Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o boală destul de frecventă care se manifestă prin dureri persistente sau recurente și semne de insuficiență exocrină și endocrină.

Se caracterizează prin modificări patologice ireversibile în parenchimul pancreasului - micșorarea acestuia, în locuri dispariția acinilor, fibroza proliferativă, precum și strictura canalului, formarea calculilor în acesta sau în țesutul glandei.

Poate avea loc cu manifestări clinice minime sau sub masca altor boli ale organelor abdominale (colecistită cronică, diskinezie biliară, ulcer gastric și ulcer duodenal, hernie hiatală).

Ca urmare, nu este posibil să se stabilească adevărata frecvență a acestei boli..

Etiologie

O cauză frecventă este abuzul de băuturi alcoolice și prezența bolii biliare sau a altor patologii ale vezicii biliare.

Alți factori provocatori care pot provoca inflamația pancreasului includ:

  1. pancreatita parenchimatoasă cu curs cronic, observată cu tulburări metabolice;
  2. dezechilibru hormonal;
  3. patologie vasculară;
  4. traume sau alte leziuni la nivelul abdomenului;
  5. boli ale sistemului digestiv (de exemplu, duodenită sau ulcer peptic);
  6. administrarea de agenți farmacologici (Furosemid, antibiotice, medicamente hormonale sau sulfa);
  7. tratament chirurgical, în care intervenția chirurgicală a fost efectuată pe stomac sau tractul biliar;
  8. boli infecțioase (de exemplu, oreionul);
  9. hepatita virala;
  10. ascariaza și alte invazii helmintice;
  11. anomalii anatomice.

Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, este importantă o predispoziție ereditară. Uneori, cauza pancreatitei cronice nu poate fi stabilită. Este mai dificil să se determine cum și cu ce să se trateze pacienții..

Formele bolii

După severitate, pancreatita cronică poate fi împărțită în 3 forme:

  1. Severitate ușoară: exacerbarea este rară (de până la 2 ori pe an), senzațiile durabile de scurtă durată se manifestă într-o mică măsură, sunt ușor de oprit, greutatea nu scade, funcția exocrină a pancreasului nu este perturbată, nu există semne pronunțate ale bolii.
  2. Severitate moderată: un atac apare de mai multe ori pe tot parcursul anului, se desfășoară mult timp cu senzații dureroase severe, în analiza fecalelor - un conținut ridicat de grăsimi, fibre musculare, proteine, greutatea poate scădea, funcția pancreatică exocrină tinde să scadă.
  3. Curs sever: atacuri regulate și prelungite (de peste 5 ori pe an) cu senzații ostile intense și simptome pronunțate. Greutatea este redusă dramatic la epuizare, al cărei simptom este diareea. Uneori se pot adăuga efecte adverse - diabet zaharat, stenoză duodenală, care se întâmplă datorită creșterii dimensiunii capului pancreatic.

Clasificare

Pancreatita cronică este clasificată

  • după origine: primar (alcoolic, toxic etc.) și secundar (biliar etc.);
  • prin manifestări clinice: dureroase (recurente și permanente), pseudotumorale (colestatice, cu hipertensiune portală, cu obstrucție parțială duodenală), latente (clinică neexprimată) și combinate (se exprimă mai multe simptome clinice);
  • conform tabloului morfologic (calcifiant, obstructiv, inflamator (infiltrativ-fibros), inductiv (fibro-sclerotic);
  • conform tabloului funcțional (hiperenzimă, hipoenzimă), în funcție de natura tulburărilor funcționale, hipersecretor, hiposecretor, obstructiv, ductular (insuficiența secretorie este de asemenea împărțită în funcție de severitate în ușoară, moderată și severă), hiperinsulinism, hipoinsulinism (diabet zaharat pancreatic);

Pancreatita cronică se distinge prin severitatea cursului și tulburările structurale (severe, moderate și ușoare). În cursul bolii, se disting etape de exacerbare, remisie și remisie instabilă..

Simptome

În stadiile inițiale ale bolii, procesele patologice sunt lente, adesea fără manifestări. Prima recurență semnificativă clinic a pancreatitei cronice apare atunci când distrofia și procesele regresive din pancreas sunt semnificative. Simptomele pancreatitei cronice includ nu numai clinica unei inflamații puternice, ci și manifestări de intoxicație datorate pătrunderii enzimelor în fluxul sanguin general..

Semne tipice ale pancreatitei cronice:

  • durerile intense (atacuri dureroase) sunt de natură tăietoare sau plictisitoare, durează regulat sau sub formă de atacuri; uneori durerea poate șoca pacientul; durerea în pancreatita cronică este localizată în funcție de secțiunea afectată a glandei - dacă durerea este difuză pe tot peritoneul și partea inferioară a spatelui, întregul organ este complet afectat; cu deteriorarea cozii sau a capului, există o iradiere în regiunea inimii, epigastru sau partea dreaptă;
  • o creștere a temperaturii și creșteri ale tensiunii arteriale sunt direct legate de procesele de intoxicație, o creștere a temperaturii la 38-39 ° C indică o leziune intensă cu o posibilă complicație bacteriană sau formarea de abcese; căderile de presiune apar într-un interval scurt de timp și înrăutățesc starea generală;
  • schimbarea aspectului pacientului - fața capătă un aspect de suferință, ochii se scufundă, trăsăturile feței se ascuțesc; culoarea pielii se transformă într-un gri pal cu o nuanță pământească; mici pete roșii („picături roșii”) pot apărea în piept și abdomen;
  • dezvoltarea icterului obstructiv (cu blocarea căii biliare) cu îngălbenirea pielii și a sclerei oculare;
  • vărsături chinuitoare și, după un episod de vărsături, nu vine alinarea; vărsătura constă din alimente nedigerate amestecate cu bilă;
  • atacuri de greață și sughiț în combinație cu eructații cu aer, poate apărea în plus uscăciune în cavitatea bucală;
  • scaunul supărat se poate manifesta sub formă de constipație sau diaree: scaunele repetate libere sub formă de masă spumoasă, fetidă cu abundență de mucus sunt tipice pentru recidiva bolii; constipația cu flatulență și balonare sunt caracteristice etapelor inițiale de cronicizare a bolii;
  • lipsa poftei de mâncare și pierderea în greutate datorită incapacității de a absorbi complet nutrienții.

Pancreatita cronică la adulți poate apărea cu o dominare clară a unuia sau mai multor simptome. La unii, evoluția bolii este complet asimptomatică - o persoană de câțiva ani nu este conștientă de prezența inflamației. La alte categorii de oameni, forma cronică a pancreatitei se manifestă numai prin dispepsie cu diaree și emaciație frecvente. Inflamația de tip durere este asociată cu accese frecvente de durere ascuțită după erori în dieta și consumul de alcool. Rareori, simptomatologia are o imagine a inflamației pseudotumorale cu semne de cancer și îngălbenirea simultană a sclerei pielii și a ochilor.

Complicații

Dacă nu efectuați un tratament competent și complet al pancreatitei cronice la timp, atunci următoarele complicații vor începe să progreseze activ pe fondul său:

  • ascită pancreatică;
  • diabet zaharat de tip pancreatogen;
  • abces;
  • formarea flegmonului în spațiul retroperitoneal;
  • proces inflamator în conductele excretoare;
  • obstrucție duodenală într-o formă cronică;
  • Anemie cu deficit de B12;
  • hipertensiune portală;
  • sângerarea gastro-intestinală poate apărea din cauza ruperii pseudochistului;
  • formarea tumorilor de natură malignă.

Diagnostic

Pancreatita cronică pe o perioadă lungă de timp poate fi maschată cu succes în spatele altor patologii. Simptomele care indică o exacerbare a pancreatitei cronice sunt destul de similare cu simptomele ulcerului gastric, bolii biliare și altele. Prin urmare, este important să efectuați un diagnostic amănunțit.

Plan de diagnostic standard:

  • inspecţie. Faptul că pacientul este foarte subțire este imediat evident. Sindromul durerii severe obligă victima să ia poziția embrionului pe pat. În cazul progresiei formei pseudotumorale, se produce o schimbare a culorii pielii - devine icterică;
  • palpare;
  • test de sânge clinic;
  • biochimie a sângelui;
  • analiza pentru a determina activitatea enzimelor pe care pancreasul le produce;
  • coprogramă (excesul de grăsimi nedigerate poate fi detectat în excremente);
  • Ecografie;
  • CT;
  • RMN.

Cum se tratează pancreatita cronică?

Atunci când descrie un plan pentru viitorul tratament pentru pacient, medicul își stabilește obiective foarte specifice. Este necesar:

  • elimina durerea;
  • pentru a asigura pancreasului pace;
  • reduce activitatea secretorie;
  • compensează deficiența enzimelor pancreatice;
  • pentru a corecta metabolismul deranjat al carbohidraților (dacă este necesar).

Pentru a atinge aceste obiective în tratamentul non-chirurgical al pacienților cu toate tipurile de pancreatită cronică, ar trebui utilizate diferite metode. Efectul complex al diferiților factori terapeutici (dietoterapie, medicamente, proceduri de fizioterapie etc.) este mai eficient.

Medicamente prescrise pentru tratament

Grupuri de medicamente utilizate în tratamentul pancreatitei cronice:

  1. Antispastice și analgezice (Nosh pa, Aspirina) sunt utilizate pentru sindromul durerii severe. Nosh pa 1 comprimat de 3 ori pe zi.
  2. Medicamentele antiinflamatoare (Diclofenac) reduc durerea prin reducerea inflamației în pancreas.
  3. Terapia de înlocuire se efectuează cu preparate care conțin enzime pancreatice (Mezim, Creon, Pancreatin), pentru a corecta procesele digestive (a facilita digestia), a elimina durerea și balonarea. Este necesar să luați astfel de medicamente la mese. Mezim 1 comprimat cu mese.
  4. Antiacidele (Phosphalugel, Almagel, Grastal) sunt prescrise pentru a proteja mucoasa duodenală de conținutul acid, care se formează ca urmare a lipsei de bicarbonate secretate de pancreas. Almagel 1 lingură de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese.
  5. Medicamentele antisecretorii (Famotidină, Omeprazol) sunt prescrise pentru neutralizarea acidului. Omeprazol 1 comprimat (20 mg) de 2 ori pe zi.
  6. O scădere a secreției active a glandei, medicamente (Octreotide, Sandostatin), sunt utilizate pentru exacerbarea pancreatitei cronice, cu sindrom de durere severă, care nu poate fi oprit de antispastice. Sandostatin 100 mcg de 3 ori pe zi, subcutanat.
  7. Prokinetica (Motilium, Cerucal) este utilizată pentru a suprima greața despre vărsături, în timpul unei exacerbări a pancreatitei cronice. Motilium 10 mg de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese.

Cu o boală pe termen lung a pancreatitei cronice, se dezvoltă tulburări endocrine ale pancreasului și posibila dezvoltare a diabetului zaharat, este necesar să se consulte un endocrinolog..

Dieta și principiile nutriționale

Dacă exacerbarea pancreatitei cronice este suficient de gravă și este însoțită de dureri severe, vărsături persistente, modificări semnificative ale testelor de laborator, atunci pacienții au nevoie de foame.

Vă permite să asigurați organului inflamat odihnă maximă și să reduceți la minimum producția de enzime agresive de către glanda care distruge organul. Durata sa depinde de cazul clinic specific, dar mai des variază de la 1 la 3 zile. Uneori, în faza „flămândă” este permis să beți decoct de măceșe, ape minerale alcaline, ceai slab.

Apoi este prescrisă o dietă specială cu conținut scăzut de calorii (până la 2200 kcal) cu o cotă normală de proteine. Este conceput pentru a economisi maxim pancreasul și alte organe digestive. Caracteristicile acestei diete sunt:

  • excluderea tuturor produselor cu un conținut ridicat de substanțe extractive sau uleiuri esențiale (pește, bulion de carne, cacao, cafea etc.), fructe de padure proaspete, legume, ierburi, fructe, fructe, sucuri acre, băuturi carbogazoase, marinate;
  • interzicerea alimentelor grase (miel, porc, smântână, untură etc.) și alcool;
  • fragmentarea aportului alimentar (de până la 6 ori);
  • tocat sau ștergând produsele utilizate;
  • restricție de sare;
  • mesele sunt servite exclusiv calde;
  • utilizarea pe scară largă a supelor de cereale slimy, supe de piure de legume cu carne fiartă adăugată, soufflés, omletă cu proteine, găluște de pește și carne, cotlete cu aburi, chiftele, mere la cuptor, piureuri de legume, jeleuri, mousse, pâine albă uscată, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu.

Sub rezerva îmbunătățirii clinice și de laborator, nutriția este extinsă, crescând conținutul său de calorii și cantitatea de proteine ​​necesare pentru o recuperare rapidă. Deși setul de produse acceptabile este foarte asemănător cu dieta deja menționată, lista felurilor de mâncare din meniu crește (coacerea este permisă). Dacă pancreatita este însoțită de dezvoltarea diabetului, atunci cerealele albe, cartofii, mierea, dulciurile, produsele de patiserie sunt adăugate la lista de alimente interzise..

Ce este un eșantion de meniu pentru pancreatita cronică?

Pancreasul este un organ digestiv care secretă enzime și hormoni speciali pentru a ajuta la digestia alimentelor și la absorbția nutrienților..

Scopul dietei pentru pancreatita cronică:

  1. Reduceți iritarea pancreasului;
  2. Eliminați simptomele bolii (durere, balonare, greață, scaune libere etc.);
  3. Furnizați organismului nutrienți esențiali.

În inflamația cronică a pancreasului, capacitatea de digerare și absorbție a grăsimilor este redusă în primul rând, ceea ce se manifestă prin dureri abdominale și scaune libere. În acest sens, principiul principal în întocmirea meniului este un conținut scăzut de grăsimi în dieta zilnică de cel mult 50 de grame de grăsime pe zi..

Alimentele cu conținut scăzut de grăsimi și optime în proteine ​​și carbohidrați reduc stresul pancreasului, reduc inflamația și previn deteriorarea ulterioară.

La compilarea unui meniu, trebuie respectate o serie de principii de bază:

Care-i rostul?Principii
Reducerea sarcinii pe pancreas, capacitatea de a procesa și asimila toate grăsimile. Elimină durerea, diareea, precum și absorbția afectată a altor substanțe.Conținut scăzut de grăsimi de până la 50 de grame pe zi. În acest caz, cantitatea totală de grăsime ar trebui să fie distribuită uniform pe toate mesele..
Cantitatea optimă de alimente permite unui pancreas slăbit să elibereze suficiente enzime pentru a digera complet alimentele. Reduce stagnarea și fermentarea reziduurilor alimentare nedigerate, ceea ce reduce balonarea, durerea, greața și alte disconforturi.O cantitate mică de alimente de până la 300-400 de grame pe masă. Alte linii directoare: Volumul de alimente nu trebuie să depășească dimensiunea pumnului sau să fie ghidat de senzații, trebuie să mănânci atât de multe alimente, încât să existe dorința de a mânca cel puțin la fel..
Ajută la furnizarea organismului cu toți nutrienții necesari, având în vedere cantitatea mică de aport alimentar.
Îmbunătățește proprietățile protectoare ale membranelor mucoase ale tractului digestiv.
Mese frecvente de 5-7 ori pe zi.
Elimină spasmele, îmbunătățește secreția enzimelor digestive, îmbunătățește procesele de descompunere a nutrienților.Păstrați mâncarea și băuturile calde.
Ajută la restabilirea funcției pancreatice.
Reduce riscul de exacerbări și complicații.
Eliminați substanțele care irită excesiv pancreasul și membrana mucoasă a tractului digestiv (alcool, fumat, supra-prăjit, picant, sărat, afumat etc.).

Ce alimente să preferați pentru pancreatita cronică?

Ar trebui să limitezeRecomandat
Sosuri cremoase și de brânză, smântână, brânză prăjită, produse lactate bogate în grăsimi, milkshake-uri.Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi lapte, brânză, iaurt, smântână.
Carne prăjită, grasă, pui cu piele, organe animale (ficat etc.), rață, gâscă, ouă prăjite, slănină, conserve de ton în ulei, hot dog, salam, cârnați, pește afumatCoapte, fierte, fierte sau aburite
carne slabă: vițel, carne de vită, iepure, curcan, pui (fără
piele), pește; conserve de ton în propriul suc, fără ulei,
ouă fierte moi, albușuri, omletă cu aburi.
Lapte de nucă de cocos, nuci, unt de arahide, fasole prăjită, tofu prăjit.Lapte de migdale / orez și produse obținute din acestea, produse din soia, tofu.
Nu consumați fructe acre și soiurile lor: lămâie, cireș, coacăz roșu etc..
Avocado în cantități limitate - bogat în grăsimi. Pepene, pepene verde felii mici 1-2 pe zi.
Elimină fructele prăjite.
Limitați strugurii în special cu semințe, agrișe, prune, caise.
Fructe proaspete, congelate, conservate. Se recomandă utilizarea procesate termic. Fără coajă, moale, dulce, fără semințe grosiere.. De exemplu: mere dulci coapte, banane, afine. Toleranța la fructe în pancreatita cronică este foarte individuală..
Biscuiți, cornuri, cartofi prăjiți, cartofi prăjiți sau porumb, chipsuri, orez prăjit, chifle dulci, briose, pâine proaspătă, produse de patiserie.Cereale integrale: pâine (de preferință ieri), cuscus, biscuiți fără grăsimi, tăiței, paste, orez, mei, orz, porumb, fulgi de ovăz.
Legume prăjite, varză, ceapă crudă, ardei gras, ridichi, ridichi, usturoi, spanac, măcriș, daikon, roșii, castraveți, varză albă, vinete, mazăre verde, fasole tânără.Proaspăt, congelat și gătit. Se recomandă utilizarea procesate termic. Îndepărtați cojile și semințele mari. Dovleac, morcovi, sfeclă, dovlecei, cartofi.
Untură de porc, maioneză, măsline, sosuri de salată, pastă de tahini.Cardamom verde, scorțișoară, nucșoară, cantități mici de legume / unt, sirop de arțar, maioneză fără grăsimi, muștar, sare, zahăr (în cantități limitate).
Prăjituri, prăjituri, dulciuri, tarte, cremă, gogoși.Sos de mere, budinci, sorbet, marmeladă, puțină ciocolată, miere, gem.
Băuturi cremă, băuturi carbogazoase, alcool, cvas. Sucuri de citrice, struguri.Compot de fructe uscate, bulion de curmale, băuturi sportive, ceai slab, apă minerală Borjomi, Essentuki nr. 17.

Pentru greutate redusă, pot fi utilizate suplimente speciale care conțin un tip special de grăsime precum MTC Oil, trigliceride cu lanț mediu. Nu sunt necesare enzime pancreatice pentru a absorbi aceste grăsimi. Aceste grăsimi pot fi găsite în magazinele de nutriție sportivă ca amestecuri separate sau se găsesc în nucă de cocos și ulei de sâmburi de palmier. Adăugați ulei MTS în mâncare, 1-3 lingurițe pe zi.

Fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice sunt utilizate în mod limitat după reducerea activității inflamației. Cu dureri intense, se prescriu electroforeză cu novocaină sau dalargin, ultrasunete, curenți diadinamici. Pentru a combate inflamația rămasă, iradierea cu laser sau ultraviolete, se recomandă câmp magnetic alternativ.

Tratament pentru exacerbarea pancreatitei cronice

Caracteristicile tratamentului unui atac sever constau în respectarea strictă a repausului la pat, regim alimentar și luarea medicamentelor adecvate numai într-un spital, deoarece există o amenințare reală nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Înainte de sosirea unei ambulanțe, pacientul trebuie să primească primul ajutor:

  • Foamea absolută.
  • Aplicați rece pe zona pancreasului.
  • Odihnă completă și odihnă la pat.

Mulți pacienți ar dori să clarifice cât poate dura o exacerbare a pancreatitei cronice? Medicii subliniază că, în majoritatea episoadelor, recidiva bolii nu depășește 7 zile..

Medicamente auxiliare pentru ameliorarea sindromului durerii:

  • enzime (Creon sau Pangrol);
  • antispastice (drotaverină sau papaverină);
  • inhibitori ai pompei de protoni (lansoprazol, rabeprazol).

Pentru a descărca pancreasul, se utilizează următoarele:

  • o dietă cu o restricție strictă a grăsimilor sau post complet timp de câteva zile;
  • eliminarea completă a alcoolului și fumatul;
  • octreotidă - un medicament care este un analog al hormonului pancreatic somatostatină.

Operațiune

Pentru a vindeca această afecțiune, uneori este necesară o intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical în pancreatita cronică la adulți sunt complicații purulente, obstrucția tractului biliar și pancreatic, stenoză, modificări în interiorul țesuturilor glandei, curs complex, alte simptome care nu răspund la tratamentul conservator.

Se efectuează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • sfincterotomia în procesul de blocare a sfincterului Oddi;
  • excizia pietrelor pe căile glandei;
  • deschiderea și igienizarea focarelor purulente;
  • pancrectomie;
  • vasectomie, splanchectomie, excizie gastrică parțială;
  • îndepărtarea vezicii biliare în timpul complicațiilor din conducta biliară mare și vezica biliară;
  • tehnica de creare a fluxurilor biliare circumferențiale pentru a reduce tensiunea din tractul pancreatic principal.

Prevenirea

Pentru a nu învăța cum să tratați pancreatita cronică, este necesar să vă angajați în prevenirea în timp util a bolii, care include:

  • a renunța la fumat;
  • excluderea utilizării băuturilor alcoolice;
  • respectarea unei diete;
  • examinări preventive regulate de către specialiști îngustați.

Pancreatita cronică trebuie tratată sub supravegherea unui gastroenterolog. Când apar primele semne descrise în articol, asigurați-vă că parcurgeți diagnosticul pentru a face un diagnostic precis.

Prognoza

Dacă se respectă recomandările pentru prevenirea exacerbărilor, pancreatita cronică este ușoară și are un prognostic favorabil pentru supraviețuire. În caz de încălcare a dietei, consumul de alcool, fumatul și tratamentul inadecvat, se dezvoltă procese degenerative în țesutul glandei și se dezvoltă complicații severe, dintre care multe necesită intervenție chirurgicală și pot duce la moarte

alvina

Pancreatita a fost diagnosticată acum zece ani. Am suportat restul normal. Am cumpărat un termos cu gura largă și nu m-am despărțit de el timp de doi ani. Dimineața, ceaiul verde sau iarba preparată cu nemuritoare se alternau, întotdeauna dimineața terci de gris, fulgi de ovăz bine fierți în fiecare zi. PRANZ: dimineața gătesc o bucată de piept nu mai mult de 30 de minute, gătesc fulgi de ovăz într-o altă tigaie timp de 5-7 minute, tai pieptul într-un termos, nu folosesc bulion, toarnă terciul gătit într-un termos, îl închid și prânzul este gata. Am luat prânzul deja la serviciu..

Seara, pește fiert sau din nou terci de hrișcă gătit într-o oală sub presiune și trecut printr-un blender.Pentru fiecare gustare am băut Panzinorm Forte 1 t. Carsil 1 t. și încărcare-pa 1t. Așa că am trăit doi ani, pastilele s-au schimbat în perioade. Și după aceea, ca întotdeauna, dulce, grătar, ceai tare. Pancreatita a revenit, nu am puteri să o iau de la capăt, iau pastile, am fost la spital. Eu însumi știu că nu poți ieși fără dietă, nu poți scăpa de această boală.

Vitaly

Telefonul dvs. este ocupat tot timpul, sunați înapoi cât mai curând posibil. 8 (995) 889-38-87 Maxim

Cum se tratează corect pancreatita cronică?

Dacă o persoană are pancreatită cronică ca urmare a examinării, ar trebui mai întâi de toate să își schimbe stilul de viață și să fie pregătită pentru un tratament pe termen lung. Un medic cu experiență va răspunde la toate întrebările pacientului cu privire la modul de tratare a pancreatitei cronice.

Pancreatita este o inflamație a pancreasului, în urma căreia enzimele produse de acest organ nu sunt excretate în spațiul duodenal, ci sunt reținute în glandă, ceea ce duce la autodistrugerea țesuturilor organelor..

Ca urmare a dezvoltării patologiei, se formează substanțe toxice care intră în sânge și au un efect dăunător asupra funcționării altor organe. Pancreatita cronică este o boală în care se observă dureri constante sau periodice, în plus, afecțiunea se caracterizează prin apariția tulburărilor endocrine și modificări ale structurii țesuturilor pancreasului..

Diferența dintre pancreasul sănătos și cel bolnav

În CP, semnele dezvoltării bolii nu sunt la fel de pronunțate ca în forma acută a bolii. Gravitatea slabă a semnelor bolii necesită o examinare amănunțită a organismului pentru a face un diagnostic precis și motivele care au provocat debutul bolii. Acest lucru este necesar pentru a ști cum să trateze corect pancreatita cronică a pancreasului..

CP se poate dezvolta ca o afecțiune independentă, dar se întâmplă ca dezvoltarea bolii să fie o consecință a apariției altor afecțiuni în corpul uman. În cazul în care boala este o consecință a altor afecțiuni, atunci pancreatita cronică se numește secundară sau reactivă.

Cauzele și simptomele dezvoltării bolii

Principalele motive care duc la dezvoltarea bolii sunt considerate a fi următoarele:

  • alcoolismul într-o formă cronică: consumul frecvent de băuturi alcoolice în cantități mari contribuie semnificativ la dezvoltarea unui număr mare de diverse patologii în organism, inclusiv pancreatita cronică;
  • afecțiuni ale ficatului și ale conductelor care asigură excreția biliară, într-o formă cronică;
  • boli ale tractului digestiv;
  • încălcarea cronică a dietei;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente care provoacă dezvoltarea unui proces inflamator în pancreas;
  • predispoziție ereditară;
  • ulcer duodenal.
Motive pentru pancreatită

Principalele simptome ale CP sunt considerate următoarele:

  • durere în abdomen, care se intensifică după masă;
  • apariția unei senzații de greață după ingestia de alimente bogate în grăsimi, o singură dorință de a vărsa;
  • galbenitatea pielii, sclera globilor oculari și a membranei mucoase a cavității bucale;
  • dezvoltarea diabetului zaharat în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii.

Important! Odată cu progresia CP la o persoană, simptomele caracteristice bolii sunt instabile, pot dispărea pentru o vreme, de regulă, ele apar în momentele de exacerbare a bolii și dispar în perioada de remisie.

Dezvoltarea pancreatitei cronice are loc destul de lent - pe parcursul mai multor ani. Din acest motiv, atunci când apar primele simptome ale bolii, cel mai adesea o persoană nu le acordă atenție și, fără a examina corpul, nu se gândește la întrebarea cum să trateze pancreatita cronică și ce medicamente sunt mai bine să utilizeze pentru aceasta.

Important! Cel mai adesea, o persoană este diagnosticată cu dezvoltarea simultană de pancreatită cronică și colecistită în organism, ceea ce necesită o abordare integrată a tratamentului tulburărilor.

Dacă două patologii sunt detectate simultan, una ar trebui să recurgă la tratamentul lor complex. Terapia trebuie să fie sub supravegherea unui profesionist medical și în conformitate cu recomandările sale, cum să trateze pancreatita cronică și colecistita.

Principiile de bază ale tratamentului pancreatitei cronice

În cazul unei exacerbări a bolii, trebuie să consultați imediat un medic pentru ajutor pentru a trata în mod corespunzător o exacerbare a pancreatitei cronice. Adresându-se la un medic specialist, pacientul poate afla în detaliu despre ce medicamente sunt cele mai bune pentru a trata pancreatita cronică, dozele individuale ale medicamentelor recomandate sunt, de asemenea, importante..

În procesul de tratare a formei cronice a bolii, sunt utilizate mai multe metode diferite de influență medicală asupra organismului. Complexul metodelor de tratament include:

  • cura de slabire;
  • eliminarea simptomelor durerii care apar;
  • refacerea stării normale și a funcționării organelor care alcătuiesc sistemul digestiv;
  • eliminarea deficitului de enzime pancreatice;
  • ameliorarea proceselor de natură inflamatorie în țesuturile organului;
  • refacerea funcționării normale a țesuturilor organelor;
  • prevenirea complicațiilor.

Această listă de metode reprezintă o anumită abordare standard a tratamentului bolii, fiind urmată de majoritatea medicilor curanți. În cursul tratamentului, medicul ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului și decide cum să trateze cel mai bine exacerbarea pancreatitei cronice în fiecare caz specific.

Principiile tratamentului medicamentos al bolii

Adesea, pacienții care suferă de pancreatită se întreabă unde este tratată pancreatita cronică în stadiul acut. Cel mai adesea, medicii recomandă tratarea pancreatitei cronice într-un stadiu de exacerbare într-un cadru spitalicesc. Acest lucru vă permite să răspundeți mai rapid la modificările stării corpului și să efectuați în timp util ajustări la procesul procedurilor medicale și la administrarea medicamentelor.

Principalele sarcini în tratamentul pancreatitei în timpul unei exacerbări sunt:

  • ameliorarea durerii;
  • corectarea corpului.

Pentru a reduce durerea în timpul unei exacerbări, trebuie să respectați o dietă strictă specială recomandată de medicul dumneavoastră..

Analgezicele narcotice precum Aspirina sau Diclofenacul pot fi prescrise atunci când apare durere severă. Aceste medicamente ajută la reducerea intensității procesului inflamator, care, în sine, ajută la reducerea durerii..

Ameliorarea durerii pentru pancreatită

Pentru dureri foarte severe, medicii pot prescrie Octreotide. Acest medicament inhibă sinteza hormonilor care stimulează funcționarea pancreasului. Medicamentul este utilizat numai dacă pacientul este tratat într-un spital.

Odată cu dezvoltarea prelungită a bolii, țesutul normal al organului este înlocuit de un țesut conjunctiv, care provoacă apariția unor tulburări grave în funcționarea și pierderea funcțiilor caracteristice pancreasului..

Pentru a corecta activitatea organului, este prescris un curs de preparate speciale, care conțin enzime pancreatice. Aceste medicamente includ Mezim, Pancreatin, Festal și altele. Recepția enzimelor pancreatice ajută la normalizarea procesului de digestie, ajută la reducerea simptomelor durerii. Astfel de proprietăți ale medicamentelor permit într-o oarecare măsură descărcarea pancreasului, reducerea sarcinii pe acesta..

Mezim aparține și medicamentelor pancreatice.

Progresia pe termen lung a pancreatitei cronice duce la tulburări în producția de insulină de către glandă, care este un hormon care controlează metabolismul glucozei în corpul uman. O cantitate insuficientă de acest hormon provoacă dezvoltarea diabetului.

Tratamentul bolii folosind remedii populare

Când apare o perioadă de remisie după o exacerbare, pacienții sunt interesați de modul în care pancreatita cronică poate fi tratată acasă. De regulă, la externarea din spital, medicii dau pacientului o listă întreagă de recomandări cu privire la modul de efectuare a procedurilor medicale și de administrare a medicamentelor acasă în perioada de remisie..

Când tratați pancreatita cronică acasă, puteți utiliza diferite remedii care aparțin categoriei de remedii populare. Ce să utilizați și cum să tratați pancreatita cronică cu remedii populare, vă poate spune medicul dumneavoastră. Nu se recomandă utilizarea acestui tratament fără consultarea unui medic..

Unul dintre remediile populare pentru tratarea pancreatitei este viermele cogworm

Cele mai populare metode alternative de tratare a pancreatitei cronice sunt rețetele:

  • pe baza de coaja de afine;
  • cuișoare pe bază de iarbă;
  • pe baza de suc de cartofi.

Când utilizați afine pentru tratament, luați scoarța zdrobită și fierbeți timp de 15 minute. Pentru a pregăti bulionul, va trebui să luați 1 lingură. l. scoarță într-un pahar cu apă. După prepararea bulionului, răcoriți-l și luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi.

Tratament cu suc de cartofi

Pentru a pregăti infuzia de cuișoare, aveți nevoie de o linguriță de plantă. Se toarnă apă clocotită peste o lingură de plante, insistă și se răcește. Apoi, agentul strecurat este luat în 1 lingură. l. De 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Sucul de cartofi, obținut din 1-2 cartofi de dimensiuni medii, se ia crud cu 30 de minute înainte de mese. Tratamentul cu suc de cartof durează 7 zile.

Tratamentul pancreatitei cronice

Durerea acută sau dureroasă sub coasta stângă, însoțită de greață, diaree, constipație, ar trebui să fie un semnal imediat pentru a consulta un gastroenterolog. Cel mai frecvent diagnostic în acest caz este pancreatita. Nu merită să întârzieți vizita, deoarece boala se poate contopi în stadiul cronic. Tratamentul pancreatitei cronice implică modificări semnificative în modul de viață obișnuit și monitorizare constantă.

Descriere

Pancreatita cronică este o boală inflamatorie a pancreasului care provoacă leziuni ireversibile. Cursul acestei boli duce la tulburări treptate ale diferitelor grade ale funcțiilor externe și interne ale glandei. Ultimii ani s-au caracterizat printr-o creștere a proporției pacienților de 1,5 ori. Dezvoltarea pancreatitei cronice are loc de-a lungul mai multor ani, amintind de sine cu perioade (adesea sezoniere) exacerbări, alternând cu etape de calm.

Citește și

Citește și

Vârsta medie a celor diagnosticați este de 35-45 de ani, dar există o tendință de întinerire rapidă în țările dezvoltate. Prin urmare, detectarea pancreatitei la adulți devine frecventă. Mai des, forma cronică se formează ca urmare a diagnosticelor deja existente ale tractului gastro-intestinal: colecistită, gastrită, duodenită.

Această boală are, desigur, diferite forme și este clasificată după următoarele tipuri:

  • Pancreatita cronică primară (adesea cauzată de consumul excesiv de alcool) este împărțită în următoarele forme:
  1. latent - formă nedureroasă (durerea este mult mai puțin frecventă sau absentă);
  2. icteric (icter, întunecarea urinei, decolorarea fecalelor) se caracterizează prin localizare în capul pancreasului;
  3. dureros - durere constantă care acoperă abdomenul superior (flatulența este adesea observată cu constipație frecventă).
  • Recreativul cronic (secundar, apare mai ales, leziunea este mai mare) pancreatita, ca și cea primară, are o formă icterică și dureroasă. Mai des vine din cauza prezenței colecistitei cronice la pacient, slăbind vezica biliară.

Simptome

Simptomele care identifică pancreatita cronică:

  • durere ascuțită sau dureroasă;
  • disconfort în regiunea abdominală;
  • greață și vărsături care nu aduc alinare;
  • diaree alternată cu constipație, flatulență;
  • scădere în greutate, slăbiciune, oboseală;
  • creșterea temperaturii.

În pancreatita cronică, diareea este mai des caracteristică, formele acute asigurând tratamentul paralel al constipației.

Diagnostic

Simptomele singure nu sunt suficiente pentru a diagnostica cu precizie stadiul cronic al pancreatitei, contactând imediat un medic, trebuie să treceți anumite teste și proceduri. Unele metode nu pot detecta boala în stadiile incipiente.

Diagnosticul și tratamentul pancreatitei cronice sunt indisolubil legate - ce formă de boală sunt prescrise astfel de medicamente. Pentru identificarea bolii, sunt necesare următoarele analize de laborator și instrumentale:

  • analiza generală a sângelui;
  • test de sânge biochimic;
  • urină;
  • fecale;
  • Ecografie;
  • FGDS (endoscopic).

Împreună cu analizele tradiționale, tipice standardelor, este imperativ să se utilizeze analize instrumentale speciale pentru a determina mai exact natura diagnosticului. Pancreatita cronică nu este diagnosticată în 1 zi. Testele arată tipul exact de diagnostic care vă permite să determinați medicamentele pentru tratamentul pancreatitei.

Cura de slabire

Inițial, este important să respectați regimul principal de tratament pentru formele cronice de pancreatită: frig, foame, odihnă.

Cu un diagnostic precis, gastroenterologul prescrie medicamentele necesare și o dietă obligatorie, a cărei respectare garantează un rezultat favorabil în lupta împotriva bolii. Tratamentul pancreatitei cronice necesită eforturi mari și răbdare. Există o dietă nr. 5B aprobată de un singur standard. Într-o dietă terapeutică, obiectivul principal este eliminarea completă sau parțială a următoarelor alimente:

Nu poți:

  • alcool;
  • afumături, carne grasă și pește (cârnați, miel, carne de porc);
  • bauturi carbogazoase;
  • picant, foarte sărat, dulce;
  • fructe acre, fructe de pădure, legume (de exemplu, lămâi, roșii, grapefruit, afine);
  • produse de copt cu drojdie;
  • cafea tare (în unele cazuri este permis consumul limitat cu lapte adăugat).

Poate sa:

  • terci pe bază de apă;
  • bulionele de legume (sau pui, carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi);
  • legume fierte sau coapte, fructe;
  • produse lactate cu un conținut minim de grăsimi;
  • tipuri slabe de carne, pește;
  • decoct de măceșe (remediu popular excelent), ceai slab;
  • produse apicole.

Alimentele trebuie să aibă o temperatură moderată, o temperatură ridicată sau scăzută afectează negativ tractul digestiv. În primele zile (începând cu a patra), este mai bine să măcinați alimentele, facilitând organele bolnave. Gătitul trebuie să fie în conformitate cu standardele, prin fierbere, fierbere, coacere, abur, fără a fi lăsat condus cu condimente. Respectarea acestei recomandări este relevantă pentru constipație și diaree. Ar trebui să mănânci des, în porții mici, mestecând bine mâncarea. Repetați planul de masă la fiecare 3-4 ore.

Tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut implică refuzul de a mânca timp de 2-3 zile cu multă băutură. Se recomandă utilizarea jeleului natural fără coloranți - învelește pereții stomacului și saturează perfect.

Este necesar să respectați o dietă terapeutică pentru pancreatita cronică timp de cel puțin o lună, pentru a obține rezultatul cursului terapiei, este mai bine să limitați categoriile de produse interzise chiar și în perioada de remisie, în special alcoolul și fumatul. Numărul total de calorii nu trebuie să depășească 2000, conținutul minim de grăsimi, o cantitate mare de vitamine, alimente care conțin fosfor, săruri de calciu. Va fi util să beți apă minerală caldă necarbonatată, cum ar fi Essentuki sau Borjomi. Este imposibil să se obțină remisiunea completă cu o singură dietă, este imperativ să luați medicamentele prescrise de gastroenterolog.

Terapia medicamentoasă

Tratamentul medical al pancreatitei cronice implică, în primul rând, eliminarea durerii, îndepărtarea proceselor inflamatorii, refacerea țesuturilor deteriorate ale pancreasului. Medicamentele prescrise pentru forma cronică sunt împărțite în diferite blocuri:

Analgezice - utilizate de obicei sub formă de tablete, în forme acute sub formă de injecții: No-shpa, Spazmolgon, Novocain. Regimul de tratament cu aceste medicamente este relevant pentru exacerbarea pancreatitei.

Enzimă - Promovează digestia favorabilă prin ameliorarea stresului asupra pancreasului datorită prezenței enzimelor esențiale. Astfel de enzime se găsesc în Creon (cel mai mare conținut, mai des prescris sub formă acută), Mezima și cel mai accesibil - pancreatina. După un tratament, aceste medicamente sunt cel mai bine păstrate în apropiere. Durerile apărute brusc, o perioadă de exacerbare sau aport de alimente dăunătoare va netezi oricare dintre ele, fiind un prim ajutor universal pentru un organ bolnav.

Reducerea acidității stomacului - ameliorează, de asemenea, inflamația, învelind în mod fiabil stomacul. Cel mai popular medicament din acest segment este Almagel A. În timpul tratamentului, se recomandă utilizarea acestuia cu 30 de minute înainte de mese. Avantajul Almagel față de medicamentele similare este prezența benzocainei, care este, de asemenea, un calmant al durerii. Prezența sorbitolului îmbunătățește activitatea tractului biliar, care este necesară pentru colecistită.

Antibiotice - utilizate dacă pancreatita cronică devine o exacerbare.

Acestea nu sunt toate medicamentele enumerate, lista exactă va fi făcută numai de un medic cu experiență individual pentru fiecare pacient cu pancreatită de diferite forme..

Medicamentele prescrise pentru cursul tratamentului sunt luate de obicei în decurs de 10-14 zile. În pancreatita cronică, trusa de prim ajutor la domiciliu ar trebui să fie întotdeauna plină, în primul rând, cu preparate care conțin enzime. Respectarea deplină a dietei și a medicamentelor va duce la terapia cu succes a bolilor severe.

Metode tradiționale

Tratamentul pancreatitei cronice la domiciliu trebuie convenit cu un medic pentru a evita complicațiile. Rețetele tradiționale sunt utilizate în principal în combinație cu prescripțiile medicului curant. Tratamentul la domiciliu oferă multe variante folosind darurile naturii (ierburi, polen de pin, miere de albine). Tratamentul pancreatitei cu ierburi presupune fabricarea decocturilor, tincturilor folosind mustață aurie și celidină. Regimul medicamentos trebuie urmat cu mare atenție, având în vedere că Celandina (fără adaos de lapte) este toxică în doze mari. Efectuarea tincturilor sau decocturilor acasă nu necesită costuri mari, limitate la o singură călătorie la farmacie.

Se disting cele mai reușite variante ale metodelor populare pentru a face față pancreatitei cronice:

  1. Metoda conform Neumyvakin.
  2. Tratamentul albinelor.

Fiecare metodă ar trebui luată în considerare mai detaliat..

Potrivit lui Neumyvakin

Celebrul profesor de științe medicale și-a dedicat mulți ani din viață studiului bolilor, simptomelor, metodelor de tratament. Concluziile pe care le-a găsit nu necesită utilizarea unei game largi de medicamente..

Stâlpii tehnicii sale sunt curățarea periodică a corpului, o schimbare a stilului de viață, utilizarea sodei și a peroxidului de hidrogen. Principiile de bază pentru dezvoltarea standardelor pentru tratamentul pancreasului sunt bicarbonatul de sodiu obișnuit.

Un remediu foarte accesibil, familiar fiecărei gospodine, ar trebui început să se aplice cu o doză minimă (1/5 linguriță), obișnuind treptat corpul, aducând doza la 1 linguriță. Este recomandat să luați sifon pe stomacul gol cu ​​o jumătate de oră înainte de mese. Beneficiul evident al produselor pe bază de bicarbonat de sodiu este de a regla aciditatea stomacului, deoarece soda este un alcalin care, prin proprietăți chimice, poate neutraliza acidul clorhidric. Nu este recomandat să îl luați mult timp - organismul se poate obișnui să primească alcalii din mediul extern.

Tratamentul albinelor

Deșeurile de albine obișnuite au funcția terapeutică pentru organism în pancreatita cronică. Următoarele produse sunt cele mai populare:

  • polen - conține un fond imens de substanțe biologic active. Se recomandă consumul de polen câte o linguriță odată, ținându-l sub limbă până când este complet absorbit. Utilizarea polenului de flori poate fi înlocuită cu pin, reducând în același timp dozajul de trei ori;
  • miere - folosită în mai multe moduri, în special deseori diluată cu apă caldă sau amestecată cu sodă, beată pe stomacul gol;
  • polenul de albine este un produs cu valoare energetică superioară. Aplicația este identică pentru ambele produse;
  • propolis - tinctura de propolis cea mai des folosită. Ameliorează inflamația și durerile ascuțite.

Intervenție chirurgicală

Terapia cu pancreatită duce rar la o masă de operație, limitată la o dietă terapeutică și medicamente. Chirurgia devine o metodă necesară de tratament cu durere persistentă, după ce a urmat un curs de tratament medicamentos. Ce se elimină în timpul intervenției chirurgicale:

  • leziuni purulente;
  • blocarea tractului biliar;
  • stenoză a sfincterului Oddi pentru un canal biliar și pancreatic favorabil. Această operație se numește sfincterotomie, care necesită lărgirea și tăierea deschiderii prin care trece canalul pancreatic;
  • îndepărtarea vezicii biliare întregi sau parțiale - cu leziuni ireversibile ale căii biliare;
  • tăierea parțială a stomacului;
  • îndepărtarea pietrelor pancreatice.

Operațiunea este programată a doua zi după o pregătire temeinică. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală este determinată de neoplasme purulente care emit produse de dezintegrare otrăvitoare, ducând la intoxicația corpului.

Prevenirea

În pancreatita cronică, tratamentul se limitează la administrarea de medicamente și la dietă. Procesul de vindecare poate dura mult timp, în ciuda faptului că perioadele de remisie pot fi înlocuite cu perioade de exacerbare. Nerespectarea prescripțiilor medicului curant, cu o probabilitate mare, va duce la complicații care necesită în mod inevitabil decizii chirurgicale cardinale. Prin urmare, prevenirea este importantă, necesitând:

  • respectarea necontestată a instrucțiunilor gastroenterologului;
  • respectarea unei diete chiar și după tratament;
  • refuzul de a consuma alcool;
  • activitate fizica;
  • plimbări în aer liber;
  • încetarea fumatului;
  • reglarea cantităților adecvate de minerale și vitamine din alimente;
  • băutură abundentă (apă purificată obișnuită fără gaz);
  • control anual cu un medic.

Metodele de prevenire a pancreatitei cronice sunt relevante chiar și pentru cei sănătoși, deoarece pancreatita cronică apare la un număr mare de adulți.

Respectarea unei diete, observarea unui medic, măsurile preventive pot ameliora simptomele pancreatitei cronice timp de mulți ani. Cursul bolii va deveni invizibil și blând, permițându-vă să vă bucurați de viață fără temeri inutile pentru sănătatea dumneavoastră..

Este imposibil să vindeci alcoolismul.

  • Am încercat în multe feluri, dar nimic nu ajută?
  • O altă codificare sa dovedit a fi ineficientă?
  • Alcoolismul îți distruge familia?

Nu disperați, a fost găsit un remediu eficient pentru alcoolism. Efect dovedit clinic, cititorii noștri l-au încercat singuri. Citiți mai multe >>

Exacerbarea simptomelor pancreatitei și tratament. Opinia expertului

Pancreatita este o boală a tractului digestiv care apare pe fondul unei încălcări a producției unui anumit grup de enzime de către pancreas. Patologia este însoțită de o serie de simptome caracteristice și poate fi acută sau cronică.

Procesul inflamator se dezvoltă în mai multe etape, fiecare dintre acestea implicând măsuri specifice de terapie. Perioada de exacerbare a bolii este considerată cea mai periculoasă. În acest stadiu al inflamației, apar cele mai intense simptome ale durerii. Pacientul într-o astfel de perioadă trebuie nu numai să ofere o terapie adecvată, ci și să ofere primul ajutor. Prognosticul și tendința de recuperare vor depinde de actualitatea tratamentului. Lipsa unei terapii adecvate poate provoca complicații și moarte..

1. Exacerbarea pancreatitei cronice

Pancreatita cronică se caracterizează prin dezvoltarea prelungită a procesului inflamator în pancreas. Celulele organului se sting treptat (capacitatea de recuperare din țesuturi este absentă). Perioadele de remisie sunt urmate de exacerbări. În primul caz, simptomele bolii pot fi absente, în al doilea, apare un atac caracteristic, însoțit de sindrom de durere severă și anomalii ale sistemului digestiv.

Pericol de agravare:

  • încălcarea funcției secretoare a pancreasului;
  • moartea locală a țesuturilor organului digestiv;
  • hemoragie internă;
  • răspândirea procesului inflamator la organele vecine;
  • formațiuni purulente în zonele afectate;
  • peritonită a cavității abdominale.

2. Cauzele bolii

Numeroși factori pot provoca o exacerbare a pancreatitei cronice. Acestea includ comorbidități, erori nutriționale și influențe negative externe. În majoritatea cazurilor, factorul provocator este o încălcare a regimului recomandat (aport necontrolat de medicamente, întreruperea prematură a terapiei, lipsa controlului alimentar).

Infecțiile și patologiile progresive ale altor organe digestive pot agrava starea pacientului. Procesele inflamatorii se reflectă instantaneu în activitatea unui pancreas slăbit.

Motivele exacerbării:

  • abuzul de obiceiuri proaste (consumul de alcool va provoca aproape instantaneu sindromul durerii și exacerbarea procesului inflamator);
  • încălcarea dietei și a dietei (postul prelungit, supraalimentarea, nerespectarea regimului de temperatură a alimentelor, utilizarea alimentelor interzise);
  • consecințele administrării anumitor medicamente (supradozaj de medicamente, administrarea de medicamente care au un efect negativ asupra pancreasului, terapie medicamentoasă necontrolată);
  • complicațiile proceselor infecțioase din organism (boala nu trebuie să fie asociată cu sistemul digestiv);
  • patologii progresive ale sistemului biliar (colecistită, colangită, boala biliară);
  • complicații ale bolilor tractului digestiv (gastrită, ulcer peptic);
  • consecințele negative ale situațiilor stresante și ale stresului psihoemocional (sistemul nervos este interconectat cu activitatea organelor digestive, stresul poate provoca un atac de pancreatită în cel mai scurt timp posibil).

3. Semne de exacerbare a pancreatitei

Un atac de pancreatită începe întotdeauna cu apariția durerii acute localizate în hipocondrul stâng. Sindromul durerii crește în absența terapiei medicamentoase. Durerea poate deveni rătăcitoare și se poate răspândi în spate, spate și omoplați. Alte simptome ale unei exacerbări a procesului inflamator sunt adăugate treptat la simptomele durerii..

Semne ale dezvoltării unei exacerbări a patologiei:

  • durere caracteristică după consumul de alimente interzise (alimente grase, prăjite, sărate, alcool etc.);
  • durerea este redusă dacă pacientul ia poziția embrionului sau înclină trunchiul înainte;
  • durerea apare după administrarea preparatelor enzimatice (astfel de medicamente cresc procesul inflamator și activitatea enzimatică a pancreasului).

4. Simptome și tratamente

O caracteristică distinctivă a exacerbării pancreatitei cronice este sindromul durerii cu localizare neclară. Un atac poate fi determinat de prezența simptomelor suplimentare. Inflamația pancreasului este însoțită de o serie de abateri de la starea generală a corpului, procesul de golire a intestinelor și digestia alimentelor.

Dacă s-a produs o exacerbare pe fondul unei încălcări a dietei, atunci rezultatul va fi arsurile la stomac (cu alți factori provocatori, acest simptom poate fi absent).

Alte simptome:

  • gust biliar în gură;
  • vărsături indomitabile;
  • greață obișnuită;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • galbenitatea sclerei;
  • gură uscată;
  • diaree;
  • particule de alimente nedigerate în fecale;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • temperatura corpului crescută;
  • frisoane și slăbiciune generală a corpului.

Indicații medicale

Simptomele exacerbării pancreatitei includ o serie de anomalii în funcționarea sistemelor interne ale corpului. Principalii factori care indică progresia procesului inflamator sunt durerea plictisitoare de localizare diferită și diareea (particulele de alimente nedigerate sunt prezente în fecale). Tabloul clinic este completat cu simptome suplimentare caracteristice pancreatitei.

Alte indicații medicale:

  • scădere progresivă în greutate;
  • lipsa constantă a poftei de mâncare;
  • o senzație de amărăciune în gură;
  • placă pe limbă;
  • dispepsie severă;
  • vărsături regulate de bilă.

Metode de diagnostic

Un gastroenterolog este implicat în diagnosticarea unei exacerbări a pancreatitei. În prima etapă a examinării, medicul colectează o anamneză. Pacientului trebuie să i se atribuie teste generale și biochimice (sânge, urină, fecale). O coprogramă este obligatorie (trebuie să existe particule de alimente nedigerate în fecale).

Metodele de diagnostic instrumental depind de caracteristicile individuale ale corpului pacientului și de severitatea simptomelor durerii.

Alte metode de diagnostic:

  • gastroscopie;
  • radiografie;
  • Ecografie;
  • CT sau RMN;
  • Test LUNDT;
  • test pentru nivelurile pancreatinei;
  • analiză pentru calciu și lipide;
  • determinarea glicemiei.

Prescrierea terapiei la domiciliu

Terapia la domiciliu pentru exacerbarea pancreatitei include respectarea unui număr de recomandări. În primele zile după un atac, consumul de alimente trebuie exclus, pacientul este liniștit, orice activitate fizică este inacceptabilă. Ameliorarea durerii în majoritatea cazurilor are loc în spital. După externare, pacientului i se întocmește un curs individual de terapie.

Tratamentele la domiciliu includ:

  • respectarea unei diete (dieta 5p);
  • recepția cursului de medicamente prescrise;
  • excluderea obiceiurilor proaste;
  • în plus față de terapia principală cu remedii populare.

Terapia internată

Tratamentul internat implică proceduri speciale pentru refacerea sistemului digestiv, prescrierea medicamentelor, asigurarea nutriției dietetice și oprirea unui atac.

Spitalizarea este o măsură obligatorie dacă pacientul are complicații sau boli concomitente.

Metode de tratament într-un spital:

  • reaprovizionarea echilibrului apei și a nutrienților în organism (administrarea intravenoasă a soluțiilor speciale);
  • numirea medicamentelor pentru a asigura odihna funcțională a pancreasului (blocanți ai diferiților receptori, agenți enzimatici, antiacide etc.);
  • prevenirea complicațiilor cu antibiotice (cefalosporine, peniciline);
  • proceduri de fizioterapie (electroforeză, curent sinusoidal modulat).

5. Cât durează

Pancreasul nu este capabil să se refacă rapid în timpul procesului inflamator. Această nuanță explică perioada îndelungată de exacerbare a pancreatitei. Simptomele durerii intense pot persista până la două săptămâni (media este de la cinci la șapte zile). Situația poate fi agravată de lipsa unei terapii adecvate și de o încălcare a dietei. Restabilirea stării funcționale a sistemului digestiv în acest caz va fi încetinită sau complet absentă (progresia complicațiilor). Cu cât tratamentul anterior începe cu o exacerbare a pancreatitei, cu atât va fi mai scurtă durata atacului.

Primul ajutor

Cu o exacerbare a pancreatitei, pacientul trebuie să apeleze o ambulanță. Înainte de sosirea brigăzii, ar trebui întreprinse o serie de acțiuni pentru a-i atenua starea. Este important să furnizați trei factori - frig, foamete și pace. Pacientul trebuie să fie în poziție orizontală. O compresă rece (hipocondrul stâng) poate fi aplicată pe locul durerii. Consumul oricărui fel de mâncare este strict interzis..

Implementarea acestor recomandări va contribui la reducerea intensității sindromului durerii și la încetinirea progresului procesului inflamator..

Cum să ameliorăm o exacerbare

Pacienții care au pancreatită cronică, în majoritatea cazurilor, pot determina în mod independent debutul exacerbării patologiei. Dacă apar simptome alarmante, ar trebui să începeți să le opriți cât mai devreme posibil. În primul rând, dieta este ajustată. Dacă atacul este intens, atunci corpului i se oferă post pentru maximum două zile. Cu o severitate slabă a exacerbării, meniul este ajustat luând în considerare regulile nutriției dietetice (excluderea tuturor produselor dăunătoare).

6. Ce trebuie făcut cu exacerbarea pancreatitei

O exacerbare a pancreatitei implică implementarea unui anumit algoritm de acțiuni. Tendința de recuperare și eficacitatea terapiei ulterioare depind de respectarea recomandărilor. Ignorarea simptomelor unui atac în unele cazuri poate duce la moartea pacientului (de exemplu, dacă pancreatita se dezvoltă mult timp și a provocat formațiuni purulente, moartea locală a țesuturilor organelor digestive și alte complicații).

Algoritmul acțiunilor pentru exacerbarea procesului inflamator:

  • arestarea unui atac în conformitate cu regulile (primul ajutor, apelarea unei echipe de specialiști);
  • reaprovizionarea alimentării cu lichid (apă, apă minerală alcalină);
  • asigurarea odihnei pancreasului prin post (maxim trei zile);
  • respectarea dietei și administrarea medicamentelor prescrise.

7. Tratament

Exacerbarea pancreatitei implică un tratament complex. Principala metodă este o combinație de terapie medicamentoasă și dietă. Pacientul va trebui să ia anumite medicamente și să regleze dieta mult timp. Încălcarea recomandărilor va scurta perioada de remisie și va crește severitatea următorului atac.

Este permisă completarea terapiei cu unele remedii populare, dar numai după coordonarea acestora cu medicul curant.

Medicament

Când se detectează pancreatita, pacientului i se prescrie o anumită terapie medicamentoasă. În plus, medicul oferă recomandări cu privire la alegerea medicamentelor care vor ajuta la oprirea exacerbării patologiei. Medicamentele selectate incorect nu numai că nu vor elimina simptomele procesului inflamator, dar pot provoca și complicații grave.

Exemple de medicamente:

  • analgezice non-narcotice (Paracetamol, Analgin);
  • mijloace pentru suprimarea secreției (Octreotide, Somatostatin);
  • inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol);
  • procinetică (Motilium);
  • antispastice (No-Shpa, Drotaverin);
  • preparate cu enzime (Creon);
  • agenți antienzimi (Gordox);
  • anticolinergice (Metacin, Atropine).

Cura de slabire

În pancreatita cronică, dieta este o componentă obligatorie a terapiei. Corectarea dietei ajută la prelungirea perioadei de remisie și la accelerarea procesului de restabilire a stării funcționale a tractului digestiv. Cu o exacerbare a patologiei, dieta are o proprietate vindecătoare.

Datorită unei anumite diete, puteți opri sindromul durerii, puteți elimina simptomele suplimentare ale unui atac și puteți crește tendința de recuperare..

Principii de baza:

  • în momentul declanșării unui atac de exacerbare și în primele zile după ameliorarea acestuia, pacientului i se recomandă să aibă post medical (este permis să se utilizeze doar apă minerală alcalină și decoct de măceșe);
  • după post, alimentele sunt reluate treptat (în decurs de 5-7 zile, numai cerealele și supele mucoase ar trebui să fie prezente în dietă);
  • o extindere a dietei este permisă din a zecea zi după declanșarea unui atac (numai dacă există o tendință de recuperare);
  • sunt excluse din meniu toate tipurile de alimente și feluri de mâncare care pot dăuna sistemului digestiv (alimente grase, condimentate sărate, prăjite, legume cu fibre grosiere, fructe și fructe acre, condimente, leguminoase, ciuperci, bulionuri bogate, produse de patiserie dulci etc.);
  • meniul este compilat pe baza unei liste de produse permise (carne slabă și pește, supe vegetariene, cereale, produse lactate și lapte acru, fructe de padure și fructe neacide, unele tipuri de legume - cartofi, dovlecei, morcovi, svela);
  • dieta trebuie să respecte principiile dietei 5p (mese fracționate, extinderea treptată a meniului, excluderea supraalimentării și a foamei).

Metode tradiționale

Medicina tradițională pentru exacerbarea inflamației pancreasului poate fi utilizată numai în stadiul restabilirii dietei. Un bun plus la terapia principală este un decoct de măceșe. Băutura este recomandată de o dietă terapeutică și are o serie de proprietăți benefice pentru sistemul digestiv. Se recomandă ca alte remedii populare să fie discutate în prealabil cu un medic..

Ingrediente pentru prepararea decocturilor medicinale:

  • muşeţel;
  • nemuritoare;
  • coaja de afine;
  • calendula;
  • coadă;
  • Sunătoare;
  • salvie.

Principiul pregătirii bulionelor nu este complicat. O linguriță de amestec uscat se toarnă într-un pahar cu apă clocotită și se infuzează timp de treizeci de minute. În bulionuri, puteți combina mai multe ingrediente. Este posibil să se utilizeze astfel de fonduri nu numai în tratamentul patologiei, ci și pentru prevenirea exacerbărilor. În plus față de decocturi, alte remedii populare sunt utilizate în tratamentul pancreatitei..

Exemple de remedii populare:

  • suc de cartofi (trebuie să folosiți sucul proaspăt, rata zilnică este de 50 ml);
  • hrișcă cu chefir (cojile sunt umplute cu produs lactat fermentat, infuzat în timpul nopții și consumat dimineața la micul dejun);
  • jeleu de fulgi de ovăz (fulgi de ovăz trebuie să fie înmuiați în apă timp de treizeci de minute, cerealele sunt turnate cu apă și fierte timp de o oră, ar trebui obținută o masă de consistență groasă).

8. Prevenirea

Prevenirea exacerbării pancreatitei include mai multe puncte importante. În primul rând, respectarea dietei va asigura refacerea sistemului digestiv și remisiunea pe termen lung. În al doilea rând, administrarea medicamentelor prescrise va îmbunătăți starea funcțională a pancreasului. În al treilea rând, excluderea factorilor legați de cauzele exacerbării patologiei va reduce la maximum riscul de atacuri recurente..

Alte măsuri preventive:

  • aport regulat de complexe de vitamine;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • eliminarea stresului emoțional și fizic excesiv;
  • respectarea regulilor unui stil de viață sănătos.

Video pe tema: Tratamentul eficient al pancreasului fără medicamente sau medicamente.

9. Prognoza

Prognozele pentru exacerbarea procesului inflamator depind de oportunitatea terapiei și de respectarea recomandărilor medicului. Dacă pacientul ignoră simptomele unui atac, atunci consecințele pot crea o cauză de deces (peritonită, sepsis) sau o scădere semnificativă a calității vieții. În pancreatita cronică, remisiunile pot ajunge la câțiva ani, dar numai cu o terapie adecvată și cu respectarea măsurilor preventive.

Complicații ale procesului inflamator:

  • insuficiență renală;
  • cancer de pancreas;
  • encefalopatie;
  • hemoragie internă;
  • abcese;
  • moarte.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat