Gradul 3 de obezitate: cauze și tratamentul bolii

A fi supraponderal este un pericol pentru sănătate. Obezitatea este o creștere a greutății corporale datorită excesului de depozite de grăsime. În medicină, conform ICD-10, i se atribuie codul E66. Se spune despre gradul 3 al bolii atunci când greutatea depășește norma cu 50% sau mai mult. Conform statisticilor oficiale, femeile suferă de aceasta de 2 ori mai des decât bărbații.

Caracteristicile gradului 3 de obezitate

Boala se dezvoltă din cauza dezechilibrelor dintre energia primită și cea irosită: o persoană mănâncă mult, dar nu cheltuie toate caloriile primite. Excesul este colectat în depozitele de grăsime, greutatea corporală crește, procesele metabolice încetinesc. În fotografie, un pacient cu obezitate de gradul 3 diferă puțin de alte persoane supraponderale - diferențele externe se referă doar la volume. Simptomele indică problema:

  • Inactivitatea fizică - orice mișcare, inclusiv mersul pe jos, este dificilă pentru o persoană, deci este aproape complet imobilizată.
  • Hiperhidroza - transpirație crescută chiar și în afara efortului.
  • Tulburări ale organelor interne - inima, vasele de sânge, sistemul respirator, digestiv.

Pericolul obezității în etapa a treia

Excesul de greutate corporală exercită presiune pe peretele abdominal, astfel că se dezvoltă hernie inghinală, ombilicală. Articulațiile genunchiului, vasele piciorului suferă - apar varice, tromboflebită. Depunerile de grăsime apar nu numai în țesutul subcutanat, ci acoperă și organele interne. Acest lucru duce la întreruperea muncii și moartea lor. Complicații ale obezității de gradul 3:

  • ateroscleroza;
  • boala hipertonică;
  • sindrom metabolic;
  • Diabet;
  • handicap;
  • amenoree;
  • impotenţă;
  • infertilitate;
  • insuficiență respiratorie;
  • colecistită cronică, pancreatită;
  • boli dermatologice;
  • artroza articulațiilor extremităților inferioare;
  • tulburări digestive;
  • accident vascular cerebral, atac de cord;
  • tumori maligne.

Cum se determină gradul de obezitate

Boala obezității simple la copii și adulți se distinge prin indicele de masă corporală - IMC. Cu 3 grade de obezitate, este de 40 de unități sau mai mult. Formula de calcul: greutatea (kg) trebuie împărțită la pătratul înălțimii (m). În medicină, 3 și 4 grade de obezitate în ceea ce privește IMC au același prag inferior, astfel încât stadiul bolii este determinat de medic. Alte simptome și evaluări:

  • Greutatea corporală reală este de peste 50%. Greutatea ideală se calculează scăzând 100 de unități din înălțime (cm). Dacă indicatorul depășește norma de 2 ori, acesta este al treilea grad de obezitate.
  • La femei, raportul dintre talie și șolduri este mai mare de 0,85, iar la bărbați, grosimea pliului de grăsime sub plexul solar depășește 2 cm. Dezavantajul acestei metode de evaluare este că indică prezența obezității, dar nu gradul.

Pacienții se plâng de dificultăți de respirație în timpul mișcării, dureri la nivelul picioarelor, în spatele sternului, tahicardie. Activitatea fizică este intensă, stima de sine scade. Obezitatea de gradul al treilea este, de asemenea, detectată de edem, transpirație, creșteri de presiune, vergeturi, bărbie dublă. Ridurile apar pe spate și abdomen, distribuția greutății în restul zonelor depinde de tipul de boală:

  • Android (masculin) - talia devine mai lată decât șoldurile, se formează un „șorț” pe stomac.
  • Ginoid (feminin) - kilogramele în plus apar pe partea inferioară a corpului, picioarele.

Motivele dezvoltării patologiei

Mâncarea excesivă și stilul de viață sedentar duc adesea la obezitate.

Comportamentul alimentar este deranjat atunci când hipotalamusul funcționează defectuos: nucleele acestei părți a creierului sunt responsabile de apetit.

Obezitatea afectează persoanele care mănâncă multe alimente cu carbohidrați, nu fac exerciții fizice și mănâncă în afara programului. Alți factori de risc:

  • boli ale hipotalamusului;
  • predispoziție ereditară;
  • obiceiul de a obține emoții pozitive din mâncare;
  • administrarea de medicamente psihotrope, glucocorticoizi, contraceptive;
  • boli endocrine;
  • stres, lipsa somnului;
  • modificări ale nivelului hormonal (sarcină, menopauză).

Obezitate primară

Alimentar, sau o formă simplă a bolii, potrivit OMS, apare la 95% dintre pacienți și se dezvoltă atunci când o persoană consumă multă mâncare, dar nu cheltuiește caloriile primite. Pacienții au un deficit complet sau parțial de leptină, hormonul sațietății. Boala este adesea ereditară, apare sub influența unor astfel de factori:

  • un exces de carbohidrați simpli, grăsimi animale din dietă;
  • porții mari, dar mese rare;
  • mese bogate în calorii pentru cină sau înainte de culcare;
  • obiceiuri alimentare necorespunzătoare în familie.

Secundar

Obezitatea se dezvoltă pe fondul bolilor cerebrale, tulburărilor mentale sau sindroamelor ereditare.

Corpul stochează activ și consumă slab grăsimi sub influența tulburărilor interne, nutriția și stilul de viață nu joacă un rol principal în creșterea în greutate.

Forma secundară, conform statisticilor medicale, este detectată la 5% dintre pacienți și este împărțită în 2 tipuri de obezitate:

  • Cerebrale - tumori, traume, boli inflamatorii ale creierului. Boala se dezvoltă atunci când celulele centrului de saturație sunt deteriorate.
  • Genetic - apare cu sindroamele ereditare Albright, Lawrence-Biedl.

Tipul endocrin de obezitate

Cauza bolii este o disfuncționalitate a glandelor endocrine, în care sinteza hormonilor este perturbată. Hipotiroidismul este adesea la baza problemei: o scădere a activității glandei tiroide, datorită căreia rata metabolică scade și organismul cheltuiește puțină energie. Alte motive:

  • boli pancreatice care provoacă fluctuații ale insulinei;
  • deficit de leptină, în care crește apetitul, o persoană suferă de supraalimentare;
  • tumori suprarenale: hiperplazie, hipercortizolism;
  • afectarea glandei pituitare;
  • modificări patologice în ovare la femei;
  • dispariția funcției sexuale la bărbați.

Tratamentul obezității de gradul 3

Baza terapiei este dieta și activitatea fizică: mersul pe jos, înotul, exercițiile fizice acasă. Dacă nu există niciun efect în decurs de 12 săptămâni, se prescriu medicamente care modifică comportamentul alimentar și afectează apetitul. Este permisă utilizarea de remedii populare, homeopatie, dar coordonarea primirii acestora cu un medic. Tratamentul se face pentru a reduce greutatea și riscul de complicații interne. Metodele enumerate pot fi adăugate:

  • Asistenta psihologica - hipnoza, tratament comportamental, analiza conflictelor. Metoda are un efect bun asupra obezității alimentare de gradul 3 cu supraalimentare psihogenă, reduce dependența de alimente, ajută să facă față foamei emoționale.
  • Intervenția chirurgicală este o tehnică eficientă, dar cu multe complicații. Prescris atunci când medicația pentru obezitatea de gradul 3 eșuează, greutatea continuă să crească.

Dieta hipocalorică

Pacienților li se prescriu mese pe baza tabelului de tratament nr. 8 în conformitate cu Pevzner.

Dieta pentru obezitate de gradul 3 are un conținut zilnic de calorii de 1500 kcal, împărțit în 5-6 mese.

Se bea 1,5 litri de apă pe zi, se descarcă pe chefir sau legume o dată pe săptămână. Se recomandă să calculați puterea calorică curentă a meniului și să o reduceți cu 500 kcal în fiecare lună pentru a ajunge la cifrele de mai sus. Principiile și regulile dietei:

  • Refuzați alimentele grase și prăjite, marinatele, murăturile, conservarea, mâncarea rapidă.
  • Eliminați băuturile carbogazoase și alte surse de zahăr: sucuri ambalate, depozitați compoturi, băuturi din fructe.
  • Uită de alcool.
  • Bea sucuri de legume și fructe proaspăt stoarse, ceai verde.
  • Consumați mai des produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Creați un meniu zilnic cu alimente vegetale proaspete, pește slab, pui, curcan, cereale. Folosiți tărâțe.
  • Scoateți din dietă pastele, orezul, cartofii, pâinea, dulciurile, inclusiv mierea. Înlocuiți făina de grâu cu secară.
  • Alimentele cu aburi, fierbeți, mai rar - coaceți sau fierbeți. Nu folosiți sare, condimente.
  • Nu mânca înainte de culcare.

Terapia medicamentoasă

În stadiul 3 al obezității, pacientului i se prescriu medicamente care afectează creierul și suprimă foamea. Agenții de mobilizare a grăsimilor nu sunt recomandați: dau un efect numai la sarcini mari, care sunt interzise la IMC peste 30. Regulatorii satietății pe sibutramină reduc bine pofta de mâncare: Reduksin, Goldline. Nu sunt dependente, dar sunt interzise pentru obezitate secundară, boli de inimă, boli de ficat. Alte medicamente:

  • Antidepresive (Fluoxetina) - suprimă selectiv recaptarea serotoninei, reduc sentimentele de frică și sunt utilizate pentru a reduce pofta necontrolată de hrană. Aceste medicamente au multe contraindicații, efecte secundare din tractul gastro-intestinal, sistemul nervos, inhibă activitatea creierului. După oprirea internării, se dezvoltă sindromul de sevraj, astfel terapia se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic.
  • Inhibitori ai lipazelor gastrointestinale (Orlistat) - reduc absorbția trigliceridelor, creează un deficit energetic și forțează organismul să risipească rezervele din depozitele de grăsimi. Nu au efect sistemic. Medicamentele reduc și mențin greutatea, dar provoacă dureri de cap, probleme cu scaunele și flatulență. Interzisă pentru colestază, sarcină.
  • Medicamentele hormonale (Omnadren, Jess, Yarina) - surse de testosteron, progesteron, estrogen, sunt utilizate la pacienții cu tulburări endocrine: pentru bolile ovarelor și ale glandelor suprarenale, menopauză. Medicamentele sunt bine tolerate, dar periculoase din cauza riscului efectului opus - greutatea poate crește.

Tratamentul chirurgical al obezității

Liposucția, populară în clinicile private, nu dă rezultate în terapia excesului de greutate: elimină problema doar vizual. Dacă, după modificări de nutriție și luarea de medicamente, kilogramele nu dispar, se efectuează operații stomacale. Astăzi se efectuează fără incizie tisulară, prin puncții, se folosesc următoarele tehnici:

  • Bypass gastric - o buclă a intestinului gros este atașată la partea cardiacă a organului, astfel încât cantitatea permisă de alimente consumate este redusă la 50 ml. Operația este considerată cea mai bună în tratamentul chirurgical al obezității, este indicată pacienților cu un IMC peste 45 de unități. Cea mai mare parte a stomacului este închisă, dar nu eliminată. Greutatea corporală este redusă cu 80%, rezultatul este menținut timp de 10 ani.
  • Gastroplastia mânecii - o rezecție longitudinală a stomacului cu îndepărtarea majorității acestuia (fundul, corpul), dar păstrarea sfincterelor. Se formează un tub îngust, astfel încât cantitatea de alimente consumate este redusă la 100 ml. Metoda este eficientă la pacienții cu un IMC de 45-50 de unități, iar cu valori peste 60 de unități este prima etapă a tratamentului chirurgical înainte de manevrare..
  • Bandă gastrică - Partea superioară a organului este strânsă cu un inel din silicon pentru un aport mai mic de alimente. După 2 luni, corpul se adaptează corpului străin și contracția acestuia este reglată. Greutatea scade în decurs de 1-1,5 ani, timp în care volumul bandajului este modificat de 5-6 ori. Operația este reversibilă, nu se efectuează la persoane cu un coeficient IMC peste 45 din cauza eficienței scăzute.

Tratamentul celei de-a treia etape a obezității la copii

Majoritatea bebelușilor și adolescenților au o formă simplă a bolii, care este asociată cu o nutriție deficitară. În timpul pubertății, copiii suferă de obezitate hormonală. Principiile principale ale tratamentului sunt dieta și exercițiile fizice. Dacă nu există niciun rezultat, tactica se schimbă în funcție de vârsta copilului:

  • La sugari, gradul 3 al bolii apare pe fondul hipotiroidismului, al patologiilor congenitale: anomalii ale creierului, patologii genetice. Tratamentul este selectat de medic în mod individual în funcție de rezultatele examinărilor.
  • La copiii cu vârsta peste 10-12 ani, în absența efectului dietei, se utilizează Orlistat, Metformin (pentru diabetici).
  • Tratamentul chirurgical al obezității nu se efectuează la persoanele cu vârsta sub 18 ani din cauza recidivelor frecvente și a complicațiilor postoperatorii.

Prognoza și prevenirea

Cu 3 grade de obezitate, pacientul primește dizabilități (2-3 grupuri), fără tratament boala progresează și este periculoasă, cu un rezultat letal din cauza complicațiilor cardiace și a patologiilor vasculare. Forma primară răspunde bine la terapie, kilogramele în plus dispar în 1-1,5 ani. La pacienții cu un tip secundar, tratamentul reduce greutatea și se menține la valori sigure. Măsuri preventive de bază:

  • o dietă echilibrată cu predominanță de alimente vegetale și proteine ​​slabe;
  • eliminarea factorilor de stres;
  • stil de viață activ.

Gradul 3 de obezitate - cauze, simptome și unde să începeți tratamentul

Acest articol discută obezitatea de gradul 3. Vă vom spune despre motivele apariției sale, clasificarea și de unde să începeți tratamentul. Veți afla dacă sunt luați în armată cu această patologie, cum să faceți față bolii cu ajutorul dietei, a exercițiilor fizice și a medicamentelor, posibilele consecințe.

Ce înseamnă gradul 3 de obezitate?

A fi supraponderal este o problemă gravă care afectează semnificativ calitatea vieții bărbaților, femeilor și copiilor. Dacă 2-3 kg suplimentare nu pot fi deosebit de vizibile, atunci prezența a 20-30 kg de grăsime corporală este un motiv pentru a consulta un medic.

Obezitatea este o boală gravă care apare la persoanele care abuzează de alimentele grase, au un stil de viață sedentar sau au anumite boli, de exemplu, patologiile sistemului endocrin. De asemenea, afecțiunea poate fi cauzată de aportul de medicamente hormonale - tocmai acesta este motivul principal al apariției excesului de greutate..

Această patologie poate fi observată la bărbați, femei și copii. Cel mai adesea se manifestă la femei din cauza valurilor hormonale cauzate de sarcină, alăptare, administrarea de medicamente hormonale, menopauză și menopauză.

Prezența patologiei la un copil poate fi cauzată de o stare emoțională atunci când colegii nu vor să comunice cu el sau sexul opus nu acordă atenție. Drept urmare, un copil sau un adolescent le „confiscă” problemele, ceea ce duce la apariția supraponderalității.

Alți factori includ:

  • ereditate;
  • supraalimentare psihogenă;
  • funcționarea defectuoasă a proceselor metabolice;
  • condiții depresive și stresante;
  • patologii grave ale sistemului cardiovascular, tractului gastro-intestinal, ficat;
  • consumând mai multe calorii pe zi decât consumate.

Ce este obezitatea de gradul III și cât este în kg? Pe baza datelor medicale, acest grad include prezența excesului de greutate atunci când IMC (indicele de masă corporală) depășește 40 de puncte. Conform ICD 10, această boală are un cod E66.

Pentru calcularea IMC se aplică următoarea formulă:

I = m (greutate) / h2 (înălțime)

unde greutatea în kilograme este împărțită la înălțimea în metri pătrate. Dacă suma depășește 40, atunci persoana are cea de-a treia etapă a obezității.

Este dificil să răspunzi la întrebare, stadiul de obezitate 3 este câte kg, deoarece fiecare caz este individual. De exemplu, dacă o persoană cu o înălțime de 180 cm cântărește 126 kg, atunci IMC va fi de 38,8, ceea ce se referă la stadiul 2 al obezității. Dacă pacientul în această etapă nu începe tratamentul, atunci patologia va merge la gradul 3 de obezitate.

Următorul tabel prezintă indicatorii IMC:

Indicator IMC din tabel

Lipsa tratamentului poate duce la diverse consecințe care afectează negativ atât sănătatea pacientului, cât și caracterul său moral. De aceea nu ar trebui să întârziați cu terapia, dar ar trebui să o începeți cât mai curând posibil, mai ales dacă ați fost deja diagnosticat cu stadiul 1 al obezității..

Poate fi combătută obezitatea? Da! Dar va trebui să depuneți mult efort și răbdare..

Clasificare

În funcție de factorii de dezvoltare, obezitatea este împărțită în primar și secundar. Primarul este observat la aproape 95% dintre pacienți, formele sale:

  • alimentar-constituțional (apare dintr-o predispoziție genetică);
  • amestecat;
  • cu încălcarea normelor alimentare.

Secundar poate fi:

  • metabolice endocrine;
  • din cauza bolilor psihice;
  • administrarea de medicamente psihotrope;
  • cu defecte genetice;
  • cerebral.

În funcție de structura anatomică, se disting următoarele tipuri:

  • android - tip masculin (formă „măr”), depunerile de grăsime se depun în partea superioară a corpului;
  • ginoid - „în formă de pară”, grăsimea se acumulează în coapse și fese;
  • depozitele mixte - de grăsime sunt distribuite uniform pe tot corpul.

Experții identifică următoarele forme de obezitate:

  • Morbid - ultima etapă de completitudine, care poate fi eliminată numai prin intervenție chirurgicală.
  • Exogen-constituțional - apare din supraalimentarea, caracteristicile naționale, cultura gastronomică în familie. De asemenea, dezvoltarea sa este influențată de un metabolism lent, ereditate.
  • Alimentar - al doilea nume al acestei forme „trunchi”, se referă la primar. Datorită dezechilibrului dintre caloriile consumate și consumate, grăsimea se acumulează atât pe corp, cât și în jurul organelor interne. În a treia etapă a obezității, această formă indică neglijarea bolii, în urma căreia suferă ficatul, sistemul cardiovascular și inima. De regulă, principalul factor este factorul ereditar.

Simptome

Obezitatea poate fi identificată prin următoarele criterii:

  • IMC depășește semnificativ norma;
  • apariția dificultății de respirație cu orice activitate fizică;
  • creșterea semnificativă a greutății corporale;
  • transpirație crescută;
  • apariția problemelor psihologice datorate aspectului;
  • formarea diferitelor boli, inclusiv oncologie;
  • probleme cu sistemul de reproducere;
  • performanță scăzută;
  • hipertensiune;
  • perturbarea organelor interne;
  • greutatea nu scade chiar dacă o persoană se restrânge în alimentație;
  • dependență completă de alimente și o creștere a numărului de mese.
Fotografie a obezității la bărbați

Tratament

Ar trebui să începeți terapia numai după ce un diagnostic a fost pus de un specialist. În același timp, tratament complex cu medicamente, o dietă specială, terapie exercițială, chirurgicală.

Să analizăm mai detaliat fiecare dintre moduri..

Tratament medicamentos

De regulă, următoarele medicamente sunt prescrise pentru obezitate:

  • Xenical;
  • Medicamente care conțin sibutramină: Reduxin, Lida;
  • Adipozină;
  • Lorcaserin;
  • Acomplia;
  • Fepranon, Regenon;
  • Liraglutide, Victoza;
  • Simlin;
  • Exenatid Byetta și colab.

Aceste medicamente ajută să facă față foamei, dând un fals sentiment de plenitudine, afectând centrele creierului. Unele dintre aceste medicamente reduc absorbția grăsimilor din intestine. Dar, în același timp, majoritatea acestor medicamente nu dau niciun rezultat în stadiul 3 al obezității. În plus, multe dintre ele au efecte secundare..

De asemenea, medicul poate recomanda tratamentul cu remedii populare, dar nu se știe dacă va exista un efect din acestea.

Lista remediilor populare:

  • pentru a reduce pofta de mâncare - urzică, sunătoare, alge, pelin;
  • a arde grăsime - ghimbir, măceșe, ceai verde, guarana;
  • pentru curatarea intestinului - decocturi si infuzii pe baza de musetel, sunatoare, nemuritoare, muguri de mesteacan;
  • laxativ - fenicul, prune uscate, senna, caise uscate.
Fotografie a obezității la femei

Cura de slabire

În stadiul tratamentului, o afecțiune importantă este corectarea dietei. De obicei, specialistul numește masa # 8 a lui Pevzner. De asemenea, ar trebui să respectați aceste reguli nutriționale:

  • Ar trebui să mănânci de 5-6 ori pe zi și în același timp.
  • Norma zilnică de apă curată este de cel puțin 1,5 litri.
  • Toate produsele grase, dulci, făină, cofetărie, produse sărate și afumate, precum și băuturile carbogazoase și zaharate trebuie eliminate din dietă..
  • Mănâncă sănătos și echilibrat, limitează cantitatea de grăsimi și carbohidrați pe care o consumi și crește cantitatea de proteine ​​și fibre din dieta ta.
  • Să ai zile de post o dată pe săptămână.
  • Începeți să numărați calorii: doza zilnică nu trebuie să depășească 1.500 de calorii (rețineți dieta de 1.500 de calorii). Și chiar și în acest caz, se recomandă coborârea acestei bare la 1200 kcal..
  • Dieta dvs. ar trebui să conțină întotdeauna legume și fructe proaspete, în timp ce strugurii, bananele sunt interzise.
  • Restricția completă a utilizării băuturilor alcoolice.
  • Sunt permise ceai verde neîndulcit, apă pură liniștită, sucuri proaspăt stoarse din legume sau fructe.
  • Ar trebui să mâncați astfel: la micul dejun - carbohidrați (paste sau terci), la prânz și cină - produse proteice (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ouă fierte, carne și grăsimi cu conținut scăzut de grăsimi).

Un meniu aproximativ cu o dietă strictă pentru zi este după cum urmează:

  • mic dejun - cafea neagră fără zahăr, 150 g brânză de vaci 0% grăsime;
  • gustare - măr verde;
  • prânz - mousse de mere, salată de morcovi, supă de legume gătită în bulion de pui;
  • ceai de după-amiază - 200 ml kefir 0% grăsime;
  • cina - bulion de măceșe, salată de fructe de mare.

Eșantion de meniu pentru o dietă blândă timp de 1 zi:

  • mic dejun - cafea neagră fără zahăr, o omletă cu 2 ouă, 150 g carne de vită fiartă cu conținut scăzut de grăsimi, 50 g brânză tare cu pâine integrală;
  • gustare - 0,15 kg de salată de fructe;
  • prânz - ceai verde neîndulcit, 1 pâine integrală, 150 g piept de pui fiert, tocană de legume, supă de piure;
  • ceai de după-amiază - fulgi de ovăz gătit în lapte cu conținut scăzut de grăsimi;
  • cina - pește de mare cu conținut scăzut de grăsimi, aburit, 200 ml kefir, salată de legume, 50-70 g orez brun.

Dacă se dorește, dieta poate fi respectată timp de o săptămână. Aceste produse trebuie consumate în 5-6 doze, precum și consumul de bulion de măceșe, dacă doriți, puteți bea cafea neagră neîndulcită cu lapte, dar nu mai mult de 2 căni. Exemplu de meniu:

  • Luni - legume fierte pentru o garnitură, 350 g piept de pui fiert;
  • Marți - sfeclă fiartă, broccoli, morcovi sau rădăcină de țelină;
  • Miercuri - 150 g brânză tare, 2 kg mere verzi;
  • Joi - bea un pahar de lapte, kefir sau iaurt cu conținut scăzut de grăsimi la fiecare 2 ore;
  • Vineri - mâncați 0,3 kg smântână în 3 doze;
  • Sâmbătă - 30 g orez fiert, 300 g pește de mare fiert;
  • Duminica este o zi de post, în care trebuie să bei multă apă.
Exercițiul moderat are un efect pozitiv asupra obezității

Exerciții

Terapia prin efort nu este mai puțin eficientă în tratamentul obezității, care normalizează procesele metabolice, întărește mușchii și restabilește activitatea fizică. În același timp, exercițiile de fizioterapie sunt de natură adaptativă, ținând cont de bolile cronice și de implicarea treptată în exercițiile sistemice.

Exercițiile ar trebui să înceapă cu o încălzire de 10 minute și o doză de mers pe jos. Încălzirea constă din viraje, îndoiri și rotație a capului, îndoiri în direcții diferite, exerciții pentru articulațiile mâinilor, coatelor, antebrațelor și picioarelor. După aceea, trebuie să începeți să mergeți încet (nu mai mult de 3 km pe oră).

Treptat, mersul pe jos este înlocuit de alergare dozată cu o creștere a lungimii distanței, precum și antrenament pe simulatoare. Alergarea timp de 3 minute trebuie alternată cu mersul pe jos. Apoi, trebuie să vă odihniți puțin și să repetați exercițiile. De asemenea, ar trebui să faceți pauze scurte în timp ce faceți exerciții pe simulatoare..

Intervenție chirurgicală

O altă metodă de abordare a obezității de gradul III este chirurgia stomacului, care constă în:

  • bandaj;
  • reducerea volumului stomacului folosind un balon special;
  • chirurgie de bypass, inclusiv biliopancreatic.

Ce tip de operație va fi efectuată numai de către medic, pe baza analizelor și a stării pacientului. Tratamentul poate fi complicat de boli concomitente care necesită terapie separată.

Sarcina cu obezitate

Orice stadiu al obezității afectează negativ atât funcțiile de reproducere, cât și evoluția sarcinii. Al treilea grad de obezitate la purtarea unui copil este periculos, deoarece implică dezvoltarea:

  • diabet gestațional;
  • hipertensiune;
  • tromboză;
  • apnee;
  • tulburari de somn;
  • infecții ale sistemului genito-urinar;
  • probleme cu travaliul.

De asemenea, o afecțiune similară poate duce la avort spontan sau amânare fetală. Toți acești factori afectează negativ starea gravidei. Dar, în același timp, excesul de greutate la o femeie însărcinată afectează negativ copilul nenăscut, acest lucru se exprimă în următoarele:

  • copilul născut are o greutate corporală ridicată, care în viitor poate duce la obezitate la el;
  • o probabilitate ridicată de anomalii congenitale, cum ar fi diabetul zaharat sau afecțiunile cardiace.

Greutatea normală pe care o femeie grasă o poate crește în perioada de a avea un copil este de 5-9 kg, pentru doi sau mai mulți copii - 11-19 kg. În același timp, experții de-a lungul sarcinii monitorizează îndeaproape starea viitoarei mame, dacă este necesar, efectuând anumite studii.

Se duc în armată

Mulți recruți supraponderali sunt interesați de întrebarea dacă vor fi luați în armată. În cea de-a treia etapă a obezității, un recrutat se poate încadra în ambele grupuri „C” și „D” (aceste categorii determină gradul de adecvare a unui viitor soldat pentru serviciul suplimentar).

Grupul "B" înseamnă statutul de potrivire limitată, ceea ce implică eliberarea din armată în condiții de pace, iar în cazul legii marțiale, militarul este înscris în etapa a 2-a.

Categoria „D” implică statutul de „temporar inadecvat”, ceea ce înseamnă că recrutul are patologii care pot fi tratate (fracturi, obezitate etc.). În acest caz, este prevăzută o perioadă de grație de jumătate de an, care, dacă este necesar, este prelungită..

Dacă cea de-a treia etapă a obezității a fost identificată pentru prima dată în procesul de instruire militară, atunci recrutatul este încadrat în categoria „D”, în urma căreia se acordă o întârziere de 6 luni. Dacă este necesar, se emite oa doua opinie. Dacă tratamentul nu aduce rezultate, soldatul se încadrează în categoria „B”.

În timpul amânării, soldatul trebuie să piardă în greutate, astfel încât greutatea sa corporală să devină standard în ceea ce privește înălțimea și greutatea. În același timp, biroul militar de înregistrare și înrolare nu poate obliga un bărbat să treacă. În absența dorinței de a fi tratat de un militar, el poate refuza terapia.

De asemenea, categoria „B” este emisă în prezența tulburărilor persistente moderat severe care s-au format pe fondul afecțiunilor sistemului endocrin de severitate moderată: diabet zaharat, hipotiroidism manifest, angiopatie etc..

O alimentație corectă și echilibrată este cheia unei figuri subțiri și a unei sănătăți bune

Recomandări

Tratamentul de succes depinde în mare măsură de modul în care recomandările medicului curant au fost respectate corect. Când puneți un diagnostic de obezitate în stadiul 3, nu trebuie să vă descurajați, dar ar trebui să vă strângeți împreună. Dacă tratamentul se efectuează acasă, atunci trebuie să urmați aceste sfaturi:

  1. Înscrieți-vă pentru o baie în piscină, faceți-o sub supravegherea unui medic sau antrenor. În același timp, este important să monitorizați tensiunea arterială și pulsul..
  2. Deplasați-vă mai mult, evitați utilizarea liftului dacă este posibil și faceți plimbări regulate în aer curat.
  3. Exercițiu în fiecare dimineață. În etapa inițială, durata sa nu poate fi mai mare de 5 minute, dar treptat ar trebui să crească durata antrenamentului.
  4. Aerisiți-vă casa în mod regulat.
  5. Dacă identificați obezitatea pe fondul tulburărilor psihice, faceți o întâlnire cu un psiholog.
  6. Odihnește-te din plin, cu cel puțin 7 ore de somn.
  7. Nu vă auto-medicați în nici un caz, deoarece acest lucru poate duce la obezitate în stadiul 4 sau la o deteriorare chiar mai mare a bunăstării.

Efecte

De ce este periculos gradul 3 de obezitate? Poate duce la astfel de complicații:

  • dezechilibru hormonal;
  • probleme cu concepția;
  • stop respirator pe termen scurt;
  • ateroscleroza;
  • dezvoltarea bolilor oncologice;
  • perturbarea tractului digestiv;
  • Diabet;
  • tulburări sexuale;
  • insuficiență renală;
  • risc crescut de moarte subită;
  • o stare de depresie prelungită care poate duce la sinucidere;
  • refuzul de a comunica cu alte persoane.

Obezitatea de gradul 3 este o patologie gravă care înrăutățește calitatea vieții și provoacă multe boli noi. Din acest motiv, ar trebui să începeți tratamentul cât mai curând posibil și să credeți în rezultat! Doar în acest caz totul va funcționa!

Gradul 3 de obezitate la femei, bărbați și copii: medicamente, nutriție, gimnastică, exerciții fizice

Articole de expertiză medicală

  • Cod ICD-10
  • Epidemiologie
  • Motivele
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Simptome
  • Etape
  • Formulare
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Tratament suplimentar
  • Medicamente
  • Prevenirea
  • Prognoza

În momente diferite, au existat standarde diferite pentru estetica corpului. Îmi vin în minte corpurile goale ale femeilor din tablourile lui Rubens - frumuseți umflate cu celulită atent trasată. Mai târziu, subțire a intrat la modă, kilogramele în plus au fost ascunse sub corsetele strânse strâns. În epoca noastră pragmatică și rațională, greutatea este abordată nu numai din punct de vedere al esteticii, ci și al sănătății. Realizările și descoperirile în medicină permit demonstrarea faptului că kilogramele în plus ne dăunează sănătății, înrăutățesc calitatea vieții și devin o boală. Oamenii de știință au dezvoltat formule pentru calcularea greutății optime și toate abaterile de la aceasta în direcția creșterii sunt considerate ca obezitate de diferite grade. Al treilea grad corespunde depășirii greutății ideale cu 50-99%.

Cod ICD-10

Epidemiologie

În lumea modernă, numărul persoanelor supraponderale este în continuă creștere, în special în țările europene dezvoltate și în America. Statisticile numesc o cifră deprimantă - mai mult de 50%, iar aproximativ 30% au diferite grade de obezitate. Ei spun că lenea conduce progresul. O persoană inventează din ce în ce mai multe mecanisme care să înlocuiască diverse procese de producție și gospodărie, eliberându-se de activitatea fizică, iar nivelurile ridicate de viață fac posibilă mâncarea bună și consumul bogat în calorii. E greu să reziste.

Motivele obezității de gradul 3

Cauzele obezității de gradul 3, ca oricare alta, pot fi următoarele:

  • tulburări metabolice în bolile sistemului endocrin;
  • supraalimentare, atunci când energia este consumată mai puțin decât produsă;
  • inflamație sau vătămare a hipotalamusului, care este implicată în reglarea poftei de mâncare;
  • includerea în dietă a unei cantități mari de făină și dulce;
  • activitate fizică scăzută;
  • predispoziție ereditară.

Factori de risc

Factorii de risc pentru obezitate sunt vârsta, tulburările hormonale (exces de cortizol și lipsa de estrogen). Dieta necorespunzătoare, mâncarea condimentată și alcoolul duc la stimularea poftei de mâncare, situațiile stresante agravează și situația.

Patogenie

În reglarea metabolismului grăsimilor este implicat un lanț complex: cortexul cerebral, hipotalamusul, sistemul nervos, glandele endocrine. Patogeneza obezității constă în dezechilibrul cheltuielilor energetice și al apetitului, ca urmare a eșecurilor unuia dintre sistemele de lanț. Aportul de materiale energetice în organism depășește intensitatea proceselor metabolice, ca urmare, grăsimea se acumulează. Se presupune că aceste tulburări pot fi atât congenitale, cât și dobândite, asociate cu anumite tradiții din familie, stilul de viață.

Simptome de obezitate de gradul 3

O oglindă și o dimensiune mare de îmbrăcăminte vor indica o problemă. Faptul că a mers prea departe va fi semnalat de simptomele obezității, caracteristice gradului 3:

  • dificultăți de respirație la mers și chiar exerciții moderate;
  • durere în sistemul musculo-scheletic;
  • tulburări ale activității cardiace;
  • hipertensiune;
  • disconfort al tractului digestiv;
  • performanță scăzută;
  • stări depresive ca urmare a unui complex de inferioritate și a unei evaluări personale scăzute.

Greutate cu gradul 3 de obezitate

Greutatea unei persoane este un criteriu pentru evaluarea stării corpului său și un motiv pentru diagnosticarea obezității. Există o serie de metode bazate pe raportul dintre înălțime și greutate, cu ajutorul cărora se determină norma de greutate și toate abaterile de la aceasta într-o direcție largă dau dreptul de a considera acest lucru ca obezitate și, în funcție de mărimea lor, de a clasifica. Cea mai simplă formulă este următoarea: pentru creșterea de până la 165cm, se scade numărul 100, pentru 165-175cm - 105 și peste 175cm - 110. Rezultatul calculului este greutatea optimă. Cu obezitate de 3 grade, este de o dată și jumătate până la două ori mai mare decât cea calculată. Primele semne că problema a luat o cifră de afaceri gravă este deteriorarea bunăstării, exprimată printr-o frecvență cardiacă rapidă, transpirație crescută, somnolență și dureri de cap frecvente..

Obezitate gradul 3 la un copil

Metodele de greutate normală pentru adulți nu sunt potrivite pentru copiii mici. Există tabele speciale în care sunt afișate corespondențele vârstei și greutății sugarilor și diferite pentru băieți și fete. Aceste norme pot fi găsite pe internet, în literatura specială pediatrică. La programarea medicului, copilul este cântărit și măsurat, în caz de abateri, medicul pediatru va corecta nutriția.

În adolescență, toată responsabilitatea revine părinților. Nu este un secret faptul că copiii bine hrăniți sunt adesea obiectul mândriei lor și un indicator al îngrijirii. Se întâmplă că tradițiile gastronomice de familie bazate pe o alimentație bogată în calorii, abundentă, un stil de viață sedentar duc la obezitate la copii. Alte motive sunt perturbările hormonale, tulburările metabolice, ereditatea.

Obezitatea gradului 3 al unui copil corespunde unui exces de greutate cu 50-100%. Pentru a clarifica diagnosticul, măsurați circumferința șoldurilor, taliei, a pieptului și utilizând așa-numitul etrier - un dispozitiv special, grosimea stratului de grăsime subcutanat.

Obezitate gradul 3 la bărbați și femei

Obezitatea la bărbați poate fi determinată prin calcularea indicelui de masă corporală (IMC) folosind una dintre formulele existente: greutatea este împărțită la pătratul înălțimii. Depășirea valorii sale de 40 de ori indică obezitatea de gradul III. Obezitatea masculină este periculoasă, deoarece scade nivelul de testosteron. Grăsimile îl transformă în estrogen, care la rândul său inhibă producția de testosteron și favorizează depozitarea grăsimilor. Se dovedește a fi un cerc vicios. Un alt indiciu al producției scăzute de testosteron este o talie care măsoară peste 102cm. O scădere a funcției sexuale este o lovitură mare pentru un bărbat. Pe lângă o amenințare directă la adresa sănătății fizice datorată excesului de greutate, apar și probleme psihologice..

Gradul 3 de obezitate la femei este mult mai frecvent decât la bărbați. Femeile care au trecut de cincizeci de ani sunt deosebit de sensibile la acest lucru. Acest lucru se datorează schimbărilor hormonale, scăderii activității comerciale. Greutatea mare la o vârstă fragedă poate afecta funcția de reproducere, neregularitățile menstruale, deoarece nivelurile de progesteron scad, iar nivelul de testosteron crește. De asemenea, pe lângă problemele asociate cu supraponderabilitatea, inerentă ambelor sexe, femeile prezintă un risc crescut de cancer mamar, ovarian și uterin..

Etape

Gradul 3 de obezitate nu apare instantaneu. Creșterea în greutate are loc treptat și trece prin mai multe etape înainte de a deveni excesivă. Distingeți între o etapă stabilă și o etapă progresivă. Obezitatea este clasificată în 4 grade. Pentru a le determina, puteți utiliza formula deja cunoscută de noi: greutatea este împărțită la pătratul înălțimii. Indicele rezultat se numește Quetelet și este diferit pentru bărbați și femei..

Deci, gradul I pentru femei corespunde indicelui 28-30,7, pentru bărbați - 30-32,2, gradul II - 30,8-35,4 și 32,3-37,2, gradul III - 35,5-47, 3 și 37,3 - 49,7, grad IV - mai mult de 47,3 și respectiv 49,7. După ce am făcut acest calcul simplu, obținem o imagine obiectivă a stării corpului nostru. În determinarea gradului de obezitate la copii și vârstnici, există unele dificultăți, deoarece mușchii lor sunt mai slabi decât cei ai adulților sănătoși. În acest caz, dinamica greutății este monitorizată și se ajunge la o concluzie în care stadiu aparține obezitatea..

Formulare

Obezitatea, în funcție de cauzele apariției acesteia, este împărțită în două tipuri: primară și secundară. Majoritatea persoanelor suferă de primare (90-95%). Există mai multe dintre formele sale:

  • alimentar-constituțional (ereditar);
  • cu încălcarea normelor alimentare;
  • amestecat.
  • cu defecte genetice;
  • cerebral;
  • metabolice endocrine;
  • din cauza bolilor psihice;
  • consumul de medicamente psihotrope.

Cu alte cuvinte, este cauzată de leziuni ale capului, tumori cerebrale, intervenții chirurgicale, boli ale sistemului nervo-autonom, tulburări mentale sau boli ale tiroidei și pancreasului sau boli genetice. Conform structurii anatomice, există android, ginoid și mixt. Android - tip masculin sau „măr”, în care grăsimea corporală este localizată în partea superioară a corpului. "În formă de pară" ginoidă se caracterizează prin acumularea predominantă de grăsime în fese și coapse. Există, de asemenea, un tip mixt - grăsimea este distribuită uniform pe tot corpul.

Obezitate constituțională exogenă gradul 3

Prima parte a numelui - obezitate exogenă-constituțională de gradul III - spune că este cauzată de factori exogeni - supraalimentare, caracteristici naționale, cultură gastronomică în familie. A doua parte indică o predispoziție ereditară, activitatea metabolismului grăsimilor.

Obezitate alimentară

Obezitatea alimentară este, de asemenea, numită obezitate trunchi și este primară. Dezechilibrul dintre aportul de calorii și consumul de calorii duce la acumularea de „rezerve” subcutanate și în jurul organelor interne. Obezitatea alimentară de gradul III indică neglijarea bolii. Cu un astfel de diagnostic, ficatul, inima, sistemul cardiovascular suferă. Cel mai adesea, motivul rezidă într-un factor ereditar..

Obezitate morbidă gradul 3

Obezitatea morbidă înseamnă creșterea anormală în greutate, în care este dificil să îndeplinești funcțiile caracteristice menținerii stării normale a corpului. Acesta corespunde gradului 3 de obezitate umană, în care indicele de masă corporală este egal sau depășește 40 de unități. De regulă, este predeterminat de un factor genetic..

Sarcina cu obezitate de gradul 3

Sarcina cu obezitate de gradul 3 este expusă riscului din cauza numeroaselor complicații și amenințări asociate cu supraponderalitatea. Este periculos prin dezvoltare:

  • diabet gestațional;
  • hipertensiune;
  • infecții ale sistemului genito-urinar;
  • tromboză;
  • tulburări de somn și stop respirator pe termen scurt (apnee);
  • posibilitatea avortului spontan sau prelungirii fetale;
  • încălcări ale muncii.

Obezitatea mamei reprezintă o amenințare la adresa sănătății copilului. În primul rând, un copil se poate naște cu o greutate mare (macrosomia), iar acest lucru este plin de obezitate în viitor. În al doilea rând, există pericolul unor patologii congenitale, de exemplu, boli de inimă sau diabet zaharat. Greutatea optimă pe care o poate obține o femeie grasă cu o sarcină simplă este de 5-9 kg, cu o sarcină multiplă - 11-19 kg. Medicul monitorizează mai atent sarcina unei femei supraponderale, efectuând frecvent observații și cercetări.

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile obezității de gradul 3 reprezintă un pericol grav pentru funcționarea normală a diferitelor organe umane:

  • tract gastrointestinal;
  • pancreas (dezvoltarea pancreatitei);
  • ficat;
  • sistemul cardiovascular (creșterea tensiunii arteriale, boli vasculare ale picioarelor, accidente vasculare cerebrale ischemice, boli de inimă, ateroscleroză);
  • sistem endocrin (diabet de tip 2);
  • SIstemul musculoscheletal;
  • sistemele respiratorii și reproductive.

Pe lângă consecințele fizice, persoanele obeze poartă o mare sarcină psihologică, transformându-se adesea în depresie..

Diagnosticul obezității gradul 3

Atunci când diagnostichează obezitatea de gradul III, acestea recurg la antropometrie - determinând datele fizice de bază ale unei persoane: greutate, înălțime, volume în diferite părți ale corpului (piept, talie, șolduri). După aceea, clasificările existente sunt folosite pentru a stabili gradul, tipul de obezitate, tipul de localizare a grăsimilor, care este important în determinarea riscurilor apariției diferitelor afecțiuni și complicații. A fi supraponderal este domeniul endocrinologilor și nutriționiștilor. În primul rând, medicul va afla dieta, cantitatea de alimente consumate și va trimite pentru cercetări suplimentare pentru a determina sursa problemei: dietă nesănătoasă, perturbări hormonale sau tulburări metabolice.

În cazul obezității de gradul 3, se efectuează teste de laborator ale unui test general de sânge și urină pentru determinarea glucozei, se relevă o analiză biochimică pentru starea grăsimilor, glucidelor, metabolismului proteinelor, abaterile altor indicatori care indică bolile concomitente. De asemenea, este necesar să se afle nivelul hormonilor tiroidieni - triiodotironină, tiroxină și hormon de stimulare a tiroidei produs de glanda pituitară.

Diagnosticul instrumental face posibilă determinarea nivelului de influență al obezității asupra funcțiilor altor organe și sisteme. În acest scop, pot fi prescrise ultrasunete, RMN, fluoroscopie. Pentru a verifica funcționarea inimii, acestea sunt trimise la o electrocardiogramă.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează cu boala Itsenko-Cushing, care prezintă simptome similare: obezitate, urolitiază, diabet zaharat, nereguli menstruale, imunitate scăzută etc. Dar aceasta este o boală neuroendocrină cauzată de producția excesivă de hormoni cortexului suprarenal datorită secreției excesive de hormon corticotrop de către glanda pituitară.... La femei, această afecțiune apare după naștere și poate fi rezultatul leziunilor craniene, vânătăilor, contuziilor..

Pe cine să contactezi?

Tratamentul obezității de gradul 3

Tratamentul obezității de gradul 3 constă în principal în stabilirea unei diete hipocalorice, care se bazează pe consumul de alimente bogate în fibre, vitamine (nuci, cereale, salate, legume și fructe proaspete) și cantități reduse de carbohidrați (zahăr, produse de patiserie și paste). În paralel cu dieta, se recomandă o activitate fizică și sport sporită. Dacă aceste metode nu aduc rezultate, se prescrie terapia medicamentoasă, care include administrarea de medicamente anorexigenice. Dacă medicamentul este ineficient, acesta este schimbat cu altul. Există, de asemenea, tratamente chirurgicale..

Medicamente

Toate medicamentele pentru slăbit au ca scop reglarea greutății prin suprimarea poftei de mâncare, modificarea metabolismului sau absorbția caloriilor. Suprimarea apetitului are loc cu ajutorul catecolaminelor și derivaților acestora (amfepramonă, fluoxatină). Acestea duc la acumularea de orhotonină și norepinefrină în sistemul nervos central, care la rândul lor au un efect deprimant asupra senzației de foame..

Amfepromona - stimulează centrul de saturație și suprimă centrul foamei. Forma de dozare - drajeuri, o singură doză de 25 mg cu o oră înainte de mese, de două sau trei ori pe zi. Maximul pe care îl puteți lua nu depășește 100 g pe zi. Cursul tratamentului este de 1,5-2,5 luni, după o pauză de trei luni, îl puteți repeta. Medicamentul este contraindicat în hipertensiune, infarct miocardic, ateroscleroză, epilepsie și tulburări psihice, glaucom, tumori, copii cu vârsta sub 12 ani, femei însărcinate. Reacțiile adverse sunt posibile sub formă de greață, vărsături, slăbiciune, tensiune arterială crescută, erupții alergice.

Mecanismul de acțiune al altor medicamente este blocarea receptorilor canabinoizi (rimonabant, acomplia).

Rimonabant este o pastilă utilizată pentru pierderea în greutate, împreună cu o dietă hipocalorică și exerciții fizice. Doza zilnică este de 20 mg. Medicamentul poate fi luat timp de 2 ani. Efectele secundare se manifestă ca greață, anxietate, diaree. Nu este recomandat pentru utilizare la copii, femei însărcinate și care alăptează, persoane cu boli mintale.

Anorexice - antidepresive care reduc pofta de mâncare (sibutramină, reduxină, meridie).

Sibutramina este o pulbere cristalină, solubilă în apă. Se ia dimineața, o dată pe zi timp de 10 g, cu eficacitate slabă într-o lună, doza este crescută la 15 g. Reacțiile adverse sunt posibile din partea sistemului cardiovascular: presiune crescută, tulburări de respirație. De asemenea, pot apărea dureri de cap, constipație și uscăciunea gurii. Contraindicat la copii, vârstnici, femei însărcinate, în timpul alăptării, pacienți cu epilepsie.

Termogenele și lipotropiile, cu alte cuvinte, arzătoarele de grăsime, accelerează metabolismul. Medicamentele orlistat, xenicale sau orsoten previn descompunerea grăsimilor și absorbția lor.

Orlistat este o pulbere care inhibă lipazele gastrice și pancreatice, enzime care ajută la descompunerea grăsimilor. 120g se iau în același timp cu fiecare masă principală, este posibil la o oră după masă. Dacă mâncarea nu este grasă, puteți sări peste masă. Are contraindicații pentru utilizarea de către femeile însărcinate, femeile care alăptează, cu hipersensibilitate la medicament. Efecte secundare - scaune uleioase, dorință frecventă de a defeca.

Vitamine

Atunci când slăbești, vitaminele trebuie incluse în dietă pentru a nu slăbi odată cu slăbirea, ci pentru a întări sănătatea. Știind despre influența anumitor vitamine asupra proceselor care apar în organism, puteți alege setul optim al acestora, care va ajuta la apropierea rezultatului scontat. Deci, vitamina D reduce senzația de foame, C și B8 - distrug grăsimile, E - este necesară pentru funcționarea normală a sistemului imunitar și endocrin, vitaminele B - sunt indispensabile în munca bine coordonată a tuturor sistemelor vieții umane: B2 - participă la procesele metabolice, B3, B6 - normalizează glicemia, stabilizează hormonii, B4 - asigură metabolismul grăsimilor, B5 - elimină grăsimile, îmbunătățește metabolismul. Este necesară și o vitamină omega-3, care nu este sintetizată de organism. Când luați complexe de vitamine vândute în farmacii, trebuie să beți multă apă (1,5-2 litri pe zi).

Tratament de fizioterapie

Cu obezitatea de gradul 3, tratamentul fizioterapeutic este utilizat cu succes, dar întotdeauna în combinație cu alte metode: exerciții fizice, nutriție dietetică și, uneori, tratament medicamentos. Exercițiile terapeutice trebuie efectuate zilnic timp de cel puțin 20 de minute în diferite poziții, cu implicarea diferitelor grupe musculare. Reflexologia s-a dovedit bine: acupunctura și puncția cu laser. Acupunctura este o parte a culturii chineze, una dintre ramurile medicinei populare tradiționale. Constă în influențarea zonelor individuale ale corpului, așa-numitele meridiane - centre ale energiei umane, cu ace. Puncția cu laser utilizează un laser în acest scop. De asemenea, sunt prescrise proceduri de apă - duș circular, masaj subacvatic și doar înot, ca formă de activitate fizică.

Tratament alternativ

În arsenalul tratamentului popular, diverse ierburi care reduc apetitul și normalizează metabolismul, diete cu conținut scăzut de calorii, rețete pentru mâncăruri bogate în fibre, băi medicinale. Pentru a pregăti băile, se face un decoct din calamus, cimbru, ienupăr, mentă, praf de fân, frunze de mesteacăn. De asemenea, puteți selecta individual alte plante medicinale, principiul principal este să deschideți porii corpului. Se observă următoarea proporție: pentru o lingură din fiecare plantă, luați o jumătate de litru de apă, fierbeți câteva minute, insistați cel puțin o oră. Infuzia este turnată în baie cu apă caldă. Această procedură poate fi repetată de mai multe ori pe săptămână..

Următoarea băutură se prepară din tărâțe de grâu: 200 g tărâțe se toarnă cu un litru de apă, fierte timp de 10 minute. Soluția răcită se ia înainte de mese de 4 ori pe zi timp de 100-150g. Mierea este de asemenea folosită cu succes: dimineața pe stomacul gol, dizolvați o linguriță într-un pahar cu apă ușor caldă, în timp ce stomacul se umple, iar corpul primește vitaminele și microelementele necesare. Oțetul de mere este un remediu bine cunoscut pentru obezitate: 2 lingurițe sunt turnate într-un pahar cu apă, băute cu o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi..

Tratament pe bază de plante

Pe lângă utilizarea ierburilor pentru procedurile de apă, infuziile, decocturile, ceaiurile pentru ingestie sunt utilizate pe scară largă. Un astfel de tratament este responsabil pentru îmbunătățirea metabolismului, reducerea foametei, curățarea organismului de toxine și toxine dăunătoare. O infuzie de rădăcină de valeriană va ajuta la reducerea poftei de mâncare: 70 g pe litru de apă rece, beți 100-150 g la fiecare două zile cu 30 de minute înainte de a mânca. Pentru a combate obezitatea, se folosesc următoarele ierburi: coada calului, păstăi de fasole, tufă, nemuritoare, mătase de porumb, muguri de mesteacăn, scoarță de cătină. Puteți utiliza taxe diuretice farmaceutice gata preparate.

Homeopatie

Homeopatia în tratamentul obezității este utilizată ca parte a măsurilor complexe de scădere în greutate, efectul său nu este instantaneu, dar rata scăzută a complicațiilor vorbește în favoarea sa. Există remedii homeopatice constituționale, patogenetice și etiotrope.

Remediile constituționale (în funcție de tipul de persoană, de personalitatea sa) includ sepia, sulful, bariul carbonic, amoniul carbonicum, calciu carbonicum.

Calciul carbonic - disponibil în granule în diferite diluții, îmbunătățește metabolismul. Dozele sunt prescrise individual. Medicamentul are o serie de contraindicații: pietre la rinichi, ulcere gastrice, hipertensiune arterială, hipersensibilitate. Reacții adverse posibile sub formă de aritmii, un gust special în gură, nervozitate, oboseală.

Medicamentele etiotrope sunt prescrise pentru obezitate secundară și vizează cauza care a provocat apariția excesului de greutate. Acest acidum phosphoricum, nux vomica, anacardiu, aprindere.

Ignacy este un preparat combinat din componente vegetale și animale. Este un agent antidepresiv, prescris pentru diferite patologii neurologice. Disponibil în picături, o singură doză pentru copii sub 2 ani - 3 picături, de la 2 la 6 - 5 picături, după 6 ani - 10. Soluția se picură sub limbă, poate fi diluată în mai multe linguri de apă. Recepția se efectuează de 3 ori pe zi, fără a se amesteca cu mâncarea. Efectele secundare pot apărea în primele etape ale tratamentului din partea bolii către care se îndreaptă tratamentul. În acest caz, merită să continuați tratamentul. Femeile gravide nu sunt contraindicate, dacă sunteți alergic la componentele medicamentului, trebuie să întrerupeți utilizarea.

Nux vomica - componentele din plante ale medicamentului provoacă efectul său hepatoprotector, laxativ, antiinflamator. Picăturile se iau cu un sfert de oră înainte de mese sau după o oră. Pentru vârste diferite, doza este diferită: 9-15 picături pentru copii mici și 30 de picături pentru adulți de trei ori pe zi. Există contraindicații pentru femeile însărcinate și cu intoleranță individuală.

Medicamentele patogenetice vizează tratamentul bolilor concomitente. Deci, pentru patologiile cardiace, sunt prescrise lachesis, arnica, spigelia; boli ale tractului digestiv - Nux vomiku, calciu carbonicum, mercurius dulcis; afecțiuni urologice - cantarias, thuyu, bryony etc..

Spigelia este o tinctură utilizată în diluții scăzute pentru bolile de inimă. Doza este determinată individual de homeopat. Este posibil un efect secundar sub formă de palpitații, greață, vărsături. Contraindicat la femeile gravide, femeile care alăptează, în cazul unei reacții alergice la medicament.

Tratament operativ

Tratamentul chirurgical este cel mai eficient mod de a scăpa de obezitate. Indicațiile pentru punerea sa în aplicare este un IMC peste 40. În afecțiuni precum diabetul zaharat de tip 2, varicele, hipertensiunea arterială, se poate efectua o intervenție chirurgicală și cu un IMC peste 35. În lume, cel mai adesea se apelează la două tipuri de intervenții chirurgicale: bypass gastric (frecvent în America, Canada) și banding gastric (Europa, Australia). Astfel de operații sunt cel mai adesea laparoscopice și fac posibilă scăparea de jumătate din greutate. Metoda de bypass constă în formarea unui stomac „mic” prin tăierea părții superioare și conectarea intestinului subțire la acesta. Astfel, volumul stomacului scade de la 2 litri la 20-50 ml. Metoda de bandajare constă în aplicarea unui bandaj special - un inel care împarte stomacul în două părți: superior și inferior. Deoarece receptorii de sațietate sunt localizați în partea superioară mai mică, nu necesită multă hrană pentru a-l umple și a se simți plin..

Dieta pentru obezitate gradul 3

Cel mai frecvent vinovat al obezității de gradul 3 este în continuare supraalimentarea, astfel încât sarcina principală în lupta împotriva acesteia ar trebui să fie stabilirea unei alimentații adecvate. În primul rând, ar trebui să fie fracțional și frecvent. Dieta nr. 8, recomandată pentru obezitate de gradul 3, se bazează pe alimente cu conținut scăzut de calorii care asigură saturație. Este necesar să eliminați din dietă alimentele prăjite, tocate, sărate, condimentate. Renunță și la făină, paste, cereale, cartofi, dulciuri: zahăr, dulciuri, miere. Mănâncă mai multe legume și fructe crude. Grăsimile trebuie să fie limitate, dar nu eliminate complet. O cantitate mică de unt și legume nerafinate va fi necesară de către organism pentru procesele metabolice. Limitați alimentele bogate în colesterol - ficat, ouă.

Meniu pentru o săptămână pentru gradul 3 de obezitate

Meniul săptămânal pentru obezitatea de gradul 3 poate include zile „tematice” care se concentrează pe un anumit produs. Mâncarea trebuie împărțită în 5-6 mese, pentru a susține corpul cu decoct de măceșe - o sursă de multe vitamine și minerale (un pahar pe zi), sunt permise și câteva căni de cafea neîndulcită cu lapte:

  • ziua cărnii (300-350g carne slabă fiartă, de preferință pui sau curcan, legume fierte pentru garnitură);
  • legume ((sfeclă, morcovi, broccoli, rădăcină de țelină fiartă) sau castraveți (2 kg) vara);
  • măr (cel puțin 2 kg, poate fi combinat cu o cantitate mică de brânză tare);
  • lactate (la fiecare două ore un pahar de iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, chefir sau lapte);
  • grăsime (300g smântână pentru 3 doze);
  • pește (200-300g fiert cu conținut scăzut de grăsimi, este posibil cu o porție mică (30g) de orez).

O zi pe săptămână, cu permisiunea unui medic, se poate descărca, în timp ce trebuie să beți multă apă.

Exercițiu pentru obezitate gradul 3

Cu obezitatea, activitatea fizică este necesară pentru stabilizarea proceselor metabolice, întărirea mușchilor și restabilirea activității fizice. Ar trebui să aibă o natură adaptativă, să ia în considerare bolile cronice și să le implice treptat în activități sistemice. Este necesar să începeți exerciții de obezitate de gradul 3 cu o încălzire matinală de zece minute și o plimbare dozată. Încălzirea trebuie să includă întoarceri, îndoiri și rotații ale capului, exerciții pentru articulațiile mâinilor, coate, antebrațe, picioare, îndoiri în diferite direcții ale corpului. Urmează mersul lent (2-3 km pe oră). Activitatea fizică crește treptat. Mersul pe jos este înlocuit de jogging dozat cu o creștere a lungimii distanței, exercițiile pe simulatoare sunt conectate. O alergare de trei minute ar trebui alternată cu mersul pe jos, după odihnă, treceți din nou la alergare, în timp ce faceți exerciții pe simulatoare este de asemenea necesar să faceți o pauză.

Masaj pentru obezitate gradul 3

Se arată că masajul pentru obezitate de gradul 3 îmbunătățește circulația sângelui, stimulează metabolismul, crește procesele redox, tonifică corpul și mărește consumul de energie. Masajul este direcționat către zonele de acumulare a grăsimii subcutanate, către mușchii mari și folosește o tehnică de „aspirație”, adică tehnici de frământare, frecare, mângâiere, scuturare, percuție. Masajul începe de la spate, merge la coloana cervicală, apoi la fese și picioare. Întoarce-te pe spate, masează pieptul, părțile laterale și brațele.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat