ALT și AST într-un test de sânge

10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1168

  • Rolul enzimelor ALT și AST
  • Când este necesară examinarea?
  • Indicatori normali
  • De ce se schimbă nivelul enzimelor??
  • Cum se normalizează indicatorii
  • Videoclipuri similare

O mulțime de enzime sunt sintetizate în corpul uman, datorită cărora se desfășoară procese metabolice necesare vieții. Cu diferite abateri în performanța organelor, producția de substanțe biologic active este perturbată, care este utilizată în diagnosticul de laborator la căutarea patologiilor.

Descifrarea testului de sânge pentru ALT, AST este foarte importantă pentru diagnosticarea bolilor hepatice, cardiace și a celorlalte organe. Numărul acestor enzime din grupul transferazei se schimbă adesea înainte de apariția tuturor celorlalte semne ale unei boli în curs de dezvoltare, ceea ce permite începerea tratamentului în etapele primare și evitarea tuturor tipurilor de complicații.

Rolul enzimelor ALT și AST

Alanina aminotransferaza (ALT, AlAt) și aspartatul aminotransferaza (AST, AsAt) sunt enzime endogene ale subgrupului transaminazei și, datorită particularităților producției lor, sunt utilizate pe scară largă pentru a diagnostica leziunile hepatice. Sunt considerați principalii markeri ai unor astfel de patologii. De asemenea, prin modificarea conținutului acestor substanțe din sânge, sunt detectate boli ale mușchiului inimii și ale altor organe..

AsAt și AlAt sunt sintetizate intracelular, iar la o persoană sănătoasă, doar o mică parte din ele intră în fluxul sanguin. Prin urmare, în mod normal aceste enzime din ser sunt mici. Acestea sunt prezente în toate celulele corpului, dar AST se găsește mai ales în mușchiul inimii și ficat și într-o măsură mai mică - în mușchi și rinichi. Principala cantitate de ALT se găsește în ficat și rinichi, în timp ce o parte mai mică în inimă și mușchi.

Când parenchimul hepatic este deteriorat (ciroză, hepatită), din cauza distrugerii celulelor (citoliză), substanțele descrise sunt eliberate în sânge, ceea ce indică prezența patologiei. Prin același principiu, apare definiția patologiilor renale sau cardiace, de exemplu, ALT crește clar cu infarctul miocardic.

În timp ce ambele enzime sunt considerate importante în diagnosticul bolilor hepatice, ALT este mai specifică decât AST. În unele situații, se calculează raportul dintre ele (AST / ALT), iar pe acest indicator se trag concluzii cu privire la o anumită boală. Acest parametru se numește coeficientul Ritis, iar la o persoană sănătoasă este de 1,3 ± 0,42. În cazul patologiilor hepatice, acesta scade, în timp ce în cazul bolilor de inimă, crește.

Când este necesară examinarea?

Aceste enzime sunt determinate în timpul unui test de sânge biochimic, printre alți parametri care pot indica prezența proceselor patologice în organele corespunzătoare. De asemenea, este important să se evalueze astfel de componente sanguine precum bilirubina și GGT - gamma-glutamil transpeptidaza, o enzimă a cărei activitate crește în afecțiunile hepatice și alcoolismul..

Pentru cercetare, pot fi luate atât biomaterial venos, cât și capilar. Tehnica de cercetare este un test cinetic unificat. Pentru a obține cea mai fiabilă imagine a compoziției sanguine, pacientul trebuie să respecte mai multe reguli, inclusiv:

  • scăderea activității fizice cu o zi înainte de prelevarea de sânge;
  • refuzul de a mânca timp de 12 ore înainte de procedură;
  • să se abțină de la fumat cel puțin 30 de minute înainte de livrarea biomaterialului.

O analiză pentru studierea nivelului de transaminază din sânge este prescrisă în prezența anumitor simptome care caracterizează o tulburare funcțională a ficatului, și anume:

  • galbenitatea pielii și a mucoaselor;
  • scăderea sau lipsa poftei de mâncare;
  • durere în epigastru;
  • balonare nerezonabilă;
  • decolorarea fecalelor;
  • greață, vărsături, mâncărime;
  • întunecarea urinei;
  • slăbiciune generală.

În plus față de semnele pronunțate ale bolii, analiza biochimică este efectuată într-un număr destul de semnificativ de situații, cum ar fi:

  • predispoziție ereditară la boli hepatice;
  • administrarea de medicamente care pot dăuna ficatului;
  • abuzul de alcool;
  • diagnostic ambiguu de hepatită;
  • stare după hepatită;
  • obezitate, diabet zaharat;
  • evaluarea eficacității terapiei pentru hepatită, ciroză etc..

Pentru a stabili un diagnostic precis, este necesar nu numai să se determine enzimele grupului transaminazelor, ci și să le compare cu alți indicatori ai analizei, care suferă, de asemenea, modificări într-un grad sau altul. Valorile AST din sânge, pe lângă indicatorii suplimentari de mai sus, sunt adesea evaluați în paralel cu rezultatele testării fosfatazei alcaline și a proteinelor totale.

Această comparație ajută la determinarea formei specifice a patologiei hepatice. Este la fel de important să aflați conținutul de aspartat aminotransferază atunci când luați medicamente potențial toxice pentru ficat, motiv pentru care, dacă nivelul enzimei crește în timpul terapiei, atunci pacientul poate fi transferat la un alt medicament.

Indicatori normali

După cum sa menționat mai sus, rata ALT și AST în sângele persoanelor sănătoase este destul de scăzută. Mai mult, valorile ambelor enzime ale acestui grup se schimbă de-a lungul vieții, ceea ce nu este, de asemenea, considerat o patologie..

Alanina aminotransferaza

Cele mai mari valori ale ALT sunt observate la nou-născuți. Acest lucru se datorează icterului fiziologic postpartum. Această afecțiune apare datorită faptului că în timpul nașterii se injectează multă hemoglobină în fluxul sanguin al copilului..

În prima lună de viață a nou-născutului, hemoglobina din corpul său se descompune rapid, formând o cantitate mare de bilirubină. Și, după cum știți, concentrarea sa provoacă manifestări icterice. În primele 5 zile după nașterea unui copil, conținutul de ALT poate ajunge la 49 U / L, apoi până la 6 luni - 56-60 U / L. După șase luni, concentrația enzimei scade și nu depășește 54 U / L în următoarele 6 luni.

De la 1 la 3 ani, nu trebuie să depășească 33 U / l. La vârsta de 3-6 ani, numerele de până la 29 U / l sunt considerate valori normale. Apoi, există o creștere a indicatorului - până la 38-39 și rămâne neschimbată până la 12 ani. În plus, rata transaminazei ALT în pubertate (12-17 ani) va depinde de sexul adolescentului (pentru băieți până la 27 și fete până la 24 U / l).

Indicatorii normali pentru bărbați nu trebuie să depășească 41 U / l, iar pentru femei - 31. Trebuie remarcat faptul că în timpul sarcinii, femeile însărcinate au uneori o creștere a acestui coeficient, care este, de asemenea, egal cu norma. Cu toate acestea, în etapele ulterioare ale gestației, o creștere a ALT poate indica gestoză (o complicație a sarcinii, însoțită de slăbiciune generală și o creștere a tensiunii arteriale). Și cu cât este mai mare coeficientul, cu atât cursul gestozei este mai sever..

Aspartat aminotransferază

La fel ca ALT, rata activității AST este determinată de mai mulți factori, dintre care cei mai importanți sunt vârsta și sexul unei persoane. Cei mai mari coeficienți se observă la copii, care este asociat cu creșterea activă a mușchilor scheletici, precum și la sexul mai puternic, care, spre deosebire de femei, au o masă musculară mare.

Norma AST în sânge la femei nu trebuie să depășească 31 U / L, în timp ce la bărbați - 37 U / L. Cele mai mari valori se observă la nou-născuți în primele 5 zile de viață și pot atinge 97 U / L. Apoi, indicatorul scade ușor și până la sfârșitul primului an de viață al bebelușului nu ar trebui să depășească 82 U / l.

Mai târziu, până la vârsta de 6 ani, concentrația enzimei scade brusc, iar până la 36 U / L este considerată norma în această perioadă. La adolescență (12-17 ani), nivelul AST scade puțin, iar la fete devine norma la 25, iar la băieți la 29 U / l.

În timpul sarcinii, indicatorul tinde să se abată de la normă și poate fi fie scăzut, fie ridicat. Astfel de schimbări sunt explicate printr-o restructurare globală a fondului hormonal al unei femei pentru a crea condiții pentru purtarea unui făt și a face referire la variantele normei.

De ce se schimbă nivelul enzimei??

Există destul de multe motive pentru scăderea și creșterea ALT și AST în sânge, dar există anumite criterii care ajută medicul să-și dea seama ce organ este afectat și să afle principalele caracteristici ale patologiei în curs de dezvoltare..

Creșterea concentrației ALT

Un nivel crescut al unei enzime este considerat a fi unul care depășește valorile normale de zeci sau sute de ori. Motivele creșterii ALT de 20 de ori sau mai mult este forma acută a hepatitei A, B și C. În hepatita alcoolică, concentrația enzimei crește de aproximativ 6 ori, iar odată cu dezvoltarea degenerescenței grase a ficatului, indicatorul depășește norma de 2-3 ori.

Dar în cazul neoplasmelor, creșterea coeficientului este adesea nesemnificativă, dar nici măcar nu poate fi lăsată fără o atenție adecvată. În plus, indicatorul poate crește cu următoarele patologii sau condiții:

  • disfuncție a sistemului hematopoietic;
  • utilizarea necontrolată a suplimentelor alimentare;
  • arsuri de suprafețe mari ale corpului;
  • activitate fizică excesivă;
  • formă acută de pancreatită;
  • infecții virale;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • stare de șoc;
  • miodistrofia;
  • mononucleoza.

Valorile ALT pot fi influențate de aportul de contraceptive orale, coleretice, medicamente psihotrope și anticanceroase, steroizi, imunosupresoare etc. Prin urmare, înainte de a face teste, trebuie să vă avertizați medicul despre utilizarea oricăruia dintre aceste medicamente..

Scăderea conținutului ALT

O scădere a concentrației enzimei indică dezvoltarea unor patologii severe, cum ar fi ciroza și necroza, sau poate fi rezultatul unei rupturi hepatice. Un alt motiv care poate reduce nivelul ALT este deficitul de vitamina B.6, precum și administrarea de medicamente care includ interferon, aspirină, fenotiazină.

Niveluri crescute de AST

Când țesuturile sunt reînnoite odată cu moartea paralelă a celulelor moarte sau când sunt distruse într-un mod nenatural, AST părăsește structurile moarte și intră în sânge. Acest lucru determină o creștere vizibilă a enzimei, iar concentrația sa poate crește de până la 20 de ori în raport cu valorile normale. Se observă o creștere a AST cu disfuncții ale următoarelor organe.

  • Infarctul miocardic (nivelul crește de până la 10-20 de ori), iar analiza biochimică oferă o oportunitate de a determina apariția bolii înainte de apariția simptomelor pe ECG.
  • Insuficiență coronariană acută (pacientul are o creștere a valorilor pe tot parcursul zilei, iar apoi scad, iar după câteva zile revin la normal).
  • Stare după intervenția chirurgicală cardiacă, cateterism cardiac (angiocardiografie).
  • Tromboza arterei pulmonare, atacuri severe de angină pectorală, boli cardiace reumatice acute, tahiaritmie.

Ficatul și vezica biliară:

  • hepatită de diferite natură (alcoolică, virală, toxică);
  • ciroză, infecții cu amibă;
  • carcinom hepatocelular (tumoare malignă a ficatului);
  • colestază (blocarea căilor biliare);
  • colangită (inflamație în tractul biliar).
  • pancreatita acuta;
  • flegmon al țesutului retroperitoneal.
  • leziuni musculare de diferite origini;
  • distrofia structurilor musculare.

Mai mult, la persoanele care suferă de angină pectorală, precum și stadiul târziu al cirozei, de regulă, nivelul AST nu depășește intervalul normal. Creșterea enzimei poate fi uneori observată la o persoană sănătoasă..

Acest lucru se poate întâmpla după administrarea de alcool, stres muscular sau anumite medicamente. La copii, activitatea enzimei descrise crește uneori odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii. În plus, o creștere a AST este adesea observată în timpul sarcinii..

Declinul indicatorului AST

Dezvoltarea unor procese necrotice severe în ficat, lipsa vitaminei B6 sau dializa repetată pot reduce acest coeficient. Dacă ruptura parenchimului hepatic este însoțită de o scădere a ambelor enzime descrise, iar bilirubina în același timp crește sau nu părăsește intervalul normal, atunci aceasta înseamnă o probabilitate mare de prognostic nefavorabil.

Cum se normalizează indicatorii

Cea mai sigură modalitate de a reduce concentrația de AlAt și AsAt în organism este identificarea și vindecarea bolii care a dus la modificări patologice. Ca terapie pentru bolile hepatice, medicamentele sunt prescrise pentru stabilizarea proceselor digestive, a agenților coleretici și a hepaprotectorilor. Toate au un anumit număr de contraindicații și, prin urmare, sunt luate exclusiv la recomandarea unui medic..

Dacă creșterea enzimelor este cauzată de utilizarea oricărui medicament, atunci acestea sunt întrerupte sau înlocuite cu analogi mai adecvați. Pentru a reduce ALT, se recomandă ajustarea dietei și adăugarea de alimente bogate în vitamina D - pește, ouă, lapte de soia, legume verzi și produse lactate. În plus, este recomandat să includeți în meniu carne slabă, nuci, morcovi, dovlecei și cereale integrale. Nu puteți mânca o mulțime de alimente sărate și grase și, de asemenea, excludeți consumul de alcool.

În cazurile severe, pacienții sunt spitalizați într-un spital și efectuează terapie complexă, cu un grad ușor de boală, tratamentul se poate face și în ambulatoriu, principalul lucru este să urmați toate recomandările medicale. Este foarte important să respectați un stil de viață sănătos, să evitați oboseala excesivă și lipsa de somn și, de asemenea, să minimizați toate obiceiurile proaste..

Aspartat aminotransferază (AST)

Aspartatul aminotransferază (AST) este o enzimă care se găsește în toate celulele corpului, dar în principal în celulele inimii și ficatului și într-o măsură mai mică în rinichi și mușchi. În mod normal, activitatea AST în sânge este foarte scăzută. Când țesutul hepatic sau mușchiul este deteriorat, acesta este eliberat în sânge. Astfel, AST este un indicator al afectării ficatului.

Glutamină oxaloacetică transaminază serică, glutamat seric oxaloacetat transaminază (SGOT), aspartat transaminază, raport AST / ALT.

Test cinetic UV.

U / L (unitate pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos, capilar.

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de test.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în termen de 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați cu 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

Aspartatul aminotransferază (AST) este o enzimă care se găsește în toate celulele corpului, dar în principal în inimă și ficat și într-o măsură mai mică în rinichi și mușchi. La pacienții sănătoși, activitatea AST în sânge este scăzută, iar norma AST are valori scăzute. Când ficatul sau mușchii sunt deteriorați, AST este eliberat și conținutul de AST în sânge crește. În acest sens, activitatea acestei enzime este un indicator al afectării ficatului. Analiza pentru AST face parte din așa-numitele teste hepatice - studii care diagnostichează anomalii ale ficatului.

Ficatul este un organ vital situat în partea dreaptă sus a abdomenului. Participă la implementarea multor funcții importante ale corpului - ajută la procesarea nutrienților, la producerea bilei, la sinteza multor proteine ​​importante, cum ar fi factorii sistemului de coagulare a sângelui și, de asemenea, descompune compușii potențial toxici în substanțe inofensive.

O serie de boli duc la deteriorarea celulelor hepatice, ceea ce crește activitatea AST.

Cel mai adesea, este prescris un test AST pentru a verifica dacă ficatul este deteriorat din cauza hepatitei, a consumului de medicamente toxice sau a cirozei. Cu toate acestea, AST nu reflectă întotdeauna numai leziuni hepatice; activitatea acestei enzime poate crește și în afecțiunile altor organe, în special în infarctul miocardic..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a detecta afectarea ficatului. De regulă, un test AST este prescris împreună cu un test de alanină aminotransferază (ALT) sau ca parte a unui test general al funcției hepatice. AST și ALT sunt considerați cei mai importanți indicatori ai afectării ficatului, deși ALT este mai specific decât AST. În unele cazuri, AST este comparat direct cu ALT și se calculează raportul lor (AST / ALT). Poate fi folosit pentru a determina cauza afectării ficatului..
  • AST din sânge este adesea comparat cu alte teste, cum ar fi fosfataza alcalină (ALP), proteina totală și bilirubina, pentru a determina o formă specifică de boală hepatică.
  • Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului bolilor hepatice.
  • Pentru a monitoriza starea de sănătate a pacienților care iau medicamente potențial toxice pentru ficat. Dacă activitatea AST crește, pacientul poate fi schimbat cu alte medicamente.

Când este programat studiul?

  • Pentru simptomele unei tulburări hepatice:
    • slăbiciune, oboseală,
    • pierderea poftei de mâncare,
    • greață, vărsături,
    • dureri abdominale și balonare,
    • îngălbenirea pielii și a albului ochilor,
    • urină închisă la culoare, scaune ușoare,
    • mâncărime.
  • Dacă există factori care cresc riscul bolilor hepatice:
    • hepatită anterioară sau contact recent cu infecție cu hepatită,
    • consum excesiv de alcool,
    • predispoziție ereditară la afecțiuni hepatice,
    • administrarea de medicamente care pot deteriora ficatul,
    • supraponderal sau diabet.
    • În mod regulat pe parcursul întregului proces de tratament pentru a determina eficacitatea acestuia.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință (norma AST pentru bărbați, femei și copii):

Vârstă, sex

Valori de referinta

  • În timpul sarcinii, activitatea AST poate scădea.
  • Injecțiile intramusculare de medicamente, precum și activitatea fizică intensă, cresc activitatea AST în sânge.
  • La unii pacienți, leziuni hepatice și, ca urmare, o creștere a activității AST pot fi cauzate de administrarea de suplimente alimentare. Prin urmare, este necesar să informați medicul curant nu numai despre toate medicamentele luate, ci și despre aditivii alimentari..

Cine comandă studiul?

Terapeut, cardiolog, hepatolog, gastroenterolog, medic generalist, chirurg, pediatru.

Date ALT și AST într-un test de sânge

De conținut · Publicat 03/07/2017 · Actualizat la 17.07.2018

Conținutul acestui articol:

Un test de sânge este un criteriu important de diagnostic, conform rezultatelor sale, medicul poate spune multe nu numai despre starea generală a pacientului, ci și despre starea de sănătate a unor organe specifice. În special, o analiză biochimică poate spune despre ficat, dacă luați în considerare cu atenție parametrii și. Să ne oprim asupra lor mai detaliat.

Aspartat aminotransferază (AST)

Substanța este o enzimă care promovează transportul aminoacizilor în corpul uman. AST (sinonime) este prezent în celulele de pe tot corpul, dar se observă cel mai mult în ficat și inimă, puțin mai puțin în țesutul muscular, rinichi, splină și pancreas. Funcția enzimei include, de asemenea, participarea la producerea bilei, producerea structurilor proteice necesare, transformarea nutrienților și descompunerea compușilor toxici. Norma stării sanguine prevede o cantitate minimă de enzimă din sânge; dacă nivelul se schimbă, se poate presupune că există o patologie gravă. Modificările valorilor AST sunt observate mai devreme decât simptomele specifice bolilor.

Creșterea indicatorului

Un nivel crescut de AST este observat la o persoană dacă sunt prezente următoarele fenomene:

  • Patologii hepatice (de la hepatită la ciroză și cancer);
  • Tulburări cardiace (atac de cord, insuficiență a ritmului cardiac);
  • Tromboza vaselor mari;
  • Apariția zonelor de necroză (gangrena);
  • Leziuni (leziuni mecanice ale mușchilor), arsuri.

Motivele creșterii scăzute a AST pot indica activitate fizică semnificativă sau prezența unei injecții recente sau a utilizării orale a unui medicament, vaccin sau vitamine.

Scăderea indicatorului

Nu numai un nivel crescut de AST are o valoare diagnostică, ci și scăderea acestuia. Rupturile hepatice sunt numite cele mai frecvente cauze ale afecțiunii, dar este posibil ca valoarea să fluctueze în jos în timpul sarcinii sau a lipsei de vitamina B6, care este implicată în transportul aspartatului.

Valoare normală

Norma nivelului AST diferă în funcție de metoda de cercetare. Rezultatele obținute cu diferite metode de determinare nu pot fi comparate între ele. Vă rugăm să rețineți că sistemul de testare este indicat de laborator pe formularul de analiză. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că fiecare laborator are propriile valori de referință, care pot diferi de standardele adoptate în alte laboratoare..

Rezultatul AU 680

Pentru copiii cu vârsta sub o lună, rata AST este de 25-75 de unități pe litru. La pacienții mai în vârstă (până la 14 ani), intervalul mediu este de 15-60.

La bărbați și femei adulți, rata este diferită:
Pentru bărbați - 0-50.
Pentru femei - 0–45.

Rezultatul Cobas 8000

Indicatorul AsAT este, de asemenea, recalculat la un litru de sânge și este măsurat în unități convenționale:

VârstăLimita superioară a normei AST / ASAT / AST conform sistemului Cobas 8000
până la 1 an58
1-4 ani59
5-7 ani48
8-13 ani44
14-18 ani39
Bărbați adulți39
Femeile adulte32

Alanina aminotransferaza (ALT)

ALT (sinonime), ca AST, este o enzimă, dar alanina aminotransferază este responsabilă pentru mișcarea aminoacidului alanină de la o celulă la alta. Datorită enzimei, sistemul nervos central primește energie pentru activitatea sa, sistemul imunitar este întărit și procesele metabolice sunt normalizate. Substanța este implicată în formarea limfocitelor. În mod normal, ALT este prezent în sânge în cantități mici. Cea mai mare concentrație a enzimei se observă în țesuturile ficatului și inimii, puțin mai puțin - în rinichi, mușchi, splină, plămâni și pancreas. O modificare a conținutului de ALT din sânge este observată în bolile grave, dar poate fi, de asemenea, o variantă a stării normale.

Creșterea indicatorului

Cu un test de sânge biochimic, ALT poate fi crescut ca urmare a următoarelor patologii:

  • Afectarea ficatului și a tractului biliar (hepatită, ciroză, cancer, obstrucție);
  • Intoxicatie (alcoolica, chimica);
  • Boli ale inimii și ale vaselor de sânge (ischemie, atac de cord, miocardită);
  • Boli ale sângelui;
  • Leziuni și arsuri.

ALT poate crește după administrarea de medicamente, consumul de alimente grase sau fast-food, injecții intramusculare.

Scăderea indicatorului

Într-un test de sânge biochimic, se poate observa o scădere a indicatorului ALT, ceea ce indică lipsa vitaminei B6, care este implicată în transportul alaninei sau a patologiilor hepatice severe: ciroză, necroză și altele.

Valoare normală

La fel ca AST, ALT în sânge este determinat de mai multe metode, laboratorul o indică pe formularul rezultatului testului. Studiile efectuate folosind metode diferite nu pot fi comparate între ele.

Rezultatul AU 680

La copiii cu vârsta sub o lună, rata ALT este de 13–45 unități pe litru de sânge.

La copiii peste o lună și la adulți, valorile normale ale ALT fluctuează în funcție de sex:

  • Bărbați - de la 0 la 50 de unități;
  • Femei - de la 0 la 35 de unități.

Rezultatul Cobas 8000

Conform acestui sistem de testare, valoarea normei indicatorului depinde de vârsta persoanei și de sexul acesteia:

VârstăLimita superioară a ALT normal / ALT / ALT conform Cobas 8000
până la 1 an56
1-7 ani29
8-18 ani37
Bărbați adulți41
Femeile adulte33

Când este programat studiul

Medicul poate solicita un test biochimic pentru a studia nivelul enzimelor AST și ALT dacă există semne de afectare a ficatului sau cu unii factori care pot afecta activitatea acestuia..

Simptome frecvente ale patologiei hepatice:

  • Pierderea poftei de mâncare
  • Vărsături;
  • Prezența unei senzații de greață;
  • Durere în abdomen;
  • Colorarea deschisă a fecalelor;
  • Urină de culoare închisă;
  • O nuanță gălbuie pentru albul ochilor sau al pielii;
  • Mâncărime
  • Slăbiciune generală;
  • Creșterea oboselii.

Factori de risc pentru afectarea ficatului:

  • Abuzul de alcool;
  • Hepatită sau icter anterior;
  • Prezența patologiei ficatului la rudele apropiate;
  • Administrarea de medicamente potențial toxice (steroizi anabolizanți; antiinflamatoare, anti-tuberculoză, medicamente antifungice; antibiotice etc.);
  • Diabet;
  • Obezitatea.

Analiza pentru enzimele AST și ALT poate fi efectuată pentru a evalua eficacitatea tratamentului (dacă nivelul crescut scade treptat, este diagnosticat un efect pozitiv al terapiei medicamentoase).

Caracteristici de diagnostic

În scopuri de diagnostic, este important nu numai faptul că se modifică numărul de sânge AST și ALAT, ci și gradul de creștere sau scădere a acestora, precum și raportul dintre cantitatea de enzime între ele. De exemplu:

Infarctul miocardic este evidențiat de o creștere a ambilor indicatori (AST și ALT) în analiză de 1,5-5 ori.

Dacă raportul AST / ALT este în intervalul 0,55-0,65, este posibil să se asume hepatită virală în faza acută, depășirea punctului 0,83 indică o evoluție severă a bolii.

Dacă nivelul AST este mult mai mare decât nivelul ALT (raportul AST / ALT este mult mai mare de 1), atunci hepatita alcoolică, leziunile musculare sau ciroza pot fi cauza acestor modificări.

Pentru a exclude o eroare, medicul trebuie să evalueze și alți parametri ai sângelui (în cazul patologiei hepatice, aceasta este disocierea bilirubaminotransferazei). Dacă există un nivel crescut de bilirubină pe fondul unei scăderi a nivelului enzimelor în cauză, atunci se presupune o formă acută de insuficiență hepatică sau icter subhepatic.

Reguli pentru efectuarea unui test de sânge biochimic

Nerespectarea regulilor de pregătire pentru analiză poate duce la rezultate cu bună știință false, ceea ce va implica necesitatea unei examinări suplimentare și a unei proceduri lungi de clarificare a diagnosticului. Pregătirea include mai multe puncte principale:

  1. Materialul este predat pe stomacul gol dimineața;
  2. Eliminați alimentele grase, condimentate, alcoolul și alimentele rapide în ajunul donării de sânge;
  3. Nu fumați cu o jumătate de oră înainte de procedură;
  4. Elimină stresul fizic și emoțional cu o seară înainte și dimineața înainte de a lua sânge;
  5. Nu trebuie să donați material imediat după radiografie, fluorografie, proceduri de fizioterapie, ultrasunete sau examen rectal;
  6. Este necesar să spuneți medicului despre toate medicamentele, vitaminele, suplimentele alimentare și vaccinările luate înainte de numirea unui studiu biochimic.

Diagnosticul bolilor pe baza rezultatelor unui test de sânge este un proces complex care necesită cunoștințe adecvate, prin urmare, interpretarea rezultatelor trebuie încredințată medicilor calificați..

Test de sânge pentru AST

Ce înseamnă testul de sânge AST??

AST, AST, AST sau aspartat aminotransferaza sunt același concept, care denotă una dintre enzimele metabolismului proteinelor din organism. Această enzimă este responsabilă pentru sinteza aminoacizilor care alcătuiesc membranele celulare și țesuturile. Nu în toate organele, AST este activ. Mai mult, acest tip de aminotransferaze poate fi atribuit unor enzime specifice, al căror exces de activitate indică o gamă destul de îngustă de condiții patologice. Majoritatea AST se găsește în miocard (mușchiul inimii), hepatocite (țesut hepatic), neuroni cerebrali și țesut muscular al mușchilor scheletici. Acest lucru se datorează unui nivel destul de ridicat de procese metabolice în ele și a nevoii de fitness celular maxim pentru a-și menține structura. Această enzimă îi ajută în acest sens.

Atâta timp cât structura celulelor care conțin AST nu este perturbată, cantitatea acestei enzime din plasmă este minimă și nu depășește intervalul normal. De îndată ce integritatea lor este încălcată, aceasta duce la eliberarea excesivă a acesteia în circulația sistemică. Acest fenomen va fi înregistrat sub forma unei creșteri naturale a activității AST. Dependența ar trebui să fie direct proporțională: cu cât citoliza este mai activă, cu atât este mai mare nivelul AST. Timpul după apariția distrugerii celulare este de o mare importanță - cu cât este mai lung, cu atât este mai mică activitatea enzimatică în plasmă.

Atunci când se prescrie un test de sânge biochimic, acestea implică o analiză a activității enzimatice a plasmei, printre alți indicatori ai căror ASAT este în mod necesar examinat. Acest lucru necesită sânge venos, care se obține prin puncția uneia dintre venele periferice în cantitate de 15-20 mililitri. Centrifugarea acestuia permite separarea plasmei de elementele uniforme, care apoi se pretează la diferite reacții chimice. În cursul lor, se determină activitatea AST în sânge..

Studiul AST vă permite să determinați prezența distrugerii celulare (citoliză) a miocardului sau a ficatului. Când alte organe sunt deteriorate, acest indicator nu crește. Foarte des este prescris nu numai pentru a confirma leziunea țesuturilor specifice, ci pentru a efectua un diagnostic diferențial sau pentru a exclude patologia cardiacă și hepatică!

Când o analiză este atribuită AST?

Conform protocoalelor și standardelor internaționale pentru diagnosticarea bolilor, un test biochimic de sânge, inclusiv un indicator al activității AST, este obligatoriu pentru multe tipuri de patologie somatică..

Boli acute și cronice ale inimii și ale sistemului circulator;

Intoxicație și intoxicație;

Afectarea rinichilor cu insuficiență renală;

Rată AST în sânge

Motivele creșterii

Procesul morții celulare este asociat cu următoarele motive: traume, oncologie, epuizare, activitate fizică grea, stres, în acest caz, enzima AST părăsește celulele moarte și intră în sânge. Acest proces duce la faptul că enzima își mărește considerabil indicatorul cantitativ (de aproximativ 2-20 de ori) în sângele uman.

O creștere a acestui indicator are loc în caz de probleme și abateri funcționale ale următoarelor organe:

  • ficat și vezică biliară (cancer hepatic, diverse hepatite, infecții amoeboide, inflamații ale căilor biliare);
  • inima (insuficiență coronariană, infarct miocardic, angină pectorală, boală cardiacă reumatică);
  • mușchii scheletici - leziuni și distrofia mușchilor musculari;
  • pancreas (flegmon al țesutului retroperitoneal, pancreatită acută);
  • boli infecțioase (vasculită, mononucleoză virală).

Dacă indicatorii cantitativi ai enzimei cresc, atunci acest lucru poate indica faptul că țesuturile vecine au fost incluse în cursul patologic al bolii. Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu angină pectorală și ciroză, cantitatea de AST nu depășește norma..

Motivele creșterii enzimei din sânge pot fi, de asemenea, boli ale unui număr de organe (în primul rând, inima și ficatul). În acest caz, medicii se confruntă cu sarcina de a identifica boala care dintre organe a provocat modificarea coeficientului enzimei AST din serul sanguin..

Trecând la enzima ALAT, se poate observa că analiza biomaterialului pentru a identifica coeficientul cantitativ al ALT se efectuează în instituțiile medicale pentru a diagnostica bolile care se dezvoltă în ficat, căile biliare, mușchii scheletici, precum și pentru a identifica bolile mușchiului inimii..

Diagnosticul poate da o recomandare pentru a dona sânge pentru determinarea enzimei ALT dacă dorește să obțină o imagine de diagnostic mai completă și să identifice anumite tulburări din corpul uman. De obicei, această recomandare este dată dacă un medic dorește să știe despre efectul medicamentelor sau altor medicamente toxice asupra ficatului. Hepatita poate fi, de asemenea, un motiv important pentru a lua ALT. Nivelurile acestei enzime reflectă gradul de afectare a ficatului în corpul uman. În plus, această analiză este preluată în mod obligatoriu de la donatorii de sânge..

Puteți afla motivele îngrijorării cu privire la sănătatea dvs. și necesitatea de a fi testat pentru ALT de la medicul dumneavoastră sau dacă găsiți unul dintre următoarele simptome:

  • stare generală de rău;
  • crize de greață sau vărsături;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • decolorarea urinei;
  • îngălbenirea pielii;
  • schimbarea culorii scaunului;
  • dureri abdominale regulate, precum și balonare.

Pentru a obține cel mai precis rezultat al testului pentru ALT, trebuie să vă pregătiți corect corpul. Biomaterialul, în acest caz, sângele, este donat dimineața devreme pe stomacul gol. Ultima masă înainte de analiză ar trebui să aibă loc nu mai târziu de 8 ore. Sângele este luat dintr-o venă.

Indicatorul ALT poate fi depășit în următoarele cazuri:

  • dieta dezechilibrata;
  • infecții virale;
  • pancreatită în stadiul acut;
  • arsuri ale unor zone extinse ale pielii;
  • o stare de șoc;
  • mononucleoză;
  • probleme ale sistemului hematopoietic;
  • activitate fizică excesivă;
  • miodistrofia.

Anticorpi antispermici la femei

În corpul feminin, precum și la bărbat, există mecanisme naturale care împiedică răspunsul imun în raport cu sperma bărbatului:

  • în timpul ovulației, nivelul ajutoarelor T scade, în timp ce numărul de supresori T crește;
  • cantitatea de imunoglobuline scade;
  • concentrația componentelor sistemului complementului scade;

În plus, sperma în sine are o serie de proprietăți care protejează sperma de sistemul imunitar al femeii și, în special, de prostaglandine și de factorul de legare a imunoglobulinei. Mai mult, se crede că doar o mică parte din spermatozoizi pătrund în trompele uterine. Ele sunt imunologic diferite de majoritatea spermatozoizilor, care mor și astfel „distrag” sistemul imunitar.

Unele motive pentru producerea de anticorpi antispermici în corpul feminin:

  • utilizarea metodelor chimice de contracepție;
  • concentrație mare de leucocite, atât în ​​vagin, cât și în material seminal;
  • pătrunderea în vaginul spermei acoperite cu anticorpi antispermici, care s-au format în corpul masculin;
  • sperma pătrunde în stomac sau rect în timpul sexului oral și anal;
  • pătrunderea unui număr mare de spermatozoizi în cavitatea abdominală în timpul inseminării artificiale iraționale;
  • încercări repetate de FIV;
  • coagularea eroziunii cervicale;

Detectarea anticorpilor antispermatici

  • modificări ale spermogramei: aglutinare, agregare, scăderea motilității spermei, scăderea viabilității;
  • modificări ale testului postcoital: număr insuficient de spermatozoizi în mucusul cervical, „tremurături” ale spermei, motilitatea lor scăzută; test negativ;
  • eșecuri la încercarea FIV;
  • infertilitate la un cuplu căsătorit cu rate normale de examinare standard;
  • test negativ al interacțiunii lichidului cervical și spermei;
  • pregătirea pentru FIV;

La bărbați, în majoritatea cazurilor, se efectuează o căutare a anticorpilor antispermici pe suprafața spermei (test MAR). Un test de sânge pentru ASAT la bărbați se efectuează cu azoospermie. La femei, căutarea anticorpilor antispermici trebuie efectuată atât în ​​sânge, cât și în mucusul cervical..

  • Test MAR;
  • Test postcoital;
  • Test imunobead;
  • Test de aglutinare cu latex;
  • Metoda imunologică (ELISA).
  • contracepție de barieră până la 6 luni;
  • numirea agenților care reduc vâscozitatea fluidului cervical;
  • eliminarea factorilor identificați care ar putea contribui la producerea de anticorpi antispermici atât la bărbați, cât și la femei.

Dacă terapia conservatoare efectuată nu duce la un efect pozitiv (concepție), se efectuează inseminare artificială sau FIV. Dacă și aceste metode se dovedesc a fi ineficiente, se efectuează ICSI.

  • Cistita
  • Prevenirea cistitei
  • Vaginoza bacteriană
  • Durere în timpul actului sexual
  • De ce un om cum se repede
  • Dimensiunea penisului

Norma AsAt și AlAt în testul de sânge biochimic

Nivelurile acestor enzime se modifică în timp, ceea ce este normal în copilărie. De exemplu, sugarii au niveluri mai ridicate decât adulții datorită caracteristicilor perioadei de travaliu. Datorită eliberării masive de eritrocite în sânge și transformării lor ulterioare în bilirubină, se dezvoltă icter caracteristic nou-născuților și, în consecință, o creștere a numărului de AlAt.

Pentru AsAt și AlAt, normele pentru copii de diferite vârste și adulți pot fi găsite în tabel:

Valorile maxime admise AlAt, U / L

Primele cinci zile după nașterepână la 496 zile-șase luni55-606-12 lunipână la 541-3 aninu mai mult de 333-6 anipână la 296-1238-3912-17 aniBăieți - 27 fete - 24AdulțiBărbați - 41 femei - 31

După cum se poate observa din tabel, indicatorii normali fluctuează constant în copilărie și adolescență, iar de la vârsta de 12 ani diferă, de asemenea, în funcție de sexul subiectului. În plus, o ușoară creștere a nivelului ALT este norma la femeile din sânge la începutul sarcinii. Cu toate acestea, în ultimul trimestru, o creștere a concentrației enzimei indică gestoză, care amenință sănătatea mamei și a fătului..

Aspartatul aminotransferază este, de asemenea, determinat în cantități diferite în funcție de sex și vârstă. La bărbații adulți, limita superioară a normei este de 37 de unități pe litru, la femei - 31. Cel mai înalt nivel se observă la copiii din primele zile de viață (până la 97 de unități / l), scăzând la 82 cu un an și la 36 cu șase. Pentru adolescenți 12 -17 ani, valorile care nu depășesc 29 și 25 U / L pentru băieți și fete sunt considerate normale.

Cum se desfășoară cercetările de laborator

Pentru a efectua un studiu de laborator al materialului biologic al pacientului, un specialist ia de la el sânge venos. Pacientul trebuie să vină la o unitate medicală dimineața pe stomacul gol. În procesul de cercetare, asistenții de laborator vor lua în considerare valoarea normală a transaminazelor și a altor standarde aprobate de standardele relevante:

La nou-născuți, indicele enzimatic ar trebui să fluctueze în intervalul 25 U / L-75 U / L. Dacă nivelul enzimei este crescut, atunci acest lucru va indica dezvoltarea proceselor inflamatorii sau patologice..

Copiii, a căror vârstă variază între 1-18 ani, ar trebui să aibă în mod normal un indicator de 15U / l-60U / l. Numărul superior, care indică indicatorul normal maxim admis, ar trebui să alerteze părinții și să facă o întâlnire cu un cardiolog.

În jumătatea feminină a populației, un nivel enzimatic în intervalul de 10 U / L-36 U / L va fi considerat normal. Dacă valoarea scăzută a AST în sânge este redusă, atunci femeile ar trebui să facă o programare la un gastroenterolog.

La bărbați, AST este, în mod normal, ușor crescută decât la femei și fluctuează în intervalul 14 U / L-20 U / L.

Este de remarcat faptul că pentru mulți oameni acest indicator poate crește semnificativ în prezența următorilor factori provocatori:

corpului i se oferă activitate fizică sistematică, care îl epuizează foarte mult;

în timp ce luați medicamente precum barbiturice, antibiotice, AINS;

luând vitamina A la o doză supraestimată.

Un nivel de enzimă prea ridicat în sânge poate indica nu numai procese patologice în organele vitale ale unei persoane. Bolile virale pot provoca un astfel de salt. De asemenea, un indicator supraestimat este prezent la persoanele al căror corp este supus unei intoxicații sistematice pe fondul abuzului de alcool, din cauza defalcării celulelor hepatice. La pacienții care iau medicamente psihotrope sau narcotice, un test de sânge de laborator va releva aproape întotdeauna un AST supraestimat. Cele mai ridicate niveluri ale enzimei, de regulă, indică progresia proceselor maligne în corpul pacientului. Specialistul care va descifra analizele va putea presupune că un proces ireversibil de metastază a început deja în corpul său.

Dacă, în timpul testelor de laborator ale sângelui venos al pacientului, au fost relevate abateri minore de la normă, atunci cel mai probabil motivul creșterii enzimei a fost procesele inflamatorii. Un indice AST nu prea ridicat poate indica stadiul inițial al dezvoltării proceselor patologice în diferite organe sau sisteme..

Ce sunt ALAT și ASAT

Alanina aminotransferaza, prescurtată ca ALAT, este o enzimă celulară implicată în metabolismul azotului și al energiei, precum și în sinteza diferiților aminoacizi. Alanina aminotransferaza este prezentă în toate țesuturile corpului, dar într-o măsură mai mare este concentrată în țesuturile inimii, ficatului și rinichilor. ALT este localizat predominant în citoplasma celulei.

Aspartatul aminotransferază, sau ASAT pe scurt, este o altă enzimă implicată în sinteza aminoacizilor. Aspartatul aminotransferază este prezent și în toate țesuturile corpului. Cea mai mare cantitate de AST se găsește în inima și mușchii scheletici ai ficatului, plămânilor, rinichilor și țesuturilor sistemului nervos. AST se concentrează nu numai în citoplasma celulară, ci și în mitocondrii.

Ambele enzime sunt o componentă intracelulară, prin urmare, în absența patologiilor, conținutul lor în sânge este destul de scăzut. La rândul său, o creștere a nivelului acestor enzime contribuie la transportul lor din celule în sânge, ceea ce indică o distrugere masivă a structurilor celulare..

Localizarea selectivă a țesuturilor face posibilă considerarea aminotransferazelor ca enzime marker: ALT - pentru ficat, AsAT - pentru inimă.

Indicatorii ambelor transferaze au o valoare diagnostic mare. Deci, analiza pentru ALAT este adesea prescrisă în cazul în care există suspiciunea de leziuni hepatice de diferite geneze.

Și un test AST poate arăta, de asemenea, patologii cardiace care nu sunt detectate de o electrocardiogramă (de exemplu, infarctul miocardic)

Astfel, analiza pentru ALT este adesea prescrisă în cazul în care există suspiciunea de afectare hepatică de diferite geneze. Și un test AST poate arăta, de asemenea, patologii cardiace care nu sunt detectate de o electrocardiogramă (de exemplu, infarctul miocardic).

Dacă valoarea AST depășește semnificativ norma, atunci, adesea, se calculează așa-numitul coeficient de Ritis.

Coeficientul de Ritis este raportul dintre proporțiile ambelor transferaze din sânge, numit după omul de știință italian Fernando de Ritis, care, în 1957, a fost primul care a sugerat utilizarea acestuia pentru a diagnostica leziunile hepatice.

Prin calcularea coeficientului de Ritis, este posibil să se stabilească etiologia leziunilor hepatice, de exemplu, virale, distrofice sau alcoolice și, împreună cu studiul conținutului de albumină, se poate judeca și despre patologiile cardiace..

Cum se tratează aspartatul aminotransferază anormal

Din articolul scris, putem concluziona că bolile și medicamentele complet diferite cu conținut diferit de substanțe chimice pot contribui la apariția unui nivel crescut de aspartat aminotransferază. Prin urmare, dacă analiza relevă o abatere a aspartatului aminotransferazei de la normă, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care, după ce a studiat istoricul complet al bolii dvs., va putea trage concluzii specifice despre caracteristicile corpului dumneavoastră și predispoziția dvs. la o serie de boli, atât virale, cât și cronice. Pe baza acestor date, va fi posibil să se prescrie o metodă specifică pentru vindecarea bolii..

  • Boli cu litera A.
    • avitaminoza
    • angină
    • anemie
    • apendicită
    • tensiune arteriala
    • artroză
  • B
    • Boala Graves
    • bartolinită
    • albi
    • negi
    • bruceloză
    • bursită
  • ÎN
    • varice
    • vasculită
    • varicelă
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnereloza
    • hemoroizi
    • hidrocefalie
    • hipotensiune
    • ciuperca
  • D
    • dermatită
    • diateza
    • encefalopatie
  • E
  • F
    • colelitiaza
    • wen
  • Z
  • ȘI
  • LA
    • candidoză
    • tuse
    • punct culminant
    • colpita
    • conjunctivită
    • urticarie
    • rubeolă
  • L
    • leucoplacie
    • leptospiroza
    • limfadenita
    • priva omul
    • lordoză
  • M
    • mastopatie
    • melanom
    • meningita
    • fibroamele uterine
    • calusuri
    • sturz
    • mononucleoza
  • H
    • nas curbat
    • neurodermatită
  • DESPRE
    • oliguria
    • amorţeală
    • roseata de la scutec
    • osteopenie
    • edem cerebral
    • Edemul lui Quincke
    • umflarea picioarelor
  • P
    • gută
    • psoriazis
    • hernie ombilicala
    • pinten de călcâi
  • R
    • cancerul pulmonar
    • cancer mamar
    • esofagită de reflux
    • semne de naștere
    • rozacee
    • erizipel
  • DIN
    • salmoneloză
    • sifilis
    • scarlatină
    • comoție
    • stafilococ
    • stomatită
    • convulsii
  • T
    • amigdalită
    • tremur
    • fisuri
    • trichomoniasis
    • tuberculoza pulmonara
  • Avea
    • ureaplasmoza
    • uretrita
  • F
    • faringită
    • flux de gingie
  • X

  • SH
    • ciocni la picior
    • zgomot în cap
  • U
  • E
    • eczemă
    • enterocolită
    • eroziune cervicală
  • YU
  • Eu
  • Test de sange
  • Analiza urinei
  • Durere, amorțeală, leziuni, umflături
  • Litera a

  • Litera B
  • Litera G
  • Litera K
  • ÎN
  • D
  • Progrese în medicină
  • Z
  • Boli oculare
  • Boli ale tractului gastro-intestinal
  • Boli ale sistemului genito-urinar

    Afectiuni respiratorii

  • Boli în timpul sarcinii
  • Boli ale inimii și ale sistemului circulator
  • Boli la copii
  • Sănătatea femeii
  • Sanatatea barbatilor
  • Fapte interesante
  • Boli infecțioase
  • Boli de piele
  • frumusetea
  • L
  • Plante medicinale
  • Boli ORL
  • M
  • Neurologie
  • Știri despre medicină
  • P
  • Paraziți și oameni
  • R
    • Diverse_1
    • Rac de râu
  • Boli reumatice
  • DIN
  • Simptome

  • Stomatologie
  • T
  • Avea
  • F
  • E
  • Endocrinologie

Semnificația lui Asat în dicționare

-
Dicționar filozofic
(Skt.) Un termen filozofic care înseamnă „neființă” sau mai bine zis, neființă. „Nimic de neînțeles”. Sat, neschimbat, etern, omniprezent și singura „Ființă” reală (dar nu Ființă) este denumită „născută din Assad - născută din Sat”. Ireal sau Prakriti, natura obiectivă văzută ca o iluzie. Natura sau umbra înșelătoare a uneia ei adevărate esențe.

Cuvinte similare în dicționare

Asatiani
-
Dicționar enciclopedic mare

Georgy Iraklievich (1914-77) - regizor și operator de film georgian, Artist al Poporului din URSS (1967). Filme documentare: " America cu mai multe etaje " (1961), " Paris... Paris " (1965), " În țara incașilor " "(1966)," "Lumina libertății" "(1976) etc..

Metoda Asatiani Reproductive Experiences
-
Dicționar psihologic

. O variantă a metodei psihoterapeutice a hipnocatarzei. Într-o stare hipnotică, cu ajutorul unei sugestii special construite, se realizează refacerea și reexperimentarea traumei mentale care a cauzat nevroza. Reproducerea experiențelor este dirijată și controlată de psihoterapeut, în conformitate cu aceasta, se construiește sugestia terapeutică.

Metoda Asatiani Reproductive Experiences
-
Enciclopedie psihologică

Asatov
-
Dicționar de nume de familie rusești

ASADOV ASADULLIN ASADULIN ASADULIN Format prin sufixul rusesc -ov din numele personal masculin Assad (arab ‘leu’, figurativ ‘bogatyr, puternic’), comun printre popoarele musulmane din Caucaz, regiunea Volga, Asia Centrală etc. Versiunea fonetică a aceluiași nume cu consoana finală uimitoare a devenit baza numelui de familie. (H). Provine de la numele tatar-musulman Assad, modificat „al-Somad” - etern. Faimosul poet Eduard Assadov își subliniază originea din tătari. (ST) Poate că din forma populară a lui Assad se numește botezul Iosaf - Dumnezeu s-a adunat (alt Ev.) Vezi Asaf. (E) Asadullin. Dintr-un nume turcesc compus cu aceeași tulpină ca a doua componentă: Allah Arab. „Dumnezeu”, adică „de la zeu”. (Uh)

Asator
-
Dicționar filozofic

(Scand.) La fel ca Thor. Zeul tunetului și al tunetului, eroul care a primit Mjolnir, „ciocanul tunetului”, de la producătorii săi, piticii. Cu el, îl învinge pe Alvin într-o „bătălie a cuvintelor”, zdrobește capul uriașului Hrungir și îl pedepsește pe Loki pentru magia sa, distruge o întreagă rasă de giganți în Trimheim și, fiind un zeu bun și binevoitor, ridică imediat repere, sfințește legătura căsătoriei, binecuvântează legea și ordinea, și, cu ajutorul său, realizează orice ispravă amabilă și minunată. Un Dumnezeu în Edda care este aproape la fel de mare ca Odin. (Vezi Ciocanul lui Mjolnir și Thor.)

Aspartatul aminotransferază este mai mare, ce înseamnă

Aspartat aminotransferaza (AST) este o enzimă care se găsește în celulele diferitelor țesuturi umane, cum ar fi ficatul, inima, țesutul muscular, rinichii, pancreasul, țesutul cerebral, mușchiul scheletic, splina. Această enzimă este implicată în schimbul de aminoacizi. Cea mai mare activitate a AST se manifestă în ficat și rinichi și mai puțin în inimă, mușchii scheletici și pancreas. Activitatea la bărbați este puțin mai mare decât la femei.

Este utilizat pe scară largă în diagnosticul de laborator al leziunilor miocardice și hepatice.

Indicații pentru numirea unui test:

  • Examinarea și examinarea diferențiată a infarctului miocardic sau a altor boli ale mușchiului cardiac.
  • Anomalii ale mușchilor și ficatului.
  • Boală de ficat.

Nivelurile crescute de aspartat aminotransferază sunt indicative ale unei boli grave.

Nivelul aspartatului aminotransferazei este crescut în astfel de boli, ca urmare a cărora țesuturile bogate în această enzimă se descompun.

  1. Cele mai mari valori, care depășesc norma de la 10 la 100 de ori, pot fi găsite în bolile însoțite de necroză hepatică extinsă, hipatită virală, hepatită toxică, otrăvire cu tetraclorură de carbon. O creștere accentuată a AST poate apărea și cu o formă acută instantanee de hepatită virală (mai mult de 4000 U / L)
  2. O creștere și o scădere rapidă pot apărea cu obstrucția tractului biliar extrahepatic.
  3. O creștere destul de semnificativă (mai mult de 3000 U / L) poate apărea în infarctul miocardic acut, în timpul intervenției chirurgicale la inimă, în afecțiuni septice.În cazul infarctului miocardic, aceste enzime sunt eliberate din celule la ceva timp după debutul leziunii. Valorile maxime sunt detectate după 48 de ore, apoi revine la normal în decurs de trei, cinci zile.
  4. De asemenea, pot apărea valori pronunțate crescute cu afectarea ficatului, metastazele hepatice.
  5. Valorile moderat crescute sunt detectate în formele ușoare de hepatită virală acută. boli hepatice cronice, cum ar fi hepatita cronică activă, ciroză hepatică, hepatită alcoolică. Cu aceste boli, AST rar depășește 300 U / L.
  6. Angină pectorală.
  7. Pancreatita acuta.
  8. Cancer de ficat.
  9. Boală cardiacă reumatică acută.
  10. Activitate fizică grea.
  11. Diverse leziuni ale mușchilor scheletici și vânătăi..
  12. Arsuri, insolatie.
  13. Embolie pulmonară.
  14. Colestaza, adică stagnarea bilei.
  15. Miopatii.
  16. Cangrenă.
  17. Hepatita grasă.

Nivel redus:

  1. Într-o stare fiziologică, de exemplu, în timpul sarcinii, pot exista valori reduse.
  2. Cu condiții patologice. Distrofie musculara. traume, intervenții chirurgicale, injecții intramusculare, infarct cerebral, iradiere locală, hipotiroidism, eclampsie, pancreatită acută.

Medicamente care cresc:

Medicamente care cauzează colestază (acid aminosalicilic, benzodiazepine, carbamazepină, steroizi anabolizanți și altele).

Medicamente cu efecte hepatotoxice, de exemplu, amiodaronă, amitriptilină, cloramfenicol, diclofenac, imipramină, peniciline, clotrimazol, heparină, inhibitori, papaverină, indometacin, contraceptive orale, salicilați, rifampicină, acid metildopinic, acid metildopinic.

Reducerea medicamentelor:

Acid ascorbic, ciclosporină, simvastatină, penicilamină, metronidazol. ibuprofen, simvastatină, progesteron și altele.

descriere generala

Enzimele endogene includ aspartatul aminotransferază, în literatura de specialitate această substanță este adesea menționată pentru scurtime ca ast (o altă abreviere este asat). Practic, enzima se găsește în mușchiul inimii (miocardul) și țesuturile hepatice, o cantitate destul de mare se găsește în rinichi și mușchii scheletici, semnificativ mai puțin asat în splină, plămâni și pancreas..

Enzima aspartat aminotransferază acționează ca un catalizator; accelerează viteza reacțiilor biochimice din celule. Enzima este necesară pentru sinteza glucozei - principala sursă de energie.

Enzima este sintetizată intracelular, prin urmare, la persoanele sănătoase, este conținută în sânge în cantități minime. Dar atunci când organele sunt deteriorate prin distrugerea celulelor, astmul este eliberat și poate fi detectat în plasmă folosind metode de laborator.

Conform rezultatelor obținute, se poate judeca gradul de afectare a organelor. Deci, cu infarctul miocardic, nivelul de astm în plasma sanguină va fi mai mare, cu atât focarul necrozei este mai mare.

În plus, este recomandabil să se analizeze conținutul astmului în timpul tratamentului bolilor identificate. Potrivit rezultatelor studiului, se poate judeca eficiența terapiei și se poate prognostica recuperarea. Cu o terapie selectată corespunzător, nivelul enzimei începe să scadă nu mai târziu de a treia zi după începerea cursului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci tratamentul este ineficient..

Cum să reduceți ALT în sânge

Dacă s-au identificat abateri cantitative ale indicatorilor de la normă, în primul rând, este necesar să se excludă influența unor factori precum aportul de suplimente alimentare și alcool, efortul fizic excesiv. O dietă care include prea multe alimente grase și „grele” trebuie, de asemenea, ajustată. Adesea alimentele provoacă inflamația pancreasului, iar dieta favorizează recuperarea.

Când terapia medicamentoasă devine cauza, medicul trebuie să ajusteze cursul sau să înlocuiască medicamentul cu unul mai puțin toxic. În același timp, eficacitatea unei astfel de măsuri ar trebui monitorizată în mod constant utilizând analize regulate. Dacă concentrația enzimelor s-a modificat din cauza bolilor hepatice sau a altui proces patologic, aceasta trebuie identificată și vindecată. Pentru aceasta, o examinare completă este de obicei prescrisă cu spitalizarea într-un spital..

Încredințează-ți sănătatea profesioniștilor! Faceți o întâlnire cu cel mai bun medic din orașul dvs. chiar acum!

Un medic bun este un specialist multidisciplinar care, pe baza simptomelor dumneavoastră, va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic din cele mai bune clinici din Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe din Rusia și puteți beneficia de o reducere de până la 65% la admitere.

Faceți o întâlnire cu un medic acum!

O creștere a concentrației enzimei celulare AcAt în sânge poate indica patologia inimii, a ficatului sau a mușchilor..

Cum se verifică nivelul AsAt?

AlAt este o enzimă hepatică eliberată în sânge în timpul afectării virale, toxice și a altor tipuri ale acestei glande. Considerat în raport cu AsAt.

Unde să fii testat?

Economisiți bani la examinările medicale devenind membru al unui program special de reduceri.

Pentru a afla mai multe...

Testul de sânge biochimic este una dintre cele mai eficiente metode pentru diagnosticarea multor boli. Ca parte a acestui studiu, printre altele, este determinată activitatea aspartatului aminotransferazei (AsAt), ceea ce face posibilă identificarea unor boli grave precum cancerul și infarctul miocardic. Mai mult, în unele cazuri, este posibilă diagnosticarea bolii înainte de apariția semnelor pronunțate înregistrate în cursul studiilor instrumentale..

În testul de sânge, AlAt și AsAt sunt crescute, ce înseamnă acest lucru, care sunt motivele

O creștere indică distrugerea patologică a hepatocitelor, a celulelor cardiace, a pancreasului. În mod normal, acestea intră în sânge într-o cantitate minimă, ca urmare a reînnoirii țesuturilor naturale și a morții celulelor vechi. Deteriorarea extensivă a organelor și moartea masivă a celulelor duc la o creștere bruscă a volumului lor în sânge. Astfel, o creștere a parametrilor serici AlAt este caracteristică următoarelor boli și afecțiuni:

  • hepatită, ciroză hepatică, degenerare grasă;
  • pancreatita acuta;
  • arsuri extinse, șoc;
  • infecții virale;
  • leucemie limfoblastică;
  • șocuri de diferite etiologii;
  • tulburări ale hematopoiezei;
  • distrofie musculara;
  • mononucleoza.

Creșterea AST din sânge sau aspartat aminotransferază apare în plasma sanguină în cantități mari în timpul proceselor necrotice din organism. Depășirea indicatorilor maxim admisibili de mai multe ori (de la 2 la 20) este un semn al bolilor următoarelor organe:

  • Insuficiență cardiacă - coronariană, infarct miocardic, tromboză pulmonară, atacuri de angină, stare postoperatorie, boală cardiacă reumatică.
  • Vezică biliară și ficat - colestază, colangită, amebiază, cancer la ficat, hepatită, ciroză.
  • Pancreas - inflamație acută sau flegmon.
  • Mușchiul scheletic - leziuni sau distrofie;

Concentrația în plasmă a cantității de enzimă crește, de asemenea, în patologiile sistemice și infecțioase, cum ar fi vasculita, mononucleoza, sindromul hemolitic.

Ar putea creșterea conținutului de alanină aminotransferază și aspartat aminotransferază să fie cauzată de alte cauze neasociate bolilor? Da, nivelul enzimelor crește la femei la începutul sarcinii, ceea ce este normal. Același fenomen poate fi observat și în cazul utilizării anumitor medicamente: antibiotice, medicamente antineoplazice și sedative, barbiturice, contraceptive orale și altele. Nivelul de activitate fizică, aportul de nutriție sportivă, băuturile alcoolice afectează, de asemenea, creșterea indicatorilor.

Valori normale și abateri

Care este rata conținutului de astm din sânge? Răspunsul depinde de sexul și vârsta pacientului; femeile au un conținut mai scăzut al acestei enzime decât bărbații. Iată standardele de bază (valorile sunt date în U / L):

  • pentru un nou-născut din primele cinci zile de viață, rata conținutului de ast este de până la 97;
  • pentru un sugar cu vârsta sub șase luni, norma este puțin mai mică - până la 77;
  • pentru bebelușii cu vârsta cuprinsă între șase luni și un an - 82;
  • pentru un copil mic (1-3 ani), rata conținutului asat este mai mică de 48;
  • pentru un preșcolar (3-6 ani) - mai puțin de 36;
  • pentru copiii din grupa de vârstă 6-12 ani - norma conținutului de enzime este mai mică de 47.

De la vârsta de 12 ani, sexul pacientului trebuie luat în considerare la evaluarea rezultatelor testului Asa de:

  • pentru fetele cu vârsta cuprinsă între 12-17 ani, rata enzimei este mai mică de 25;
  • pentru femeile mature sexual, această cifră este puțin mai mare - 31;
  • pentru băieții din grupa de vârstă 12-17 ani, norma conținutului de enzime din sânge este mai mică de 29;
  • pentru bărbații maturi sexual - 37.

Abateri de la norme

Dacă nivelul asth este ridicat, nu înseamnă întotdeauna că persoana este bolnavă. Rezultate similare ale analizei pot fi la femei și bărbați perfect sănătoși, motivele excesului fiziologic de norme:

  • sarcini musculare mari, de exemplu, în timpul sporturilor intense;
  • administrarea anumitor medicamente (vitamina A în doze mari, antibiotice, pilule contraceptive hormonale pentru femei, barbiturice etc.) și plante medicinale (decocturi din rădăcină de valeriană, plantă echinacea etc.);
  • o ușoară creștere a nivelului de astm este posibilă la femeile din prima jumătate a sarcinii, această afecțiune este norma.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nivelul conținutului de astm este crescut în cazul oricărei boli, ceea ce înseamnă că trebuie să căutați cauzele acestei afecțiuni. Cea mai frecventă cauză a nivelurilor crescute de enzime este infarctul miocardic acut. Mai mult, cu cât este mai mare nivelul de asat în sânge, cu atât este mai mare aria de afectare a mușchiului cardiac. Alte motive pentru care nivelurile de astm au fost crescute:

  • miocardita de natură autoimună sau infecțioasă;
  • angină pectorală;
  • boală cardiacă reumatică;
  • boli oncologice ale ficatului;
  • hepatoză grasă, alcoolică;
  • hepatită;
  • leucemia mieloidă, care apare sub formă malignă și afectează ficatul și miocardul.

Creșterea enzimei:

  • este ușor crescut, ceea ce înseamnă că se poate presupune că rezultatele analizei au fost influențate de medicamente sau că există leziuni grase în țesutul hepatic
  • nivelul mediu se observă în infarct, ciroză și unele tipuri de cancer hepatic, boli autoimune cu leziuni ale mușchilor și organelor interne, distrofie musculară;
  • se observă un nivel ridicat de creștere cu hepatita de origine virală, cu o tumoare mare în ficat.

Dimpotrivă, dacă rata conținutului asat este redusă, se pot presupune următoarele motive pentru această condiție:

  • deficit sever de vitamina B6;
  • ruptură hepatică traumatică.

Deci, aspartatul aminotransferază este o enzimă, în funcție de conținutul acesteia în plasma sanguină, se poate judeca prezența bolilor grave. Cu toate acestea, pe baza rezultatelor unei analize, este imposibil să se pună un diagnostic, uneori se detectează rate crescute la bărbați și femei sănătoși. Dacă analiza arată o abatere de la normă, atunci trebuie să consultați un medic și să faceți o examinare suplimentară și să nu vă auto-medicați.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat