Gradul 2 de obezitate - cauze, tipuri, tratament și fotografii

Acest articol discută obezitatea de gradul 2. Vă vom spune despre motivele apariției sale, simptome, diagnostice și metode de tratament, cum să începeți să slăbiți corect. Veți afla ce medicamente se utilizează pentru tratarea acestei boli, dacă sunt luate în armată cu un astfel de diagnostic, posibilele consecințe și caracteristicile nutriționale pentru femei, bărbați și adolescenți.

Ce înseamnă gradul 2 de obezitate?

Gradul de obezitate 2 (moderat) (cod ICD 10 - E66) este o boală gravă rezultată din supraponderalitate și după prima etapă a obezității. Apare ca urmare a unui stil de viață incorect și sedentar, din cauza diferitelor boli, a administrării anumitor medicamente și a ignorării tratamentului stadiului 1 al obezității..

Această patologie este o creștere a grosimii și volumului grăsimilor interne și subcutanate. O cantitate mare de grăsime care se formează în jurul organelor interne și le stoarce, devine cauza unei încălcări a structurii și a muncii lor (obezitate viscerală), ceea ce implică o afecțiune periculoasă pentru viața și sănătatea umană, deoarece duce în continuare la dezvoltarea diverselor complicații.

Adulții și vârstnicii, precum și adolescenții și copiii sunt la fel de sensibili la această afecțiune. Puteți afla mai multe despre obezitatea infantilă în acest articol..

Indicatorul principal care caracterizează această afecțiune este IMC în intervalul 35-39,9 kg / m2. Indicele masei corporale se calculează utilizând formula:

I = m / h2

În cazul în care greutatea în kg este împărțită la înălțimea pătrată (înălțimea este măsurată în metri).

Cum se calculează indicele de masă corporală

La femeile tinere, obezitatea în stadiul II apare ca urmare a supraalimentării și a stilului de viață sedentar. După 35 de ani, un metabolism lent poate provoca această afecțiune. Dar, de regulă, perturbarea hormonală este principalul motiv. Boala se dezvoltă în funcție de tipul ginoid, figura are forma unei pere.

La bărbați, această patologie este mai rar diagnosticată datorită faptului că corpul bărbatului nu are o astfel de tendință de tezaurizare ca a femeii. Principalii factori pentru creșterea excesului de greutate corporală sunt consumul de alimente grase, inactivitatea fizică, precum și o pasiune excesivă pentru produsele alcoolice, în special pentru bere. Boala se dezvoltă în funcție de tipul abdominal, în care figura este un măr.

La bebelușii sub 1,5 ani, obezitatea se dezvoltă din cauza factorilor ereditari sau din vina părinților. Principalele motive sunt utilizarea excesivă a laptelui formulat și introducerea necorespunzătoare a alimentelor complementare. Una dintre cele mai periculoase etape este perioada pubertății, în timpul căreia organismul răspunde inadecvat la schimbarea fondului hormonal. Patologia se dezvoltă ca un tip mixt.

Tipuri de obezitate

Experții fac distincție între obezitatea primară și cea secundară. Obezitatea primară (alimentară, exogenă-constituțională) apare ca urmare a unui stil de viață sedentar și a supraalimentării. Obezitatea secundară (endocrină, hipotalamică) este cauzată de tulburări ale funcționării diferitelor părți ale creierului, ale glandelor suprarenale și ale organelor endocrine.

Obezitatea primară este cea mai frecventă formă de patologie. Conform statisticilor, apariția excesului și a excesului de greutate este asociată cu:

  • dieta necorespunzătoare - consumul de cantități mari de alcool, băuturi carbogazoase, produse dulci, condimentate și sărate, precum și feluri de mâncare cu o cantitate mare de grăsimi și carbohidrați;
  • activitate fizică scăzută - ignorând sportul, munca sedentară, petrecerea weekend-urilor în fața televizorului și a computerului.

Obezitatea secundară este asociată cu funcționarea defectuoasă a sistemului endocrin și a hipotalamusului. Dar calitatea nutriției joacă, de asemenea, un rol important în apariția excesului de greutate, deci nu va fi de prisos să respectați principiile unei bune nutriții..

Motivele

Motivul principal al dezvoltării obezității în stadiul 2 este neglijarea primei etape a bolii.

Factorii externi și interni provocatori includ:

  • tulburări hormonale;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • diverse virusuri și infecții;
  • deficit de iod;
  • consecințele otrăvirii;
  • complicații după TBI;
  • activitate fizică scăzută;
  • lipsa cronică de somn;
  • utilizarea medicamentelor psihotrope;
  • stres frecvent și tensiune nervoasă;
  • dieta dezechilibrata;
  • lipsa hormonilor tiroidieni;
  • predispoziție genetică de a fi supraponderal.
Dieta necorespunzătoare cauzează obezitate

Dacă cauza bolii este activitatea fizică rară, stresul și dieta nesănătoasă, atunci rezolvarea acestei probleme va fi destul de simplă. Este mult mai dificil să se ocupe de patologie dacă este cauzată de diferite boli. Mai întâi va trebui să urmați un curs de tratament, dar terapia nu este întotdeauna eficientă..

Semne

Semnele obezității de gradul II sunt:

  • dispnee în repaus;
  • deteriorarea stării de sănătate;
  • plenitudine urâtă vizibilă;
  • indicele de masă corporală peste 35;
  • performanță scăzută, activitate fizică;
  • slăbiciune fără motiv;
  • formarea de umflături pe brațe și picioare vara;
  • ritm cardiac crescut în timpul activității fizice;
  • transpirație crescută.

Fiecare dintre aceste semne nu poate indica prezența obezității în stadiul II. Luate împreună, ele alcătuiesc tabloul clinic al patologiei. Diagnosticul final poate fi stabilit doar de un specialist pe baza unui examen.

În funcție de localizarea grăsimii corporale, patologia este împărțită în 5 tipuri:

  • ginoid - fese și coapse;
  • abdominal - abdomen;
  • mixt - întregul corp;
  • cushingoid - întregul corp, cu excepția membrelor;
  • visceral - organe interne.

Foto de gradul 2 de obezitate

Tratament

Terapia pentru a doua etapă a obezității implică administrarea anumitor medicamente și intervenții chirurgicale. Afirmația potrivit căreia administrarea de pastile vă va permite să pierdeți până la 20 kg pe lună este doar o opinie, deoarece medicii înșiși se îndoiesc de eficacitatea acestor medicamente. Cu toate acestea, fără aceste medicamente, procesul de slăbire va fi mai lung..

Ce pastile ajută la slăbirea corectă cu obezitatea din a doua etapă? Acestea sunt anorectice și blocante ale grăsimilor și carbohidraților, să aruncăm o privire mai atentă pe fiecare dintre ele..

Anorectic

Acest grup de medicamente are un efect direct asupra creierului uman, și anume asupra centrului de saturație din hipotalamus. Ajută la atenuarea foametei și facilitează tolerarea restricțiilor alimentare.

În Federația Rusă, este permisă administrarea de pastile cu sibutramină, care sunt interzise în unele țări:

  • Reduksin;
  • Lindax;
  • Meridia;
  • Goldline;
  • Slimia.

De asemenea, pot fi prescrise medicamente care conțin amfepramonă (Fepranonă) sau fenilpropanolamină (Dietrin).

Blocante de grăsimi și carbohidrați

Astfel de medicamente previn absorbția grăsimilor și a carbohidraților din intestine, ceea ce provoacă o creștere a greutății corporale. În combinație cu dieta și activitățile sportive pentru obezitatea din a doua etapă, astfel de medicamente arată un rezultat decent.

Cel mai adesea, medicamentele sunt prescrise care conțin orlistat sub forma principalului ingredient activ:

  • Xenical;
  • Listata;
  • Orsoten;
  • Glucobay.

În același timp, diferite suplimente alimentare, de exemplu, chitosan, prezintă cel mai prost rezultat.

Dacă obezitatea se află într-un stadiu avansat, terapia nu se limitează doar la administrarea de pastile, este necesară și intervenția chirurgicală. În cazul în care alte metode de scădere în greutate nu au dat niciun rezultat, iar obezitatea amenință cu complicații grave, inclusiv moartea, experții prescriu bariatrice (bypass gastric, este, de asemenea, banding). Liposucția nu este recomandabilă, deoarece procedura oferă doar un efect temporar.

Este permisă utilizarea medicinei tradiționale (diuretice și ierburi care ard grăsimi). Dar numai după permisiunea medicului curant.

Contraindicații

Terapia medicală pentru obezitate de tip 2 este interzisă în următoarele situații:

  • vârsta de până la 16 ani și peste 65 de ani;
  • alăptarea;
  • sarcina.

În plus, fiecare medicament are propria listă de contraindicații, care trebuie mai întâi studiate..

Nutriție (dietă) pentru obezitate de tip 2

Cura de slabire

Deoarece o dietă dezechilibrată este o cauză obișnuită a obezității, terapia va fi ineficientă fără corectarea dietei. Mulți experți sunt înclinați să creadă că terapia prin dietă este principala metodă de combatere a obezității de tip 2, prin urmare este denumită măsuri terapeutice..

Nu există o dietă unică pentru toate persoanele supraponderale să facă față problemei lor. În unele cazuri, trebuie să stați la mai multe diete pentru a găsi una care ar fi eficientă într-un anumit caz. Se poate observa că dieta vinului nu este cu siguranță potrivită pentru obezitate, deoarece aparține categoriei celor tari și implică consumul de alcool.

Atunci când alegeți o dietă adecvată, trebuie respectate anumite cerințe:

  • Vasele ar trebui să fie simple, dar hrănitoare. Corpul de slăbit trebuie să primească în mod necesar vitamine, oligoelemente și aminoacizi importanți.
  • Consumul de fibre ajută la curățarea intestinelor, astfel încât excesul de greutate va dispărea rapid.
  • O condiție importantă pentru toate felurile de mâncare este conținutul lor scăzut de calorii. În acest caz, vă recomandăm să încercați dieta de 1500 de calorii..
  • În timpul dietei, băuturile carbogazoase ar trebui să fie complet excluse din dietă, înlocuindu-le cu apă minerală, compoturi naturale de fructe de pădure. De asemenea, sunt interzise mierea, carnea afumată, cârnații, dulciurile, murăturile, produsele din făină, alcoolul, condimentele și sosurile fierbinți, înghețata. Este necesar să se reducă la minimum consumul de zahăr granulat și sare, ulei și grăsimi. Pâinea poate fi consumată numai neagră și cenușie, mai ales tărâțe.
  • A permis utilizarea produselor lactate, dar cu un conținut minim de grăsimi, cel mai bun dintre toate - fără grăsimi. Fructele pot fi consumate și ele, dar ar trebui să conțină o cantitate minimă de zahăr, fără struguri sau banane!
  • În timpul pierderii în greutate, trebuie să reduceți cantitatea de porții, să mâncați fracționat (de 6 ori pe zi).
  • Este util să includeți în dietă fructe, legume proaspete și ierburi neîndulcite. Puteți mânca mere, dar numai verzi.
  • Asigurați-vă că aranjați o zi de post cel puțin o dată pe săptămână. Ajută la curățarea corpului de substanțe dăunătoare care împiedică excesul de greutate să plece. În acest moment, puteți mânca doar anumite feluri de mâncare, de exemplu, mere sau brânză de vaci (de preferință fără grăsimi). Este permis să mănânci doar legume într-o zi de post, cu excepția cartofilor.
  • Importanța regimului de băut a fost dovedită de multă vreme în pierderea în greutate. Trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă curată pe zi, dacă nu există probleme cu edem. Principiul unei diete pentru leneși se bazează pe regimul de băut. De asemenea, este util să știți câtă apă să beți pentru a slăbi..

Conținutul de calorii al produselor din dieta zilnică ar trebui să fie mai mic decât înainte de a pierde în greutate. Dar, în același timp, cifra nu trebuie să fie mai mică de 1200 kcal.

Mai jos este un exemplu de meniu pentru obezitate în a doua etapă. Amintiți-vă, porțiunile ar trebui reduse, iar frecvența aportului lor a crescut..

Meniul:

  • primul mic dejun - cafea neindulcita cu lapte, carne fiarta, varza murata;
  • al doilea mic dejun - ceai verde neindulcit, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • prânz - compot de fructe și fructe de pădure neîndulcit, borș gătit în bulion de legume fără carne, pui fiert, legume la cuptor;
  • ceai de după-amiază - măr verde;
  • prima cină - cartofi la cuptor, pește slab fiert;
  • a doua cină (înainte de culcare) - un pahar de chefir fără grăsimi.

Alimentele pentru obezitate de tip 2 ar trebui să fie variate și sărace în calorii. Opțional, borșul poate fi înlocuit cu tocană sau supă de legume, cartofi la cuptor - cu o salată de sfeclă fiartă și smântână cu conținut scăzut de grăsimi sau morcovi la cuptor.

Este necesar să mâncați cât mai multe legume proaspete și fructe neîndulcite, să includeți treptat cereale din cereale bogate în fibre în dietă. În acest caz, veți fi interesat să aflați despre cele mai utile cereale pentru pierderea în greutate..

Cel mai important lucru în stadiul 2 obezitate este dorința de a pierde în greutate și de a deveni mai sănătos. Aceasta înseamnă că trebuie să aveți răbdare pentru a vă atinge obiectivul..

Sporturi pentru obezitate de tip 2

Activitate fizica

Excesul de greutate nu va dispărea singur dacă urmezi o dietă și stai pe canapea sau la computer în restul timpului. Mișcarea este viață, astfel încât terapia comportamentală joacă un rol imens în slăbirea.

Dacă vrei să slăbești în exces, va trebui să îți schimbi stilul de viață. Pentru asta:

  1. Încercați să vă mișcați mai mult. Dacă sunteți acasă, puneți-vă muzică ritmică și începeți curățarea. Urcați scările, uitați ce este un lift, faceți plimbări în aer curat.
  2. Practicați toate metodele de terapie complexă pentru obezitate.
  3. Fii mai puțin nervos și îngrijorat. Bucură-te de viață!
  4. Găsiți motivația pentru a pierde în greutate și faceți tot ce este nevoie pentru a obține ceea ce doriți.
  5. Renunță la obiceiurile proaste, uită de alcool și de alimentele bogate în calorii.
  6. Dacă aveți probleme de sănătate mintală, luați medicamente antidepresive.
  7. Fă sport regulat. Faceți mișcare dimineața, vizitați piscina la prânz, faceți o plimbare cu bicicleta seara. Toate aceste activități stau la baza terapiei de efort (exerciții de fizioterapie), care poate fi prescrisă de un specialist.
  8. Dormi suficient. Dormi cel puțin 8 ore pe zi.
  9. Urmați cu strictețe toate recomandările medicului dumneavoastră.

Respectați aceste reguli, precum și urmați terapia dietetică recomandată și, în scurt timp, puteți obține rezultate uimitoare..

Obezitatea și armata

Mulți părinți și băieți sunt interesați de întrebarea dacă intră în armată cu un al doilea grad de obezitate. Mai sus, am descris deja cum să calculăm indicele de masă corporală, acum vom lua în considerare după ce criterii un specialist identifică dacă un tip supraponderal este potrivit pentru service.

Categoriile de cetățeni care determină gradul de adecvare a unui militar pentru serviciul militar sunt descrise mai jos:

  • Categoria "A" - adecvarea deplină pentru serviciul militar.
  • Categoria „B” - adecvarea pentru serviciul militar cu unele restricții. La trecerea unui examen medical, se confirmă prezența unor patologii minore, de exemplu, o vedere ușor afectată.
  • Categoria „B” - atribuirea stării de fitness limitate. Această categorie scutește de serviciul militar în timp de pace, dar în cazul legii marțiale, recrutul este înscris la a doua tura.
  • Categoria „D” - atribuirea statutului de „temporar inutilizabil”. Indică faptul că recrutul are unele patologii care pot fi tratate, cum ar fi fracturile sau obezitatea. Într-un astfel de caz, este prevăzută o întârziere de șase luni, care în viitor, dacă este necesar, poate fi prelungită..
  • Categoria "D" - scutire completă de la serviciul militar din cauza inadecvării.

Pe baza acestui fapt, trebuie remarcat faptul că un recruț cu obezitate în stadiul 2 poate fi înscris în armată numai după corectarea greutății și supus terapiei necesare.

Complicații

Datorită faptului că grăsimea viscerală pune presiune pe majoritatea organelor interne, funcționarea lor este perturbată și încetinită.

În absența terapiei și controlului de către specialiști, obezitatea din a doua etapă devine cauza unor astfel de boli:

  • boli ale tractului gastrointestinal - pancreatită cu complicații;
  • boli ale vezicii biliare (mai des manifestate la femei);
  • hemoroizi;
  • hipertensiune;
  • diabet de tip 2;
  • hepatoza grasă;
  • ischemie cardiacă;
  • flebeurism;
  • infarct miocardic;
  • afecțiuni ale aparatului locomotor;
  • dificultăți de respirație;
  • impotență, infertilitate.

Dacă tratamentul este ignorat, este posibil ca sarcina să nu apară. Un astfel de diagnostic este periculos în timpul sarcinii, deoarece în acest caz riscul de a dezvolta diverse complicații în stadiile incipiente ale sarcinii, anemiei și afecțiunilor respiratorii crește în ultima perioadă.

Obezitatea de gradul 2 nu este o condamnare la moarte și nu este la fel de periculoasă ca ultima etapă a bolii. Dar, în același timp, are consecințe mai grave decât stadiul inițial al obezității. Prin urmare, este important să solicitați ajutor de la specialiști și să nu așteptați ca problema să treacă de la sine..

Gradul 2 de obezitate: cum se tratează boala

Creșterea în greutate este treptată, astfel încât mulți bărbați și femei nu observă întotdeauna trecerea de la obezitate la obezitate. Când greutatea unei persoane depășește 30% din dimensiunea normală, aceasta nu mai este lipsa unei cifre, ci un diagnostic. Obezitatea de gradul doi poate provoca boli severe ale vaselor de sânge, inimii, rinichilor, ficatului.

Ce este obezitatea de 2 grade

Manifestarea clinică a supraponderabilității se numește obezitate. Când greutatea corporală depășește indicatorii cu 30% sau mai mult, acesta este al doilea grad de patologie. Puteți determina norma folosind formula IMC (indicele de masă corporală): greutatea (kg) împărțită la înălțimea (m) pătrat. Indicatori normali - de la 18,5 la 25 kg / m2.

Prevalența obezității de gradul 2 la femei este de două ori mai mare decât la bărbați.

Pericol de a fi supraponderal

Excesul de grăsime provoacă multe complicații periculoase. Lista posibilelor consecințe ale obezității de gradul II:

  • pancreatită;
  • hemoroizi;
  • colelitiaza;
  • hepatoza grasă;
  • Diabet;
  • hipertensiune arteriala;
  • infarct miocardic;
  • boli ale aparatului locomotor (osteoartrita, scolioza și altele);
  • varice ale extremităților inferioare;
  • formarea trombului în vasele de sânge;
  • sindromul de hipoventilație.

Semne de completitudine patologică

Nu este necesar să se supună unui diagnostic cuprinzător pentru a determina gradul de obezitate. În plus față de calcularea greutății corporale prin IMC, a doua etapă poate fi recunoscută prin semne generale:

  • supraponderal (interferează cu viața socială, fizică, sexuală);
  • dificultăți de respirație la mers;
  • umflarea membrelor vara;
  • oboseală rapidă;
  • tahicardie;
  • transpirație excesivă;
  • simțindu-se în permanență rău.

Obezitate gradul 2 la femei

Frumoasa jumătate a umanității se caracterizează mai mult prin concentrația de grăsime de pe fese, abdomenul inferior, picioare și coapse (tip genoid). Acest tip de obezitate este asociat cu întreruperea nivelului hormonal. În plus față de hipertensiune, sub greutatea depozitelor grase de tip genoid, funcțiile sistemului reproductiv sunt afectate, riscul de infertilitate crește.

Obezitatea de gradul II în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă. La o femeie cu un astfel de diagnostic, probabilitatea de gestoză și riscurile asociate pentru făt este de 2 ori mai mare decât la o femeie însărcinată cu greutate normală. Principalul pericol al kilogramelor în plus în timpul sarcinii este avortul spontan. Avortul spontan este adesea târziu..

Excesul de grăsime corporală la bărbați

Într-o jumătate puternică a umanității, kilogramele în plus sunt depuse în piept, abdomen, spate, talie și spate (tip android). Obezitatea de gradul 2 la bărbați duce la o defecțiune a glandei tiroide, libidoul scăzut și impotența sexuală. Apariția acestor condiții este însoțită de probleme psihologice. În funcție de gradul de semnificație clinică (riscul de complicații), obezitatea la bărbați este mai mare decât la femei.

Motivele dezvoltării patologiei

Boala se dezvoltă dacă tratamentul în stadiul 1 nu a fost efectuat. Alte cauze ale obezității de gradul 2:

  • alimente bogate în calorii;
  • stil de viata sedentar;
  • stres regulat;
  • perturbări hormonale;
  • predispoziție ereditară.

Provocarea factorilor de completitudine excesivă:

  • metabolism lent cu vârsta;
  • tulburari ale somnului;
  • activitate fizică scăzută;
  • deteriorarea hipotalamusului din cauza rănirii sau infecției.

Obezitate alimentară gradul 2

Se dezvoltă ca urmare a metabolismului afectat, care este provocat de supraalimentarea sistematică. Acest tip de obezitate se mai numește și constituțional. Principalul motiv este că o persoană consumă mai multe calorii decât cheltuie. Predominanța alimentelor grase și pe bază de făină în dietă, consumul frecvent de alimente duce la depunerea unei cantități mari de lipide în stratul de grăsime subcutanat.

Visceral

Se caracterizează prin depuneri grase pe organele interne. În obezitatea viscerală (abdominală), în unele cazuri, nu există semne externe. Ficatul și inima sunt primii care suferă. Apoi, restul organelor interne sunt atacate de grăsime. Proliferarea țesutului lipidic le comprimă într-un inel. Organele nu sunt capabile să funcționeze la forță maximă, ceea ce duce la complicații severe și, uneori, la moarte.

Obezitate constituțională exogenă

Este o boală în care activitatea sistemelor enzimatice și metabolice a corpului este perturbată. Ca urmare a consumului redus de energie și a consumului excesiv de energie, apare un dezechilibru în sinteza lipidelor. Depunerea constituțională exogenă de grăsime este o predispoziție ereditară. Un avantaj semnificativ al acestei boli este că poate fi vindecată fără utilizarea terapiei medicamentoase..

Tratamentul obezității de gradul 2

Specialiști precum un terapeut, endocrinolog, nutriționist și psiholog vă vor ajuta să scăpați de excesul de greutate. Baza pentru diagnosticul bolii este glicemia și testele hormonale. Medicii abordează tratamentul într-un mod complex. Principalele măsuri terapeutice:

  • dieta terapeutică;
  • terapie medicamentoasă;
  • exercițiu fizic;
  • metode de medicină tradițională.

Corecția nutrițională

O dietă pentru obezitate de gradul 2 este o restricție a caloriilor zilnice la 1200-1500 kcal. Recomandări de dietă:

  • mâncați mese mici de până la 6 ori pe zi (3 mese principale, 3 gustări);
  • micul dejun și prânzul sunt cele mai bogate în calorii;
  • Utilizați alimente ușoare pentru gustări, cum ar fi salată de legume de pătrunjel sau măr verde.
  • consumați produse lactate cu un conținut minim de grăsimi;
  • Limitați aportul de sare la 1 linguriță. pe zi;
  • mâncați feluri de mâncare fierte, fierte sau coapte;
  • bea un pahar cu apă cu 20 de minute înainte de mese;
  • suprimă foamea severă cu ceai verde cu lămâie și ghimbir.

Terapia medicamentoasă

Medicamentele sunt prescrise dacă dieta terapeutică și exercițiile fizice nu au dat rezultate tangibile în decurs de 90 de zile. Terapia medicamentoasă se desfășoară într-un mod cuprinzător. Datorită riscului de efecte secundare, tratamentul obezității de gradul 2 cu medicamente este utilizat strict conform indicațiilor:

  • predispoziție genetică la diabet zaharat, patologii cardiovasculare;
  • risc ridicat de complicații ale bolilor actuale;
  • obezitate viscerală.

Tratamentul medicamentos include utilizarea mai multor grupuri de medicamente:

  • Inhibitori ai lipazei. Reduce aportul de grăsimi și carbohidrați. (Xenical, Glucobay).
  • Blocante ale recaptării serotoninei. Suprimă pofta de mâncare (Fenfluramină, Prozac).
  • Diuretice. Pierderea în greutate are loc datorită eliminării lichidului (Furosemid, Arifon).
  • Anorexigenic. Reduceți apetitul (Reduxin, Fepranon).
  • Laxative. Promovați curățarea intestinului (Fortrans, Lavacol).

Fizioterapie

În stadiul de obezitate 2, terapia cu exerciții fizice trebuie prescrisă și efectuată sub supravegherea unui specialist. Pacienții cu acest diagnostic sunt mai predispuși să aibă complicații cardiovasculare. Antrenamentele se țin de 2-3 ori pe săptămână timp de 30-40 de minute cu control obligatoriu al ritmului cardiac. Accentul se pune pe mersul rapid, înotul. Ciclismul este de ajutor. Obiectivele gimnasticii de remediere:

  • menținerea tonusului muscular;
  • normalizarea metabolismului;
  • restabilirea funcționării normale a sistemului digestiv, respirator, cardiovascular;
  • întărirea imunității;
  • rezistență sporită.

Modalități populare de combatere a obezității

Utilizarea formulărilor populare va ajuta la reducerea poftei de a mânca în exces și la îmbunătățirea metabolismului. Trebuie amintit că efectul administrării acestora va fi dacă combinați tratamentul cu nutriția dietetică și sportul. Remedii populare eficiente pentru pierderea în greutate:

  • Infuzie de stigme de porumb. Favorizează scăderea poftei de mâncare și sațietate rapidă. Se toarnă 2 linguri. l. planta uscata 0,5 l. apă clocotită. Se lasă 15-20 de minute, apoi se strecoară. Luați 1/3 cană de infuzie cu 20 de minute înainte de masa principală (de 3 ori pe zi). Durata admiterii este de 1 lună. După 10 zile, repetați din nou cursul.
  • Tărâțe de grâu. Ajută la curățarea intestinelor, saturează corpul cu vitamine, micro și macro elemente. Se toarnă o cantitate mică de tărâțe cu apă clocotită, se scurge excesul de apă după o jumătate de oră. Adăugați grâul rezultat în 1-2 lingurițe. în orice fel de mâncare de 2 ori pe zi timp de o lună.

Obezitate gradul 2 la copii

Conform statisticilor, acest diagnostic apare la toți copiii obezi la 68%. Patogeneza patologiei este una - hiperinsulinismul. Când o cantitate mare de alimente intră în corpul copilului, are loc o producție crescută de insulină. Sub influența sa, se dezvoltă hipoglicemia, care provoacă o puternică senzație de foame..

Datorită consumului constant de alimente, excesul de energie se acumulează în celulele țesutului adipos. Acest proces provoacă depunerea de kilograme în plus. Pentru a prescrie un tratament eficient, medicul află motivul acumulării de masă grasă la copil..

Acest lucru se datorează adesea introducerii timpurii a alimentelor complementare sau supraalimentării bebelușului cu formule de lapte..

La o vârstă mai înaintată, tulburările metabolice apar adesea din cauza unui factor psihoemocional: o atmosferă neprietenoasă în școală sau familie, dezacord cu colegii. În acest caz, munca unui psiholog este importantă. Obezitatea din etapa 2 este adesea gestionată prin dietă și exerciții fizice. Terapia medicamentoasă este prescrisă unui copil în cazurile avansate cu risc crescut de complicații.

Prognoza și prevenirea

Când tratamentul este început la timp, depozitele grase de tip alimentar dispar fără consecințe. Cu stadiul de obezitate abdominală 2, prognosticul este mai puțin favorabil. O sarcină prelungită asupra organelor interne provoacă adesea dezvoltarea patologiilor cronice. Pentru a evita progresia bolii, este necesar să se respecte anumite măsuri preventive:

  • nu depășiți aportul zilnic de calorii;
  • limitează consumul de alcool;
  • crește cheltuielile calorice prin activitate fizică;
  • îmbunătățirea statutului psiho-emoțional;
  • trata bolile concomitente.

Obezitatea: tipuri, grade și metode de tratament

Timp de citire: 8 minute

Obezitatea este o boală cronică caracterizată printr-un exces de țesut adipos din organism. Este adesea însoțită de un dezechilibru în metabolism, dezvoltarea unor patologii concomitente.

În funcție de cantitatea de kilograme în plus, se disting mai multe grade de obezitate. Fiecare dintre ele se caracterizează printr-un anumit raport între greutatea și înălțimea umană. Acest indicator se numește indicele de masă corporală (IMC). Trebuie luat în considerare la alegerea măsurilor terapeutice care vizează eliminarea bolii..

Obezitatea

Principala cauză a obezității este consumul excesiv de alimente bogate în calorii pe fondul unei activități fizice scăzute. O predispoziție ereditară joacă un anumit rol în acest sens. Excesul de greutate datorat bolilor endocrine, psihologice, genetice este mai puțin frecvent.

Pentru a evalua severitatea obezității, se utilizează indicele de masă corporală. Pentru a-l calcula după înălțimea și greutatea unei persoane, utilizați formula: greutate (kg) / înălțime pătrată (m2).

Anterior, existau 4 grade de patologie. În prezent, conform clasificării OMS (Organizația Mondială a Sănătății), există doar 3. Fiecare dintre ele se caracterizează printr-un anumit interval de valori ale IMC. De asemenea, este introdus un astfel de concept ca excesul de greutate corporală.

Tabelul de corespondență IMC obezitate:

Valoarea IMCCaracteristică
18,5-24,9 kg / m2Normă sau greutatea corporală ideală
25,0-29,9 kg / m2Excesul de greutate (pre-obezitate)
30,0-34,9 kg / m2Obezitate de gradul 1
35,0-39,9 kg / m2Obezitate de gradul II
Peste 40 kg / m2Obezitate de gradul III

Al treilea este cel mai mare. Astfel de pacienți au nevoie de o examinare cuprinzătoare pentru a identifica cauza obezității și prezența complicațiilor concomitente..

Folosind IMC, nu puteți determina tipul de obezitate. Acest parametru este, de asemenea, neinformativ atunci când se evaluează fizicul la copii, femei gravide și persoane cu mușchi bine dezvoltați..

Tipuri de patologie și complicațiile sale

Principalul simptom al bolii este prezența excesului de grăsime corporală. În funcție de natura distribuției lor, se disting două tipuri de obezitate:

  • Android (central). În acest caz, grăsimea este localizată în talie și în organele interne, ceea ce este mai tipic pentru bărbați. Este însoțit de tulburări metabolice, dezvoltarea complicațiilor cronice - diabet zaharat, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, boală hepatică grasă. Astfel de pacienți prezintă un risc crescut de boli oncologice și reumatice, colelitiaza.
  • Ginoid (periferic). Excesul de greutate se observă în zona coapsei. Această afecțiune este mai rar însoțită de tulburări metabolice și se întâlnește în principal la femei. Boala este adesea combinată cu osteoartrita articulațiilor genunchiului și șoldului, ceea ce se explică prin încărcarea excesivă asupra acestora și activitatea motorie scăzută. Tipuri de obezitate la bărbați și femei

Pentru a clarifica natura obezității, se utilizează următorii indicatori:

  • Circumferința taliei (VT). Se măsoară cu o bandă de măsurare în poziție în picioare. Pentru bărbați, criteriul obezității abdominale este o valoare mai mare de 94 cm, iar pentru femei - mai mult de 80 cm.
  • Raportul dintre valoarea OT și circumferința coapselor (OB) - OT / OB. Acesta reflectă mai precis predominanța grăsimii corporale într-o anumită zonă. Dar, în practică, primul parametru este folosit mai des..

Tipul de obezitate în funcție de raportul OT / OB:

Indicator OT / OBTipul obezității
Bărbați
Mai mult de 0,95Central
Mai puțin de 0,95Periferic
femei
Mai mult de 0,85Central
Mai puțin de 0,85Periferic

Obezitatea morbidă este cea mai severă formă a bolii. Este diagnosticat cu un IMC mai mare de 40 kg / m2 și la pacienții cu un al doilea grad de boală în prezența unor complicații grave - diabet zaharat, hipertensiune arterială, osteoartrita. O întârziere de la serviciul militar pentru o perioadă de 6 luni este de obicei prezentată tinerilor cu această patologie. Dacă starea de sănătate a recrutului nu se îmbunătățește în acest timp, el este recunoscut ca fiind parțial apt și trimis în rezervă.

Tratament

Deoarece obezitatea este o boală cronică, toate intervențiile de slăbire trebuie să fie pe termen lung, în curs de desfășurare..

Baza pentru tratamentul patologiei la persoane de diferite sexe și vârstă este corectarea stilului de viață. Include următoarele elemente:

  • Schimbarea tipului de mâncare.
  • Respectarea regimului de băut.
  • Activitate fizică regulată.
  • Somn adecvat noaptea.

Dacă măsurile de mai sus sunt ineficiente, precum și în prezența complicațiilor asociate obezității, este necesară terapia medicamentoasă. Acesta este numit de medic după o examinare completă a pacientului. Conform indicațiilor stricte, se folosesc metode chirurgicale.

În medicina alternativă, pentru combaterea obezității, se folosește apă cu miere, care se bea dimineața și seara, precum și diverse diuretice. Trebuie amintit că utilizarea de remedii populare pentru a pierde în greutate acasă amenință dezvoltarea reacțiilor adverse grave. Acest lucru se datorează faptului că siguranța și eficacitatea acestora nu au fost studiate..

Stil de viata sanatos

O dietă care vizează normalizarea greutății corporale este calculată în conformitate cu consumul de energie al unei persoane într-o anumită perioadă. În acest caz, conținutul de calorii al alimentelor ar trebui să fie puțin mai mic decât cel necesar.

Dieta include o cantitate suficientă de alimente care conțin fibre dietetice - legume și fructe, pâine cu cereale integrale, verdețuri. Utilizarea produselor lactate cu conținut scăzut de grăsimi, a garniturilor și a cărnii grase este limitată. Merită să renunți complet la felurile de mâncare care includ carbohidrați rapide - produse de patiserie, fast-food, sifon și sucuri dulci, miere, cofetărie. Nu trebuie să mâncați produse semifabricate din carne - conserve, cârnați, cârnați, vieneze.

O condiție prealabilă pentru pierderea în greutate este asigurarea unui regim adecvat de băut. Pentru ca organismul să funcționeze corect în timpul zilei, aveți nevoie de cel puțin 40 ml de apă pură la 1 kg de greutate corporală.

Pentru a normaliza nivelurile hormonale și a facilita procesul de slăbire, este prezentat un somn plin de noapte. Durata acestuia trebuie să fie de cel puțin 8 ore. Merită să renunți la obiceiurile proaste - fumatul și consumul de alcool. Acestea încetinesc procesele metabolice din organism, ducând la efecte ireversibile asupra sănătății.

Activitatea fizică este selectată luând în considerare vârsta, sexul, prezența sau absența bolilor cronice. Exercițiul trebuie să fie variat; sunt necesare atât antrenamentul de forță, cât și antrenamentul cardio. Lecțiile individuale cu un instructor sunt optime. Volumul minim de activitate fizică pe zi este mersul într-un ritm alert timp de 30-40 de minute. Dansul, ciclismul, joggingul și alte sporturi active sunt încurajate.

Pierdeți greutatea corect treptat - nu mai mult de 10% din greutatea inițială pe lună. Este important să păstrați rezultatul obținut mult timp. Acest lucru necesită adesea ajutor psihologic, care vă permite să depășiți dependențele, să renunțați la obiceiurile proaste și să formați un comportament alimentar. Un specialist bine instruit va ajuta la stabilizarea mediului emoțional, la creșterea rezistenței la stres. La tratarea copiilor, părinții trebuie consultați.

Terapia medicamentoasă

În plus față de intervențiile non-medicamentoase, terapia medicamentoasă este adesea utilizată pentru a trata boala. Este prescris pentru un IMC mai mare de 30 kg / m2, în prezența unei patologii concomitente, incapacitatea de a menține greutatea pe fondul unei schimbări de stil de viață.

Produsele de slăbit diferă prin mecanismul lor de acțiune. Utilizând în prezent:

  • Sibutramină (Reduxin, Lindaxa, Meridia). Utilizarea acestuia este asociată cu scăderea apetitului, creșterea proceselor energetice în organism. Ca urmare, o senzație de sațietate apare mai repede atunci când mănâncă, ceea ce duce la o scădere a conținutului caloric al dietei. O creștere a ratei metabolice bazale contribuie la arderea mai eficientă a grăsimilor. Medicamentul este contraindicat în prezența bolilor inimii și ale vaselor de sânge, cu obezitate secundară, patologie tiroidiană. Sub supraveghere medicală, utilizarea sa este permisă la persoanele cu prima etapă de hipertensiune pe un fundal de presiune care nu depășește 145/90 mm Hg. Sf.
  • Orlistat (Orsoten, Xenical). Medicamentul interferează cu absorbția grăsimilor din intestine. Ingredientul său activ nu intră în sânge și nu afectează negativ organele și sistemele umane. Dar medicamentul este adesea asociat cu efecte secundare precum diaree, incontinență fecală, balonare și disconfort abdominal. Utilizarea sa pe termen lung interferează cu aportul de vitamine liposolubile în organism..
  • Liraglutid (Saxenda). Medicamentul crește timpul în care alimentele sunt în stomac, reduce pofta de mâncare. Se administrează subcutanat utilizând un stilou seringă special cu un ac foarte subțire. Un avantaj special al Saxenda este un efect benefic asupra metabolismului, siguranța pacienților cu patologie cardiacă.

Utilizarea terapiei medicamentoase la copii este limitată. Singurul medicament aprobat este Orlistat, care poate fi prescris de la vârsta de 12 ani..

Chirurgie bariatrică

Terapia chirurgicală este indicată persoanelor cu un al treilea grad de obezitate, precum și în prezența complicațiilor severe. Cel mai adesea, operațiile sunt efectuate pentru a reduce volumul stomacului cu sutura acestuia sau cu instalarea de baloane intragastrice. Mai puțin frecvent, se efectuează intervenții pentru a crea anastomoze gastro-intestinale care reduc absorbția alimentelor.

Chirurgia bariatrică este cea mai eficientă pentru pierderea rapidă în greutate, normalizarea proceselor metabolice și menținerea rezultatului obținut. Dar, ca și în cazul oricărui tratament chirurgical, există riscuri de rezultate și consecințe adverse pentru corpul uman, care ar trebui luate în considerare la alegerea acestei metode. La copii nu se efectuează intervenții chirurgicale.

Gradul 2 de obezitate

Obezitatea de gradul 2 este o patologie caracterizată printr-o acumulare mare de țesut adipos în organism. Boala duce la o schimbare în figura și aspectul unei persoane și provoacă, de asemenea, întreruperea funcționării organelor interne. Patologia persoanelor de vârstă mijlocie este izbitoare și recent a fost diagnosticată din ce în ce mai mult la copii și adolescenți..

Cauze și patogenie

Principala cauză a obezității este malnutriția cu predominanță a alimentelor grase și a alimentelor bogate în glucide rapide. Activitatea fizică scăzută crește riscul de supraponderalitate. Predispoziția genetică de a câștiga kilograme în plus joacă un rol important..

Factorii provocatori pentru dezvoltarea obezității includ:

  • Tulburări hormonale care cauzează probleme în organele responsabile de absorbția enzimelor și digestia alimentelor.
  • Boli ale sistemului endocrin, care duc la o încetinire a proceselor metabolice din organism.
  • Intoxicație severă a corpului, infecție anterioară sau traumatism cerebral traumatic (leziuni ale cortexului cerebral și hipotalamusului, care reglează apetitul).
  • Situații stresante frecvente pe care majoritatea oamenilor le consumă junk food.
  • Tulburări de somn (mai puțin de 8 ore de odihnă nocturnă sau mai mult de 10 ore).
  • Aderența prelungită la repaus la pat.

Cauza obezității de gradul 2 la copii poate fi introducerea incorectă a alimentelor complementare, predispoziția ereditară și deficiența de iod în organism.

Simptome

Obezitatea de gradul 2 are simptome pronunțate. Simptomul inițial este plinătatea excesivă și depunerea semnificativă de grăsime pe tot corpul. Mai rar, grăsimea se acumulează în anumite zone - pe abdomen, coapse sau picioare, în funcție de constituția fizicului și de tipul de obezitate. Greutatea în exces reduce activitatea fizică, capacitatea de lucru și productivitatea și, de asemenea, afectează negativ starea generală de bine și starea psiho-emoțională a pacientului.

O persoană obeză suferă de dificultăți de respirație, care apare chiar și în timpul activității fizice minore. Este cauzată de învelirea organelor respiratorii cu țesut gras, ceea ce face dificilă funcționarea acestora.

Boala provoacă perturbări în activitatea sistemului cardiovascular. Ritmul cardiac crește chiar și cu efortul ușor, tensiunea arterială și pulsul cresc.

Persoanele obeze suferă de transpirații abundente, umflarea membrelor și slăbiciune generală. Își petrec cea mai mare parte a timpului într-o stare pasivă, iar rutina lor zilnică este adesea limitată la odihnă și mâncare..

Obezitatea în diferite grupuri de oameni

Gradul 2 de obezitate la femei se dezvoltă ca urmare a activității fizice scăzute și a supraalimentării. Factorul provocator poate fi perturbările hormonale și ereditatea. Fiind predispusă la obezitate, o femeie este obligată să-și monitorizeze mai atent greutatea. Adesea, kilogramele în plus apar în timpul sarcinii, ceea ce duce la dificultăți în perioada de creștere intrauterină a copilului și poate provoca și dificultăți în timpul travaliului. Poate provoca o serie de complicații. În primul rând, acestea sunt infertilitatea, amenoreea și problemele legate de purtarea unui copil. Această patologie provoacă apariția complexelor psihologice, apatie sau depresie..

Obezitatea de gradul 2 la bărbați este diagnosticată mult mai rar. Cu toate acestea, activitatea fizică scăzută, alimentația slabă și consumul frecvent de băuturi alcoolice duc uneori la boli. Traumele, experiențele emoționale și bolile endocrine pot acționa, de asemenea, ca factori provocatori..

Formulare

Există două forme de obezitate: primară (rezultată din malnutriție) și secundară (factori provocatori care perturbă metabolismul și apetitul).

Patologia este împărțită în mai multe tipuri.

  • Obezitatea constituțională exogenă apare cu ereditate nefavorabilă sau ca urmare a unui stil de viață necorespunzător.
  • Forma hipotalamică este asociată cu o defecțiune a sistemului nervos central și a hipotalamusului (tumori, infecții anterioare sau inflamații). Caracterizată prin creșterea rapidă în greutate, apariția vergeturilor, dureri de cap severe și hipertensiune.
  • Forma morbidă apare pe fondul tulburărilor în funcționarea sistemului endocrin, de exemplu, în diabetul zaharat, hipotiroidism etc..

În funcție de localizarea depozitelor grase, astfel de patologii se disting ca ginoide (grăsimea se depune pe coapse și fese), abdominală (o astfel de obezitate este caracteristică bărbaților și se caracterizează prin depunerea de țesut adipos pe abdomen), mixte (depozitele grase sunt distribuite uniform pe corp). Cea mai periculoasă formă de obezitate este viscerală, în care grăsimea învelește organele interne (inimă, ficat, plămâni etc.), ceea ce le perturbă funcționarea..

Diagnostic

Un endocrinolog este angajat în diagnosticul și tratamentul patologiei. Medicul efectuează o examinare vizuală a pacientului, examinează istoricul familial pentru a determina prezența unei predispoziții genetice și motivele care ar putea provoca obezitatea.

În primul rând, se stabilește faptul prezenței unei probleme, gradul și forma acesteia. În acest scop, se calculează indicele de masă corporală (IMC = m / h 2, unde m este greutatea (în kg), h este înălțimea (în m)). Dacă indicatorul este în intervalul 35.0-39.9, acesta este un semn sigur al obezității de gradul 2..

Pacientului trebuie să i se atribuie teste de laborator: teste generale și biochimice de sânge și urină, teste de sânge pentru zahăr, hormoni și cercetări genetice pentru a stabili factorul ereditar. Diagnosticul instrumental include ultrasunete ale organelor abdominale, ECG, RMN sau CT - aceste proceduri vă permit să identificați obezitatea viscerală și să evaluați funcționarea organelor interne. În plus, se efectuează impedanță și densitometrie.

Tratament

Tratamentul obezității de gradul 2 include normalizarea nutriției, creșterea activității fizice și fizioterapie. Dacă excesul de greutate amenință viața pacientului, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului adipos. Medicamentul este adesea utilizat, care include administrarea de medicamente care îmbunătățesc metabolismul și ajută la descompunerea grăsimilor. În forma secundară, trebuie efectuate un set de acțiuni care vizează eliminarea cauzei bolii.

Prognostic și posibile complicații

Cu tratamentul în timp util al obezității de gradul 2, prognosticul este favorabil. În absența terapiei și într-o formă avansată, patologia poate duce la apariția complicațiilor: boli ale tractului gastrointestinal (pancreatită), vezicii biliare (formarea de calculi) și hemoroizi. Foarte des apare hepatoza grasă, crește tensiunea arterială și apare diabetul zaharat de tip II. Se observă varice, sunt posibile probleme de respirație (apnee sau sindrom de hipoventilație), perturbarea sistemului reproductiv și cardiovascular (infarct miocardic, boli coronariene etc.). Problemele psihologice sunt, de asemenea, foarte frecvente - se dezvoltă depresie, apatie sau bulimie.

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu este un material științific sau sfaturi medicale profesionale..

Gradul 2 de obezitate

IMC (indicele de masă corporală) indicatori armonioși
combinație de înălțime și greutate. Se calculează folosind formula:
De exemplu: greutatea unei persoane este de 100 kg, înălțimea de 1,6 m.
Pătrat de creștere - 2,56.

Prin urmare, IMC: 100 / 2,56 = 39,06.

Obezitatea este o creștere a greutății corporale datorită formării excesive de grăsime și depunerii acesteia în organism fie intern (visceral), fie extern (grăsime subcutanată). Acesta este un proces cronic în care sunt perturbate toate tipurile de metabolism, care este plin de dezvoltarea unor patologii grave: boli de inimă, accident vascular cerebral, diabet zaharat, riscul de moarte subită cardiacă etc..

Obezitatea este considerată una dintre cele mai importante probleme de sănătate și sociale din lume. În Rusia, problema supraponderalității afectează 59,2% dintre oameni, iar obezitatea afectează 24,1% din populație.

Clasificarea obezității

Una dintre cele mai simple și mai accesibile este clasificarea obezității pe grade. Pentru aceasta, se calculează IMC (indicele de masă corporală) al unei persoane. Nu este dificil să faceți acest lucru: greutatea unei persoane trebuie împărțită la pătratul de înălțime (în metri), valoarea rezultată va fi IMC.

De exemplu: greutatea unei persoane este de 100 kg, înălțimea este de 1,6 m. Pătratul înălțimii este de 2,56. Prin urmare, IMC: 100 / 2,56 = 39,06. Cu un IMC peste 30, vorbim despre obezitate:

  • Gradul 1: IMC 30-34.9.
  • Gradul 2: IMC în intervalul 35-39,9.
  • Gradul 3: IMC 40-44,9.
  • Gradul 4: IMC peste 45 de ani.

Exemplul de mai sus poate diagnostica obezitatea de gradul II.

Cauzele obezității de gradul II

Motivele dezvoltării obezității de gradul 2 pot fi împărțite condiționat în grupuri:

  • patologic - dezvoltat ca urmare a unei boli și / sau a tratamentului acesteia;
  • asociate cu tulburări de stil de viață.

În practică, este dificil să separi aceste motive: uneori excesul de greutate provoacă apariția patologiilor hormonale, uneori o boală simplă determină acumularea de grăsime în organism, în timp ce o persoană mănâncă corect și face educație fizică.

Printre motivele pentru care se dezvoltă obezitatea de gradul al doilea, acestea sunt mai des numite:

  • consumul excesiv;
  • lipsa activității fizice;
  • tulburări alimentare regulate (gustări prea frecvente sau, dimpotrivă, perioade lungi fără alimente);
  • exces de alimente sărate, dulci, grase;
  • lipsa componentelor alimentare utile: fibre, fibre vegetale, vitamine, minerale;
  • motive psihologice, inclusiv supraalimentarea compulsivă, bulimia;
  • predispoziție ereditară;
  • factorul de vârstă (după 45 de ani, metabolismul încetinește);
  • impact negativ asupra mediului.

Obezitatea de gradul 2 poate duce la încălcări ale activității organelor și sistemelor:

  • boli hormonale și endocrine (glandele suprarenale, sistemul hipotalamo-hipofizar, glanda tiroidă, pancreasul, sistemele de producere a neurotransmițătorilor etc.);
  • tumori, boli ale inimii, rinichilor, sistemului gastro-intestinal;
  • rezistenta la insulina;
  • SOP - sindromul ovarului polichistic, una dintre cauzele obezității de gradul II la femei;
  • administrarea anumitor medicamente (hormoni sistemici, antipsihotice, contraceptive orale).

Simptomele obezității de gradul 2

Obezitatea de gradul 2 este o patologie gravă care aduce modificări estetice grave în organism, care afectează și starea mentală a pacientului:

  • aspect dizarmonic;
  • apariția unei „bărbie duble”, „cocoașa văduvei” (greabăn), „șorț” - lăsarea peretelui abdominal anterior;
  • pastos (slăbiciune) a pielii.

Manifestările patologice pot fi:

  • dificultăți de respirație, oboseală rapidă cu activitate fizică moderată sau ușoară;
  • tahicardie - palpitații cardiace;
  • creșterea tensiunii arteriale, gradul inițial de hipertensiune;
  • GERD - boala de reflux gastroesofagian, refluxul conținutului acid al stomacului în esofag, arsuri la stomac, durere în partea superioară a stomacului;
  • tulburări de respirație asemănătoare astmului;
  • apnee în somn - oprirea respirației în timpul somnului;
  • oboseala cronica, lipsa somnului;
  • durere la picioare (genunchi, glezne);
  • umflătură;
  • tulburări endocrine;
  • niveluri ridicate de colesterol „rău” în sânge;
  • tulburări sexuale;
  • probleme psihologice.

Tratamentul obezității de gradul 2

Obezitatea de gradul 2 este tratată de un endocrinolog sau nutriționist. Dar, de regulă, este necesară și consultarea și însoțirea medicilor de alte specialități, inclusiv a unui chirurg bariatric..

Schema generală pentru diagnosticarea obezității de gradul II include:

  1. Examinare de către un endocrinolog, neurolog, nutriționist, cardiolog.
  2. Analize: analize clinice ale sângelui și urinei, biochimie a sângelui cu indicatori ai enzimelor hepatice, profil lipidic, pentru anemie, niveluri de vitamine, glicemie în repaus alimentar și după mese, analize ale hormonilor tiroidieni (TSH, T4, T3).
  3. Examinări instrumentale: ECG, ultrasunete ale organelor pelvine, stomac, gastroscopie, colonoscopie, raze X ale craniului (șa turcească), dacă este indicat - alte studii.
  4. Gradul 2 de obezitate la femei necesită, de asemenea, o evaluare a profilului hormonal (LSNG, FSH, prolactină, testosteron etc.).

Pe baza rezultatelor examinării, este selectat un regim individual de tratament pentru obezitatea de gradul doi, care poate include:

  1. Tratament fără medicamente.
    • Nutriție - cu obezitate de gradul al doilea, dieta nr. 8 în conformitate cu Pevzner sau variațiile sale pot fi prescrise. Volumul și frecvența consumului de alimente sunt controlate, sunt excluse alimentele cu un indice glicemic ridicat, grase, sărate, stimulând pofta de mâncare, dulciuri, produse de patiserie, făină și produse amidonate și produse, inclusiv paste, orez, multe cereale.
    • Un regim de băut este obligatoriu, când se beau aproximativ 200 ml de apă, de preferință rece, înainte de fiecare masă. Ajută la „ocuparea” volumului stomacului și la înșelarea receptorilor foamei.
    • Activitatea fizică crește treptat. Cu 2 grade de obezitate, sunt necesare cel puțin 250-300 de minute. activitate fizică intensă pe săptămână. În același timp, sarcina este considerată intensă, la care oboseala se simte după 30 de minute de antrenament. Recomandat pentru: mers pe jos, înot, exerciții cu halteră, nordic walking, ciclism.
    • Psihoterapie, terapie comportamentală.
  2. Metode cosmetologice pentru corectarea masei țesutului adipos - abdominoplastie, liposucție. Aceste metode au un efect pozitiv asupra pacienților din punct de vedere psihologic, susțin voința de vindecare.
  3. Medicație pentru obezitatea de gradul 2. Pot fi utilizate medicamente care suprimă pofta de mâncare, reduc absorbția grăsimilor, sporesc efectul hormonului de sațietate, controlează centrul sațietății și altele. Numirea lor se efectuează numai în mod individual, luând în considerare indicațiile și contraindicațiile.
  4. Dacă aceste metode sunt ineficiente, se recomandă tratamentul chirurgical al obezității. Chirurgia bariatrică este considerată cea mai eficientă metodă de scădere în greutate la pacienții cu obezitate nerecuperabilă și cu un IMC peste 35.

Puteți primi sfaturi profesionale de la specialiștii FNKTs FMBA. Faceți o întâlnire cu un medic la un moment convenabil pentru dvs. prin telefon sau prin formularul de pe site.

Cititi Mai Multe Despre Cauzele Diabetului Zaharat