Ateroscleroza cerebrală

Ateroscleroza cerebrală este unul dintre tipurile de ateroscleroză, în care plăcile aterosclerotice se formează în vasele creierului, ceea ce duce la afectarea alimentării cu sânge cerebral.

Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale reprezintă aproximativ 20% în structura patologiei neurologice generale, precum și aproximativ 50% din toate cazurile de boli cardiovasculare. Leziunile aterosclerotice ale vaselor cerebrale pot fi observate încă de la 20-30 de ani, cu toate acestea, manifestările clinice pronunțate ale bolii apar de obicei la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Boala este mai susceptibilă la bărbați, dar odată cu vârsta, ateroscleroza cerebrală este înregistrată la bărbați și femei cu aproximativ aceeași frecvență. Acest lucru se datorează faptului că, după apariția menopauzei în corpul unei femei, scade nivelul estrogenilor, care inhibă dezvoltarea leziunilor vasculare aterosclerotice..

Principalele manifestări clinice ale bolii se datorează insuficienței circulatorii cerebrale care se dezvoltă treptat pe fondul deteriorării vaselor cerebrale, ducând la ischemie tisulară. Formarea unei plăci aterosclerotice are loc în mai multe etape (de la o pată lipidică la aterocalcinoză sau calcificare). Placa formată crește în dimensiune și blochează treptat lumenul vasului de sânge afectat, contribuind la înfundarea acestuia cu cheaguri de sânge. O scădere a lumenului unui vas de sânge și, în consecință, o deteriorare a alimentării cu sânge a zonei creierului duce la dezvoltarea hipoxiei și la un deficit de nutrienți. Progresia procesului patologic determină modificări degenerative și moartea neuronilor individuali. O parte din placa aterosclerotică poate fi detașată și transportată odată cu fluxul de sânge în vase mai mici, rezultând o ocluzie bruscă a vasului de sânge. Încălcarea elasticității peretelui vascular la locul formării plăcii aterosclerotice, în special pe fondul hipertensiunii arteriale concomitente, poate duce la ruperea peretelui vascular și la apariția complicațiilor hemoragice..

Dintre toate vasele cerebrale, arterele pons pons, talamus și nodurile subcorticale sunt mai susceptibile la leziunile aterosclerotice..

Dezvoltarea complicațiilor severe ale aterosclerozei cerebrale poate duce la dizabilitatea pacientului, precum și la deces..

Cauze și factori de risc

Ateroscleroza cerebrală este denumită boli polietiologice. În primul rând, riscul apariției aterosclerozei cerebrale a vaselor cerebrale crește odată cu înaintarea în vârstă. Debutul său la o vârstă mai timpurie are loc, de obicei, pe fondul unei nutriții slabe, tulburări metabolice, supraponderalitate, activitate fizică insuficientă, fumatul de tutun și abuzul de alcool. În plus, hipertensiunea arterială contribuie la dezvoltarea patologiei. Adesea, pacienții au o combinație de ateroscleroză cerebrală și hipertensiune arterială, în timp ce ambele afecțiuni se agravează reciproc.

De asemenea, factorii de risc includ procesele infecțioase cronice și intoxicația corpului, care au un efect advers asupra peretelui vascular. Un anumit rol îl joacă o stare psihoemoțională nefavorabilă, stresul mental, precum și situații stresante frecvente. Contează și predispoziția genetică. În practica clinică, sunt înregistrate adesea cazuri familiale de dezvoltare a unei astfel de complicații a aterosclerozei cerebrale precum accidentul vascular cerebral..

Formele bolii

Ateroscleroza cerebrală este clasificată după localizare și curs clinic.

În funcție de localizarea leziunii, procesul patologic poate implica artera cerebrală posterioară, artera cerebrală anterioară, artera carotidă internă sau comună, trunchiul brahiocefalic și vase de sânge mai mici..

Conform cursului clinic, ateroscleroza cerebrală este împărțită în intermitentă, lent progresivă, acută și malignă.

Stadiile bolii

În tabloul clinic al aterosclerozei cerebrale, se disting trei etape:

  1. Dezvoltarea tulburărilor vasomotorii funcționale, simptomele apar doar ocazional, instabile.
  2. Dezvoltarea tulburărilor funcționale și morfologice, simptomele devin mai stabile.
  3. Deteriorarea organică a vaselor de sânge, simptomele sunt în mod constant prezente, adesea se dezvoltă complicații.

Simptome

Manifestările clinice ale aterosclerozei cerebrale apar pe fundalul ischemiei tisulare, care se dezvoltă atunci când fluxul sanguin cerebral este blocat de o placă aterosclerotică..

În stadiul inițial al bolii, manifestările aterosclerozei cerebrale sunt tranzitorii, de obicei apar în timpul stresului fizic și / sau mental și dispar în repaus. Pacienții se plâng de slăbiciune, letargie, oboseală, iritabilitate crescută, concentrare afectată, tulburări de memorie. Se constată tulburări periodice în somnul de noapte, insomnie, somnolență în timpul zilei, amețeli (mai ales atunci când poziția corpului se schimbă de la orizontală la verticală). Simptomul predominant în această etapă a bolii poate fi cefaleea, care este combinată cu zgomotul din cap, în urechi sau într-o ureche. În plus, pacienții se pot plânge de amorțeală a extremităților inferioare, furnicături la nivelul feței, senzație de căldură în regiunea occipitală, vorbire încețoșată, scăderea acuității vizuale, pierderea auzului (până la pierderea completă), tulburări ale gustului.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a patologiei, tulburările intelectual-mnestice sunt agravate, depresia se poate dezvolta. Pacientul dezvoltă anxietate, suspiciune, schimbări rapide ale dispoziției. Zgomotul din cap poate fi deranjant tot timpul. De asemenea, în acest stadiu, mersul și coordonarea mișcărilor pot fi perturbate, pot fi observate tremurături ale capului și / sau degetelor. Capacitatea de lucru se pierde treptat.

Odată cu progresia ulterioară a bolii la pacienții cu ateroscleroză cerebrală, se constată pierderi de memorie, apatie, pierderea capacității de a naviga în timp și în mediu, abilitățile de auto-îngrijire se pierd.

Un semn important de luat în considerare în prezența aterosclerozei cerebrale este dezvoltarea unei crize cerebrale sau hipertensive. Această afecțiune este însoțită de dureri de cap intense, slăbiciune la una dintre extremitățile superioare și / sau inferioare, tulburări de vorbire și tulburări de vedere. De obicei, criza nu durează mai mult de două zile, după care starea pacientului se stabilizează. Persistența simptomelor mai mult de două zile poate indica o complicație a aterosclerozei cerebrale prin accident vascular cerebral.

Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale reprezintă aproximativ 20% în structura patologiei neurologice generale, precum și aproximativ 50% din toate cazurile de boli cardiovasculare..

Diagnostic

Pentru diagnosticul aterosclerozei cerebrale, pacientul trebuie examinat de un neurolog. Diagnosticul bolii se bazează pe date istorice, manifestări clinice, precum și date dintr-o serie de examinări suplimentare. Scanarea duplex face posibilă evaluarea stării arterelor extracraniene care hrănesc creierul. Această metodă de diagnostic, în combinație cu examinarea cu ultrasunete a arterelor craniene, oferă informații despre localizarea leziunilor aterosclerotice, gradul de vasoconstricție și natura plăcii aterosclerotice. Starea vaselor de sânge din creier poate fi evaluată prin efectuarea unui examen angiografic. Tomografia computerizată este de obicei utilizată la pacienții cu ateroscleroză cerebrală care au suferit un accident vascular cerebral pentru a clarifica localizarea leziunii și pentru a alege tactica pentru tratamentul ulterior. Imagistica prin rezonanță magnetică este, de asemenea, utilizată pentru a evalua starea vaselor cerebrale. Starea funcțională a creierului poate fi evaluată cu ajutorul electroencefalografiei. Modificările patologice ale vaselor retiniene pot fi detectate în timpul oftalmoscopiei. În caz de deficiență de auz, pacientul trebuie examinat de un otorinolaringolog cu audiometrie. Poate fi necesar un studiu imunologic, precum și un test biochimic de sânge pentru a determina nivelul de colesterol și lipoproteine ​​(profilul lipidic).

Tratamentul aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza cerebrală este incurabilă, dar cu o terapie adecvată în timp util, este posibil să se încetinească progresia acesteia. Atunci când se tratează ateroscleroza cerebrală, în primul rând, este necesar să se elimine factorii nefavorabili care au determinat dezvoltarea procesului patologic.

Tratamentul conservator al aterosclerozei cerebrale vizează în primul rând îmbunătățirea circulației cerebrale, precum și prevenirea trombozei.

Dacă un pacient cu ateroscleroză cerebrală are hipertensiune arterială, terapia antihipertensivă este atent selectată. Pentru a corecta conținutul de colesterol și / sau lipoproteine ​​din sânge, se utilizează medicamente hipolipemiante. A lua medicamente nootrope ajută la îmbunătățirea abilităților cognitive. Dacă este necesar, pacienților cu ateroscleroză cerebrală li se prescriu medicamente antiplachetare, vasodilatatoare, medicamente care reduc procesul inflamator din vasele de sânge. Pentru a preveni dezvoltarea tulburărilor circulatorii, sunt prescrise medicamente pentru arterele coronare. În plus, în unele cazuri, ele recurg la filtrarea în cascadă a plasmei sanguine și a cioaferezei..

Leziunile aterosclerotice ale vaselor cerebrale pot fi observate încă de la 20-30 de ani, cu toate acestea, manifestările clinice pronunțate ale bolii apar de obicei la pacienții cu vârsta peste 50 de ani..

Pacienților li se arată o dietă care exclude alimentele cu conținut ridicat de colesterol (margarină, carne grasă, ouă, cârnați, conserve de pește etc.), cu greutate corporală crescută, aportul zilnic de calorii este redus.

Atacurile ischemice tranzitorii repetate, ocluzia arterei carotide cu scăderea lumenului cu peste 70%, antecedentele de accident vascular cerebral minor devin indicații pentru tratamentul chirurgical al aterosclerozei cerebrale. Principalele metode chirurgicale pentru această boală sunt îndepărtarea unei plăci aterosclerotice cu o porțiune din intima unui vas de sânge (endarterectomie), precum și crearea unui șunt vascular care înconjoară zona afectată a arterei.

Endarterectomia în cazul aterosclerozei cerebrale se efectuează într-un mod închis, adică endoscopic, folosind baloane și stenturi. În acest scop, un endoscop cu un stent este introdus într-un vas de sânge larg, apoi, sub control cu ​​raze X, se deplasează la locul înfundării arterei printr-o placă aterosclerotică, unde este instalat stentul, care crește lumenul vasului de sânge și, în consecință, restabilește fluxul de sânge. Conform indicațiilor, se pot efectua proteze ale trunchiului brahiocefalic, formarea unei anastomoze extra-intracraniene.

Grefarea bypass a vaselor cerebrale este o operație care constă în crearea unei alte căi a fluxului sanguin, ocolind vasul afectat de ateroscleroză. Un șunt este creat din vena pacientului sau se ia unul artificial. Acesta este cusut în artera afectată înainte și după blocare, fără a îndepărta zona deteriorată.

Posibile complicații și consecințe

În absența diagnosticului în timp util și a tratamentului selectat corect pe fundalul aterosclerozei cerebrale, demență, ischemie cerebrală cronică, accident vascular cerebral, infarct miocardic, paralizie etc..

Prognoza

Prognosticul pentru ateroscleroza cerebrală depinde în mare măsură de vârsta pacientului, de oportunitatea inițierii tratamentului, precum și de capacitatea de a elimina factorii de risc care au cauzat boala..

Dezvoltarea complicațiilor severe ale aterosclerozei cerebrale poate duce la dizabilitatea pacientului, precum și la deces..

Prevenirea

Pentru a preveni ateroscleroza cerebrală, se recomandă:

  • tratarea în timp util a bolilor care pot provoca apariția aterosclerozei cerebrale;
  • corectarea excesului de greutate;
  • evitarea stresului și a tensiunii psihice;
  • somn plin;
  • activitate fizică suficientă;
  • dieta echilibrata;
  • respingerea obiceiurilor proaste.

Ateroscleroza cerebrală - simptome și tratamentul bolii

O boală vasculară cunoscută sub numele de ateroscleroză cerebrală este un tip de ateroscleroză cerebrală, care este însoțită de îngustarea arterelor majore datorită formării depozitelor de colesterol în acestea. Această patologie este periculoasă, cu multe complicații, inclusiv afecțiuni letale: accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. Peste jumătate de milion de oameni mor în Rusia în fiecare an ca urmare a aterosclerozei cerebrale. Conform statisticilor OMS, 10% din populația lumii este susceptibilă de moarte prematură din cauza acestei patologii a vaselor cerebrale..

Ce este ateroscleroza cerebrală


Ateroscleroza cerebrală este însoțită de afectarea cronică a insuficienței circulației cerebrale. Spre deosebire de ateroscleroza obișnuită, care afectează toate vasele creierului, această patologie afectează numai liniile mari de alimentare cu sânge:

  • artera carotidă internă;
  • artera carotidă comună;
  • artera cerebrală anterioară;
  • artera cerebrală posterioară;
  • arterele trunchiului brahiocefalic;
  • arterele de diametru mediu alergând de-a lungul vârfului meningelor.

Pe suprafața interioară a acestor vase apar leziuni mici, care sunt „sigilate” de depunerile de colesterol. Sub influența diferitelor mecanisme, acestea nu încetează să crească în dimensiune, se îmbină între ele. În majoritatea cazurilor, formarea plăcii aterosclerotice este însoțită de depunerea filamentelor de calciu și fibrină pe pereții vaselor de sânge, drept urmare pereții lor devin mai puțin elastici și nu pot răspunde în mod adecvat la modificările tensiunii arteriale.

În absența terapiei, plăcile de colesterol fuzionează între ele, acoperind pereții interiori ai arterelor cu un strat continuu, din cauza căruia diametrul lor interior scade, apare stenoza. Se crede că îngustarea cu 70% a lumenului vascular este un semn al ultimei etape mortale a aterosclerozei cerebrale. În acest caz, pe lângă o scădere semnificativă a alimentării cu sânge a țesuturilor cerebrale, există riscul detașării unei părți a plăcii de colesterol. Acesta, prin blocarea lumenului ramurilor vasculare mai mici, provoacă ischemie a țesutului cerebral și necroza acestora. În unele cazuri, vasul blocat de colesterol este excesiv întins și rupt, apare o hemoragie cerebrală.

Este important să ne amintim că ateroscleroza cerebrală este o boală care nu cauzează disconfort semnificativ în stadiul inițial. Nu are nicio simptomatologie specifică până la apariția unei catastrofe cerebrale. Patologia se manifestă adesea ca o manifestare bruscă după 10-20 de ani de progres lent. Acest tip de ateroscleroză provoacă moartea la 30% dintre persoanele în vârstă..

Cauzele apariției


Modificările aterosclerotice ale vaselor nu au cauze clare. În majoritatea cazurilor, depunerea colesterolului este polietiologică, adică apare atunci când se combină mai mulți factori provocatori:

  1. Provoacă distrugerea peretelui vascular și apariția de daune asupra lor - fumatul, alcoolismul, utilizarea anumitor medicamente sau otrăvirea chimică. Aceasta include lipsa de vitamine și minerale, precum și hipertensiunea, tulburările metabolice și diabetul..
  2. Cauzând acumularea excesivă de colesterol în sânge - utilizarea unor cantități mari de grăsimi, boli ale ficatului în care apare sinteza excesivă a colesterolului, precum și tulburări ale metabolismului lipidelor.
  3. Provocarea problemelor cu activitatea inimii și a vaselor de sânge - stres, activitate fizică insuficientă.

Persoanele în vârstă prezintă un risc crescut de ateroscleroză a arterelor cerebrale. Din cauza uzurii naturale a corpului sau a obiceiurilor proaste pe termen lung, acestea au diverse patologii vasculare.

Conform statisticilor, bărbații suferă de ateroscleroză cerebrală mai des (65 de cazuri din 100). Vârsta majorității pacienților este de 50 de ani sau mai mult..

Simptomele aterosclerozei cerebrale

Boala se exprimă într-un complex de tulburări fiziologice și neurologice. Gradul manifestărilor lor depinde de stadiul leziunilor vasculare:

  1. Cu o ușoară îngustare a lumenului arterelor, țesutul cerebral se confruntă cu o lipsă nesemnificativă de oxigen și substanțe nutritive, pe fondul căreia apar dureri de cap periodice. Deranjează pacienții în timpul și după efortul fizic, cu stres psiho-emoțional.
  2. Când lumenul se restrânge cu 30% sau mai mult, atenția slăbește și capacitatea de memorare a informațiilor se agravează. Pacientul nu se poate concentra asupra a ceva, simte oboseala fizică, care este completată de dureri de cap. Apar probleme de somn: adormirea devine dificilă, pacientul suferă de coșmaruri.
  3. Când lumenul arterelor se îngustează cu 50%, afectarea memoriei progresează. Simptomele neurologice (dureri de cap și tulburări de somn) sunt completate de schimbări ale dispoziției, slăbiciune la nivelul membrelor, afectarea coordonării mișcărilor, deteriorarea abilităților motorii fine.
  4. Când lumenul arterelor cerebrale se îngustează cu 70%, simptomele devin și mai severe. Caracterul unei persoane capătă cele mai acute trăsături. De exemplu, oamenii gospodari încep să acumuleze gunoi în casă, iar cei predispuși la iritație devin agresivi. De asemenea, la pacienții cu o formă progresivă de ateroscleroză, se observă reacții inadecvate la lumină, sunete și gustul anumitor alimente. Pareza apare periodic, există o deteriorare progresivă a auzului, pierderea vederii la un ochi.

Confirmarea diagnosticului de ateroscleroză cerebrală cu o certitudine de 100%, bazată numai pe aceste simptome, nu se efectuează. Faptul este că încălcările enumerate pot fi semne ale altor boli. Prin urmare, dacă se suspectează o patologie, se efectuează un diagnostic cuprinzător pentru a identifica modificările vaselor cerebrale ale capului..

Metode de diagnostic

Dacă apar semne de ateroscleroză cerebrală, este necesar să consultați un neurolog. Acest specialist va examina pacientul și va face un istoric pentru a identifica factorii predispozanți la boală. Apoi se efectuează o diagnosticare cuprinzătoare, care include următoarele studii obligatorii:

  • un test de sânge pentru gradul de coagulabilitate și conținutul de lipide cu densitate ridicată (colesterol) - dacă acești indicatori sunt supraestimați, crește probabilitatea modificărilor aterosclerotice;
  • dopplerografia arterelor carotide și a vaselor gâtului sub control cu ​​ultrasunete - relevă prezența plăcilor de colesterol;
  • ultrasonografia transcraniană Doppler a vaselor situate în interiorul craniului - relevă modificări ale permeabilității și integrității vaselor, prezența depozitelor de colesterol în acestea;
  • electroencefalogramă - dezvăluie focare ale tulburărilor corticale ale creierului, care indică ischemie sau necroză tisulară;
  • angiografia vaselor cerebrale (studiu folosind raze X și soluție de contrast) - relevă stenoza vasculară, detectează zonele de ischemie;
  • RMN al capului - un studiu în timpul căruia este posibilă vizualizarea arterelor cerebrale din interiorul craniului, identificarea oricăror modificări și detectarea focarelor de ischemie.

Ultimele două sunt considerate cele mai valoroase metode de diagnostic pentru confirmarea aterosclerozei arterelor cerebrale. În majoritatea cazurilor, puteți face numai cu ele, cu toate acestea, alte proceduri sunt mai puțin costisitoare și sunt disponibile chiar și în clinicile mici, astfel încât acestea rămân în continuare destul de solicitate..

Tratamentul bolii


Principala caracteristică a tratamentului simptomelor aterosclerozei vaselor cerebrale este schimbarea modului obișnuit de viață, a modului de activitate și de odihnă. Care este principala măsură terapeutică pentru combaterea bolilor cerebrovasculare (BCV):

  • eliminarea factorilor de stres - zgomot constant de fond, suprasolicitare fizică, experiențe morale și etice;
  • organizarea somnului - dacă pacientul adoarme grav noaptea sau se trezește, este necesar să se creeze condiții pentru 2-3 ore de odihnă în timpul zilei;
  • sistematizarea activității fizice - perioadele de odihnă ar trebui să alterneze cu sarcini adecvate proporționale (mersul calm, efectuarea sarcinilor simple de zi cu zi, exerciții fizice, înot);
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • aderarea la o dietă pentru scăderea nivelului de colesterol din sânge.

Dacă pacientul urmează aceste recomandări, va putea încetini progresia ulterioară a modificărilor aterosclerotice din arterele cerebrale și va reduce riscul unei catastrofe cerebrale. În etapele inițiale ale dezvoltării patologiei, puteți face numai cu aceste măsuri. Pentru tratamentul aterosclerozei cerebrale progresive, este necesară medicația pe termen lung, iar în prezența complicațiilor și a simptomelor severe, intervenția chirurgicală.

Medicamente


Terapia aterosclerozei arterei cerebrale include o gamă largă de medicamente cu proprietăți diferite. Lista medicamentelor care trebuie luate include:

  • Medicamente hipolipemiante, cel mai adesea statine. Printre cele mai eficiente medicamente din acest grup, medicii numesc „Atorvastatin”, „Rosuvastatin”, „Pitavastatin”.
  • Antihipertensive - beta-blocante și inhibitori ai ECA. Pentru beta-blocantele recomandate pentru ateroscleroza cerebrală, medicii se referă la Bisoprolol, Atenolol și analogii acestora. Lista inhibitorilor ECA recomandați pentru administrare include „Perindopril”, „Quadroril” și „Enalapril”.
  • Agenți antiplachetari. Lista medicamentelor recomandate din acest grup include „Cardiomagnil”, „Trombo Ass”, „Aspirin Cardio” și „Aspikor”.
  • Vasodilatatoare sau antagoniști ai calciului. Pot fi sintetice (Norvask, Diltiazem, Cinnarizin) sau pe bază de plante (Vinpocetină, Telektol, Bravinton și preparate pe bază de ginkgo biloba).
  • Medicamente antiinflamatoare. Acest grup include preparatele de acid nicotinic, precum și complexele care conțin potasiu, seleniu și siliciu.
    Dozajul medicamentelor este selectat individual și ajustat în funcție de rezultatele studiilor intermediare (analiza biochimică a sângelui și a probelor pentru colesterol și enzime hepatice).

Aproape toate aceste medicamente sunt incompatibile cu alcoolul și unele grupuri de antibiotice. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se prescriu medicamente pentru alte boli..

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru forma stenozantă a aterosclerozei cerebrale, când vasele își pierd elasticitatea și se îngustează atât de mult încât sângele nu trece. În timpul procedurii, medicul taie pielea și țesuturile moi, sub care se află vasul cerebral bolnav, apoi disecă artera și îndepărtează placa de colesterol din aceasta împreună cu membrana intravasculară. Apoi, inciziile sunt suturate și drenajul este instalat pentru o zi. Cu o stenoză lungă, în jurul acesteia este instalată o proteză care înlocuiește artera cerebrală sub forma unui tub elastic..

Operațiile deschise se efectuează numai pe arterele cerebrale situate în afara craniului. Dacă stenoza este observată pe vasele din interiorul creierului sau pe suprafața acestuia, se utilizează stentarea și expansiunea balonului. Acestea sunt efectuate folosind echipamente miniaturale care permit livrarea de baloane și stenturi la locul stenozei direct prin sistemul circulator. Tratamentul aterosclerozei cerebrale cu această metodă are propriile sale caracteristici, iar eficacitatea operației depinde nu numai de manipulările corecte, ci și de terapia competentă după intervenție.

Prognosticul bolii

Predicțiile pentru ateroscleroza cerebrală depind în totalitate de diagnosticul în timp util și de o abordare responsabilă a medicului și a pacientului pentru tratamentul bolii. Aceștia se confruntă cu sarcina de a preveni complicațiile care amenință viața pacientului. Cu medicamente constante, dietă și evitarea obiceiurilor proaste, speranța de viață poate fi aceeași ca la persoanele fără leziuni aterosclerotice ale arterelor creierului.

Cauzele și tratamentul aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza cerebrală este o patologie destul de periculoasă, a cărei absență a tratamentului poate duce la consecințe nocive, de exemplu, demență și accident vascular cerebral. Principala cauză a bolii este formarea plăcilor de colesterol pe vasele și arterele interne care trec prin creier. Este o problemă care determină o circulație deficitară a sângelui în creier, ducând automat la consecințe grave asupra sănătății..

Ateroscleroza cerebrală în diferite forme de dezvoltare a acesteia apare la mai mult de 10% din populația adultă, iar vârsta pacienților este din ce în ce mai mică. Ateroscleroza are în mod popular un nume - demență senilă, care se manifestă din ce în ce mai mult la persoanele care au trecut de vârsta de 50 de ani.

Motive pentru manifestarea patologiei

Nu există un motiv specific pentru apariția unei probleme care afectează vasele creierului. Factorii externi majori pot duce doar la o predispoziție slabă. Cu alte cuvinte, un stil de viață și o dietă necorespunzătoare duc la formarea plăcilor grase pe pereții vasculari și, dacă vasele creierului sunt afectate, se dezvoltă ateroscleroza cerebrală, care este fatală în complicațiile sale..

Rolul principal în procesul de apariție și dezvoltare a aterosclerozei vasculare periculoase în organism este atribuit ficatului. Boala apare din cauza dezvoltării unor patologii care sunt diferite în geneza generală a acesteia. Ficatul încetează pur și simplu să își îndeplinească funcțiile naturale și începe să producă colesterol rău în cantități mari. Această substanță, spre deosebire de colesterolul bun, determină deformarea vaselor de sânge, acestea devin inelastice și, ca urmare, se dezvoltă ateroscleroza cerebrală.

Motivele care cauzează o astfel de defecțiune a corpului pot fi următoarele:

  1. Aportul zilnic de alimente bogate în grăsimi animale;
  2. Fumat. Nicotina este capabilă să aibă un efect dăunător asupra pereților vaselor de sânge, acestea devin mai puțin elastice și mai puțin acceptabile;
  3. Supraîncărcare nervoasă și mentală frecventă sau persistentă;
  4. Caracteristici ale geneticii;
  5. Locuirea într-o regiune nefavorabilă mediului;
  6. Condiții de muncă dificile, aproape fără odihnă;
  7. Îmbătrânirea naturală.

Alcoolul nu este inclus în această listă datorită acțiunii sale duale. Are un efect pozitiv direct asupra vaselor de sânge și asupra fluxului sanguin. Vasele se dilată și fluxul sanguin accelerează semnificativ. În acest caz, există un efect negativ asupra ficatului și asupra nutriției țesuturilor și organelor, bazat pe o lipsă elementară de oxigen. Prin urmare, ca terapeutic și profilactic, nu trebuie luat în considerare, cu excepția tincturilor de plante speciale, unde se ia picătură cu picătură..

Simptome

Cele mai evidente semne ale bolii sunt caracteristicile externe ale comportamentului uman. Simptomele aterosclerozei progresive sunt destul de elocvente. Printre cele mai elementare manifestări ale aterosclerozei, se pot distinge astenia și diverse tulburări ale psihicului. O persoană începe să obosească rapid, cu o mare dificultate trece de la un tip de muncă sau activitate de uz casnic la altul, apar unele dificultăți cu înțelegerea unei noi activități sau a unei situații de viață.

Nu mai rar, o persoană care suferă de ateroscleroză constată probleme de memorie. Pacienții își amintesc cu ușurință ce s-a întâmplat acum mulți ani și, în același timp, nu pot spune ce s-a întâmplat acum 5-10 minute.

În același timp, există anumite tulburări în sistemul vegetativ-vascular. O persoană începe să efectueze o muncă simplă mult mai încet și, dacă este grăbită, se observă destul de des unele agresivități.

Cu forme mai avansate de patologie, pacientul are stări depresive prelungite. Astfel de oameni devin mai puțin sociabili și, dimpotrivă, mai iritabili, egoiști și obsedanți..

Printre problemele asociate condiției fizice, se pot remarca manifestările de hipertensiune și modificările vaselor renale. Deci, pentru ce simptome și semne de boală la cei dragi trebuie să trageți alarma și să contactați un specialist.

Acestea sunt fenomene neplăcute precum:

  • Scăderea activității de gândire și memorie;
  • Amețeli severe și tinitus;
  • Dificultăți în abilitățile motorii fine la nivelul mâinilor și instabilitatea mersului;
  • Fussiness crescut.

Din când în când, boala se poate manifesta cu semne atât de grave precum o criză cerebrală sau dureri de cap severe, slăbiciune la nivelul membrelor, tulburări de vedere și mișcare. O criză similară poate dura două zile, după care simptomele încep să se dezvolte în direcția opusă. Dacă semnele nu dispar în 3-4 zile, se poate judeca debutul și dezvoltarea unui accident vascular cerebral. Necesită internarea urgentă a pacientului.

Posibile complicații

Pe fondul unei boli neglijate, o persoană poate dezvolta demență aterosclerotică periculoasă, care se manifestă prin simptome precum:

  • Stângăcie în comportamentul obișnuit;
  • Plâns și râs violent;
  • Dezorientare completă sau parțială;
  • Mulți au halucinații.

Obsesiile mentale sunt deosebit de periculoase în acest caz. Pacientul poate avea sentimentul că se împletesc conspirații și intrigi împotriva lui, începe să se închidă acasă și să fie ostil tuturor celor din jur. Cu o astfel de dezvoltare, viața pacientului însuși și a oamenilor care locuiesc în apropiere devine un adevărat test. Toate acestea mărturisesc importanța diagnosticării și tratamentului în timp util al bolii..

Fundamentele terapiei

Tratamentul tuturor formelor de ateroscleroză cerebrală, ca orice altă boală, poate da un rezultat pozitiv doar în primele etape de dezvoltare. Medicii cu experiență, în procesul de eliminare a simptomelor și tratarea bolii, prescriu medicamente care vizează normalizarea tensiunii arteriale, reducerea cantității de colesterol dăunător din sânge.

La diagnosticarea problemelor asociate cu vasele creierului, medicii recomandă medicamente care vizează subțierea sângelui, îmbunătățirea hemodinamicii și creșterea vitezei de circulație a sângelui. De asemenea, pacientul ia medicamentele prescrise de medic care reduc inflamația în vase, extinzându-le.

Este imperativ să luați multivitamine, care îmbunătățesc semnificativ starea generală a vaselor de sânge și a inimii, unele vitamine îmbunătățind rapid circulația cerebrală. Nu puteți face fără agenți lipotropici.

Dacă, ca urmare a dezvoltării bolii, vasele se apropie de aproximativ 70%, terapia medicamentoasă singură nu va fi suficientă. În astfel de situații, este prescrisă intervenția chirurgicală, adică îndepărtarea chirurgicală a plăcilor pe vase. În formele mai complexe ale bolii, îndepărtarea completă a vasului afectat se efectuează cu protezele sale ulterioare.

Tratament complementar

Împreună cu tratamentul medical competent, pacienților cu ateroscleroză cerebrală li se prescriu câteva mijloace și rețete de medicină tradițională. Este imposibil să scapi complet de problemă, dar poți îmbunătăți serios starea generală a pacientului, ameliora simptomele neplăcute.

Iată cele mai populare și eficiente rețete:

  • Vodcă și usturoi. Unul dintre cele mai eficiente remedii în lupta împotriva aterosclerozei. Pentru a pregăti compoziția medicinală, va trebui să luați un recipient de jumătate de litru, să-l umpleți cu usturoi tocat până la aproximativ jumătate și să-l umpleți cu vodcă până la vârf. Recipientul este bine închis și depus într-un loc întunecat timp de 12-14 zile. În timp ce amestecul este infuzat, acesta trebuie agitat în fiecare zi. Înainte de a lua, 5 picături de tinctură sunt diluate într-o lingură de apă. Compoziția se ia de trei ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese.
  • Tratament Kombucha. Băutura poate fi luată în orice cantitate. Este indicat pentru tensiunea arterială crescută, ameliorează durerile de cap și reduce semnificativ cantitatea de colesterol rău din sânge..
    Chokeberry. Sucul din astfel de fructe de pădure reduce ușor și destul de ușor presiunea, adică înmoaie semnele neplăcute ale aterosclerozei cerebrale. Sucul se ia pe o lună de 50 ml de trei ori. După o pauză de 10 zile, cursul poate fi repetat.
  • Bulion de cartofi și suc de sfeclă roșie. Acestea sunt remedii bune care tratează toate manifestările aterosclerozei. Sucul de sfeclă se ia de 4 ori pe zi. Pentru a crește utilitatea băuturii, aceasta poate fi amestecată cu miere într-un raport unu-la-unu. După amestecare, compoziția se ia într-o lingură. În ceea ce privește bulionul de cartofi, este foarte posibil ca aceștia să înlocuiască apa simplă și să o bea într-o cantitate de 1,5 litri sau mai mult pe zi..
  • Usturoiul și uleiul vegetal sunt un alt remediu ideal pentru ateroscleroză. Pentru a-l prepara, va trebui să luați un cap de usturoi curățat, să-l tăiați bine și să-l turnați într-un recipient de sticlă. Toate acestea sunt umplute cu ulei, de preferință nerafinat. Borcanul se pune într-un loc răcoros pentru o zi. Puteți lua remediul a doua zi pe o lingură de trei ori pe zi. Cursul tratamentului trebuie să dureze până la 3 luni.
  • Tratamentul păpădiei. În acest scop, trebuie să luați rădăcinile plantei, să tăiați și să mâncați 5 grame zilnic. Aceasta este o plantă care nu are contraindicații. Păpădia nu vindecă ateroscleroza, dar îmbunătățește în mod eficient calitatea generală a vieții. Popularitatea acestui instrument se bazează pe ușurința pregătirii, nimic nu trebuie dizolvat și insistat..
  • Pătrunjel. Acesta este un alt mod simplu și extrem de eficient de a trata ateroscleroza vasculară. Un bulion simplu este preparat din verdeață, preparat pe bază de pătrunjel proaspăt sau uscat. Ciorchinele se prepară în apă clocotită și, după ce s-a răcit complet, se bea ca ceaiul, dar nu mai mult de două sau trei ori pe zi. Pătrunjelul este foarte eficient și nu are contraindicații..

Împreună cu fiecare dintre fondurile enumerate, puteți lua un ceai medicinal special. Se prepară o băutură din mărar, măceșe, frunze de căpșuni, coadă de cal și salvie. Toate acestea sunt luate în 10 grame, amestecate și umplute cu apă într-un volum de 0,5 litri. După fierbere, bulionul trebuie insistat timp de 3 ore și se poate lua remediul. Trebuie să beți ceai o treime din pahar de aproximativ trei ori pe zi.

Rezumând

În concluzie, merită menționate cele mai eficiente măsuri pentru prevenirea aterosclerozei cerebrale, deoarece este mult mai ușor să o preveniți decât să faceți față eliminării patologiei, ale cărei consecințe pot fi ireversibile..

Este important să urmați o dietă specială - înlocuirea grăsimilor animale cu cele vegetale, consumul de multe legume și fructe, precum și alimente speciale care conțin fibre naturale. La fel de important este să respecti cu atenție regimul, să faci educație fizică. Fiecare zi trebuie planificată astfel încât să existe suficient timp pentru odihnă de calitate. Acest lucru va ajuta la protejarea împotriva stresului și a crizelor nervoase..

Ce este ateroscleroza cerebrală, descrierea simptomelor, tratamentul și prognosticul

Ateroscleroza cerebrală este o patologie a arterelor cerebrale, care afectează adesea persoanele în vârstă, cu o încălcare caracteristică a metabolismului lipidic și proteic, depunerea plăcilor de colesterol pe endoteliu, care determină o îngustare a lumenului vascular și o încălcare lentă progresivă a alimentării cu sânge a creierului, o tulburare a funcției sale.

Motivele

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este pierderea elasticității și îngroșarea vasculară. Și, de asemenea, în depunerea plăcilor de colesterol pe pereții lor. Toate acestea duc la alte tulburări ale fluxului sanguin. O astfel de afecțiune dureroasă nu apare brusc, ci se dezvoltă de-a lungul mai multor ani pe fondul următorilor factori:

  • alimentație necorespunzătoare cu un exces de grăsimi animale, precum și dulciuri și alimente nesănătoase;
  • acumularea de colesterol dăunător în organism din alimente și cu funcție hepatică necorespunzătoare;
  • consumul frecvent de alcool și fumatul;
  • boli cronice;
  • activitate fizică scăzută, muncă sedentară, precum și lipsa activității fizice;
  • o dependență genetică care este moștenită de la rude apropiate;
  • tulburări neuropsihiatrice. Stres deosebit de frecvent sau stări depresive;
  • îmbătrânirea fiziologică a corpului după 50-60 de ani;
  • perturbări hormonale, în special în timpul menopauzei la femei.

Cu efectele nocive ale unuia sau mai multor factori, riscul patologiei aterosclerotice crește, așa că trebuie să vă îngrijiți sănătatea chiar acum. În acest fel, pot fi evitate complicațiile vasculare la distanță, dar destul de reale, cum ar fi accidentul vascular cerebral ischemic sau chiar moartea cauzată de ateroscleroza cerebrală..

Cei mai semnificativi factori de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei sunt considerați ca ereditate împovărată, care afectează în special debutul bolii la o vârstă fragedă, sexul masculin, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, hipotiroidismul, supraponderalitatea, precum și o combinație a acestor factori..

Patogenie

Dismetabolismul lipidic este considerat principalul factor în mecanismul de dezvoltare a aterosclerozei. Ca urmare a unei defecțiuni a metabolismului, colesterolul, lipoproteinele cu densitate mică (LDL) sunt depuse pe suprafața interioară a pereților vaselor cerebrale. Procesul implică în principal artere de calibru mare și mediu. Formarea așa-numitelor. placa aterosclerotică apare în etape - de la pete grase la aterocalcinoză. Placa aterosclerotică formată, crescând în dimensiune, se suprapune treptat lumenului vasului afectat din ce în ce mai mult și poate servi ca sursă de tromboemboli.

În primul caz, datorită scăderii progresive a lumenului vasului, există o scădere a aportului de sânge către o anumită parte a creierului. În țesuturile cerebrale ale acestei zone, apar hipoxia și lipsa nutrienților - se dezvoltă ischemie cronică, ceea ce duce în cele din urmă la degenerarea și moartea neuronilor individuali. Clinic, acest proces se manifestă prin simptomele encefalopatiei discirculatorii (DEP). Severitatea acesteia din urmă depinde de prevalența aterosclerozei, de calibrul vasului afectat, de dimensiunea plăcii aterosclerotice, de gradul de dezvoltare a unui aport alternativ (colateral) de sânge la zona creierului ischemic..

În cel de-al doilea caz, o parte a plăcii aterosclerotice se desprinde de aceasta și sub forma unui embol cu ​​fluxul sanguin este transferată într-un vas arterial mai mic, provocând ocluzia sa bruscă și completă (tromboză). În funcție de mărimea zonei de alimentare cu sânge a arterei ocluse și de gradul de dezvoltare a colateralelor vasculare, apare un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral ischemic. Mai rar, ateroscleroza cerebrală este cauza accidentului vascular cerebral hemoragic. Ruptura peretelui vascular apare din cauza unei încălcări a elasticității sale la locul formării depozitelor aterosclerotice și este adesea cauzată de hipertensiune arterială ridicată.

Simptome și manifestări clinice

Simptomele caracteristice bolii "ateroscleroza cerebrală" sunt următoarele:

  • afectarea progresivă a memoriei;
  • slăbirea atenției și concentrării;
  • afectarea coordonării mișcărilor;
  • tulburari de somn;
  • performanță mentală scăzută;
  • schimbarea rapidă a dispoziției;
  • dureri de cap frecvente;
  • stare depresivă.

Formarea plăcilor are loc în mai multe etape, principalele sunt:

  • Etapa 1 - stadiul de pete grase, dungi. În acest stadiu, lipidele, în principal colesterolul, sunt depuse în căptușeala interioară a pereților vaselor..
  • Etapa 2 - liposcleroză. În zona petelor grase, se formează țesut conjunctiv și se formează o placă. Suprafața sa se poate ulcera, fisura, fibrina și trombocitele se așează în fisuri. Destabilizarea unei plăci aterosclerotice duce la dezintegrarea acesteia și la apariția complicațiilor aterotrombotice în vasele distale ale creierului.
  • Etapa 3 - aterocalcinoză. Se produce depunerea sărurilor de calciu și întărirea plăcii. Treptat placa crește, stenozând lumenul vasului în carne până când acesta este complet ocluit (blocare).

Ateroscleroza stenozantă este, de regulă, o manifestare a patologiei sistemice cu implicarea arterelor intracerebrale (intracerebrale), a arterelor carotide și coronare, a vaselor extremităților, a retinei etc. Există, totuși, condiții prealabile pentru afectarea selectivă a arterelor carotide interne, care apare mult mai des decât afectarea arterelor intracraniene. De regulă, plăcile aterosclerotice sunt localizate în gură sau intracranian în zona sifonului arterei carotide interne. Prejudiciul predominant al acestor zone este asociat cu factori hemodinamici, cu microtraumatizare constantă a endoteliului cu flux de sânge.

Manifestările de leziuni cerebrale aterosclerotice apar atunci când scade aportul de sânge la organ. În același timp, simptomele sunt cerebrale generale, cum ar fi slăbiciune generală, oboseală, deficit cognitiv (atenție scăzută, inteligență și memorie), amețeli ușoare și instabilitate, cefalee, modificări ale dispoziției etc. și focale - în funcție de zona de deficiență primară aport de sânge: poate fi, în diferite combinații, slăbiciune la nivelul membrelor (pareză sau paralizie), tulburări de vorbire (afazie), vedere, asimetrie facială, amorțeală a unei părți a corpului (hipestezie), amețeli severe cu greață și vărsături etc..

Leziunea stenozantă aterosclerotică a arterelor extracraniene este principala cauză a accidentului vascular cerebral ischemic - una dintre cele mai severe forme acute de tulburări cerebrovasculare. Dezvoltarea leziunilor cerebrale progresive fără accident vascular cerebral în stenoza aterosclerotică a arterelor carotide interne este asociată cu perfuzie limitată sau microembolism cerebral. Tulburările cognitive progresive sunt observate în cazul dezvoltării bolilor cerebrovasculare atât acute, cât și cronice, care sunt cel mai adesea cauzate de ateroscleroza vaselor cerebrale și de hipertensiunea arterială concomitentă..

Există patru forme ale bolii:

  • ușoare (simptome ușoare);
  • slăbit (imprevizibil, cu exacerbări alternante);
  • periculos (micro-accidente vasculare cerebrale, demență profundă);
  • acută (tulburări mentale severe).

Ateroscleroza arterei cerebrale nu apare brusc. Se dezvoltă în timpul vieții sub influența factorilor externi și interni nocivi.

Din punct de vedere clinic, ateroscleroza cerebrală începe să se manifeste atunci când plăcile aterosclerotice din interiorul vaselor blochează fluxul sanguin cerebral atât de mult încât apare ischemia și se dezvoltă encefalopatia discirculatorie. În conformitate cu severitatea tulburărilor circulației cerebrale, există 3 etape ale aterosclerozei cerebrale.

  • Stadiul inițial. Simptomele sunt tranzitorii, apar adesea în timpul supraîncărcării psihoemotive și fizice și dispar în timpul odihnei. Apare sindromul astenic: slăbiciune, oboseală neobișnuită, iritabilitate crescută, letargie, dificultăți de concentrare. Sunt posibile tulburări periodice ale somnului sub formă de insomnie și / sau somnolență în timpul zilei, uneori amețeli. Există o ușoară scădere a ratei de gândire, a capacității de memorare și păstrare a informațiilor noi în memorie. La mulți pacienți, în această perioadă, apare o plângere cu privire la o durere de cap, combinată cu zgomot în cap, urechi sau o ureche..
  • Ateroscleroza cerebrală progresivă. Tulburările mnestice și modificările psiho-emoționale ale caracterului sunt agravate. Fundalul general al dispoziției scade, se poate dezvolta depresie. Pacientul devine suspicios și anxios. Deficiențele de memorie devin clar exprimate - pacientul și rudele sale spun că nu își poate aminti evenimentele din ziua curentă, le încurcă. Zgomotul din cap devine permanent. Există ataxie vestibulară, vorbire încețoșată. Este posibilă tremurarea degetelor sau a capului, adesea există o scădere a vederii și unele pierderi de auz. Capacitatea de activitate profesională productivă se pierde treptat.
  • Demenţă. Se observă declinul intelectual, pierderile de memorie, deficiențele de vorbire, apatia, slăbiciunea și dispariția completă a intereselor. Pacientul își pierde capacitatea de a naviga în mediu și în timp, își pierde abilitățile de auto-îngrijire, necesită supraveghere.

Diagnostic

Dacă apar semne de ateroscleroză cerebrală, este necesar să consultați un neurolog. Acest specialist va examina pacientul și va face un istoric pentru a identifica factorii predispozanți la boală. Apoi se efectuează o diagnosticare cuprinzătoare, care include următoarele studii obligatorii:

  • un test de sânge pentru gradul de coagulabilitate și conținutul de lipide cu densitate ridicată (colesterol) - dacă acești indicatori sunt supraestimați, crește probabilitatea modificărilor aterosclerotice;
  • dopplerografia arterelor carotide și a vaselor gâtului sub control cu ​​ultrasunete - relevă prezența plăcilor de colesterol;
  • ultrasonografia transcraniană Doppler a vaselor situate în interiorul craniului - relevă modificări ale permeabilității și integrității vaselor, prezența depozitelor de colesterol în acestea;
  • electroencefalogramă - dezvăluie focare ale tulburărilor corticale ale creierului, care indică ischemie sau necroză tisulară;
  • angiografia vaselor cerebrale (studiu folosind raze X și soluție de contrast) - relevă stenoza vasculară, detectează zonele de ischemie;
  • RMN al capului - un studiu în timpul căruia este posibilă vizualizarea arterelor cerebrale din interiorul craniului, identificarea oricăror modificări și detectarea focarelor de ischemie.

Ultimele două sunt considerate cele mai valoroase metode de diagnostic pentru confirmarea aterosclerozei arterelor cerebrale. În majoritatea cazurilor, puteți face numai cu ele, cu toate acestea, alte proceduri sunt mai puțin costisitoare și sunt disponibile chiar și în clinicile mici, astfel încât acestea rămân în continuare destul de solicitate..

Profilul biomarkerului (sau „sarcina biomarkerului”) a pacienților cu ateroscleroză cerebrală reprezintă un instrument potențial specific pentru diagnosticarea în timp util a afecțiunilor asociate. Modificările nivelului biomarkerilor în prezența aterosclerozei și a CMC asociate pot furniza informații predictive despre deteriorarea clinică. Analiza modificărilor biomarkerilor de mai sus, împreună cu scanarea duplex a arterelor brahiocefalice, care face posibilă evaluarea structurii și suprafeței unei plăci aterosclerotice a arterei carotide, în comparație cu parametrii clinici, poate caracteriza activitatea procesului aterosclerotic..

Cursul progresiv și „malign” al aterosclerozei poate fi detectat în stadii incipiente, ceea ce va permite să se înceapă corectarea intensivă și țintită a acestei patologii. Trebuie spus că, fără a avea specificitate absolută și sensibilitate separat, determinarea biomarkerilor pro și antiaterogeni în agregat va face posibilă identificarea unui grup de pacienți cu risc crescut de dezvoltare a complicațiilor cardiovasculare și formarea unei abordări personalizate, cu mai multe componente, pentru tratamentul lor și prevenirea complicațiilor..

Atunci când sunt combinați cu alte metode de diagnostic, biomarkerii pot îmbunătăți precizia predictivă și pot preveni riscul de deces cardiovascular subit. Scara dezvoltată, care reflectă „povara” biomarkerului unui pacient cu ateroscleroză cerebrală, poate fi primul pas către prevenirea personalizată a complicațiilor ischemice asociate..

Caracteristicile terapiei

Principala caracteristică a tratamentului simptomelor aterosclerozei vaselor cerebrale este schimbarea modului obișnuit de viață, a modului de activitate și de odihnă. Care este principala măsură terapeutică pentru combaterea bolilor cerebrovasculare (BCV):

  • eliminarea factorilor de stres - zgomot constant de fond, suprasolicitare fizică, experiențe morale și etice;
  • organizarea somnului - dacă pacientul adoarme grav noaptea sau se trezește, este necesar să se creeze condiții pentru 2-3 ore de odihnă în timpul zilei;
  • sistematizarea activității fizice - perioadele de odihnă ar trebui să alterneze cu sarcini adecvate proporționale (mersul calm, efectuarea sarcinilor simple de zi cu zi, exerciții fizice, înot);
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • aderarea la o dietă pentru scăderea nivelului de colesterol din sânge.

Dacă pacientul urmează aceste recomandări, va putea încetini progresia ulterioară a modificărilor aterosclerotice din arterele cerebrale și va reduce riscul unei catastrofe cerebrale. În etapele inițiale ale dezvoltării patologiei, puteți face numai cu aceste măsuri. Pentru tratamentul aterosclerozei cerebrale progresive, este necesară medicația pe termen lung, iar în prezența complicațiilor și a simptomelor severe, intervenția chirurgicală.

Medicamente

Terapia aterosclerozei arterei cerebrale include o gamă largă de medicamente cu proprietăți diferite. Lista medicamentelor care trebuie luate include:

  • Medicamente hipolipemiante, cel mai adesea statine. Printre cele mai eficiente medicamente din acest grup, medicii numesc „Atorvastatin”, „Rosuvastatin”, „Pitavastatin”.
  • Antihipertensive - beta-blocante și inhibitori ai ECA. Pentru beta-blocantele recomandate pentru ateroscleroza cerebrală, medicii se referă la Bisoprolol, Atenolol și analogii acestora. Lista inhibitorilor ECA recomandați pentru administrare include „Perindopril”, „Quadroril” și „Enalapril”.
  • Agenți antiplachetari. Lista medicamentelor recomandate din acest grup include „Cardiomagnil”, „Trombo Ass”, „Aspirin Cardio” și „Aspikor”.
  • Vasodilatatoare sau antagoniști ai calciului. Pot fi sintetice (Norvask, Diltiazem, Cinnarizin) sau pe bază de plante (Vinpocetină, Telektol, Bravinton și preparate pe bază de ginkgo biloba).
  • Medicamente antiinflamatoare. Acest grup include preparatele de acid nicotinic, precum și complexele care conțin potasiu, seleniu și siliciu.

Dozajul medicamentelor este selectat individual și ajustat în funcție de rezultatele studiilor intermediare (analiza biochimică a sângelui și a probelor pentru colesterol și enzime hepatice).

Aproape toate aceste medicamente sunt incompatibile cu alcoolul și unele grupuri de antibiotice. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se prescriu medicamente pentru alte boli..

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru forma stenozantă a aterosclerozei cerebrale, când vasele își pierd elasticitatea și se îngustează atât de mult încât sângele nu trece. În timpul procedurii, medicul taie pielea și țesuturile moi, sub care se află vasul cerebral bolnav, apoi disecă artera și îndepărtează placa de colesterol din aceasta împreună cu membrana intravasculară. Apoi, inciziile sunt suturate și drenajul este instalat pentru o zi. Cu o stenoză lungă, în jurul acesteia este instalată o proteză care înlocuiește artera cerebrală sub forma unui tub elastic..

Operațiile deschise se efectuează numai pe arterele cerebrale situate în afara craniului. Dacă stenoza este observată pe vasele din interiorul creierului sau pe suprafața acestuia, se utilizează stentarea și expansiunea balonului. Acestea sunt efectuate folosind echipamente miniaturale care permit livrarea de baloane și stenturi la locul stenozei direct prin sistemul circulator. Tratamentul aterosclerozei cerebrale cu această metodă are propriile sale caracteristici, iar eficacitatea operației depinde nu numai de manipulările corecte, ci și de terapia competentă după intervenție

Cura de slabire

Alimentația adecvată este principala condiție pentru un tratament și recuperare eficace. Dieta zilnică trebuie să cuprindă: legume; fructe; verdeaţă; terci; ulei vegetal; carne slaba si peste. Ar trebui să refuzați să luați alimente grase și prăjite, precum și alte opțiuni pentru alimente nesănătoase, în special: conservare; carnati; produse semi-finisate; dulciuri. Pacienții trebuie să excludă din dieta lor alimentele care conțin colesterol:

  • produse lactate grase (peste 1% grăsimi);
  • carne grasă;
  • zahăr;
  • Miere;
  • cofetărie.

Pericolul

Dacă tratamentul aterosclerozei cerebrale nu este început la timp, acest lucru poate duce la consecințe grave, cum ar fi:

  • accident vascular cerebral;
  • infarct;
  • paralizie;
  • moarte.

Prevenirea

Pentru a preveni boala, medicii recomandă:

  • umblați mai des în aer curat;
  • nu abuzați de alimentele care conțin colesterol;
  • fumatul interzis;
  • nu beți alcool;
  • exercitii zilnice.

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu este un material științific sau sfaturi medicale profesionale..

Prognosticul bolii

Predicțiile pentru ateroscleroza cerebrală depind în totalitate de diagnosticul în timp util și de o abordare responsabilă a medicului și a pacientului pentru tratamentul bolii. Aceștia se confruntă cu sarcina de a preveni complicațiile care amenință viața pacientului. Cu medicamente constante, dietă și evitarea obiceiurilor proaste, speranța de viață poate fi aceeași ca la persoanele fără leziuni aterosclerotice ale arterelor creierului.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat