Descrierea analizei de urină pentru microalbuminaria

Microalbuminuria poate fi un semnal al primelor anomalii ale funcției renale. Pentru a face acest lucru, ei trec analiza MAU pentru a identifica procesele de leziuni vasculare patologice (ateroscleroza) în organism și, în consecință, o probabilitate crescută de boli de inimă. Având în vedere simplitatea relativă a detectării excesului de albumină în urină, este ușor de înțeles relevanța și valoarea acestei analize în practica medicală..

Microalbuminuria - ce este

Albumina este un tip de proteină care circulă în plasma sanguină umană. Acesta îndeplinește o funcție de transport în organism, fiind responsabil de stabilizarea presiunii fluidului în sânge. În mod normal, poate intra în urină în cantități simbolice, spre deosebire de fracțiunile de proteine ​​care au o greutate moleculară mai mare (nu ar trebui să fie deloc în urină).

Acest lucru se datorează faptului că dimensiunea moleculelor de albumină este mai mică și mai apropiată de diametrul porilor membranei renale.

Cu alte cuvinte, chiar și atunci când „sita” filtrantă a sângelui (membrana glomerulară) nu este încă deteriorată, dar există o creștere a presiunii în capilarele glomerulilor sau controlul „fluxului” rinichilor se modifică, concentrația de albumină crește brusc și semnificativ. În același timp, nu se observă alte proteine ​​din urină, nici măcar în concentrații urme.

Acest fenomen se numește microalbuminurie - apariția în urină a albuminei într-o concentrație care depășește norma în absența altor tipuri de proteine.

Este o afecțiune intermediară, între normoalbuminuria și proteinuria minimă (când albumina este combinată cu alte proteine ​​și se determină folosind teste pentru proteina totală).

Rezultatul analizei MAU este un marker precoce al modificărilor țesutului renal și permite efectuarea de predicții cu privire la starea pacienților cu hipertensiune arterială..

Indicatori ai normei microalbuminei

Pentru a determina albumina în urină acasă, benzile de testare sunt utilizate pentru a da o estimare semicantitativă a concentrației de proteine ​​în urină. Principala indicație pentru utilizarea acestora este apartenența pacientului la grupurile de risc: prezența diabetului zaharat sau a hipertensiunii arteriale.

Scara de testare a benzii are șase gradații:

  • "Nedefinit";
  • "Concentrație de urmărire" - până la 150 mg / l;
  • „Microalbuminurie” - până la 300 mg / l;
  • „Macroalbuminuria” - 1000 mg / l;
  • "Proteinurie" - 2000 mg / l;
  • "Proteinurie" - mai mult de 2000 mg / l;

Dacă rezultatul screeningului este negativ sau „urme”, atunci în viitor se recomandă efectuarea periodică a unui studiu folosind benzi de testare.

Dacă rezultatul screeningului urinei este pozitiv (valoare de 300 mg / L), va fi necesară confirmarea de laborator a concentrației patologice.

Materialul pentru acesta din urmă poate fi:

  • o singură porție de urină (dimineața) nu este cea mai precisă opțiune, datorită prezenței variațiilor în excreția de proteine ​​în urină în diferite momente ale zilei, este convenabil pentru studii de screening;
  • porție zilnică de urină - adecvată dacă este necesară monitorizarea terapiei sau diagnosticarea în profunzime.

Rezultatul studiului în primul caz va fi doar concentrația de albumină, în al doilea se va adăuga excreția zilnică de proteine.

În unele cazuri, se determină indicele de albumină / creatinină, ceea ce permite o precizie mai mare atunci când se ia o singură porțiune (aleatorie) de urină. Corectarea nivelurilor de creatinină elimină denaturarea rezultatului din cauza regimului de consum inegal.

Standardele de analiză UIA sunt prezentate în tabel:

Eliberare de albumină pe ziAlbumină / creatininăConcentrație în porția de dimineață
Normă30 mg / zi17 mg / g (bărbați) 25 mg / g (femei) sau 2,5 mg / mmol (bărbați) 3,5 mg / mmol (femei)30 mg / l

La copii, practic nu ar trebui să existe albumină în urină; de asemenea, se justifică fiziologic scăderea nivelului la femeile gravide în comparație cu rezultatele anterioare (fără semne de stare de rău).

Decodarea datelor analizei

În funcție de conținutul cantitativ al albuminei, se pot distinge trei tipuri de stări posibile ale pacientului, care sunt rezumate în mod convenabil într-un tabel:

Albumină zilnicăAlbumină / creatininăAlbumină / creatinină
Normă30 mg / zi25 mg / g3 mg / mmol
Microalbuminuria30-300 mg / zi25-300 mg / g3-30 mg / mmol
Macroalbuminuria300 și mai multe mg / zi300 și mai mult mg / g30 sau mai mult mg / mmol

De asemenea, este folosit uneori și un indicator al analizei, numit rata de excreție a albuminei în urină, care se determină pe o anumită perioadă de timp sau pe zi. Înțelesurile sale sunt decodificate după cum urmează:

  • 20 μg / min - normoalbuminurie;
  • 20-199 mcg / min - microalbuminurie;
  • 200 sau mai mult - macroalbuminurie.

Aceste numere pot fi interpretate după cum urmează:

  • pragul actual al normei poate fi redus în viitor. Baza pentru aceasta este studiile privind riscul crescut de patologii cardio-vasculare deja la o rată de excreție de 4,8 μg / min (sau de la 5 la 20 μg / min). Din aceasta putem concluziona că nu trebuie neglijate screening-ul și analizele cantitative, chiar dacă un singur test nu a arătat microalbuminuria. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele cu hipertensiune arterială nepatologică;
  • dacă se constată o microconcentrație de albumină în sânge, dar nu există un diagnostic care să permită atribuirea pacientului la grupurile de risc, este recomandabil să se furnizeze un diagnostic. Scopul său este de a exclude prezența diabetului zaharat sau a hipertensiunii;
  • dacă microalbuminuria apare pe fondul diabetului sau al hipertensiunii arteriale, este necesar să se utilizeze terapia pentru a aduce valorile recomandate ale colesterolului, tensiunii arteriale, trigliceridelor și hemoglobinei glicate la valorile recomandate. Un set de astfel de măsuri poate reduce riscul de deces cu 50%;
  • dacă se diagnosticează macroalbuminuria - este recomandabil să efectuați o analiză a conținutului de proteine ​​grele și să determinați tipul de proteinurie, care indică leziuni renale severe.

Diagnosticul microalbuminuriei are o mare valoare clinică dacă nu există un singur rezultat al testului, ci mai multe, efectuate cu un interval de 3-6 luni. Acestea permit medicului să determine dinamica modificărilor care apar în rinichi și în sistemul cardiovascular (precum și eficacitatea terapiei prescrise).

Cauze ale conținutului ridicat de albumină

În unele cazuri, un singur studiu poate dezvălui o creștere a albuminei din motive fiziologice:

  • dieta predominant proteică;
  • suprasolicitare fizică și emoțională;
  • sarcina;
  • încălcarea regimului de băut, deshidratare;
  • administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene;
  • vârstă în vârstă;
  • supraîncălzire sau invers, hipotermie a corpului;
  • un exces de nicotină care intră în organism atunci când fumează;
  • zile critice la femei;
  • caracteristici rasiale.

Dacă modificările concentrației sunt asociate cu condițiile enumerate, atunci rezultatul testului poate fi considerat fals pozitiv și neinformativ pentru diagnostic. În astfel de cazuri, este necesar să se asigure o pregătire corectă și să se depună din nou biomaterialul după trei zile..

Microalbuminuria poate indica un risc crescut de boli cardiace și vasculare și un indicator al afectării rinichilor în primele etape. În această calitate, poate însoți următoarele boli:

  • diabet zaharat tip 1 și tip 2 - albumina pătrunde în urină din cauza deteriorării vaselor renale pe fondul unei creșteri a zahărului din sânge. În absența diagnosticului și a terapiei, nefropatia diabetică progresează rapid;
  • hipertensiune arterială - analiza UIA sugerează că această boală sistemică a început deja să dea complicații rinichilor;
  • sindrom metabolic cu obezitate concomitentă și tendință la formarea trombului;
  • ateroscleroza generală, care nu poate decât să afecteze vasele care asigură fluxul sanguin către rinichi;
  • boli inflamatorii ale țesuturilor renale. În forma cronică, analiza este deosebit de relevantă, deoarece modificările patologice nu au o natură acută și pot continua fără simptome pronunțate;
  • intoxicație cronică cu alcool și nicotină;
  • sindrom nefrotic (primar și secundar, la copii);
  • insuficienta cardiaca;
  • intoleranță congenitală la fructoză, inclusiv la copii;
  • lupus eritematos sistemic - boala este însoțită de proteinurie sau nefrită specifică;
  • complicații ale sarcinii;
  • pancreatită;
  • inflamația infecțioasă a organelor urogenitale;
  • probleme cu funcția renală după transplantul de organe.

Grupul de risc, ai cărui reprezentanți au prezentat un studiu de rutină pentru albumina în urină, includ pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială, glomerulonefrită cronică și pacienții după transplant de organ donator..

Cum să vă pregătiți pentru UIA zilnică

Acest tip de sondaj oferă cea mai mare acuratețe, dar va necesita implementarea unor recomandări simple:

  • cu o zi înainte și în timpul colectării, evitați să luați diuretice, precum și medicamente antihipertensive din grupul inhibitorilor ECA (în general, luarea oricăror medicamente trebuie discutată în prealabil cu medicul dumneavoastră);
  • cu o zi înainte de colectarea urinei, trebuie să evitați situațiile stresante și dificile din punct de vedere emoțional, pregătirea fizică intensă;
  • cu cel puțin două zile înainte pentru a nu mai bea alcool, „băuturi energizante”, dacă este posibil, fumatul;
  • respectați regimul de băut și nu suprasolicitați corpul cu alimente proteice;
  • testul nu trebuie efectuat în timpul inflamației sau infecțiilor neinfecțioase, precum și în zilele critice (la femei);
  • evitați relațiile sexuale cu o zi înainte de colectare (pentru bărbați).

Cum să fii testat corect

Biomaterialul zilnic este puțin mai dificil de colectat decât o singură porție, motiv pentru care este de preferat să faci totul cu atenție, minimizând posibilitatea distorsionării rezultatului. Secvența acțiunilor ar trebui să fie după cum urmează:

  1. Merită colectarea urinei în așa fel încât să se asigure livrarea acesteia la laborator a doua zi, cu respectarea intervalului de colectare (24 de ore). De exemplu, colectați urina de la 8:00 la 8:00.
  2. Pregătiți două recipiente sterile - mici și mari.
  3. Goliți vezica imediat după trezire fără a colecta urină.
  4. Aveți grijă de starea igienică a organelor genitale externe.
  5. Acum, în timpul fiecărei urinări, trebuie să colectați lichidul excretat într-un recipient mic și să-l turnați într-unul mare. Păstrați-l pe acesta din urmă strict la frigider..
  6. Trebuie înregistrată ora primei diureze în scopul colectării.
  7. Ultima porție de urină trebuie colectată a doua zi dimineață..
  8. Depășiți volumul de lichid într-un recipient mare, scrieți indicațiile pe formular.
  9. Se amestecă bine urina și se toarnă aproximativ 50 ml într-un recipient mic.
  10. Nu uitați să marcați înălțimea și greutatea pe formular, precum și momentul în care urinați pentru prima dată.
  11. Acum puteți lua un container mic cu biomaterial și îl puteți trimite la laborator.

Dacă se administrează o singură porție (test de screening), atunci regulile sunt similare cu livrarea unui test general de urină.

Analiza microalbuminuriei este o metodă nedureroasă pentru diagnosticarea precoce a bolilor de inimă și a tulburărilor renale asociate. Va ajuta la recunoașterea unei tendințe periculoase chiar și atunci când nu există diagnostice de „hipertensiune arterială” sau „diabet zaharat” sau cele mai mici simptome ale acestora.

Terapia la timp va ajuta la prevenirea dezvoltării unei patologii iminente sau va ușura evoluția uneia existente și va reduce riscul de complicații.

Analiza microalbuminuriei: reguli pentru colectarea și decodarea urinei

Pentru a identifica bolile și procesele inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar, pacienții efectuează o analiză a urinei. Indicatorii de albumină din urină, care caracterizează deteriorarea glomerulilor rinichilor, au o mare importanță clinică. Cu acest test, nefropatia diabetică poate fi identificată și diagnosticată.

Ce este Microalbuminuria

Analiza pentru microalbuminurie

Semnul principal al patologiei renale, care reflectă etapele inițiale ale patologiei vasculare, se numește microalbuminurie. În multe cazuri, microalbuminuria este considerată ca o afectare nu numai a rinichilor, ci și a organelor sistemului cardiovascular..

Această patologie nu se găsește adesea, în principal la persoanele în vârstă. Albumina este de obicei înțeleasă ca un grup de proteine ​​care sunt produse de ficat și excretate în urină. În mod normal, conținutul de albumină ar trebui să fie nesemnificativ. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale filtrului renal, care nu permite trecerea moleculelor de albumină..

O ușoară creștere a conținutului de albumină în urină este primul semn al severității evoluției diabetului.

Nefropatia diabetică poate preceda diabetul zaharat. Pentru a identifica albumina, este necesar să treceți un test de urină.

Dacă se observă anomalii în urină, aceasta indică prezența următoarelor boli:

  • Hipertensiune arteriala
  • Diabet
  • Glomerulonefrita
  • Intoleranță la fructoză
  • Boli ale sistemului cardiovascular
  • Hipotermie
  • Sarcoidoză

Cea mai frecventă cauză a microalbuminuriei este diabetul zaharat. Microalbuminuria se dezvoltă la 5-7 ani de la apariția diabetului zaharat.

În prezența diabetului de tip 1, poate să apară nefropatie diabetică. Albumina din urină este un precursor al diferitelor boli cardiovasculare care se dezvoltă la pacienții cu diabet de tip 1 și 2..

Manifestări clinice ale microalbuminuriei

Un pacient în prezența albuminei în urină trece prin mai multe etape ale dezvoltării bolii:

  1. Etapa asimptomatică. Pacientul nu are plângeri, dar unele modificări au loc deja în urină..
  2. Stadiul inițial. Nu există semne de albuminurie la pacient. Rata filtrării glomerulare crește. Indicatorul microalbuminuriei nu depășește 30 mg pe zi.
  3. Etapa prenefotică. Această etapă se caracterizează printr-o creștere a nivelului de microalbumină în urină până la 300 mg, crește presiunea pacientului și crește rata filtrării renale.
  4. Etapa nefrotică. Tensiunea arterială a pacientului crește, apare edem. În rezultatele analizei de urină, se observă o creștere a cantității de proteine ​​și prezența eritrocitelor. Filtrarea glomerulară scade, posibil un ușor exces de creatinină și uree.
  5. Stadiul insuficienței renale (uremie). Se caracterizează printr-o creștere frecventă a tensiunii arteriale, edemul devine persistent, numărul de eritrocite din urină crește. Viteza de filtrare este foarte redusă, concentrația de proteine ​​crește odată cu creatinina și ureea. Nu există glucoză în urină și excreția insulinei de către rinichi se oprește.

Detectarea albuminei în urină poate indica o patologie cardiacă. Pacientul se poate plânge de durere în spatele sternului, care poate radia în partea stângă. În analiza biochimică, cu abateri de la normă, colesterolul crește.

Cum să donați urină pentru microalbuminurie

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Pentru a studia prezența albuminei, este necesar să treceți un test de urină. O trimitere la urină poate fi prescrisă de: terapeut, endocrinolog, nefrolog, urolog sau ginecolog.

Rezultatele analizei depind de colectarea corectă a urinei. Pentru a face acest lucru, colectați urina de dimineață într-un recipient curat. În unele cazuri, pentru a determina nivelul de albumină în urină, urina este colectată în 24 de ore, dimineața timp de 4 ore și noaptea timp de 8-12 ore.

Uneori este dificil să se măsoare timpul de colectare a urinei. În acest caz, se determină raportul dintre albumină și creatinină în prima porție de urină de dimineață. Recipientul cu urină este dus la laborator.

Cu o zi înainte de administrarea urinei, nu este de dorit să consumați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, afine etc.).

De asemenea, nu se recomandă administrarea unor medicamente (Aspirină, Diuretice, Furagin etc.). Femeile ar trebui să-și spele bine organele genitale exterioare înainte de a colecta urină. Nu faceți teste în timpul menstruației.

În laborator, screeningul se efectuează folosind benzi speciale. Ele vin în sensibilități diferite. Dacă rezultatul acestor benzi este pozitiv, atunci prezența microalbuminuriei este confirmată folosind metode cantitative..

Mai multe informații despre analiza urinei găsiți în videoclip.

În testele de urină pentru microalbuminurie, conținutul de proteine ​​la adulți nu trebuie în mod normal să depășească 150 mg / zi, iar albumina să nu depășească 30 mg / zi. Practic nu ar trebui să existe albumină în urina copiilor.

Când albumina este excretată în urină peste 30 mg / zi, indică un grad ușor de nefropatie. În acest caz, rata de eliberare depășește 20 g / min. Dacă nivelul depășește 300 mg / zi, atunci aceasta indică leziuni renale mai grave. Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se reexamineze după 6-11 săptămâni. După rezultate, medicul va prescrie tratamentul adecvat..

Tratamentul cu microalbuminurie

Pacienții cu microalbuminurie sunt predispuși la mai mult decât leziuni renale diabetice. Au un risc crescut de boli cardiovasculare.

Tratamentul trebuie efectuat într-un complex. Persoanelor cu diabet zaharat, cu boli de rinichi, li se prescriu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, a albuminei și a nivelului de colesterol din sânge (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatin, Pravastatin etc.).

Pentru a stabiliza starea pacientului și a reduce nivelul de albumină din sânge, indiferent de cauza patologiei, se recomandă următoarele măsuri:

  • Controlează glicemia.
  • Controlează colesterolul și tensiunea arterială.
  • Evitați apariția bolilor infecțioase.
  • Consumați o dietă săracă în proteine ​​și carbohidrați.
  • A refuza de la obiceiurile proaste.
  • Bea cel puțin 8-12 pahare de apă.

Insulina este prescrisă pentru creșteri necontrolate ale glicemiei. Hiperglicemia este compensată prin dietă, medicamente antihiperglicemice și / sau administrarea subcutanată a preparatelor de insulină cu insuficiență absolută proprie. Lipsa glucozei, adică hipoglicemie - o afecțiune acută, se oprește prin administrarea de carbohidrați pe cale orală sau prin administrarea intravenoasă a unei soluții de glucoză în cazul pierderii cunoștinței pacientului!

Dacă aveți probleme minore cu tensiunea arterială sau semne de diabet, ar trebui să vă adresați imediat unui medic și să începeți tratarea acestora..

Ai găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Cum să vă pregătiți pentru analiza urinei pentru microalbuminurie: decodarea rezultatelor diagnostice

Pentru a diagnostica patologia rinichilor, pacienților li se atribuie adesea un studiu pentru microalbuminurie. Mulți oameni nu știu ce este un test de urină UIA și cum se efectuează..

Studiul este necesar pentru a diagnostica anomalii ale funcției de filtrare a rinichilor, care apar adesea pe fondul proceselor inflamatorii.

Ce este Microalbuminuria

Pentru a răspunde la întrebarea de ce apare și ce este microalbuminuria, este necesar să descrieți pe scurt procesul fiziologic de formare a urinei. În rinichi există plexuri mici de vase de sânge - glomeruli renali, prin care se filtrează plasma sanguină. Urina se va forma din ea în viitor.

În mod normal, membrana glomerulară împiedică trecerea unor elemente sanguine mari, inclusiv a proteinelor din albumina, care trebuie reținute în organism. Dacă se dezvoltă un proces inflamator în rinichi, atunci funcția de filtrare a acestora este afectată. În acest context, molecule mai mari intră în urină..

Orice tulburări în starea aparatului de filtrare se manifestă printr-o creștere a cantității de proteine ​​din lichidul excretat de rinichi, care poate fi utilizată pentru diagnostic. Prin urmare, analiza pentru microalbuminurie - o ușoară creștere a nivelului de proteine ​​din urină - este utilizată pe scară largă în practica clinică..

Albuminuria fiziologică și patologică

Apariția moleculelor de proteine ​​în urină poate fi cauzată de factori fiziologici și patologici. Cauzele fiziologice ale microalbuminuriei nu sunt considerate semne de boală. Deviația apare odată cu modificările stilului de viață al pacientului. În acest caz, este inofensiv și de obicei nu necesită niciun tratament..

Motivele fiziologice includ următoarele condiții:

  1. Un număr mare de alimente proteice din dietă. Un exces de proteine ​​din dietă duce la faptul că nivelul sanguin al pacientului crește. În acest context, moleculele sunt filtrate mai activ prin aparatul renal, iar microalbuminuria este determinată în analiză.
  2. Deshidratarea corpului. Aportul insuficient de lichide duce la faptul că sângele devine mai vâscos și mai gros, plasma este filtrată din acesta în cantități mai mici. Acest lucru crește conținutul relativ de proteine ​​în urină..
  3. Activitate fizică crescută. Munca grea este de obicei asociată cu producerea multor transpirații, rezultând o deshidratare ușoară. Prin urmare, pe fondul stresului din sângele pacientului, procentul de plasmă scade și mai multe molecule de proteine ​​pătrund în urină..

Tip patologic

Apariția microalbuminuriei patologice este întotdeauna asociată cu orice boli care necesită tratament specializat. Atunci când este combinată cu alte simptome, creșterea proteinelor urinare este o constatare diagnostic importantă. Cele mai frecvente cauze ale încălcărilor includ:

  1. Patologia rinichilor. Pe fondul deteriorării țesutului renal, structura unităților funcționale ale organului - nefroni - este perturbată. Acest lucru duce la dezvoltarea unei încălcări a filtrării glomerulare - moleculele de proteine ​​pătrund prin membrană. Analiza microalbuminuriei vă permite să identificați procesul patologic în etapele inițiale, când alte semne ale bolii nu sunt încă determinate.
  2. Diabet. Pe fondul unei creșteri constante a nivelului de glucoză din sânge, această substanță începe să fie depusă în capilarele mici ale multor organe, inclusiv în rinichi. Glucoza are un efect dăunător asupra glomerulilor, prin urmare, pacienții prezintă adesea microalbuminurie în diabetul zaharat.
  3. Boli ale inimii și ale vaselor de sânge. Activitatea circulației sanguine locale, care este reglată de activitatea inimii, afectează starea structurilor renale. Prezența hipertensiunii arteriale la pacient are un efect advers. Tensiunea arterială crescută afectează starea pereților vaselor de sânge din rinichi și este însoțită de o încălcare pronunțată a filtrării.

Dezvoltarea insuficienței cardiace contribuie la apariția microalbuminuriei. Cu această patologie, inima nu poate asigura nevoile organelor de oxigen, prin urmare, tulburările nutriționale apar în țesuturile renale la nivel celular..

Bolile infecțioase sunt adesea asociate cu niveluri ridicate de proteine ​​în urină. Datorită hipertermiei și intoxicației prelungite, pacientul are tulburări în activitatea funcțională a glomerulilor renali.

Analiza urinei pentru UIA

Analiza urinei pentru microalbuminurie este necesară atunci când se examinează starea rinichilor și a sistemului cardiovascular. Nivelurile de albumină sunt un criteriu important de diagnostic care indică anomalii în organism. Este necesar să faceți o examinare dacă suspectați următoarele patologii:

  • boala hipertonică;
  • glomerulonefrita;
  • Diabet;
  • boli de inimă - infarct miocardic, angină pectorală instabilă;
  • dezvoltarea nefropatiei diabetice;
  • sarcoidoză;
  • hipertensiune arterială simptomatică;
  • intoleranță la fructoză.

Un studiu pentru a determina nivelul de microalbumină implică utilizarea diferitelor metode de detectare a proteinelor. Pentru diagnostic rapid, se efectuează o evaluare folosind benzi de testare speciale care schimbă culoarea la contactul cu moleculele de proteine.

Dacă testul primar este pozitiv, nivelul de albumină este cuantificat folosind metode de diagnostic mai precise.

Pentru a determina cu precizie boala, este necesar să nu se ia o singură probă de urină, ci să se colecteze zilnic lichidul secretat. Studiul va permite detectarea mai fiabilă a posibilelor modificări ale indicatorului de albuminurie.

Cum se colectează materiale pentru cercetare

Înainte de a fi testat pentru microalbuminurie, pacientul trebuie să se pregătească. Compoziția urinei este în mare măsură influențată de stilul de viață al unei persoane, prin urmare, cu 3-4 zile înainte de procedură, pacientul are nevoie de:

  • limitați activitatea fizică, evitați suprasolicitarea;
  • începeți să mâncați bine - trebuie să excludeți din dietă alimentele nesănătoase, să limitați aportul de grăsimi și carbohidrați rapid;
  • respectați regimul de băut, beți cel puțin 2 litri de apă pe zi;
  • opriți complet consumul de băuturi alcoolice, limitați fumatul;
  • preveni suprasolicitarea psiho-emoțională, reduce nivelul de stres;
  • dacă este posibil, refuzați să luați medicamente - diuretice, antibiotice, derivate ale aspirinei (înainte de a anula medicamentul, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră).

Femeilor nu li se recomandă să efectueze un studiu în timpul menstruației, deoarece în acest moment este posibilă apariția impurităților patologice în urină. Perioada optimă pentru diagnostic este mijlocul ciclului menstrual..

În ziua anterioară prelevării probei, nu mâncați seara (aproximativ 12 ore înainte de analiză). Cu o zi înainte de procedură, este necesar să refuzați produsele care conțin o cantitate mare de coloranți, deoarece acestea pot determina schimbarea culorii urinei. Acestea includ sfecla, afine și alte fructe și legume viu colorate..

Caracteristicile procedurii de colectare

Pentru a colecta analiza, trebuie să achiziționați în prealabil un recipient special pentru probe de urină. Nu se recomandă utilizarea altor recipiente, deoarece este imposibil să se obțină o sterilitate perfectă acasă. Impuritățile pot intra în eșantion din exterior, ceea ce va afecta fiabilitatea rezultatului analizei.

Toată urina este colectată într-un recipient pe zi. După trezire, persoana se duce la toaletă și toarnă prima porție de urină în toaletă. Acest lucru se datorează faptului că urina acumulată peste noapte este foarte concentrată, iar analiza sa poate da rezultate nesigure..

La fiecare urinare ulterioară, pacientul trebuie efectuat într-un recipient pentru analiză. Păstrați recipientul într-un loc răcoros și întunecat pentru a reduce șansele de creștere a bacteriilor în probă. A doua zi dimineață, persoana măsoară cu atenție cantitatea de urină eliminată. Indicatorul este introdus în formularul de studiu, care este eliberat pacientului atunci când este atribuită analiza.

De asemenea, este necesar să introduceți alte date obligatorii în document - înălțimea și greutatea exactă a pacientului în momentul diagnosticului. Aceste informații sunt necesare pentru a calcula scorul microalbuminuriei. Prin urmare, merită indicat numere reale care vă vor permite să determinați corect nivelul final de proteine ​​din urină..

După aceea, amestecați ușor lichidul în recipient. Acest lucru asigură faptul că proteina este distribuită uniform în toată proba. Nu trebuie să duceți toată urina primită la laborator. Din cantitatea totală, 100 ml de lichid trebuie turnate într-un recipient separat. Proba trebuie transportată rapid la laborator. Este imposibil să depozitați un fluid biologic pentru o lungă perioadă de timp, deoarece unele substanțe din compoziția sa se pot prăbuși, ceea ce va duce la un rezultat de cercetare nesigur..

Decodarea rezultatelor

Primul pas în diagnosticarea microalbuminuriei este screeningul proteinelor. Pentru aceasta, se efectuează o analiză folosind benzi de testare speciale. Dacă se determină albumina în urină, atunci se utilizează alte metode de diagnostic în laborator..

O metodă semicantitativă pentru evaluarea parametrilor de analiză este studiul nivelurilor de albumină folosind teste pe benzi. Pot prezenta 6 grade de severitate a microalbuminuriei, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii. Norma pentru conținutul de proteine ​​din urină nu depășește 150 mg pe litru. Cel mai adesea, la persoanele sănătoase, albumina nu este deloc detectată sau urmele sale sunt fixate..

Orice abatere de la normă este interpretată ca proteinurie. Într-o analiză semicantitativă, se disting 4 grade principale ale acestei afecțiuni:

  • 150 până la 300 mg / l;
  • Valoare 300 - 1000 mg / l;
  • Valoarea este de la 1000 la 2000 mg / l;
  • De la 2000 mg / l și peste.

Este imposibil să se determine cu exactitate nivelul de albumină folosind teste pe benzi, acestea dezvăluind doar gama de valori în care se încadrează indicatorul pacientului. În majoritatea cazurilor, un astfel de rezultat va fi suficient pentru a diagnostica.

Dacă este necesar un studiu mai precis, se utilizează metode de calcul cantitativ. Acestea includ:

  1. Imunotest cu sistemul inovator HemoCue.
  2. Diagnostic imunoturbidimetric.
  3. Calculul raportului creatininei și albuminei pe unitatea de volum de urină.

Tehnicile sunt deosebit de sensibile. Acestea vă permit să detectați proteinele din urina excretată, chiar și cu conținutul nesemnificativ.

Ce trebuie făcut dacă este detectată microalbuminuria

Apariția microalbuminuriei nu indică întotdeauna faptul că pacientul suferă de boli. Este posibilă apariția proteinuriei fiziologice, care apare atunci când se consumă cantități insuficiente de lichide, o activitate fizică crescută sau o dietă necorespunzătoare. Este imposibil să diagnosticați un pacient numai pe baza rezultatului unei analize..

Dacă este detectat un simptom, este necesară o examinare suplimentară. În caz de suspiciune de patologie renală, sunt prescrise o ecografie, o analiză generală a urinei și alte tipuri de diagnostic. Detectarea microalbuminuriei în diabetul zaharat este confirmată prin evaluarea nivelului de glucoză din sânge. Diagnosticul patologiilor cardiace include măsurarea tensiunii arteriale, cardiogramă și ecocardiografie. Complexul procedurilor de diagnostic este determinat de alte simptome care sunt prezente la pacient.

Detectarea la timp a bolilor asigură o vindecare rapidă și previne apariția complicațiilor.

Astfel, microalbuminuria este un simptom important de care trebuie să fii atent în timpul diagnosticului. În ciuda faptului că poate apărea proteinurie fiziologică, în majoritatea cazurilor indicatorul indică posibile patologii ale rinichilor și ale altor organe. Prin urmare, dacă se constată un nivel crescut de proteine ​​în urină, este necesar să consultați un medic și să faceți o examinare completă pentru a identifica cauza abaterii de la normă..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat