Analiza gtt ce este

Diabetul zaharat, care este diagnosticat în mod obișnuit prin glicemia în repaus alimentar, este precedat de mai multe etape intermediare ale tulburărilor metabolismului glucidic care pot și ar trebui diagnosticate pentru a opri dezvoltarea bolii.

Sfârșitul acestei boli este disfuncția pancreasului, care produce insulină - un hormon fără de care țesuturile nu pot utiliza glucoza pentru nevoile lor. Dacă funcția pancreasului este afectată, aceasta nu poate fi corectată. Dar poți - și foarte important! - „prindeți” boala într-un anumit stadiu și împiedicați-o să se dezvolte în continuare. Acesta este motivul pentru care diagnosticul precoce este atât de important..

Cu toate acestea, tulburările metabolismului glucidic nu sunt doar diabet. Tulburarea metabolismului carbohidraților afectează, de asemenea, capacitatea unei persoane de a metaboliza eficient carbohidrații și, în consecință, de a stoca sau de a pierde grăsimi. Oamenii care doresc să scape de „excesul de greutate” apelează adesea la proiectul nostru Selfrebootcamp. Este probabil ca pentru mulți dintre ei „excesul de greutate” să devină doar un simptom vizibil al tulburărilor metabolice nediagnosticate: rezistența la insulină (sau insensibilitatea receptorilor de insulină), toleranța la glucoză afectată și, în cele din urmă, diabetul de tip 2 în sine.

Ce este rezistența la insulină?

Glucoza, care se formează în timpul digestiei alimentelor, este o sursă universală de energie, datorită căreia funcționează o persoană. Este folosit de o mare varietate de organe și țesuturi - mușchiul scheletic (astfel încât să putem merge), mușchiul inimii (astfel încât să putem trăi) și așa mai departe. Pentru ca glucoza să intre în țesuturi, are nevoie de un purtător special - aceasta este insulina. Atunci când țesuturile își pierd sensibilitatea la insulină și glucoza nu poate fi utilizată de acestea din această cauză, aceasta se numește rezistență la insulină..

Când țesuturile rămân insensibile la insulină pentru o lungă perioadă de timp și nu pot absorbi glucoza pentru nevoile lor, se dezvoltă următoarea afecțiune - toleranță la glucoză afectată. Anterior, acest fenomen se numea prediabet sau diabet zaharat latent. Acest lucru se datorează faptului că prediabetul nu se manifestă în niciun fel: testele de rutină (cum ar fi examinarea conținutului de glucoză din urină) nu arată încă nimic, unele simptome evidente (sete, scădere în greutate) pot să nu fie prezente sau pot trece neobservate..

Singura analiză care poate demonstra în mod fiabil că un pacient are o stare pre-diabetică este un test de toleranță la glucoză.

Cum să vă pregătiți pentru un test de toleranță la glucoză?

În primul rând, testul de toleranță la glucoză dimineața și pe stomacul gol. Aceasta înseamnă că analiza este precedată de un post peste noapte de 12-14 ore. Adică, ultima masă din ajunul testului va fi la 18: 00-18: 30. Maximul pe care îl poți face mai târziu seara, noaptea și dimineața este să bei apă simplă necarbogazoasă.

Cu trei zile înainte de test, petreceți ca de obicei: mâncați mâncarea obișnuită și faceți-vă activitatea fizică obișnuită.

În al doilea rând, este important să rețineți că testul în sine va dura aproximativ 2,5 ore. Prin urmare, nu programați întâlniri importante dimineața, astfel încât mai târziu să nu trebuiască să le anulați..

În al treilea rând, aveți răbdare, deoarece în termen de două ore va trebui să donați sânge dintr-o venă în fiecare oră. Prima dată când vi se va extrage sângele este înainte de test. Și apoi vă vor oferi o soluție concentrată de glucoză pură. Următoarea porție de sânge venos va fi extrasă într-o oră. Și apoi după încă o oră. Apoi te vor lăsa să pleci și poți lua în sfârșit micul dejun. Prin urmare, puteți lua cu dvs. un sandviș cu unt pentru a-l mânca imediat după analiză.

Lipsa micului dejun la timp poate provoca iritabilitate, iar o parte din glucoza de post poate provoca disconfort. Dar nu trebuie să vă fie frică în avans - totul este individual.

Cum se citește testul de toleranță la glucoză?
Ce înseamnă toate aceste numere?

Când primiți rezultatele testului, vor apărea două grafice pe ele. Pe unul veți vedea cum se modifică concentrația de glucoză din sânge, iar pe al doilea - concentrația de insulină.

Când beți o soluție de glucoză, aceasta este absorbită instantaneu în sânge. Ca răspuns, organismul (dacă este sănătos) eliberează o cantitate echivalentă de insulină, care ajută țesuturile să absoarbă această glucoză. Ca urmare, nivelul glicemiei scade. Durează 2 ore până când insulina „preia” toată glucoza. Prin urmare, măsurătorile în timpul GTT se fac în decurs de două ore..

Citirea ideală a glicemiei la post și două ore mai târziu este o curbă în care la început și la sfârșit nivelurile de glucoză vor fi egale, iar în mijlocul graficului vârful nu va depăși 7,5 mmol / L. Adică, va fi normal dacă rezultatele testului la început și la sfârșit arată 4 - 6,2 - 4 Sau 5,1 - 7,2 - 5,1.

Nu este normal ca curba să arate că nivelul de glucoză este mai mare la două ore după test. De exemplu, astfel: 4.0 - 8.3 - 6.0. Dacă testul arată așa ceva, înseamnă că organismul secretă insulină, dar nu este suficient să „ridici” tot zahărul.

Se poate întâmpla și invers, când nivelul de glucoză este inițial mai mare și la 2 ore după test este mai mic: 5,3 - 8,0 - 3,7. Aceasta înseamnă că mai multă insulină este produsă ca răspuns la efort decât este necesar. Aceasta este o altă disfuncție a pancreasului, când sensibilitatea este afectată, iar excesul de insulină „preia” zahărul mai repede decât este necesar.

Dacă cel mai înalt vârf din grafic depășește 9,5 mmol / L, avem de-a face cu rezistența la insulină.

Dacă în orice punct al graficului există un indicator mai mare de 11,1 mmol / l - putem spune că pacientul are diabet de tip 2.

Toate aceste opțiuni - în funcție de parametrii testului - ajută medicul să înțeleagă tipul tulburării metabolice ale carbohidraților, să diagnosticheze și să prescrie tratamentul. Inclusiv, ajustarea nutriției.

Tehnica pentru efectuarea și interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză

În acest articol, veți afla:

Conform celor mai recente date de cercetare, numărul cazurilor de diabet zaharat în lume s-a dublat în ultimii 10 ani. O creștere atât de rapidă a incidenței diabetului a fost motivul adoptării Rezoluției ONU privind diabetul zaharat, cu recomandarea tuturor statelor de a elabora standarde pentru diagnostic și tratament. Testul de toleranță la glucoză este inclus în standardele pentru diagnosticarea diabetului zaharat. Conform acestui indicator, ei vorbesc despre prezența sau absența unei boli la o persoană..

Testul de toleranță la glucoză poate fi efectuat pe cale orală (prin consumul soluției de glucoză direct de către pacient) și intravenos. A doua metodă este rar utilizată. Testul oral este omniprezent.

Se știe că hormonul insulină leagă glucoza din sânge și o administrează în fiecare celulă a corpului, în funcție de necesitățile energetice ale unui anumit organ. Dacă o persoană secretă o cantitate insuficientă de insulină (diabet zaharat de tip 1) sau este produsă în mod normal, dar sensibilitatea sa la glucoză este afectată (diabet zaharat de tip 2), atunci testul de toleranță va reflecta valorile supraestimate ale glicemiei.

Acțiunea insulinei asupra celulei

Ușurința de punere în aplicare, precum și disponibilitatea generală, fac posibilă accesarea tuturor persoanelor cu suspiciune de încălcare a metabolismului carbohidraților într-o instituție medicală.

Indicații pentru efectuarea unui test de toleranță

Testul de toleranță la glucoză este efectuat într-o măsură mai mare pentru a detecta prediabetul. Pentru a confirma diabetul zaharat, nu este întotdeauna necesar să se efectueze un test de efort; o valoare ridicată a zahărului din sânge înregistrată în condițiile de laborator este suficientă.

Există o serie de cazuri în care este necesar să se prescrie un test de toleranță la glucoză unei persoane:

  • există simptome ale diabetului zaharat, dar testele de laborator de rutină nu confirmă diagnosticul;
  • ereditatea pentru diabetul zaharat este împovărată (mama sau tatăl are această boală);
  • valorile glicemiei la jeun sunt ușor crescute față de normă, dar nu există simptome caracteristice diabetului zaharat;
  • glucozurie (prezența glucozei în urină);
  • supraponderal;
  • analiza toleranței la glucoză se efectuează la copii dacă există o predispoziție la boală și la naștere copilul avea o greutate mai mare de 4,5 kg și, de asemenea, are o greutate corporală crescută în procesul de creștere;
  • la femeile însărcinate, se efectuează în al doilea trimestru, cu glicemie de jeun supraestimată;
  • infecții frecvente și recurente pe piele, în gură sau nevindecarea prelungită a rănilor pe piele.

Contraindicații pentru analiză

Contraindicații specifice pentru care testul de toleranță la glucoză nu poate fi efectuat:

  • afecțiuni de urgență (accident vascular cerebral, atac de cord), traume sau intervenții chirurgicale;
  • diabet zaharat pronunțat;
  • boli acute (pancreatită, gastrită în faza acută, colită, infecții respiratorii acute și altele);
  • administrarea de medicamente care modifică nivelul glicemiei.

Pregătirea pentru testul de toleranță la glucoză

Este important să știți că, înainte de a face un test de toleranță la glucoză, aveți nevoie de un preparat simplu, dar obligatoriu. Următoarele condiții trebuie respectate:

  1. testul de toleranță la glucoză se efectuează numai pe fondul unei stări sănătoase a unei persoane;
  2. sângele este donat pe stomacul gol (ultima masă înainte de analiză trebuie să fie de cel puțin 8-10 ore);
  3. nu este de dorit să vă spălați dinții și să folosiți gumă de mestecat înainte de analiză (guma de mestecat și pasta de dinți pot conține o cantitate mică de zahăr, care începe să fie absorbită deja în cavitatea bucală, prin urmare, rezultatele pot fi fals supraestimate);
  4. în ajunul testului, consumul de alcool este nedorit și fumatul de tutun este exclus;
  5. înainte de test, trebuie să vă duceți viața zilnică normală, nu sunt de dorit o activitate fizică excesivă, stres sau alte tulburări psiho-emoționale;
  6. este interzis să efectuați acest test în timp ce luați medicamente (medicamentele pot schimba rezultatele testului).

Procedura de testare

Această analiză se efectuează într-un spital sub supravegherea personalului medical și constă din următoarele:

  • dimineața, strict pe stomacul gol, pacientului i se ia sânge dintr-o venă și se determină nivelul de glucoză din ea;
  • pacientului i se oferă să bea 75 de grame de glucoză anhidră dizolvată în 300 ml de apă pură (pentru copii, glucoza se dizolvă cu o rată de 1,75 grame la 1 kg de greutate corporală);
  • La 2 ore după soluția de glucoză beată, se determină nivelul glicemiei;
  • evaluați dinamica modificărilor zahărului din sânge în funcție de rezultatele testului.

Este important ca, pentru un rezultat fără erori, nivelul glucozei să fie determinat imediat în sângele prelevat. Nu este permisă înghețarea, transportul pe termen lung sau șederea pe termen lung la temperatura camerei.

Evaluarea rezultatelor testului de zahăr

Evaluează rezultatele obținute cu valori normale, care ar trebui să fie la o persoană sănătoasă.

Afectarea toleranței la glucoză și afectarea glicemiei la repaus alimentar sunt prediabete. În acest caz, doar un test de toleranță la glucoză poate ajuta la identificarea unei predispoziții la diabet..

Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de încărcare a glucozei este un semn diagnostic important al dezvoltării diabetului zaharat la o femeie însărcinată (diabet zaharat gestațional). În majoritatea clinicilor prenatale, acesta a fost inclus în lista obligatorie de măsuri de diagnostic și este indicat pentru toate femeile însărcinate, împreună cu determinarea obișnuită a glicemiei la jeun. Dar, cel mai adesea, se efectuează pentru aceleași indicații ca și pentru femeile care nu sunt însărcinate..

Datorită modificărilor în activitatea glandelor endocrine și a modificărilor nivelurilor hormonale, femeile gravide sunt expuse riscului de a dezvolta diabet zaharat. Amenințarea acestei afecțiuni apare nu numai pentru mama însăși, ci și pentru copilul nenăscut..

Dacă sângele unei femei are un nivel ridicat de glucoză, atunci va intra cu siguranță în făt. O cantitate excesivă de glucoză duce la nașterea unui copil mare (peste 4-4,5 kg), o tendință la diabet și leziuni ale sistemului nervos. Foarte rar, există cazuri izolate când o sarcină se poate încheia cu naștere prematură sau avort spontan.

Interpretarea valorilor testate obținute este prezentată mai jos..

Concluzie

Testul de toleranță la glucoză a fost inclus în standardele pentru acordarea de îngrijiri medicale specializate pacienților cu diabet zaharat. Acest lucru face posibil ca toți pacienții predispuși la diabet zaharat sau suspecți de prediabet să fie supuși gratuit în baza unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate într-o policlinică.

Informativitatea metodei face posibilă stabilirea unui diagnostic în stadiul inițial al dezvoltării bolii și începerea prevenirii acesteia în timp. Diabetul zaharat este un stil de viață care trebuie adoptat. Speranța de viață cu acest diagnostic depinde acum complet de pacientul însuși, de disciplina sa și de implementarea corectă a recomandărilor specialiștilor.

Testul de toleranță la glucoză și curba zahărului: indicații, modul de preparare și luare, norme și ceea ce dă rezultate false

Din akhara, care intră în corp, sunt carbohidrați. Sunt esențiale ca sursă de energie de neînlocuit. Fără aceste substanțe, nu poate exista o viață normală..

Organismul este capabil să auto-regleze nivelul zahărului. Cu un exces de substanțe, încep problemele de sănătate. Cea mai faimoasă dintre acestea este diabetul zaharat notoriu. Dar sunt posibile și alte abateri..

Un test de toleranță la glucoză este un test special care detectează probleme cu producția de insulină sau absorbția acesteia de către țesuturi. Tehnica este aplicată sistematic. Inclusiv pentru screening, depistarea precoce a diabetului. Este posibil să se efectueze ca parte a prevenirii.

Cercetarea necesită o pregătire specială. În general, aceasta este o metodă de diagnostic destul de sensibilă pentru detectarea proceselor patologice..

Procedura evaluează sinteza insulinei și a unei alte substanțe, așa-numita peptidă C, care este responsabilă pentru fluxul normal de sânge și absorbția suplimentară a zaharurilor.

De ce este prescris un astfel de diagnostic, cum ar fi un test de toleranță la glucoză. Ce trebuie să știe pacienții despre asta?

Indicații pentru dirijare

Există suficiente motive pentru a comanda o analiză. De regulă, vorbim despre screeningul precoce al bolilor sau verificarea, confirmarea diagnosticului.

Creșterea concentrației de zahăr în urină

Se numește glucozurie. De obicei, însoțită de un volum mare de urină. Deoarece zaharurile nu sunt reținute sau absorbite înapoi. Cantitatea de urină poate crește semnificativ. Cu o rată de 1-2 litri pe zi, vorbim despre 5 litri sau mai mult.

Abaterea se dezvoltă în orice etapă a proceselor patologice, a problemelor metabolice. Prin urmare, testul se efectuează ca o metodă de prevenire secundară..

Suspect de diabet zaharat

Pe baza datelor metrice, de asemenea, dacă astfel de gânduri apar după examinarea inițială. Un test de încărcare a glucozei este obligatoriu.

Este logic să fii examinat de mai multe ori, deoarece sunt posibile erori. În plus, se folosește o modificare mai precisă, atunci când sângele este donat la fiecare oră sau mai des și se construiește o curbă de zahăr.

Glicemie capilară anormal de mare

Cu o simplă analiză generală. O creștere a concentrației în țesutul conjunctiv fluid indică în mod clar patologii precum diabetul..

De ce se întâmplă exact acest lucru este greu de spus. Există o mare probabilitate că se produce insulină mică sau țesuturile nu sunt suficient de sensibile la aceasta. Care este problema rămâne de văzut.

Ereditate nefavorabilă

Din fericire, diabetul nu poate fi transmis de la părinte la copil. Cu toate acestea, predispoziția poate fi determinată genetic.

Este logic să faceți un test de toleranță la glucoză în mod regulat. Pentru a detecta procesele patologice de natură metabolică într-un stadiu incipient.

Indicele de masă corporală ridicat

Obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului. Conform diferitelor estimări, probabilitatea crește de mai multe ori. Cu cât procesul patologic este început mai mult, cu atât sunt mai mari riscurile.

Pacienților obezi li se recomandă să efectueze un test GTT de 2-3 ori pe an pentru a detecta în prealabil problema și a începe tratamentul..

Vârsta peste 50 de ani

Un alt factor de risc. Femeile sunt deosebit de sensibile la aceasta. Deoarece în timpul menopauzei, menopauzei, concentrația hormonilor sexuali scade.

Între timp, ei sunt tocmai responsabili de reglarea proceselor endocrine. Măcar parțial.

Glucoza crește la fiecare a treia femeie de peste 50 de ani.

Istoricul hipertensiunii arteriale

Probabilitatea de diabet crește. Fluxul normal de sânge este afectat. Organelor și țesuturilor le lipsește nutrienții și oxigenul. Prin urmare, o scădere treptată a eficienței pancreasului. Diabetul zaharat apare în timp.

Rezistență explicită la insulină

Se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli. Adesea la pacienții supraponderali. Pe de altă parte, sunt posibile și alte opțiuni. De exemplu, o problemă cu glanda tiroidă etc..

Rezistența detectată este baza pentru examinarea întregului corp pentru a găsi cauza. Opțiunile de tratament depind de diagnosticul specific.

Sarcina

Gestația în sine este un factor de risc crescut pentru diabet. Prin urmare, viitoarea femeie aflată în travaliu este supusă unui test de sânge general..

Deja la cerere, este prescris un test de toleranță la glucoză (de exemplu, dacă glucoza de post la o femeie însărcinată este mai mare de 5,1, dar sub 7,0 mmol / l). Se efectuează o dată pe trimestru sau mai des atunci când există o astfel de nevoie.

Utilizarea sistematică a medicamentelor

Unele medicamente pot doborî hormoni și pot perturba producția de insulină. Acestea includ estrogeni (contraceptive orale), glucocorticoizi precum Prednisolon. De asemenea, diuretice.

Dacă este necesar, medicul anulează programarea sau ajustează doza medicamentului. Aceasta este principala modalitate de a corecta starea și de a normaliza nivelul glicemiei..

Tulburări metabolice

Mai ales profilul lipidic. Ateroscleroza ca cel mai faimos proces patologic.

Creșterea lipoproteinelor cu densitate mică și foarte mică este însoțită de afectarea fluxului sanguin. Aceasta înseamnă nutriție și respirație a țesuturilor. Începe o tulburare sistemică. Pancreasul suferă, de asemenea.

Pe de altă parte, problemele de schimb sunt asociate cu acest corp. Prin urmare, cauza și efectul pot fi inversate..

Starea pre-diabet

Când numărul de sânge nu a fost încă depășit, dar se află deja la nivelul graniței normale și patologice. Este logic să începeți tratamentul deja în această etapă.

Un test de toleranță la glucoză trebuie efectuat o dată la 3 luni. Mai departe conform indicațiilor. În funcție de stat.

Evaluarea rezultatelor tratamentului

Tehnica este utilizată ca metodă de screening și verificare a stării lucrurilor după terapie. Pentru control, se utilizează atât un test de laborator standard, cât și versiunile sale de acasă. De exemplu, glucometrele „de uz casnic” sunt utile..

Testul de toleranță la glucoză este folosit ca metodă universală pentru diagnosticarea diabetului zaharat și a tulburărilor metabolice, atât efectul insulinei, cât și concentrația de peptidă C sunt cercetate.

Această substanță specială este responsabilă pentru fluxul normal de sânge, prin urmare indică indirect o încălcare.

Contraindicații

Nu există multe motive pentru a anula studiul.

  • Intoleranță la glucoză. Este destul de rar, dar este foarte periculos pentru viață. Atunci când se utilizează o substanță concentrată, este posibilă o reacție alergică acută. Cum va proceda este o întrebare foarte dificilă. Posibil ca o erupție cutanată minoră, și edem Quincke, asfixie, șoc anafilactic cu un rezultat fatal. Pacienții trebuie să-i avertizeze pe medici cu privire la problema lor.
  • Urgențe transferate recent. De exemplu, un atac de cord sau un accident vascular cerebral. În acest caz, concentrația de glucoză va fi mai mare, aceasta este starea naturală a lucrurilor. Cel puțin în contextul proceselor patologice descrise.
  • Sarcina în stadiile târzii. În al treilea trimestru, utilizarea tehnicilor de toleranță la glucoză este imposibilă. Dacă este nevoie urgentă de acest lucru, testul este încă prescris. Dar strict sub supravegherea medicilor. Deoarece există posibile salturi accentuate ale nivelului zahărului. Este extrem de periculos pentru femeia însărcinată și pentru copilul însuși..
  • Naştere. Odată ce gestația a fost rezolvată, testul nu poate fi efectuat timp de câteva săptămâni. Până când femeia își revine în fire. Monitorizarea stării se efectuează cu ajutorul unui test de sânge. Acesta este un mod ușor și accesibil de ecran. Decizia este luată de medicul ginecolog de frunte.
  • Concentrația de zahăr peste 7 unități (mmol pe litru). În acest caz, cercetarea nu poate fi efectuată. Este o chestiune de viață. Există o mare probabilitate că există deja o încălcare a procesării zahărului. Dacă dați pacientului glucoză concentrată, aceasta se va termina în dezastru. Este probabil ca zahărul să crească brusc. Pentru că insulina nu este suficientă. E periculos. Coma și moartea din cauza complicațiilor posibile.
  • Boli infecțioase. În faza acută, nu se pune problema unui test de toleranță la glucoză. Deoarece concentrația va fi inițial mai mare decât în ​​mod normal. Acesta este răspunsul organismului la procesul infecțios. Trebuie să aștepți puțin. Până când pacientul își revine după boală.
  • Luați medicamente. De exemplu, contraceptivele orale. Sau alți agenți hormonali. Deoarece ele însele afectează procesele metabolice și cresc concentrația de glucoză din sânge. Nu se știe cum va afecta aportul de zahăr. În primul rând, medicamentele sunt anulate și așteaptă eliminarea completă a fondurilor din organism.
  • Perioada de după operație. Până când starea acută trece.

Nu există multe contraindicații, dar acestea trebuie respectate cu strictețe. Cel puțin, pentru a obține rezultate exacte. Și chiar pentru a păstra sănătatea, viața pacientului.

Instruire

Măsurile sunt destul de simple.

  • Timp de patru zile, este prescrisă o dietă ușoară, cu conținut scăzut de carbohidrați. Nu consuma mai mult de 6 grame de sare. Conserve, semifabricate și alte produse discutabile sunt, de asemenea, excluse. Fără greș, pacientul trebuie să primească aproximativ 1,5 litri de apă pe zi. Nu se numără vasele lichide. Nu mai aveți nevoie. Este mai puțin posibil, în funcție de starea de sănătate. Dar nu de dorit.
  • Trebuie să renunțați la mâncare în aproximativ 12 ore. Deoarece testul de toleranță la glucoză se face pe stomacul gol. Este probabil ca alimentele să distrugă rezultatele. Pe măsură ce pancreasul începe să funcționeze.
  • Timp de 1-2 zile, refuză activitatea fizică intensivă. Nu vă suprasolicitați și emoțional. Este o chestiune de precizie.
  • Timp de câteva zile, nu puteți fuma, luați băuturi alcoolice. Rezultatele vor fi false. Cel mai probabil pozitiv, corpul va intra într-o stare de mobilizare crescută.

Renunță la guma de mestecat în 2 ore. Probabilitatea este mică, dar totuși este.

Ce poate da rezultate false

Ce factori pot provoca inexactități în rezultate:

  • Exercitarea stresului. Excesiv sau nesemnificativ. Orice activitate mecanică determină o creștere a concentrației de glucoză. Aceasta este o necesitate vitală. Pentru că pacientul are nevoie de mai multă energie.
  • Fumat. Țigările sunt capabile să provoace o încălcare, chiar și în cantități mici. Același lucru este valabil și pentru amestecuri, vapori și alte metode moderne de consum de tutun..
  • Bauturi alcoolice. Influența în același mod.
  • Utilizarea drogurilor. Cel mai adesea, nu puteți refuza medicamente. Este important să îi avertizăm pe medici cu privire la administrarea medicamentelor. De cele mai multe ori abaterile sunt provocate de diuretice, beta-blocante și medicamente psihotrope.
  • Tulburări de consum. Mai mult de 2 litri pe zi.
  • Ciclu menstrual. Afectează rezultatele numai în faza inițială. Când încep „furtunile hormonale”. Se recomandă efectuarea testului la 10-12 zile de la începutul modificărilor naturale ale corpului..
  • Studiu efectuat utilizând expunerea la radiații. De exemplu, CT sau raze X.
  • Procese inflamatorii. Orice intensitate. Până la răceala obișnuită.

Pregătirea este importantă pentru că altfel rezultatele vor fi false. Prin urmare, tratament necorespunzător și probleme de sănătate.

Procesul de promovare și tipurile de teste

Există două tipuri principale de testare a toleranței la glucoză.

Metoda standard este testul oral de toleranță la glucoză (OGTT pe scurt) presupune că glucoza este ingerată de pacient, adică este absorbită prin tractul digestiv.

Miscarea este aproximativ următoarea:

  • Persoana ajunge la ora stabilită la clinică sau spital.
  • Prima dată când sângele este luat fără nicio sarcină specială. Metoda depinde de instituția particulară. Sângele capilar și venos sunt adecvate.
  • Apoi pacientul ia o soluție concentrată de glucoză în cantitate de 250 ml. Sau așa. Este recomandabil să beți acest volum în 3-5 minute.
  • Apoi, specialiștii așteaptă aproximativ 20-30 de minute și iau din nou sângele.
  • Rezultatele sunt înregistrate în protocol. Abaterea vorbește fără ambiguități despre tulburările metabolice. Posibil diabet.

A doua metodă nu este atât de răspândită. Odată cu aceasta, glucoza este injectată intravenos, ocolind tractul gastro-intestinal. Progresul cercetării va fi cam același, cu excepția celui de-al treilea punct.

De asemenea, este important să se ia în considerare faptul că există modificări în cadrul metodelor în sine. Testul clasic implică prelevarea unei singure probe de sânge după o încărcare de glucoză. Dar există și o metodă mai precisă - aceasta este așa-numita curbă a zahărului.

  • Pacientul ia o soluție constând din 75 g de glucoză uscată, diluată în 250-300 ml de apă caldă încă caldă (37-40 ° C).
  • După 20-30 de minute, după o încărcare de carbohidrați, specialiștii fac o analiză și trimit persoana să se odihnească.
  • Este important să nu vă suprasolicitați fizic și calm să stați sau să vă întindeți.
  • O jumătate de oră mai târziu, se ia o altă porție de sânge venos sau capilar.
  • Acest lucru continuă de 5-7 ori. La intervale regulate.

Pe baza rezultatelor, este construit un program special. Cu OGT (test oral) nu îl puteți obține.

Dacă curba zahărului este normală, există aproape 100% probabilitate de diabet sau apare într-un stadiu latent. Întrebarea rămâne deschisă. Sunt posibile examinări suplimentare.

Testarea în timpul sarcinii

În timpul gestației, metoda orală standard nu este întotdeauna posibilă. În al treilea trimestru, studiul nu se realizează deloc.

De ce - faptul este că este periculos pentru mamă și copil. Zahărul crește de la sine, ceea ce creează riscul de diabet (așa-numita formă gestațională). Provocarea poate deveni un factor declanșator pentru un proces patologic cu drepturi depline.

Există doar două contraindicații:

  • Toxicoză intensă. Inclusiv în al treilea trimestru. Când începe tulburarea târzie.
  • Boli ale tractului gastro-intestinal. Dacă femeia aflată în travaliu nu poate lua glucoza în acest fel.

Practic, femeilor însărcinate li se administrează glucoză intravenoasă. Acesta este modul mai sigur. În caz contrar, testul diferă puțin în ceea ce privește efectuarea și interpretarea rezultatelor..

Indicatori normali

Toleranța la glucoză este răspunsul organismului la o încărcare de carbohidrați. Nivelul normal al sângelui venos va fi după cum urmează:

condițieIndicatori în mmol pe litru
NormăPână la 7.7
Prediabet7.7-10.9
DiabetPeste 11

În ceea ce privește analiza unui eșantion capilar:

NormăMai puțin de 7,5 mmol / L
Prediabet7,5-10,9 mmol / l
DiabetMai mult de 11 mmol / l

La examinarea curbei zahărului, valorile normale sunt de 4-7,9 mmol pe litru de sânge. Datele de timp sunt date în tabel:

Timpmmol / l
Indicatori pe stomacul gol4-7,5
Dupa 30 de minute4.1-7.8
O oră mai târziu4.2-7.9
1,5 ore4.2-7.9
2 ore4.2-7.9

Este vorba despre sângele capilar.

Rezultatele normale ale testului de toleranță la glucoză depind de valorile de referință care sunt adoptate într-o anumită clinică. Prin urmare, este destul de dificil să tragi concluzii pe cont propriu. Aceasta este meseria de doctor.

Decodarea rezultatelor

Abaterile sunt evaluate de endocrinologi. Lucrătorii de laborator înșiși interpretează rezultatele primare. Furnizați valori de referință și concentrați-vă pe abateri.

Sunt explorate trei niveluri principale:

  • Concentrația efectivă de glucoză. Se face o curbă de zahăr, medicii construiesc un program special. În mod normal, ar trebui să fie aproape o linie dreaptă. În afară de momentul tranziției de la indicatorii „pe stomacul gol” la prima analiză după exercițiu.
  • Studiul concentrației de C-peptidă. O creștere a acestuia sugerează că există unele tulburări metabolice. Dar nu încă diabetul.
  • Rezistența la insulină este, de asemenea, studiată. De regulă, indirect. Dacă nu există alte manifestări ale bolii.

Glucotest este utilizat pentru a determina diabetul zaharat și tulburările metabolice. Toate abaterile sunt interpretate ca patologie. Care depinde de rezultatele unor cercetări suplimentare.

Este logic să efectuați un diagnostic cuprinzător și să evaluați sănătatea pacientului. Un endocrinolog este implicat în asta. Exercițiul de glucoză este o metodă informativă, dar nu singura posibilă.

Test de toleranță la glucoză - ce arată și la ce servește? Pregătirea și implementarea, normele și interpretarea rezultatelor. Test de sarcina. Unde se face cercetarea?

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Testul de toleranță la glucoză este un test de laborator conceput pentru a detecta tulburările ascunse ale metabolismului glucidic, cum ar fi prediabetul, stadiile incipiente ale diabetului.

Prezentare generală a testului de toleranță la glucoză

Denumirile testului de toleranță la glucoză (test de toleranță la glucoză pe cale orală, 75 g test de glucoză, test de toleranță la glucoză)

În prezent, denumirea metodei „test de toleranță la glucoză (GTT)” este în general acceptată în Rusia. Cu toate acestea, în practică, alte nume sunt, de asemenea, utilizate pentru a se referi la aceeași metodă de diagnostic de laborator, care sunt inerent sinonime cu termenul "test de toleranță la glucoză". Astfel de sinonime pentru termenul GTT sunt următoarele: testul oral de toleranță la glucoză (OGTT), testul oral de toleranță la glucoză (OGTT), testul de toleranță la glucoză (TSH), precum și un test de glucoză de 75 g, un test de încărcare a zahărului și curbe de zahăr. În limba engleză, denumirea acestei metode de laborator este desemnată prin termenii test de toleranță la glucoză (GTT), test de toleranță la glucoză oral (ОGTT).

Ce arată și de ce este necesar un test de toleranță la glucoză?

Deci, testul de toleranță la glucoză este determinarea nivelului de zahăr (glucoză) din sânge pe stomacul gol și la două ore după administrarea unei soluții de 75 g de glucoză dizolvată într-un pahar cu apă. În unele cazuri, se efectuează un test extins de toleranță la glucoză, în care nivelul zahărului din sânge este determinat pe stomacul gol, la 30, 60, 90 și 120 de minute după consumarea unei soluții de 75 g glucoză.

În mod normal, zahărul din sânge în post trebuie să fluctueze între 3,3 - 5,5 mmol / L pentru sângele degetelor și 4,0 - 6,1 mmol / L pentru sângele dintr-o venă. La o oră după ce o persoană bea 200 ml de lichid pe stomacul gol, în care se dizolvă 75 g de glucoză, nivelul zahărului din sânge crește la un nivel maxim (8-10 mmol / l). Apoi, pe măsură ce glucoza de intrare este procesată și absorbită, nivelul zahărului din sânge scade și, la 2 ore după administrarea a 75 g de glucoză, aproape că revine la normal și este mai mic de 7,8 mmol / L pentru sângele dintr-un deget și o venă.

Dacă, la două ore după administrarea a 75 g de glucoză, nivelul zahărului din sânge este peste 7,8 mmol / l, dar sub 11,1 mmol / l, atunci aceasta indică o încălcare latentă a metabolismului glucidic. Adică faptul că glucidele din corpul uman sunt asimilate cu tulburări, prea lent, dar până acum aceste tulburări sunt compensate și se desfășoară în secret, fără simptome clinice vizibile. De fapt, un nivel anormal de zahăr din sânge la două ore după administrarea a 75 g de glucoză înseamnă că o persoană dezvoltă deja în mod activ diabet zaharat, dar nu a dobândit încă forma clasică extinsă cu toate simptomele caracteristice. Cu alte cuvinte, persoana este deja bolnavă, dar stadiul patologiei este precoce și, prin urmare, nu există încă simptome.

Astfel, este evident că valoarea testului de toleranță la glucoză este enormă, deoarece această analiză simplă face posibilă detectarea patologiei metabolismului glucidic (diabetul zaharat) într-un stadiu incipient, când nu există încă simptome clinice caracteristice, dar este posibil să se efectueze tratamentul și să se prevină formarea diabetului clasic. Și dacă tulburările ascunse ale metabolismului glucidic, care sunt detectate folosind un test de toleranță la glucoză, pot fi corectate, inversate și prevenite de la dezvoltarea bolii, atunci în stadiul diabetului, când patologia este deja pe deplin formată, nu mai este posibil să vindecați boala, dar puteți menține artificial doar un nivel normal de zahăr în sânge, amânând apariția complicațiilor.

Trebuie amintit că testul de toleranță la glucoză permite detectarea tulburărilor latente ale metabolismului carbohidraților într-un stadiu incipient, dar nu face posibilă distincția între primul și al doilea tip de diabet zaharat, precum și cauzele dezvoltării patologiei.

Având în vedere semnificația și conținutul informațiilor de diagnostic ale testului de toleranță la glucoză, această analiză este justificată pentru a fi efectuată atunci când există suspiciuni privind prezența unei tulburări latente a metabolismului glucidic. Semnele unei astfel de tulburări latente a metabolismului glucidic sunt după cum urmează:

  • Nivelul zahărului din sânge este peste normal, dar sub 6,1 mmol / L pentru sângele cu vârful degetelor și 7,0 mmol / L pentru sângele dintr-o venă;
  • Apariția periodică a glucozei în urină pe fondul nivelurilor normale de zahăr din sânge;
  • Sete intensă, urinare frecventă și abundentă, precum și creșterea poftei de mâncare pe fondul nivelurilor normale de zahăr din sânge;
  • Prezența glucozei în urină în timpul sarcinii, tirotoxicoză, boli hepatice sau boli infecțioase cronice;
  • Neuropatie (funcție nervoasă afectată) sau retinopatie (funcție retiniană afectată) fără o cauză clară.

Dacă o persoană are semne de tulburări latente ale metabolismului glucidic, atunci i se recomandă să efectueze un test de toleranță la glucoză pentru a se asigura de prezența sau absența unui stadiu incipient al patologiei.

Persoanele absolut sănătoase, care au niveluri normale de zahăr din sânge și nu prezintă semne de tulburări latente ale metabolismului glucidic, nu trebuie să facă un test de toleranță la glucoză, deoarece este complet inutil. De asemenea, nu este necesar să faceți un test de toleranță la glucoză pentru cei al căror nivel de zahăr din sânge în repaus corespunde deja diabetului zaharat (mai mult de 6,1 mmol / L pentru sângele dintr-un deget și mai mult de 7,0 pentru sângele dintr-o venă), deoarece încălcările lor sunt destul de evidente, nu ascuns.

Indicații pentru efectuarea unui test de toleranță la glucoză

Deci, testul de toleranță la glucoză este neapărat indicat pentru executare în următoarele cazuri:

  • Rezultate discutabile ale determinării nivelului de glucoză în repaus alimentar (sub 7,0 mmol / l, dar peste 6,1 mmol / l);
  • O creștere accidentală a nivelului de glucoză din sânge în timpul stresului;
  • Prezența detectată accidental de glucoză în urină pe fondul nivelurilor normale de zahăr din sânge și absența simptomelor diabetului zaharat (sete și apetit crescut, urinare frecventă și abundentă);
  • Prezența semnelor de diabet zaharat pe fondul nivelurilor normale de zahăr din sânge;
  • Sarcina (pentru a detecta diabetul zaharat gestațional);
  • Prezența glucozei în urină pe fondul tirotoxicozei, bolilor hepatice, retinopatiei sau neuropatiei.

Dacă o persoană are oricare dintre situațiile de mai sus, atunci ar trebui să treacă cu siguranță un test de toleranță la glucoză, deoarece există un risc foarte mare de evoluție latentă a diabetului zaharat. Și pentru a confirma sau infirma un astfel de diabet zaharat latent în astfel de cazuri, se efectuează testul de toleranță la glucoză, care vă permite să „dezvăluiți” o încălcare imperceptibilă a metabolismului glucidic în organism..

În plus față de indicațiile obligatorii de mai sus, există o serie de situații în care este de dorit ca oamenii să doneze în mod regulat sânge pentru un test de toleranță la glucoză, deoarece prezintă un risc ridicat de a dezvolta diabet zaharat. Astfel de situații nu sunt indicații obligatorii pentru trecerea unui test de toleranță la glucoză, dar în acestea este extrem de dorit să efectuați periodic această analiză pentru a identifica în timp util prediabetul sau diabetul latent într-un stadiu incipient..

Situații similare, în care se recomandă efectuarea periodică a unui test de toleranță la glucoză, includ prezența următoarelor boli sau afecțiuni la o persoană:

  • Vârsta peste 45 de ani;
  • Indicele de masă corporală peste 25 kg / cm 2;
  • Prezența diabetului zaharat la părinți sau frați și surori de sânge;
  • Stil de viata sedentar;
  • Diabetul zaharat gestațional în sarcinile anterioare;
  • Nașterea unui copil cu o greutate mai mare de 4,5 kg;
  • Naștere prematură, naștere mortală, avorturi spontane din trecut;
  • Hipertensiune arteriala;
  • Niveluri de HDL sub 0,9 mmol / L și / sau trigliceride peste 2,82 mmol / L;
  • Orice patologie a sistemului cardiovascular (ateroscleroză, cardiopatie ischemică etc.);
  • Boala ovarului polichistic;
  • Gută;
  • Boală parodontală cronică sau furunculoză;
  • Administrarea de diuretice, hormoni glucocorticoizi și estrogeni sintetici (inclusiv ca parte a contraceptivelor orale combinate) pentru o perioadă lungă de timp.

Dacă o persoană nu are oricare dintre afecțiunile sau bolile de mai sus, dar vârsta sa are peste 45 de ani, atunci i se recomandă să facă un test de toleranță la glucoză o dată la trei ani..

Dacă o persoană are cel puțin două dintre afecțiunile sau bolile de mai sus, atunci i se recomandă să efectueze fără greș un test de toleranță la glucoză. Dacă în același timp valoarea testului se dovedește a fi normală, atunci trebuie luată ca parte a unei examinări preventive la fiecare trei ani. Dar atunci când rezultatele testului nu sunt normale, atunci trebuie să efectuați tratamentul prescris de medic și să efectuați testul o dată pe an pentru a controla starea și progresia bolii.

Contraindicații la testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză este contraindicat pentru absolut cei care suferă de diabet zaharat diagnosticat anterior, iar atunci când nivelul glicemiei în post este de 11,1 mmol / l sau mai mare! Într-o astfel de situație, GTT nu se efectuează niciodată, deoarece sarcina de glucoză poate provoca dezvoltarea comei hiperglicemice..

De asemenea, un test de toleranță la glucoză este contraindicat în cazurile în care există factori care pot afecta rezultatul acestuia și îl pot face inexact, adică fals pozitiv sau fals negativ. Dar în astfel de cazuri, contraindicația este de obicei temporară, acționând până la dispariția factorului care afectează rezultatul testului.

Deci, testul de toleranță la glucoză nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • Perioada acută a oricărei boli, inclusiv infecțioase (de exemplu, ARVI, exacerbarea ulcerului stomacal, tulburări intestinale etc.);
  • Infarct miocardic, transferat în urmă cu mai puțin de o lună;
  • Perioada de stres sever în care se află persoana;
  • Traumatisme, nașteri sau intervenții chirurgicale cu vârsta mai mică de 2 până la 3 luni;
  • Ciroza alcoolică a ficatului;
  • Hepatită;
  • Perioada menstruației la femei;
  • Perioada de sarcină este mai mare de 32 de săptămâni;
  • Administrarea de medicamente care cresc glicemia (adrenalină, cofeină, rifampicină, hormoni glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, diuretice, contraceptive orale, antidepresive, medicamente psihotrope, beta-blocante (atenolol, bisoprolol etc.)). Înainte de a face testul de toleranță la glucoză, trebuie să încetați să luați astfel de medicamente cel puțin trei zile.

Care medic poate prescrie un test de toleranță la glucoză?

Efectuarea unui test de toleranță la glucoză

Pregătirea pentru testul de toleranță la glucoză

Cum să faceți un test de toleranță la glucoză?

Pacientul vine la laborator, unde sângele de post i se ia de la deget sau dintr-o venă pentru a determina nivelul de glucoză în post (flămând). După aceea, se prepară o soluție de glucoză și se lasă să bea timp de cinci minute cu înghițituri mici. Dacă soluția pare subiectivă dulce și prea urâtă, atunci adăugați puțin acid citric sau suc de lămâie proaspăt stors..

După ce s-a băut soluția de glucoză, se notează timpul, iar pacientul este așezat într-o poziție confortabilă și i se cere să stea liniștit în cabinetul medical pentru următoarele două ore, fără a face nicio muncă activă. Este recomandabil să citiți cartea preferată pentru aceste două ore. Timp de două ore după ce ai luat soluția de glucoză, nu trebuie să mănânci, să bei, să fumezi, să consumi alcool și energie, să faci mișcare, să fii nervos.

La două ore după administrarea soluției de glucoză, sângele este preluat din nou dintr-o venă sau dintr-un deget și se determină concentrația zahărului din sânge. Valoarea zahărului din sânge la două ore după administrarea soluției de glucoză este rezultatul testului de toleranță la glucoză.

În unele cazuri, se efectuează un test extins de toleranță la glucoză, în care sângele dintr-un deget sau o venă este luat la 30, 60, 90 și 120 de minute după administrarea unei soluții de glucoză. De fiecare dată când se determină nivelul zahărului din sânge, valorile rezultate sunt reprezentate pe un grafic în care axa X este timpul și axa Y este concentrația zahărului din sânge. Ca rezultat, se obține un grafic în care nivelul normal de zahăr din sânge este maxim la 30 de minute după administrarea soluției de glucoză și, după 60 și 90 de minute, nivelul zahărului din sânge este în continuă scădere, atingând un nivel de zahăr aproape slab până în minutul 120.

Când sângele este luat de la deget la două ore după administrarea soluției de glucoză, studiul este considerat complet. După aceea, puteți pleca și face orice faceți în timpul zilei..

Soluția de glucoză pentru testul de toleranță la glucoză este preparată în același mod - o anumită cantitate de glucoză este dizolvată într-un pahar cu apă. Dar cantitatea de glucoză poate fi diferită și depinde de vârsta și greutatea corporală a persoanei..

Deci, pentru adulții cu un fizic normal cu greutate corporală normală, 75 g de glucoză sunt dizolvate în 200 ml de apă. Pentru adulții foarte obezi, doza de glucoză este calculată individual din raportul de 1 g de glucoză la 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 100 g. De exemplu, dacă o persoană cântărește 95 kg, atunci doza de glucoză pentru el este de 95 * 1 = 95 g. Și 95 g este dizolvat. în 200 ml de apă și dați de băut. Dacă o persoană cântărește 105 kg, atunci doza estimată de glucoză pentru el este de 105 g, dar este permisă maximum 100 g pentru test. Deci, pentru un pacient cu o greutate corporală de 105 kg, doza de glucoză este de 100 g, care sunt dizolvate într-un pahar cu apă și lăsate să bea..

Pentru copiii a căror greutate corporală este mai mică de 43 kg, doza de glucoză este, de asemenea, calculată individual, pe baza raportului de 1,75 g la 1 kg de greutate corporală. De exemplu, un copil cântărește 20 kg, ceea ce înseamnă că doza de glucoză pentru el este de 20 * 1,75 g = 35 g. Astfel, pentru un copil care cântărește 20 kg, 35 g de glucoză se dizolvă într-un pahar cu apă. Copiilor care cântăresc mai mult de 43 kg li se administrează doza obișnuită de glucoză pentru adulți, și anume 75 g pe pahar de apă.

După testul de toleranță la glucoză

Când testul de toleranță la glucoză este finalizat, puteți mânca orice doriți, puteți bea și, de asemenea, puteți reveni la fumat și la consumul de alcool. În general, încărcarea cu glucoză de obicei nu provoacă o deteriorare a bunăstării și nu afectează negativ starea vitezei reacțiilor și, prin urmare, după un test de toleranță la glucoză, vă puteți ocupa de orice activitate, inclusiv munca, conduceți o mașină, studiați etc..

Rezultatele testului de toleranță la glucoză

Rezultatul testului de toleranță la glucoză este de două numere: unul este nivelul zahărului din sânge, iar al doilea este valoarea zahărului din sânge la două ore după administrarea soluției de glucoză..

Dacă a fost efectuat un test extins de toleranță la glucoză, rezultatul este de cinci cifre. Primul număr este valoarea zahărului din sânge. A doua cifră este nivelul zahărului din sânge la 30 de minute după administrarea soluției de glucoză, a treia cifră este nivelul zahărului la o oră după administrarea soluției de glucoză, a patra cifră este glicemia după 1,5 ore, iar a cincea cifră este glicemia după 2 ore..

Valorile obținute ale zahărului din sânge pe stomacul gol și după administrarea unei soluții de glucoză sunt comparate cu cele normale și se concluzionează cu privire la prezența sau absența unei patologii a metabolismului glucidic..

Rata de testare a toleranței la glucoză

Nivelurile normale de glicemie în repaus alimentar sunt de 3,3 - 5,5 mmol / L pentru sângele cu vârful degetelor și de 4,0 - 6,1 mmol / L pentru sângele venos.

Nivelul zahărului din sânge la două ore după administrarea soluției de glucoză este în mod normal mai mic de 7,8 mmol / L.

Nivelul zahărului din sânge la o jumătate de oră după administrarea soluției de glucoză trebuie să fie mai mic decât o oră mai târziu, dar mai mare decât pe stomacul gol și să fie de aproximativ 7 - 8 mmol / l.

Nivelul zahărului din sânge la o oră după administrarea soluției de glucoză trebuie să fie cel mai ridicat, aproximativ 8-10 mmol / L.

Nivelul zahărului după 1,5 ore după administrarea soluției de glucoză trebuie să fie același ca după o jumătate de oră, adică aproximativ 7 - 8 mmol / l.

Test de decodare a toleranței la glucoză

Conform rezultatelor testului de toleranță la glucoză, medicul poate face trei opțiuni pentru concluzie - norma, prediabetul (toleranță la glucoză afectată) și diabetul zaharat. Glicemia în post și la două ore după administrarea soluției de glucoză corespunzătoare fiecăreia dintre cele trei concluzii sunt prezentate în tabelul de mai jos..

Natura metabolismului glucidicPost de zahăr din sângeNivelul zahărului din sânge la două ore după administrarea soluției de glucoză
Normă3,3 - 5,5 mmol / L pentru sângele dintr-un deget
4,0 - 6,1 mmol / L pentru sângele dintr-o venă
4,1 - 7,8 mmol / L pentru sângele de la deget și venă
Prediabet (toleranță la glucoză afectată)Mai puțin de 6,1 mmol / L pentru sângele cu degetul
Mai puțin de 7,0 mmol / L pentru sângele dintr-o venă
6,7 - 10,0 mmol / L pentru sângele dintr-un deget
7,8 - 11,1 mmol / L pentru sângele dintr-o venă
DiabetMai mult de 6,1 mmol / L pentru sângele dintr-un deget
Mai mult de 7,0 mmol / L pentru sângele dintr-o venă
Mai mult de 10,0 mmol / L pentru sângele dintr-un deget
Mai mult de 11,1 mmol / L pentru sângele dintr-o venă

Pentru a înțelege ce rezultat a primit o anumită persoană în conformitate cu testul de toleranță la glucoză, trebuie să vă uitați la ce nivel de zahăr se încadrează analizele sale. Apoi, uitați-vă la ce (normal, prediabet sau diabet) intervalul de zahăr în care se încadrează propriile analize.

Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Informatii generale

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii nu diferă de cel efectuat la femeile din afara sarcinii și se face pentru a diagnostica diabetul zaharat gestațional. Faptul este că la femeile din timpul sarcinii, în unele cazuri, se dezvoltă diabet, care de obicei dispare după naștere. În scopul identificării unui astfel de diabet, se efectuează un test de toleranță la glucoză pentru femeile gravide..

În timpul sarcinii, un test de toleranță la glucoză este obligatoriu în orice etapă a sarcinii, dacă o femeie are rezultate discutabile pentru determinarea zahărului de post.

În alte cazuri, femeilor sănătoase li se prescrie un test de toleranță la glucoză la 24 până la 28 de săptămâni de gestație pentru a detecta diabetul gestațional latent..

Livrarea unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii ar trebui să aibă loc după anumite pregătiri următoare:

  • O dietă bogată în carbohidrați trebuie urmată timp de trei zile (cantitatea de carbohidrați trebuie să fie de cel puțin 150 g pe zi).
  • Cu o zi înainte de a face testul, ar trebui să excludeți stresul fizic și psiho-emoțional excesiv, să nu fumați, să nu beți alcool.
  • Ar trebui să refuzați alimentele timp de 8 - 12 ore înainte de a face testul, timp în care este permis să beți apă curată fără gaz.
  • Analiza se face strict dimineața pe stomacul gol.
  • Cu trei zile înainte de test, nu mai luați hormoni glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, diuretice, beta-blocante și alte medicamente care cresc sau scad nivelul glicemiei.

Nu puteți efectua un test de toleranță la glucoză pe fondul oricărei boli acute, inclusiv a unei infecțioase (de exemplu, gripă, exacerbarea pielonefritei etc.), cu o vârstă gestațională mai mare de 32 de săptămâni.

Un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este efectuat conform următoarei metode, și anume: o femeie vine la laborator, sângele este luat de la ea pentru a determina nivelul de zahăr din sânge. Apoi dau soluției de glucoză să bea cu înghițituri lente, după care cer să stea sau să se întindă timp de două ore. În aceste două ore, nu poți să faci sport, să fumezi, să mănânci, să bei apă dulce, să fii nervos. După o oră și două ore, sângele este preluat din nou de la femeie pentru a determina concentrația zahărului, iar la aceasta testul este considerat complet..

Rezultatul este de trei cifre - zahăr din sânge în post, zahăr din sânge la o oră și două ore după administrarea soluției de glucoză. Aceste cifre sunt comparate cu normele și se concluzionează că prezența sau absența diabetului zaharat gestațional.

Rata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

În mod normal, glicemia unei femei însărcinate trebuie să fie mai mică de 5,1 mmol / L. Nivelul zahărului din sânge la 1 oră după administrarea soluției de glucoză este în mod normal mai mic de 10,0 mmol / l, iar după 2 ore - mai puțin de 8,5 mmol / l.

Diabetul zaharat gestațional este stabilit dacă valorile parametrilor tesa tolerante la glucoză la o femeie însărcinată sunt după cum urmează:

  • Glicemia de post - mai mare de 5,1 mmol / l, dar mai mică de 7,0 mmol / l;
  • Nivelul zahărului din sânge la o oră după administrarea soluției de glucoză - mai mult de 10,0 mmol / l;
  • Nivelul zahărului din sânge la două ore după administrarea soluției de glucoză - peste 8,5 mmol / L, dar sub 11,1 mmol / L.

Unde este prețul unui test de toleranță la glucoză efectuat

Înscrieți-vă pentru cercetare

Pentru a face o întâlnire cu un medic sau pentru diagnostic, trebuie doar să apelați un singur număr de telefon
+7 495 488-20-52 la Moscova

+7 812 416-38-96 în Sankt Petersburg

Operatorul vă va asculta și vă va redirecționa apelul către clinica necesară sau va primi o comandă pentru o întâlnire cu specialistul de care aveți nevoie.

Unde se face testul de toleranță la glucoză??

Testul de toleranță la glucoză se efectuează în aproape toate laboratoarele private și în laboratoarele spitalelor și clinicilor publice obișnuite. Prin urmare, acest studiu este ușor de făcut - trebuie doar să contactați laboratorul unei clinici publice sau private. Cu toate acestea, laboratoarele guvernamentale de multe ori nu au glucoză pentru testare și, în acest caz, va trebui să cumpărați singur glucoză pudră de la farmacie, să o aduceți cu dvs., iar personalul instituției medicale va face o soluție și va efectua testul. Pudra de glucoză este de obicei vândută în farmaciile publice care au un departament de prescripție medicală, dar în lanțurile de farmacii private nu este practic..

Prețul testului de toleranță la glucoză

În prezent, costul unui test de toleranță la glucoză în diferite instituții medicale publice și private variază de la 50 la 1400 ruble.

Primele 13 semne de diabet pe care nu trebuie să le ratezi - video

Glicemia și diabetul. Semne, cauze și simptome ale diabetului, obiceiuri alimentare, medicamente - video

Cum se scade glicemia fără pastile - video

Diabet zaharat și vedere. Structura retinei. Retinopatia diabetică: simptome - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetări biomedicale.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat