Ce este adenocarcinomul pancreasului

Adenocarcinomul pancreasului se califică ca o formă obișnuită de boală malignă, care are un efect extrem de agresiv asupra acestui organ. La 8 din 10 pacienți cu un curs malign identificat în pancreas, se găsește această formă de patologie. Formarea are loc din celulele glandulare, se distinge prin rapiditatea creșterii și coeficientul de agresivitate față de pancreas. Adesea, patologia se întâlnește pe fondul unui curs prelungit al unui tip cronic de boală pancreatică. Adenocarcinomul este localizat în cap, se dezvoltă la bărbați de 2 ori mai des, în raport cu femelele.

Motivele

Adenocarcinomul pancreasului este un tip sever de cancer care nu răspunde bine la tratament și, prin urmare, are un prognostic slab. Potrivit histologiei, formarea adenocarcinomului are loc din celulele membranei mucoase a pancreasului; este căptușită canalele excretoare ale organului, din care constă adesea corpul glandular. Prin urmare, se numește ductal - adenocarcinom ductal al pancreasului. Extern, formarea tumorii are forma unui nod anormal, o nuanță deschisă și o consistență elastică.

Capabil să fie localizat atât în ​​interiorul, cât și în exteriorul pancreasului afectat. Dimensiunea poate fi de până la 10 cm sau mai mult. Celulele canceroase pancreatice cresc și se divid rapid, iar stratul epitelial este înlocuit de țesut fibros. Educația într-un timp scurt părăsește pancreasul, răspândindu-se la organele situate în apropiere și metastazează.

Pericolul este că boala este dificil de identificat în stadiul de dezvoltare. Boala este adesea înregistrată la persoanele de peste 60 de ani.

Se știe că apariția adenocarcinomului apare ca urmare a unei anomalii în genomul celulelor glandei complet normale, care apoi mută și se înmulțesc în mod ostil. Motivul pentru care se întâmplă acest lucru, medicina nu îl știe, deoarece oamenii de știință iau în considerare și identifică posibile ipoteze care conduc la o tumoare malignă a capului, analizând bolile pacienților cu această abatere. Există o serie de motive, al căror efect asupra organismului determină formarea acestei boli..

Cauzele adenocarcinomului pancreasului.

  1. Patologii diabetice de tipul 1 și 2.
  2. Pancreatită cronică cu un curs lung.
  3. Excizia timpurie a unei părți a stomacului - acest lucru duce la perturbarea pancreasului, riscul de dezvoltare crește de 3 ori.
  4. Băut regulat, fumat.
  5. Boli ale dezvoltării hepatobiliare - colecistită, ciroză, hepatită.
  6. Stil de viata sedentar.
  7. Patologii ereditare - polipoză adenomatoasă, pancreatită.
  8. Prezența unei gene care ajută la formarea unei tumori de organ.
  9. Aport regulat de alimente care conțin mulți agenți cancerigeni.
  10. Contact constant cu compuși nocivi.
  11. Infecții - s-a găsit o relație cu hepatita virală transferată, Helicobacter pylori. Microorganismele sunt importante ca factor în cancerul de ficat, stomac, intestinal și pancreatic.

Boli precum ciroza, diabetul, pancreatita, dacă trec în stadiul cronic pentru o lungă perioadă de timp, conduc la o tumoare a pancreasului.

Simptomele patologiei

Formarea simptomelor clinice ale patologiei este determinată de localizare, intensitate și gradul de creștere. Dacă dimensiunea este nesemnificativă, atunci pacientul nu simte semnele bolii. Acesta este principalul factor pentru care este înregistrată o vizită târzie la medic..

Dacă nodul devine mai mare, acesta comprimă canalele pancreatice, contribuie la deteriorarea deșeurilor de bilă și suc pancreatic.

Adenocarcinomul pancreasului se manifestă în 2 tipuri de simptome.

  1. Specific.
  2. Nespecific.

Odată cu dezvoltarea semnelor specifice, pacientul se confruntă cu:

  • cu un conținut ridicat de bilă în organism, care este provocat de un blocaj al căii biliare. Greață, mâncărime a pielii, icter se dezvoltă;
  • pancreatită secundară - activitatea enzimelor se schimbă, pancreasul se inflamează;
  • boală diabetică secundară din cauza lipsei de glucoză;
  • prezența elementelor sanguine în urină și excremente;
  • umflarea peritoneului din cauza lichidului acumulat.

Toate aceste simptome apar într-un stadiu târziu al bolii și indică procese canceroase active..

Semnele nespecifice au următoarele manifestări:

  • disconfort dureros în zona coastei drepte și în abdomenul inferior;
  • abateri digestive - diaree, arsuri la stomac, constipație;
  • pierderea în greutate și lipsa dorinței de a mânca;
  • slăbiciune în corp;
  • oboseală, letargie;
  • anemie;
  • apatie;
  • o creștere a temperaturii - indică adesea apariția infecției în căile biliare, vezica urinară, inflamația țesuturilor glandei, distrugerea educației, supurația, fistulele interne.

Când adenocarcinomul atinge o dimensiune mare, acesta poate fi palpat. Ficatul, vezica biliară, splina sunt mărite.

Toate aceste manifestări se dezvoltă atunci când chirurgia tumorii este imposibilă, ceea ce reduce semnificativ speranța de viață.
În stadiul metastazei, semnele vor depinde de localizarea altor focare de cancer. Aproape întotdeauna, procesul este însoțit de dureri intense, mai ales atunci când celulele canceroase se găsesc în țesutul osos, zone în care nervii sunt concentrați..

Când adenocarcinomul intră în cavitatea intestinală, se înregistrează următoarele:

  • invaginarea;
  • hemoragie internă.

În prezența mai multor focare în vezica biliară, ficat, există o penurie acută și comă de organe.

Clasificare

Există 4 grade de diferențiere celulară a cancerului pancreatic.

  1. Forma nediferențiată a adenocarcinomului G14 este cea mai periculoasă, se desfășoară rapid și este întotdeauna fatală. Metastazele într-un timp scurt au un efect dăunător asupra corpului, divergând prin sânge și fluxul limfatic.
  2. Adenocarcinomul G3 slab diferențiat - are un curs fibros. Există o dimensiune diferită a celulelor atipice care produc intermitent mucus. Procesul malign se dezvoltă rapid.
  3. G2 moderat diferențiat - organizația include componente tubulare atipice de diferite volume, forme, precum și elemente ale structurilor ductale. Diviziunea celulară nu se grăbește, există o mare amenințare de complicații și metastaze.
  4. Adenocarcinomul G1 foarte diferențiat - este format din țesut epitelial, structura celulelor este tubulară, de formă neregulată. Acestea produc mult mucus. Dezvoltarea unui fenomen dureros este fără grabă.

Există, de asemenea, o clasificare după locație.

  1. Adenocarcinomul ductal ductal este cel mai frecvent, întâlnit în 90% din cazuri. Educația este agresivă, se extinde rapid, se metastazează. Tumora poate închide complet canalul excretor al glandei, datorită căruia se înregistrează dezvoltarea necrozei aseptice a țesuturilor moi cu o amenințare crescută de necroză pancreatică, care se încheie cu moartea..
  2. Tumora capului - un proces dureros se găsește adesea în stadiul terminal al cursului malign, care este considerat inoperabil. Metastazele continuă să se răspândească agresiv, în ciuda consumului de medicamente citostatice. Boala trece pe fundalul unei tulburări digestive, pacientul slăbește dramatic, durerea are un caracter abdominal. Prognosticul este nefavorabil.
  3. Adenocarcinomul cozii - format în această zonă, adesea blochează vena care vine din splină. Acest lucru duce la o creștere rapidă dureroasă a organului, venele stomacului și esofagului se dilată. Fără asistență, vasele se vor rupe, va apărea pierderea internă de sânge, ceea ce este nesigur pentru viață. Pacientul simte durere în abdomen, grăsime apare în fecale.

Stadiile bolii

Boala are următoarele etape ale procesului oncologic:

  • 0 - cancerul se oprește, procesele maligne încep să apară, durează mult, fără manifestări;
  • 1 - tumora nu iese de la marginea pancreasului, se înregistrează absența metastazelor și simptomelor;
  • 2 - formarea se extinde la conductele care excretă bila, duodenul. Nu există metastaze în ganglionii limfatici;
  • 3 - se înregistrează răspândirea adenocarcinomului în splină, stomac, vase de sânge mari, nervi, intestine;
  • 4 - adenocarcinomul malign metastazează activ organele interne, ganglionii limfatici.

Metode de diagnostic

Deoarece semnele aflate într-un stadiu incipient al adenocarcinomului sunt aproape absente sau se manifestă într-un mod specific, este dificil de presupus că acesta este un cancer al pancreasului.

Practic, pacienții merg la medic atunci când apar dureri sau icter, iar aceste simptome indică neglijarea bolii. Este foarte important să se efectueze un diagnostic precoce al bolii, acesta va dezvălui adenocarcinom în stadiul inițial. Pentru a face acest lucru, trebuie să fiți examinat în mod sistematic..

Inițial, medicul colectează o anamneză, se pune un accent deosebit pe forma cronică de diabet și pancreatită, boli genetice, supuse tratamentului chirurgical pe stomac. Apoi pacientul este examinat fiziologic. Când se adaugă dimensiunea ficatului, a bilei, a pancreasului, poate fi prezent adenocarcinom.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul trece prin:

  • analize biochimice sau generale ale sângelui, urinei;
  • cercetări asupra markerilor tumorali.

Pentru a identifica localizarea adenocarcinomului, dimensiunea, tipul, utilizați metode imagistice.

Bolile sunt detectate odată cu numirea diagnosticului cu ultrasunete, CT. Datorită acestor metode, structura organului, schimbarea, tipul și localizarea cancerului sunt vizibile. Puteți vedea pancreasul la o scanare cu ultrasunete folosind un endoscop, acesta este adus la tumoare prin intestin. Uneori efectuează diagnosticare cu raze X..

Următoarele măsuri de diagnostic pentru depistarea adenocarcinomului sunt, de asemenea, efectuate:

  • RMN;
  • biopsie prin puncție;
  • tomografie cu emisie de pozitroni;
  • angiografie;
  • laparoscopie.

Cel mai informativ mod de a diagnostica patologia este o analiză histologică a fragmentelor de organ prelevate în timpul unei biopsii.

Tratamentul cancerului pancreatic glandular

Singura metodă eficientă de tratare a adenocarcinomului este intervenția chirurgicală, care este necesară deja în stadiile inițiale ale bolii..

Tratamentul chirurgical este extrem de dificil, în timpul intervenției chirurgicale, particulele de organ împreună cu tumora sunt tăiate și canalele glandei și o parte a intestinului sunt, de asemenea, îndepărtate. Dar un astfel de tratament al adenocarcinomului pancreatic se efectuează numai la 10-30% dintre pacienți, deoarece detectarea bolii în stadiul de formare este un fenomen rar.

Dacă adenocarcinomul este detectat într-un stadiu târziu, când metastazele s-au răspândit în ficat, plămâni, ganglioni limfatici, atunci terapia chirurgicală este inadecvată. Într-o astfel de situație, vor fi oferite chimioterapie și radiații. Dar trebuie avut în vedere faptul că tumorile de organe canceroase sunt extrem de rezistente la chimioterapie și se pot adapta cu ușurință la noile medicamente..

Medicamentele nu ajută pacientul în tratamentul complet al bolii. Prin urmare, tratamentul medicamentos este definit ca terapie paliativă. Un astfel de tratament constă în îmbunătățirea bunăstării pacientului, maximizarea duratei de viață.

Medicamente care sunt prescrise în prezența adenocarcinomului pancreatic.

  1. Mitomicină.
  2. Cisplatină.
  3. Doxorubicină.

Principala metodă terapeutică a educației progresive este chimioterapia, care este recomandată în toate situațiile patologice..

Un tip promițător de tratament este chemoembolizarea arterială selectivă, care promovează contactul prelungit al cancerului și medicamentele pentru chimioterapie în saturație ridicată. Astăzi această metodă este încă studiată, dar eficacitatea ei promițătoare a fost deja remarcată. Speranța de viață a pacienților crește, iar educația devine din ce în ce mai mică.

Prognosticul și prevenirea bolii

Mâncarea sănătoasă de origine vegetală este pe masă în fiecare zi. Merită să scapi de astfel de obiceiuri negative precum fumatul, consumul de alcool.

Este posibil să se reducă amenințarea formării patologiei dacă bolile care provoacă cancer sunt tratate cu promptitudine.

  1. Pancreatită cronică.
  2. Patologia diabetică.
  3. Adenom pancreatic.

În prezența adenocarcinomului pancreasului, prognosticul este slab. Până în prezent, nu există o metodă clară de diagnostic precoce, o modalitate de a opri răspândirea și creșterea. Prin urmare, rezultatele bolii sunt dezamăgitoare.

  1. Durata de viață a pacientului din momentul trezirii patologiei nu este mai mare de un an și jumătate.
  2. Aproximativ 2% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani.
  3. Când se efectuează oa doua operație, există șanse de viață de până la 5 ani.

Pentru a evita consecințele fatale cauzate de această educație oncologică, atunci când apar simptome de tulburări ale funcționării organelor digestive, trebuie să solicitați imediat ajutorul medicilor, să fiți examinat și să vi se supună terapiei complexe.

Adenocarcinomul pancreasului

Dezvoltarea unei tumori din țesutul epitelial, care are și un alt nume - o tumoră canceroasă, duce adesea la consecințe grave datorate apariției metastazelor la distanță sau a altor complicații asociate cu un efect toxic asupra întregului corp. Dar există o tumoare care afectează un organ, a cărei disfuncție poate duce la moarte într-un timp destul de scurt - Adenocarcinomul pancreasului.

Există multe modalități de a suspecta că aveți o patologie a acestui organ necesar, de a diagnostica și trata. Acest lucru va fi discutat în detaliu mai jos..

Foto: tumoare adenocarcinom pancreatic

Definiție

Adenocarcinomul pancreasului este o boală tumorală care provine din celulele mucoase ale glandei cu același nume sau din conductele sale, prin care se excretă sucul pancreatic. Această boală este unul dintre cele mai periculoase tipuri de cancer care pot afecta tractul digestiv. Se găsește la nouă din zece persoane cu proces neoplazic suspectat în pancreas.

Dezvoltarea sa rapidă, diagnosticul rar în stadiile incipiente și apariția destul de răspândită îl fac cauza mortalității ridicate la bărbații în vârstă. În clasificarea clinică internațională, care este utilizată de toți medicii din lume, adenocarcinomul pancreasului este listat sub codul C 25.

Adenocarcinomul corpului pancreatic

De obicei, un astfel de adenom este destul de mare - mai mult de zece centimetri. Din punct de vedere morfologic, este o acumulare moale nodulată de celule cu contururi neregulate.

Motive de dezvoltare

La fel ca în majoritatea cazurilor de cancer, etiologia dezvoltării adenocarcinomului pancreatic este încă discutabilă..

Există studii clinice care demonstrează că, atunci când sunt expuși anumitor factori, riscul de a dezvolta această boală crește de mai multe ori. Dar absența completă a efectelor acestor agenți nu poate garanta că boala nu se va dezvolta. În același mod ca și cu acțiunea totală, probabilitatea apariției bolii nu este sută la sută.

Factori provocatori:

Prezența diabetului zaharat de tip 1 sau de tip 2.

Patologii hepatice cronice precum ciroză, hepatită virală sau de altă etiologie.

Istoricul familial al cancerului pancreatic.

Un indice de masă corporală crescut este un factor care duce la dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 și, ca urmare, la deteriorarea pancreasului.

Expunerea cronică la radiații sau agenți chimici toxici pe corpul uman.

Consumați cantități mari de alimente picante sau grase.

Abuzul de alcool, tutun și produse din făină.

Alcoolul este unul dintre cei mai periculoși factori care pot duce la deteriorarea pancreasului

Principalul grup de risc pentru adenocarcinom este format din bărbați după vârsta de 40 de ani care au condițiile dietetice sau de viață descrise mai sus. Acest lucru nu înseamnă că boala nu poate apărea la bărbați mai tineri sau la femei care nu sunt expuse la factori nocivi..

Oricare dintre aceste motive poate afecta celulele în timpul diviziunii lor, ceea ce va duce la întreruperea interacțiunii lor cu celulele înconjurătoare și va da capacitatea de a se înmulți în mod constant, fără a acorda atenție nevoilor corpului și feedback-ului. Într-o astfel de situație, înmulțindu-și numărul exponențial, pot să încolțească în alte organe și țesuturi, să perturbe trecerea nodului alimentar prin intestine, ceea ce va duce la probleme cu procesul de digestie.

Clasificare

Datorită apariției frecvente a acestei patologii, s-au dezvoltat diferite clasificări pentru o mai bună înțelegere între medici și prescrierea unui tratament mai corect. Anatomic, acest organ de secreție mixtă este format din cap, corp, coadă, conducte pancreatice interne și externe..

În acest sens, conform localizării anatomice, există:

Adenocarcinom al capului pancreasului.

Adenocarcinom pancreatic.

Adenocarcinomul cozii pancreasului.

Adenocarcinom ductal pancreatic.

De asemenea, acest tip de cancer trebuie examinat pentru gradul de diferențiere a celulelor care îl alcătuiesc. Se disting următoarele grade:

  • Înalt
  • In medie
  • Scăzut

Acest indicator determină indicatorii caracteristici ai vitezei, invazivității creșterii, prognosticul prezenței metastazelor la organele îndepărtate, metoda de tratament și cât de mult va răspunde tumora la aceasta..

Patogenie

Dezvoltarea acestui proces patologic începe cu o încălcare a mitozei, care are loc în toate celulele somatice. Ca urmare a unei modificări sau eșecuri a materialului genetic al unei celule, aceasta încetează să interacționeze sau să „comunice” cu mediul său. Acest lucru duce la un număr nelimitat de diviziuni și la apariția unei tumori care crește rapid.

Diviziunea celulelor canceroase

Mai mult, adenocarcinomul capului pancreasului poate provoca tulburări atât în ​​secreția internă, cât și în cea externă. Datorită înlocuirii rapide a celulelor producătoare de insulină cu o stromă a țesutului conjunctiv, se pot dezvolta simptome ale diabetului.

Adenocarcinomul ductal al pancreasului poate duce la suprapunerea completă a lumenului canalelor excretoare, ceea ce poate duce la dezvoltarea focarelor de necroză aseptică. Un astfel de proces poate fi fie delimitat de o capsulă datorită eforturilor corpului, fie poate duce la rezultate mai triste - necroză pancreatică.

Necroza pancreatică se concentrează pe ultrasunete

Prognosticul pentru astfel de pacienți este extrem de dificil. Mortalitatea în dezvoltarea acestei complicații este foarte mare. Moartea apare din faptul că, pe lângă perturbarea mediului endocrinologic, enzimele conținute în sucul pancreatic digeră literalmente țesuturile înconjurătoare ale corpului.

Tablou clinic

Simptomele la astfel de pacienți pot fi destul de variate și depind de localizarea adenomului, dimensiunea și stadiul acestuia..

În ceea ce privește frecvența apariției, statisticile clinice furnizează următoarele date:

Localizare în cap - 70%

Daune difuze - 20-35%

La fel ca majoritatea proceselor paraneoplazice, etapele inițiale ale adenocarcinomului sunt asimptomatice. Celula tumorală a apărut, se divizează în mod activ, nu există încă metastaze, deci nu există încă niciun efect grav asupra organismului. Rata de creștere este determinată de factori precum vârsta, sexul, reactivitatea imunității, rata metabolică.

Durerea în epigastru este un semnal serios pentru examinare

După ce dimensiunea adenocarcinomului a ajuns la punctul în care tumora este capabilă să crească în țesuturile din jur, se alătură simptome precum durerea în diferite părți ale abdomenului, care pot fi constante sau care pot apărea pe fundalul diferitelor condiții ale unei persoane. Se dezvoltă și hipertensiunea portală, datorită căreia lichidul se acumulează în cavitatea abdominală liberă.

Din cauza unei încălcări a funcției digestive, se poate dezvolta sindromul anemic, scăderea performanței și pierderea severă în greutate până la anorexie. Când carcinomul pancreatic este localizat în cap, există semne de comprimare a duodenului sau a căilor biliare extrahepatice. Pacientul poate deveni icteric din cauza unei încălcări a scurgerii bilei, a mâncărimii și a creșterii temperaturii corpului.

Adenocarcinomul ductal al pancreasului se va manifesta puțin mai devreme. Poate fi suspectat pe baza apariției durerii intense în epigastru, care sunt de natură brâu. Atacurile sunt cel mai adesea asociate cu consumul de alimente. Acest lucru se datorează eliberării reflexe a sucului pancreatic ca răspuns la iritarea mucoasei gastrice de către bulgări de alimente. Încălcarea fluxului de suc va duce la deteriorarea țesutului glandei de către enzimele proteolitice, ducând la durere.

În mod normal, celulele canceroase sunt distruse în mod constant de sistemul imunitar, imaginea arată o celulă paraneoplazică care este distrusă de leucocite

Sindromul dispeptic se va manifesta prin balonări frecvente, constipație alternativă și diaree, eructații și vărsături. După creșterea tumorii, durerea va crește, de asemenea, precum și galbenitatea pielii..

Adenocarcinomul pancreasului

Spre deosebire de alte tipuri de cancer, cu adenocarcinom, numai stratul mucos al organelor este afectat în primul rând. Boala studiază anatomia patologică.

Adenocarcinomul pancreasului este un proces malign cauzat de creșterea anormală a celulelor atipice din organ. Tumora exocrină. Pancreasul este situat sub stomac, mai aproape de coloana vertebrală. Participă la digestia alimentelor și controlează nivelul glicemiei.

De obicei, tumoarea se dezvoltă în țesutul care acoperă conductele organelor. În stadiul inițial de dezvoltare, adenocarcinomul nu este exprimat cu simptome clare. Pacientul începe să simtă modificări în activitatea glandei pe măsură ce neoplasmul crește.

Cancerul afectează adesea pacienții mai în vârstă. Eficacitatea tratamentului este dificil de realizat. Are diferite grade de malignitate. Poate răspândi metastaze în afara organului.

Codul principal al unei tumori maligne a pancreasului conform ICD-10 C25. În funcție de locația exactă, există următoarele coduri:

  • Cu o tumoare a capului organului, codul este C25.0;
  • Corpul glandei - C25.1;
  • Coada pancreatică - C25.2;
  • Tumoră ductală - C25.3;
  • Celule insulare - C25.4;
  • Alte părți ale pancreasului - C25.7;
  • Neoplasme nespecificate - C25.9.

Etiologia bolii

Cauzele exacte ale procesului oncologic sunt încă studiate. Medicii asociază boala cu anumiți factori:

  • Prezența cancerului în istoria rudelor de sânge crește probabilitatea bolii la o persoană sănătoasă.
  • Tulburări genetice și mutații.
  • Fumatul activ și pasiv otrăvește corpul și provoacă dezvoltarea celulelor canceroase.
  • Consumul de băuturi alcoolice.
  • Obiceiuri alimentare proaste.
  • Boli endocrine (diabet zaharat).
  • Procese inflamatorii în pancreas (pancreatită cronică).
  • Ulcer la stomac.
  • Supraponderal.

Adenocarcinomul pancreasului se dezvoltă în 4 etape:

  1. În stadiul de formare, tumoarea este localizată în interiorul organului. Mărimea focalizării nu depășește 2 cm. Metastazele nu se răspândesc.
  2. În a doua etapă, începe răspândirea focarelor secundare, tumora afectează țesutul organelor vecine. Leziunea primară crește în dimensiune, dar răspunde bine la tratament.
  3. Ajunsă în a treia etapă, celula malignă intră în sistemul limfatic și în vasele de sânge. Datorită leziunii la scară largă, este posibil ca tumora să nu fie supusă rezecției complete.
  4. În etapa a patra, neoplasmul răspândește metastaze la organele vecine, de exemplu, la ficat sau stomac. Toate sistemele corpului uman sunt implicate în proces. Chirurgia este ineficientă.

Cancerul glandular pancreatic se distinge prin gradul de malignitate:

  • O formă foarte diferențiată de cancer (G1) este reprezentată de majoritatea celulelor neschimbate cu funcții conservate. De obicei, tumoarea poate căptuși doar stratul mucos. Șanse mari de recuperare.
  • O tumoare moderat diferențiată (G2) conține mai multe celule atipice. Se dezvoltă destul de lent, dar afectează agresiv condiția umană. A fi tratat doar în primele etape.
  • Adenocarcinomul de grad scăzut (G3) se răspândește rapid și afectează toate sistemele corpului. Caracterizat prin răspândirea rapidă a metastazelor.
  • O tumoare nediferențiată (G4) este cea mai periculoasă. Este imposibil să se clarifice natura neoplasmului, care constă în întregime din celule anormale. Tumora invadează activ alte organe și le perturbă funcționarea. Prognozele pe viață sunt reduse la zero.

Tabloul clinic al bolii

Simptomele apar în funcție de localizarea neoplasmului, forma și stadiul dezvoltării procesului oncologic. Pacienții confundă semnele primare cu patologiile necanceroase, prin urmare, adenocarcinomul este diagnosticat târziu. Ar trebui să mergeți la spital dacă aveți oricare dintre următoarele probleme de sănătate:

  • Pielea devine galbenă;
  • Urina devine întunecată;
  • Fecalele ușoare, indiferent de mâncarea consumată;
  • Durere la nivelul abdomenului superior, radiantă spre spate;
  • Apetitul scade, apare aversiunea față de alimentele preferate;
  • Slăbiciune nerezonabilă, somnolență.

Stadiul terminal se caracterizează prin simptome generale de intoxicație corporală:

  • Piele iritata;
  • Culoarea pielii gri sau galbenă;
  • Greaţă;
  • Dureri ascuțite în peritoneu;
  • Vărsături;
  • Ameţeală;
  • Pierderea conștienței;
  • Sângerări de origine necunoscută;
  • Anemie cu deficit de fier;
  • Ascita.

Testele de diagnostic

Diagnosticul bolii începe cu un sondaj și o examinare externă a pacientului. Este prescrisă o analiză generală a urinei și a sângelui. Cu rezultate ESR crescute, poate fi suspectat un proces oncologic. Pacientului i se prescriu o serie de studii de laborator și instrumentale:

  • Pentru a determina nivelul de bilirubină, se efectuează un test de sânge biochimic.
  • Cu ajutorul diagnosticării cu ultrasunete, medicul evaluează starea organelor tractului gastro-intestinal și detectează tumori de dimensiuni medii și mari.
  • Tomografia computerizată (CT) și prin rezonanță magnetică (RMN) scanează scheletul și organele unei persoane strat cu strat, determină focarele primare și secundare, dimensiunea și aria de deteriorare a acestora.
  • Tomografia cu emisie de pozitroni detectează cei mai mici noduri din organe și țesuturi.
  • Cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete introduse în intestine, medicul efectuează sonografie endoscopică endoluminală. Această metodă vă permite să evaluați starea pancreasului dintr-un unghi diferit..
  • Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă implică injectarea unui mediu de contrast în canalul pancreatic pentru a crea raze X detaliate.
  • Laparoscopia este o procedură chirurgicală minoră în care un dispozitiv cu o cameră și o lanternă la sfârșit este introdus printr-o puncție în cavitatea abdominală. Acesta oferă o oportunitate de a clarifica localizarea tumorii și a frontierelor acesteia. Metoda permite biopsia tumorii.
  • Histologia biopsiei este necesară pentru a identifica natura neoplasmului.
  • Analiza pentru markerii tumorali nu este întotdeauna informativă. Este prescris pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului..

Tactica terapeutică

Tratamentul constă în îndepărtarea tumorii cât mai mult posibil și uciderea celulelor atipice. Determinat după primirea rezultatelor cercetării. De obicei se ia o abordare integrată.

În etapele inițiale de dezvoltare a cancerului și în absența contraindicațiilor, se recomandă intervenția chirurgicală. Există 3 moduri cunoscute de a elimina un neoplasm:

  1. Rezecția distală elimină neoplasmul cu corpul pancreasului și coada. Splina este supusă rezecției.
  2. Rezecția totală a unui neoplasm implică excizia completă a pancreasului, splinei, vezicii biliare, a părții stomacului, a intestinelor, a căilor biliare și a ganglionilor limfatici în apropierea tumorii.
  3. Majoritatea pacienților nu supraviețuiesc în prima săptămână după intervenția chirurgicală Whipple, deoarece este atât de dificilă. Capul pancreasului, o parte a stomacului sau întregul organ, vezica biliară împreună cu conductele, o parte a intestinului subțire sunt excizate.

Medicii încearcă să părăsească o parte a corpului pentru a crea insulină.

Radiația și chimioterapia se efectuează ca tratament independent în absența posibilității de a îndepărta leziunea. Acest lucru este întâlnit de obicei la pacienții cu cancer în stadiul final și cu metastază activă a organelor..

Aceste metode sunt utilizate înainte și după operație. Acțiunile vizează reducerea celulelor canceroase, reducerea volumului tumorii, prevenirea răspândirii focarelor secundare.

Introducerea medicamentelor pentru chimioterapie se realizează în scopul organului afectat sau intravenos, mai rar intramuscular sau oral. Medicamentele sunt selectate individual pentru fiecare caz. Metoda are un caracter ciclic, deoarece are un efect negativ asupra celulelor sănătoase. Apar multe efecte secundare.

Radioterapia se efectuează utilizând radiații ionizante externe ale unui aparat special sau o componentă radioactivă este injectată direct în tumoră.

Spre deosebire de chimioterapie, medicamentele de terapie țintită detectează celulele maligne, pătrund în structura lor, opresc divizarea și răspândirea, blochează semnale care provoacă dezvoltarea tumorii și nu infectează celulele sănătoase.

Imunoterapia este considerată un tratament biologic inovator. Organismului i se injectează medicamente care stimulează apărarea naturală.

Pentru durerea severă, pacientului i se prescriu medicamente pentru durere. În perioada postoperatorie sau în stadiul terminal al cancerului, ameliorarea durerii se efectuează cu morfină.

Utilizarea remediilor populare poate agrava evoluția bolii. Respingerea medicinei tradiționale pune viața pacientului în pericol de moarte. Numai diagnosticul precoce și intervenția medicală pot salva viața unei persoane.

  • Icterul se dezvoltă din cauza deteriorării căilor biliare. Pacientul observă culoarea galbenă a ochiului alb, a pielii și a mucoaselor. Bilirubina nu iese cu bilă, ci este absorbită înapoi în sânge. Urina devine închisă la culoare, iar fecalele devin deschise. Nu există durere. Plasați un stent sau creați un nou canal pentru a scurge bila.
  • Odată cu presiunea tumorii asupra terminațiilor nervoase, pacientul suferă durere. Pentru a-l ameliora, prescrie analgezice sau radioterapie.
  • Obstrucția intestinului implică plasarea unui stent sau crearea unei ocoliri pentru alimentele digerate.
  • Supurația cicatricială este o complicație foarte gravă în care apare necroza tisulară și infecția sângelui pacientului. Pentru a preveni problema, pacientul ia medicamente antibacteriene.
  • O recidivă a bolii poate apărea în orice proces oncologic. Dezvoltarea secundară a patologiei nu răspunde bine la tratament și reduce șansele de viață.

Perioada de recuperare

Îndepărtarea tumorii implică deschiderea abdomenului. Introducerea anesteziei și manipulările chirurgicale perturbă funcțiile sistemului digestiv. Prima dată după operație, pacientului i se permite să-și umezească buzele cu apă, puteți bea a doua zi. De ceva timp, utilizarea alimentelor solide este interzisă, astfel încât substanțele nutritive sunt injectate printr-o venă. Apoi, este permis să bea un bulion ușor și, în timp, pacientul trece la un aliment cu conținut scăzut de calorii, ușor digerabil..

Tratamentul include o dietă pe termen lung. Pacientului i se interzice să consume alimente afumate și prăjite, alimente sărate, acre, condimentate, grase, ceai și cafea tari, băuturi alcoolice tari, ciuperci și fasole. Se recomandă consumul de cereale lichide, legume și fructe care au fost supuse tratamentului termic și care nu provoacă fermentație, păsări de curte sau pește coapte sau fierte.

Pacientul trebuie să se miște pentru a preveni aderența. După vindecarea cicatricii, se recomandă exerciții de respirație. Este necesar să dedicați cel puțin 30 de minute plimbărilor zilnice în aer curat.

În următoarele șase luni, are nevoie de un curs de reabilitare a chimioterapiei și este examinat în mod regulat de un medic. Se recomandă consiliere psihologică pentru a scoate pacientul din depresie.

Pacienții cu o formă netratată de cancer trăiesc mult, spre deosebire de pacienții cu stadiu terminal. Prognosticul pentru viață depinde de localizarea tumorii și de mărimea acesteia, de zona de distribuție a celulelor anormale și de prezența focarelor secundare.

Nu există profilaxie specifică pentru adenocarcinomul pancreasului. Medicii recomandă depășirea dependenței de nicotină și alcool, trecerea la o dietă fracționată sănătoasă, activitatea fizică, temperarea și examinarea medicală regulată. Imunitatea puternică și puternică poate lupta împotriva bolilor pentru o lungă perioadă de timp și poate salva viața umană.

Adenocarcinom al capului pancreasului

Adenocarcinomul ductal este o tumoare de origine epitelială care se dezvoltă din celulele care acoperă canalele pancreatice. Procesul poate afecta orice parte a glandei, dar capul său este cea mai frecventă localizare. Acesta este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer pancreatic. Tumora este extrem de malignă și, în majoritatea cazurilor, fatală. În fiecare an, în Statele Unite, 44.000 de persoane se îmbolnăvesc și 38.000 mor. Tendința este că adenocarcinomul ductal în mortalitatea sa poate depăși în curând mortalitatea cauzată de cancerul de sân și de colon.

Cel mai adesea, această boală apare între 55 și 84 de ani. O predispoziție ereditară joacă un rol special: riscul de îmbolnăvire crește cu 40% la persoanele cu trei sau mai multe rude de primă linie, două cu 10% și cu 6% în prezența unei astfel de rude. Fumatul de tutun, consumul frecvent de alcool, pancreatita cronică, obezitatea predispun, de asemenea, la această boală. Există dovezi ale unei legături cu diabetul zaharat de tip II și infecția cu Helicobacter pylori.

Se crede că adenocarcinomul în dezvoltarea sa are o anumită etapă. Totul începe cu o etapă preinvazivă - neoplazie intraepitelială pancreatică. Această afectare epitelială este stimulată de acumularea de mutații genetice. Cea mai frecventă este o mutație a oncogenei K-ras (apare în 90% din cazuri). Mutația Her-2 și pierderea proprietăților anticanceroase ale p16, p53 și SMAD4 sunt alte tulburări frecvente..

Macroscopic, tumora arată ca o masă eterogenă, sclerozată, albă-galbenă aspră. Marginile carcinomului sunt indistincte, tumora se infiltrează în țesuturile din jur. Microscopic, în aproape toate cazurile, se determină invazia perineurală. Sunt prezente micrometastaze vasculare și limfatice; se constată adesea necroză tumorală. Chiar și în cazurile în care adenocarcinomul este localizat, acesta are un grad scăzut de diferențiere și este foarte dificil să-l detectăm în etapele timpurii, vindecabile.

Componenta stromală, microambientul tumorii, ocupă aproximativ 70% din masa tumorală totală. Stroma este slab vascularizată și are o presiune interstițială ridicată. Astfel, aceste condiții conduc la dominarea celor mai stabile și mai agresive subclone. Aceste subclone sunt rezistente la chimioterapie și sunt bine adaptate condițiilor extreme. Astfel, stroma creează o barieră puternică pentru administrarea eficientă a medicamentelor și oferă un mediu stimulant pentru celulele tumorale..

Manifestarea simptomelor clinice are loc în stadii ulterioare, când probabilitatea unui tratament chirurgical eficient este de numai 20%. Natura manifestărilor depinde de localizarea procesului patologic. După cum sa menționat mai sus, capul pancreasului este cel mai adesea afectat - în 60-70% din cazuri. Simptomele obstrucției canalului biliar comun sunt inerente acestei localizări: icter obstructiv, însoțit de mâncărime; fecale acolice, urină închisă la culoare. Sindromul durerii este, de asemenea, prezent. În alte cazuri, când corpul și coada sunt afectate, simptomul patognomonic este prezența durerii și a pierderii în greutate. Uneori, adenocarcinomul debutează ca pancreatită acută. Astenia, anorexia, greața, vărsăturile, diareea sunt, de asemenea, simptome frecvente..

Dacă se suspectează un adenocarcinom pancreatic, tuturor pacienților li se prescrie un studiu de profil hepatic. CA 19-9 servește ca marker al adenocarcinomului, care crește în 75-85% din cazuri, dar nu este suficient de specific și nu oferă o bază pentru a face un diagnostic precis. Cu toate acestea, o creștere a acestui marker indică o recidivă a bolii după tratamentul chirurgical..

Tomografia computerizată este standardul de aur printre metodele de cercetare instrumentală. În plus, colangiopancreatografia cu rezonanță magnetică, colangiopancreatografia endoscopică retrogradă, ultrasunetele abdominale, colangiografia transhepatică percutanată și esofagogastroduodenoscopia au valoare diagnostic. Scopul cercetării este de a afla amploarea răspândirii tumorii, invazia în țesuturile din jur, prezența metastazelor. Există o dezbatere despre biopsie: se crede că este necesar să se intervină dacă apare icter obstructiv sau în cazul în care tumora a atins o dimensiune semnificativă sau a dat metastaze pe scară largă. În acest caz, este necesară o biopsie pentru a determina tactica chimioterapiei..

Terapia cu adenocarcinom pancreatic se desfășoară într-un mod complex. Tratamentul chirurgical este cel mai promițător. Din păcate, în momentul detectării, tumora atinge cel mai adesea o dimensiune semnificativă, crescând în vase din apropiere, iar o operație radicală devine imposibilă. Pe baza acestora, sunt propuse următoarele criterii, a căror prezență permite posibilitatea rezecabilității: absența metastazelor; absența sau implicarea ușoară a vaselor mari în procesul tumorii; dacă sunt implicate venele, ar trebui să fie posibilă reconstituirea acestora; pacientul ar trebui să poată fi supus unei intervenții chirurgicale. Dacă capul pancreasului este deteriorat, se efectuează procedura Whipple - pancreatoduodenectomie. În caz de deteriorare a corpului și a cozii, se efectuează pancreatectomia distală.

Chimioterapia se desfășoară în două versiuni: adjuvant și neoadjuvant. Terapia neoadjuvantă poate reduce dimensiunea tumorii, distinge mai clar între țesutul sănătos și cel bolnav, astfel încât intervenția chirurgicală să aibă șanse mai mari de succes. Chimioterapia adjuvantă, așa cum este recomandată de Rețeaua Națională Globală a Cancerului, este recomandată pacienților care au suferit o rezecție bună. Pentru tumorile nerezecabile și metastazele la distanță, se efectuează chimioterapie paliativă. Radioterapia este o metodă de tratament destul de controversată. Există diferite date despre eficacitatea acestuia. În unele cazuri, vătămarea cauzată țesuturilor sănătoase ale pancreasului și ale organelor înconjurătoare depășește eficiența deja neglijabilă. Cu toate acestea, uneori radioterapia neoadjuvantă este destul de reușită în reducerea dimensiunii tumorii, asigurând rezecabilitatea acesteia..

Există mari speranțe pentru terapii țintite și imune. Metodele de influențare a oncogenului K-ras sunt studiate în mod activ. Reducerea țintită a dimensiunii stromei va reduce malignitatea și va permite un tratament mai eficient al adenocarcinomului pancreatic.

Vaccinurile sunt în curs de dezvoltare și sunt deja testate. Prognosticul pentru adenocarcinomul ductal al pancreasului este slab. Rata de supraviețuire pe cinci ani ajunge la 7,2%. La pacienții operați, poate crește până la 22%.

Surse

Devita Jr V. T., Lawrence T., Rosenberg S. A. Cancer: Principles & Practice of Oncology: Annual Advances in Oncology. - Lippincott Williams & Wilkins, 2012.

Adenocarcinom ductal pancreatic [Resursă electronică]. - Mod de acces: https://www.pancreapedia.org/reviews/pancreatic-ductal-adenocarcinoma, gratuit. - Titlu de pe ecran.

Tratamentul cancerului pancreatic (PDQ®) - Versiunea pacientului [Resursă electronică]. - Mod de acces: https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq#section/_162, gratuit. - Titlu de pe ecran.

Stark A. P. și colab. Supraviețuirea pe termen lung la pacienții cu adenocarcinom ductal pancreatic // Chirurgie. - 2016. - T. 159. - Nu. 6. - S. 1520-1527.

Adenocarcinomul pancreasului

Articole de expertiză medicală

Adenocarcinomul pancreasului este cea mai frecventă formă histologică a neoplasmelor maligne ale acestui organ al sistemului paracrin al corpului..

Adenocarcinomul reprezintă până la opt cazuri clinice din zece leziuni de cancer diagnosticate ale pancreasului.

În această boală, tumorile se formează din celulele membranei mucoase a pancreasului sau din epiteliul canalelor sale excretoare. Conform statisticilor medicale, cel mai adesea adenocarcinomul pancreasului apare pe fondul pancreatitei cronice la bărbații în vârstă cu obiceiuri proaste.

Cod ICD-10

Cauzele adenocarcinomului pancreasului

Neoplasmele maligne sunt o consecință a deteriorării genomului celulelor sănătoase, care încep să mute și să se înmulțească agresiv. Dar de ce se întâmplă acest lucru nu se știe cu siguranță. Și întrucât cauzele adenocarcinomului pancreatic sunt în prezent necunoscute științei, oncologii sunt lăsați să enumere factorii de risc ipotetici pentru această patologie fatală, identificați pe baza analizei statistice a istoricelor de caz..

Deci, patogeneza adenocarcinomului pancreasului, la fel ca alte tipuri de cancer al acestei glande, este asociată cu o predispoziție oncologică genetică, pancreatită cronică, diabet zaharat, ciroză hepatică, consecințele îndepărtării unei părți a stomacului în patologiile sale. De asemenea, fumatul și abuzul de alcool, alimentația nesănătoasă (alimente condimentate și grase, excesul de conservanți), obezitatea și, desigur, un stil de viață sedentar care afectează întregul proces metabolic pot juca un rol negativ. Experții observă efectul cancerigen asupra pancreasului de naftilamină, benzidină, benzopiren, azbest, acetilaminofluoren și alte substanțe chimice.

Dar, indiferent de cauza adenocarcinomului pancreasului, acesta este un nod moale, de formă neregulată. Dimensiunea sa poate avea un diametru de până la 10 cm sau mai mult. Proliferarea celulelor tumorale este foarte activă. În acest caz, țesutul epitelial al stromei glandei este rapid înlocuit de fibros.

Acest proces patologic poate captura întregul pancreas și poate trece dincolo de acesta, afectând organele vecine. Și celulele mutante cu limfă sau sânge se răspândesc departe de neoplasmul original, provocând metastaze în duoden, vezică biliară, stomac, splină, ganglioni limfatici și țesuturi peritoneale.

Simptome de adenocarcinom pancreatic

Simptomele specifice adenocarcinomului pancreatic sunt determinate în mare măsură de localizarea și rata de creștere a acestuia.

În aproape jumătate din cazuri, tumora apare în capul glandei și apoi este diagnosticată adenocarcinomul capului pancreasului. În partea exocrină a organului, adică în partea în care se produce suc pancreatic cu enzime digestive, se dezvoltă adenocarcinomul ductal al pancreasului. Și două treimi din astfel de adenocarcinoame sunt, de asemenea, localizate în capul glandei..

Adenocarcinomul moderat diferențiat al pancreasului se caracterizează prin prezența unui nod destul de dens cu limite indistincte, constând din structuri ductale și glandulare și chisturi mici. Procesul mitozei patologice poate implica celulele alfa, beta și delta ale țesutului insulelor pancreatice (insulele Langerhans), unde are loc biosinteza hormonilor: insulină, glucagon, c-peptidă, somatostatină etc..

Dacă tumora este mică, este posibil ca simptomele adenocarcinomului pancreatic să nu fie resimțite. Și acesta este principalul motiv pentru căutarea târzie a ajutorului medical. În creștere, ganglionii tumorali încep să stoarcă canalele organului, ceea ce duce la o deteriorare a fluxului de bilă și suc pancreatic și chiar la un blocaj complet al canalelor..

Apoi simptomele încep să apară sub forma:

  • greață, eructații, diaree (cu particule de alimente nedigerate);
  • pierderea poftei de mâncare și pierderea semnificativă în greutate;
  • durere severă în regiunea epigastrică, care radiază spre spate;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei, mâncărimea pielii (icter mecanic datorat comprimării căii biliare);
  • mărirea vezicii biliare;
  • mărirea splinei;
  • prezența unui amestec de sânge în urină și fecale (datorită ruperii venelor dilatate ale esofagului și stomacului).

Atât la debutul bolii, cât și în stadii ulterioare (cu descompunerea tumorii), temperatura corpului poate crește. Majoritatea pacienților au anemie și un număr crescut de celule albe din sânge (leucocitoză).

Unde te doare?

Diagnosticul adenocarcinomului pancreasului

Oncologii nu ascund faptul că în stadiile incipiente ale bolii, diagnosticul de adenocarcinom pancreatic este foarte problematic, deoarece simptomele sale sunt similare cu pancreatita..

Lista metodelor de diagnostic utilizate include:

  • analiza generală a sângelui;
  • test biochimic de sânge (pentru proteine ​​reziduale, zahăr, uree, bilirubină, fosfază alcalină, amilază și transaminaze, markeri tumorali, antigeni CA19-9, DuPan, Spanl, CA125, TAG72);
  • Analiza urinei;
  • colangopancreatografie endoscopică retrogradă;
  • contrast roentgenoduodenoscopie;
  • examen cu ultrasunete (ultrasunete);
  • tomografie computerizată (CT) cu contrast îmbunătățit;
  • biopsie și examinare histologică a probelor de țesut.

Ce trebuie examinat?

Cum se examinează?

Pe cine să contactezi?

Tratamentul adenocarcinomului pancreasului

Tumorile maligne ale pancreasului răspund puțin sau deloc la chimioterapie cu medicamente citotoxice, prin urmare, tratamentul adenocarcinomului pancreatic se efectuează în principal prin intervenție chirurgicală.

O operație radicală (rezecție pancreatoduodenală) efectuată cu adenocarcinom al capului pancreasului implică excizia completă a capului glandei, duodenului și vezicii biliare, precum și a unei părți a căilor biliare comune și chiar a stomacului. Cu o astfel de operație, permeabilitatea tractului gastro-intestinal este restabilită prin formarea anastomozei între organe - anastomoză. Numărul deceselor cauzate de astfel de intervenții chirurgicale este de cel puțin 15%, iar rata de supraviețuire în termen de cinci ani nu depășește 10%.

Pancreatectomia (îndepărtarea completă a pancreasului) este utilizată rar deoarece absența sa duce la o formă extrem de complexă de diabet.

Cel mai adesea, tratamentul chirurgical este paliativ, iar operațiile sunt efectuate pentru a elimina obstrucția canalelor și a elimina icterul obstructiv..

Ca măsuri paliative (ameliorarea stării pacienților), se utilizează o combinație de chimioterapie și radiații. În special, chimioterapia cu medicamentul antimetabolit Gemzar (Gemcitabină), care se administrează prin perfuzie intravenoasă (1000 mg / m2 o dată pe săptămână timp de șapte săptămâni), duce la o suspendare a creșterii adenocarcinomului.

De asemenea, tratamentul adenocarcinomului pancreasului se efectuează pentru ameliorarea durerii. În funcție de intensitatea lor, medicii recomandă administrarea de medicamente precum Paracetamol, No-shpa, Spazgan sau Ketanov (Ketorolac). Ketanov este injectat intramuscular sau administrat pe cale orală. Numiți oral un comprimat (10 mg) de 2-3 ori pe zi. Dar acest medicament are efecte secundare care se pot manifesta ca somnolență, cefalee, transpirație crescută, greață, dureri abdominale, diaree sau constipație..

În plus, pentru a compensa deficiența enzimelor de suc pancreatic, sunt prescrise preparate enzimatice digestive: pancreatină, Penzital, Creon, Panzitrat, Panzinorm, Enzistal etc..

Prevenirea adenocarcinomului pancreasului

Ca atare, prevenirea adenocarcinomului pancreasului este considerată puțin probabilă deoarece, în stadiile incipiente (care sunt asimptomatice), nimeni nu solicită o examinare.

Și atunci când se diagnostichează adenocarcinomul capului pancreasului sau adenocarcinomul ductal al pancreasului, boala este de obicei incurabilă..

Desigur, trebuie să aveți un stil de viață sănătos, o dietă pentru cancerul pancreatic și să tratați pancreatita cronică, ciroza hepatică și diabetul..

Prognosticul adenocarcinomului pancreatic

Prognosticul adenocarcinomului pancreatic este nefavorabil, ca să spunem ușor. Acest tip de tumoare pancreatică dă metastaze multiple în tot corpul și foarte repede. Potrivit oncologilor, speranța maximă de viață (de la apariția simptomelor evidente ale bolii) nu depășește 1,5 ani. Și doar doi pacienți și o sută cu diagnostic de adenocarcinom pancreatic trăiesc până la cinci ani. Mai mult, după o intervenție chirurgicală radicală, până la 27% dintre pacienți continuă să trăiască timp de cinci ani. Și în comparație cu pacienții neoperați, speranța de viață după reintervenție pentru adenocarcinom pancreatic recurent crește de trei ori.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat