Cum se reduce bilirubina în sânge. Consecințele creșterii pigmentului

Ultima actualizare 4 iunie 2020 la 23:32

Timp de citire: 6 minute

Articolul vă va spune despre ce este bilirubina și vă va spune despre motivele scăderii și creșterii acesteia. Luați în considerare rata de pigment din sânge, precum și metodele populare și oficiale de tratament, prevenire.

Rolul bilirubinei în sânge, tipurile și normele sale

Arată starea de sănătate a unei persoane. Analizele sunt prescrise în cazul în care este necesar să înțelegem cât de bolnav este ficatul, deoarece ea purifică sângele de toxine, iar bilirubina este tocmai această toxină (hemoglobină procesată).

Bilirubina este un pigment care se formează prin descompunerea globulelor roșii din sânge, care ajută la producerea de hemoglobină. Se întâmplă să fie destul de toxic și să fie excretat rapid din ficat, dar dacă activitatea organului este întreruptă, aceasta crește și duce la icter..

Merită să reduceți bilirubina numai atunci când crește, deoarece toxicitatea este periculoasă pentru țesuturile organelor interne.

În cuvinte simple: atunci când eritrocitele mor, acestea se descompun în componente ale hemoglobinei, care se descompune, formând bilirubina, iar ficatul este implicat în utilizarea acesteia, iar transportul albuminei servește drept transport. Totul pentru ca toxina să ia forma dorită pentru a putea fi excretată din corp în mod natural. Dacă se începe retragerea acestuia, înseamnă că rinichii, intestinele, vezica biliară nu o pot îndepărta, ca urmare, cel mai slab organ va suferi.

Tipuri de bilirubină și normă:

  • direct (conectat) - sigur și netoxic, o cantitate mare în organism scade rapid, iar rata indicatorilor este de la 1,8 la 5,2 μmol / l;
  • indirect (liber) - spre deosebire de primul, este insolubil în apă și toxic, este colectat în celulele adipoase, reduce hemoglobina. Periculos pentru corpul uman, perturbă funcționarea celulelor hepatice și, în absența intervenției, le distruge. Compoziția normală a acestui tip este de la 3,5 la 12 μmol / l.

Notă: nivelul total de bilirubină variază de la 8 la 20,5 µmol / L. Pot exista mici devieri de la normă la toate cele trei specii. Totul depinde de sex, de condițiile procedurilor și de colectarea analizelor.

Funcția normală a ficatului facilitează îndepărtarea pigmentului din corp, cu patologii, icterul poate apărea. La nou-născuți, boala este adesea frecventă și, de obicei, va trece după o lună, dacă se observă icter, copilul trebuie ținut sub supravegherea medicilor.

Cercetarea se efectuează la:

  • examinarea cuprinzătoare a corpului;
  • sarcina;
  • administrarea de medicamente care afectează ficatul;
  • dependența de droguri;
  • ciroza, hepatita;
  • Sindromul Gilbert;
  • boli care provoacă defalcarea eritrocitelor;
  • evaluarea severității otrăvirii.

Testele sunt luate din cot, dar dacă este un copil, atunci sunt luate de pe călcâi sau din venă pe cap, atunci rezultatele sunt comparate cu norma și se trag concluzii. Adulții fac teste pe stomacul gol, pe zi, excluzând alcoolul și grăsimile, cofeina și nu există condiții pentru copii.

Aplicația gratuită Ornament vă ajută să vă urmăriți bilirubina și alte valori. Pentru
trebuie să încărcați rezultatele testului pe Ornament făcând pur și simplu o fotografie a formularului sau alegând
fișier pdf.

Descărcați gratuit aplicația Ornament: Google Play Market și App Store (LINK).

Cum se tratează bilirubina crescută?

Vă simțiți bine în legătură cu propriul corp? Aruncați o privire mai atentă, dacă simțiți următoarele simptome, ar trebui să abordați serios problema:

  • un aspect ascuțit de riduri între sprâncene deasupra nasului;
  • pete întunecate pe față sau tâmple;
  • o senzație de grăsime pe frunte;
  • păr chel sau cenușiu în centrul capului;
  • vedere scăzută;
  • dureri în gât sau gingii fără niciun motiv aparent.

Toate aceste manifestări pot indica faptul că bilirubina este slab excretată și necesită o vizită imediată la medic. Deci ai văzut că a crescut. Bilirubina nelegată poate fi o manifestare a insuficienței hepatice. O creștere a pigmentului direct poate indica probleme cu tractul biliar, afectarea scurgerii bilei.

Primele rezultate vor arăta o valoare a sumei, care este imposibil de ghicit. Este important aici dacă sunteți conștient de boala dumneavoastră, în care pigmentul este crescut sau nu. Este prima dată? Apoi, nu încercați să coborâți singură bilirubina din sânge, evitând astfel consecințele rele. În acest caz, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră pentru un studiu aprofundat.

Un alt caz, când sunteți conștient de boala dvs., în care crește pigmentul, în acest caz ar trebui:

  • începeți să luați medicamente pentru boala dumneavoastră;
  • luați hepatrin pentru a normaliza funcția hepatică;
  • fenobarbital;
  • zixorin;
  • esenţial;
  • hepatoprotectoare.

Îndepărtați alcoolul, utilizați agenți coleretici. Datorită intoxicației, sistemul cardiovascular, creierul, rinichii vor fi lovite. Posibilă moarte.

Important: dacă nu știți cum să vă reduceți bilirubina, atunci auto-medicația poate fi periculoasă și, dacă nu sunteți sigur, mergeți la medicul dumneavoastră..

Motivele creșterii bilirubinei:

  • descompunerea accelerată a celulelor sanguine;
  • ciroza ficatului;
  • pietre în vezica biliară;
  • probleme cu scurgerea bilei;
  • infecții cu paraziți;
  • colestaza ficatului;
  • icter;
  • formarea malignă în ficat;
  • afectarea ficatului inflamator.

Îmbunătățire directă:

  • hepatită virală, cronică, bacteriană;
  • calculi în vezica biliară;
  • Sindromul rotor și Dabin-Johnson;
  • neoplasme maligne ale pancreasului, ficatului, vezicii biliare;
  • o consecință a medicamentelor prima hormonale care au cauzat hepatită.

Creșterea indirectă:

  • Sindroamele Gilbert, Lucy-Driscola, Crigler-Nayyard;
  • septicemie;
  • febră tifoidă;
  • malarie;
  • anemii hemolitice de origine ereditară sau autoimună cauzate de intoxicație.

Notă: Creșterile bilirubinei sunt normale la femei în timpul ovulației și al schimbărilor climatice..

Dieta cu bilirubină crescută

Alimentația adecvată joacă un rol important în tratamentul acestei patologii. La urma urmei, ficatul și vezicele biliare elimină substanțele nocive care pătrund în corpul nostru prin alimente. Vă oferim să vă ușurați ficatul și să excludeți unele feluri de mâncare. Dieta cu creștere a bilirubinei este permisă, limitată și interzisă.

Alimentele care trebuie excluse în totalitate:

  • produse din drojdie, chiar și cele cu praf de copt;
  • produse din carne semifabricate;
  • carne de porc și miel;
  • mancare prajita;
  • depozitați sosuri;
  • alcool, sub orice formă;
  • sifon;
  • legume naturale cu aciditate mare;
  • orice conservare.

Dușmanii ficatului sunt grăsimile și acizii. Limitați sarea, condimentele și condimentele la cantități moderate. Dulciurile, în special dulciurile din magazin, ar trebui, de asemenea, să fie consumate rar..

Principiile dietei:

  • mâncați numai alimente de casă, fierte, fierte sau coapte;
  • bea apă curată și ceaiuri din plante;
  • mâncați de cinci ori pe zi și puțin câte puțin (dacă nu funcționează, rămâneți la cel puțin trei);
  • diversificați-vă dieta: supe, cereale, caserole etc..

Reducerea bilirubinei acasă nu este dificilă, dar este mai bine atunci când o păstrați în normă. Doar mâncați o dietă sănătoasă, nu vă culcați cu stomacul plin și tăiați alcoolul, aditivii artificiali și coloranții alimentari. Faceți un examen medical complet o dată pe an.

Cum se reduce nivelul de bilirubină din sânge

În primul rând, trebuie să vă contactați medicul, dar dacă nu există încă o astfel de posibilitate, puteți recurge la alte opțiuni, nutriție adecvată și metode populare. Aceasta va fi o soluție temporară, dar examinarea de către specialiști nu ar trebui amânată pe termen nelimitat.

O scădere a bilirubinei în sânge cu ajutorul medicamentelor vă poate ameliora atât starea, cât și vătămarea, iar aici trebuie, din nou, să vă contactați medicul. Dacă vă cunoașteți boala, atunci medicamentele coleretice vă vor ajuta în încălcarea fluxului de bilă (producția de bilirubină).

O creștere a indicatorilor poate fi asociată cu o infecție în organism și procesul inflamator ulterior; medicamentele antivirale și antiinflamatorii sunt implicate în combaterea acestor manifestări. În farmacii, farmaciștii pot sfătui și sugera unele medicamente.

În perioadele de creștere, ficatul este adesea cel care suferă, astfel încât medicamentele precum hepatoprotectorii pot normaliza funcționarea organului, ceea ce va determina o scădere a bilirubinei. Dar dacă o persoană are hepatită, atunci merită să discutați cu un medic, deoarece luarea unor astfel de medicamente poate duce la ciroză.

Nu vom ocoli antioxidanții și sorbanții, care ajută nu numai la scăderea bilirubinei, ci și la îmbunătățirea excreției sale din organism. Dacă intoxicația a mers departe, pot fi necesare medicamente intravenoase.

Cum se reduce bilirubina în sânge prin nutriție? Pur și simplu, aceste produse includ:

  • fulgi de ovăz, hrișcă, orez;
  • produse lactate;
  • carne slabă;
  • fructe;
  • ouă (proteine);
  • supe de legume;
  • ceaiuri de plante, dar nu negre.

Poate v-ați întrebat: cum să reduceți bilirubina cu remedii populare? Ne grăbim să vă informăm că o astfel de tehnică nu este fiabilă și nu este dovedită științific, poate ajuta pe unii, dar nu pe alții. Această abordare poate funcționa ca o mentalitate (placebo), dar șansele sunt foarte mici.

Se crede că astfel de daruri ale naturii: scoarță de stejar, măceșe, mușețel și sunătoare sunt capabile să îndepărteze pigmentul, acestea ar trebui utilizate ca decoct (toate pot fi combinate) în mod regulat, de două ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese. Sucul de sfeclă sau calendula vă poate ajuta. Luați în același mod, o jumătate de cană (pahar).

Prevenirea

Știți deja cum să reduceți bilirubina, dar cel mai important, să mențineți norma și următoarele sfaturi vă vor ajuta în acest sens:

  1. respectați o dietă sănătoasă și îndepărtați alimentele nedorite din dietă, mâncați regulat legume, fructe și ierburi, mai ales dimineața;
  2. renunțați la alcool, coloranți și aditivi artificiali în alimente;
  3. faceți o examinare medicală o dată pe an pentru diagnosticarea la timp a posibilelor boli;
  4. sportul va întări corpul și va reduce stresul;
  5. nu neglija igiena personală.

Creșterea bilirubinei totale: ce înseamnă la un adult?

Bilirubina: origine, trăsături, semnificație

Schimbul de bilirubină în organism

Bilirubina este rezultatul schimbului de hemoglobină în corpul uman. Pigmentul este format din celule roșii din sânge distruse. Procesul de clivare are loc în ficat. Pigmentul este excretat prin urină, fecale și bilă..

Există mai multe tipuri de bilirubină:

Bilirubina directă este considerată a fi solubilă în apă. În caz contrar, medicii o numesc conjugată. Apare în ficat prin schimb cu acid glucuronic.

O altă specie, indirectă, nu se poate dizolva în mediul acvatic. Este o substanță toxică, acționează ca urmare a descompunerii substanțelor hem. Pentru îndepărtarea din corp, se transformă într-o formă directă - bilirubină directă.

Bilirubina totală este o combinație de tipuri directe și indirecte. Conținut în plasma sanguină. O creștere a acestui tip colorează pielea galbenă, se dezvoltă o intoxicație pronunțată a corpului, se observă mâncărime și descuamare a pielii.

După cum se dovedește un nivel ridicat de bilirubină

Creșterea bilirubinei - clopot de alarmă

Un nivel ridicat de bilirubină poate indica anomalii în funcționarea ficatului, a vezicii biliare, precum și a unor boli mai periculoase (de exemplu, diferite tipuri de hepatită, patologii hepatice ereditare incurabile).

O creștere a nivelului sanguin indică posibile procese de multiplicare în corpul uman al bacteriilor și microorganismelor care afectează integritatea tuturor organelor. O situație similară poate fi observată cu o lipsă de vitamine (de exemplu, B12).

Simptome ale bilirubinei crescute

Icterul este un semn al bilirubinei crescute

Cu un conținut crescut de bilirubină în sângele pacientului, simptomul principal este îngălbenirea pielii, precum și întunecarea urinei. Situații similare sunt observate atunci când nivelul bilirubinei este în jur de 34 de unități..

În cazurile de creștere a indicatorului, în momentul muncii fizice de intensitate ridicată, o persoană poate observa:

  • o creștere a temperaturii corpului;
  • disconfort sub coaste pe partea stângă;
  • oboseală și slăbiciune.

Dacă aveți astfel de senzații, ar trebui să consultați un specialist. Un medic, pe baza diferitelor teste (donarea de sânge, urină), identifică cauza încălcărilor în activitatea organelor, întocmește un regim de tratament pentru boală.

Dacă nivelul de bilirubină este între 60 și 120 de unități, această situație indică dezvoltarea unei boli grave. În practică, au existat cazuri de exces semnificativ de bilirubină din norma stabilită (200-300 mmol). Considerată o situație periculoasă. Apare la copii sub 15 ani, la adulți practic nu este diagnosticată.

Motive pentru creșterea bilirubinei în sânge

Colestaza ca cauză a bilirubinei crescute

Cauzele nivelurilor ridicate de bilirubină diferă între adulți și copii.

Medicii identifică o serie de motive care afectează creșterea nivelului de bilirubină. Printre acestea se numără:

  • hemoliza eritrocitelor într-un ritm ridicat;
  • patologia ficatului;
  • scăderea fluxului de bilă;
  • probleme asociate cu producția redusă de enzime hepatice.

În bolile care afectează ficatul, eliberarea de bilirubină sub formă directă scade și, ca urmare, crește intensitatea hemolizei. În cazul creșterii compoziției sângelui acestei substanțe, suprafața pielii devine galbenă, urina începe să se întunece, persoana are slăbiciune.

Un nivel scăzut de hemoglobină afectează creșterea descompunerii eritrocitelor din sânge, ceea ce poate crea condiții pentru creșterea nivelului de bilirubină.

Creșterea fiecărui tip individual de bilirubină este asociată cu diferite modificări ale corpului uman..

Bilirubina poate crește ciroza hepatică

Bilirubina totală crește din mai multe motive:

  • prezența pietrelor în vezica biliară și în conductele sale;
  • descompunerea ficatului (stadiul inițial al cirozei);
  • reproducerea paraziților patogeni în corpul uman;
  • reducerea fluxului de bilă;
  • hepatită de diferite tipuri;
  • neoplasme la nivelul ficatului (maligne sau benigne).

Medicii asociază o creștere a bilirubinei directe cu o încălcare a scurgerii bilei din corpul pacientului. Cu diverse boli hepatice, anevrism al arterei hepatice, pancreatită, boli oncologice, nivelul bilirubinei crește semnificativ.

Simptome și semne ale colestazei

Cu boli ale vezicii biliare sau pancreasului, semnele de bilirubină crescută pot fi:

  • colorarea pielii într-o culoare gălbuie;
  • mâncărime;
  • schimbarea culorii descărcării unei persoane;
  • diaree, vărsături, scăderea poftei de mâncare.

Principalul motiv pentru creșterea bilirubinei indirecte este defalcarea globulelor roșii în cantități mari. Poate fi rezultatul următoarelor boli:

  • otrăvirea cu otrăvuri și substanțe chimice;
  • depășirea dozei anumitor medicamente (insulină, aspirină);
  • anemie;
  • Sindromul Gilbert (exprimat în producția insuficientă de enzime hepatice. Este moștenit), Crigler-Nayyar (boală hepatică, exprimată în tumori maligne) etc..

Una dintre cele mai frecvent diagnosticate boli este sindromul Gilbert. Este mai frecvent la bărbați. Această boală continuă fără a provoca vătămări semnificative unei persoane dacă se respectă o anumită dietă..

Icterul fiziologic al nou-născuților

În copilărie, și anume în perioada neonatală, copilul poate avea un ton icteric al pielii care poate fi oprit rapid. Practic, acest fenomen are motive fiziologice și este asociat cu faptul că un tip de hemoglobină este înlocuit cu altul datorită scindării eritrocitelor.

În situațiile în care copilul s-a născut prematur sau a existat un conflict Rh cu mama, nivelul de bilirubină poate fi observat în concentrație mare. Rezultatul este kernicterul, care afectează creierul și poate fi fatal la un copil. Necesită intervenție medicală cât mai curând posibil.

Prin urmare, motivele pentru nivelurile ridicate de bilirubină în copilărie pot fi:

  • Sarcină Rh-conflict;
  • afectarea ficatului.

De asemenea, în timpul sarcinii, o femeie poate prezenta o creștere a nivelului de bilirubină (în al treilea trimestru). În astfel de cazuri, pot fi diagnosticați cu hepatită, colecistită și alte boli..

Cum să diagnosticați bilirubina crescută în sânge, indicatori normali

Creșterea bilirubinei este detectată prin analize biochimice

Nivelul bilirubinei este diagnosticat utilizând analiza biochimică a sângelui și a urinei.

Un test de sânge este prescris în următoarele cazuri:

  • cu boli ale ficatului, vezicii biliare;
  • la un examen terapeutic programat;
  • în caz de decolorare a pielii și a urinei.

Pe baza unui test de sânge, laboratorul determină nivelul bilirubinei și forma acesteia. Cantitatea sa este de obicei măsurată în mg sau micromoli pe litru de plasmă..

Analiza urinei pentru bilirubină nu se face la fel de des. Rezultatul este primit în câteva zile.

Norma pentru conținutul de bilirubină din sânge este luată în considerare (în funcție de tipul său):

  • nu mai mare de 16,2 μmol / l pentru formă indirectă;
  • forma dreaptă nu trebuie să depășească 5,1 μmol / l;
  • valoarea bilirubinei totale variază de la 0,5 la 20,5 μmol / l (depinde de caracteristicile individuale ale organismului).

De ce este periculoasă bilirubina crescută în sânge??

O complicație periculoasă este pătrunderea toxinelor în creier

Amenințările reprezentate de o valoare supraestimată a bilirubinei duc la intoxicația întregului organism. Există, de asemenea, o defecțiune a organelor interne. Creierul suferă cele mai multe daune.

La un nivel de 29-30 μmol / l, practic nu există niciun efect negativ asupra corpului. Când se atinge un nivel de 150-200 de unități, apare o formă ușoară de intoxicație, iar un nivel de 300 μmol / l implică consecințe ireversibile, până la moartea pacientului.

Bilirubina - norma bilirubinei din sânge

Bilirubina este ceea ce este asociat cu o schimbare clară a pielii, a țesuturilor mucoase și a albului ochilor. Afectează umbra urinei, fecalelor și semnalează boli hepatice. Este demn de remarcat faptul că mulți întâi întâmpină disfuncții în primele zile după naștere, unii află despre problema cu patologii grave ale organelor, cineva nu poate evita ereditatea disfuncțională.

Dezvoltarea procesului patologic trebuie oprită, deoarece toxicitatea pigmentului are un efect dăunător asupra celulelor nervoase.

  1. Bilirubina - ce este?
  2. Tipuri de bilirubină
  3. Test de sânge pentru bilirubină
  4. Când este programată o analiză?
  5. Pregătiri pregătitoare pentru analiză
  6. Nivelurile de bilirubină la adulți
  7. Bilirubina la femeile gravide
  8. Bilirubina la nou-născuți
  9. Factori negativi care afectează creșterea sau scăderea pigmentului
  10. Boală de ficat
  11. Anemie hemolitică
  12. Icter
  13. Ereditate
  14. Colestaza
  15. Scăderea bilirubinei
  16. Creșterea bilirubinei
  17. Cum se reduce bilirubina?
  18. Concluzie

Bilirubina - ce este?

Bilirubina este un pigment biliar și tinde să se manifeste în timpul distrugerii eritrocitelor care și-au îndeplinit rolul vital. Splina, distrugând elementul final de sânge, transportă substanța în ficat prin venele portale, unde este făcută inofensivă pe cât posibil și devine mai puțin toxică. După toate etapele de transformare, este obișnuit ca acesta să fie eliminat împreună cu bila prin conducte în duoden, schimbându-i în același timp nuanța.

Dacă procesul de conversie eșuează, puteți observa vizual semnele patologice externe la pacient. În cea mai mare parte, manifestarea patologiei este culoarea galbenă caracteristică a țesuturilor. Dacă vă aprofundați în considerarea tabloului clinic al tuturor tipurilor de icter, vă puteți face o idee despre posibilele cauze ale bolii..

Tipuri de bilirubină

În fiecare zi, corpul uman sintetizează diferite tipuri de bilirubină. Volumele sale ajung la 300 mg, dintre care cele mai multe apar din cauza descompunerii continue a globulelor roșii din sânge.

În timpul studiului de diagnostic, se determină trei tipuri de pigment:

  1. Întregul volum al substanței din plasma pacientului este fracția totală.
  2. Bilirubină indirectă, insolubilă în apă - indirectă sau neconjugată. Devine solubil după ce intră în celulele hepatice cu sânge..
  3. Pigment conjugat sau direct - sinteza bilirubinei de către celulele hepatice din indirect.

Este posibil să se determine concentrația bilirubinei totale, directe și indirecte la efectuarea testelor. Indicatorii de pigment indirect sunt calculați ținând cont de cifrele obținute după examinarea materialului.

În patologiile asociate cu disfuncție hepatică, este important să se monitorizeze echilibrul substanțelor între ele, precum și creșterea lor generală. Concentrație crescută de bilirubină indirectă (liberă), un semnal din partea corpului despre necesitatea neutralizării efectelor sale toxice periculoase.

Pentru a proteja și elimina pigmentul, acesta trebuie transformat în forme solubile..

Test de sânge pentru bilirubină

Pentru a afla cantitatea exactă de bilirubină legată și indirect, se prelevează probe de sânge sau urină. În timpul analizei biochimice, pigmentul și forma sa legată direct sunt identificate. Cunoscând doar câteva valori, se calculează bilirubina nelegată în sânge. Specialistul principal, în funcție de simptomatologie, prescrie unul dintre testele de mai sus, deoarece acestea sunt diferite, direcția ar trebui studiată în detaliu.

Unitatea de măsură pentru pigment este de µmol / litru. Rezultatele urgente în caz de urgență pot fi obținute în câteva ore, dar de obicei tehnicienii de laborator furnizează date într-o zi sau două..

Echipamentele de laborator și noile tehnologii fac posibilă aflarea concentrației unei substanțe în plasmă, până la zecimi (micromoli). Conform datelor finale, sunt detectate modificări patologice la nivelul ficatului, chiar și în absența semnelor clinice. La vizualizarea galbenității în țesuturi, studiul contribuie la identificarea accelerată a unui factor negativ și la modalități de eliminare a problemei.

Un test standard de urină poate detecta pigmentul. Dacă este necesar, medicul poate primi un răspuns urgent fie într-o zi, fie în două.

Pentru a obține un rezultat fiabil, se utilizează analizoare de înaltă precizie, ceea ce reduce semnificativ probabilitatea de erori datorate „factorului uman”.

Rezultatul analizei nu este un motiv pentru stabilirea unui diagnostic, dar este pe deplin justificat pentru urmărirea dinamicii evoluției bolii, a stării pacientului.

Când este programată o analiză?

Medicii adesea fac programare pentru examinare dacă suspectează o infecție sau modificări patologice la nivelul ficatului. De asemenea, motivul determinării concentrației pigmentului poate fi:

  • control preventiv;
  • biochimie extinsă;
  • plângeri ale pacienților de spasme în hipocondrul drept;
  • suspiciuni de modificări patologice la nivelul ficatului;
  • intoxicație, anemie hemolitică;
  • galbenitatea țesuturilor;
  • colecistita, pancreatita;
  • neoplasme la nivelul ficatului;
  • fibroză, ciroză.

Testele generale de urină sunt suplimentare, clarificatoare, de screening și sunt de obicei indicate pentru aceleași boli ca un test de sânge.

Pregătiri pregătitoare pentru analiză

Pentru a obține indicatori exacți, procedura de testare trebuie abordată cu deplină responsabilitate..

  1. Studiul este realizat din probe luate pe stomacul gol. „Pe stomacul gol” - când intervalul de la aportul alimentar până la analiză este de 8 ore.
  2. Prin urmare, toate băuturile, cu excepția apei pure - alimentele, trebuie să fie limitate la apă.
  3. Cu câteva zile înainte de cercetare, merită să renunțați la băuturile alcoolice, la junk food.
  4. Chiar și fumătorii grele ar trebui să se abțină de la produse din tutun cu 30-60 de minute înainte de ora stabilită.
  5. Un test de sânge pentru bilirubină, necesită o stare fizică și psiho-emoțională calmă.
  6. Înainte de studiu, administrarea medicamentelor, în acord cu medicul, ar trebui anulată timp de un deceniu..
  7. După radiografie, metoda de diagnostic trebuie amânată pentru o vreme..
  8. Pentru a evalua indicatorii în forma corectă, trebuie să respectați consistența atunci când alegeți un laborator.

Cum să treci urina corect:

  1. Urina este colectată într-un recipient special, steril.
  2. Analiza nu este trecută în timpul menstruației.
  3. Mai întâi trebuie să excludeți legumele și fructele care schimbă culoarea urinei.
  4. Înainte de colectarea materialului, efectuați igiena organelor genitale.
  5. Porțiunea inițială de urină este eliberată în toaletă, după care se colectează 50 ml în rezervor.

Fiabilitatea analizei poate fi influențată de:

  • sarcina;
  • cura de slabire;
  • foamea prelungită.

Atunci când se fac analize, bacteriile nu trebuie să intre în material pentru cercetare.

Nivelurile de bilirubină la adulți

Valoarea de referință a bilirubinei totale la un adult fără modificări patologice în plasma sanguină variază între 8 - 20,5 μmol / l în conformitate cu Iendrashik. În acest caz, indirect - reprezintă 75% din total, direct - nu mai mult de 25%.

Bilirubină totală, μmol / lPigment conjugat, μmol / lBilirubină neconjugată, μmol / L
Bărbați3, 4 - 17, 13, 4 - 16, 51, 7 - 5, 1
femei

Limitele limitative ale bilirubinei normale la bărbați și femei nu diferă.

Bilirubina la femeile gravide

Norma bilirubinei în sânge la femei în perioada de gestație poate crește sau scădea - nu corespunde valorilor de referință, care este norma. Concentrația de pigment poate crește odată cu durata și creșterea fătului.

Bilirubină totală, μmol / lBilirubină conjugată, μmol / LBilirubină neconjugată, μmol / L
Primul trimestru5 - 21, 21 - 8,93, 9 - 21, 0
Al doilea trimestru5 - 21, 21 - 10, 14, 5 - 22, 8
Al treilea trimestru5 - 21, 20 - 11, 24, 9 - 23, 9

În cazul abaterilor de la norma bilirubinei din sânge, în orice direcție în limite nesemnificative, nu vorbim despre o amenințare pentru făt și mamă, ci cu rate semnificative de creștere a substanței, merită să luăm problema în serios. Cauza valorilor patologice poate fi colecistita, hepatita, anemia..

Bilirubina la nou-născuți

Norma bilirubinei la nou-născuți este oarecum diferită de valorile unei persoane adulte, sănătoase.

Bilirubină totală, μmol / lBilirubină conjugată, μmol / LBilirubină neconjugată, μmol / L
Nou-născuți cu vârsta cuprinsă între 1-3 zile23, 1 - 19023,5 - 179,80, 5 - 10, 2
Bebeluși de 3-6 zile28 - 21027 - 197, 61 - 12, 4
Copii cu vârsta de 1 lună și până la 14 ani3, 5 - 20, 4limita superioară - 16, 5până la 5, 1

În primul an de viață, studiile pentru bilirubină la copii trebuie efectuate o dată la două luni. Decizia privind frecvența testării este luată de medicul pediatru. Determinarea conținutului de substanță este obligatorie pe an.

Factori negativi care afectează creșterea sau scăderea pigmentului

Bilirubina ridicată este o consecință a unui proces patologic în organism și merită să analizăm mai detaliat factorii negativi. Nivelul de pigment din plasmă crește în sus când fluxul biliar este blocat, ceea ce oprește ulterior fluxul substanței în intestin. Merită să studiați mai detaliat cauzele disfuncției..

Boală de ficat

Medicii monitorizează îndeaproape nivelul pigmentului în caz de patologii hepatice destul de grave:

  • A, B - hepatită, mononucleoză;
  • leptospiroza, bruceloză;
  • hepatită de natură autoimună;
  • hepatită toxică;
  • Rac de râu;
  • colelitiaza;
  • ciroza biliară autoimună lentă;
  • Sindromul rotor, Dabin-Jones.

Valorile atunci când bilirubina este mai mare decât în ​​mod normal sunt explicate de o inferioritate a fluxului biliar.

Anemie hemolitică

Tulburări care afectează creșterea pigmentului indirect:

  • Sindromul Gilbert, Driscola;
  • sepsis, malarie;
  • anemie hemolitică (etiologie congenitală);
  • mușcături de șarpe, intoxicație chimică,
  • medicamente;
  • anemii hemolitice sistemice, autoimune.

Există multe motive pentru creșterea bilirubinei și toate acestea sunt cauzate de distrugerea excesivă a celulelor roșii din sânge.

Icter

Creșterea bilirubinemiei este o schimbare patologică care se manifestă cu un exces de substanță în plasma sanguină. Datorită legăturii chimice cu proteinele, sunt sintetizați compușii galbeni, care apoi colorează țesutul într-o culoare bogată, galbenă. Deoarece membrana albuminată a globului ocular conține multă elastină, care este în esență legată de bilirubină, cu icter, sclera este cea care schimbă în primul rând culoarea în galben. Abia după o perioadă de timp se schimbă tonul pielii.

Ereditate

Galbenitatea țesuturilor și creșterea pigmentului liber în ser pot fi explicate de sindromul Gilbert, o boală ereditară neobișnuită. Boala capătă putere din cauza scăderii activității enzimei hepatice uridină difosfat glucuronil transferază. La purtătorii mutațiilor homozigote, se relevă un nivel inițial ridicat de pigment cu modificări clinice caracteristice. Este demn de remarcat faptul că, în formele heterozigote, boala se desfășoară într-o formă latentă..

Colestaza

Bilirubină ridicată la femei, o apariție frecventă la sfârșitul sarcinii este colestaza. Sub presiunea fătului, secreția de bilă încetinește sau se oprește complet. Problema este dificil de diagnosticat.

Scăderea bilirubinei

Bilirubina scăzută este rară. Motivele pot fi factorii patologici sau livrarea incorectă a testelor. De asemenea, rezultatul este influențat de calitatea nutriției umane sau de cursul terapiei cu medicamente. De obicei, bilirubina scăzută se explică prin frivolitatea cerințelor pentru livrarea testelor..

Creșterea bilirubinei

Când decodificați datele extrase, este important să determinați exact ce bilirubină este crescută în sânge. Pigmentul indirect crește odată cu distrugerea accelerată a hemoglobinei. Motivul acestui fenomen este cel mai adesea conflictul Rh, intoxicația corpului, modificări patologice în structura sângelui..

Bilirubina directă crește atunci când circulația bilei este întreruptă din orice motiv (pietre, umflături, spasme).

Dacă este diagnosticată ciroză sau boli care distrug celulele hepatice, se observă o creștere a tuturor indicatorilor.

Nivelul bilirubinei este peste 30 μmol / litru, duce la manifestarea semnelor clinice evidente - culoarea pielii, modificările țesuturilor mucoase.

Cum se reduce bilirubina?

Dacă există o bilirubină ridicată în sânge, atunci există motive destul de grave pentru aceasta. Pentru a reduce indicatorii, este necesar să se elimine factorul negativ, deoarece concentrația pigmentului este o consecință a patologiei.

Pentru a reduce concentrația la intervalul normal, trebuie:

  • luați medicamente pentru hepatită sau anemie hemolitică;
  • depune eforturi pentru a normaliza funcția ficatului (hepatoprotectori);
  • stimulează sinteza bilei, retragerea acesteia din organism fără întârziere;
  • corectați dependențele alimentare, urmați o dietă, renunțați la alcool;
  • curățați tractul gastro-intestinal și tractul biliar.

Tratamentele alternative sunt deosebit de populare astăzi. Preparatele medicinale și tincturile de casă pot susține în mod eficient „filtrul” corpului, pot ajusta funcția digestivă și pot facilita activitatea funcțională a vezicii biliare. Ceaiurile din plante sunt utilizate pe scară largă în medicina alternativă pentru a reduce bilirubina acasă. Pe baza ciulinului de lapte se fac compoziții homeopate și s-a dovedit și un decoct din frunze de mesteacăn.

La diagnosticarea icterului la nou-născuți, pentru a reduce rapid bilirubina, bebelușul este plasat într-o cameră specială sub o lampă. Sub influența razelor, substanța este modificată și eliminată din corp. Este demn de remarcat faptul că o creștere a concentrației de bilirubină poate afecta negativ sistemul nervos și calitatea auzului nou-născutului, prin urmare, măsurile pentru corectarea situației ar trebui luate fără întârziere..

Concluzie

După ce ați primit rezultatele testelor cu indicatori de bilirubină în sânge, nu trebuie să vă panicați și să stabiliți singur un diagnostic. Cea mai bună soluție ar fi să vizitați un medic, să clarificați situația reală și să dezvoltați tactici de tratament comune, dacă este necesar. Numai un specialist poate prescrie un tratament adecvat, ținând seama de caracteristicile cazului.

Tratăm ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Bilirubina 80 la un adult

Odată cu descompunerea proteinelor care conțin hem în eritrocite, se formează bilirubina - un pigment natural special de nuanță galben-verde. Acesta este un proces fiziologic asociat cu distrugerea globulelor roșii care le-au servit viața. Bilirubina se găsește în sânge și bilă, iar nivelul său este un indicator important al analizei biochimice. Procesul metabolic al enzimei în cauză are loc în organism în mod constant. Utilitatea ficatului depinde de nivelul acestui pigment. O creștere a bilirubinei poate indica afectarea funcției eritrocitelor sau scurgerea bilei.

Ce este bilirubina

Acesta este numele produsului descompus al hemoglobinei, citocromului și mioglobinei - proteine ​​care conțin hem. Formarea acestui pigment biliar are loc în ficat. Întregul proces al metabolismului său include mai multe etape:

  1. Odată cu fluxul sanguin, pigmentul este transferat în ficat cu ajutorul unui purtător - proteina albuminei, care leagă acest compus toxic.
  2. La suprafața hepatocitelor, bilirubina este separată. Aici intră în celulele ficatului, unde se leagă de acidul glucuronic. Toxicitatea enzimei dispare și se poate dizolva deja în apă și poate fi excretată cu bilă din corp..
  3. Mai mult, pigmentul intră în intestine, este transformat în urobilinogen, după care este excretat în mod natural împreună cu fecalele.
  4. O mică parte a enzimei este absorbită și intră în sânge. Aceste reziduuri sunt filtrate de ficat și excretate în urină..

Dacă apare o defecțiune în oricare dintre etape, atunci sângele începe să acumuleze acest pigment. Acesta își manifestă proprietățile toxice, motiv pentru care suferă organele interne. Luând în considerare caracteristicile procesului metabolic, bilirubina se împarte în:

  1. Indirect (nelegat, liber). Acesta este produsul de descompunere al substanțelor hem. Este toxic, trece cu ușurință prin membrana celulară. Responsabil de livrarea de bilirubină în ficat, unde este detoxifiată.
  2. Direct (conectat). Aceasta este deja bilirubină netoxică, care se formează în ficat și care ulterior este excretată în fecale. Acest tip de enzimă este implicat în formarea bilei.

Fără a lua în considerare aceste fracții, se determină nivelul bilirubinei totale la om, deoarece crește odată cu creșterea oricăreia dintre componente. În general, acest pigment acționează ca principalul antioxidant celular - o substanță care leagă radicalii liberi. Astfel, bilirubina încetinește procesele de oxidare. În plus, ajută la repararea eritrocitelor distruse.

Rata totală de bilirubină

Cantitatea de bilirubină din sânge este măsurată în μmol / L. Pentru a identifica anomalii, medicii au determinat intervalul normal pentru această enzimă. Indicatorii diferă pentru fiecare tip de pigment dat (indirect, direct, general), vârsta și sexul unei persoane. La femei, nivelul este ușor mai mic decât la bărbați din cauza numărului mai mic de celule roșii din sânge. Indicatorii generali ai bilirubinei sunt reflectați în mod normal în tabel:

Bilirubina totală în serul sanguin, μmol / l

Copii cu vârsta peste 1 lună

Copii sub 2 săptămâni

Rata bilirubinei directe și indirecte din sânge

Cantitatea fracției directe ar trebui să fie de aproximativ 25% din bilirubina totală, iar fracția indirectă ar trebui să fie de aproximativ 75%. Indicatorii normei în laboratoare individuale diferă uneori. Acest lucru se datorează faptului că se utilizează reactivi cu caracteristici diferite sau se modifică metodele de analiză. Diferențele pot varia de la zecimi la 1 μmol / L. Normele general acceptate sunt reflectate în tabel:

Copii cu vârsta peste 1 lună

Copii sub 2 săptămâni

Creșterea bilirubinei în sânge

Determinarea cantității de bilirubină este necesară, deoarece atunci când valorile normale sunt depășite, acest pigment biliar provoacă intoxicație a corpului. Acest lucru duce la disfuncționalitatea unor organe importante: creierul, ficatul, inima, rinichii. Primul este cel mai sensibil la acțiunea pigmentului biliar. O afecțiune în care nivelul de bilirubină depășește normalul cu 50 sau mai mulți μmol / l se numește hiperbilirubinemie..

Motivele

Ținând cont de ce indice de pigment de bilirubină este crescut, se disting icterul hemolitic, mecanic, parenchimatic și mixt. Primele trei tipuri sunt diagnosticate cel mai adesea. În plus, există pseudo-icter, în care pielea acumulează caroten, care este asociat cu consumul pe termen lung de portocale, morcovi sau dovleac. Diferența dintre icterul adevărat este că nu numai pielea devine galbenă, ci și membranele mucoase. O creștere a anumitor indicatori ai pigmentului bilirubinei indică un anumit tip de icter:

  • general - parenchimatic (hepatic);
  • direct - mecanic (subhepatic);
  • indirect - hemolitic (suprahepatic).

Creșterea bilirubinei totale

Normele acestui pigment biliar au limite foarte largi, deoarece nivelul său poate fluctua sub acțiunea diferiților factori patologici și fiziologici externi și interni. Hiperbilirubinemia apare adesea atunci când:

  • după efort fizic intens;
  • când mâncați în exces;
  • post prelungit.

Dacă bilirubina totală este crescută, atunci aceasta indică afectarea ficatului, din cauza căreia se dezvoltă icterul hepatic. Pielea capătă o nuanță bogată de portocaliu sau galben strălucitor. O astfel de hiperbilirubinemie apare cu următoarele boli sau afecțiuni:

  • hepatită;
  • hepatoza;
  • ciroză biliară primară;
  • leptospiroza;
  • Sindromul rotor - icter familial;
  • tumori la nivelul ficatului;
  • mononucleoză;
  • pylephlebitis;
  • consumul sistematic de alcool.

Drept

Dacă indicatorii fracției directe cresc, atunci cauza este un proces inflamator în vezica biliară sau o încălcare a procesului de ieșire a bilei, care în loc de intestin intră în sânge. Această afecțiune se numește icter subhepatic (obstructiv, mecanic). În același timp, culoarea pielii și a mucoaselor devine galbenă cu o nuanță verde sau gri. Dacă bilirubina directă este crescută, atunci unei persoane i se poate diagnostica următoarele boli sau afecțiuni:

  • coledocolitiaza - pietre sau pietre în vezica biliară;
  • helmintiază;
  • colangită;
  • spasme și anomalii ale tractului biliar;
  • Mirizzi, sindromul Dabin-Johnson;
  • atrezia tractului biliar;
  • pancreatită cronică;
  • leziuni ale vezicii biliare;
  • stricturi postinflamatorii sau postoperatorii;
  • cancer al căilor biliare;

Indirect

O creștere a fracției indirecte se observă cu o descompunere accelerată a eritrocitelor din splină, ficat sau măduvă osoasă - hemoliză patologică, care este caracteristică nou-născuților. Un alt motiv este mioliza (distrugerea țesutului muscular) cauzată de leziuni sau miozite. La fel ca hemoliza, nu este asociat cu ficatul și apare deasupra acestuia, încă în sistemul circulator, prin urmare, icterul în curs de dezvoltare se numește adhepatic.

Dacă bilirubina indirectă este ridicată, atunci pielea devine galben strălucitor cu o nuanță albăstruie. Cauzele acestui tip de hiperbilirubinemie sunt următoarele patologii sau afecțiuni:

  • anemie ereditară (lipsa fierului);
  • otrăvire cu otrăvuri hemolitice (plumb, mercur, toadstool pal);
  • transfuzie de sânge incompatibilă cu grupul sau factorul Rh;
  • Sarcină Rh-conflict;
  • administrarea de contraceptive hormonale, AINS, antituberculoză, analgezice, medicamente anticanceroase;
  • boli autoimune - artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic;
  • sepsis, febra tifoidă, malarie;
  • Sindromul Gilbert, Crigler-Nayyard.

De ce este crescută la femei

Motivele creșterii bilirubinei în sânge nu depind de sex. La femei, icterul poate apărea din cauza bolilor sau afecțiunilor enumerate mai sus. Sarcina poate fi adăugată la lista cauzelor hiperbilirubinemiei la sexul mai frumos. La purtarea unui copil, norma de pigment biliar este de 5,0-21,2 μmol / l. Acești indicatori nu diferă prea mult de cei pe care ar trebui să îi aibă femeile care nu sunt însărcinate - 3,5-17,2 μmol / l.

Abaterile minore sunt permise dacă viitoarea mamă nu a avut probleme de sănătate înainte de concepție. În caz contrar, hiperbilirubinemia poate indica posibile boli ale sistemului cardiovascular. Înainte de asta, nu se puteau arăta în niciun fel, dar sarcina i-a provocat, deoarece inima a început să pompeze mai mult sânge. Vezica biliară și rinichii unei femei experimentează același regim stresant în timp ce poartă un copil. Cauzele hiperbilirubinemiei în timpul sarcinii pot fi următoarele patologii:

  • toxicoza timpurie;
  • colelitiaza;
  • colestaza intrahepatică a femeilor însărcinate;
  • eclampsie și preeclampsie;
  • ficat gras acut.

La bărbați

Hiperbilirubinemia la bărbați se poate dezvolta din aceleași motive ca la femei, cu excepția factorilor de risc asociați cu sarcina. Reprezentanții sexului puternic au alți provocatori ai icterului. Acestea sunt asociate cu următorii factori specifici bărbaților:

  • ei fumează mai mult;
  • mai des femeile beau alcool;
  • igienă personală mai mică;
  • mai des se umplu de tatuaje;
  • încălcați dieta.

Sindromul Gilbert este observat la bărbați de 2-3 ori mai des decât la femei. Cu această patologie, hiperbilirubinemia atinge 80-100 μmol / l, iar fracția indirectă predomină. Restul cauzelor icterului la bărbați nu diferă de cele care sunt tipice pentru femei:

  • otrăvirea cu droguri;
  • boli hepatice cronice;
  • lipsa vitaminelor B12;
  • ciroza ficatului;
  • colelitiaza;
  • alcoolism cronic;
  • hepatita virala.

La nou-născuți

Normele de pigment de bilirubină la copii nu coincid cu cele pentru adulți. Imediat după naștere, cantitatea acestei enzime corespunde practic cu cea a persoanelor mature, dar în a 4-a zi de viață nivelul acesteia crește brusc. Acest lucru poate fi văzut în pielea bebelușului, care devine galbenă. Nu este nevoie să vă fie frică de o astfel de afecțiune, deoarece icterul fiziologic se formează la nou-născuți..

Hiperbilirubinemia la nou-născuți este asociată cu faptul că un anumit număr de eritrocite sunt distruse pentru a face loc unei hemoglobine noi, deja „adulte”, și a hemoglobinei fetale (fetale) - pentru a permite excreția acesteia din corp. Acesta este un fel de reacție a adaptării copilului la noile condiții de viață. După o săptămână, pielea bebelușului capătă o nuanță normală, deoarece nivelul pigmentului bilirubinei scade la 90 μmol / l.

Apoi, indicatorii ajung chiar la normele caracteristice unui adult. Pe lângă icterul fiziologic, hiperbilirubinemia la nou-născuți poate apărea în următoarele cazuri:

  • la nou-născuții slabi;
  • la copiii prematuri;
  • la copiii născuți cu patologie;
  • cu conflict Rh între mamă și copil;
  • dacă copilul anterior a avut boală hemolitică care necesită fototerapie;
  • cu vânătăi semnificative sau hematom cerebral;
  • pe fondul pierderii mai mult de 10% din greutatea la naștere, care este asociată cu o lipsă de lapte la mamă;
  • la copiii mari;
  • cu sindromul Crigler-Nayyar;
  • dacă mama are diabet zaharat;
  • cu infecții ale tractului urinar.

Simptome

Un semn clar al hiperbilirubinemiei este o culoare icterică a pielii, a sclerei și a membranelor mucoase. Acest lucru se datorează faptului că pigmentul biliar pătrunde în sânge și în țesuturile corpului, ceea ce le conferă o astfel de culoare. În plus, acționează asupra terminațiilor nervoase, provocând mâncărime severă la o persoană. Pe fondul acestor semne, pot fi observate și următoarele simptome:

  • greaţă;
  • amărăciune în gură și eructații;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • disconfort, greutate în hipocondrul drept;
  • întunecarea urinei la umbra ceaiului;
  • culoarea albă a fecalelor;
  • slăbiciune generală;
  • ameţeală;
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • flatulență;
  • palpitații cardiace;
  • durere de cap;
  • tulburări de memorie;
  • mărirea ficatului.

De ce este periculoasă bilirubina crescută în sânge?

Consecințele hiperbilirubinemiei afectează funcționarea ficatului, a vezicii biliare, a sistemului nervos și digestiv. Din cauza unei încălcări a procesului de digestie, o persoană dezvoltă hipovitaminoză. Datorită funcționării necorespunzătoare a ficatului, toxinele și toxinele nu sunt eliminate din organism, ceea ce duce la intoxicație. Pietrele se formează în vezica biliară, după care se dezvoltă colecistita. Hiperbilirubinemia este periculoasă prin dezvoltarea următoarelor patologii:

  • encefalopatie, însoțită de tulburări de memorie, conștiință confuză, slăbiciune fizică;
  • pierderea cunoștinței și, în cazuri grave - o comă din cauza deteriorării țesutului cerebral.

Hiperbilirubinemia este împărțită în mai multe grade de severitate, în funcție de cât de mult valorile bilirubinei sunt mai mari decât valorile normale:

  1. Nesemnificativ. Creșterea indicilor pigmentului biliar până la 50-70 μmol / l. Nu există nici o amenințare la adresa vieții, nu se observă intoxicația severă și deteriorarea organelor interne. O persoană poate trăi într-o astfel de stare mult timp, dar trebuie clarificată cauza hiperbilirubinemiei..
  2. Exprimat. Aici concentrația crește la 150-170 μmol / L. Starea este periculoasă, dar nu critică. Cu un curs prelungit, hiperbilirubinemia provoacă intoxicație severă.
  3. Greu. Nivelul bilirubinei crește la 300 μmol / L. Există o amenințare la adresa vieții pacientului din cauza intoxicației severe și a perturbării organelor interne.
  4. Extrem de greu. Indicatorii depășesc nivelul de 300 μmol / l. Sunt incompatibili cu viața. Dacă cauza nu este eliminată în câteva zile, va fi fatală..

Cum se tratează

Hiperbilirubinemia nu este o patologie separată, prin urmare, este necesar să se trateze boala care a devenit cauza principală a acestei afecțiuni. Aceasta este singura modalitate de a normaliza nivelul pigmentului biliar și de a scăpa de icter. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să treacă o serie de teste: sânge (general și biochimic), teste hepatice, pentru hepatită virală. În plus, poate fi prescrisă o examinare cu ultrasunete a ficatului.

După stabilirea cauzei hiperbilirubinemiei, medicul selectează un regim de tratament în funcție de boala identificată. În plus față de terapia etiotropă, pacientului i se prescrie o dietă specială. Tratamentul medical depinde de cauza identificată a icterului:

  • dacă scurgerea bilei este perturbată, atunci se utilizează agenți coleretici;
  • cu defecte congenitale ale globulelor roșii, sunt eliminate doar manifestările externe ale bolii;
  • în cazul naturii infecțioase a bilirubinemiei, se recomandă tratamentul cu antibiotice, medicamente imunomodulatoare, antiinflamatoare și hepatoprotectoare;
  • cu hemoliza eritrocitelor, este indicată terapia prin perfuzie cu introducerea de albumină, glucoză și plasmafereză;
  • icterul fiziologic al nou-născuților este tratat cu fototerapie, în care, datorită radiațiilor ultraviolete ale pielii, bilirubina toxică liberă este legată și eliminată din organism.

Droguri

Tratamentul medicamentos al hiperbilirubinemiei vizează eliminarea cauzei sale. Prima etapă a terapiei se desfășoară într-un spital, astfel încât medicul să poată observa pacientul. În plus, cu icter parenchimatic, sângerarea se poate dezvolta, astfel încât pacientul poate avea nevoie și de ajutor calificat. În funcție de cauza hiperbilirubinemiei, sunt prescrise următoarele grupe de medicamente:

  • Sorbanți și antioxidanți. Prezentat pentru tratamentul icterului pe fondul intoxicației corpului. Aceste medicamente ajută la eliminarea toxinelor din organism și la îmbunătățirea metabolismului. În această categorie de medicamente, se utilizează carbon activ și enterosgel.
  • Soluții de detoxifiere. Infuzat intravenos cu intoxicație a corpului. Adesea utilizat în combinație cu sorbanți, glucoză și antioxidanți pentru a elimina excesul de pigment biliar.
  • Coleretic. Utilizat pentru încălcări ale scurgerii bilei (cu icter subhepatic). Medicamentele coleretice Hovitol și Allochol au un efect coleretic..
  • Antibiotice. Esențial pentru natura bacteriană a icterului, de exemplu, în cazul sepsisului. Medicul poate prescrie un antibiotic din grupul penicilină, macrolidă sau cefalosporină.
  • Hepatoprotectori. Au un efect pozitiv asupra funcției hepatice. Acestea sunt utilizate pentru colestaza non-obstructivă atunci când stagnarea bilei nu este însoțită de formarea calculilor biliari. Un exemplu este medicamentul Ursofalk, care este utilizat pentru boli ale ficatului și vezicii biliare. În caz de hepatită, se recomandă administrarea Essentiale, Hofitol sau Karsil.
  • Enzime. Esențial pentru ameliorarea inflamației și diluarea bilei. Aceste medicamente includ Festal, Panzinorm, Mezim.

Cura de slabire

În timp ce luați medicamente pentru hiperbilirubinemie, este necesară o dietă specială. Este menit să atenueze starea ficatului, a vezicii biliare și a corpului în ansamblu. Trebuie să mănânci des - de până la 6 ori pe zi în porții mici, care lasă o ușoară senzație de foame după ce ai mâncat. Dieta ar trebui să conțină în principal alimente bogate în pectină și fibre: cenușă de munte, coacăze, șolduri, sfeclă, caise.

Unul dintre tipurile de cereale ar trebui să fie inclus în meniu în fiecare zi. Pentru hiperbilirubinemie, hrișca, fulgi de ovăz și orez sunt utile. Următoarele alimente au un efect pozitiv asupra icterului:

  • legume fierte și fierte;
  • proteine ​​din ou de pui;
  • Ceaiuri din plante;
  • fructe dulci;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • file de carne slabă;
  • supe de lapte de legume și desert;
  • vițel slab, carne de vită, iepure;
  • pâine fără sare;
  • pești de râu cu conținut scăzut de grăsime (caras, biban de știucă, știucă, crap) și pește de mare (merlan albastru, cod, navaga, polen)
  • apă fără gaz;
  • marmeladă, miere.

Nu este permisă utilizarea produselor care conțin conservanți și coloranți. Carnea grasă, prăjită și înăbușită, conservele, afumăturile, cârnații, slănina, ficatul și creierul nu sunt, de asemenea, permise în dietă pentru icter. Lista alimentelor interzise include următoarele:

  • hrean, oțet, muștar, condimente;
  • usturoi, napi, ridiche, ridiche, ceapă verde;
  • smântână, smântână grasă și brânză de vaci;
  • cacao, cafea;
  • fructe acre - prune, citrice;
  • leguminoase, mei, varză albă (crește fermentația în stomac).

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat