Acetonă în urină

În pediatrie, există adesea o situație cu o creștere a acetonei în sânge. Dar o afecțiune similară poate apărea și la adulți. De ce se dezvoltă, cum se manifestă și cum este tratat - acestea sunt principalele întrebări la care trebuie răspuns.

Informatii generale

Corpurile cetonice sunt înțelese ca un grup de produse metabolice formate ca urmare a schimbului de nutrienți de bază: carbohidrați, grăsimi și proteine. Acestea din urmă sunt transformate pentru a forma o substanță numită acetil-CoA (prin glicoliză, beta-oxidare, conversie de aminoacizi). Este o coenzimă implicată în ciclul Krebs. Din ficat se formează corpuri cetonice. Acestea includ acetoacetic, acid beta-hidroxibutiric și acetonă.

Funcția principală a cetonelor din organism este menținerea echilibrului energetic. Concentrațiile plasmatice normale ale acestor substanțe sunt scăzute. Sunt un substrat de rezervă pentru sinteza energiei în creier, mușchi, rinichi. Acest lucru previne pierderea excesivă de acizi grași, glicogen și proteine ​​structurale atunci când glucoza este insuficientă. Ficatul nu are enzimele necesare pentru a utiliza cetone..

Cauze și mecanisme

Dacă rata de utilizare este mai mică decât producția de corpuri cetonice, atunci conținutul lor în sânge crește. Acest lucru este observat în cazurile în care echilibrul energetic din organism este perturbat. Lipsa glucozei, predominanța acizilor grași liberi și a aminoacizilor ketogenici, satisfăcând în același timp nevoile organismului, sunt principalii factori în trecerea metabolismului la substraturi de rezervă. Acest mecanism este compensator și adaptiv și este complet de înțeles din punct de vedere biochimic. Corpul are nevoie de energie rapidă, care este mai utilă pentru a obține de la cetone.

Există suficiente motive pentru care acetona din sânge crește la adulți. Acestea includ următoarele situații:

  • Decompensarea diabetului zaharat.
  • Vărsături prelungite și abundente (toxicoza femeilor însărcinate, infecții intestinale, stenoză pilorică cicatricială).
  • Alcoolism (simptome de sevraj).
  • Malnutriție și foamete.
  • Tirotoxicoză severă.
  • Glicogenoză.
  • Tratament cu doze masive de glucocorticoizi (de exemplu, pentru boli autoimune).

La adulți, metabolismul este mai raționalizat. În copilărie, cetonemia poate fi declanșată de stres, boli infecțioase cu febră și anomalii constituționale (diateze neuro-artritice). Iar pentru adulți, cea mai frecventă situație cu o creștere a acetonei este diabetul zaharat de primul (mai rar al doilea) tip. În acest caz, ketogeneza îmbunătățită se datorează lipsei de insulină (absolută sau relativă) și unui exces de hormoni catabolici (glucagon, cortizol, hormon de creștere).

Vărsăturile severe sunt însoțite de deshidratare, în care crește și acetonă din sânge. Alcoolicii au o cale diferită de producere a cetonelor, diferită de cea compensatorie. Alcoolul etilic suferă o transformare hepatică cu formarea de acetaldehidă, care, la rândul său, promovează sinteza acidului acetoacetic. În tirotoxicoză, mecanismul tulburărilor metabolice este asociat cu acțiunea contrainsulară a hormonilor tiroidieni - descompunerea crescută a grăsimilor și a proteinelor (crește activitatea metabolismului bazal).

Motivele creșterii acetonei la adulți sunt destul de variate. Și pentru a determina sursa încălcărilor, trebuie să consultați un medic..

Simptome

Dacă nivelul corpurilor cetonice din sânge devine mai mare decât valorile normale (1-2 mg%) și persistă mult timp, atunci pot apărea simptome clinice, indicând tulburări metabolice în organism. Acestea includ următoarele:

  • Mirosul de acetonă în aerul expirat.
  • Înroșiți pe obraji.
  • Gură uscată.
  • Greață și vărsături.
  • Piele palida.
  • Durere în regiunea epigastrică.
  • Aritmii cardiace.
  • Scăderea cantității de urină.
  • Slăbiciune generală, letargie.

Trebuie remarcat faptul că semnele bolii de bază vor fi neapărat prezente în tabloul clinic. Înainte de apariția simptomelor cetozei la pacienții cu diabet zaharat, sete, poliurie cresc, aceștia încep să simtă oboseală și somnolență. Tirotoxicoza se caracterizează prin emaciație, ritm cardiac crescut, umflături (exoftalmie), iritabilitate.

Deshidratarea se caracterizează prin gură uscată, sete severă, scăderea tensiunii arteriale, puls slab și amețeli. În structura simptomelor de sevraj în alcoolism, predomină simptomele vegetative și psihoemoționale: anxietate, depresie, tremor, transpirație, depresie, pofta puternică de alcool.

O creștere a acetonei în sânge este adesea însoțită de o schimbare a echilibrului acido-bazic spre acidoză. În același timp, adâncimea și frecvența respirației cresc, conștiința este inhibată, uneori există fenomene de insuficiență cardiovasculară (șoc) datorită scăderii sensibilității receptorilor catecolaminici. Dar cel mai adesea simptomele sunt deghizate ca o patologie de bază..

Diagnostic suplimentar

Cetonemia este un termen biochimic. Prin urmare, poate fi detectat în timpul examinării suplimentare a pacientului. Iar tabloul clinic permite doar suspectarea unor modificări patologice în metabolism. Printre procedurile de diagnostic necesare sunt:

Dacă concentrația de acetonă depășește 10-12 mg%, atunci se găsește în urină (trece prin pragul renal). Și acolo poate fi detectat rapid folosind teste rapide cu benzi indicatoare. Modificarea culorii acestuia din urmă (în funcție de scară) indică conținutul corpurilor cetonice din urină. Este convenabil să utilizați această analiză pe cont propriu pentru a controla acetona..

Corpurile cetonice se găsesc în testele de laborator. Dar gama de măsuri de diagnostic ar trebui să asigure identificarea cauzei încălcărilor..

Tratament

Pentru a înțelege cum să tratați ketacidoza la un adult, trebuie să identificați sursa acesteia. Și principalele măsuri terapeutice trebuie să vizeze eliminarea cauzelor și a factorilor predispozanți. Și numai pe fondul tratamentului principal pentru corectarea metabolismului și a simptomelor. Cu diabetul zaharat și tirotoxicoza, este necesar să se realizeze normalizarea spectrului hormonal, să se încerce să se limiteze terapia cu glucocorticoizi la persoanele cu boli sistemice..

Recomandări generale

După ce ați găsit corpuri cetonice în sânge și urină, este necesar să acordați atenție stilului de viață. Alimentația corectă și echilibrată are o mare importanță. Persoanele care nu au diabet nu ar trebui să-și limiteze dieta cu carbohidrați. Dieta trebuie îmbogățită cu cereale, legume și fructe, ierburi. Dacă o persoană este forțată să se injecteze cu insulină, atunci nu este necesară o corectare specială a dietei - trebuie doar să alegeți doza corectă de medicament. Dar pacienții cu diabet zaharat de tip 2 mai trebuie să limiteze carbohidrații ușor digerabili (fursecuri, dulciuri, zahăr, miere, struguri etc.).

Toți oamenii cărora le pasă de o dietă sănătoasă ar trebui să minimizeze consumul de carne afumată, carne grasă, băuturi carbogazoase, semifabricate și produse cu aditivi chimici. A arătat o băutură abundentă (ape minerale alcaline, compoturi, băuturi din fructe, decoct de măceșe). Asigurați-vă că renunțați la obiceiurile proaste, în special la consumul de alcool. În plus, merită să acordați atenție optimizării somnului și odihnei, utilizarea activității fizice dozate (exerciții de dimineață, mers pe jos, înot).

Medicament

Tratamentul acetonemiei nu este complet fără medicamente. Folosind medicamente, este posibil să influențăm legăturile cheie în mecanismul de dezvoltare a tulburărilor metabolice. De asemenea, sunt necesare medicamente pentru a elimina momentele care inițiază cetoza. Corectarea tulburărilor metabolice se efectuează cu ajutorul unor astfel de medicamente:

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să optimizeze doza de insulină sau de medicamente hipoglicemiante. În cazul hiperfuncției glandei tiroide, se utilizează tirostatice (Mercazolil). Vărsăturile severe necesită numirea unor procinetici (Motilium, Cerucal), iar infecțiile intestinale nu vor dispărea fără antibiotice..

Condițiile acetonemice sunt tipice nu numai pentru copii, dar apar adesea și la adulți. Acestea sunt asociate cu diverse motive, dar au un singur rezultat - o creștere a corpurilor cetonice din sânge. Dar pentru a înțelege sursa încălcărilor și a o influența eficient, este necesară intervenția unui medic..

Acetona din urină este norma, cauzele abaterilor și tratamentului

Dieta cu creșterea acetonei

O dietă bine aleasă nu numai că controlează concentrația ridicată de acetonă în urina unui copil. Este formulat în așa fel încât să prevină consumul de alimente ketogene. Alimentele interzise includ:

  • carne grasă și carne de pește;
  • afumaturi;
  • bulionuri bogate;
  • feluri de mâncare murate;
  • roșii;
  • măruntaie;
  • smântână și smântână;
  • ciuperci de toate soiurile;
  • citrice
  • cacao, cafea și ciocolată;
  • măcriș.

Este important să tăiați băuturi răcoritoare, chipsuri și fast-food. Produsele recomandate includ:

Produsele recomandate includ:

  • Miere;
  • fructe;
  • biscuit.

Cel mai bine este să organizați mese fracționate.

Detectarea acetonei în urină poate fi o afecțiune periculoasă, dar numai într-o situație în care nu este oferită asistență în timp util. Prin urmare, medicii recomandă fiecărui părinte să cumpere benzi de testare, care pot fi folosite în orice moment și identifică o încălcare..

Vă recomandăm să citiți
Simptomele bolilor Citește mai mult »Nivel crescut de urobilinogen în urină: ce înseamnă?
2 836 Simptomele bolilor Citește mai mult »De ce urina miroase a acetonă
1 955

  • Inflamația rinichilor
    • Nefroptoza
    • Pielonefrita
  • Medicamente
  • Vezică
    • Analize de urină și sânge
    • Boli ale vezicii urinare
    • Probleme de urinare
    • Simptomele bolii
    • Cistita
  • Glandele suprarenale
  • Remediile populare
  • Urgențe
  • Este posibil să donezi urină în timpul menstruației pentru teste și cum să o faci corect
  • Dieta pentru inflamația rinichilor - ce se poate și ce nu se poate mânca
  • Dieta pentru colicile renale - ce se poate și ce nu se poate mânca
  • Tomografie computerizată a rinichilor folosind un agent de contrast. Caracteristici și nuanțe
  • Dieta pentru urolitiază la femei și bărbați

Testele necesare pentru diagnosticarea bolii

Este posibil să se determine prezența acetonei în urină fără a ieși deloc din casă - este suficient să achiziționați un test special la farmacie. Dar în prezența simptomelor severe, diagnosticul va fi necesar. Cu ajutorul său, este posibil să se identifice sindromul primar de acetonă, diferențându-l de diabetul zaharat și de alte cauze secundare ale modificărilor concentrației de acetonă din sânge..

Chiar dacă criza a fost oprită o singură dată, ar trebui trecute următoarele teste:

  • analiza generală a urinei - poate arăta prezența corpurilor cetonice și, eventual, a glucozei;
  • analiza generală a sângelui;
  • chimia sângelui;
  • Ecografia pancreasului, ficatului, rinichilor.

În perioada acută, pot fi necesare examinări și studii suplimentare pentru a exclude bolile care necesită intervenție chirurgicală, inclusiv tumorile sistemului nervos central, precum și bolile infecțioase.

Merită în special luată în considerare manifestările acute de tip acetonă la copii cu vârsta sub un an și peste 12 ani, când probabilitatea apariției unui sindrom fiziologic (și nu patologic) este extrem de mică.

Care sunt simptomele acetonuriei

Principalele simptome ale prezenței acetonei în organism într-o cantitate mare sunt următoarele:

  • apetitul unei persoane dispare, deci nu există dorința de a lua lichide sau alimente;
  • după masă, încep greața sau vărsăturile, care durează mult timp fără alinare;
  • apar crampe frecvente în abdomen, temperatura crește.

Simptomele complicațiilor acetonuriei

Dacă aceste manifestări sunt ignorate, atunci starea pacientului se deteriorează extrem de rapid, apar noi manifestări clinice mai severe:

  1. Intoxicarea și deshidratarea corpului. Se eliberează o cantitate foarte mică de lichid, pielea devine uscată și foarte palidă, există un tip specific de roșeață în obraji, limba este uscată și acoperită, pacientul se simte slab;
  2. Sistemul nervos este afectat, entuziasmul este înlocuit de apatie, oboseală rapidă, somnolență și letargie. Posibil să cadă în comă. Uneori apar crampe la nivelul membrelor;
  3. Din gură și din mase când vărsăm, miroase a acetonă. Mirosul merelor putrede este foarte intens, ceea ce depinde de gravitatea daunelor aduse corpului;
  4. Ficatul crește în dimensiune. Acest lucru devine evident nu numai la ultrasunete, ci și la studiile de laborator ale biomaterialelor;
  5. În sânge, leucocitele cresc și un nivel ridicat de VSH;
  6. Se detectează acetonurie;
  7. În studiile biochimice, se observă scăderea glucozei și a clorurilor, colesterolul crește.

O persoană poate determina toate semnele singură, dar numai un medic poate pune corect diagnosticul, ghidat de datele examinării.

Determinarea apariției acetonei în urina unui copil

Cu ajutorul a ce și cum să determinați concentrația disponibilă de acetonă acasă? Lanțurile de farmacii vând teste specializate. Indicatorul este scufundat în urina bebelușului timp de câteva minute. Rezultatele obținute sunt comparate cu scara tipărită pe pachetul de aluat. Cel mai simplu diagnostic se caracterizează prin trei tipuri de rezultate:

  • severitate ușoară - de la 0,5 la 1,5 unități;
  • mediu - 4 unități sau două plusuri;
  • grele - 10 unități sau trei plusuri.

Ultima valoare informează despre necesitatea spitalizării urgente a copilului în spital.

Metode pentru diagnosticarea acetonei

Testele de acetonă includ următoarele proceduri de laborator:

  • analiza generală a urinei și a sângelui - vă permite să identificați urme ale proceselor inflamatorii ascunse, pentru a obține date despre numărul de leucocite prezente;
  • test biochimic pentru nivelul zahărului din sânge;
  • Ecografie - este necesar să se determine starea organelor interne;
  • CT - oferă cele mai exacte informații despre toate abaterile și procesele patologice.

Numirea terapiei are loc numai după identificarea cauzei creșterii acetonei în analiza urinei la un copil.

Acetonemia și ce este

Cetoza, cetonuria, urina acetonă și acetonemia sunt sinonime cu același diagnostic. Simptomele procesului patologic sunt reprezentate de vărsături, greață, miros respingător din urină, fecale și din gura pacientului..

Acetonemia se caracterizează prin apariția cetonelor în testele de sânge, care se formează atunci când există o lipsă evidentă de insulină în organism. Indicatorii crescuți ai substanței la copiii cu vârsta sub 12 ani se explică prin finalizarea dezvoltării sistemului enzimatic.

În starea unui copil sănătos, nu există abateri pronunțate - rata admisibilă a cetonelor este de la 1 la 2 mg, pentru acetonă.

Condițiile preliminare pentru formarea acetonemiei sunt:

  • Diabet;
  • glicozuria renală;
  • hipoglicemie de insulină;
  • glicogenoză;
  • tirotoxicoza;
  • intoxicație severă provocată de boli infecțioase;
  • traume la nivelul craniului;
  • perioada postoperatorie complicată;
  • tip de masă dietetică fără carbohidrați;
  • afectarea ficatului.

Acetonemia precede acetonuria, provoacă acumularea de cetone în structurile țesuturilor, acidoză metabolică. O formă gravă a bolii este observată în coma diabetică. Capacitatea acetonei de a descompune lipidele provoacă intoxicație gravă.

Formarea ușoară a bolii în copilărie se explică prin intensitatea ridicată a glicolizei, lipolizei - caracteristica se bazează pe necesitățile energetice ale unui organism în creștere.

Acetonă în urină la adulți cauze posibile

Acetona din urină poate rezulta din:

  • Post de câteva zile.
  • Dietele în care cantitatea de carbohidrați este limitată, iar alimentele bogate în proteine ​​și grăsimi predomină.
  • Efort fizic excesiv.
  • Toxicoza la femeile gravide - este însoțită de vărsături regulate și prelungite, urmată de deshidratare.

Astfel de factori sunt temporari și, împreună cu eliminarea lor, acetonă dispare în urină..

Există însă motive mai grave care determină prezența acestei substanțe în salivă și în vărsături:

    Diabet. Acetona din urină este mai frecventă în diabetul de tip 1. Al doilea tip poate fi, de asemenea, însoțit de un simptom similar dacă este sever și duce la epuizarea pancreasului.

Pericolul este că acetonă este prezentă nu numai în urină, ci și în sânge. Și acesta este deja un vestitor al unei comi diabetice. Prin urmare, pacienții trebuie să își monitorizeze îndeaproape nivelul glicemiei. În cazul unei creșteri accentuate, trebuie să solicitați imediat asistență medicală..

  • Cantitate insuficientă de enzime produse de pancreas. Scopul acestor compuși proteici este de a asigura defalcarea normală și în timp util a alimentelor nutritive care intră în stomac. Dacă nu sunt suficiente enzime, aceasta afectează instantaneu procesul digestiv. Mâncarea nu este complet procesată, metabolismul este deranjat în organism și se dezvoltă diverse patologii.
  • Anemie severă și cașexie - epuizare semnificativă a corpului. Este însoțit de slăbiciune în tot corpul, o scădere bruscă a activității proceselor fiziologice. Sănătatea mintală se poate agrava și se poate schimba.
  • Stenoza esofagiană este o scădere a lumenului său, care perturbă permeabilitatea normală. Alimentele nu se pot deplasa liber prin tractul digestiv.
  • Boli infecțioase care se caracterizează prin modificări ale temperaturii corpului - febră.
  • Otrăvire prin alimente de calitate slabă și infecții intestinale De obicei nu dispar fără greață și diaree..
  • Intoxicația cu alcool provoacă, de asemenea, vărsături și diaree. Apariția acetonei în urină este posibilă după o operație efectuată sub anestezie generală. Intoxicația cu substanțe chimice precum plumb, fosfor, atropină poate provoca, de asemenea, acetonurie.
  • Tratamentul afecțiunii

    Tratamentul constă în eliminarea cetoacidozei și a cauzelor sale de bază. Este necesar să eliminați formațiunile cetonice din corp.

    Cum se elimină acetonă? În acest scop, pacientul este injectat intravenos cu ser fiziologic și, înainte de sosirea medicului, acasă, acesta oferă o băutură abundentă pentru a induce diureza..

    După o perfuzie intravenoasă de curățare, se efectuează o serie de măsuri terapeutice:

    • produsele care conțin grăsimi sunt eliminate cât mai mult posibil din dieta pacientului, ajustându-i dieta;
    • pentru a îndepărta acetonă din urină, prescrieți o băutură alcalină (de exemplu, apă sodă);
    • pentru susținerea ficatului, sunt prescrise medicamente adecvate, de exemplu, metionină sau Karsil;
    • cu cetoacidoza genezei diabetice - cantitatea de insulină administrată pacientului este crescută;
    • efectuați, dacă este necesar, o curățare suplimentară a corpului prin metoda clismelor alcaline.

    Prognosticul tratamentului, de regulă, este favorabil - cu inițierea la timp a tratamentului corect. Spitalizarea nu este de cele mai multe ori necesară, pacientul primind suficient ajutor acasă, efectuat cu supraveghere medicală.

    Diagnosticul acetonemiei, valori normale

    Acetonemia este diagnosticată în mod tradițional prin efectuarea unui test de sânge de laborator. Acest lucru este de obicei combinat cu analiza urinei.

    Rezultatele testelor pot conține un semn (+) sau (-). Mai mult, pot exista mai multe „plusuri” în formă.

    În acest caz, rezultatele diagnosticului sunt interpretate după cum urmează:

    • (-) - cantitatea de cetone nu depășește 0,5 mmol / l;
    • (+) - nivelul cetonelor a atins 1,5 mmol / l (patologie ușoară);
    • (++) - până la 4 mmol / l (acetonurie moderată);
    • (+++) - până la 10 mmol / l (evoluția severă a bolii).

    Valorile normale ale cetonelor din sânge sunt de 1-2 mg / 100 ml, iar în urină - 0,01-0,03 g.

    Dacă doriți, puteți determina prezența patologiei acasă folosind un test special. Arată ca multe alte benzi de testare în aparență..

    Acest test într-o anumită zonă este impregnat cu un reactiv special, care, la contactul cu o cantitate mare de acetonă, își schimbă culoarea. Pentru a înțelege cât de prost se desfășoară procesul patologic, trebuie să comparați banda de test după contactul cu urina cu scala de culoare de pe ambalaj..

    Cauze ale apariției acetonei în urină

    Această substanță se află în corpul fiecărei persoane, inclusiv a adulților și a copiilor. Toată lumea o are, doar în cantități mici. Norma pentru un adult pe zi este de la 20 la 50 mg. Substanța este excretată din corp de rinichi în mod natural.

    La adulți

    Motive posibile pentru depășirea normei:

    • Un exces de grăsimi și proteine ​​care intră în organism. Când organismul nu reușește să le proceseze, apare un dezechilibru..
    • Dezechilibru nutritiv. Apare atunci când o persoană consumă multe proteine ​​și grăsimi, dar puțini carbohidrați.
    • Activitate fizică excesivă. Activitățile care duc la oboseală contribuie la întreruperea unui număr de procese din corp.
    • Post, dietă. Unele substanțe intră în organism, altele sunt deficitare. Pe fondul unei alimentații necorespunzătoare, funcțiile fiziologice sunt afectate.
    • Diabetul zaharat, când pancreasul, rinichii suferă, în general, procesele sunt perturbate.
    • Creșterea temperaturii.
    • Intoxicarea în organism după consumul unor cantități mari de alcool sau alcool de calitate scăzută.
    • Stare precomatozată.
    • Stenoză, afecțiuni precanceroase sau canceroase, tumori.
    • Anemii de diferite origini.
    • Vârfuri de insulină.
    • Infecții în organism.
    • Condiție după anestezie.
    • Intoxicație cu substanțe chimice, fosfat, plumb și altele.
    • Întreruperea producției de hormoni, probleme cu glanda tiroidă, sistemul endocrin în general.
    • Leziuni care afectează sistemul nervos central.

    Acetona din urină poate apărea din cauza diferitelor patologii

    Se recomandă consultarea unui terapeut și nutriționist pentru sfaturi dacă nu au fost identificate recent alte simptome negative. Medicul vă va ajuta să vă dați seama care este motivul încălcării indicatorilor. Mai des, ajustarea nutriției și adăugarea unor produse rezolvă problema.

    La copii

    De obicei, până la 12 ani, nivelul de acetonă sare. Acest lucru se datorează funcționării defectuoase a pancreasului, care continuă să se formeze activ. Se observă un dezechilibru al enzimelor, pe fondul căruia unele substanțe depășesc normele, în timp ce altele, dimpotrivă, nu le ating..

    Acetonuria la copii poate apărea din următoarele motive:

    • supraalimentare, refuzul alimentelor sănătoase, dietă monotonă;
    • nervozitate, stres;
    • activitate fizică excesivă;
    • viermi, dizenterie;
    • oboseala cronica;
    • aportul necorespunzător de medicamente, inclusiv antibiotice;
    • hipotermie;
    • creșterea temperaturii corpului timp de câteva zile.

    Înainte de vârsta de 12 ani, nivelul de acetonă din urină la copii se poate modifica

    Pentru a determina cauza acetonuriei, se recomandă consultarea unui medic pediatru.

    În timpul sarcinii

    În timpul sarcinii, problema apare la femeile cu toxicoză. Mai mult, cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât nivelul de acetonă poate fi mai mare. Această afecțiune însoțește toxicoza în orice moment și în orice manifestare..

    La femeile gravide, cu vărsături de altă etiologie, unii indicatori cresc. Cu toate acestea, în unele cazuri, nu este posibil să se stabilească cauza exactă a problemei..

    În timpul sarcinii, această problemă apare la femeile cu toxicoză.

    Ce factori influențează încălcările:

    • factori de mediu negativi;
    • nervozitate, instabilitate psihologică, stres emoțional;
    • imunitate slăbită;
    • arome, conservanți, coloranți în alimente.

    Vărsăturile afectează întotdeauna numărul de sânge și urină. Bea mai multă apă pentru a restabili echilibrul.

    Cauzele apariției la adulți și copii

    Se pot identifica o gamă largă de factori care pot duce la apariția acetonei în urina unui adult, cauzele patologiei fiind adesea după cum urmează:

    • Unul dintre motivele obișnuite care afectează acetonă în urină la femei este restricția regulată a numărului de calorii sau, pur și simplu, urmarea unor diete stricte sau refuzul complet de a mânca..
    • Cauzele deosebit de frecvente ale apariției acetonei în urină sunt încălcarea dietei și predominanța alimentelor cu proteine ​​și carbohidrați în dieta zilnică. În acest caz, resursele organismului nu sunt suficiente pentru a descompune aceste elemente în totalitate..
    • Apariția acetonei în urină la adulți poate fi declanșată de efortul fizic excesiv. Pentru a normaliza starea în astfel de situații, este suficient să oferi organismului odihna necesară. În plus, starea patologică poate fi rezultatul aportului de proteine..
    • Niveluri instabile de glucoză hemolimfatică, declanșate de diferite tipuri de diabet, precum și de condiții pre-diabetice. Un nivel crescut de acetonă și zahăr în urină în acest caz este cauzat de disfuncții ale pancreasului, precum și de respectarea de către pacient a unei diete excesiv de stricte. Pentru a înțelege cauza patologiei și a o elimina, pacientul trebuie să contacteze medicul curant.
    • La femeile din perioada de gestație, acetonă în urină poate fi o consecință a toxicozei severe, asociată cu vărsături constante și epuizarea generală a corpului.
    • Acetona din urină la adulți poate fi rezultatul tulburărilor metabolice datorate intoxicației generale a organismului cu medicamente puternice, băuturi care conțin alcool, substanțe psihotrope. În același timp, atât utilizarea constantă, cât și utilizarea unică a acestor fonduri pot duce la consecințe negative..

    Trebuie să știți ce înseamnă acetonă în urină la adolescenți, precum și la copii sub categoria de vârstă. Cel mai adesea, motivul este prezența tulburărilor pancreasului, asociate cu erori în nutriție sau manifestarea simptomelor primare ale bolilor sistemului endocrin..

    Cetonuria, soiurile sale

    Dacă analiza arată o concentrație mare de corpuri cetonice în urină - ce înseamnă aceasta?

    Menționat anterior: cetonă prezentă în urină - o creștere a concentrației de acetonă din diverse motive. Medicii folosesc diferite clasificări ale cetonuriei, în funcție de cauzele care au provocat-o..

    Există două tipuri de diviziuni:

    1. Cetonurie primară.
    2. Soi secundar.

    Primul grup include stările în care deficitul de glucoză este provocat de încălcarea mecanismelor metabolismului său normal:

    • diabet zaharat la un copil sau adult;
    • Patologia lui Itsenko-Cushing;
    • sindromul tirotoxicozei.

    Tulburarea Itsenko-Cushing, împreună cu diabetul, declanșează mecanismul biologic pentru utilizarea grăsimilor și formarea cetonelor datorită incapacității organismului de a consuma depozitele de carbohidrați, chiar dacă acestea sunt disponibile. La pacienții cu tirotoxicoză, carbohidrații sunt consumați extrem de rapid, aportul lor cu alimente nu are timp să compenseze consumul, ceea ce determină un deficit. Indiferent de cauza principală, celulele suferă de foame de carbohidrați și încep să caute o nutriție alternativă, completându-și rezervele de energie din celulele grase..

    Soiul secundar nu este o patologie separată, servește ca simptom al unor afecțiuni dureroase.

    Principalele cauze ale „acetonelor de urină” secundare sunt:

    • boli ale dizenteriei;
    • post;
    • aderarea la o dietă proteică;
    • leziuni cranio-cerebrale;
    • diverse infecții;
    • stres fizic.

    Este posibilă și apariția acestui tip de patologie în timpul sarcinii..

    A fost adoptată o altă clasificare a cetozei:

    1. Cetoza diabetică.
    2. Forma non-diabetică.
    3. Cetoza fiziologică.

    Patologia acestui ultim tip se datorează unui număr de fenomene temporare care au apărut sub influența factorilor externi..

    De ce se dezvoltă:

    • foamea, malnutriția;
    • dieta bogata in proteine ​​si saraci in carbohidrati;
    • multă muncă grea.

    Dacă se elimină cauza, atunci cetonele din urină revin rapid la normal..

    • urina capătă mirosul caracteristic acetonei;
    • se simte și în respirația pacientului;
    • se observă semnele de mai sus ale intoxicației cu acetonă.

    Cauza tulburării diabetice a fost menționată mai sus este incapacitatea de a utiliza glucoza..

    Soiul non-diabetic include, de exemplu, sindromul acetonemic al copilăriei, care se manifestă atunci când:

    • leziuni infecțioase ale corpului;
    • o dietă cu predominanță a alimentelor grase;
    • dieta neregulată.

    Un pacient în această stare are vărsături din când în când, alternând cu o stare de sănătate relativ normală.

    Reducerea acetonei cu o dietă terapeutică

    Dacă o creștere a nivelului corpurilor cetonice este un fenomen secundar, atunci direcția principală a terapiei va fi tratamentul bolii de bază. Dar, după cum sa menționat deja, există puține astfel de cazuri. Mai des, pentru a evita crizele în viitor, părinții trebuie doar să adapteze stilul de viață al copilului. În primul rând, urmați recomandările generale (apropo, ele sunt relevante și pentru copiii sănătoși):

    • rutină zilnică stabilă și sănătoasă;
    • somn complet, inclusiv componenta sa de zi (pentru bebeluși);
    • condiții confortabile pentru adormire - prevenirea influenței unui mediu informativ agresiv (televizor, computer). Este de dorit să „ajute” firimiturile să adoarmă, de exemplu, citind un basm;
    • plimbări lungi și activitate fizică adecvată, antrenament sportiv, jocuri în aer liber și în interior;
    • proceduri regulate și variate de apă - băi, dușuri (inclusiv cele de contrast), scurgere;
    • eliminarea consumului excesiv sau, dimpotrivă, a deficitului de calorii;
    • asigurarea unui curs regulat de administrare a complexelor de vitamine (mai ales iarna și primăvara);
    • examinări medicale de rutină.

    Și în al doilea rând - și aceasta este o condiție prealabilă pentru absența recidivei sindromului - trebuie să oferiți copilului o dietă specială, cu excepția din dieta sa:

    • pește și produse din carne cu un conținut ridicat de grăsimi;
    • supe „grele” grase;
    • feluri de mâncare prăjite și afumate și semifabricate;
    • organe de carne;
    • ciuperci și leguminoase;
    • produse lactate grase (smântână, smântână);
    • legume murate și sărate, carne, pește;
    • roșii și portocale;
    • piper, patrunjel, măcriș;
    • cafea, ciocolată, cacao;
    • grăsimi alimentare și chipsuri;
    • bauturi carbogazoase.

    De asemenea, alimentele bogate în conservanți, amelioratori de aromă și coloranți pot dăuna unui copil cu sindrom acetonic. Cu toate acestea, astfel de alimente și băuturi sunt cu greu utile atât pentru adulți, cât și pentru copii și în absența tulburărilor metabolice.

    Puteți diversifica meniul copilului fără teama de simptome negative, preferând:

    • terci fiert în apă;
    • supe și supe de legume;
    • produse lactate ușoare - chefir, lapte;
    • carne slabă, păsări de curte și ouă - surse de proteine ​​fără exces de grăsime;
    • cartofi;
    • fructe de padure, legume si fructe;
    • grapefruit și lămâi în loc de portocale;
    • ape alcaline cu un nivel scăzut de mineralizare;
    • miere și gem - surse de carbohidrați (desigur, respectând măsura);
    • produse de patiserie incomode (biscuiți, biscuiți, ficat);
    • compoturi și sucuri de fructe de pădure.

    Se recomandă alegerea fierberii, fierberii sau aburirii ca metodă de procesare a produselor..

    În majoritatea cazurilor, sindromul acetonă este un fenomen temporar care necesită o atenție sporită la stilul de viață al copilului. Părintele ar trebui să înțeleagă că o astfel de caracteristică, sub rezerva unor recomandări simple, nu reprezintă un pericol pentru sănătatea copilului.

    Bebelușul trebuie doar să acorde puțină atenție mai mult. În plus, examinările medicale regulate vor servi drept măsură preventivă pentru alte posibile patologii..

    Dieta pentru un copil cu acetonă în analiza urinei

    Dieta este o componentă importantă a tratamentului. Primul lucru pe care îl vizează dieta este restabilirea metabolismului glucidelor din corpul copilului. Adesea, o încălcare a metabolismului glucidic este asociată cu o încălcare a dietei, cu o dietă nesănătoasă. Dieta formulată corect într-un timp scurt va restabili sănătatea dorită a copilului și va ajuta la evitarea consecințelor nedorite, precum și a tratamentului spital neplăcut și scump.

    O mare parte a tacticii depinde de prezența sau prezența vărsăturilor. Într-o situație în care există vărsături, merită să recurgeți doar la desoldare. Atunci când nu există vărsături și suspiciunea prezenței acetonei rămâne, sistemele de testare (benzi de testare) vin în ajutor, acestea pot fi utilizate acasă. Dacă prezența cetonelor în urină este confirmată prin analiză, este necesar să recurgeți la o dietă.

    • în prima zi după vărsături, se recomandă să luați crutoane pentru mâncare.
    • a doua zi, bulionul de orez este introdus în meniu. Este inacceptabil să intri în bulionul de grăsimi și uleiuri.
    • a treia zi se introduc cerealele rase: hrișcă, orez, grâu, ovăz, porumb.
    • în a patra zi, este permisă utilizarea supelor de legume.

    În timp ce urmați o dietă, nu trebuie să uitați de monitorizarea nivelului de acetonă în analiza urinei. Orice dietă terapeutică trebuie ajustată de un medic.

    Când starea copilului începe să se îmbunătățească și o scădere a acetonei va fi confirmată printr-un test de urină:

    în a cincea zi, să mâncăm carne și pește slab. Aceste produse trebuie fierte sau aburite. Cu o dinamică bună, copilului i se pot da chefir și sucuri.

    Nu trebuie să uităm că, împreună cu dieta, este important și regimul corect al apei..

    Pentru copiii care suferă de sindromul acetonei, este important să se excludă din meniu produsele care stimulează formarea corpurilor cetonice în sânge - produse ketogene. Eliminarea acestor alimente oferă un prognostic bun pentru recuperare.

    Lista celor mai frecvente alimente ketogene:

    • citrice;
    • supe și bulioane grase;
    • carne și pește gras;
    • marinate;
    • afumaturi;
    • ciuperci;
    • cacao, cafea;
    • roșii;
    • smântână, smântână.

    Dieta ar trebui să conțină, cu măsură, carbohidrați simpli.

    Este important să ne amintim că prevenirea bolilor este întotdeauna mai ușoară decât vindecarea. Respectarea regulilor simple, cum ar fi:

    • respectarea unei diete;
    • regim corect de băut;
    • evitarea stresului psiho-emoțional;
    • evitarea efortului fizic excesiv;
    • prevenirea bolilor infecțioase;
    • odihnă bună;
    • somn sănătos etc..

    Toate acestea sunt reguli elementare care vor ajuta la prevenirea apariției acetonei în analiza urinei..

    Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat