Colesterol - lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL)

Lipoproteinele de înaltă densitate sunt compuși constituiți din lipide (grăsimi) și proteine. Acestea asigură prelucrarea și eliminarea grăsimilor din organism, motiv pentru care sunt numite „colesterol bun”.

HDL, lipoproteine ​​cu densitate mare, HDL, colesterol HDL, colesterol alfa.

Sinonime în engleză

HDL, HDL-C, HDL colesterol, colesterol lipoproteic de înaltă densitate, lipoproteină de înaltă densitate, colesterol alfa-lipoprotein.

Metoda fotometrică colorimetrică.

Mmol / L (milimoli pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de examinare.
  • Elimină stresul fizic și emoțional și nu fumează timp de 30 de minute înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Colesterolul (colesterolul, colesterolul) este o substanță asemănătoare grăsimilor, vitală pentru organism. Denumirea științifică corectă pentru această substanță este „colesterol” (desinența -ol indică faptul că aparține alcoolilor), cu toate acestea, denumirea „colesterol” a devenit răspândită în literatura de masă, pe care o vom folosi mai târziu în acest articol. Colesterolul se formează în ficat și, de asemenea, intră în organism cu alimente, în special carne și produse lactate. Colesterolul este implicat în formarea membranelor celulare în toate organele și țesuturile corpului. Pe baza colesterolului, se creează hormoni care sunt implicați în creșterea, dezvoltarea corpului și implementarea funcției de reproducere. Din aceasta se formează acizi biliari, datorită cărora grăsimile sunt absorbite în intestine.

Colesterolul este insolubil în apă, prin urmare, pentru a se deplasa prin corp, este „ambalat” într-o coajă proteică, formată din proteine ​​speciale - apolipoproteine. Complexul rezultat (colesterol + apolipoproteină) se numește lipoproteină. Mai multe tipuri de lipoproteine ​​circulă în sânge, diferind prin proporțiile componentelor lor:

  • lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL),
  • lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL),
  • lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL).

Lipoproteinele cu densitate mare constau în principal dintr-o porție de proteine ​​și conțin puțin colesterol. Funcția lor principală este de a transporta excesul de colesterol înapoi în ficat, de unde este excretat sub formă de acizi biliari. Prin urmare, colesterolul HDL (colesterolul HDL) este numit și „colesterol bun”. HDL conține aproximativ 30% din colesterolul total din sânge (colesterol).

Dacă o persoană are o predispoziție ereditară la colesterol ridicat sau mănâncă prea multe alimente grase, atunci nivelul colesterolului din sânge poate crește, astfel încât colesterolul în exces să nu fie complet eliminat de lipoproteina cu densitate ridicată. Acesta începe să fie depus în pereții vaselor de sânge sub formă de plăci, care pot restricționa mișcarea sângelui prin vas, precum și de a face vasele mai rigide (ateroscleroză), ceea ce crește semnificativ riscul de boli de inimă (boală coronariană, infarct) și accident vascular cerebral.

Valorile ridicate ale colesterolului HDL reduc riscul dezvoltării plăcii în vase, deoarece ajută la eliminarea excesului de colesterol din organism. O scădere a colesterolului HDL chiar și cu un nivel normal al colesterolului total și a fracțiunilor sale duce la progresia aterosclerozei.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua riscul de apariție a aterosclerozei și a problemelor cardiace.
  • Pentru a monitoriza eficacitatea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi.

Când este programat studiul?

  • Analiza pentru HDL se efectuează în timpul examinărilor preventive de rutină sau cu o creștere a colesterolului total ca parte a profilului lipidic. Se recomandă administrarea unei lipidograme pentru toți adulții cu vârsta peste 20 de ani, cel puțin o dată la 5 ani. Poate fi administrat mai frecvent (de mai multe ori pe an) dacă pacientul urmează o dietă limitată la grăsimi animale și / sau ia medicamente care scad colesterolul. În aceste cazuri, se verifică dacă pacientul atinge nivelul țintă de colesterol HDL și colesterol total și, în consecință, dacă riscul său de boli cardiovasculare este redus..
  • Cu factorii de risc existenți pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare:
    • fumat,
    • varsta (barbati peste 45 de ani, femei peste 55 de ani),
    • creșterea tensiunii arteriale (140/90 mm Hg și peste),
    • cazuri de colesterol ridicat sau boli cardiovasculare la alți membri ai familiei (infarct miocardic sau accident vascular cerebral la cea mai apropiată rudă masculină mai mică de 55 de ani, femeie - mai mică de 65 de ani),
    • boală cardiacă ischemică existentă, atac de cord anterior sau accident vascular cerebral,
    • Diabet,
    • supraponderal,
    • abuzul de alcool,
    • consumul de cantități mari de alimente care conțin grăsimi animale,
    • activitate fizică scăzută.
  • Dacă un copil din familie a avut cazuri de colesterol ridicat sau boli de inimă la o vârstă fragedă, atunci pentru prima dată i se recomandă să facă un test de colesterol la vârsta de 2 până la 10 ani.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Conceptul de „normă” nu este destul de aplicabil în raport cu nivelul colesterolului HDL. Pentru diferite persoane cu un număr diferit de factori de risc, nivelul colesterolului HDL va diferi. Pentru a determina riscul de a dezvolta boli cardiovasculare mai precis pentru o anumită persoană, este necesar să se evalueze toți factorii predispozanți.
În general, putem spune că un nivel redus de HDL predispune la dezvoltarea aterosclerozei, iar un nivel suficient sau ridicat împiedică acest proces..

La adulți, colesterolul HDL, în funcție de nivel, poate fi evaluat după cum urmează:

  • mai puțin de 1,0 mmol / L la bărbați și 1,3 mmol / L la femei - un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare, indiferent de alți factori de risc,
  • 1,0-1,3 mmol / L la bărbați și 1,3-1,5 mmol / L la femei - riscul mediu de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare,
  • 1,55 mmol / L și mai mult - risc scăzut de apariție a aterosclerozei și a bolilor cardiovasculare; în timp ce vasele sunt protejate de efectele negative ale excesului de colesterol.

Cauzele nivelurilor scăzute de HDL:

  • ereditate (boala Tanger),
  • colestază - stagnarea bilei care poate fi cauzată de boli hepatice (hepatită, ciroză) sau de calculi biliari,
  • boli hepatice severe,
  • diabet zaharat netratat,
  • inflamația cronică a rinichilor care duce la sindrom nefrotic,
  • insuficiență renală cronică.

Cauzele nivelurilor crescute de HDL:

  • predispoziție ereditară,
  • boli hepatice cronice,
  • alcoolism,
  • exerciții aerobice intense și frecvente.

Ce poate influența rezultatul?

Nivelul colesterolului HDL se poate schimba din când în când. O singură măsurare nu reflectă întotdeauna cantitatea „normală” de colesterol, așa că uneori poate fi necesar să reluați testul după 1-3 luni.
Uneori, nivelul colesterolului HDL poate fi mai mare sau mai mic pentru o perioadă scurtă de timp. Acest fenomen se numește variație biologică și reflectă fluctuațiile normale ale metabolismului colesterolului în organism..

Reduceți HDL:

  • stres, boală recentă (după ele trebuie să așteptați cel puțin 6 săptămâni),
  • steroizi anabolizanți, androgeni, corticosteroizi.

Creșteți nivelurile HDL:

  • sarcină (un profil lipidic trebuie luat cel puțin 6 săptămâni după nașterea copilului),
  • statine, colestiramină, fenobarbital, fibrate, estrogeni, insulină.
  • În Statele Unite, lipidele sunt măsurate în miligrame pe decilitru, în Rusia și în Europa, în milimoli pe litru. Recalcularea se efectuează conform formulei XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 sau XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.

HDL colesterol

În corpul uman, colesterolul (alias colesterolul) joacă un rol important în metabolism, este în structura multor celule din corp. Cu toate acestea, există fracțiuni „bune” și „rele” ale acestui element, care au efecte diferite asupra sănătății umane. Odată cu creșterea cantității de colesterol din sânge, riscul de atac de cord, accident vascular cerebral crește.

Ce este lipoproteina de înaltă densitate

Cea mai mare parte a substanței este produsă de organism în ficat (aproximativ 80%), restul provine din aportul său cu alimente. Colesterolul participă la formarea hormonilor, a acizilor biliari și a membranelor celulare. Elementul în sine este slab solubil în lichid, prin urmare, pentru transport, în jurul său se formează o coajă proteică, care constă din apolipoproteine ​​(o proteină specială).

Acest compus se numește lipoproteină. Mai multe dintre tipurile sale circulă prin vasele unei persoane, care s-au dovedit a fi diferite datorită proporțiilor diferite ale elementelor care alcătuiesc:

  • VLDL - densitate foarte mică a lipoproteinelor;
  • LDL - densitate scăzută a lipoproteinelor;
  • HDL - lipoproteine ​​de înaltă densitate.

Acestea din urmă conțin puțin colesterol și constau practic dintr-o parte proteică. Funcția principală a colesterolului HDL este de a transporta colesterolul în exces în ficat pentru procesare. Acest tip de substanță se numește bun, reprezintă 30% din colesterolul din sânge. Un exces de lipoproteine ​​cu densitate scăzută față de cele ridicate provoacă formarea plăcilor de colesterol, care, atunci când sunt acumulate în artere și vene, duc la atac de cord, accident vascular cerebral.

  • Ce înseamnă hormonul foliculostimulant?
  • Cum să găsiți un număr de telefon după nume
  • De ce este util ceaiul verde: cum se bea o băutură

Test de sânge al colesterolului

Pentru a determina nivelul colesterolului, este necesar să treceți un test biochimic de sânge, care determină conținutul de HDL și LDL. Cercetarea este prescrisă ca parte a unei lipograme. Este recomandat să o faceți tuturor persoanelor cu vârsta peste 20 de ani cel puțin o dată la 5 ani. Dacă pacientului i se prescrie o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, medicamente, testele de sânge trebuie făcute mai des pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.

Cum să luați

Un test de sânge pentru colesterolul total necesită o anumită pregătire înainte de livrare. Pentru a obține indicatorii corecți, trebuie să urmați aceste reguli:

  • gardul trebuie realizat dimineața;
  • limitați mesele grase timp de 2-3 zile înainte de procedură;
  • ultima masă ar trebui să fie cu 8 ore înainte de test;
  • evita efortul fizic, stresul emoțional;
  • renunțați la fumat cu cel puțin 30 de minute înainte de analiză.

Decodare

Rezultatele testelor arată cantitatea totală de colesterol din sânge, conținutul de trigliceride, care afectează procesele lipidice, și HDL, LDL. Putem spune că raportul dintre colesterolul rău și cel bun determină probabilitatea de a dezvolta boli vasculare. Această valoare se numește indicele sau coeficientul aterogen. În caz contrar, există o listă specifică de indicatori ai nivelului de LDL și HDL în sângele femeilor, bărbaților de vârste diferite:

Colesterol LDL, mmol / l

Colesterol HDL, mmol / l

Coeficientul de aterogenitate este crescut

La decodare, o astfel de concluzie indică probabilitatea de a dezvolta boli de inimă, plăci de colesterol, îngustarea lumenului vaselor de sânge, ceea ce duce la un accident vascular cerebral, atac de cord. În acest caz, colesterolul „rău” predomină asupra „bunului”. Pentru a calcula coeficientul aterogen, trebuie să scădeți colesterolul HDL din cantitatea totală de colesterol și să împărțiți din nou rezultatul la nivelul HDL. Motivul dezvoltării unui indicator crescut este:

  • boli hepatice severe;
  • ereditate;
  • insuficiență renală (cronică);
  • diabet zaharat netratat;
  • colestază;
  • inflamație cronică a rinichilor care duce la sindrom nefrotic.

Coeficientul aterogen este redus

Aceasta este o veste bună, caz în care riscul de a dezvolta plăci de colesterol, blocaje, atac de cord sau accident vascular cerebral este extrem de scăzut. Acest fapt nu are nicio valoare de diagnostic și înseamnă că este prezent un nivel ridicat de colesterol HDL, ceea ce nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea umană. În timpul tratamentului, ei încearcă întotdeauna să aducă indicele aterogen la normal sau să îl scadă..

  • Evidențierea părului acasă
  • Pintenul călcâiului - tratament: mijloace și metode eficiente
  • Faceți-vă picturi din scoici cu o fotografie. Cum să faci o pictură din clasa de master pentru scoici marine pentru începători

Norma HDL

Scorul normal în raport cu colesterolul bun nu este formularea corectă. Nivelul acceptabil al acestei fracțiuni variază de la caz la caz și este determinat individual pentru o persoană. Probabilitatea de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular este influențată de mulți factori care ar trebui studiați individual pentru fiecare pacient. Nivelurile scăzute de colesterol HDL cresc cu siguranță riscul de ateroscleroză. Conform statisticilor generale, puteți evalua riscul de dezvoltare la adulți prin următorii indicatori:

  1. Probabilitate mare de a dezvolta ateroscleroză la bărbați la 10 mmol / l, la femei - 1,3 mmol / l, fără a lua în considerare factorii însoțitori.
  2. Probabilitatea medie de ateroscleroză va fi de 1,0-1,3 mmol / l la bărbați și 1,3-1,5 mmol / l la femei..
  3. Probabilitatea redusă de ateroscleroză la o persoană va fi de 1,55 mmol / l.

Cum să crești colesterolul bun atunci când HDL este scăzut

În momente diferite, o persoană poate avea un procent diferit de colesterol HDL. Prin urmare, un singur test de sânge nu este o indicație a cantității „normale” de colesterol. Acest lucru sugerează necesitatea de a verifica în mod regulat nivelul substanței în caz de teamă de o creștere. Modificările pot apărea pe o perioadă scurtă de timp, aceasta se numește fluctuații ale metabolismului colesterolului. Pentru a crește indicele HDL, ar trebui:

  • excludeți corticosteroizii, steroizii anabolizanți, androgenii;
  • evitați situațiile stresante;
  • luați statine, fibrați, colestiramină, fenobarbital, insulină, estrogeni.

Aflați mai multe despre LDL - ce este, cum să vă testați.

Ce este colesterolul cu lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)?

Colesterolul este o substanță organică aparținând clasei de alcooli grași polihidrici. Medicina modernă face distincția între colesterolul „rău” și cel „bun”. Fiecare dintre aceste fracțiuni are un rol biologic specific..

Pentru a afla despre starea metabolismului grăsimilor, este necesar să treceți un profil lipidic. În transcrierea testului de sânge există o linie separată „colesterol HDL”. Ce este? Care sunt indicatorii normei și funcției biologice a acestei fracțiuni? Răspunsurile sunt discutate în continuare.

Lipoproteine ​​de înaltă densitate - ce este

Datorită proprietăților sale hidrofile, moleculele de grăsime nu se dizolvă în plasma sanguină. Din această cauză, ei nu pot circula independent prin fluxul sanguin. Pentru a remedia acest lucru, natura a creat molecule speciale purtătoare de lipide - lipoproteine ​​sau, așa cum se mai numesc și lipoproteine. Acestea sunt reprezentate de un complex de proteine ​​și grăsimi. Întregul complex de lipoproteine ​​este unit de conceptul de colesterol total (colesterol). Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt un colesterol cu ​​densitate ridicată care are proprietăți biologice „bune”.

Dintre toate fracțiunile de colesterol, HDL are cea mai mică și mai densă moleculă. Procentul componentei grase, trigliceridelor (TG) și proteinelor din structura sa este înclinat spre acesta din urmă. Colesterolul HDL are următoarele proprietăți:

  • sunt capabili să curețe endoteliul vascular de straturile de colesterol (LDL), prevenind posibilele riscuri de ateroscleroză și alte boli ale inimii și vaselor de sânge;
  • Moleculele HDL captează și se transferă în ficat pentru prelucrarea și utilizarea ulterioară a colesterolului „rău”;

Cantitatea de HDL circulant, altfel lipoproteine ​​alfa serice, este măsurată în mmol / L. Un nivel normal din sânge de colesterol bun bun scade semnificativ coeficientul aterogen și nivelul de risc al patologiilor BCV..

Cum se determină indicatorii HDL în sânge

Pentru a determina nivelul HDL plasmatic, este suficient să treci un test biochimic de sânge. Un astfel de studiu este un profil lipidic. Pentru cel mai corect rezultat, prelevarea de sânge trebuie făcută dimineața pe stomacul gol. Cu o zi înainte de examinare, este foarte descurajat să consumați orice tip de alcool și alimente care conțin o cantitate mare de colesterol și, de asemenea, este recomandabil să nu fumați tutun. Dacă pacientul ia în mod regulat medicamente, el ar trebui să informeze medicul curant despre acest lucru. Acest lucru se datorează faptului că, pe fondul aportului constant de anumite medicamente hormonale și analgezice, rezultatul analizei poate fi distorsionat..

Materialul biologic este preluat din vena cubitală folosind un tub vacutainer într-o cameră de manipulare sterilă. Nivelurile plasmatice de colesterol HDL pot fi influențate de factori adversi, cum ar fi situațiile stresante, lipsa de odihnă și somn, supraalimentarea. Colesterolul HDL într-un test biochimic de sânge este un indicator important al stării normale a metabolismului lipidic, prin urmare, se recomandă un studiu anual pentru pacienții cu antecedente de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, diabet zaharat, ateroscleroză confirmată, exces de greutate corporală, hipertensiune arterială.

Pentru a preveni patologiile cardiace, în fiecare an este necesar să se ducă această analiză la persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani sau au predispoziție ereditară la leziuni vasculare aterosclerotice. La fiecare 2 luni, un profil lipidic este atribuit persoanelor care iau medicamente hipolipemiante pentru a monitoriza efectul terapiei.

Norma HDL la femei și bărbați

Rata lipoproteinelor cu densitate mare (HDL) este strâns legată de vârstă și sex. Valorile de referință ale analizei pentru diferite grupe de vârstă și sex sunt prezentate în tabel.

Cunoscând nivelurile de colesterol „rău” și „bun”, puteți calcula coeficientul de aterogenitate. Acest indicator este utilizat pentru a evalua riscul apariției aterosclerozei și a altor boli asociate cu alterarea metabolismului grăsimilor. În mod normal, coeficientul aterogen este de 2,2 - 2,5 (la sugari nu trebuie să fie mai mare de 1,1, iar la sexul mai puternic care a atins vârsta de 40 de ani, valorile normale ale acestui indicator nu depășesc 3,4).

Colesterol HDL ridicat - ce înseamnă

Știind despre semnificația biologică a alfa-lipoproteinelor în corpul uman, este posibil să presupunem că o creștere a HDL este un semn pronostic bun care reduce riscul de a dezvolta patologii asociate cu o încălcare a metabolismului lipidic. Într-adevăr, dacă HDL este mai mare decât în ​​mod normal, acest lucru indică faptul că patul vascular al pacientului este protejat în mod fiabil de depunerea lipoproteinelor „rele” pe endoteliu..

În ciuda informațiilor de mai sus, depășirea valorilor de referință pentru HDL - colesterol indică prezența unor probleme de sănătate. Motivele creșterii indicatorului sunt următoarele: leziuni hepatice cirotice de origine biliară, hepatită cronică (în special etiologie alcoolică), hiperlipoproteinemie ereditară, expunere continuă la substanțe toxice pe corp.

HDL este adesea crescut la femei în perioada de gestație, iar după naștere revine la valorile normale. Aceasta este norma pentru sarcină. Prin urmare, pentru a obține rezultatul cel mai fiabil, studiul trebuie efectuat nu mai devreme de 2 luni de la nașterea copilului. De asemenea, nivelul lipoproteinelor cu densitate mare crește pe fondul aportului sistematic de medicamente hormonale care conțin estrogen, medicamente pe bază de acid fibric, insulină exogenă.

Dacă profilul lipidic se schimbă în direcția creșterii colesterolului HDL, trebuie să consultați un medic. Specialistul va prescrie o serie de examinări suplimentare pentru a diagnostica cauza creșterii concentrației de alfa-lipoproteine. Dacă se identifică vreo patologie, aceasta vă va spune cum să tratați boala diagnosticată.

Reducerea colesterolului bun

Foarte des, după decodarea profilului lipidic, se constată că lipoproteinele cu densitate mare sunt sub nivelul normal. O scădere a cantității de HDL este posibilă pe fondul influenței factorilor nefavorabili, menținând un stil de viață nu pe deplin corect și diferite boli. Patologiile de natură endocrină (încălcarea metabolismului carbohidraților), afecțiunile hepatice (ciroză, hepatoză grasă, hepatită toxică), afecțiunile renale (glomerulonefrita), o formă ereditară de dislipidemie duc la scăderea indicatorului. În boala Tanger, HDL poate fi complet absent, iar nivelurile de trigliceride vor fi crescute.

Uneori, motivul pentru care HDL-colesterolul este redus poate fi o stare de stres cronic, utilizarea prelungită a medicamentelor, o infecție acută suferită cu o zi înainte, vârsta după 40 de ani. În astfel de circumstanțe, medicii recomandă să se supună din nou examenului biochimic după 2 luni..

Consecința unei scăderi a concentrației de lipoproteine ​​cu densitate ridicată este creșterea riscului de ateroscleroză, precum și a complicațiilor sale periculoase. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să știți cum să creșteți colesterolul HDL scăzut. Pentru a obține o creștere a indicatorului dorit, este suficient să duci un stil de viață sănătos. Renunțând la fumatul de tutun, vă puteți crește colesterolul HDL în prima lună. Efectul bun se obține prin exerciții fizice regulate (yoga, jogging, mers pe jos, înot, ciclism, schi sau skateboard).

Alimentația corectă este o cheie importantă pentru succesul în combaterea colesterolului scăzut HDL. Alimentele grase și dulci trebuie excluse din dietă (tipurile grase de produse din carne și produse lactate, margarină și unt, produse de patiserie, băuturi carbogazoase). Este indicat să consumați o varietate de alimente, acordând atenție peștilor marini, cărnii albe, legumelor, fructelor, cerealelor cu un indice glicemic scăzut. Merită să mâncați în porții mici, crescând frecvența nutriției de până la 6 ori pe zi. Cina trebuie să fie cel târziu cu 4 ore înainte de culcare. Cu supraponderalitatea, o astfel de dietă vă va ajuta să scăpați rapid de kilogramele în plus, ceea ce ajută la îmbunătățirea stării de sănătate.!

Pentru a menține un sistem cardiovascular sănătos, este important să oferi organismului un nivel optim de HDL. Dacă, la descifrarea rezultatului testului, o cantitate insuficientă din această fracțiune de colesterol este detectată în serul sanguin, ar trebui să solicitați ajutor medical. Terapeutul va ajuta la determinarea cauzei scăderii și va prescrie un tratament care va ajuta la readucerea colesterolului HDL la normal.

Lipidogramă - test de sânge pentru colesterol. HDL, LDL, trigliceride - motivele creșterii profilului lipidic. Coeficient aterogen, colesterol rău și bun.

Cum să faceți un test de sânge pentru colesterol?

Pentru a determina profilul lipidic, se folosește sângele dintr-o venă prelevat dimineața pe stomacul gol. Pregătirea pentru efectuarea testului este obișnuită - abținerea de la alimente timp de 6-8 ore, evitarea efortului fizic și a alimentelor grase abundente. Determinarea colesterolului total se efectuează prin metoda internațională unificată a lui Abel sau Ilk. Determinarea fracțiilor se efectuează prin metode de sedimentare și fotometrie, care sunt destul de laborioase, cu toate acestea, sunt exacte, specifice și destul de sensibile.

Autorul avertizează că indicatorii normelor sunt medii și pot diferi în fiecare laborator. Materialul articolului ar trebui să fie folosit ca referință și să nu facă încercări de a diagnostica independent și de a începe tratamentul.

Lipidogramă - ce este?
Astăzi se determină concentrația următoarelor lipoproteine ​​din sânge:

  1. Colesterol total
  2. Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL sau α-colesterol),
  3. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL beta colesterol).
  4. Trigliceride (TG)
Combinația acestor indicatori (colesterol, LDL, HDL, TG) se numește profil lipidic. Un criteriu de diagnostic mai important pentru riscul de apariție a aterosclerozei este creșterea fracției LDL, care se numește aterogenă, adică contribuind la dezvoltarea aterosclerozei..

HDL, pe de altă parte, este o fracție antiaterogenă, deoarece reduce riscul de ateroscleroză..

Trigliceridele sunt forma de transport a grăsimilor, astfel încât nivelurile lor ridicate din sânge conduc, de asemenea, la riscul de ateroscleroză. Toți acești indicatori, luați împreună sau separat, sunt utilizați pentru a diagnostica ateroscleroza, bolile cardiace ischemice și pentru a determina grupul de risc pentru dezvoltarea acestor boli. De asemenea, utilizat ca control al tratamentului.

Citiți mai multe despre bolile coronariene în articolul: Angina

Colesterol „rău” și „bun” - ce este?

Să aruncăm o privire mai atentă asupra mecanismului de acțiune al fracțiilor de colesterol. Colesterolul LDL este numit colesterol „rău”, deoarece duce la formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge, care interferează cu fluxul sanguin. Ca urmare, datorită acestor plăci, apare o deformare a vasului, lumenul său se îngustează și sângele nu poate trece liber către toate organele, ca urmare, se dezvoltă insuficiență cardiovasculară..

HDL, pe de altă parte, este colesterolul „bun”, care îndepărtează plăcile aterosclerotice de pe pereții vaselor de sânge. Prin urmare, este mai informativ și mai corect să se determine fracția de colesterol și nu doar colesterolul total. La urma urmei, colesterolul total este compus din toate fracțiile. De exemplu, concentrația de colesterol la două persoane este de 6 mmol / L, dar una dintre ele are 4 mmol / L de HDL, iar cealaltă are aceiași 4 mmol / L de LDL. Desigur, o persoană cu o concentrație mai mare de HDL poate fi calmă, iar o persoană cu un LDL mai mare ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor. Iată o diferență atât de posibilă, cu un nivel aparent același de colesterol total.

Citiți despre boala coronariană, infarctul miocardic în articolul: Boală cardiacă ischemică

Profilul lipidic - colesterol, LDL, HDL, trigliceride, coeficient aterogen

Luați în considerare indicatorii profilului lipidic - colesterol total, LDL, HDL, TG.
O creștere a colesterolului din sânge se numește hipercolesterolemie..

Hipercolesterolemia apare ca urmare a unei diete dezechilibrate la persoanele sănătoase (consum abundent de alimente grase - carne grasă, nucă de cocos, ulei de palmier) sau ca patologie ereditară.

Rata lipidelor din sânge

Lipide din sânge
Indexnormă
Colesterol total din sânge3,1-5,2 mmol / L
HDL la femei> 1,42 mmol / L
la bărbați> 1,68 mmol / L
LDL5 - sugerează că o persoană are o probabilitate mare de ateroscleroză, ceea ce crește semnificativ probabilitatea de boli vasculare ale inimii, creierului, membrelor, rinichilorPentru mai multe informații despre ateroscleroză, consultați articolul: Ateroscleroza

Colesterol - mai puțin de 5 mmol / l
Coeficientul aterogen - mai mic de 3 mmol / l
Colesterol LDL - mai mic de 3 mmol / L
Trigliceride - mai puțin de 2 mmol / L
Colesterol HDL - mai mult de 1 mmol / l.

Ce spun încălcările indicatorilor profilului lipidic??

Trigliceride

HDL la bărbați este mai mic de 1,16 mmol / l, iar la femei mai puțin de 0,9 mmol / l este un semn al aterosclerozei sau al bolilor coronariene. Cu o scădere a HDL în zona valorilor limită (la femei 0,9-1,40 mmol / l, la bărbați 1,16-1,68 mmol / l), putem vorbi despre dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor coronariene. O creștere a HDL indică faptul că riscul apariției bolii coronariene este minim..

Citiți despre complicația aterosclerozei - accident vascular cerebral în articolul: Accident vascular cerebral

Accesați secțiunea generală CERCETARE DE LABORATOR

Lipoproteinele cu densitate ridicată într-un test de sânge sunt crescute: ce înseamnă?

În ciuda credinței răspândite cu privire la pericolele colesterolului, acesta este o substanță vitală în corpul uman. Colesterolul acționează ca un substrat pentru sinteza hormonilor steroizi, participă la stabilizarea membranelor celulare, promovează mielinizarea adecvată a fibrelor nervoase, participă la metabolism etc..

Colesterolul este insolubil în lichide, deci este transportat în organism ca parte a complexelor lipoproteice. În funcție de densitatea și dimensiunea particulelor, acestea sunt împărțite în:

  • lipoproteinele cu densitate mare (HDL) - sunt reprezentanți ai fracțiunilor de colesterol „bun”. Ele ajută la normalizarea și menținerea elasticității pereților vasculari, reduc viscozitatea sângelui și reduc riscul de a dezvolta leziuni vasculare aterosclerotice);
  • lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică (reprezentanți ai așa-numitului colesterol rău, ceea ce crește riscul de a dezvolta boli vasculare aterosclerotice severe și, ca urmare, dezvoltarea bolilor cardiovasculare).

Un test de sânge pentru colesterol face posibilă detectarea la timp a unui dezechilibru între fracțiunile lipidice și, prin urmare, reducerea riscului de a dezvolta atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Testele de rutină ale profilului lipidic includ niveluri totale de colesterol și teste de sânge pentru HDL, LDL și VLDL.

  • 1 Ce este HDL într-un test de sânge biochimic?
    • 1.1 Indicații pentru testarea lipoproteinelor EP
    • 1.2 Cum să vă pregătiți pentru test?
  • 2 Tabelul normelor lipoproteinelor de înaltă densitate pentru bărbați și femei
  • 3 Lipoproteinele de înaltă densitate sunt crescute: ce înseamnă?
  • 4 colesterolul HDL este redus: ce înseamnă
  • 5 Cum se manifestă dezechilibrele lipidice?
  • 6 Cum se normalizează nivelurile de lipoproteine?

Ce este HDL într-un test de sânge biochimic?

HDL este un colesterol cu ​​densitate mare. Această fracțiune a complexelor lipoproteice are cea mai mică dimensiune a particulelor. În corpul uman, lipoproteinele cu densitate mare îndeplinesc o serie de funcții importante:

  • captarea și transportul colesterolului cu densitate scăzută și foarte scăzută din sânge în ficat pentru utilizarea sa ulterioară din organism ca parte a bilei;
  • curățarea pereților vasculari de depozitele de trigliceride și lipoproteine ​​NP și SNP;
  • reducerea vâscozității sângelui și normalizarea proprietăților sale reologice;
  • reduce riscul de a dezvolta microtrombi;
  • îmbunătăți și restabili proprietățile elastice ale pereților vasculari;
  • contribuie la normalizarea metabolismului;
  • reduce riscul de apariție a sindromului metabolic și a obezității;
  • preveni dezvoltarea și progresia ulterioară a aterosclerozei.
Funcții HDL

Trebuie remarcat faptul că la femei înainte de menopauză, valorile normale ale colesterolului pot fi observate dacă sunt supraponderale. Acest lucru se datorează fundalului hormonal, un nivel adecvat de estrogen în sânge este un factor natural în protecția împotriva bolilor cardiovasculare. De aceea, la femeile dinaintea menopauzei, practic nu apare ateroscleroza. La bărbați, un astfel de factor de protecție este absent, prin urmare, acestea înregistrează mai des leziuni vasculare aterosclerotice pronunțate, precum și accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord la o vârstă fragedă..

Indicații pentru testarea lipoproteinelor EP

Analiza fracțiilor de colesterol permite:

  • evaluați gradul de risc cardiovascular (probabilitatea de a dezvolta boli coronariene, angina pectorală, atacuri de cord, atacuri cerebrale etc.);
  • identificați abaterile în echilibrul lipidic și ateroscleroza vasculară;
  • monitorizați dinamic eficacitatea dietei și a terapiei hipolipemiante.

De asemenea, analiza colesterolului și a fracțiilor sale se efectuează la:

  • boli ale ficatului și pancreasului;
  • icter;
  • diabetul zaharat;
  • creșterea formării trombului;
  • prezența bolilor cardiace ischemice, anginei pectorale și a altor boli ale CVS;
  • tulburări ale circulației cerebrale;
  • hipertensiune;
  • sarcină (inclusă în complexul de studii standard);
  • avort;
  • obezitate.

Cum să vă pregătiți pentru test?

Prelevarea de sânge se efectuează strict pe stomacul gol. Cu câteva zile înainte de studiu, alimentele grase și prăjite, dulciurile și băuturile alcoolice ar trebui excluse din dietă. În ajunul analizei, excluderea fizică și emoțională, precum și fumatul sunt excluse.

Este permis să beți apă înainte de analiză. Se interzice consumul de ceai, cafea, sifon și sucuri.

Medicul curant și personalul de laborator ar trebui să fie informați cu privire la medicamentele pe care le ia pacientul. Acest lucru se datorează faptului că multe medicamente pot duce la rezultate fals pozitive sau fals negative..

Nivelurile HDL pot crește odată cu utilizarea preparatelor ciclofenilice, contraceptivelor orale, estrogenilor, derivaților acidului fibric (clofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, acid nicotinic, fenobarbital ®, captopril ® Q10, carbamazol, furosemid ®, nifedipină ®, verapamil ®.

Rezultate fals negative pot fi observate în timpul tratamentului cu androgeni, beta-blocante (în special non-cardioselective), ciclosporină ®, diuretice, interferon ®, interleukină, tiazide.

Tabel cu norme de lipoproteine ​​de înaltă densitate pentru bărbați și femei

Norma HDL la bărbați și femei este oarecum diferită, datorită diferențelor de nivel hormonal. Există, de asemenea, fluctuații legate de vârstă în lipoproteinele EP. Se pot scrie valori normale: milimoli pe litru sau miligrame pe dl. Datele din diferite laboratoare pot varia ușor datorită utilizării diferiților reactivi.

Valorile normale ale HDL în sânge la femei și bărbați sunt prezentate în tabel:

Limite de vârstăPodeaNivelul colesterolului
HDL,
mmol / l
De la cinci la zece aniM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Zece până la cincisprezece aniM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
De la cincisprezece la douăzeci de aniM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
De la douăzeci la douăzeci și cinci de aniM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
De la douăzeci și cinci la treizeciM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
De la treizeci la treizeci și cinci de aniM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
De la treizeci și cinci la patruzeciM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Patruzeci și patruzeci și cinci de aniM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Patruzeci și cinci de cincizeci de aniM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
De la cincizeci la cincizeci și cinci de aniM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
De la cincizeci și cinci la șaizeci de aniM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
De la șaizeci la șaizeci și cinci de aniM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Șaizeci și cinci până la șaptezeciM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Pacienți cu vârsta peste șaptezeci de aniM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteinele cu densitate mare sunt crescute: ce înseamnă?

În mod normal, sarcina este cauza creșterii HDL la femei. În timpul gestației, o creștere treptată a colesterolului este normală și nu necesită corecție medicală. Cu toate acestea, o creștere accentuată și semnificativă a fracțiilor de lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică necesită numirea obligatorie a unei diete hipolipemiante, deoarece majoritatea medicamentelor care scad colesterolul sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Nivelurile colesterolului patologic ridicate în timpul sarcinii pot determina o creștere a vâscozității sângelui, creșterea formării trombului, hipoxie fetală și afectarea fluxului sanguin placentar, întârzierea creșterii intrauterine, avorturi spontane, avort spontan recurent etc..

Principalele motive pentru creșterea nivelului de lipoproteine ​​cu densitate mare la femei și bărbați sunt prezența:

  • sindrom metabolic (obezitate);
  • patologii endocrinologice (diabet zaharat tip 1 și 2, sindromul Cushing, hipotiroidism etc.);
  • boli de rinichi (sindrom nefrotic sau insuficiență renală cronică);
  • epuizare nervoasă, stres, manie, depresie;
  • tulburări ereditare ale metabolismului lipidic;
  • boli ale ficatului și vezicii biliare;
  • icter obstructiv;
  • alcoolism;
  • patologiile pancreasului.

De asemenea, consumul excesiv de alimente bogate în colesterol (ouă, produse din carne, produse lactate grase etc.) poate determina o creștere a nivelului de lipoproteine.

Reducerea colesterolului HDL: ce înseamnă

O scădere a nivelurilor de lipoproteine ​​cu densitate mare poate fi observată dacă pacientul are:

  • leziuni vasculare aterosclerotice;
  • stagnarea bilei;
  • hipolipoproteinemie;
  • diabetul zaharat;
  • obezitate;
  • boală de rinichi;
  • patologii hepatice;
  • hipertrigliceridemie ereditară;
  • anemie severă;
  • patologii cronice mieloproliferative;
  • anorexie;
  • epuizare fizică și emoțională;
  • infarct miocardic acut;
  • accident vascular cerebral ischemic;
  • boală cardiacă ischemică.

Cum se manifestă dezechilibrul lipidic?

O creștere a conținutului fracțiunilor de colesterol „rău” din sânge nu este însoțită de simptome clinice specifice înainte de apariția complicațiilor (ateroscleroză, boli coronariene etc.). Dezvoltarea leziunilor aterosclerotice ale pereților vasculari se poate manifesta prin apariția:

  • dificultăți de respirație la efort;
  • claudicație intermitentă;
  • amețeli și dureri de cap;
  • slăbiciune constantă, letargie, pierderi de memorie și performanță;
  • răceală a extremităților (ischemie a extremităților inferioare);
  • senzație de târâre pe membre, amorțeală a degetelor;
  • dureri în piept.

Cum se normalizează nivelurile de lipoproteine?

Toate tratamentele medicamentoase care vizează scăderea nivelului de colesterol trebuie prescrise exclusiv de un specialist și efectuate sub supravegherea laboratorului.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Fără normalizarea nutriției (dieta hipolipemiantă), pierderea în greutate și corectarea stilului de viață (renunțarea la fumat și consumul de alcool, normalizarea activității fizice etc.), tratamentul medicamentos nu va da rezultatele necesare.

O dietă hipolipemiantă înseamnă refuzarea sau limitarea utilizării alimentelor bogate în colesterol, excluzând din dietă alimentele grase, prăjite, afumate, chifle proaspete, sifon etc..

Este necesar să creșteți consumul de legume și fructe proaspete, tărâțe și fibre, pește slab. De asemenea, sunt recomandate suplimentele care conțin vitamine B, vitaminele A, E și C, acizi grași omega-3 (ulei de pește), magneziu și zinc..

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): normale, crescute, scăzute

Oamenii de știință au împărțit mult timp colesterolul (colesterolul, colesterolul) în „rău” și „bun”. Ultimul tip include lipoproteine ​​cu densitate mare, care pot fi văzute în formele de testare sub abrevierea HDL. Funcția lor principală este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular în ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari..

Lipoproteinele (lipoproteinele) din compoziția lor combină lipidele (grăsimile) și proteinele. În organism, ei joacă rolul de „purtători” de colesterol. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport..

O valoare scăzută a HDL reprezintă un pericol grav pentru vasele de sânge, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, a diabetului, a problemelor metabolismului lipidelor. Datele sunt de interes pentru specialiștii de orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Informații actualizate despre lpvp de la un expert de vârf în domeniu.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, scăzută și foarte mică. Ele diferă în raportul dintre concentrația de proteine ​​și colesterol. HDL imatur (lipoproteină de înaltă densitate) conține un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă din:

  • Proteine ​​- 50%;
  • Xc gratuit - 4%;
  • Esteri XC - 16%;
  • Gliceride - 5%;
  • Fosfolipide - 25%.

O membrană fosfolipidică cu două straturi în formă de sferă, adaptată pentru încărcarea colesterolului liber, este numită și colesterol „bun”, deoarece este vital pentru organism: ajută la scăderea așa-numitului colesterol „rău”, extragându-l din țesuturile periferice pentru transportul la ficat cu procesarea ulterioară și retragere cu bilă.

Cu cât nivelul colesterolului bun este mai ridicat și cu cât este mai scăzut conținutul de colesterol rău, cu atât corpul se simte mai bine, deoarece HDL previne dezvoltarea bolilor grave: ateroscleroză, infarct miocardic, accident vascular cerebral, boli cardiace reumatice, tromboză venoasă, tulburări ale ritmului cardiac.

Urmăriți videoclipul despre beneficiile XC „bune”

Spre deosebire de HDL, lipoproteinele cu densitate mică (LDL) conțin un procent mai mare de colesterol (în raport cu proteinele). Ei și-au câștigat reputația de colesterol „rău”, deoarece depășirea normei acestei substanțe duce la acumularea sigiliilor de colesterol în vase, îngustarea arterelor și obstrucționarea alimentării cu sânge.

Un minim de proteine ​​se găsește în lipoproteinele cu densitate foarte mică, care au proprietăți similare. VLDL este sintetizat de ficat. Acestea constau din colesterol și trigliceroli, care sunt transportate prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolilor din VLDL și LDL se formează.

Calitatea colesterolului depinde și de trigliceride - corpul nostru folosește aceste grăsimi ca sursă de energie. Nivelurile ridicate de trigliceride cu niveluri scăzute de HDL sunt, de asemenea, condiții prealabile pentru patologiile cardiovasculare.

Comparând raportul dintre colesterolii HDL și LDL din sângele unui adult, medicii, de regulă, estimează volumul trigliceridelor.

Gama normelor

Pentru HDL, limitele normale sunt condiționate și depind de vârstă, nivelurile hormonale, bolile cronice și alți factori..

Tip lipoproteineNormă mg / dlMedia, mg / dlRată mare, mg / dl
LPNOP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Nivel general xc201-249> 249
Trigliceroli150-199> 199

Pentru a converti mg / dl în mmol / l, trebuie să utilizați coeficientul 18.1.

Nivelul colesterolului depinde într-o oarecare măsură de sex: colesterolul HDL din sângele femeilor poate fi ușor mai mare.

Concentrație slabă de HDLConcentrație HDL admisibilăConcentrație optimă HDL
Bărbați40-49 mg / dl60 mg / dL sau mai mult
femei50-59 mg / dl60 mg / dL sau mai mult

Abaterile grave sunt motivul cheie al schimbărilor în structura inimii, a patologiilor vasculare ale creierului. Mecanismul de dezvoltare a bolilor este standard: cu cât mai multe cheaguri împiedică alimentarea normală cu sânge a organelor și sistemelor (indicatorul critic este de 70%), cu atât este mai mare probabilitatea patologiilor.

  1. Ateroscleroza provoacă angină pectorală, deoarece mușchiul inimii este deficitar în oxigen.
  2. Întreruperea fluxului sanguin cerebral, un TIA periculos (atac ischemic al tranzistorului), este asociat cu îngustarea vaselor mici și blocarea vaselor mai mari (cum ar fi artera carotidă).
  3. Patologiile vasculare în timpul efortului fizic contribuie la o deteriorare a alimentării cu sânge a picioarelor, care este însoțită de durere și chiar șchiopătare.
  4. Cheagurile sunt periculoase pentru orice arteră: afectarea fluxului sanguin în rinichi provoacă tromboză, stenoză, anevrism.

Atunci când se analizează indicatorii HDL, se iau în considerare și intervalele de vârstă:

HDL în sânge, mg / dl

bărbațifemei 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 și mai mult30-7030-85

Cauzele anomaliilor HDL

Dacă indicele HDL este crescut, motivele ar trebui căutate, în primul rând, în patologiile cronice. Deci, la diabetici, un titru scăzut indică decompensare, hiperglicemie sistematică. Pacienții cu cetoacidoză au, de asemenea, rezultate problematice.

Indicatorii unor astfel de lipide pot fi departe de norma în alte boli:

  • Ateroscleroza;
  • Patologii cardiace;
  • Insuficiență renală;
  • Mixedem;
  • Ciroza biliară a ficatului;
  • Hepatită (formă cronică);
  • Alcoolismul și alte intoxicații cronice;
  • Un accident vascular cerebral în ultimele șase luni;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • Oncologie;
  • Predispozitie genetica.

Dacă există oricare dintre condițiile prealabile enumerate, este obligatoriu un test de colesterol. Dacă AINS sunt reduse, pe lângă bolile cronice, cauza poate fi dietele „înfometate”, stresul, munca excesivă.

Analiza pentru HDL este prescrisă:

  • După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
  • Cu xc total crescut;
  • Cu predispoziție ereditară la patologii cardiace;
  • Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm Hg. Sf;
  • Cu diabet de toate tipurile - anual;
  • Cu supraponderalitate: talie feminină - 80 cm și 94 cm - masculin;
  • În caz de tulburări ale metabolismului lipidic;
  • Cu boală cardiacă ischemică, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
  • La 5 săptămâni după începerea unei diete de scădere a triglicerolului sau a terapiei medicamentoase - pentru control.

Pentru cei care sunt expuși riscului, sunt necesare examinări anuale, pentru toți ceilalți - la fiecare 2 ani. Prelevarea de sânge dintr-o venă se face dimineața, după o pauză de masă de 12 ore. Cu o zi înainte, trebuie să respectați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, să nu beți alcool, să nu fiți nervos. Uneori medicul comandă o a doua examinare.

Probabilitatea patologiei ischemice este, de asemenea, calculată utilizând coeficienții de aterogenitate conform formulei: K = colesterol total - HDL / HDL.

Reperele în acest caz sunt următoarele:

  • Pentru bebeluși - până la 1;
  • Pentru bărbații de 20-30 de ani - până la 2,5;
  • Pentru femei - până la 2,2;
  • Pentru bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani - până la 3,5 ani.

La pacienții cu angină pectorală, această cifră ajunge la 4-6.

Ceea ce influențează rezultatele testelor HDL, puteți afla din programul „Viața este grozavă!”

Analiza de risc

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, atunci LDL provoacă acumularea lor. HDL ridicat este un indicator al sănătății bune, iar dacă HDL este scăzut, ce înseamnă? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este evaluat ca un procent de lipide cu densitate mare la colesterolul total..

Nivel de risc,%HDL (comparativ cu colesterolul total)
Bărbațifemei
Periculos
Înalt7-1512-18
Mijloc15-2518-27
Sub medie25-3727-40
Poate fi avertizat> 37> 40

Volumele critice ale colesterolului total și HDL:

Colesterol total, mg / dlNivel de risc
In limite normale
200-249elevat
> 240periculos
HDL, mg / dl
> 60În intervalul normal

Există o relație inversă între datele HDL și riscul de boli de inimă. Cercetările de la NICE arată că rata accidentului vascular cerebral crește cu 25% pentru fiecare scădere de 5 mg / dL a HDL..

HDL este un „transport invers pentru colesterol”: absorbind excesul din țesuturi și vasele de sânge, acesta îl returnează în ficat pentru excreție din organism. Oferă HDL și starea normală a endoteliului, ameliorează inflamația, previne oxidarea țesuturilor LDL, îmbunătățește coagularea sângelui.

Analiza riscurilor arată:

  • Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică probabilitatea minimă de apariție a bolii coronariene. Angina este mai frecventă la femei în timpul menopauzei.
  • Dacă intervalul normal este depășit pentru HDL și LDL, modificările apolipoproteinei-B sunt obligatorii pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
  • Conținutul de HDL de până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele de sânge. La diagnosticarea tulburărilor metabolice, se ia în considerare și conținutul scăzut de HDL (ca 1 din 5 factori).
  • HDL de 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet zaharat asociat cu rezistența la insulină (insensibilitate la insulină).
  • Scade HDL și anumite medicamente (cum ar fi steroizii anabolizanți sau blocantele B).
  • Indicele HDL din testul de sânge biochimic sub 20 mg / dL sugerează modificări grave în starea de sănătate. O astfel de anomalie poate indica o concentrație crescută de trigliceride. Mutații genetice posibile (cum ar fi boala Tanger sau sindromul ochiului de pește).

Cum se previn dezechilibrele

În prevenirea insuficienței colesterolului „bun”, un stil de viață sănătos joacă un rol decisiv. Renunțarea la fumat singură garantează o creștere de 10% a HDL!

Îmbunătățește nivelul lipoproteinelor benefice prin înot, yoga, dozare și exerciții fizice regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există, de asemenea, o relație inversă între acești parametri: pierderea în greutate cu 3 kg crește colesterolul HDL cu 1 mg / dL.

O dietă scăzută în carbohidrați, echilibrată, cu cel puțin 3 mese pe zi, menține normal colesterolul „bun”. Dacă nu există suficiente grăsimi în dietă, citirile HDL și LDL se deteriorează. Pentru echilibrul recomandat, ar trebui preferate grăsimile trans decât grăsimile polinesaturate.

În cazul tulburărilor metabolice și excesului de greutate, respingerea carbohidraților rapidi va ajuta la normalizarea nivelului trigliceridelor.

Cantitatea totală de grăsimi din meniu nu trebuie să depășească 30% din totalul caloriilor. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Grăsimile trans nu reprezintă mai mult de 1%.

Următoarele produse vor ajuta la corectarea lipsei HDL:

  • Măsline și alte uleiuri vegetale.
  • Tot felul de nuci.
  • Fructe de mare - surse de acizi grași Sh-3.
  • Glucide simple (lente).

Cum se tratează / normalizează nivelurile de lipoproteine ​​folosind medicina tradițională? Fibrele și statinele cresc nivelul HDL:

  • Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Dar automedicația cu suplimente Niaspan, care pot fi achiziționate fără prescripție medicală, nu va ajusta în mod activ nivelurile de triglicerol. Suplimentele pot deteriora ficatul fără sfatul medicului..
  • Bezalip, grofibrat, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alți fibrați cresc nivelul colesterolului HDL din sânge.
  • Pe lângă rosuvastatină, se mai folosesc lovastatina, atorvastatina, simvastatina, statinele unei noi generații. Roxera, crestorul, rozucardul blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru producerea colesterolului. Aceasta reduce concentrația și accelerează excreția din corp. Medicamentele din acest grup sunt capabile să elimine colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută la hipertensivi și diabetici. Alegerea medicamentelor trebuie lăsată la latitudinea medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele cu densitate mare sunt particule de grăsime și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Prin absorbția colesterolului liber din vase, acesta îl returnează în ficat pentru procesare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate electrică..

Celulele pot dona colesterol doar prin HDL. În acest fel, protejează vasele de sânge, inima, creierul de ateroscleroză și de consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a parametrilor HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boală coronariană.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat