Sindromul acetonemic: cauze, simptome, tratament, prognostic

Sindromul acetonemic este o reacție specială a organismului la acumularea excesivă de corpuri cetonice în sânge. Acesta este un întreg complex de semne clinice care decurg din tulburări metabolice și intoxicația corpului. Vărsăturile acetonemice la copii nu apar fără motiv. Cauzele stării patologice sunt stresul, suprasolicitarea psiho-emoțională, suprasolicitarea fizică, erorile în nutriție, infecția acută și diverse boli. Înainte de declanșarea unui atac, copilul devine prost, plâns, slab, refuză să mănânce, se plânge de durere în abdomen și cap.

Corpul rulează în mod constant procese metabolice. Odată cu fluxul de sânge și limfă, substanțele nutritive sunt furnizate țesuturilor și organelor, iar produsele de degradare și toxinele sunt excretate. Eșecul metabolic afectează negativ starea sănătății umane. Ca urmare a deficitului de glucoză și activarea descompunerii grăsimilor din sânge, apar corpuri cetonice. Metabolismul perturbat al proteinelor și grăsimilor duce la acumularea de produse de degradare în organism, progresia ulterioară a modificărilor metabolice și intoxicația generală. O concentrație mare de corpuri cetonice în sânge se manifestă prin atacuri de criză de acetonă și se încheie cu dezvoltarea sindromului acetonic la copii.

Această afecțiune este considerată una dintre manifestările diatezei neuro-artrice. Se manifestă prin accese de vărsături indomitabile, alternând cu perioade de bunăstare; mirosul de acetonă din gură; semne de intoxicație, deshidratare și sindroame abdominale. Copiii bolnavi sunt ușor de trezit, au o memorie bună și abilități de învățare, rămân în urmă în ceea ce privește greutatea și dezvoltarea fizică față de colegii lor, dar înaintea lor în termeni psiho-emoționali. După 12 ani, patologia dispare complet. Sindromul are un cod conform ICD-10 R82.4 și denumirea „Acetonurie”. Apare mai des la copiii preșcolari de 5-6 ani.

Diagnosticul patologiei se bazează pe datele clinice și rezultatele testelor de laborator. Dezechilibrul apă-electrolit în combinație cu cetonuria și hiperamoniemia sunt trăsături caracteristice ale sindromului. Un test pozitiv pentru acetonă în urină este principalul criteriu de diagnostic pentru patologie.

Pacienților cu acetonemie li se administrează perfuzie, li se administrează clisme de curățare și se prescrie o dietă carbohidrat-vegetală. Măsurile terapeutice pot preveni criza acetonei și pot atenua în mod semnificativ starea copilului. Debutul crizei va trece rapid și fără complicații. Dacă boala nu este oprită la timp și i se permite să-și urmeze cursul, consecințele pot fi cele mai triste..

Tipuri de sindrom acetonic:

  • Sindromul primar este o unitate nosologică separată, a cărei manifestare principală este vărsăturile repetate. Consumul excesiv de alimente grase sau foamea prelungită pot provoca exacerbarea acestuia. Boala se dezvoltă la copiii cu diateză neuro-artritică.
  • Sindromul secundar este o manifestare a bolilor organelor interne și a afecțiunilor febrile acute. Însoțește cursul endocrinopatiilor, infecțiilor acute, traume și neoplasme cerebrale, tulburări hematologice și digestive.

Etiologie

Un deficit de carbohidrați duce la o lipsă de energie în organism și la o activare compensatorie a lipolizei, ceea ce duce la formarea unui exces de acizi grași. În mod normal, la persoanele sănătoase, acestea sunt transformate în ficat în acetil-coenzima A, cea mai mare parte a acesteia fiind implicată în formarea colesterolului, iar o parte mai mică este cheltuită pentru formarea corpurilor cetonice. Când crește lipoliza, cantitatea de acetil-coenzimă A devine, de asemenea, excesivă. Există o singură modalitate de a-l utiliza - formarea corpurilor cetonice sau ketogeneza. Un sistem digestiv insuficient adaptat al unui copil și un metabolism accelerat perturbă cetoliza. Corpurile cetonice se acumulează în sânge, provoacă dezechilibre acido-bazice și au un efect toxic asupra sistemului nervos central și al tractului gastro-intestinal.

La adulți, sindromul acetonei se dezvoltă atunci când metabolismul purinei este afectat. Acesta este un alt mecanism de completare a deficitului de energie în caz de carbohidrați insuficienți în sânge - utilizarea rezervelor interne de proteine. În timpul descompunerii glucidelor, se formează glucoza și apa, iar în timpul descompunerii proteinelor, se formează multe produse intermediare care prezintă un anumit pericol pentru un organism viu. Printre acestea se numără corpii cetonici - acizi acetoacetici și beta-hidroxibutirici, acetonă. Conținutul lor excesiv în sânge duce la sindromul acetonei..

Factorii care provoacă dezvoltarea patologiei:

  1. suprasolicitare psihomotorie,
  2. otrăvire,
  3. durere puternică,
  4. radiatie solara,
  5. Daune SNC,
  6. infecții,
  7. alcoolism,
  8. exercitarea stresului,
  9. factori alimentari - postul prelungit sau supraalimentarea alimentelor grase și proteice,
  10. toxicoza gravidelor - nefropatie, eclampsie,
  11. ereditate - prezența gutei la rude, calculi biliari și urolitiază, ateroscleroză,
  12. insuficiență renală,
  13. deficit de enzime digestive,
  14. diskinezie a căilor biliare.

Corpurile cetonice sunt transformate în apă și dioxid de carbon în timpul oxidării. Aceste reacții biochimice apar în mod activ în mușchii scheletici, miocardul și țesutul cerebral. Acestea lasă corpul neschimbat prin rinichi, plămâni și tractul digestiv. Când procesul de formare a acestora este mai rapid decât procesul de utilizare, apare cetoza.

Legăturile patogenetice ale sindromului:

  • expunerea la un factor provocator,
  • niveluri crescute de corpuri cetonice,
  • cetoacidoza,
  • hiperventilația plămânilor,
  • scăderea dioxidului de carbon din sânge,
  • vasoconstricție - constricția vaselor de sânge,
  • comă,
  • deteriorarea stratului lipidic al membranelor,
  • hipoxemie,
  • iritarea mucoasei gastro-intestinale,
  • manifestări clinice - vărsături, dureri abdominale.

Simptome

Patologia se manifestă prin următoarele semne clinice:

  1. Nervozitatea și iritabilitatea sunt semne ale excitabilității nervoase crescute,
  2. Neurastenia - excitabilitate ușoară și epuizare rapidă a funcțiilor nervoase,
  3. Siluetă subțire,
  4. Timiditate, frică și izolare în situații noi,
  5. Somn ușor, insomnie frecventă, coșmaruri,
  6. Hipersensibilitate la mirosuri, sunete și strălucire,
  7. Instabilitatea emoțiilor,
  8. Dezvoltarea rapidă a vorbirii, memoriei, percepției informației,
  9. Neadaptarea socială.

Criza acetonemică este o manifestare tipică a patologiei, care apare adesea brusc și, uneori, după purtători: apatie, indiferență sau agitație, anxietate, pierderea poftei de mâncare, dispepsie.

  • Semnul principal al unei crize de acetonă este vărsăturile repetate sau indomitabile, caracterizate prin stereotipie: fiecare episod nou îl repetă pe cel precedent. Vomitul conține adesea bilă, mucus și sânge. Vărsăturile acetonemice sunt aproape întotdeauna însoțite de intoxicație, deshidratare, dureri abdominale și alte semne..
  • Sindromul de intoxicație se manifestă prin febră, frisoane, tahicardie, mialgie, artralgie, respirație scurtă.
  • Sindrom de deshidratare - hipotonie musculară, slăbiciune, uscăciune și paloare a pielii, roșeață stacojie pe obraji, retragere a ochilor.
  • Este posibilă apariția în cazuri severe de simptome meningeale, tahipnee, convulsii.
  • Sindromul abdominal se manifestă prin disconfort și durere în epigastru, tulburări de scaun, simptome dispeptice.
  • La pacienți, diureza scade, există un miros neplăcut de acetonă din gură, din piele, urină și vărsături. Ficatul crește în dimensiune după oprirea vărsăturilor.

Semnele clinice cresc treptat. Copilul devine letargic, somnoros, iritabil. Primele atacuri ale bolii pot apărea chiar în perioada neonatală și dispar complet la pubertate.

În prezența simptomelor de mai sus, multe corpuri cetonice se găsesc în sânge, iar acetonă în urină. Vărsăturile acetonemice sunt greu de oprit. Acest lucru trebuie făcut cât mai curând posibil pentru a evita deshidratarea. În caz contrar, ficatul se mărește la pacienți, numărul de leucocite din sânge crește și apare o comă cetoacidotică..

Măsuri de diagnostic

Diagnosticul patologiei se face după o examinare cuprinzătoare a pacientului. Pentru a face acest lucru, colectați un istoric de viață și boală, ascultați plângeri, studiați semnele clinice și rezultatele testelor suplimentare. La pacienți, modificările inflamatorii, o creștere sau o scădere a concentrației de sodiu și potasiu, o scădere a glucozei, hipocloremie, schimbarea pH-ului către partea acidă, hipercolesterolemie, lipoproteinemie, o concentrație mare de corpuri cetonice se găsesc în sânge. Glucozuria și cetonuria sunt detectate în urină. Diagnosticul instrumental constă în efectuarea unei examinări cu ultrasunete a pancreasului, a organelor abdominale și a rinichilor. Ecocardioscopia detectează o scădere a volumului diastolic ventricular stâng și a accidentului vascular cerebral.

Toți pacienții necesită consultarea specialiștilor în domeniul endocrinologiei, chirurgiei, neurologiei, gastroenterologiei.

Puteți determina concentrația corpurilor cetonice în urină și sânge într-un laborator clinic sau acasă. Sângele venos se ia dimineața pe stomacul gol. Înainte de aceasta, fumatul și consumul de alcool sunt interzise. Toți pacienții din ajun sunt sfătuiți să nu fie nervoși și să nu-și schimbe dieta obișnuită. Urina este colectată dimineața într-un recipient steril după igiena organelor genitale externe.

La domiciliu, se folosesc sisteme de testare - benzi indicatoare, în funcție de gradul de culoare ale cărora trag concluzii cu privire la prezența acetonei în urină. Pentru a face acest lucru, există tabele în care fiecare culoare corespunde uneia sau altei concentrații de corpuri cetonice. Banda de testare este scufundată în urină timp de câteva secunde și se lasă să aștepte 2-3 minute. În acest timp, are loc o reacție chimică. Apoi verificați culoarea benzii cu scara atașată la test..

Tratament

În prezența primelor semne de patologie la un copil, este necesar să-l lipiți cu apă minerală, un decoct de șolduri sau ceai neîndulcit, apă potabilă simplă fără gaz cu glucoză dizolvată. Dacă nivelul de acetonă este semnificativ crescut, sunt necesare spălături gastrice și o clismă de curățare. Apoi copilului i se administrează enterosorbanți - „Carbon activat”, „Enterosgel”. Pentru a preveni deshidratarea, copilul ar trebui să primească în mod constant apă. De obicei, dați 1-2 înghițituri la fiecare 5 minute. Această băutură fracționată ajută la reducerea dorinței de a vărsa, normalizează metabolismul și reduce povara asupra rinichilor. În cazul vărsăturilor cetoacidotice, este indicat un post de 12 ore.

Controlul strict al dietei zilnice a copilului permite evitarea unei exacerbări a sindromului în viitor. Copiilor bolnavi li se interzice consumul de alimente, murături, sifon, fast-food, gustări, alimente grase și prăjite. Într-o perioadă disfuncțională, trebuie să urmați o dietă timp de 2-3 săptămâni. Meniul ar trebui să conțină terci de orez, cartofi, carne slabă, supă cu bulion de legume, ierburi și legume, mere dietetice coapte, biscuiți.

Criza acetonemică este o indicație pentru spitalizarea unui copil. Pacienții sunt supuși detoxifierii, terapiei patogenetice și simptomatice care vizează ameliorarea durerii și dorința de a vărsa, normalizarea echilibrului electrolitic din organism.

  1. Dietoterapia constă în excluderea grăsimilor din dietă, predominanța carbohidraților ușor digerabili și a unei cantități suficiente de lichide. Pacienților li se arată o nutriție fracțională abundentă.
  2. Cu exicoză, se utilizează soluții care sunt preparate independent de pudră sau preparate gata preparate. Cel mai adesea folosesc „Regidron”, „Glucosolan”, bioris sau decocturi de morcov-orez, „Oralit”, „Gidrovit”, „Gidrovit Forte”, „Orsol”.
  3. Terapia prin perfuzie se bazează pe administrarea intravenoasă de medicamente menite să restabilească echilibrul electroliților și starea acid-bazică din organism. Pacienților li se injectează soluții coloidale și cristalide - soluție salină, Ringer, glucoză, "Poliglucină", ​​"Reogluman", "Reopoliglicină", ​​"Gemodez".
  4. Tratamentul antimicrobian se efectuează conform indicațiilor - agenți antibacterieni și antivirali.
  5. Pentru a elimina principalele simptome, medicamentele antiemetice "Cerucal", "Raglan", antispastice "Drotaverin", "Papaverin", sedative "Persen", "Novopassit", hepatoprotectori "Hepabene", "Carsil", "Essentiale", prokinetics "Motilium" "," Metoclopramidă ", medicamente metabolice" Tiamină "," Cocarboxilază "," Piridoxină ".
  6. Hemodializa renală este indicată atunci când funcția de filtrare a organului este afectată semnificativ. Această metodă vă permite să curățați sângele de substanțe dăunătoare și produse de degradare. Sângele pacientului și o soluție apoasă specială trec prin dispozitiv și par a fi cernute printr-o sită. Se întoarce în corp într-o formă purificată.
  7. Medicină pe bază de plante - infuzie de rădăcină de valeriană, sunătoare, bujor, care are un ușor efect sedativ.

Tratamentul corect poate elimina simptomele crizei de acetonă în 2-5 zile.

Recomandări clinice ale specialiștilor în perioada interictală:

  • Este necesar să se monitorizeze alimentația copilului, să îl hrănească în principal cu produse lactate și vegetale și să se evite erorile în alimentație.
  • Pentru a evita dezvoltarea bolilor infecțioase, trebuie să urmați regulile igienei personale, să nu vizitați locuri aglomerate, să luați măsuri anti-epidemice elementare.
  • Stresul și stresul emoțional sunt provocatorii bolii. Părinții ar trebui să creeze o atmosferă favorabilă în familie și să poată să-și protejeze copilul de conflicte și emoții negative.
  • În perioada interictală, copiilor bolnavi li se prescriu complexe multivitaminice, medicamente care îmbunătățesc funcția hepatică, enzime, băi terapeutice și masaj.

Cu ajutorul medicinei tradiționale, vărsăturile pot fi oprite și bunăstarea generală poate fi îmbunătățită. De regulă, se folosesc decocturi și infuzii de balsam de lămâie, mentă, cimbru, catnip, măcriș și șolduri, lingonberries. Remedii pe bază de plante cu proprietăți antiinflamatorii, analgezice și diuretice: calendula, bujor, ienupăr, cătină, urzică, frunze de mesteacăn.

Copiii cu sindrom acetonic sunt cei mai sensibili la apariția diabetului zaharat. Prin urmare, acestea sunt monitorizate de un endocrinolog pediatric și anual fac un test de sânge pentru toleranță la glucoză. Astfel de copii primesc terapie cu vitamine de 2 ori pe an în primăvară și toamnă, precum și tratament sanitar anual.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul patologiei este relativ favorabil. Odată cu vârsta, frecvența crizelor scade treptat și apoi se oprește complet. La vârsta de 11-12 ani, boala dispare de la sine și toate simptomele ei dispar. Îngrijirea medicală în timp util și competentă vă permite să opriți cetoacidoza, precum și să evitați apariția complicațiilor și consecințelor severe.

Pentru a preveni dezvoltarea sindromului, este necesar să se informeze părinții ai căror copii suferă de diateză neuro-artritică despre posibilii factori etiopatogenetici provocatori. Recomandările clinice ale specialiștilor permit prevenirea formării unei afecțiuni:

  1. nu supraîncărcați copilul cu alimente grase,
  2. asigurați-vă că copilul nu moare de foame,
  3. efectuați proceduri de întărire și apă,
  4. vaccinați copilul în timp util,
  5. întărește imunitatea,
  6. normalizează microflora intestinală,
  7. dorm cel puțin 8 ore pe zi.

Copiii bolnavi sunt contraindicați în lumina directă a soarelui, în situații stresante și conflictuale. Pentru a evita noi atacuri, este necesar să se efectueze prevenirea ARVI. Pentru a face acest lucru, ar trebui să duci un stil de viață activ, să te temperezi, să mergi în aer curat. Dacă vă tratați corect și urmați toate instrucțiunile medicale, crizele unui copil se vor retrage pentru totdeauna.

Sindromul acetonemic la copii. Despre ce tacă doctorii

Tratament corect cu acetonă. Sindromul acetonemic - complicații și consecințe. Primul ajutor pentru un copil cu acetonă crescută.

Sindromul acetonemic (SA) este un complex de tulburări care cauzează tulburări metabolice în corpul copilului. O cantitate crescută de corpuri cetonice din sânge este considerată cauza sindromului. Corpurile cetonice sunt produse de oxidarea incompletă a grăsimilor. Sindromul acetonemic se manifestă prin episoade repetate stereotipe de vărsături acetonemice și alternează cu perioade de bunăstare completă.

Simptomele bolii apar în doi-trei ani. Acestea sunt mai pronunțate la pacienții în vârstă de șapte până la opt ani și până la vârsta de doisprezece ani trec.

Sindrom acetonemic MKB 10 - R82.4 Acetonurie

Salut!

Sunt o mamă fericită și sănătoasă. De asemenea, sunt expert în medicină.

Sindromul acetonemic: sfaturi de la medici

Despre sindromul acetonei la copii, medicul copiilor susține că acesta este un semnal din partea corpului despre sfârșitul glucozei din sânge. Tratamentul se face cu o băutură abundentă și dulce. Apare vărsături acetonemice - glucoză intravenoasă sau o injecție cu un medicament antiemetic, apoi dați copilului apă.

De ce crește acetona la copii. Top 8 motive

Motivul principal este creșterea acidului acetic și a acetonei în sânge, ceea ce duce la o criză acetonemică. Dacă astfel de cazuri se repetă adesea, boala a început.

Motivele creșterii acetonei în organism la copii sunt următoarele:

  1. Diateza neuro-artrică
  2. Stres
  3. Stres psiho-emoțional
  4. Infecții virale
  5. Dieta dezechilibrată
  6. Foame
  7. Mâncărime
  8. Consumul excesiv de proteine ​​și alimente grase

Simptomele crescute de acetonă la un copil

Nivelul crescut de acetonă din corpul copilului provoacă intoxicație și deshidratare. Simptome ale nivelurilor crescute de acetonă:

  • mirosul de acetonă din gura bebelușului
  • cefalee și migrenă
  • lipsa poftei de mâncare
  • vărsături
  • miros neplăcut de mere de urină acră și putredă
  • pierdere în greutate
  • somn tulburat și psihonevroză
  • culoarea palidă a pielii
  • slăbiciune a întregului corp
  • somnolenţă
  • temperatură ridicată de până la 37-38 de grade
  • dureri intestinale

Temperatura cu acetonă la un copil

Boala este însoțită de o creștere a temperaturii copilului la 38 sau 39 de grade. Acest lucru se datorează toxicozei corpului. Temperatura schimbă un ordin de mărime mai mare. Se apropie de 38 - 39 de grade. Anxietatea apare la prima sa manifestare. Un copil bolnav este internat urgent într-o instituție medicală pentru acordarea de îngrijiri medicale.

Discuții pe internet despre temperatura la un copil cu acetonă

O scădere a temperaturii indică uneori că criza acetonei s-a oprit..

Sindromul acetonemic la copii și adulți. Simptome și diferențele lor

Sindromul acetonemic la copii se caracterizează prin diferite semne patologice care apar în copilărie și apar în organism datorită unei acumulări mari de „corpuri cetonice” în plasma sanguină..

„Corpuri cetonice” - un grup de substanțe pentru schimbul de produse, format în ficat. În cuvinte simple: tulburări metabolice, în care toxinele nu sunt excretate.

Semne și manifestări ale bolii la copii:

  1. Greață frecventă
  2. Vărsături
  3. Oboseala mintală
  4. Letargie
  5. Dureri de cap
  6. Dureri articulare
  7. Dureri de stomac
  8. Diaree
  9. Deshidratare

Simptomele enumerate apar individual sau în combinație..

Sindromul acetonemic la copii este de două tipuri:

  • primar - ca urmare a unei alimentații dezechilibrate.
  • secundar - cu boli infecțioase, endocrine, precum și pe fondul tumorilor și leziunilor sistemului nervos central.

Există, de asemenea, sindromul primar de acetonă idiopatică la copii. În acest caz, principalul mecanism provocator este factorul ereditar..

Sindromul acetonemic la adulți apare atunci când echilibrul energetic al proteinelor este perturbat. Acumularea unei cantități supraacceptate de acetonă, ducând la intoxicația corpului. Semnele și manifestările sunt similare cu sindromul acetonemiei din copilărie și există și un miros de acetonă din gură. Motivele dezvoltării:

  1. diabet zaharat de tip II
  2. insuficiență renală
  3. intoxicație cu alcool
  4. foame
  5. stres

Concluzie: la copii, boala apare din cauza bolilor congenitale sau infecțioase. Adulții dobândesc boala ca urmare a unor factori externi.

Consecințele și complicațiile unui tratament necorespunzător

Cu un tratament adecvat, criza acestei boli trece fără complicații..

Cu un tratament necorespunzător, apare acidoză metabolică - oxidarea mediului intern al corpului. Există o încălcare a activității organelor vitale. Copilul este amenințat cu comă de acetonă.

Copiii care au suferit această boală în viitor suferă de colelitiază, gută, diabet zaharat, obezitate, boli cronice de rinichi și ficat..

Diagnosticul sindromului acetonei

Sindromul acetonemic, diagnosticat la examinarea de către un medic, este detectat numai la copiii cu vârsta sub 12 ani. Pentru a face o concluzie, medicul curant se bazează pe istoricul pacientului, plângeri, teste de laborator.

La ce ar trebui să fii atent:

  1. Vărsături prelungite care conțin urme de bilă, sânge
  2. Greața durează de la două ore la zi
  3. Analize care nu prezintă abateri semnificative de la normă
  4. Prezența sau absența altor boli

Conversatie pe internet

Care medic tratează sindromul acetonă?

În primul rând, apelăm la medicul pediatru. Deoarece sindromul acetonei este o boală din copilărie, medicul este un copil. Medicul prescrie o examinare de către un psihoterapeut, gastroenterolog, ultrasunete sau prescrie un curs de masaj pentru copii.

Dacă sindromul acetonă la adulți, consultați un endocrinolog sau terapeut.

Primul ajutor pentru un copil cu acetonă crescută

Vărsăturile deshidratează corpul. Copiii suferă adesea de vărsături. Adulții pot avea, de asemenea, greață și vărsături, dacă nu își monitorizează dieta, sunt în permanență sub stres.

Acțiuni înainte de spitalizare:

  • dați pacientului ceai dulce sau o soluție de glucoză și sodă 1% la fiecare 15 minute la primul semn
  • internează pacientul imediat dacă are vărsături cu acetonă
  • bea valeriană. Calmează sistemul nervos și stabilizează starea acestuia

Tratamentul sindromului acetonic la domiciliu

  1. Scăpăm de excesul de elemente de degradare cu o clismă alcalină. Pregătirea soluției - dizolvați o linguriță de sodă în 200 mililitri de apă purificată
  2. Bem medicamente pentru rehidratare internă - „Carbon activat”, „Enterosgel”, „Regidron”, „ORS-200”, „Glucosolan” sau „Oralit”
  3. Umplem lichidul pierdut, deoarece datorită vărsăturilor puternice corpul se deshidratează - ceai puternic îndulcit cu lămâie sau apă minerală. În timpul zilei, lipim copilul cu o băutură caldă la fiecare 5-10 minute cu înghițituri mici
  4. Mai des ne aplicăm la sânul unui bebeluș alăptat
  5. Ne îmbogățim dieta zilnică cu carbohidrați, dar refuzăm cu totul alimentele grase.
  6. Dacă aportul de alimente provoacă vărsături noi, este necesară o picurare de glucoză

Puteți determina în mod independent nivelul de acetonă folosind benzi de testare. Tratamentul la domiciliu este permis după o examinare cuprinzătoare.

Tratamentul sindromului acetonic se referă în primul rând la combaterea crizelor și ameliorarea exacerbărilor.

Recuperarea în momentul exacerbării bolii este însoțită de terapie intensivă. Metoda de tratament este selectată individual în funcție de nivelul de acetonă din organism. Sindromul acetonomic la copii, tratamentul și măsurile preventive se efectuează la recomandarea unui medic și în instituțiile medicale pentru a exclude recidivele.

Sindromul acetonemic la copii

Sindromul acetonemic la copii apare cu tulburări metabolice persistente de natură diferită

Caracteristici și forme

Sindromul acetonemic (alte denumiri: cetoacidoza non-diabetică, sindromul vărsăturilor acetonemice periodice) este o afecțiune neinfecțioasă, determinată metabolic, care se bazează pe încălcarea eliminării metaboliților și a azotului rezidual din sânge. Patogeneza bolii se datorează unei încălcări a metabolismului acizilor grași, aminoacizii de orice natură.

Dezvoltarea sindromului acetonei la copii se spune dacă atacurile crizei cetoacidotice alternează adesea între ele. Există două forme principale ale bolii:

  • cetoacidoză primară;
  • dezvoltarea secundară a sindromului.

Complexul simptom acetonemic primar este de obicei idiopatic și este o boală independentă în pediatrie. Forma secundară este o consecință sau o complicație a patologiilor majore concomitente. Codul bolii ICD-10 - R82.4 (acetonurie).

Factorii de apariție

Motivul principal pentru acumularea de azot rezidual și acetonemie este excesul de concentrație admisă de vârstă a corpilor cetonici și a acetonei în sânge. Mecanismul de dezvoltare a sindromului primar se datorează unei tulburări congenitale a metabolismului acizilor grași. Simptomele cetoacidozei secundare se dezvoltă pe fondul următoarelor patologii:

  • Diabet;
  • insuficiență sau hiperfuncție a glandei tiroide (hipotiroidism, tirotoxicoză, hiperparatiroidism);
  • boli severe ale tractului digestiv;
  • leucemie;
  • tumori oncologice;
  • patologia ficatului;
  • insuficiență renală cronică;
  • tumori cerebrale.

Sindromul de vărsături acetonemice se dezvoltă în timpul adolescenței la fete și băieți care practică diferite diete din cauza nemulțumirii față de aspectul lor. Post, nutriție inadecvată, alimente agresive - toate acestea contribuie la dezvoltarea acetonemiei la copiii cu vârsta peste 6-8 ani.

Semne tipice

Copiii care suferă de sindromul acetonei au pielea subțire, palidă, nevrotică. Sistemul nervos al acestor pacienți se epuizează rapid, starea alternează cu sclipiri de emoție împreună cu somnolență.

Este de remarcat faptul că copiii cu cetoacidoză sunt mai buni decât ceilalți copii susceptibili de învățare, au dezvoltat memorie și vorbire. Simptomele tipice ale crizelor sunt:

  • stare de rău, sudoare rece pe frunte;
  • stare persistentă subfebrilă;
  • greață, vărsături cu miros de acetonă;
  • durere de migrenă;
  • tulburări de somn, apetit;
  • frica, instabilitate psiho-emotionala.

Letargia și depresia la adolescenți sunt de obicei atribuite suprasolicitării și oboselii. În cazul crizelor obișnuite, este posibilă o deteriorare generală a stării copilului: confuzie, tremurături ale membrelor. Cu cât sunt mai mici copiii cu cetoacidoză, cu atât mai intens se dezvoltă tabloul lor clinic. Simptomele trebuie diferențiate de otrăvire, șoc toxic, criză hipertensivă, proces infecțios acut.

Vărsăturile acetonemice se dezvoltă în condiții de criză, caracteristică diabetului sever, tulburărilor metabolismului grăsimilor și excitabilității nervoase. La risc, copii cu patologii urologice, artrită gută, migrenă.

Metode de diagnostic

Simptomele unei crize de acetonă diferă în funcție de vârsta copilului.

Diagnosticul final este stabilit pe baza istoricului clinic și de viață al copilului, a reclamațiilor, a laboratorului și a metodelor de cercetare instrumentală. Datele cercetării de laborator au o mare importanță în diagnosticul final:

  • test clinic general de sânge (o ușoară creștere a leucocitelor, granulocitelor, accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor);
  • biochimie a sângelui (analiză informativă care indică o creștere a nivelului de uree, creatinină, azot rezidual, proteine, hipokaliemie);
  • analiza urinei (se determină cetonuria).

Sindromul acetonemic la copii este detectat într-o zi. Dacă valorile + și ++ sunt marcate pe formularul de analiză a urinei, atunci copilul are un grad ușor de acidoză, care poate fi tratat acasă. La valori +++ și mai mari, se vorbește despre dezvoltarea severă a cetoacidozei, riscuri de comă și complicații severe. După diagnosticarea finală, se constată factorul etiologic al patologiei și se efectuează terapia adecvată pentru boala de bază..

Atunci când se identifică adevărata cauză a sindromului acetonic secundar, poate fi necesar să se consulte un otorinolaringolog, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, nefrolog, hepatolog și neurolog..

Schema de tratament

Tratamentul constă în curățarea sângelui de exces de acetonă și normalizarea echilibrului electrolitic al sângelui.

Tratamentul bolii cetoacidotice se efectuează în condiții staționare. Spitalizarea este necesară pentru tulburări metabolice severe, o deteriorare accentuată a stării. Tratamentul vizează curățarea sângelui, refacerea proceselor metabolice, ameliorarea simptomelor neplăcute.

Regimul de terapie constă din următoarele măsuri:

  • schimbarea dietei, restricționarea obligatorie a grăsimilor împreună cu o creștere a carbohidraților ușori;
  • organizarea unui regim abundent de băut;
  • clisme cu soluție de bicarbonat de sodiu, care neutralizează corpurile cetonice;
  • ameliorarea deshidratării prin administrarea intravenoasă de glucoză, ser fiziologic;
  • soluții în interior pentru alcalinizarea sângelui.

Cu un tratament adecvat și în timp util al crizei acetonei, ameliorarea are loc în câteva zile. Terapia simptomatică implică numirea de antiemetice, analgezice, sedative. Sindromul de vărsături acetonemice poate fi prevenit numai prin reorganizarea dietei, somnului, stării de veghe și respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale.

Un rezultat terapeutic bun se obține cu cursuri de masaj, administrarea de complexe multivitaminice, enzime, hepatoprotectori și utilizarea pe termen lung a sedativelor. Cu sindromul de acetonă cronică, părinții pot efectua teste la domiciliu pentru conținutul de acetonă reziduală în sângele copilului folosind benzi de contrast speciale.

Mâncare sănatoasa

La copiii cu tulburări metabolice și afectarea absorbției grăsimilor, dieta și îngrijirea nutrițională sunt esențiale. Principiul organizării disciplinei digestive vizează reducerea încărcăturii asupra ficatului, rinichilor și sistemului digestiv. Excludeți din dietă:

  • produse lactate grase;
  • carne grasă, pește, măruntaie și bulioane saturate pe baza acestora;
  • sosuri, în special maioneză, ketchup;
  • leguminoase: fasole, porumb, fasole, mazăre;
  • afumaturi, marinate, muraturi.

Mâncarea trebuie preparată prin fierbere, fierbere, prelucrare cu abur. Este important ca dieta să includă legume și fructe proaspete, cu excepția citricelor.

Se recomandă să beți mai mult lichid (până la 1,5-2 litri pe zi). Sunt deosebit de utile băuturile de fructe de pădure neîndulcite, compoturile de fructe uscate, decocturile de fructe de măceș. Se recomandă diluarea sucurilor de citrice cu apă caldă într-un raport de 1: 1..

Nu se recomandă excluderea completă a grăsimilor din dieta copilului, cu toate acestea, dacă este posibil, grăsimile animale sunt înlocuite cu cele vegetale. Un exemplu de meniu pentru această zi include:

  • fulgi de ovăz cu zmeură, ceai cu lapte, biscuiți;
  • supă de pui cu tăiței de casă, piure de cartofi, cotlete slabe;
  • jeleu de boabe, felii, fulgi de porumb;
  • tocană de legume cu ierburi, banane, suc de afine.

Un gastroenterolog și nutriționist vă poate ajuta la întocmirea meniului zilnic. Dieta este raționalizată. Se recomandă mese mici frecvente. Băutura trebuie făcută cu 20-30 de minute înainte sau după mese..

Prognosticul pentru acetonemie este favorabil. La sfârșitul adolescenței, de obicei dispare de la sine. Cu forme secundare de patologie, este important să se elimine boala de bază.

Un prognostic mai nefavorabil este observat în absența unei terapii adecvate, a corectării alimentelor și a medicamentelor și a crizelor cetoacidotice frecvente. Odată cu acetonemia progresivă, se dezvoltă complicații grave ale organelor și sistemelor interne, până la dezvoltarea comei acidotice și moartea pacientului.

Sindromul acetonemic la copii

Sindromul acetonemic la copii este o boală obișnuită a copilăriei, prin urmare, fiecare părinte ar trebui să cunoască manifestările și principiile tratamentului acestei patologii..

Sindromul acetonemic

Criza acetonemică la un copil este principala manifestare a sindromului. Atacul se caracterizează prin prezența de greață și vărsături acetonemice, intoxicație, deshidratare. Această stare este înlocuită de perioade de bunăstare completă. Vărsăturile acetonemice apar nu numai după ce ai mâncat, ci și după ce ai băut apă. Doar crizele repetate mărturisesc vărsăturile cu acetonă la copii. Cu această patologie, procesele metabolice sunt întrerupte, în urma cărora corpurile cetonice se acumulează în corpul copilului..

Sindromul acetonemic este împărțit în primar și secundar.

Primara este o patologie independentă care afectează copiii de la nou-născut până la adolescența timpurie. Secundar apare în boli care sunt importante de recunoscut, cum ar fi diabetul zaharat, tirotoxicoza, tumorile cerebrale, leziuni traumatice ale creierului, boli infecțioase, anemie hemolitică.

Motivele

Dacă organismul primește o cantitate insuficientă de carbohidrați, nevoia de energie este satisfăcută prin descompunerea celulelor adipoase. Rezultatul este o cantitate mare de acizi grași.

Motivul dezvoltării acetonemiei este aportul insuficient de carbohidrați în organism. De asemenea, dezvoltarea patologiei este facilitată de tulburări metabolice și formarea insuficientă a sistemelor enzimatice hepatice, care sunt implicate în procesele de oxidare..

Corpul copilului este incapabil să utilizeze complet aceste substanțe, drept urmare apar tulburări metabolice ale aminoacizilor și grăsimilor. Se formează un exces de corpuri cetonice: acetonă, acetoacetic și acizi beta-hidroxibutirici. De asemenea, provoacă mirosul de acetonă emanat de pacient. Cetonele irită membranele mucoase ale tractului digestiv, ducând la vărsături acetonemice. Dezvoltarea sindromului acetonic poate fi inițiată de condiții precum:

  • boli infecțioase (pneumonie, ARVI, neuroinfecții);
  • stres;
  • sindromul durerii;
  • expunere la soare;
  • intoxicaţie.

Factorii nutriționali, cum ar fi supraalimentarea sau malnutriția cronică, aportul excesiv de grăsimi și proteine ​​și aportul insuficient de carbohidrați joacă un rol important. La nou-născuți, dezvoltarea acetonemiei este asociată cu boala renală a mamei în timpul sarcinii - nefropatie.

Simptome

Dezvoltarea sindromului afectează copiii cu diateză neuro-artritică. Aceasta este o anomalie a constituției, caracterizată prin alterarea metabolismului purinelor, cu formarea excesivă a acidului uric, instabilitatea metabolismului lipidelor și a carbohidraților. Astfel de copii au tulburări neuropsihice: sunt ușor excitabili, nervoși, suferă de tulburări de somn. Crizele acetonemice sunt considerate o manifestare tipică a sindromului. Ele pot apărea spontan sau în urma precursorilor: greață, dureri de cap, apetit slab, letargie sau, dimpotrivă, excitabilitate excesivă. Vărsăturile acetonemice sunt repetate și indomitabile. Apare atunci când încerci să bei sau să hrănești un copil. Pe fondul vărsăturilor, apar semne de deshidratare și intoxicație, care prezintă următoarele simptome:

  • creșterea temperaturii la + 37,5... + 39 ° С;
  • paloarea pielii cu roșeață pe obraji;
  • slăbiciune musculară severă;
  • entuziasmul este înlocuit de slăbiciune și letargie;
  • copilul este prost și plâns;
  • convulsii în condiții severe;
  • durere abdominală;
  • refuzul de a mânca;
  • constipație sau diaree.

Trebuie să știți că în timpul deshidratării, corpul pierde nu numai apă, ci și electroliți, ceea ce poate provoca o scădere a tensiunii arteriale, tulburări în funcționarea ficatului și a rinichilor și a sistemului nervos central. La examinarea unui copil, se simte un miros de acetonă care vine din piele, vărsături și din cavitatea bucală. De asemenea, medicul curant întâlnește adesea acetonă în urină, determinată de metode de laborator..

Diagnostic

Starea acetonomică este recunoscută pe baza reclamațiilor copilului, a datelor din istoric, a simptomelor, a rezultatelor testelor. Diagnosticul diferențial între sindromul acetonemic primar și secundar este obligatoriu. Criteriile de diagnostic au fost elaborate pentru a identifica această afecțiune. Acestea sunt împărțite în opționale și obligatorii. Următoarele sunt obligatorii:

  • vărsături de mai mult de patru ori acetonemice în timpul unei exacerbări;
  • cel puțin 3 crize tipice, însoțite de greață și vărsături;
  • episoade care durează de la câteva ore la 10 zile;
  • frecvența crizelor este de cel puțin 2 ori pe săptămână;
  • absența altei patologii care poate fi cauza vărsăturilor;
  • bunăstarea copilului între crize.

Criteriile suplimentare sunt:

  • posibilitatea încetării de sine a atacului;
  • prezența acestei patologii la rudele pacientului.

Cercetări de laborator

În analiza clinică generală a sângelui, se determină un nivel crescut de leucocite și neutrofile, o accelerare a VSH. Într-un test biochimic de sânge, concentrația de potasiu și sodiu scade sau crește, nivelul de acid uric și uree crește, iar nivelul de glucoză scade. Corpurile cetonice apar în analiza urinei. Severitatea cetonuriei depinde de severitatea afecțiunii.

Tratament

Sindromul acetonemic trebuie diferențiat de afecțiuni precum patologia acută chirurgicală și neurochirurgicală, infecția intestinală.

Tratamentul sindromului acetonic la copii începe cu numirea unei diete speciale.

Prin urmare, pentru a prescrie tratamentul corect, ar trebui efectuată o consultație a specialiștilor în pediatrie: un specialist în boli infecțioase, un endocrinolog, un chirurg, un neurolog, un gastroenterolog. Dacă apare o criză severă, este necesară efectuarea terapiei într-un spital. Este necesar să se limiteze aportul de grăsimi, să se includă în dietă o cantitate suficientă de carbohidrați ușor digerabili. În perioada vărsăturilor, puteți oferi copiilor biscuiți sau biscuiți. Când vărsăturile se opresc, cerealele lichide din apă și bulionele de legume sunt introduse în dietă. Cotletele cu aburi și legumele înăbușite sunt adăugate treptat la meniu. Bebelusii alaptati trebuie aplicati pe san cat mai des posibil. Dacă pacientul refuză să mănânce, nu este nevoie să alimentați forțat. Vărsăturile acetonemice duc rapid la deshidratare, deci este necesar să beți un copil bolnav. Lichidul trebuie injectat fracționat, în porții mici, altfel puteți provoca un al doilea atac de vărsături. Pentru rehidratarea orală, utilizați o băutură alcalină, de exemplu, apă minerală. Este necesar să oferiți copiilor băuturi din fructe, băuturi din fructe, ceai dulce. În plus, puteți utiliza preparate farmaceutice, de exemplu, soluția de Regidron Oralit. Pentru deshidratare severă, sunt indicate soluții de perfuzie intravenoasă. Tratamentul simptomatic vizează eliminarea vărsăturilor. În plus, antispastice și sedative, clisme de curățare sunt folosite pentru a îndepărta corpurile cetonice din intestine. Dacă terapia este selectată corect, criza acetonei este oprită în termen de 2-5 zile. Un medic pediatru local ar trebui să supravegheze copilul. Recomandări pentru perioada interictală:

  1. Este necesar să urmați o dietă terapeutică pentru sindromul acetonei: consumați suficiente produse lactate, precum și fructe și legume. Limitați alimentele bogate în grăsimi: carne și pește gras, cârnați, untură, maioneză, alune, nuci, fistic, arahide.
  2. Este necesară prevenirea bolilor infecțioase.
  3. Conduceți un stil de viață sănătos: acordați atenție procedurilor de întărire.
  4. Evită stresul.
  5. Normalizați rutina zilnică, deoarece odihna copiilor are o mare importanță în prevenirea exacerbărilor bolii.
  6. În scopuri preventive, este necesar să se utilizeze complexe vitamino-minerale, enzime, hepatoprotectori, sedative.

Trebuie să ne amintim că automedicația poate duce la consecințe grave. Prin urmare, în caz de criză, trebuie să solicitați asistență medicală..

Sindromul acetonemic la copii

Mirosul de acetonă din gura bebelușului și vărsăturile ocazionale sunt un motiv pentru a consulta un medic. Este posibil ca problema să fie în sindromul acetonei, care necesită o abordare individuală obligatorie..

Ce este?

Sindromul acetonemic la copii nu este considerat o boală separată, este un complex de semne asociate cu acumularea de corpuri cetonice în plasma sanguină a copilului. În medicină, sindromul are alte denumiri, de exemplu, cetoacidoză nediabetică sau vărsături acetonemice.

Starea patologică specificată apare în principal la copii și, prin urmare, este considerată o stare patologică tipică din copilărie. Uneori nu există o explicație rezonabilă pentru astfel de atacuri de vărsături, sindromul este considerat idiopatic sau primar. Acest lucru apare la aproximativ 5% dintre copiii cu vârsta sub 12 ani. Cu toate acestea, fetele sunt mai susceptibile de a fi abuzate decât băieții..

Dacă complexul de simptome se bazează pe o anumită boală, sindromul se numește secundar. Cât de răspândită este, medicilor din întreaga lume le este greu să răspundă - astfel de statistici pur și simplu nu există.

Corpurile cetonice care se acumulează în plasma sanguină a copiilor sunt acetonă, acid b-hidroxibutiric, acid acetoacetic. Dacă sindromul este un complex independent de simptome idiopatice, atunci de obicei se dezvoltă crize de acetonă cu intervale lungi între mese (pe stomacul gol).

Sindromul acetonemic secundar se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat necompensat, cu boli ale glandei tiroide, leziuni traumatice ale creierului, prezența tumorilor cerebrale, după otrăviri grave, dacă a existat un efect toxic asupra ficatului, cu intoxicație infecțioasă severă, leucemie.

Motivele

Vorbind despre sindromul vărsăturilor acetonemice, trebuie înțeles că vorbim despre acetonemie idiopatică și nu despre secundar. Dacă acumularea corpurilor cetonice este asociată cu boala de bază, atunci descrierea sindromului ca un complex separat de simptome nu are sens - boala este identificată și tratată în modul în care ar trebui tratată o boală specifică. Vom vorbi despre o stare în care bebelușul este în general sănătos, dar uneori părinții observă mirosul de acetonă din gură și apar atacuri de vărsături, ceea ce nu poate fi explicat.

Corpurile cetonice se pot acumula în plasma sanguină a unui bebeluș care primește puțini carbohidrați din alimente. Consumul excesiv de grăsimi poate fi, de asemenea, cauza principală. În ficatul copiilor, se produc mai puține enzime care sunt implicate în procesele de oxidare metabolică. De asemenea, din cauza factorilor naturali de vârstă, toți copiii au o intensitate redusă a procesului de scindare și retragere a corpurilor cetonice..

Există mai multe teorii despre originea sindromului acetonă din copilărie. Conform unei versiuni, vărsăturile încep ca urmare a faptului că concentrația de glucoză din sângele copilului scade, dacă îi este foame și corpul începe să creeze surse de rezervă de energie - acestea sunt corpuri cetonice. Numărul lor mare provoacă intoxicații și iritații ale tractului digestiv. De aici și manifestările emetice.

Conform unei alte versiuni, concentrația de glucoză în corpul copilului poate scădea mai repede decât nivelul corpurilor cetonice și, prin urmare, apare acest dezechilibru.

Dar toți cercetătorii sunt de acord că mecanismul de pornire este de obicei postul sau o boală infecțioasă în faza acută. Stresul acumulat, instabilitatea psihologică, expunerea prelungită la lumina soarelui deschisă, foamea și supraalimentarea, prea multe proteine ​​și grăsimi în absența unei cantități adecvate de alimente cu carbohidrați pot provoca un atac de vărsături cu acetonă.

La nou-născuți, astfel de vărsături sunt de obicei asociate cu faptul că mamele lor din stadiile ulterioare au suferit preeclampsie sub formă edematoasă și nefropatie.

Simptome și semne

Într-o măsură mai mare, conform observațiilor pediatrilor, bebelușii cu excitabilitate ridicată în organizarea sistemului nervos, copiii cu fizic subțire, temători de tot ce există în lume, care suferă de nevroză și tulburări de somn nocturn sunt susceptibili la acest sindrom. O manifestare a sindromului este o criză de acetonă - o afecțiune patologică care a apărut spontan și brusc sau după apariția „precursorilor” (unii copii se simt slabi înainte de apariția unui atac de vărsături, refuză mâncarea, se plâng de dureri de cap).

Criza în sine se repetă vărsături severe care se dezvoltă ca răspuns la orice încercări de hrănire sau udare a copilului.

În același timp, nici măcar vărsăturile în sine nu sunt periculoase, ci faptul că semnele de intoxicație și deshidratare cresc foarte intens - pielea copilului devine inelastică, mucoase uscate, plânge fără lacrimi, pielea devine palidă vizual. Cu o criză severă, este posibilă dezvoltarea sindromului convulsiv.

Temperatura corpului crește la 37,5-38,5 grade. Copilul se plânge de dureri abdominale, constipație sau scaune libere ca o tulburare comorbidă. Cel mai adesea, primele simptome ale sindromului acetonic apar cu 2-3 ani, se pot agrava cu vârsta de 6-7 ani și dispar complet până când copilul atinge vârsta de 12 ani..

Acetonemia se distinge de orice altă vărsătură prin mirosul caracteristic din gura bebelușului - unii îl compară cu merele putrede, altele cu fum. Acest miros de acetonă poate apărea chiar și în stadiul „purtătorilor”, adică înainte de apariția vărsăturilor. Miroase nu numai din gură, ci și din urină. Uneori mirosul este prins doar în imediata apropiere a bebelușului și, uneori, chiar la o distanță de câțiva metri.

Ce sa fac?

Ar fi greșit să recurgem la mijloace populare și netradiționale. Este mai bine să începeți cu o vizită la medicul pediatru, care va afla exact ce fel de patologie este - primară sau secundară. Copilului i se vor prescrie teste de laborator. Cu această afecțiune patologică, testele de sânge sunt de obicei caracterizate prin leucocitoză, un conținut crescut de neutrofile, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor. Corpurile cetonice se găsesc în urină.

Este foarte important să vizitați un medic cu un copil, deoarece aceste simptome sunt destul de asemănătoare cu apendicita, peritonita, meningita, encefalita, tumorile cerebrale, otrăvirea și chiar infecția intestinală. Numai un profesionist medical calificat se poate distinge unul de celălalt..

Tratament

Sindromul acetonemic ar trebui tratat într-un mod cuprinzător, iar sarcina principală este ieșirea corectă din crize și prevenirea atacurilor repetate. Dacă copilul este mic, atunci deshidratarea poate fi fatală pentru el. Prin urmare, este recomandabil să spitalizați bebelușii într-un spital pentru copii, unde lucrătorii medicali nu vor permite deshidratarea. O dietă cu sindrom de acetonă necesită o restricție destul de severă în dieta grăsimilor, dar se recomandă utilizarea carbohidraților, care sunt absorbiți rapid fără sarcină (din cereale, cereale). Meniul ar trebui să prevadă un regim special de băut - trebuie să beți des și puțin câte puțin.

Unele dintre corpurile cetonice care au pătruns în intestine pot fi neutralizate cu ajutorul unei clisme de sodiu (pentru prepararea sa se folosește soluție de bicarbonat de sodiu). Un copil cu vărsături cu acetonă este recomandat să ia agenți de rehidratare orală (completează echilibrul apă-sare). Pentru a face acest lucru, utilizați „Regidron”, „Humana Electrolyte”, precum și apă minerală alcalină sau soluție salină de casă conform metodei Dr. Komarovsky.

Copilului i se pot prescrie antiemetice, cum ar fi „Cerucal”, antispastice, sedative pe bază de plante. Cu o abordare corectă, menită să elimine deshidratarea, simptomele unei crize dispar în 2-4 zile.

Părinții ar trebui să evite perioadele de post prelungit între atacuri..

Copilul ar trebui să fie văzut în mod regulat de către medicul pediatru local. Trebuie să monitorizați cu atenție dieta, nu ar trebui să conțină o mulțime de alimente grase, ar trebui să se acorde preferință produselor lactate, legumelor și fructelor. O atenție deosebită ar trebui acordată prevenirii răcelilor sezoniere. Este important să nu supraîncărcați psihicul copilului, să îi monitorizați bunăstarea emoțională și psihologică. Stingerea și înotul sunt utile. Este important să vă asigurați că copilul doarme suficient..

Uneori, medicii consideră că este necesar să prescrie un curs de vitamine, enzime, masaj pentru prevenire. În farmacii, sunt disponibile teste exprese pentru determinarea corpurilor de acetonă și cetonă, cu ajutorul lor părinții pot monitoriza independent starea copilului prin efectuarea unui test de urină acasă.

Când sindromul acetonă este detectat și confirmat la un copil, acesta trebuie înregistrat la un endocrinolog pediatru. Copilul va fi scos din registru dacă nu au existat crize recurente timp de 3 ani, iar examinările anuale nu au arătat nicio abatere în analize.

Dr. Komarovsky spune mai multe despre sindrom în următorul videoclip.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat