselor asociate acesteia
  2. Diagnostic
  3. Care sunt nivelurile normale de bilirubină la adulți??
  4. De ce crește bilirubina totală la un adult??
  5. Motive cu valoare redusă
  6. Care sunt simptomele nivelurilor ridicate de bilirubină la adulți?
  7. Creșterea bilirubinei totale: tratament
  8. Dieta cu bilirubină crescută (tratament la domiciliu)
  9. Produse din care este mai bine să refuzați
  10. Alte sfaturi dietetice

Descriere detaliată a bilirubinei și a proceselor asociate acesteia

Bilirubina din organism apare atunci când hemoglobina (o proteină complexă care conține fier) ​​din celulele roșii din sânge vechi se descompune.

Defalcarea celulelor vechi este un proces normal, sănătos. După ce circulă în sânge, bilirubina este trimisă la ficat.

În ficat, bilirubina este conjugată, amestecată cu bilă și secretată în căile biliare și rămâne în vezica biliară pentru o perioadă de timp. În cele din urmă, bila este eliberată în intestinul subțire pentru a ajuta la digerarea grăsimilor și apoi este excretată în scaun..

Un nivel crescut al acestui pigment biliar se numește hiperbilirubinemie (sindromul Gilbert). Nu toată lumea știe că această boală se transmite de la tată și mamă la copil, din păcate, cu o boală, nivelul rămâne ridicat pe tot parcursul vieții unei persoane.

Bilirubina neconjugată poate dăuna sistemului nervos central în curs de dezvoltare al unui nou-născut (până la vârsta de 2-4 săptămâni) și nu reprezintă o amenințare pentru adolescenți și adulți.

La adolescenți și adulți, „bariera hematoencefalică” este mai dezvoltată și împiedică bilirubina să ajungă la celulele creierului. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de bilirubină indică un proces sau o boală în organism care trebuie diagnosticată și tratată..

Bilirubina nu este de obicei prezentă în urină. Cu toate acestea, conjugat (aspect direct) este solubil în apă și poate fi excretat prin urină dacă nu poate intra în bilă.

Pigmentul biliar găsit în urină indică de obicei o funcționare deficitară a ficatului sau a căilor biliare, hepatită sau alt proces patologic asociat acestui organ și poate fi detectat în stadiile incipiente ale bolii.

Diagnostic

Medicii diagnosticează creșterea bilirubinei în combinație cu alte teste de laborator (fosfatază alcalină, aspartat aminotransferază (AST), alanină aminotransferază (ALT)) asociate cu probleme hepatice.

Diagnosticul de laborator al bilirubinei se efectuează atunci când:

  • Icter (boala Evangheliei);
  • Când pacientul suferă de alcoolism sau abuzează adesea de alcool;
  • Dacă bănuiți că luați medicamente narcotice și toxice;
  • Când o persoană a fost expusă la viruși care cauzează hepatită.

Un test biochimic de sânge se poate face, de asemenea, dacă anemia hemolitică este suspectată ca fiind cauza anemiei (o afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de hemoglobină sau globule roșii din sânge).

În acest caz, sunt adesea prescrise studii suplimentare pentru a evalua hemoliza (hemograma completă, analiza pentru reticulocite, haptoglobină și lactat dehidrogenază (LDH)).

Ce va afecta indicatorii incorecți ai acestuia:

Motivele pentru care nu veți putea susține testul sau de ce rezultatele se pot dovedi a fi incorecte includ:

  • Consumul de cafea sau alimente cu cofeină, care pot reduce nivelul pigmentului biliar.
  • Abținerea de la alimente pentru o perioadă prelungită (post), care, de obicei, crește nivelul bilirubinei indirecte.

Care sunt nivelurile normale de bilirubină la adulți??

Un test cuprinzător de sânge pentru bilirubină va arăta cantitatea exactă a tuturor celor trei niveluri de bilirubină din sângele dumneavoastră: directă, indirectă și totală. Mai jos sunt normele tuturor celor trei valori la un adult:

  • Valorile normale ale bilirubinei directe variază între 1,8-5,2 mmol / L.
  • Valorile normale ale bilirubinei indirecte variază în intervalul 3,5-12 mmol / l.
  • Bilirubina totală (directă și indirectă) variază în intervalul 5,2-17 mmol / l.

De ce crește bilirubina totală la un adult??

Dacă bilirubina totală la un adult este crescută, acest lucru poate indica mai multe tipuri de probleme, de exemplu:

  • Defalcarea anormală a celulelor roșii din sânge (de exemplu, o reacție la transfuzia de sânge (injecție intravasculară de sânge integral sau componentele sale de la sănătos la bolnav));
  • Cicatrizarea ficatului (apare odată cu creșterea și restructurarea țesutului conjunctiv într-o glandă digestivă mare, cu boli precum ciroză hepatică și fibroză hepatică);
  • Procese inflamatorii (cauzează hepatita A, B, C);
  • Pătrunderea în organism a microorganismelor patogene (patogene);
  • Disfuncția căii biliare comune;
  • Calculi biliari sau calculi;
  • Neoplasm malign (cancer, tumori) emanat din epiteliul țesutului glandular sau al canalelor pancreatice

Motive cu valoare redusă

Nerealizarea nivelului mediu al unei substanțe din sânge poate fi cauzată de:

  • Medicamente și suplimente care scad nivelurile totale (vitamina C, fenobarbital și teofilină).

Care sunt simptomele nivelurilor ridicate de bilirubină la adulți?

La adulți, icterul (îngălbenirea pielii sau sclera ochiului) și mâncărimea sunt principalele simptome și semne ale nivelurilor crescute de bilirubină din sânge..

Mai jos sunt câteva dintre cauzele potențiale ale bilirubinei crescute și ale semnelor și simptomelor asociate (aceasta este o listă scurtă, nu o listă completă):

Simptomele și semnele anemiei (ca cauză a globulelor roșii scăzute) includ:

  • Slăbiciune;
  • Paloare;
  • Gălbeneală.

Simptomele și semnele hepatitei virale includ:

  • Oboseală;
  • Febra usoara;
  • Dureri musculare;
  • Greață și vărsături;
  • Gălbeneală.

Simptomele și semnele inflamației biliare includ:

  • Scaune de culoare deschisă;
  • Urină închisă la culoare;
  • Mâncărime;
  • Durere în partea dreaptă a abdomenului;
  • Greață, vărsături;
  • Galbenitatea pielii.

Semne ale unei boli infecțioase (cum ar fi malaria):

  • Febra recurentă / frisoane;
  • Slăbiciune.

Bolile genetice (cum ar fi celulele falciforme și sferocitoza ereditară) prezintă următoarele simptome:

  • Dureri de stomac;
  • Dispnee;
  • Oboseală;
  • Slăbiciune;
  • Eritrocite neregulate.

Semne și simptome ale insuficienței hepatice (cauzele pot include ciroză, cancer hepatic, abuz de alcool, droguri, boli infecțioase, sindroame Gilbert și Crigler-Najjar):

  • Enzime hepatice anormale.

De asemenea, medicamentele precum sulfonamidele și nitrofurantoina (un medicament cu un puternic efect antimicrobian) pot crește nivelul bilirubinei totale, crescând descompunerea globulelor roșii din sânge. Și un medicament precum atazanavir crește bilirubina neconjugată (indirectă).

De regulă, concentrația acestui pigment biliar este mai mare la bărbați decât la femei. Afro-americanii tind să aibă concentrații mai scăzute ale acestei substanțe. De asemenea, munca grea sau exercițiile fizice pot crește nivelul bilirubinei totale din sânge..

Creșterea bilirubinei totale: tratament

  1. Transfuzia de sânge - cercetările și studiile clinice efectuate în China arată că această metodă este una dintre cele mai eficiente metode pentru scăderea nivelurilor ridicate de bilirubină cu mai puține efecte secundare..
  2. Medicamente - pentru a elimina din organism și a reduce bilirubina, puteți utiliza medicamente precum salicilați, furosemid, ampicilină și ceftriaxonă (unele dintre medicamente sunt destul de periculoase, trebuie să consultați un medic).
  3. Fototerapie (fototerapie, terapie cu lumină) - Hiperbilirubinemia cauzată de icter poate fi ușor tratată cu puține sau deloc sechele cu fototerapie (tratament cu lumina soarelui, lumină artificială, raze). Eficacitatea fototerapiei depinde de mulți factori (informațiile de mai jos vă vor fi utile atunci când discutați cu medicul dumneavoastră):
    1. Suprafața corpului expusă;
    2. Spectrul sursei de lumină: de obicei pentru o terapie eficientă, se folosesc tuburi albastre speciale cu semnul F20T12 / BB, nu F20T12 / B, în timp ce iradierea sau puterea de energie pot fi crescute în unitatea de fototerapie, reducând distanța față de persoana din culoare 15-20 cm.
    3. Fototerapia continuă va fi mai bună decât fototerapia intermitentă.

Pot fi utilizate unități convenționale de fototerapie sau fibră optică, cu condiția ca icterul să nu fie hemolitic sau să progreseze lent.

În cazul icterului hemolitic, creșterii rapide a bilirubinei sau ineficienței blocului convențional, utilizarea fototerapiei intensive va fi adecvată.

Dieta cu bilirubină crescută (tratament la domiciliu)

Următoarele alimente reduc nivelul acestui pigment biliar în organism și ajută la îmbunătățirea funcției hepatice:

  • Suc de roșii: Un pahar de suc de roșii amestecat cu un vârf de sare și piper trebuie luat pe stomacul gol dimineața.
  • Suc de frunze de ridiche: Ia frunzele de ridiche și stoarce sucul din ele folosind o răzătoare, o mașină de tocat carne sau un blender. Beți zilnic aproximativ jumătate de litru din acest suc concentrat, după aproximativ zece zile puteți merge la un test de reluare și observați o scădere a substanței din corp.
  • Ceai din frunze de papaya și miere: adăugați o lingură de miere într-o ceașcă de ceai din frunze de papaya (disponibil la farmacie). Bea acest ceai în mod regulat timp de una până la două săptămâni. Ajută în mod eficient, mai ales dacă nivelurile crescute sunt cauzate de icter.
  • Frunze de busuioc: Luați aproximativ 10-15 frunze de busuioc și faceți o pastă. Adăugați o pastă cu jumătate de pahar de suc de ridiche proaspăt. Bea acest lucru zilnic timp de două până la trei săptămâni.
  • Lămâie: Proprietatea antiinflamatoare din lămâie ajută la tratarea icterului. Strângeți sucul din 2 lămâi întregi și adăugați la un pahar cu apă. Gătiți și beți această infuzie de trei ori pe zi, deoarece protejează celulele hepatice de daune..
  • Curcuma: Adăugați un vârf de curcuma într-un pahar cu apă caldă. Se amestecă bine și se bea de 3-4 ori pe zi.
  • Sfeclă roșie și lămâie: Luați o cană de suc de sfeclă roșie și amestecați cantități egale de suc de lămâie. Băutura trebuie băută în mod regulat timp de câteva 2-3 zile..
  • Mușețel: Dusarea cu mușețel în medicina populară este foarte eficientă, un pahar de ceai de mușețel preparat trebuie băut cel puțin o dată pe zi timp de câteva săptămâni.

Produse din care este mai bine să refuzați

  • Orice picant și prăjit.
  • Alimente bogate în carbohidrați.
  • Nu mai beți alcool, cofeină și cantități mari de ceai roșu (negru).
  • Evitați laptele nepasteurizat.

Alte sfaturi dietetice

  • Creșteți aportul de alimente bogate în calciu și minerale (fier și magneziu).
  • Legumele și fructele trebuie consumate crude sau aburite.
  • Bea mai multe sucuri de legume (morcov, roșii).

Dacă nivelul dumneavoastră de bilirubină este crescut, trebuie să discutați imediat cu medicul dumneavoastră și să solicitați mai multe cercetări pentru a exclude orice boală gravă.

Până la efectuarea unor diagnostice suplimentare, este imposibil să vă bazați pe tratament la domiciliu, trebuie în primul rând să excludeți o serie de boli grave.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat