C-peptida în diabetul zaharat - cum să fii testat și de ce

Valorile crescute ale glucozei într-un test de sânge de laborator fac posibilă aprecierea faptului că metabolismul glucidic al pacientului este perturbat, cu un grad ridicat de probabilitate, din cauza diabetului zaharat. Pentru a înțelege de ce a crescut zahărul, este necesar un test al peptidei C. Cu ajutorul său, este posibil să se evalueze funcționalitatea pancreasului, iar fiabilitatea rezultatelor testului nu este afectată nici de insulina injectată, nici de anticorpii produși în organism..

Determinarea nivelului de peptidă C este obligatorie pentru stabilirea tipului de diabet, pentru evaluarea performanței reziduale a pancreasului în boala de tip 2. Această analiză va fi, de asemenea, utilă pentru identificarea cauzelor hipoglicemiei la persoanele fără diabet..

C-peptidă - ce este?

Este important să știți! O noutate recomandată de endocrinologi pentru controlul continuu al diabetului! Ai nevoie doar de ea în fiecare zi. Citiți mai multe >>

Peptidele sunt substanțe care sunt lanțuri de reziduuri de grupe amino. Diferite grupuri ale acestor substanțe sunt implicate în majoritatea proceselor care au loc în corpul uman. C-peptida, sau o peptidă de legare, se formează în pancreas împreună cu insulina, prin urmare, prin nivelul sintezei sale, se poate judeca aportul de insulină al pacientului în sânge.

Insulina este sintetizată în celulele beta prin mai multe reacții chimice secvențiale. Dacă urcăm o treaptă pentru a-i obține molecula, vedem proinsulină. Este o substanță inactivă compusă din insulină și peptidă C. Pancreasul îl poate păstra ca un magazin, mai degrabă decât să-l arunce direct în sânge. Pentru a începe activitatea de transfer a zahărului în celule, proinsulina este împărțită în moleculă de insulină și peptidă C, împreună în cantități egale intră în sânge și sunt transportate de-a lungul albiei râului. În primul rând, ei merg la ficat. În cazul afectării funcției hepatice, insulina poate fi metabolizată parțial în ea, dar peptida C trece liber, deoarece este excretată exclusiv de rinichi. Prin urmare, concentrația sa în sânge reflectă mai fiabil sinteza hormonului din pancreas..

Diabetul și creșterea presiunii vor fi un lucru din trecut

Diabetul este cauza a aproape 80% din toate accidentele vasculare cerebrale și amputările. 7 din 10 persoane mor din cauza blocajelor din arterele inimii sau ale creierului. În aproape toate cazurile, motivul unui astfel de final teribil este același - glicemia ridicată..

Este posibil și necesar să doborâți zahărul; Dar acest lucru nu vindecă boala în sine, ci doar ajută la combaterea efectului, nu a cauzei bolii..

Singurul medicament care este recomandat oficial pentru tratamentul diabetului și este utilizat și de către endocrinologi în activitatea lor, este Patch Diabetes Dzhi Dao.

Eficacitatea medicamentului, calculată conform metodei standard (numărul de recuperate la numărul total de pacienți dintr-un grup de 100 de persoane supuse tratamentului) a fost:

  • Normalizarea zahărului - 95%
  • Eliminarea trombozei venoase - 70%
  • Eliminarea bătăilor inimii puternice - 90%
  • Scutirea de hipertensiune arterială - 92%
  • Creșterea vigoare în timpul zilei, îmbunătățirea somnului pe timp de noapte - 97%

Producătorii Dzhi Dao nu sunt o organizație comercială și sunt finanțați de stat. Prin urmare, acum fiecare rezident are posibilitatea de a primi un medicament cu o reducere de 50%.

Jumătate din insulina din sânge se descompune în 4 minute după producție, în timp ce durata de viață a peptidei C este mult mai lungă - aproximativ 20 de minute. Analiza pentru peptida C pentru a evalua funcționarea pancreasului este mai precisă, deoarece fluctuațiile sale sunt mai mici. Datorită duratei de viață diferite, nivelul de peptidă C din sânge este de 5 ori mai mare decât cantitatea de insulină.

Odată cu apariția diabetului de tip 1, anticorpii care distrug insulina sunt prezenți cel mai adesea în sânge. Prin urmare, sinteza sa în acest moment nu poate fi estimată cu exactitate. Dar acești anticorpi nu acordă cea mai mică atenție peptidei C, astfel încât analiza pentru aceasta este singura oportunitate în acest moment de a evalua pierderea celulelor beta.

Este imposibil să se determine în mod direct nivelul de sinteză al hormonului de către pancreas și atunci când se utilizează terapia cu insulină, deoarece într-un laborator este imposibil să se separe insulina în propria și exogenă, administrată prin injecție. Determinarea peptidei C în acest caz este singura opțiune, deoarece peptida C nu este inclusă în preparatele de insulină prescrise pacienților cu diabet zaharat..

Până de curând, se credea că peptidele C sunt inactive biologic. Conform rezultatelor studiilor recente, rolul lor protector în prevenirea angiopatiei și neuropatiei a fost dezvăluit. Se studiază mecanismul de acțiune al peptidelor C. Este posibil ca în viitor să fie adăugat la preparatele de insulină.

Necesitatea analizei pentru peptida C

Studiul conținutului de peptidă C în sânge este cel mai adesea prescris dacă, după diagnosticul diabetului zaharat, este problematic să se determine tipul acestuia. Diabetul de tip 1 începe de la distrugerea celulelor beta de către anticorpi, primele simptome apar atunci când majoritatea celulelor sunt afectate. Ca urmare, nivelul de insulină este deja scăzut în timpul diagnosticului inițial. Celulele beta pot muri treptat, cel mai adesea la pacienții tineri și dacă tratamentul este început fără întârziere. De regulă, pacienții cu funcții pancreatice reziduale se simt mai bine, dezvoltând complicații mai târziu. Prin urmare, este important să se păstreze celulele beta cât mai mult posibil, ceea ce necesită o monitorizare regulată a producției de insulină. Cu terapia cu insulină, acest lucru este posibil numai cu ajutorul testelor cu peptide C..

Diabetul de tip 2 în stadiul inițial se caracterizează printr-o sinteză suficientă de insulină. Zahărul crește din cauza faptului că utilizarea sa de către țesuturi este perturbată. Analiza pentru peptida C arată norma sau excesul acesteia, deoarece pancreasul crește eliberarea hormonului pentru a scăpa de excesul de glucoză. În ciuda producției crescute, raportul zahăr-insulină va fi mai mare decât cel al persoanelor sănătoase. De-a lungul timpului, cu diabetul de tip 2, pancreasul se uzează, sinteza proinsulinei scade treptat, astfel încât peptida C scade treptat la normal și sub aceasta.

De asemenea, analiza este prescrisă din următoarele motive:

  1. După rezecția pancreasului pentru a afla cât de mult hormon poate produce restul pancreasului și dacă este necesară terapia cu insulină.
  2. În caz de hipoglicemie recurentă, dacă diabetul nu este detectat și, în consecință, tratamentul nu se efectuează. Dacă nu se utilizează agenți hipoglicemianți, nivelul glucozei poate scădea din cauza unei tumori care produce insulină (insulinom - citiți despre aceasta aici http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Pentru a aborda problema necesității de a trece la injecțiile cu insulină în diabetul de tip 2 avansat. După nivelul peptidei C, se poate judeca siguranța pancreasului și se poate prevedea deteriorarea ulterioară.
  4. Dacă suspectați o natură artificială a hipoglicemiei. Persoanele care se sinucid sau au boli mintale se pot injecta singure cu insulină fără prescripția medicului. Un exces pronunțat de hormon peste C-peptidă indică faptul că hormonul a fost injectat.
  5. În bolile hepatice, pentru a evalua gradul de acumulare a insulinei în ea. Hepatita cronică și ciroza conduc la scăderea nivelului de insulină, dar nu afectează în niciun fel valorile peptidelor C.
  6. Dezvăluind debutul și durata remisiunii în diabetul zaharat juvenil, când, ca răspuns la tratamentul cu injecții cu insulină, pancreasul începe să-și sintetizeze propriile.
  7. Cu polichistic și infertilitate. Creșterea secreției de insulină poate fi cauza acestor boli, deoarece ca răspuns la aceasta, producția de androgeni este crescută. La rândul său, interferează cu dezvoltarea foliculilor și interferează cu ovulația..

Cum este dată analiza pentru peptida C

În pancreas, producția de proinsulină are loc non-stop, iar atunci când glucoza este injectată în sânge, aceasta este accelerată semnificativ. Prin urmare, rezultate mai precise și mai stabile sunt obținute dintr-un studiu cu stomacul gol. Este necesar ca cel puțin 6, maximum 8 ore să treacă de la momentul ultimei mese până la donarea de sânge.

De asemenea, este necesar să se excludă din timp influența asupra pancreasului a factorilor care pot distorsiona sinteza obișnuită a insulinei:

  • nu beți alcool o zi;
  • anulați antrenamentul cu o zi înainte;
  • Cu 30 de minute înainte de a dona sânge, nu vă obosiți fizic, încercați să nu vă faceți griji;
  • nu fumați toată dimineața înainte de analiză;
  • nu luați medicamente. Dacă nu puteți face fără ele, avertizați-vă medicul.

După trezire și înainte de a dona sânge, este permisă numai apă curată fără gaz și zahăr.

Sângele pentru analiză este preluat dintr-o venă într-un tub special care conține un conservant. Plasma este separată de elementele sanguine printr-o centrifugă, iar apoi cantitatea de peptidă C este determinată folosind reactivi. Analiza este simplă, nu durează mai mult de 2 ore. În laboratoarele comerciale, rezultatele sunt de obicei gata a doua zi..

Ce indicatori sunt norma

Concentrația de peptidă C pe stomacul gol la persoanele sănătoase variază între 260 și 1730 picomoli pe litru de ser din sânge. Unele laboratoare folosesc alte unități: milimoli pe litru sau nanograme pe mililitru.

Norma peptidei C în diferite unități de măsură:

C-peptida serică

C-peptida este o componentă a secreției părții endocrine a pancreasului, care este un indicator al producției de insulină și este utilizată pentru a diagnostica diabetul zaharat (DM), a-și face prognosticul și a controla tratamentul, precum și pentru diagnosticul unor tumori pancreatice..

Link peptidă, link peptidă.

Sinonime în engleză

Conectarea peptidei, C-peptidei.

Imunoanaliză concurențială a enzimei chemiluminescenței în fază solidă.

Domeniul de detecție: 0,01 - 400 ng / ml.

Ng / ml (nanogramă pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Eliminați alcoolul din dietă cu o zi înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 8 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați timp de 3 ore înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

C-peptida (din engleza de conectare peptidă - „conectare”, „conectare peptidă”) se numește astfel deoarece conectează lanțurile peptidice alfa și beta din molecula de proinsulină. Această proteină este necesară pentru punerea în aplicare a sintezei insulinei în celulele pancreasului - un proces cu mai multe etape, în etapa finală a căreia proinsulina inactivă este clivată cu eliberarea insulinei active. Ca urmare a acestei reacții, se formează, de asemenea, o cantitate de peptidă C egală cu insulina și, prin urmare, acest indicator de laborator este utilizat pentru a evalua nivelul insulinei endogene (concentrația de insulină în sine este rar măsurată în acest scop). Acest lucru se datorează particularităților metabolismului insulinei în condiții normale și patologice ale pancreasului. După secreție, insulina cu fluxul sanguin portal este direcționată către ficat, care acumulează o parte semnificativă a acestuia („efectul de primă trecere”) și abia apoi intră în circulația sistemică. Ca urmare, concentrația de insulină în sângele venos nu reflectă nivelul secreției sale de către pancreas. În plus, nivelurile de insulină variază semnificativ în multe condiții fiziologice (de exemplu, aportul de alimente stimulează producția acestuia, iar în timpul postului este redus). Concentrația sa se modifică și în bolile însoțite de o scădere semnificativă a nivelului de insulină (diabet zaharat). Când apar autoanticorpi împotriva insulinei, reacțiile chimice pentru determinarea acesteia sunt foarte dificile. În cele din urmă, dacă insulina recombinantă este utilizată ca terapie de substituție, nu este posibil să se facă distincția între insulina exogenă și cea endogenă. Spre deosebire de insulină, peptida C nu suferă un „efect de primă trecere” în ficat, astfel încât concentrația de peptidă C în sânge corespunde producției sale în pancreas. Deoarece C-peptida este produsă într-un raport egal cu insulina, concentrația de C-peptidă în sângele periferic corespunde producției directe de insulină în pancreas. În plus, concentrația peptidei C este independentă de modificările nivelurilor de glucoză din sânge și este relativ constantă. Aceste caracteristici fac ca testul peptidei C să fie cea mai bună metodă de evaluare a producției de insulină în pancreas..

În mod normal, insulina este produsă în celulele beta ale pancreasului ca răspuns la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Acest hormon are numeroase funcții, dintre care principala este, totuși, de a asigura furnizarea de glucoză către țesuturile insulino-dependente (ficat, adipos și țesut muscular). Bolile în care există o scădere absolută sau relativă a nivelurilor de insulină, afectează utilizarea glucozei și sunt însoțite de hiperglicemie. În ciuda faptului că cauzele și mecanismele acestor boli sunt diferite, hiperglicemia este o tulburare metabolică obișnuită care determină tabloul lor clinic; este un criteriu de diagnostic pentru diabetul zaharat. Distingeți între diabetul zaharat de tip 1 și tipul 2, precum și alte sindroame caracterizate prin hiperglicemie (LADA, MODY-diabet, diabet de sarcină etc.).

Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin distrugerea autoimună a țesutului pancreatic. În timp ce celulele beta sunt afectate în principal de limfocitele T autoreactive, autoanticorpii către unii antigeni ai celulelor beta pot fi detectați și în sângele pacienților cu diabet zaharat de tip 1. Distrugerea celulelor duce la scăderea concentrației de insulină în sânge.

Dezvoltarea diabetului de tip 1 la persoanele sensibile este facilitată de factori precum unii viruși (virusul Epstein-Barr, virusul Coxsackie, paramixovirusul), stresul, tulburări hormonale etc. Prevalența diabetului de tip 1 în rândul populației este de aproximativ 0,3-0, 4% și semnificativ inferior diabetului de tip 2. Diabetul de tip 1 apare adesea înainte de vârsta de 30 de ani și se caracterizează prin hiperglicemie severă și simptome, iar la copii se dezvoltă adesea brusc pe fondul sănătății complete. Debutul acut al diabetului de tip 1 se caracterizează prin polidipsie severă, poliurie, polifagie și scădere în greutate. Cetoacidoza diabetică este adesea prima manifestare. De regulă, astfel de simptome reflectă o pierdere semnificativă de celule beta care a avut loc deja. La tineri, diabetul de tip 1 se poate dezvolta mai mult și treptat. Pierderea semnificativă a celulelor beta la debutul bolii este asociată cu un control inadecvat al nivelului de glucoză în timpul tratamentului cu preparate de insulină și dezvoltarea rapidă a complicațiilor diabetului. În schimb, prezența funcției reziduale a celulelor beta este asociată cu un control adecvat al glucozei în timpul tratamentului cu insulină, cu dezvoltarea ulterioară a complicațiilor diabetului și este un semn pronostic bun. Singura metodă de evaluare a funcției reziduale a celulelor beta este măsurarea peptidei C, astfel încât acest indicator poate fi utilizat pentru a prezice diabetul de tip 1 în diagnosticul său primar..

În diabetul de tip 2, secreția de insulină și sensibilitatea țesuturilor periferice la efectele sale sunt afectate. Deși nivelurile de insulină din sânge pot fi normale sau chiar crescute, ele rămân scăzute atunci când este prezentă hiperglicemie (deficit relativ de insulină). În plus, în diabetul de tip 2, ritmurile fiziologice ale secreției de insulină sunt perturbate (faza de secreție rapidă în stadiile incipiente ale bolii și secreția bazală a insulinei în timpul progresiei bolii). Cauzele și mecanismele afectării secreției de insulină în diabetul de tip 2 nu sunt pe deplin înțelese, dar sa stabilit că obezitatea este unul dintre factorii de risc principali, iar activitatea fizică reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2 (sau are un efect benefic asupra evoluției sale)

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 reprezintă aproximativ 90-95% din toți pacienții cu diabet zaharat. Majoritatea dintre ei au diabet de tip 2 în familie, ceea ce confirmă o predispoziție genetică la boală. De obicei, diabetul de tip 2 apare după vârsta de 40 de ani și se dezvoltă treptat. Hiperglicemia nu este la fel de pronunțată ca în diabetul de tip 1, astfel încât diureza osmotică și deshidratarea sunt mai puțin frecvente pentru diabetul de tip 2. Etapele incipiente ale bolii sunt însoțite de simptome nespecifice: amețeli, slăbiciune și tulburări de vedere. Adesea pacientul nu le acordă atenție, cu toate acestea, în câțiva ani boala progresează și duce la modificări ireversibile: infarct miocardic și criză hipertensivă, insuficiență renală cronică, scăderea sau pierderea vederii, afectarea sensibilității extremităților cu ulcerație.

În ciuda prezenței trăsăturilor caracteristice care fac posibilă suspectarea diabetului de tip 1 sau de tip 2 la un pacient cu hiperglicemie nou diagnosticată, singura metodă care permite evaluarea fără echivoc a gradului de scădere a funcției celulelor beta este măsurarea peptidei C, prin urmare acest indicator este utilizat în diagnosticul diferențial tipuri de diabet zaharat, în special în practica pediatrică.

În timp, tabloul clinic atât al diabetului de tip 2, cât și al diabetului de tip 1 începe să domine manifestările hiperglicemiei cronice prelungite - boli ale sistemului cardiovascular, rinichilor, retinei și nervilor periferici. Cu un diagnostic precoce, un tratament precoce și un control adecvat al glucozei, majoritatea acestor complicații pot fi prevenite. Metodele de tratament ar trebui să se concentreze în primul rând pe menținerea funcției reziduale a celulelor β, precum și pe menținerea nivelurilor optime de glucoză. Terapia recombinantă cu insulină este cel mai bun tratament pentru diabetul de tip 1. S-a demonstrat că tratamentul cu insulină inițiat rapid încetinește procesul de distrugere autoimună a celulelor β și reduce riscul apariției complicațiilor diabetului. Glucoza și hemoglobina glicozilată (HbA1c). Cu toate acestea, acești indicatori sunt incapabili să caracterizeze efectul tratamentului asupra conservării funcției celulelor β. Măsurarea peptidei C este utilizată pentru a evalua acest efect. Aceasta este singura modalitate de a evalua nivelul secreției de insulină de către pancreas în timpul tratamentului cu preparate de insulină exogene. Una dintre metodele promițătoare de tratare a diabetului de tip 1 este transplantul (perfuzia) de celule pancreatice donatoare. Această metodă asigură un control optim al glucozei fără a fi nevoie de mai multe injecții zilnice de insulină. Succesul operației depinde de numeroase motive, inclusiv de compatibilitatea țesuturilor donatoare și primitoare. Funcția celulelor β donatoare ale pancreasului după transplant este evaluată prin măsurarea concentrației de peptidă C. Din păcate, utilizarea acestei metode în Rusia este încă limitată..

Spre deosebire de diabetul de tip 1, diabetul de tip 2 nu necesită tratament cu insulină pentru o lungă perioadă de timp. Controlul bolii pe o perioadă de timp se realizează prin modificări ale stilului de viață și medicamente hipoglicemiante. În cele din urmă, însă, majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 necesită în continuare terapie de substituție a insulinei pentru un control optim al glucozei. De regulă, necesitatea de a transfera un pacient la preparatele de insulină apare ca urmare a incapacității de a controla nivelurile de glucoză chiar și atunci când se utilizează o combinație de agenți hipoglicemici la doze terapeutice maxime. Acest curs al bolii este asociat cu o scădere semnificativă a funcției celulelor β, care se dezvoltă după câțiva ani la pacienții cu diabet de tip 2. În această situație, măsurarea peptidei C face posibilă confirmarea necesității schimbării tacticii de tratament și începerea imediată a tratamentului cu preparate de insulină..

Tumorile sunt boli destul de rare ale pancreasului. Cea mai frecventă tumoare a pancreasului endocrin este insulinomul. De regulă, se dezvoltă între 40-60 de ani. În marea majoritate a cazurilor, insulinomul este o formațiune benignă. Insulinomul poate fi localizat nu numai în țesutul pancreasului, ci și în orice alt organ (insulinom ectopic). 80% din insulină sunt tumori active hormonal. Tabloul clinic al bolii se datorează acțiunii insulinei în exces și a hipoglicemiei. Simptomele frecvente ale insulinomului sunt neliniște, palpitații, transpirație excesivă (transpirație abundentă), amețeli, foamete și tulburări de conștiență. Simptomele sunt ameliorate prin mâncare. Episoadele frecvente de hipoglicemie duc la tulburări de memorie, somn și modificări mentale. Detectarea peptidei C crescute ajută la diagnosticarea insulinomului și poate fi utilizată în combinație cu alte metode de laborator și instrumentale. Trebuie remarcat faptul că insulinomul este o componentă a sindromului de neoplazie endocrină multiplă și poate fi, de asemenea, combinat cu o altă tumoare pancreatică - gastrinomul.

La ce se folosește cercetarea?

  • Evaluarea nivelului de secreție de insulină de către celulele β ale pancreasului în caz de suspect de diabet zaharat;
  • pentru a evalua efectul tratamentului asupra conservării funcției reziduale a celulelor β ale pancreasului și pentru a evalua prognosticul diabetului de tip 1;
  • pentru a detecta o scădere semnificativă a funcției celulelor β ale pancreasului și inițierea în timp util a terapiei cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2;
  • pentru diagnosticarea insulinomului, precum și a tumorilor concomitente ale pancreasului.

Când este programat studiul?

  • În prezența simptomelor de hiperglicemie severă la diabetul de tip 1: sete, creșterea volumului zilnic de urină, creșterea în greutate, apetitul crescut;
  • în prezența simptomelor de hiperglicemie moderată în diabetul de tip 2: insuficiență vizuală, amețeli, slăbiciune, în special la persoanele cu exces de greutate corporală sau obezitate;
  • în prezența simptomelor de hiperglicemie cronică: scăderea progresivă a vederii, scăderea sensibilității membrelor, formarea ulcerelor non-vindecătoare pe termen lung ale extremităților inferioare, dezvoltarea insuficienței renale cronice, a bolilor coronariene și a hipertensiunii arteriale, în special la persoanele supraponderale sau obeze;
  • la efectuarea diagnosticului diferențial al diabetului de tip 1 și tip 2, în special în cazul diagnosticului de diabet la copii și tineri;
  • în etapa de monitorizare a tratamentului diabetului de tip 1;
  • atunci când decideți dacă începeți terapia cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care nu pot atinge niveluri optime de glucoză cu o combinație de medicamente hipoglicemice în dozele terapeutice maxime posibile;
  • în prezența simptomelor de hipoglicemie cu insulinom: anxietate, palpitații, transpirație excesivă, amețeli, foame, tulburări de conștiență, memorie, somn și psihic.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 1,1 - 4,4 ng / ml.

Motive pentru creșterea nivelului seric de peptide C:

  • obezitate (tip masculin);
  • tumori pancreatice;
  • administrarea preparatelor de sulfoniluree (glibenclamidă);
  • sindrom QT lung.

Motive pentru scăderea nivelului seric al peptidei C:

  • Diabet;
  • utilizarea tiazolidindionelor (rosiglitazonă, troglitazonă).

Ce poate influența rezultatul?

În caz de disfuncție hepatică (hepatită cronică, ciroză hepatică), nivelul peptidei C este crescut.

  • Glucoza plasmatică
  • Test de toleranță la glucoză
  • Glucoza în urină
  • Hemoglobina glicată (HbA1c)
  • C-peptidă în urina zilnică
  • Anticorpi insulinici
  • Anticorpii insulelor pancreatice
  • Insulină
  • Riscul genetic de a dezvolta hiperglicemie

Cine comandă studiul?

Endocrinolog, medic generalist, pediatru, anestezist-resuscitator, oftalmolog, nefrolog, neurolog.

Literatură

Chernecky C. C. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare / С. С. Chernecky, B.J. Berger; A 5-a ed. - Saunder Elsevier, 2008.

Analiza pentru peptida C (cum să luați și de ce aveți nevoie de ea)

Diabetul zaharat este o boală foarte dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale sunt destul de extinse și pot fi semne ale altor boli..

Uneori este urgentă necesitatea nu numai de a efectua teste standard pentru diabet, ci și de a prescrie o serie de teste speciale pentru a determina un anumit tip, tip de boală endocrină, pentru a compune un program individual de tratament cuprinzător care să poată ajuta pacienții să facă față bolii..

Acest lucru este ajutat de un test special - analiza pentru peptida C.

Ce este peptida C

Pur și simplu, peptida C este un „produs secundar” care se formează ca urmare a sintezei hormonului insulină.

Știți cu toții deja că un hormon deosebit de important pentru diabetici - insulina este sintetizată de pancreas. Modul formării sale endogene (natural, în interiorul corpului) este un proces foarte complex și multifacetic care are loc în mai multe etape..

Dar, pentru a vorbi despre asta, este necesar să schițăm puțin procesele metabolice care apar în fiecare secundă în corpul nostru..

Toate organele „comunică” între ele prin intermediul sângelui, care livrează dintr-o parte a corpului în alta un anumit set de substanțe chimice care au fost produse de unul sau alt corp uman sau primite prin alimente. Aceste substanțe pot fi atât utile, cât și dăunătoare, care s-au format în procesul de hrănire a celulelor (acestea sunt așa-numitele deșeuri metabolice care intră în sânge și sunt excretate prin organul care filtrează sângele - rinichii).

Glucoza este necesară pentru a satura celula cu energie.

Poate fi produs din rezervele propriului corp (există un anumit procent de rezerve sub formă de glicogen în ficat, mușchi, rezerve de grăsime, care pot fi folosite și ca „hrană” pentru organism), și din alimente cu carbohidrați (această sursă de energie este cea principală).

Dar glucoza însăși nu poate fi utilizată de celule fără un hormon special care are capacitatea de a pătrunde până la ele. Insulina poate fi imaginată ca un chelner care stabilește o masă specială tip bufet pentru fiecare celulă specifică. De aceea se numește hormon de transport (distribuie glucoza).

Fără ea, celulele în sine nu pot „mânca” și încep treptat să sufere de foame și să moară! Acesta este motivul pentru care este atât de important.!

În pancreas, ca multe alte organe interne, există zone speciale care sunt responsabile de secreția (segregarea, formarea) anumitor substanțe care accelerează sau încetinesc procesele metabolice (metabolice), care sta la baza bunăstării întregului corp intern uman..

Mai exact, eroul nostru se naște sub forma unei substanțe speciale, formată din mai multe elemente.

Inițial, într-o zonă specială a glandei (în celulele β sau în pancreas, acesta este un grup special de celule numite insulele Langerhans) începe un proces special special de reacții chimice ca răspuns la o cantitate crescută de zahăr din sânge, ca urmare a căreia o masă mare de aminoacizi (110 aminoacizi) ).

Mai simplu spus, există un laborator chimic în celulele β, în care, prin adăugarea de diferite elemente, începe procesul de formare a insulinei active.

Acești 110 aminoacizi se numesc preproinsulină, care constă din peptidă A, peptidă L, peptidă B, peptidă C.

Această masă nu este deloc similară cu insulina obișnuită, ci este doar o piesă brută, care necesită o prelucrare solidă, care ne permite să separăm elementele de care avem nevoie.

Prelucrarea constă în faptul că lanțul chimic este rupt de enzime (acestea sunt și enzime), care vă permit să împărțiți doar ceea ce va fi necesar pentru formarea hormonului pe care îl căutăm.

Acesta este modul în care o mică parte a L-peptidei este separată..

În acest stadiu apare deja așa-numita proinsulină - o substanță mai apropiată de insulina „pură”.

Dar este „gol”, inactiv și nu poate intra în relații speciale cu glucoza dulce și alte substanțe. Este activat de un alt set de enzime care separă peptida C de substanță, dar formează în același timp o legătură puternică între peptidele A și B. Această legătură reprezintă punți speciale de disulfură.

Tocmai lanțurile peptidice A-B conectate prin punți disulfidice sunt insulina noastră hormonală, care este deja capabilă să își îndeplinească rolul și să distribuie glucoza prin celule..

Insulina și peptida C sunt eliberate în sânge în cantitate egală!

Dar care este rolul C rezidual nu este încă clar. Oamenii de știință tind să creadă că nu joacă niciun rol semnificativ în metabolism și îl atribuie unui număr de produse reziduale obținute în procesul de metabolizare..

De aceea, peptida C este atât de iresponsabil atribuită subproduselor care intră în sânge după formarea unei substanțe insulinice..

Acest lucru este încă considerat așa, deoarece chimiștii nu pot înțelege la ce servește acest element. Funcția și beneficiile sale pentru corp rămân un mister. Cu toate acestea, după efectuarea unei serii de studii, oamenii de știință americani au ajuns la o concluzie neașteptată. Dacă aceeași cantitate de peptidă C este administrată diabeticilor simultan cu insulina, atunci există o scădere notabilă a riscului de apariție a complicațiilor diabetului, în special, cum ar fi:

Dar diabetul nu poate fi vindecat cu C-peptidă!

În plus, costul unei astfel de substanțe sintetizate artificial este nejustificat de mare, deoarece nu este produs în cadrul produselor farmaceutice de masă și nu a fost încă adoptat oficial ca medicament terapeutic..

Cum să fii testat pentru C-peptidă

Analiza pentru c-peptidă, ca multe alte tipuri de teste de laborator, se face strict pe stomacul gol.!

Trebuie să fi trecut cel puțin 8 ore de la ultima masă.

Nu este nevoie să urmați o dietă specială sau o serie de alte recomandări.

Pentru ca testul să arate rezultate fiabile, trebuie să vă conduceți stilul de viață obișnuit, dar să nu mâncați dimineața devreme înainte de a dona sânge pentru analiză. Desigur, nu ar trebui să beți alcool, să nu fumați sau să consumați alte droguri..

Stresul afectează, de asemenea, starea sângelui luat pentru analiză..

Desigur, nu uitați că glucoza afectează direct sinteza insulinei. Dacă concentrația sa în sânge este mare, atunci acest lucru stimulează pancreasul să elibereze un volum mai mare de hormon în sânge, aceeași cantitate va fi în sânge și în peptida C.

De obicei, sângele este prelevat dintr-o venă pentru test..

De ce analiza de laborator determină cantitatea de peptidă C și nu insulina în sine?

Desigur, acest fapt este destul de ciudat având în vedere că peptida C este un produs secundar, produs inutil al sintezei hormonale. Atunci de ce se acordă atât de multă atenție atunci când un hormon activ și gata de lucru este mai important??

Totul este extrem de simplu! Concentrația substanțelor din sânge nu este constantă, deoarece acestea îndeplinesc un anumit rol și sunt consumate treptat.

Insulina are o durată de viață foarte scurtă - doar 4 minute. În acest timp, ajută la absorbția glucozei în procesul de metabolism intracelular..

Durata de viață a peptidei C este mult mai lungă - 20 de minute.

Și din moment ce acestea sunt eliberate în cantități egale, este mult mai ușor să judecați volumul de insulină după concentrația peptidică „laterală”..

Aceasta sugerează că volumul de insulină din sânge este de 5 ori mai mic decât cantitatea de C-peptidă.!

Motivele numirii unei astfel de analize

Am menționat deja de ce este necesară o astfel de analiză la începutul articolului, dar poate fi atribuită pentru livrarea sa din alte motive:

  • este planificată introducerea terapiei individuale cu insulină în procesul de tratare a unui pacient cu diabet zaharat de tip 2

Medicul trebuie să se asigure de proprietățile de calitate ale pancreasului pentru a produce un anumit procent de insulină endogenă ca răspuns la hiperglicemie. Pe baza rezultatelor obținute, este mult mai ușor să ajustați doza necesară de hormon. În viitor, acest test poate fi prescris și repetat.

  • inexactități în diagnostic

Când s-au obținut alte teste de laborator, dar rezultatele lor sunt dificil de evaluat tipul de diabet zaharat, atunci această analiză poate determina cu ușurință tipul specific de boală: dacă există o mulțime de C-peptidă în sânge, atunci diabetul de tip 2 este diagnosticat, dacă concentrația sa este scăzută, atunci aceasta indică diabetul zaharat de tip 1.

  • o persoană a fost diagnosticată cu ovar polichistic

Starea funcțională a ovarelor este direct afectată de cantitatea de insulină din sânge. Dacă este puțin din sânge, atunci acest lucru poate provoca: amenoree primară, anovulație, menopauză timpurie sau poate servi drept unul dintre motivele pentru care fertilizarea se dovedește a fi un proces foarte dificil și, uneori, chiar imposibil. În plus, insulina afectează și producția de hormoni steroizi în ovar..

  • este necesar să se controleze capacitatea reziduală de a sintetiza hormonul endogen după intervenția chirurgicală pe pancreas
  • o persoană suferă de atacuri frecvente de hipoglicemie, dar în același timp nu are diabet

Decodarea și norma C-peptidei

În funcție de metoda de cercetare, normele sau valorile de referință sunt următoarele:

  • 298 - 1324 pmol / l
  • 0,5 - 2,0 mng / l
  • 0,9 - 7,1 ng / ml

Dacă sângele are un conținut ridicat de substanță, atunci aceasta indică următoarele boli și abateri:

  • diabet zaharat de tip 2
  • nefropatie în stadiul V (boală renală)
  • insulinom
  • ovar polichistic
  • utilizarea terapiei cu comprimate care scade glucoza
  • Boala Itsenko-Cushing
  • administrarea unui număr de medicamente (glucocorticoizi, estrogeni, progesteron)

Dacă concentrația este scăzută:

  • diabet zaharat de tip 1
  • stare mentală instabilă cauzată de stresul frecvent
  • intoxicație alcoolică

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

Peptida C: analiză, norme, decodare

Peptida C (C), dacă este tradusă din engleză, înseamnă o peptidă de legătură. Arată nivelul de secreție și este un indicator al funcționării celulelor pancreasului. Celulele de mai sus sunt necesare pentru a produce insulină.

Caracteristici de analiză

Indicații

Analiza peptidei C implică determinarea gradului de proinsulină din vasele de sânge. Înainte de formarea insulinei, se sintetizează proinsulina, care devine activă numai după ce peptida C este separată de aceasta. Acest lucru se întâmplă atunci când concentrația zahărului din vasele de sânge crește..

Pentru ce este analiza și ce înseamnă rezultatul?

Analiza pentru peptida C este necesară în primul rând pentru a determina volumul exact al celulelor de insulină cu anticorpi la pancreas. În caz de încălcări ale funcționării ficatului, medicul poate prescrie și un studiu pentru peptida C.

Pentru un diagnostic mai precis al diabetului zaharat, și anume, pentru a identifica caracteristicile celulelor pancreasului. Acest lucru vă va permite să determinați cursul ulterior al tratamentului..

Pentru a detecta neoplasmele din pancreas după operație.

Analiza vaselor de sânge este prescrisă pentru o serie de boli..

Diabet zaharat tip 1 sau 2, în care indicatorii pot fi mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal.

Tulburări ale corpului în timpul deformării pancreasului

De asemenea, ar trebui efectuat un test de sânge pentru peptida C pentru a stabili cauza hipoglicemiei în diabetul zaharat. Indicatorul va fi ridicat dacă luați medicamente hipoglicemiante.

Consumul excesiv de băuturi alcoolice sau după administrarea de insulină unei persoane care utilizează această metodă de tratament de mult timp poate reduce concentrația din sânge a acestei substanțe.

Analiza nu este prescrisă de medicul curant dacă există reclamații:

  • sentimentul constant de sete,
  • la o schimbare bruscă a greutății corporale în sus,
  • dacă cantitatea zilnică de urină a crescut.

În diabetul zaharat, analiza substanței peptidice oferă informații despre eficacitatea cursului tratamentului. În plus, studiile au arătat că tratamentul necorespunzător al diabetului zaharat poate duce la afectarea funcției renale..

Norme

Testul peptidei C folosește sângele dintr-o venă dintr-un vas de plastic. Cu 8 ore înainte de a dona sânge, unei persoane i se interzice să mănânce.

Nivelul normal al substanței peptidice nu depinde de sex sau vârstă. Concentrația normală de c-peptidă în sânge este cuprinsă între 1 și 7 ng pe miligram.

La copii, un test de sânge pentru peptida C se efectuează în același mod ca la adulți. Cu toate acestea, există o particularitate la decodarea analizei. Un factor de scădere a nivelului de peptidă C în sânge este furnizarea unei analize pe stomacul gol. Din acest motiv, nu ar trebui să fiți surprins dacă peptida C a copilului dumneavoastră este scăzută. Dacă toate celelalte teste de diagnostic nu au evidențiat anomalii, nu există motive de îngrijorare.

Dacă se depășește concentrația de glucoză, celulele sale se descompun în insulină și peptidă. În mod normal, raportul va fi de cinci la unu. O analiză peptidică face posibilă aflarea momentului în care concentrația unei substanțe în organism este mai mică decât cea normală și acesta este un indicator al insulinomului sau, cu alte cuvinte, al neoplasmelor din pancreas.

Norma la femei și bărbați poate fi depășită în următoarele cazuri:

Hipertrofia anumitor celule ale pancreasului.

Tumori de natură malignă a pancreasului.

preparatele de sulfoniluree sunt utilizate pentru scăderea nivelului de zahăr.

Dacă nivelul peptidei din sânge este redus, acesta poate fi rezultatul următoarelor situații:

  • Dacă un bărbat sau o femeie are o concentrație scăzută de peptidă C în sânge, motivul pentru aceasta poate fi dependența de insulină în hipoglicemie..
  • Stres.

De asemenea, rata peptidei poate fi crescută în cazul utilizării estrogenilor. Concentrația hormonului din peptidă scade nu numai atunci când beți băuturi care conțin alcool, ci și în diabetul zaharat de tip 1.

Cu toate acestea, destul de des o analiză peptidică nu poate răspunde cu exactitate la întrebarea ce tip de diabet are pacientul. În majoritatea cazurilor, analiza peptidei C este ușor peste normal sau se încadrează în limitele sale. Din acest motiv, specialiștii medicali prescriu un test stimulat care nu prezintă un interval, ci o valoare specifică a ratei concentrației dintr-o peptidă pentru fiecare individ.

Pentru aceasta, se utilizează următoarele teste.

Toleranță la glucoză.

Antagonist de insulină împușcat.

Cea mai bună opțiune ar fi dacă pacientul ar dona sânge pentru o analiză și test de substanță peptidică. Diferite laboratoare folosesc seturi diferite pentru a determina dacă peptida este crescută sau scăzută. Dacă pacientul știe despre c peptide și ce este, poate compara singur cele două analize.

Substanță peptidică și diabet zaharat

Profesioniștii din domeniul medical modern cred că un test peptidic răspunde la întrebarea conținutului de insulină mai precis decât un test de insulină în sine. Aceasta poate fi numită unul dintre principalele avantaje ale acestei analize..

Al doilea avantaj este că o astfel de analiză face mai ușoară distincția între insulina exogenă și insulina endogenă. Acest lucru se explică prin faptul că peptida C nu are nicio reacție la anticorpii de insulină și nu poate fi distrusă de aceștia..

Deoarece medicamentele nu conțin o substanță peptidică, analiza va oferi informații despre activitatea celulelor beta din corpul uman. Nu uitați că celulele beta sunt responsabile de producerea insulinei endogene..

Dacă o persoană suferă de diabet zaharat, un test cu peptide C va oferi informații despre sensibilitatea și rezistența organismului la insulină..

De asemenea, pe baza analizei, puteți afla fazele remisiunii, aceste informații vă vor permite să elaborați un curs eficient de tratament. Cu o exacerbare a diabetului zaharat, concentrația peptidei în vasele de sânge va fi sub normal. Astfel, putem concluziona că nu există suficientă insulină endogenă în organism..

Dacă toți factorii de mai sus sunt luați în considerare, este posibil să se evalueze nivelul de secreție de insulină în diferite situații. Dacă pacientul are anticorpi împotriva insulinei, în unele cazuri, nivelul de peptidă C ar putea fi crescut. Acest lucru se explică prin interacțiunea celulelor cu proinsulina.

Este foarte important să acordați atenție concentrației peptidei C în vasele de sânge după intervenția chirurgicală de insulinom. În acest caz, un conținut crescut de substanță peptidică indică recurența unei tumori maligne sau procesul de metastazare. Nu uitați că nivelul peptidei C poate diferi de norma în caz de tulburări în activitatea pancreasului sau a rinichilor..

De ce este necesară cercetarea asupra peptidei C?

Analiza va determina tipul de diabet.

Analiza va ajuta la determinarea cursului tratamentului.

Decideți dozajul și tipul de medicamente.

Analiza va oferi informații despre conținutul celulelor beta din pancreas,

Apar informații despre gradul de sinteză a insulinei..

Peptida C poate fi controlată după îndepărtarea pancreasului.

De ce este necesară peptida C.?

Pentru o perioadă destul de lungă, specialiștii medicali au susținut că substanța peptidică nu este folosită de organism în niciun fel și medicii au nevoie de peptidă numai pentru a diagnostica complicațiile diabetului zaharat..

Cu toate acestea, recent, specialiștii medicali au descoperit că introducerea unei substanțe peptidice împreună cu insulina reduce semnificativ riscul apariției complicațiilor diabetului, și anume neuropatie, angiopatie și nefropatie..

Această problemă este încă în dezbatere activă. Acest lucru se explică prin faptul că nu au fost stabilite dovezi ale efectului substanței peptidice asupra cauzelor complicațiilor. Este și astăzi un fenomen..

Dacă ați fost diagnosticat cu diabet zaharat, nu trebuie să vă mulțumiți cu o vindecare instantanee cu o singură injecție oferită de persoane care nu sunt profesioniști medicali calificați. Întregul proces de tratament trebuie monitorizat de către medicul curant.

Test de sânge al peptidei C

C-peptida este unul dintre constituenții proinsulinei, este numită și proteină de legare. În procesul de sinteză, o peptidă de legare este scindată de proinsulină și se formează hormonul insulină. C-peptidele și insulina sunt produse într-un raport de 1: 1, dar proteina este măsurată deoarece este mai stabilă. Adică, un test de sânge pentru peptida C poate diagnostica destul de precis cantitatea de insulină produsă de organism..

Indicații pentru testare

Alocați în următoarele cazuri:

  • pentru diagnosticarea diabetului;
  • pentru controlul și ajustarea medicamentelor pentru diabet;
  • cu diferite boli ale ficatului;
  • pentru a monitoriza starea hormonală a corpului după rezecția pancreasului;
  • cu diabet la adolescenții supraponderali;
  • cu infertilitate cauzată de ovarele polichistice;
  • pentru diagnosticarea hipoglicemiei;
  • pentru diagnosticul tumorilor pancreatice endocrine;
  • pentru a monitoriza starea fătului și a femeilor însărcinate cu diabet.

Studiul pentru c-peptidă, de regulă, este prescris atunci când zahărul crescut și hemoglobina glicozilată au fost deja identificate de mai multe ori. Cu ajutorul acestei proteine, tipul de diabet este stabilit cât mai repede și mai precis posibil, se ajustează aportul de medicamente care scad zahărul și se diagnostică o tumoare producătoare de hormoni.

Etapa pregătitoare

Rezultatele studiului vor fi exacte dacă urmați instrucțiuni simple pentru pregătirea pentru acesta. Cerințele pentru donarea de sânge pentru peptida C sunt aceleași pentru testele generale de sânge clinice și biochimice:

  1. Un test de sânge se face pe stomacul gol; ar trebui să vă abțineți de la mâncare pentru o perioadă de cel puțin 8 ore înainte de studiu.
  2. Cu o zi înainte de studiu, excludeți orice stres, atât fizic, cât și psiho-emoțional.
  3. Nu beți alcool cu ​​cel puțin 24 de ore înainte de test.
  4. Fumatul interzis cu o oră înainte de examinare.
  5. Respectați dieta dvs. standard, nu reduceți cantitatea de carbohidrați consumată.
  6. Mențineți echilibrul hidric al corpului.
  7. Nu faceți cercetări după tulburări intestinale.
  8. Evitați să luați medicamente care conțin hormoni, vitamina C, deoarece acestea afectează rezultatele studiului. Anularea pastilelor ar trebui să fie sub supravegherea unui medic..

Cum se efectuează examinarea

Puteți dona sânge pentru conținutul de peptide C în laboratoarele private din Moscova care efectuează teste de sânge biochimice și imunologice. Prețul pentru această analiză este aproximativ același, costă aproximativ 600 de ruble. Pentru a diagnostica diabetul sau o tumoare în pancreas, este suficient să treci testul o dată.

Materialul pentru analiza nivelului de peptidă C este serul din sânge. Biomaterialul se obține folosind o procedură de puncție venoasă (puncție venoasă).

Procedura de prelevare a sângelui în toate laboratoarele private nu este inclusă în costul studiului și se plătește separat.

După ce ați luat materialul conform standardului, acesta este plasat într-o eprubetă sterilă specială, asigurați-vă că notați data și ora luării. Plasma este separată folosind o centrifugă. Dacă este necesar, înghețați materialul.

Există mai multe moduri de a determina peptida C serică:

  • test imunosorbent legat;
  • radioimunotest;
  • metoda imunoturbidimetrică.

În plus față de metoda standard pe stomacul gol, medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de sânge pentru peptidele stimulate de glucoză. În acest caz, pacientul bea sirop de glucoză, iar după 2 ore sângele său este luat pentru examinare prin procedura de punere venoasă.

Pentru a determina cu exactitate diagnosticul, este mai bine să efectuați aceste două analize simultan..

Decodarea rezultatelor

Rezultatul obținut nu este un diagnostic, medicul ar trebui să descifreze indicatorii, dacă este necesar, el va prescrie un tratament.

Valoarea normală a peptidei C este aceeași pentru femei și bărbați, nu numai pentru adulți, ci și pentru adolescenți și copii. Intervalul normal poate varia numai în funcție de metoda de livrare: pe stomacul gol sau cu un exercițiu.

Există, de asemenea, mai multe unități pentru măsurarea acestui indicator: pmol / l și ng / ml.

Valorile normale într-un test de sânge pentru peptida C:

C-peptidă

C-peptidă: aflați tot ce aveți nevoie pe această pagină. Citiți unde și cum să susțineți testul, cât costă. Aflați cum să descifrați rezultatul, ce înseamnă acest indicator.

Mai jos sunt normele C-peptidei din sânge pentru femei și bărbați, adulți și copii de diferite vârste, sănătoși și diabetici..

C-peptidă: articol detaliat

În diabetul de tip 2, peptida C poate fi crescută, normală sau scăzută. Următoarele explică în detaliu ce trebuie făcut în toate aceste cazuri. În plus față de diabetul de tip 2, sunt descrise boli endocrine rare în care rezultatul testului este mai mare decât în ​​mod normal.

C-peptidă: ce este

C-peptida este un produs secundar pe care pancreasul îl produce împreună cu insulina. Aceeași cantitate din această substanță intră în fluxul sanguin ca insulina din propria sa producție. Nu există un produs secundar atașat la hormonul vital pe care îl primesc diabeticii din injecții sau pompă. La pacienții care se injectează singuri cu insulină, nivelul hormonului din sânge poate fi ridicat, dar peptida C este scăzută.

Un test de sânge cu peptide C este foarte util pentru diagnosticul inițial al diabetului și pentru monitorizarea în continuare a eficacității tratamentului. Acesta este completat de o analiză a hemoglobinei glicate. Dar testele pentru anticorpi, care sunt adesea prescrise de medici, nu sunt necesare. Puteți economisi bani pe ele. Nivelurile de peptide C indică cât de mult își păstrează pancreasul capacitatea de a produce insulină.

Prin această analiză, este posibil să se distingă diabetul de tip 2 de diabetul de tip 1 și să se evalueze severitatea bolii la un copil sau adult. Citiți mai multe în articolul „Diagnosticul diabetului zaharat”. Dacă peptida C cade în timp, atunci boala progresează. Dacă nu cade și, cu atât mai mult, crește, aceasta este o veste minunată pentru orice diabetic..

Odată, experimentele pe animale au arătat că este recomandabil să se injecteze peptida C împreună cu insulina. Acest lucru a îmbunătățit evoluția diabetului la șobolanii experimentali. Cu toate acestea, studiile la om nu au dat rezultate pozitive. Ideea de a injecta peptidă C pe lângă insulină a fost în cele din urmă abandonată în 2014.

Cum să faceți un test de sânge pentru peptida C?

De regulă, acest test se face dimineața pe stomacul gol. Nu puteți lua micul dejun înainte de a merge la laborator, dar puteți și chiar trebuie să beți apă. Asistenta va extrage sângele din venă într-o eprubetă. Ulterior, asistentul de laborator va stabili nivelul peptidei C, precum și alți indicatori care vă vor interesa pentru dumneavoastră și medicul dumneavoastră..

Ocazional, peptida C nu este determinată pe stomacul gol, ci în timpul unui test de toleranță la glucoză de două ore. Aceasta se numește analiza stresului. Aceasta se referă la încărcarea metabolismului pacientului prin administrarea unei soluții de 75 g glucoză.

Testul de toleranță la glucoză este consumator de timp și este stresant. Are sens doar pentru femeile însărcinate. Pentru toate celelalte categorii de pacienți, este suficient să efectuați o analiză a peptidei C pe stomacul gol și, împreună cu aceasta, a hemoglobinei glicate. Medicul vă poate prescrie alte teste și examinări, pe lângă cele enumerate.

Cât costă această analiză și unde să o ducem?

În instituțiile medicale publice, diabeticilor li se oferă uneori posibilitatea de a efectua teste gratuit, printr-o sesizare de la un endocrinolog. Analizele din laboratoarele private se fac pentru toate categoriile de pacienți, inclusiv pentru beneficiari, doar contra cost. Cu toate acestea, costul unui test de peptidă C din sânge într-un laborator independent este moderat. Acest studiu aparține categoriei ieftine, accesibile chiar și pentru pensionari..

În țările CSI, laboratoarele private Invitro, Sinevo și altele au deschis multe puncte în care puteți veni și trece aproape orice test fără birocrație inutilă. Nu este necesar să aveți o recomandare de la un medic cu dumneavoastră. Prețurile sunt moderate, competitive. Este un păcat să nu folosiți această oportunitate pentru diabetici și pentru persoanele cu alte probleme de sănătate. Verificați cu regularitate nivelurile de peptidă C și hemoglobină glicată și efectuați teste de sânge și urină pentru a monitoriza funcția rinichilor.

Rata peptidei C din sânge

Norma peptidei C în sânge pe stomacul gol: 0,53 - 2,9 ng / ml. Potrivit altor surse, limita inferioară a normei este de 0,9 ng / ml. După ce ați mâncat sau ați băut o soluție de glucoză, acest indicator poate crește în 30-90 de minute până la 7,0 ng / ml.

În unele laboratoare, peptida C de post se măsoară în alte unități: 0,17-0,90 nanomol / litru (nmol / L).

Foaia de test pe care o primiți poate avea un interval normal indicat. Această gamă poate diferi de cele de mai sus. În acest caz, concentrați-vă asupra acestuia..

Rata peptidei C în sânge este aceeași pentru femei și bărbați, copii, adolescenți și vârstnici. Nu depinde de vârsta și sexul pacienților.

Ce arată rezultatul acestei analize?

Să discutăm despre decodarea rezultatului testului de sânge al peptidei C. În mod ideal, atunci când această cifră este aproximativ la mijlocul intervalelor normale. La pacienții cu diabet autoimun, acesta este redus. Posibil chiar zero sau aproape de zero. La persoanele cu rezistență la insulină, este la limita superioară a normei sau este crescută.

Nivelul peptidei C din sânge arată cât de mult își produce propria insulină o persoană. Cu cât acest indicator este mai mare, cu atât celulele beta ale pancreasului care produc insulină sunt mai active. Nivelurile crescute ale peptidei C și ale insulinei sunt, desigur, rele. Dar este mult mai rău atunci când producția de insulină este redusă din cauza diabetului autoimun..

C-peptidă sub normal

Dacă un copil sau adult are o peptidă C sub normal, pacientul suferă de diabet autoimun de tip 1. Boala poate fi mai mult sau mai puțin severă. În orice caz, este imperativ să injectați insulină și să nu urmați doar o dietă! Consecințele pot fi deosebit de grave dacă pacientul neglijează injecțiile cu insulină în timpul răcelii și al altor boli infecțioase..

Acest lucru se aplică și persoanelor care au C-peptidă în intervalul normal, dar aproape de limita sa inferioară. Această situație apare adesea la persoanele de vârstă mijlocie cu LADA - diabet autoimun latent la adulți. Au o boală relativ ușoară. Pot exista atacuri autoimune asupra celulelor beta ale pancreasului chiar acum. Aceasta este o perioadă latentă înainte de începerea diabetului evident..

Ce este important pentru persoanele a căror peptidă C este sub normal sau la limita sa inferioară? Pentru astfel de pacienți, principalul lucru este să nu permiteți acestui indicator să scadă la zero sau valori neglijabile. Faceți tot posibilul pentru a bloca sau încetini căderea.

Cum se poate realiza acest lucru? O dietă săracă în carbohidrați trebuie respectată cu strictețe. Elimină complet alimentele interzise din dieta ta. Evitați-le la fel de agresiv, precum evreii religioși și musulmanii evită carnea de porc. Faceți doze mici de insulină după cum este necesar. Acest lucru este valabil mai ales în timpul răcelilor, al intoxicațiilor alimentare și al altor afecțiuni acute..

Ce se întâmplă dacă peptida C scade la zero sau valori neglijabile?

Pentru adulți și copii a căror peptidă C din sânge a scăzut la aproape zero, este foarte dificil să-și controleze diabetul. Viața lor este de multe ori mai severă decât cea a diabeticilor, care și-au păstrat un fel de producție de insulină. În principiu, în cazul diabetului sever, vă puteți menține glicemia la un nivel stabil și vă puteți proteja de complicații. Dar pentru aceasta trebuie să arăți disciplina de fier, urmând exemplul doctorului Bernstein.

Insulina de la seringi sau de la o pompă de insulină scade glicemia, dar previne creșterea glicemiei. Insulina proprie a pancreasului acționează ca o „pernă de șoc”. Îndepărtează creșterea zahărului, vă permite să mențineți nivelul de glucoză constant normal. Acesta este principalul obiectiv al tratamentului pentru diabet..

C-peptidă în zona limitei inferioare a normei - diabet autoimun sub formă ușoară la un adult sau copil. Dacă rezultatul testului este aproape de zero, atunci pacientul are diabet de tip 1 sever. Acestea sunt boli conexe, dar foarte diferite ca severitate. A doua opțiune este de zece ori mai dificilă decât prima. Încercați să preveniți dezvoltarea acestuia menținându-vă propria producție de insulină. Pentru a atinge acest obiectiv, urmați recomandările acestui site privind dieta și terapia cu insulină.

În diabetul de tip 1, perioada de lună de miere este când un copil sau adult afectat trece cu doze mici de insulină sau fără deloc injecții. Este important ca zahărul să fie păstrat normal 24 de ore pe zi. În perioada lunii de miere, nivelul peptidei C din sânge este la limita inferioară a normei, dar nu aproape de zero. Cu alte cuvinte, rămâne o anumită producție de insulină proprie. Încercând să o păstrați, vă prelungiți luna de miere. Există deja cazuri în care oamenii reușesc să întindă această perioadă minunată de ani de zile.

De ce există o C-peptidă scăzută cu zahăr normal?

Este posibil ca diabetul să-și fi făcut o injecție de insulină înainte de a face un test de zahăr din sânge. Sau pancreasul, lucrând cu toată forța sa, a oferit un nivel normal de glucoză în momentul testului. Dar asta nu înseamnă încă nimic. Verificați hemoglobina glicată pentru a afla exact dacă aveți sau nu diabet.

C-peptidă crescută: ce înseamnă

Cel mai adesea, peptida C este crescută la pacienții cu sindrom metabolic sau cu diabet de tip 2 ușor. Sindromul metabolic și rezistența la insulină sunt practic același lucru. Acești termeni caracterizează sensibilitatea slabă a celulelor țintă la acțiunea insulinei. Pancreasul trebuie să producă exces de insulină și peptidă C în același timp. Fără o încărcare crescută a celulelor beta, este imposibil să mențineți zahărul din sânge normal.

Pacienții cu sindrom metabolic și rezistență la insulină sunt de obicei supraponderali. De asemenea, poate exista hipertensiune arterială. Sindromul metabolic și rezistența la insulină pot fi ușor controlate prin adoptarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați. De asemenea, este recomandabil să faceți educație fizică.

Este posibil să fie nevoie să luați mai multe medicamente și suplimente alimentare pentru hipertensiune. Dacă pacientul nu dorește să treacă la un stil de viață sănătos, se va confrunta cu moarte timpurie din cauza unui infarct sau a unui accident vascular cerebral. Diabetul de tip 2 se poate dezvolta.

Când este peptida C mai mare decât în ​​mod normal?

Acest rezultat al analizei indică faptul că producția de insulină de către pancreas este normală. Cu toate acestea, sensibilitatea țesuturilor la acest hormon este redusă. Pacientul poate avea o boală relativ ușoară numită sindrom metabolic. Sau o tulburare metabolică mai severă - prediabet, diabet de tip 2. Pentru a clarifica diagnosticul, cel mai bine este să treceți o altă analiză pentru hemoglobina glicată.

Ocazional, peptida C este mai mare decât în ​​mod normal din cauza insulinomului - o tumoare a pancreasului care crește secreția de insulină. Poate exista și sindromul Cushing. Tratamentul acestor boli rare depășește scopul acestui site. Căutați un endocrinolog competent și experimentat, apoi consultați-l. Cu patologii rare, este aproape inutil să mergi la clinică, la primul medic care întâlnește.

De ce este crescută peptida C și nivelul normal de insulină din sânge?

Pancreasul eliberează peptida C și insulina în sânge în același timp. Cu toate acestea, insulina are un timp de înjumătățire de 5-6 minute și peptida C până la 30 de minute. Este probabil ca ficatul și rinichii să fi procesat deja cea mai mare parte a insulinei, iar peptida C circulă încă în sistem..

Test de sânge pentru peptida C în diagnosticul diabetului zaharat

Deoarece astfel funcționează corpul, un test cu peptide C este mai potrivit pentru diagnosticarea bolilor decât insulina. În special, peptida C este testată pentru a distinge diabetul de tip 1 de diabetul de tip 2. Nivelurile de insulină din sânge fluctuează prea mult și deseori dau rezultate inexacte.

C-peptidă pentru diabetul de tip 2

În diabetul de tip 2, peptida C poate fi crescută, normală sau scăzută. Iată ce trebuie făcut în toate aceste cazuri. Indiferent de rezultatele testelor, studiați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2. Folosiți-l pentru a vă controla boala..

Dacă peptida dvs. C este crescută, puteți încerca să vă mențineți zahărul în intervalul normal cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și activitate fizică, fără vaccinuri cu insulină. A se vedea, de asemenea, articolul „Lista pastilelor nocive pentru diabetul de tip 2”. Nu mai luați medicamentele enumerate în acesta.

Diabeticii, la care peptida C este normală și, cu atât mai mult, scăzută, trebuie să injecteze insulină. Pacienții care urmează o dietă săracă în carbohidrați necesită doze relativ mici de acest hormon. Ignorarea vaccinurilor cu insulină în timpul răcelii, intoxicațiilor alimentare și a altor afecțiuni acute poate duce la consecințe dezastruoase..

Ce înseamnă dacă peptida C este normală în diabetul zaharat?

Cel mai probabil, peptida C a fost crescută anterior la un pacient cu diabet de tip 2. Cu toate acestea, atacurile autoimune distrug treptat celulele beta ale pancreasului. Obezitatea s-a transformat în diabet. Aceasta înseamnă că atacurile autoimune asupra pancreasului sunt în curs de desfășurare. Se întâmplă în valuri sau continuu.

Datorită acestora, producția de insulină și, în același timp, de peptidă C scade treptat. Acum a scăzut de la ridicat la normal. Dacă boala progresează, nivelul peptidei C va scădea în cele din urmă sub normal. Datorită lipsei crescute de insulină, glicemia va crește.

C-peptida este normală sau scăzută - aceasta înseamnă că trebuie să luați injecții cu insulină după cum este necesar și nu doar să urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Desigur, dacă aveți dorința de a vă proteja de complicațiile diabetului, trăiți mult și fără dizabilități. Repetăm ​​că un test de sânge pentru hemoglobina glicată suplimentează peptida C în monitorizarea regulată a eficacității tratamentului cu diabet zaharat.

34 comentarii despre „C-peptida”

  1. Anastasia
    4 iulie, 2018

Buna Sergey! Fiica are 12 ani, fiul 7. Au fost testați într-un laborator plătit, c-peptida 280 a fiicei (limita inferioară 260), fiul 262. Hemoglobina glicată a fiicei era de 5,3% în ianuarie, 5,5% în iunie. Fiul său avea 5,2% în ianuarie, 5,4% în iunie. Acasă, le verific periodic zahărul cu glucometrul Satelliteit, deoarece este singurul pentru sânge integral. Uneori văd zahăr ridicat la fiica mea, niciodată la fiul meu, deși c-peptida sa este mai rea. Cum poate fi aceasta? Și când este timpul să porniți insulina, la ce zaharuri? La urma urmei, logic, cu cât mai devreme cu atât mai bine?

Uneori văd zahăr ridicat la fiica mea, niciodată la fiul meu, deși c-peptida sa este mai rea. Cum poate fi?

Nu vă faceți griji, se întâmplă

Și când este timpul să conectați insulina, la ce zaharuri?

Dacă aș fi în locul tău, aș transfera acum familia mea profilactic la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, aș continua să măsoar zahărul în mod regulat, mai ales în cazul răcelilor, al intoxicațiilor alimentare sau al altor afecțiuni acute. Veți ști când să începeți utilizarea insulinei. Nu trebuie să stați cu zahăr 7-8, trebuie să îl doborâți cu injecții.

Buna Sergey! 10/11/1971, greutate 100 kg, înălțime 179 cm. Rezultatele testului:
07/11/2018 - glucoză 6,0 mmol / l
hemoglobină glicată 7,5%
08/11/2018 - glucoza 5.0
hemoglobină glicată 6,9%
11.09.2018-glucoza 6.8
hemoglobina glicată 6.0

Nu simt niciun disconfort. A fost la recepția unui endocrinolog pentru un examen medical. Am început să fac teste și acestea sunt rezultatele. Încerc să mă țin de o dietă săracă în carbohidrați. Ieri am donat sânge, la recomandarea unui endocrinolog, pentru insulină și c-peptidă: insulină 13,2, c-peptidă 4,6 ng / ml.
Valorile peptidei C sunt crescute. Ce puteți sfătui?

Dieta strictă cu conținut scăzut de carbohidrați, metformină, activitate fizică. Nu injectați insulină.

Nu simt niciun disconfort

Acest lucru este temporar. Când apare un atac de cord, picioarele se amorțesc, insuficiența renală sau orbirea vor începe - vă veți simți astfel încât să nu pară suficient.

Bună Sergey!
40 de ani, înălțime 176 cm, greutate 87
Am stat la o dietă săracă în carbohidrați timp de 1,5 luni, am slăbit 3-4 kg, apoi am trecut testele într-un laborator plătit:
hemoglobină glicată 5,9%, glucoză 4,9, C-peptidă 0,89 ng / ml.
Motive pentru efectuarea testelor - sete constantă, furnicături la nivelul picioarelor.
Ce puteți sfătui ?

Trebuie să înțelegeți în ce direcție se mișcă procesul dvs. Continuați dieta, repetați testele după 1 sau 2 luni. Nu este nevoie să așteptați 3 luni. Pe baza rezultatelor, decideți dacă se injectează insulină. Este posibil ca în acest timp să treacă simptomele care vă deranjează..

De asemenea, ar fi bine să verificați rinichii, așa cum este descris aici - https://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Dacă sunt bine, începeți să luați metformină..

O zi buna! În CD-ul meu. Am făcut albastru, 3 roci, c-peptidă 0,64 (norma 0,81-3,85), glucovarea hemoglobinei 5,3, c-peptidă 4,6. Altă dată, după 3 luni, c-peptida 0,52. Pun zahărul acasă pe glucometru pentru cel mai mare 6,6 din primul an al zilei. Asta inseamna?

Din păcate, copilul dezvoltă diabet de tip 1. Ai reușit să-ți dai seama chiar înainte de apariția simptomelor - cetoacidoză, resuscitare etc..

Luați copilul cu dumneavoastră la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. În caz contrar, nu veți evita problemele.

Sergey, salut! Diabet de tip 2 20 de ani, supraponderal, ultimele 4 luni pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, pierderea treptată în greutate, zaharurile zilnice sunt aproape normale, dar postul este ridicat. Recent a trecut analiza pentru c-peptidă. Rezultatul pe stomacul gol: 2,01 ng / ml la norma laboratorului nostru 1.1 -4.4. Pare a fi perfect, dar apoi mi-am amintit că la momentul testului, zahărul meu era de 8,5 mmol / l. Ce crezi, dacă zahărul ar fi normal, atunci c-peptida ar fi sănătoasă sub normal?

Ce crezi, dacă zahărul ar fi normal, atunci c-peptida ar fi sănătoasă sub normal?

Aceasta este o întrebare ipotetică la care nu se poate răspunde cu certitudine..

Dacă vrei să trăiești, trebuie să faci ceea ce este scris aici - https://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/. Cel mai probabil, va trebui să injectați insulină pe lângă dieta. Indiferent de rezultatele analizei pentru C-peptidă. Dacă luați pastile lungi de glucofag noaptea nu vă ajută suficient.

Salut. Copil de 8 luni, înălțime 73,5; greutate 8440. Analize: zahăr 6,4 (norma 3.3-5.5), hemoglobină glucatată 6.3 (norma până la 6), cu peptida 187 (norma de la 260). Toate au trecut pe stomacul gol. Spune-mi, suntem în prediabet? Ce sfătuiești? Mulțumiri.

Nu știu despre copiii acestei vârste

Repetați testele la fiecare câteva luni. Dacă rezultatele nu se îmbunătățesc, treceți treptat la o dietă săracă în carbohidrați imediat după începerea alimentelor complementare.

Salut! Copilul are 4 ani. Zahăr 4.0 la o rată de 3,3-5,5; Hemoglobină glicozilată 4,2% cu o rată de 4,0-6,0%; C-peptidă 0,30 la o rată de 0,9-7,1; insulina 2.0 la o rată de 2.1-30.8. Cât de gravă este starea copilului?!

Cât de gravă este starea copilului?!

Re-luați analiza pentru peptida C, de preferință într-un alt laborator. Poate că prima dată a fost greșită.

Salut. Copilul are 2,5 ani. 28.02.2019 analizează insulina 5.3, peptida C 1.1, hemoglobina glicozilată 5,03%, glucoza 3,9, după masă după o oră și jumătate 6,2. 18.03.2019 insulină 10.8, peptida C 1.0, hemoglobină glicozilată 5,2%, glucoză 4,5. Ce puteți spune din analizele noastre? Vă mulțumim pentru consultare.

Ce puteți spune din analizele noastre?

Nimic în neregulă la vedere.

Salut! Am 48 de ani, înălțime 190 cm, greutate 89 kg, avea 96 kg acum o lună. Diabetul zaharat a fost descoperit acum 11 ani. La început am încercat să păstrez zahărul în normă, dar nu-mi amintesc ce a fost perfect. Am băut glucofage 500 și diabet. S-a întâmplat ca hemoglobina glicată să crească la 11%, zahărul la 15. Am încercat să nu mănânc cele grase. Am mâncat întotdeauna pâine, terci, în fiecare dimineață hrișcă cu carne sau o omletă. Acum o lună am aflat despre postul intermitent. În plus, uneori am început să simt amorțeală în picioare. Am decis să încerc - și zahărul a început să scadă, fără să iau pastile. Nu-mi pot bate zahărul de dimineață. Poate fi înalt, chiar dacă ar fi murit de foame de două zile înainte. Am recitit site-ul dvs., dar nu am găsit un răspuns. O săptămână ca la o dietă săracă în carbohidrați. Zaharul după masă crește cu 1-2 unități, după 2 ore scade înapoi. Ieri am primit o analiză pentru peptida C - 464 la o rată de 260-1730. Spune-mi, este sau nu diabet LADA?

Spune-mi, este sau nu diabet LADA?

Aveți un hibrid de LADA și T2DM cauzat de supraponderalitate. Mai mult LADA, desigur. Este dificil să se pună un diagnostic precis, dar nu este necesar, nu afectează regimul de tratament. Urmați-vă dieta, faceți mișcare și monitorizați-vă zahărul în mod regulat. În timp, va trebui să injectați doze mici de insulină. Fă-o, nu fi leneș.

Buna ziua! Vreau să vă mulțumesc pentru acest site, pentru munca depusă. El m-a ajutat foarte mult să-mi dau seama ce anume și să iau măsuri. Am diabet de tip 2. După ce am cunoscut site-ul dvs., am început să aplic recomandările - alimente cu conținut scăzut de carbohidrați, nu mănânc după 18 ore, glucofag lung noaptea 1700 mg, jogging timp de o oră pe zi. Drept urmare, în trei luni, astfel de rezultate. Zahăr dimineața pe stomacul gol 4,7 (era 7-8), hemoglobina glicată a fost de 6,2%, acum 6%. Greutatea a scăzut de la 89 la 76 cu o înălțime de 160 cm.
Sunt îngrijorat de citirile c-peptidei. În urmă cu trei luni, la începutul dietei era 0,55 (interval 0,3 - 2,4), acum este chiar mai mic decât 0,17. Exers post intermitent 16/8 - nu mănânc între 18 și 12, ar putea fi din cauza asta??
Mulțumiri.

Sunt îngrijorat de citirile c-peptidei. În urmă cu trei luni, la începutul dietei era 0,55 (interval 0,3 - 2,4), acum chiar mai mic de 0,17.

Din păcate, nu există încă mijloace pentru a opri atacurile autoimune asupra celulelor beta, acestea continuând, astfel încât peptida C va scădea, chiar și în ciuda aderenței la regim. După câteva luni sau ani, va trebui să injectați mai multă insulină cu doze mici. Fă-o, nu fi leneș!

Exers post intermitent 16/8 - nu mănânc între 18 și 12, ar putea fi din cauza asta??

Nu. Dacă vă place postul intermitent, exersați-l. Nu îmbunătățește atacurile autoimune, dar nici nu se oprește. Dacă din motive fizice sau psihologice nu tolerați postul intermitent, opriți-l. Doar urmați o dietă săracă în carbohidrați, evitați strict alimentele interzise.

Buna ziua. Copilul are 2,2 ani. După infecția cu rotavirus în urmă cu două luni, zahărul a sărit brusc la 20,6, de atunci pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Zahar pe stomacul gol in fiecare dimineata 4.6-5.0. La o oră și jumătate după ce ați mâncat până la 6,5 ​​cutii. Apoi scade întotdeauna la 4,5-5 în medie pe zi. Markeri de insulină în sânge 0,98 ng / ml. C-peptidă 0,52 ng / ml.

Care este întrebarea ta?

Bună dragă Sergey. Sunt o fată de 37 de ani, înălțime 146 cm, greutate 44 kg. Era întotdeauna slabă. În noiembrie anul trecut, am avut un gust dulce în gură, o senzație constantă de foame și a devenit rău când mănânc ceva dulce. M-am adresat unui endocrinolog - zahărul de post este normal, nu există proteine ​​în urină, hormonii T3, T4, TSH sunt normali, ultrasunetele pancreasului au prezentat modificări difuze în parenchim. Test de toleranță la glucoză - la o rată de 7,8, după 2 ore am avut 8,5. Au diagnosticat rezistența la insulină și au recomandat să renunțe la toate dulciurile. În ianuarie a acestui an, și-a trecut hemoglobina glicozilată - 5,59 (4,0-6,0). Am măsurat sângele cu un glucometru acasă. Stomacul gol este întotdeauna bun. Dar după o masă greșită am sărit în sus. Maximul pe care l-am înregistrat a fost de 13 la o oră după paste și cârnați. Endocrinologul a spus că este ușor crescut, dar chiar și la persoanele sănătoase poate crește foarte puternic. Am studiat informațiile de pe internet și mi-am dat seama că endocrinologul vorbea greșit. Eu însumi am refuzat să mănânc alimente nepotrivite, dar am simțit totuși că totul nu era normal după ce am mâncat. Dar nu am înțeles de ce și de ce. Și numai după ce ți-am găsit site-ul, mi-am dat seama ce altceva mai trebuie exclus din dietă. Acum totul mi-a intrat cumva în cap și mi-am dat seama ce teste mai pot fi trecute. Acum urmez o dietă săracă în carbohidrați. Ieri am trecut hemoglobina glicozilată - 5,44 (4,0-6,0), insulina - mai mică de 2,0 (3,0-17,0), c-peptidă - 0,404 (1,1-5,0). Acum sunt îngrozit - se pare că am diabet autoimun sever? Vă rog să-mi spuneți de câte ori pe zi trebuie să mănânc și ce altceva pot face pentru a-mi menține sănătatea?

Acum sunt îngrozit - se pare că am diabet autoimun sever?

Nu, aveți diabet LADA relativ ușor. Este sigur dacă urmați instrucțiunile descrise pe acest site.

Vă rog să-mi spuneți de câte ori pe zi trebuie să mănânc

Așa îți place.

ce altceva pot face pentru a-mi menține sănătatea?

Consumați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și măsurați glicemia cu un contor precis aproximativ o dată pe săptămână. În timp, va trebui să injectați doze mici de insulină. Fă asta, nu fi leneș. Găsiți petrecerea noastră Vkontakte. Există un prieten care trăiește cu diabet zaharat LADA deja de 5 ani, minunat, în curând voi publica raportul său aniversar.

Ecografia pancreatică a arătat modificări difuze ale parenchimului

Nu sunt un expert, dar cred că este o prostie, ei scriu asta tuturor.

Diagnosticat cu rezistență la insulină

Acesta este un diagnostic monstruos analfabet în cazul dumneavoastră. Încercați să nu mai consultați acest medic.

Salut!
Am 44 de ani. Analize: hemoglobină glicată 4,55%; glucoză 4,88; c-peptidă, 1,53; insulină 6,46; Indicele NOMA 1.39.
Vă rog să-mi spuneți dacă există vreo patologie? Ce anume sa cauti?

Vă rog să-mi spuneți dacă există vreo patologie? Ce anume sa cauti?

Puteți găsi cu ușurință normele analizelor enumerate, puteți compara rezultatele cu acestea și puteți trage concluzii.

Bună, dragă Sergey! În primul rând, multe mulțumiri pentru toate cunoștințele pe care le împărtășiți oamenilor. Nu are preț! În al doilea rând, îmi cer scuze în avans pentru întrebarea mea. După cum înțeleg, trebuie adesea să răspundeți la întrebări stupide, dar nu am putut găsi singură informațiile care mă interesau, așa că am decis să-mi exprim întrebarea pe site-ul dvs..

Vârsta mea este de 35 de ani. Înălțimea de 164 cm, greutatea de 71 kg, înainte ca dieta săracă în carbohidrați să fie de 76 kg, dar era evident umflare, nu grăsime. Nivelul glucozei a început să fie măsurat în iunie 2019. Nu au existat semne clare care să indice o încălcare a metabolismului glucidic. Zahărul dimineața pe stomacul gol a sărit inițial de la 5,6 la 6,2. Bineînțeles, autodisciplina nu a fost suficientă pentru a trece la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, iar soțul s-a opus CATEGORIAL, iar acum părerea sa cu privire la această chestiune nu s-a schimbat.

În septembrie, zahărul a sărit la 9,3. M-am tras împreună și am urmat o dietă săracă în carbohidrați. Zahărul a fost păstrat la nivelul de 6,0 - 7,5. Și, de asemenea, a trecut următoarele teste: hemoglobină glicată 4,9%; și test de toleranță la glucoză cu peptidă C: glucoză plasmatică în repaus alimentar - 4,94 (norma 4.1 - 6.1), peptidă C - 1,58 (norma 1.1 - 4.4); după 75 g de glucoză după 2 ore, glucoza plasmatică este de 7,39 (norma este de 4,1 - 7,8); C-peptidă - 1,61 (norma nu este indicată în rezultate).

Întrebarea este: mi se pare sau nu a existat eliberare de C-peptidă (adică insulină) ca răspuns la administrarea de glucoză? Cum se interpretează rezultatele obținute? Aștept cu nerăbdare răspunsul dumneavoastră.

Înțeleg că de multe ori trebuie să răspunzi la întrebări stupide.

Ai doar o întrebare extrem de sensibilă..

mi se pare sau nu a existat eliberare de C-peptidă (adică insulină) ca răspuns la administrarea de glucoză?

Cum se interpretează rezultatele obținute?

Aceasta este o imagine tipică a debutului LADA - diabet autoimun latent la adulți, relativ ușor.

soțul s-a împotrivit CATEGORIAL, iar acum părerea sa asupra acestei chestiuni nu s-a schimbat.

Trebuie să urmați dieta descrisă pe acest site și, de asemenea, acum să fiți tratați cu insulină lungă, începând cu doze de 1-2 unități și ajustându-le după cum este necesar. Toate acestea sunt supărătoare. Cu toate acestea, așteptați încă o confruntare cu un soț neglijent, până la un eventual divorț. Mă tem că îți vor lua mai multă energie decât să stabilească un regim de control al diabetului.

Bună, dragă Sergey! Am 45 de ani, înălțime 190 cm, greutate 89 kg (iunie 2019). Merg la sport - antrenamente de 3 ori pe săptămână timp de 1 oră (fotbal). În vara anului 2019, când treceți o analiză de rutină (examen profilactic), rezultatul glucozei este de 6,9 ​​(norma este 4.1-5.9). A fost posibilă reluarea într-o lună, rezultatul fiind glucoza - 6 (norma 4.1-5.9), hemoglobina glicată - 5,2% (norma 4.0-6.0). În același timp, greutatea a scăzut la 84 kg, deși dieta și încărcăturile sportive au fost aceleași.

Am analizat situația și mi-am amintit că în ultimii 5 ani am folosit unguent hormonal pentru a trata eczemele, și nu în cursuri, ci în mod aleatoriu în timpul unei exacerbări, uneori de luni de câteva ori pe săptămână. Un efect secundar al unguentului este creșterea glicemiei și, cu utilizare prelungită, chiar și a diabetului cu steroizi. Mi-a fost dor că unguentul este hormonal.

Am vizitat un endocrinolog - m-a asigurat că nu am diabet de tip 2, nu am vrut să-l ascult pe cel cu steroizi și nu am menționat LADA. A spus că este hiperglicemie de post. Recomandat o dietă săracă în carbohidrați. Până la sfârșitul lunii august, greutatea mea a scăzut la 77 kg. Mă simt dezgustător, slăbiciune constantă. Nu se vorbește despre fotbal, doar mișcare dimineața și apoi nu pot. Vederea a căzut, pielea de pe picioare și pleoape se usucă și se cojeste.

Înainte de următoarea vizită la endocrinolog în noiembrie, el a testat glucoza - 5,79 (norma 4.1-5.9), hemoglobina glicată 5,3% (norma 4.0-6.0). Endocrinologul a spus că totul este foarte „bun”, a sugerat continuarea dietei, despre posibilul diabet cu steroizi, iar LADA nu vrea să asculte. Nu oferă medicamente. Deja din proprie inițiativă, am trecut testul pentru cortizol (hormon de unguent) - dimineața 582 (limita superioară 507), peptida C -1,89 (norma 1.1-4.4), insulina 5.29 (norma 2.6- 24.9), mențineți greutatea la nivelul de 77-78 kg. Î: aceasta este o imagine a diabetului cu steroizi?

Î: aceasta este o imagine a diabetului cu steroizi?

Nu știu, mai trebuie să mă uit.

Am vizitat un endocrinolog - a recomandat o dietă săracă în carbohidrați.

Dacă îl veți vedea din nou pe acest medic, încercați să-l convingeți să mă contacteze..

glucoză - 5,79 (norma 4.1-5.9), hemoglobină glicată 5,3% (norma 4.0-6.0).

S-a constatat deja că aveți zahăr de post crescut de mai multe ori, dar hemoglobină glicată normală. Este ciudat. Este necesar să reluați testele în alt laborator. De asemenea, ar fi bine să porniți un glucometru acasă și să aflați cum se comportă zahărul în timpul zilei..

Mă simt dezgustător, slăbiciune constantă. Vederea a căzut, pielea de pe picioare și pleoape se usucă și se cojeste.

Cred că poți folosi un pachet de vitamina A pentru piele și vedere.

Salut. Te rog, ajută-mă să-mi dau seama. Copilul are 5 ani, o fată. M-am îmbolnăvit de ARVI, a fost foarte greu de suportat, temperatura ridicată, timp de 3 zile nu am mâncat nimic cu adevărat. Am simțit un miros din gură. Au trecut urina. Acetonă +. După 2 zile, reluați - nu există acetonă, dar există un miros din gură. Au fost testate. Glicemia 4 la o rată de 4,1 - 6 Insulină 4,4 μIU / ml, peptidă C 0,95 ng / ml la o rată de 1,10-4,40; hemoglobină glicată 5,31% cu o rată de 4,8-5,9%.
Înălțimea copilului este de 110 cm, greutatea este de 24,5 kg. Există diabet zaharat? Și motivul mirosului de acetonă? Mulțumiri.

Are loc diabetul zaharat?

De asemenea, este necesar să îi observați simptomele și bunăstarea, după câteva săptămâni va fi testată din nou.

Se întâmplă din cauza foametei, nu este periculos, deși îi sperie pe părinți.

Bună, dragă Sergey! Multumesc pentru raspuns! Lucrul amuzant este că puțin mai târziu, după ce ți-am pus întrebarea, i-am arătat rezultatele unui endocrinolog și a „jurat” că sunt practic sănătoasă, de parcă ar fi suficientă pentru a restabili sensibilitatea celulelor la insulină, pentru care să limitezi carbohidrații timp de câteva luni. Și totul va reveni la normal de la sine. Deși, citind articolele tale, am înțeles deja atunci că am început LADA-diabetul, de vreme ce le aduci informațiile „iubitorilor de carbohidrați” mai mult decât inteligibil.

Cu soțul meu, din fericire, am ajuns la o înțelegere, ne mutăm în sat și suntem deja la o dietă săracă în carbohidrați, vom crește pui și capre pentru a avea acces nelimitat la brânză de calitate și ouă delicioase.!

Iartă-mă pentru „inundații”, dar următoarele informații mă bântuie. Un antrenor de Internet susține că este posibil să restabiliți sănătatea și să scăpați de diabet, inclusiv prin restabilirea activității glandelor suprarenale (deoarece eșecul în activitatea lor este impulsul inițial în dezvoltarea diabetului, diabetul în sine este deja o boală secundară) și sistemul digestiv în ansamblu... Baza sa de cunoștințe este medicina tibetană. Deci, totul sună doar în discursurile ei și foarte puțini oameni le place să fie bolnavi. Credeți că este posibil ca șarlatanul sau ceva adevăr? Toate cele bune!

Cu soțul meu, din fericire, am ajuns la o înțelegere, ne mutăm în sat

Soțul are urme de violență pe față?

Credeți că este posibil să se facă șarlatanie sau ceva adevăr?

Dacă acest lucru ar fi adevărat, doctorul Bernstein și cu mine am face altceva..

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat