ALT și AST

Un test biochimic de sânge vă permite să vedeți o imagine completă a stării tuturor organelor interne. Analizând informațiile pe care medicul le primește de la analizele de sânge, putem vorbi despre prezența sau absența problemelor de sănătate.

În special, boala hepatică (în special în stadiile incipiente) este dificil de diagnosticat fără o colecție de teste. Citirile ALT și AST sunt primele la care un medic cu experiență acordă întotdeauna atenție. Care sunt aceste analize și merită să vă faceți griji în cazul abaterilor de la normele acceptate?

Ce este AST și ALT?

AST și ALT sunt enzime din sânge care sunt esențiale pentru diferențierea bolilor hepatice și cardiovasculare. Studiile de laborator biochimice ale acestor indicatori sunt adesea efectuate în perechi. Cu toate acestea, dacă există suspiciuni specifice de boală hepatică, atunci medicul poate prescrie suplimentar un transplant de sânge pentru indicatorul ALT (alanină aminotransferază).

Indicatorul unei astfel de componente arată cu precizie starea glandei, caracteristicile sale funcționale, precum și abilitățile generale. În același timp, indicatorul AST (aspartat aminotransferază) este principalul criteriu pentru tulburările mușchiului cardiac. Patologia cardiacă distorsionează semnificativ indicatorii acestui studiu și este neapărat prescrisă de un medic dacă se suspectează anomalii complexe.

Se crede că ALT este identificat în cantități mari în ficat și determină starea acestuia. Cu toate acestea, concentrația alaTa (denumirea medicală prescurtată) este observată și în alte organe de tip parenchimatic: splină, plămâni, rinichi și în glanda tiroidă. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a indicatorilor, este luată în considerare. Că există o problemă gravă cu disfuncția hepatică.

Norma ALT și AST

Indicatorii biochimici la femei și bărbați sunt oarecum diferiți, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului intern de susținere a vieții. Norma de indicații pentru femei: până la 31 de unități / l, pentru bărbați - până la 41 de unități / l.

Ratele maxime admise de astatină la femei sunt de până la 31 de unități / l, la bărbați - până la 41 de unități / l. totuși, dacă indicatorii sunt puțin mai mici (adesea la bărbați), în intervalul de la 35 de unități / l la 41 de unități / l, atunci asemenea criterii nu sunt considerate critice.

Normă pentru copii

Indicatorii pentru copii diferă semnificativ. În acest caz, nu trebuie să intrați în panică. Pentru corpul unui copil, criteriile pentru evaluarea concentrației de AST și ALT sunt diferite. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului este foarte des expus la atacuri infecțioase, boli virale, iar creșterea celulelor este adesea inegală, datorită caracteristicilor individuale ale corpului unui copil nedezvoltat..

Administrarea de antipiretice și medicamente poate distorsiona, de asemenea, imaginea indicatorilor. Prin urmare, nu se recomandă efectuarea unui test de sânge biochimic în timpul bolii unui copil. Indicatorii diferă, în funcție de vârsta bebelușului:

  • Nou-născut până la 5 zile: ALT - până la 49 unități / l, AST - până la 149 unități / l;
  • Copii de la 5 zile la 6 luni: 56 unități / l;
  • Copii de la 6 luni la un an: până la 54 de unități / l;
  • Copil de la unu la trei ani: până la 33 de unități / l;
  • Copiii din acei ani până la 6 ani: citirile scad la 29 de unități / l;
  • În jurul vârstei de 12 ani, indicatorul copilului crește ușor din nou, ajungând la 39 de unități / l.

Rezultatele cercetărilor biochimice sunt destul de des departe de normele stabilite. Acest factor este confirmat de faptul că un proces inflamator poate fi prezent în organism. Utilizarea unor medicamente afișează, de asemenea, în mod negativ datele despre sânge: aspirină, valeriană, echinacea, warfarină, paracetamol. Astfel de medicamente sunt prescrise cu precauție copiilor sub 12 ani. Aspirina este strict interzisă a fi utilizată de copiii cu vârsta sub 10 ani (ficatul încă nu poate face față unei astfel de sarcini, crește volumul, modifică parametrii plasmei sanguine).

ALT hepatic crescut: ce înseamnă?

Cantitatea de alanină aminotransferază arată funcționarea și starea ficatului. Concentrația din sânge poate depăși de sute de ori. Cu o creștere a concentrației unei substanțe de 5 ori, vorbim despre o stare de infarct. Un exces de 10-15 indicatori cu un atac de cord primar indică o agravare a stării pacientului.

Cu hepatita, ALT crește de 20-50 de ori, cu distrofie musculară severă, indicatorii cresc de 8 ori. Gangrena și pancreatita acută dau o creștere de 5 ori.

Un indice de alanină aminotransferază subestimat poate fi asociat cu un deficit de vitamina B6, care este o componentă constitutivă a acestei enzime..

Creșterea activității transaminazei: posibile cauze

O creștere a activității alaninei transaminazei hepatice poate fi declanșată de următorii factori:

• Hepatită

Pe fondul unei creșteri a AST, ALT, se observă o creștere a concentrației de bilirubină în sânge. Rata conținutului de bilirubină al fracțiilor directe și indirecte depinde de severitatea disfuncțiilor hepatice: bilirubină indirectă (toxică pentru om) la o concentrație de cel mult 17,1 μmol / l, directă (procesată de ficat) - indicatorul maxim este de 4,3 μmol / l. Dacă toți indicatorii sunt depășiți de mai multe ori și se observă și simptome concomitente, atunci vorbim despre o hepatită a bolii deja existentă.

Severitatea și etiologia bolii trebuie, de asemenea, determinate pentru un tratament corect în continuare. Bilirubina poate crește datorită unei modificări a funcției hepatice: o modificare a intensității hemolizei eritrocitelor, stagnarea bilei, afectarea secreției hepatice, pierderea unei legături enzimatice.

• Cancer de ficat

Tumora se formează ca fenomen secvențial al hepatitei. Pe fondul datelor obținute, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea sau imposibilitatea de a efectua o intervenție chirurgicală. Dacă indicatorii sunt prea mari, atunci nu este posibil să se efectueze un tratament chirurgical (moartea este posibilă în timpul evenimentelor).

În astfel de situații, se ia o decizie cu privire la terapia de substituție complexă, care va viza o scădere semnificativă a numărului de sânge (inclusiv bilirubină, AST, ALT). Numai pe baza rezultatelor analizelor repetate putem vorbi despre operație.

• Ciroza

O boală fatală care nu se face simțită în stadiile incipiente. Simptomele sunt generale, clinica este lentă. Este posibil ca pacientul să nu suspecteze că oboseala constantă nu este rezultatul deficitului de vitamine, al modificărilor meteo și al izbucnirilor emoționale, ci un criteriu serios pentru prezența cirozei ficatului.

Când apar primele temeri, medicul poate decide să efectueze un studiu suplimentar al unui test de sânge biochimic pentru a determina nivelul enzimelor hepatice. Bilirubina crescută și indicatorii AST pot depăși norma de 5-10 ori. Stadiul bolii depinde de cantitatea de enzime în exces..

Cu toate acestea, în condiții acute și urgente ale ficatului, ar trebui să apară deja indicatori secundari: galbenitatea albului ochilor, manifestări ale venelor de păianjen pe corp, letargie, amărăciune în gură, greață și vărsături după masă, umflături severe și modificări ale memoriei (uitare).

La ce altceva să fii atent?

De asemenea, nu trebuie excluse alte boli care nu sunt asociate cu afectarea funcției hepatice: infarctul miocardic, pancreatita acută, otrăvirea chimică a corpului (în special, cu metale grele la întreprinderi), necroza hepatocitelor hepatice, colestaza, modificările distrofice ale celulelor hepatice, hepatoza grasă alcoolică, infestări parazitare (viermi).

O creștere parțială și ușoară a numărului de sânge poate provoca utilizarea de antibiotice puternice, imunoglobuline și medicamente antivirale. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, vorbim despre o modificare nesemnificativă și pe termen scurt a compoziției biochimice a plasmei sanguine. Când se ia din nou (dimineața pe stomacul gol), indicatorii trebuie să fie în limite normale.

Merită să ne amintim că nivelul componentelor AST și ALT din plasma sanguină este doar o reflectare a patologiei existente. Tratamentul unor astfel de patologii nu este posibil. Schimbarea indicatorilor la normal este posibilă numai cu un diagnostic adecvat și un tratament în timp util al patologiei principale. Nivelurile ridicate de enzime sunt un factor care obligă pacientul să efectueze cercetări suplimentare într-o instituție medicală..

Sunt diabetic

Totul despre diabet

Nivelurile de ALT și AST în sânge, normele și cauzele tulburărilor

Înainte de a prescrie tratamentul pentru orice boală, trebuie mai întâi să efectuați o examinare completă a corpului pentru a face diagnosticul corect. Un test general și biochimic de sânge, care include examinări pentru ALT și AST, va ajuta la acest lucru. În prezent, medicina are un astfel de indicator ca rata ALT și AST în sânge. Dacă este crescută, înseamnă că persoana este bolnavă de o anumită boală. Dar, înainte de a căuta motivele pentru care nivelul ALT și AST este crescut, sau un indicator din doi, precum și căutarea modalităților de tratament, trebuie să știți mai detaliat ce este..

Ce sunt AST și ALT?

Multe celule ale organismelor vii conțin aminotransferaze, care se numeau transaminaze. Ele pot fi găsite atât în ​​organisme unicelulare simple, cât și în organisme multicelulare. Fiecare astfel de aminotransferază are propriile sale funcții inerente pe care celulele sunt capabile să le poarte (acest lucru se aplică și aminoacizilor, care fiecare are propriile lor). Există următoarele grupuri de aminotransferaze:

  • Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT) este o enzimă specifică capabilă să transfere aminoacizii aspartatului din biomolecule.
  • Alanina aminotransferaza (ALT, ALT) este o enzimă care transportă aminoacidul biomoleculelor alaninei.

Activitatea maximă a ALT și AST este observată în corpul uman în rinichi, țesut muscular, inimă și ficat. Cea mai mare activitate a ALT poate fi observată în pancreas. Important: deoarece fiecare grup de aminotransferaze se află într-un anumit organ, dacă este deteriorat, intră cu ușurință în fluxul sanguin. Datorită acestei proprietăți a enzimei ALAT și AST, este posibil să se determine prezența bolilor care sunt latente în organism. Dacă, după prelevarea de sânge în analiza biochimică, valorile ALT și AST sunt crescute, aceasta înseamnă că pacientul suferă de hepatită, pancreatită, infarct miocardic sau s-au produs leziuni în organism.

Ce înseamnă performanță mai mare??

Deoarece nivelul AST și ALT din fiecare organ intern este diferit, indicatorii crescuți indică boala acestuia.

Principala parte a enzimei ALT se găsește în ficat, mușchiul inimii, rinichi și pancreas. Cu patologiile acestor organe, AlAT intră în fluxul sanguin, ceea ce determină o creștere puternică a acestei enzime în timpul analizei..

Cea mai mare parte a enzimei AST se găsește în miocard, țesuturi nervoase și musculare, ficat. Deteriorarea oricăruia dintre organele de mai sus duce la creșterea nivelului de AST în sânge.

Rata ALT și AST în sânge depinde în mod direct de ficat, care este responsabil pentru următoarele funcții:

  • Sinteza proteinelor în organism;
  • Eliminarea substanțelor toxice și otravă în caz de otrăvire;
  • Crearea de substanțe biochimice;
  • Depozitarea glicogenului, care este responsabilă pentru activitatea vitală și funcționarea normală a corpului;
  • Reglarea reacțiilor biochimice.

Ce indicatori sunt considerați norma AST și ALT?

Un test biochimic de sânge ajută la identificarea bolilor periculoase latente în organism într-un stadiu incipient. Adesea, o creștere a ALT înseamnă și indică o încălcare a funcției hepatice, în timp ce o rată crescută de AST reflectă o defecțiune a inimii. Dar care indicatori sunt considerați normali și care sunt abateri, astfel încât se poate susține că nivelurile ridicate sau scăzute de ALT și AST sunt semnul unei boli progresive periculoase.

Nivelurile normale și acceptabile de ALT și AST depind de sex, prin urmare, la bărbați, femei și copii, acesta va diferi semnificativ.

  • La femeile adulte, nivelul ALT și AST ar trebui să fie mai mic de 31 U / L.
  • La bărbații adulți, rata AST în sânge trebuie să fie mai mică de 47 U / L, iar rata ALT nu trebuie să fie mai mare de 45 U / L.
  • Pe măsură ce copiii cresc în mod constant, valorile ALT și AST se schimbă. În același timp, nivelul ALT la copii ar trebui să fie sub 50 U / L, în timp ce indicatorul AST la copii în primele 5 zile de viață ajunge la 140 U / L. După 5 zile și până la vârsta de nouă ani, nivelul AST la copii ar trebui să fie sub 55 U / L.

Pentru confortul determinării nivelului ALT și AST, a fost elaborat un tabel care reflectă toți indicatorii în funcție de sexul pacientului:

Nivelurile de ALT și AST la copii, bărbați și femei

Deoarece nivelul AST și ALT poate fi diferit în funcție de modernitatea echipamentului cu care a fost efectuată analiza biochimică, a fost elaborat un tabel care reflectă valorile normale și gradele de deviere a enzimelor prezente în sânge:

Dacă indicatorii AST și ALT cresc mult în timpul analizei biochimice, pacientul poate fi diagnosticat cu patologii hepatice. Adesea, acest fenomen este observat în cazul hepatitei latente și a altor boli periculoase..

Dacă analiza biochimică a arătat că nivelul AST este crescut de mai multe ori, aceasta înseamnă prezența unui infarct miocardic în organism. Dacă AST a fost mai întâi crescut și după 4 zile a scăzut, atunci nu a existat nici un atac de cord.

Motive pentru schimbarea nivelului indicatorilor

După descifrarea analizei biochimiei, s-a observat că anumite boli afectează scăderea ALT, dar acest lucru nu are nicio legătură cu funcționalitatea ficatului. O scădere a ALT poate fi cauzată de sistemul genito-urinar infecțios, hepatita alcoolică, neoplasmele tumorale, consumul frecvent de alcool, deficiența vitaminei B6 din cauza alimentației necorespunzătoare.

Principalele motive pentru care ratele de analiză la bărbați, copii și femei sunt crescute sunt:

  • Infarct miocardic;
  • Hepatită;
  • Forme de pancreatită;
  • Patologii hepatice cauzate de droguri, alcool sau o infecție virală;
  • Administrarea de steroizi;
  • Reacția organismului la medicamente;
  • Metastaze hepatice;
  • Hpatoza grasă;
  • Arsuri și leziuni în care au avut loc leziuni musculare și ale țesuturilor musculare.

Merită să știm că o scădere a nivelului acestor enzime are loc independent, după vindecarea bolii de bază..

Primele simptome care arată o creștere a AST și ALT:

  • Nervozitate și depresie;
  • Mâncărime;
  • Somn prost;
  • Scăderea apetitului care determină pierderea în greutate
  • Slăbiciune generală a corpului.

Simptomele tardive ale nivelului ridicat de enzime includ:

  • Schimbarea culorii urinei, care devine mai închisă la culoare;
  • Scaun decolorat;
  • Albul ochilor și al pielii devine gălbui;
  • Greață și senzație de rău;
  • Umflarea extremităților.

Măsuri diagnostice suplimentare pentru a determina prezența bolilor latente:

  • Test de sânge pentru hepatita B și C;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • Test clinic de sânge;
  • Biopsie hepatică;
  • Donarea de sânge pentru hormoni tiroidieni.

Tratament

Dacă nivelul de AST și ALT la copii, bărbați și femei este crescut, atunci unele boli sunt prezente în organism. Pentru a reduce indicii acestor enzime, trebuie mai întâi să scăpați de focalizarea bolii, care a cauzat creșterea lor..

În primul rând, trebuie să vă organizați în mod corespunzător mâncarea, care ar trebui să fie de înaltă calitate și sănătoasă:

  • Mănâncă multe fructe și legume proaspete, deoarece aceste alimente conțin fibre. Aceasta include și orezul brun, care are aceleași proprietăți..
  • Ceaiurile verzi și medicinale care conțin brusture, păpădie sau ciulin de lapte vor ajuta la curățarea ficatului și la restabilirea echilibrului hidric al organismului.
  • Este important să consumați alimente care conțin o cantitate mare de vitamina C. De exemplu, vitaminele revit conțin o gamă întreagă de substanțe utile.
  • Trebuie respectat regimul de băut.
  • Faceți un duș răcoros.
  • Gimnastica respiratorie, precum și exercițiile de dimineață sau sport - toate acestea ajută la înfrângerea bolii, ceea ce înseamnă reducerea nivelului de AST și ALAT din sânge.

Deoarece nivelurile ALT sunt adesea crescute în patologiile hepatice, înseamnă că medicul trebuie să prescrie și medicamente care vor ajuta la protejarea hepatocitelor de alți factori nocivi. Aceste medicamente sunt denumite în mod colectiv hematoprotectoare..

De asemenea, medicul va observa că ficatul în timpul bolii la copii, bărbați și femei este foarte slăbit, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să fie expus la riscuri inutile, deoarece organul va fi deteriorat și mai mult.

ALT și AST

AST și ALT (în unele surse - ASAT și ALAT) sunt indicatori importanți ai unei analize biochimice a sângelui uman, reflectând indirect starea organelor interne. Acestea sunt transaminaze (enzime) care sunt implicate activ în metabolism..

Depășirea limitelor admisibile ale enzimelor indică deteriorarea organelor interne (în special, ficatul, inima, mușchii scheletici etc.). În articol veți găsi normele pentru conținutul de ALT și AST, interpretarea valorilor obținute ca urmare a analizei, ceea ce înseamnă o creștere sau scădere a aspartatului aminotransferazei și a alaninei aminotransferazei.

Ce este AST în sânge și ce arată

AST, sau aspartat aminotransferază, este o enzimă care participă la conversia aminoacidului aspartic din celulă. Cea mai mare cantitate de AST se găsește în miocard (mușchiul inimii), ficat, rinichi și mușchii scheletici.

AST este localizat în mitocondrii și citoplasma celulelor; prin urmare, atunci când o celulă este deteriorată, este detectată rapid în sânge. O creștere rapidă a concentrației de aminotransferază aspartică este foarte caracteristică leziunii miocardice acute (de exemplu, pentru un atac de cord). O creștere a enzimei din sânge este observată după 8 ore din momentul rănirii și atinge maximul după o zi. O scădere a concentrației de AST în timpul unui infarct apare în a 5-a zi.

Este imperativ să evaluați indicatorul AST împreună cu indicatorul ALT. Acestea sunt așa-numitele teste „hepatice”, care pot fi folosite pentru a judeca activitatea procesului. Uneori, creșterea acestor indicatori este singurul simptom care indică dezvoltarea unei boli grave..

Analiza pentru AST nu este costisitoare și poate fi transmisă în absolut orice laborator.

Ce este ALT într-un test de sânge

ALT sau alanina aminotransferaza, într-un test de sânge, este o enzimă intracelulară care este implicată în metabolismul celular, în special în descompunerea aminoacidului alanină. Majoritatea alaninei aminotransferazei se găsește în celulele hepatice, mai puțin în miocard, mușchii scheletici și rinichi..

O creștere a ALT într-un test de sânge apare cu orice deteriorare a hepatocitelor (celulelor hepatice). O creștere a enzimei este observată deja în primele ore după deteriorare și crește treptat în funcție de activitatea procesului și de numărul de celule deteriorate.

În funcție de concentrația ALT într-un test biochimic de sânge, se poate judeca gradul de activitate al hepatitei (hepatita are un grad minim, mediu sau ridicat de activitate enzimatică), care trebuie indicat în diagnosticul clinic. Se întâmplă ca hepatita să apară fără o creștere a enzimei specificate. Apoi vorbesc despre afectarea ficatului fără activitate enzimatică.

În general vorbind, hemogramele ALT și AST sunt crescute în hepatită și reflectă gradul de citoliză - distrugerea celulelor hepatice. Cu cât citoliza este mai activă, cu atât prognosticul bolii este mai puțin favorabil..

Norme de AST și ALAT în testul de sânge

Valorile de referință pentru AST și ALT sunt în mod normal foarte mici și depind de sex și vârstă. De exemplu, ambii indicatori sunt mai mari la bărbați decât la femei..

Tabel de norme pentru ASAT și ALAT pentru bărbați și femei adulți:

Conținut ALT, UI / lConținut AST, UI / l
femei7 - 317 - 34
Bărbați10 - 378 - 46

Cu o creștere a AST sau AST la bărbați sau femei, se recomandă calcularea coeficientului de Ritis - raportul AST la ALT (AST / ALAT). În mod normal, valoarea sa este de 1,33 ± 0,42.

Dacă coeficientul de Ritis este mai mic de 1 (adică predomină ALT), atunci putem vorbi în siguranță despre înfrângerea hepatocitelor (celulelor hepatice). De exemplu, în cazul hepatitei virale active, concentrația ALT crește de 10 ori, în timp ce AST depășește norma de doar 2-3 ori.

După cum sa menționat mai sus, coeficientul poate fi calculat numai atunci când valorile ALT sau AST sunt crescute. De asemenea, trebuie amintit faptul că valorile de referință ale parametrilor biochimici din fiecare laborator diferă și pot să nu coincidă cu cele indicate mai sus..

Motive pentru creșterea AST și ALAT

Creșterea alaninei și a aminotransferazei aspartice poate fi crescută în multe boli.

Motivele creșterii AST în testul de sânge:

  • Miocardită acută;
  • Infarct miocardic;
  • Embolie pulmonară;
  • Boală cardiacă reumatică acută;
  • Angina instabilă;
  • Miopatii diverse;
  • Leziuni ale mușchilor scheletici (entorse severe, lacrimi);
  • Miozita, miodistrofia;
  • Diverse boli de ficat.

Motivele creșterii ALT în sânge:

  • Ciroza hepatică (toxică, alcoolică);
  • Pancreatita acuta;
  • Colestază, icter colestatic;
  • Afectarea alcoolică a ficatului;
  • Hpatoza grasă;
  • Hepatita virală acută și cronică (hepatita C, hepatita B)
  • Neoplasme maligne ale ficatului și ale tractului biliar, metastaze hepatice;
  • Alcoolism;
  • Arsuri severe;
  • Administrarea de medicamente hepatotoxice (contraceptive orale, medicamente psihotrope, medicamente antineoplazice, medicamente chimioterapeutice, sulfonamide etc.)

Dacă se constată niveluri ridicate de AST și ALT într-un test de sânge, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a afla cauza acestui fenomen, deoarece o creștere a acestor indicatori înseamnă adesea prezența unor boli grave..

AST și ALAT reduse

În practică, uneori există cazuri în care indicatorii AST sau ALT devin sub normal. Acest lucru se poate întâmpla în cazul necrozei hepatice severe și extinse (de exemplu, în cazul hepatitei avansate). Un prognostic deosebit de slab are o scădere a nivelurilor de AST și ALT pe fondul unei creșteri progresive a bilirubinei.

Faptul este că vitamina B6 este necesară pentru sinteza AST și ALT în condiții normale. Scăderea concentrației de B6 poate fi asociată cu tratamentul cu antibiotice pe termen lung. Este posibil să se compenseze deficiența acestuia cu ajutorul medicamentelor (administrarea intramusculară a vitaminei) și a dietei. Cele mai mari cantități de piridoxină se găsesc în lăstarii de cereale, alune, nuci, spanac, leguminoase, soia, pește și ouă.

Scăderea enzimelor hepatice poate apărea, de asemenea, ca urmare a unei leziuni hepatice (de exemplu, ruptura de organ). Cu toate acestea, astfel de condiții sunt extrem de rare..

Rata transaminazelor la un copil

Limitele valorilor normale pentru AST și ALT depind în mare măsură de vârsta copilului:

VârstăLimite ale normei ALT, μkat / lLimitele normei AST, μkat / l
0-6 săptămâni0,37-1,210,15-0,73
6 săptămâni - 1 an0,27-0,970,15-0,85
1 an - 15 ani0,20-0,630,25-0,6

O creștere a activității AST și ALT în sângele unui copil, precum și la adulți, indică efectul factorilor dăunători asupra hepatocitelor. Dar, spre deosebire de adulți, această creștere este rareori asociată cu hepatita acută și cronică.

Adesea, o creștere a enzimelor hepatice este de natură secundară, adică se dezvoltă după o anumită patologie. De exemplu, o creștere a concentrației de AST și ALT poate apărea în distrofia miocardică, leucemie, limfogranulomatoză, vasculită etc..

Se întâmplă ca AST și ALT la copii să crească ca răspuns la administrarea anumitor medicamente, de exemplu, aspirină, paracetamol. De asemenea, este important să ne amintim că AST și ALT pot rămâne crescute pentru un anumit timp după recuperarea după o boală infecțioasă..

AST și ALT în timpul sarcinii

O creștere a AST și a ALT în timpul sarcinii poate fi primul simptom al gestozei, o afecțiune care amenință viața mamei și a fătului. Prin urmare, chiar și o ușoară creștere a concentrației de transaminaze necesită sfaturi medicale urgente. El va evalua starea de sănătate a viitoarei mame, va urmări indicatorii în dinamică și, dacă este necesar, va prescrie un examen.

În ceea ce privește al treilea trimestru, nu ar trebui să existe o creștere a transaminazelor în această perioadă. Dacă în această perioadă există abateri în analiza biochimică, trebuie să examinați imediat femeia pentru a nu pierde începutul dezvoltării gestozei.

Pregătirea testului

Rezultatul oricărei analize biochimice, inclusiv un test de sânge pentru AST și ALT, depinde în mare măsură de modul de pregătire pentru aceasta.

Reguli de urmat pentru a evita rezultatele false ale cercetării:

  • Este necesar să faceți teste strict pe stomacul gol, cel puțin după un post de 8 ore. Este permis să beți apă curată în orice cantitate. Se recomandă excluderea cafelei, băuturilor carbogazoase, sucurilor și ceaiurilor în perioada de pregătire. În ceea ce privește băuturile alcoolice, nu se recomandă consumarea acestora cu o săptămână înainte de prelevarea de probe de sânge pentru AST și ALT..
  • Timp de 3 zile, excludeți din dietă alimentele bogate în grăsimi animale. Consumați alimente aburite, coapte sau fierte. Friptul trebuie să fie strict limitat sau mai bine - complet exclus.
  • Cu trei zile înainte de analiza propusă, activitatea fizică intensă trebuie anulată.
  • Prelevarea de sânge trebuie făcută dimineața, de la 7 dimineața până la 11 dimineața.
  • Dacă luați medicamente, este recomandabil să le opriți cu 3 zile înainte de studiu. Dar înainte de aceasta, este important să consultați un medic..
  • Încearcă să fii testat în același laborator.
  • După ce ați primit rezultatul în mâinile dvs., asigurați-vă că vă consultați medicul pentru a interpreta corect rezultatele și, dacă este necesar, pentru a continua examinarea..

Ți-a plăcut articolul? Distribuiți-l prietenilor dvs. pe rețelele sociale:

Rata ALT și AST în sânge, rata analizei transaminazelor

Destul de des, atunci când efectuează un test de sânge biochimic, medicul prescrie un studiu al indicatorilor ALT și AST. Se cunosc multe boli care duc la o schimbare a concentrației acestor enzime în sânge și cel mai adesea vorbim despre o creștere a valorilor.

Dar ce valori ale ALT și AST sunt considerate normale? care este diferența dintre aceste enzime, ce fac ele în corpul uman? și care sunt indicațiile pentru prescrierea acestor teste la adulți?

Faceți cunoștință cu reprezentanții transaminazelor

Se știe că în organism există un număr mare de substanțe biologic active diferite, care iau parte la anumite reacții și au o selectivitate și specificitate foarte ridicate. Acestea sunt enzime, numite și enzime. Prezența enzimelor permite de multe sute și mii de ori să accelereze evoluția reacțiilor chimice.

Există mai multe grupuri de enzime în biochimie. Deci, în corpul nostru există oxidoreductaze. Aceste enzime ajută la oxidarea biologică, cum ar fi transferul de protoni. Există hidrolaze care descompun legăturile intramoleculare.

De exemplu, aceste enzime sunt implicate în descompunerea esterilor și a grăsimilor. Corpul are izomeraze care catalizează conversiile reciproce ale diferiților izomeri ai aceleiași molecule. În cele din urmă, un număr mare de enzime sunt reprezentate de transferaze. Aceste enzime catalizează transferul diferitelor grupe de atomi de la o moleculă la alta. Numele lor comun este construit din numele moleculei donatoare, apoi se adaugă numele grupului transferat și apoi se adaugă finalul: transferază.

Astfel, ALT sau alanina aminotransferaza transferă grupa amino NH2 din aminoacidul alanină, iar AST sau aspartat aminotransferaza, transferă aceeași grupă amino NH2 din aminoacidul aspartat. Pentru ce sunt aceste procese și unde se găsesc aceste transaminaze, adică purtători de grupe amino care efectuează transaminarea?

Aspartat aminotransferază, AST

Această enzimă este conținută în mod normal în interiorul celulelor și rareori pătrunde în fluxul sanguin, numai dacă acestea sunt deteriorate. AST se găsește în miocard, țesut hepatic, mușchi scheletic striat, țesut nervos și rinichi. Într-o măsură mult mai mică, această enzimă se găsește în pancreas, țesut pulmonar și splină.

Pentru comparație, se poate indica faptul că în miocard activitatea acestei enzime este de 10.000 de ori mai mare decât activitatea sa în serul sanguin. Prin urmare, o valoare AST crescută este unul dintre cei mai vechi și mai fiabili markeri ai necrozei musculare cardiace în infarctul miocardic..

Desigur, specificitatea acestui indicator nu este foarte mare. Într-adevăr, pe lângă inimă, această enzimă este conținută în ficat și, dacă în acest moment pacientul are degradarea celulelor hepatice și are hepatită într-o formă activă, atunci analiza infarctului miocardic va fi falsă. Prin urmare, AST aparține și enzimelor hepatice.

Dacă vorbim despre diagnosticul precoce al infarctului miocardic, atunci concentrația acestei enzime în serul sanguin crește în mod fiabil la aproximativ 7 ore după primul atac dureros, ceea ce indică dezvoltarea unui infarct. La o zi după înmuiere și necroză a mușchiului inimii, concentrația acestei transaminaze în sânge atinge maximul, iar valoarea revine la normal după aproximativ 5-6 zile.

Interesant este că există o relație indirectă între vastitatea zonei de necroză și concentrația crescută a enzimei. Acest lucru nu este surprinzător: la urma urmei, cu cât zona de necroză este mai mare, cu atât mai multă enzimă a ajuns din miocardiocite în fluxul sanguin periferic..

Prin urmare, se crede că dacă valoarea acestei enzime la o persoană este crescută de 5 ori, atunci aceasta poate fi semne biochimice ale infarctului miocardic, dar dacă concentrația acestei enzime depășește norma de 15 ori mai mare, atunci aceasta indică un curs sever, o zonă extinsă de necroză și posibil rezultat advers.

În mod natural, este imposibil să se diagnosticheze infarctul miocardic numai pe baza unui studiu biochimic. Aceasta înseamnă că, dacă enzima a crescut nesemnificativ în timpul unui atac de cord, sau nu a crescut deloc, atunci nu este deloc necesar să existe un rezultat favorabil..

Citiți mai multe despre aspartat aminotransferază în articolele noastre: „Aspartat aminotransferază: Ce este AST? normă și nivel crescut ”și„ Aspartat aminotransferază (AST) crescut, ce înseamnă asta? ".

Dar ce zici de ALT? Cu un atac de cord, concentrația acestei enzime în sânge crește ușor. Și în ce condiții apare o creștere a concentrației de ALT și unde se află (această transaminază)?

ALT sau alanina aminotransferaza

Această enzimă asociată este o imagine în oglindă a AST: cea mai mare concentrație se găsește în ficat și cea mai mică în țesutul cardiac, în mușchi, în rinichi și în pancreas. Prin urmare, se poate înțelege că la femei, concentrația acestei enzime în sânge este mai mică, deoarece țesutul muscular nu este foarte bine dezvoltat în comparație cu bărbații. De asemenea, această enzimă nu are specificitate de organ, adică nu există un singur organ care să conțină doar această enzimă..

Cu toate acestea, cu cel mai mare grad de probabilitate, se poate presupune că sursa acestei enzime este ficatul, la fel cum miocardul a fost principala sursă de AST. Aceasta este o adevărată enzimă hepatică, împreună cu GGTP, iar în hepatita virală acută, concentrația acestei enzime în sânge poate depăși valorile normale de 100 de ori sau mai mult.

Această enzimă este un marker precoce al icterului, iar creșterea acestuia, de exemplu, în hepatita virală, are loc cu o săptămână înainte de primele semne de icter la aproximativ 30% din toți pacienții. Și cu 2 zile înainte de îngălbenirea sclerei și frenului limbii, o creștere a acestei enzime apare la mai mult de 90% dintre pacienții cu hepatită virală.

În cazul în care, în hepatita virală, citoliza hepatocitelor scade treptat și se observă recuperarea clinică, activitatea AlAt (uneori este și ea redusă) scade încet la valorile normale timp de câteva săptămâni.

Citește mai mult "Altitudinea în sânge este redusă: cauze ale abaterilor și valorilor normale".

Un hepatolog cu experiență sau un specialist în boli infecțioase cu privire la dinamica modificărilor enzimei din sânge poate înțelege chiar cu ce tip de hepatită are de-a face. Afectarea toxică a ficatului provoacă, de asemenea, explozii de valori foarte mari, dar dacă motivele creșterii ALT sunt hepatita alcoolică și ciroză, atunci valoarea acestei enzime nu depășește cu mult norma, de 4-5 ori..

Este clar de ce se întâmplă acest lucru: la urma urmei, transaminazele sunt enzime intracelulare. Prin urmare, în cazul în care majoritatea celulelor hepatice au fost deja distruse, fie de alcool, fie înlocuite cu țesut fibros, atunci pur și simplu nu există structuri care să poată descompune și să elibereze semnificativ această enzimă în sânge. O creștere de sute de ori a ALT este posibilă numai dacă hepatita virală acută apare pe fondul unui ficat sănătos și plin.

Un test biochimic de sânge pentru ALT, efectuat singur, fără indicatori de bilirubină, indice de protrombină și alte teste, nu are valoare diagnostic. Prin urmare, dacă concentrația de aspartat aminotransferază sau alanină aminotransferază este crescută (în milimoli), atunci aceasta nu înseamnă că căutarea diagnosticului s-a încheiat. Concentrația acestor enzime nu coincide întotdeauna cu severitatea afecțiunii, iar organul afectat nu este întotdeauna cunoscut..

Despre coeficientul de Ritis

Este probabil deja clar că ALT și AST din sânge sunt mai convenabile de determinat împreună, deoarece există multe alte boli în care cantitatea acestei enzime se va schimba una față de alta. Prin urmare, raportul dintre concentrația de aspartat aminotransferază și alanin aminotransferază (AST la ALT) se numește coeficient de de Ritis.

În infarctul miocardic, de exemplu, în principal există o creștere a concentrației de aspartat, iar concentrația ALT nu crește sau crește ușor. Prin urmare, acest raport crește și, cu un atac de cord, coeficientul este mai mare decât unul. În cazul în care creșterea are loc din cauza afectării ficatului, adică din cauza ALT, atunci acest coeficient scade brusc, deoarece numitorul conține un număr mare.

Ca rezultat, coeficientul este de 0,2, - 0,5. În mod normal, coeficientul este de la 0,8 la unu. Trebuie amintit că această valoare nu este în mmol, ca de obicei, ci un raport numeric fără echivoc.

Norma ALAT și ASAT în sânge, valori de referință

În cele din urmă, ajungem la partea cantitativă a poveștii. Care este norma ALT și AST în sânge ar trebui să aibă o persoană? Valoarea cantitativă a ambelor enzime depinde în mare măsură de vârstă. Și acest lucru este de înțeles, deoarece ALT și AST se găsesc întotdeauna în interiorul celulelor, iar la copii funcția sistemelor enzimatice nu este la fel de dezvoltată ca la adulți. De aceea, la copii o cantitate semnificativă din aceste enzime plutește și, prin urmare, concentrația lor este destul de mare..

Iată cifrele maxime pentru AST:

  • Când bebelușul are până la 5 zile - 97 mmol / l,
  • până la șase luni - 77,
  • până la un an - 82,
  • până la trei ani - 48,
  • până la șase ani - 36,
  • până la 12 ani - 47 mmol / l.

Mai mult, odată cu pubertatea, începe dezvoltarea diferită a sistemului muscular la bărbați și femei. Prin urmare, la fete, valoarea nu trebuie să depășească - 25, iar la băieți - 29 și, în cele din urmă, la adulți, cu maturizarea completă a tuturor sistemelor enzimatice, la femei, concentrația de AST nu depășește 29, la bărbați - 37 mmol / l.

În ceea ce privește ALT, situația este destul de similară:

  • la copiii cu vârsta sub 5 zile, cantitatea maximă de enzimă nu este mai mare de 49 mmol / l,
  • până la 6 luni - 56,
  • până la 12 luni - 54,
  • până la 3 ani - 33,
  • sub 6 ani - 29,
  • până la 12 ani - 39 mmol / l.

O astfel de ușoară creștere a activității enzimatice în ambele cazuri nu este cauza patologiei. Normele de ALT și AST în sânge în acest caz sunt reglementate de disponibilitatea pentru pubertate și de alte activități celulare.

La adulți, conținutul de alanină aminotransferază diferă, de asemenea, pentru fete nu mai mult de 24, pentru băieți nu mai mult de 27 milimoli pe litru, și pentru femeile adulte mai puțin de 31 și pentru bărbați mai puțin de 41 milimoli pe litru..

După cum puteți vedea, imaginea este foarte asemănătoare. Și acest lucru este de înțeles, deoarece norma AlAt și AsAt în ambele cazuri este dictată de scurgerea reziduală a enzimelor din spațiul intracelular, precum și de apariția planificată a acestora în plasma sanguină în timpul distrugerii celulelor pe moarte, care are loc în mod regulat în organism..

Când să fii testat?

Acum vreo 25 de ani, o astfel de întrebare era complet redundantă, întrucât o persoană în sine nu putea merge și să treacă analiza după bunul plac, deoarece nu existau laboratoare comerciale și private. Testele au fost luate la policlinică, iar selecția sortimentului lor a fost efectuată de medicul curant. În prezent, poți afla singur care este norma ta de AlAt și AsAt în sângele tău. Dar de ce face asta în mijlocul unei sănătăți complete? Iată condițiile în care trebuie să mergeți și să fiți examinat pentru ALT:

  • în cazul în care există o suspiciune de boală hepatică (icter, durere în hipocondrul drept),
  • dacă ați fost în contact cu un pacient cu hepatită virală sau ați fost în focar de hepatită A epidemică,
  • la examinarea donatorilor,
  • la verificarea calității tratamentului pacienților cu hepatită virală,
  • în timpul examinării de rutină a gravidelor.

Se recomandă trecerea analizei pentru AST în următorul caz:

  • în primul rând, cu suspiciune de infarct miocardic acut: cu apariția durerii toracice, cu o imagine neclară pe ECG,
  • cu diferite boli de inimă, de exemplu, cu boli de inimă reumatice acute,
  • cu tromboza arterei pulmonare,
  • înainte de diferite intervenții chirurgicale și proceduri cardiace,
  • în prezența diferitelor hepatite,
  • cu un atac sever de angină pectorală,
  • cu leziuni extinse ale mușchilor scheletici, de exemplu, cu sindrom de accident sau sindrom de zdrobire prelungită,
  • cu pancreatită acută.

În cele din urmă, AST este un marker destul de semnificativ pentru dezvoltarea cancerului hepatic..

Aceste teste pentru ALT și AST sunt luate întotdeauna împreună. Coeficientul de Ritis este un ajutor semnificativ și îi spune medicului ce este primar în organism: necroză sau moarte celulară sau citoliză hepatică.

Dar totuși, chiar dacă medicul cunoaște fluent tehnica de interpretare a acestor analize, el nu se va descurca niciodată fără o examinare clinică a pacientului, fără metode auxiliare de diagnostic instrumental, precum și fără alte teste de laborator..

Numai un diagnostic complet vă permite să faceți un diagnostic final, indicând gradul de dezvoltare a bolii și să prescrieți un tratament complet.

Enzimele ALT și AST într-un test de sânge

Adesea, uitându-se la testul său biochimic de sânge, o persoană nu prea înțelege ce fel de ALT și AST sunt, norma conținutului lor, pentru ce sunt în general necesare. Aceste abrevieri ascund numele lungi ale enzimelor care fac parte din celula hepatică și nu numai. ALT și AST sunt localizate în mod normal în principal în interiorul celulelor, iar eliberarea în sânge indică deteriorarea sau distrugerea „stocării” naturale.

Ce este ALT și AST

Alanina aminotransferază a sângelui sau ALT, chiar și sub formă de analiză biochimică puteți găsi ALaT, GPT este o enzimă care este implicată în schimbul aminoacidului Alanină. Acest schimb este efectuat în principal de celule hepatice, dar, în plus, enzima este prezentă în:

  • musculatura;
  • pancreas;
  • parenchim renal;
  • miocard.

A doua substanță - AST, ASaT, GOT - îndeplinește și funcția de schimb de aminoacizi - aspartic. Acest proces are loc nu numai în ficat:

  • inima (conținut predominant);
  • musculatura;
  • creier.

ALT și AST nu au specificitate ridicată, dar creșterea lor în sânge indică deteriorarea organelor enumerate anterior. Când indicatorii ALT și AST cresc împreună, acest lucru indică o leziune predominantă a parenchimului hepatic - celulele care conțin aceste transaminaze sunt distruse, iar componentele lor sunt eliberate în sânge..

Este imposibil să spunem exact care este natura deteriorării celulelor hepatice, dacă ALaT și ASaT sunt crescute. Poate fi hepatită de orice etiologie, ciroză, stare septică.

Odată cu simptomele existente ale bolilor de inimă, ale mușchilor scheletici, o creștere a sângelui acestor enzime nu indică patologia ficatului, dar confirmă tabloul clinic. Distrugerea țesuturilor corpului este însoțită de alte semne.

Standarde de conținut

Sub forma unui test de sânge biochimic, sunt deseori prescrise normele privind conținutul unuia sau altui indicator pentru cercetare, pe care pacientul însuși l-a înțeles dacă valoarea transaminazelor a fost crescută sau scăzută. În coloana „ALT”, „AST” nu există nicio gradație pentru indicatorul „la bărbați” și „la femei”, așa cum este scris, de exemplu, lângă hemoglobină. La copiii de la o vârstă fragedă, valorile normei se schimbă în continuare, dar nu semnificativ.

Este important să știți! Norma indicatorilor ALaT și ASaT depinde doar de modul în care se efectuează această analiză. Pentru a nu vă înșela și a nu accepta norma pentru patologie, este mai bine să întrebați un medic sau un asistent de laborator.

Cel mai adesea, testul enzimelor GPT și GOT se face printr-o metodă optică, unitățile de măsură sunt U / L. Dar există un test unificat, scandinav, internațional.

La adulți

Atât pentru bărbați, cât și pentru femei, rata ALT și AST în sânge nu diferă, nu depinde de vârstă. În timpul sarcinii, normele nu se schimbă în nici un fel - la o femeie însărcinată, indicatorii enzimatici rămân la același nivel.

Conținutul optim de ALT pentru bărbații adulți este de până la 41 U / L, pentru femei - până la 31 U / L. AST la adulți până la 10-40 U / l, indiferent de sex. Date medii pentru fiecare metodă!

În laboratoare, diferite dispozitive sunt utilizate pentru a efectua testul, motiv pentru care propriile norme sunt discutate acolo. Ele diferă adesea între ele. Prin urmare, trebuie să consultați norma specifică pentru acest analizor..

Tabelul 1. Norma ALT și AST la adulți, în medie.

Pe unele sisteme de testare, valorile normelor pentru ambii indicatori ajung la 56 U / L.

La copii

Rata transaminazelor la copii este oarecum diferită de cea la adulți. La nou-născuți, sugari, până la un an, aceste număr de sânge sunt crescute.

Tabelul 2. Norma AST și ALT la copii după vârstă.

Motivele creșterii

Încălcările cu o creștere izolată a concentrației de ALaT sau ASaT sunt destul de rare. Mai des, două enzime cresc simultan, dar una dintre ele predomină în sânge. În perioada postinfarct AST> ALT, hepatita virală - AST ALT.

A crescut numai AST

Principalele motive pentru creșterea concentrației de AST în sânge:

  • insuficiența circulației sângelui;
  • dezvoltarea infarctului miocardic acut;
  • embolie pulmonară;
  • infarct pulmonar;
  • miocardită.

Numai ALT este crescut

Dacă apare o creștere a nivelului ALaT, dar ASaT rămâne normal, acest lucru poate indica astfel de procese:

  • leziuni ale țesutului hepatic datorate virusurilor hepatitei, alcoolului, cancerului, hepatozei grase;
  • inflamația pancreasului (pancreatită);
  • afectarea ficatului după administrarea diferitelor medicamente hepatotoxice;
  • leziuni extinse ale mușchilor scheletici;
  • miocardită;
  • arsuri profunde.

Promovare comună

Atunci când există o creștere totală a transaminazelor ACaT și ALaT în sânge, atunci prin raportul lor este posibil să se evalueze prevalența leziunilor la unul sau alt organ, ceea ce ajută la diferențiere. Pentru aceasta, se folosește un indice, sau un coeficient, de Ritis (DRr).

Indicele de Ritis este egal cu raportul ALT la AST.

În mod normal, o persoană sănătoasă are un indice de Ritis de 1,33. Acest coeficient poate fi utilizat pentru a judeca dezvoltarea leziunilor hepatice sau cardiace din organism. Dacă valoarea este mai mare de 1,33 - boli de inimă, mai puțin - ficat.

Când indicele coeficientului a devenit 1,46 și mai mare, atunci cu o probabilitate semnificativă vorbim despre infarct miocardic acut.

Imaginea generală a bolii este importantă, care este completată doar de un test de sânge biochimic, deoarece enzimele în cauză nu sunt specifice pentru un anumit țesut.

Simptomele stimulează enzima

Există o serie de semne care apar atunci când ASaT și ALaT se abat de la normă. Sunt nespecifice, dar indică organul leziunii. De exemplu, cu patologia ficatului, apar următoarele simptome:

  • greutate și durere în partea dreaptă a ficatului;
  • piele cu o nuanță galbenă;
  • mâncărime fără o localizare specifică inițial fără erupții cutanate;
  • greață cu sau fără vărsături;
  • coagulare insuficientă;
  • eșecurile ciclului la femei;
  • tulburari ale somnului;
  • senzație de oboseală constantă, iritabilitate;
  • erupții cutanate sub formă de vase subcutanate, vânătăi și hematoame.

Există mai multe grade de severitate a creșterii enzimelor ALT și AST. În funcție de aceasta, se poate evalua gradul de afectare a țesutului hepatic..

Indicatorii transaminazelor se corelează cu severitatea bolii: o creștere de 4 ori sau mai mult indică un rezultat nefavorabil al sepsisului.

Tabelul 3. Gradele de îmbunătățire a enzimei.

Dacă coeficientul de Ritis a depășit 1,46, atunci ar trebui să așteptați și să acordați atenție următoarelor simptome:

  • disconfort retrosternal și / sau durere;
  • dispnee;
  • încălcarea ritmului inimii;
  • un sentiment de frică însoțește simptomatologia anterioară;
  • uneori durerea se răspândește pe brațul stâng, o parte a maxilarului inferior.

Ce alte examinări sunt necesare

O creștere a concentrației de ALT sau AST în sânge la bărbați și femei nu răspunde la întrebarea unei boli specifice. Această afecțiune însoțește atât ciroză, cancer la ficat, hepatită și infarct miocardic, prin urmare, sunt necesare studii suplimentare de laborator, sunt necesare tehnici instrumentale.

Cu o creștere a enzimelor cu simptome concomitente de afectare a ficatului, trebuie să controlați, de asemenea:

  • dacă au crescut și alți markeri hepatici;
  • există anticorpi specifici pentru hepatita A, B, C;
  • date cu ultrasunete privind parenchimul hepatic, pancreasul, permeabilitatea tractului biliar;
  • test de sânge pentru starea sistemului de coagulare;
  • puncție hepatică dacă este necesar.

O suspiciune de deteriorare a celulelor cardiace poate fi verificată cu ajutorul:

  • studii ale unor enzime mai specifice de afectare a mușchiului inimii - CPK, LDH, troponină;
  • ECG;
  • Ecografie cardiacă.

Cum se pregătește și se donează sânge

Majoritatea laboratoarelor efectuează un test biochimic de sânge, în care AST și ALT sunt o componentă importantă. Pentru a evita valorile false în analiză, trebuie respectate următoarele reguli:

  • nu puteți mânca cu 8 ore înainte de un studiu programat;
  • nu luați, dacă nu există indicații, medicamente;
  • nu beți băuturi alcoolice cel puțin o săptămână;
  • în ziua livrării, nu puteți bea nimic în afară de apă;
  • nu suprasolicitați fizic.

Cum se scad ALT și AST

O creștere a AST, precum și a ALT, indică leziuni ale organelor și terapia trebuie să fie direcționată asupra bolii de bază. Tratamentul depinde de etiologia bolii ficatului, inimii, mușchilor sau a altor țesuturi.

  1. Dacă apare infecția cu hepatită, atunci se utilizează terapia patognomonică: un complex de interferoni, antivirali, agenți fortificatori, hepatoprotectori.
  2. Ciroza cauzată de alcool, diverse medicamente, otrăvirea cu plante otrăvitoare sau ciuperci, cancerul de ficat necesită adesea un transplant de organe.
  3. Obstrucția căilor biliare trebuie eliminată prin intervenție chirurgicală.
  4. Infarctul miocardic necesită terapie intensivă. Mijloacele sunt folosite pentru a restabili fluxul sanguin către mușchiul inimii, pentru a reduce consumul de energie miocardic și așa mai departe..
  5. Cu miocardita, se folosesc medicamente antibacteriene, antiinflamatoare.
  6. Înfrângerea mușchilor scheletici este supusă tratamentului chirurgical, exciziei țesutului non-viu. Reface fluxul sanguin și integritatea musculară.
  7. Patologiile renale sunt tratate în funcție de natura leziunii.

Dacă o creștere a concentrației de enzime este cauzată de hepatită, atunci trebuie să luați hepatoprotectori.

Droguri

Pentru a activa regenerarea celulelor hepatice, pentru a reduce transaminazele din sânge, trebuie prescrise hepatoprotectoare.

  1. Galstena - remedii homeopate, utilizate pentru a reduce edemul și inflamația parenchimului organului.
  2. Gepabene - constă din fum și ciulin de lapte. Aceste plante sunt cunoscute pentru proprietățile lor hepatoprotectoare, stimulând scurgerea bilei.
  3. Karsin este un medicament popular pe bază de ciulin de lapte.
  4. Essentiale este un medicament creat din fosfolipide, care sunt necesare pentru regenerarea celulelor hepatice.

concluzii

  1. Enzimele ACaT și ALaT se găsesc în diferite țesuturi și nu sunt markeri specifici de deteriorare.
  2. AST predomină în celulele cardiace, ALT în ficat.
  3. Rata medie pentru ASaT este de 40 U / l, pentru ALaT - 35 U / l.
  4. Limitele depind de metoda de determinare, prin urmare pot diferi.

Nu este suficient doar pentru a studia enzimele AST și ALT pentru a face un diagnostic - sunt necesare alte metode de cercetare.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat